Отбеливание зубов – стоматологическая процедура, суть которой в химическом осветлении тканей зуба с использованием специальных препаратов. Это консервативный метод, эффективность которого зависит от причины нарушенного цвета зубной эмали. Действительно ли процедура такая безопасная? Чтобы это определить, нужно понять суть каждого из методов отбеливания. Белые зубы

Что такое отбеливание зубов

Химическое отбеливание твердых тканей зубов подразделяется на наружное и внутреннее .

Наружное

Этот способ основан на применении отбеливающего препарата, наносимого на изолированную поверхность зубного ряда. Он активируется химическим или фотохимическим путем.

Внутреннее

Внутреннее отбеливание осуществляться со стороны пульпарной камеры.

Старый пломбировочный материал удаляется, наносится тонкая прокладка из стеклоиономерного цемента. Она защищает запломбированный корневой канал. Дальше пульпарную камеру заполняют отбеливающим составом и устанавливают временную пломбу.

По прошествии 3-5 дней пломбу снимают и процедуру повторяют. Когда ожидаемый результат был достигнут, устанавливается постоянная пломба необходимого оттенка.

В процессе отбеливания на внутреннюю ткань зуба оказывают химическое воздействие. Суть процедуры в следующем:

  1. Применяется специальный гель, в составе которого присутствует перекись карбамида или водорода. Его наносят на поверхность зубов.
  2. Пористая структура эмали позволяет средству проникать в дентин.
  3. Перекись воздействует исключительно на органическое вещество внутренней ткани.
  4. В результате процессе окисления органические вещества дентина расщепляются до промежуточных продуктов. Они намного светлее исходных.
  5. Если для отбеливания используют лазерный луч или свет, то скорость течения реакции ускоряется, следовательно, и отбеливание.

Правильно выполненная процедура с использованием качественных средств предотвратит травмирование эмали и развитие негативных последствий зубной ткани.

Пломбы, коронки и остальные искусственные конструкции отбеливанию не поддаются. А иногда и саму эмаль сделать белоснежной просто невозможно по причине ее природных свойств.

Как безопасно отбелить зубы

Получить белоснежную улыбку без вреда здоровью можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  1. Проводить процедуру только в кабинете у квалифицированного специалиста. Только он сможет исключить определенные противопоказания. В противном случае не избежать тяжелых осложнений.
  2. Весь процесс отбеливания должен строго контролироваться. Важно вовремя его остановить. Если протокол отбеливания не соблюдается, то пульпа получит ожог, для которого характерна сильная болезненность, а еще возможная гибель зуба.
  3. Самостоятельное отбеливание зубной эмали домашними средствами часто приводит к непредсказуемым последствиям. Пользоваться народными средствами можно только после консультации с врачом и получения его разрешения.
  4. Перед отбеливание выполнить профессиональную гигиену полости рта. Цель процедуры в удалении зубного камня и налета, при наличии которых белоснежная улыбка так и останется мечтой. Для некоторых пациентов отбеливание заканчивается уже сразу после профессиональной чистки, в результате которой зубная эмаль становится намного светлее.

При повышенной чувствительности зубов проводятся процедуры ремотерапии и используются средства для снижения гиперчувствительности.

Противопоказания


Истонченная зубная эмаль и повышенная чувствительность зубов являются противопоказаниями к отбеливанию.

Стать обладателем белоснежной улыбки без вреда можно только, если отсутствуют следующие противопоказания к профессиональному отбеливанию:

  • беременность и лактация;
  • аллергия на перекись водорода и остальные компоненты применяемого геля;
  • повышенная чувствительность;
  • кариес и клиновидные повреждения;
  • истонченная зубная эмаль;
  • молочные зубы;
  • болезни сустава, удерживающего рот в открытом положении (при проведении процедуры закрывать ротовую полость нельзя);
  • сахарный диабет и гемофилия;
  • ношение брекетов;
  • дети до 16 лет.

Кроме этого, существуют показания к отказу от отбеливания, которые не относятся к критичными:

  • возраст до 20 лет;
  • несколько отбеливаний подряд через короткий временной промежуток;
  • присутствие большого количества коронок, пломб и прочих конструкций в зубном ряду;
  • болезни пародонта (провести отбеливание можно только после полного выздоровления).

Вредно ли отбеливание зубов у стоматолога

Малотравматичным методом отбеливания остается механический. Приятным бонусом процедуры является одновременное лечение некоторых болезней , среди которых кариес и пародонтоз. Секрет в том, что основное влияние оказывается на отложения, скопившиеся на поверхности эмали. В нее не просачиваются никакие вещества. Получить максимальный эффект позволяет химический метод. Лучше всего остановить выбор на лазерном воздействии, так как у него нет побочных действий.

Убрать химические ожоги на поверхности эмали невозможно. Исправить ситуацию только спиливание и установка пломбы.

Можно ли отбеливать зубы в домашних условиях

Отбелить зубы безопасно в домашних условиях можно только при участии стоматолога. Он изготовляет специальные индивидуальные капы, помогающие сделать улыбку белоснежной. Суть процедуры в ношении данной конструкции в тандеме с отбеливающим гелем. При возникновении дискомфорта капу снять, а отбеливание прекратить.

После отбеливания соблюдать диету, чтобы в рот не проникали красители, способные нарушить полученный результат.

Отбеливание зубов – популярная процедура среди людей разного возраста и половой принадлежности. Но порой за красивую и белоснежную улыбку приходится платить здоровьем . Неправильно выполненная манипуляция, использование некачественных материалов и самолечение – это основные причины, которые приводят к развитию осложнений, самыми из которых являются потеря зубов, заболевания ротовой полости.

К сожалению, тенденция такова, что большинство людей сейчас имеет запломбированные зубы, коронки или даже зубные имплантаты. Это обусловлено неправильным питанием, некачественным уходом или же не исправленными дефектами прикуса. Из-за этого многие люди, решившиеся на отбеливание, задаются вопросом – возможна ли эта процедура, если некоторые зубы запломбированы или запротезированы? Мертвый зуб

Кратко об отбеливании зубов

Несмотря на огромный ассортимент систем домашнего отбеливания, самым качественным все же считается салонное осветление эмали. За 1 сеанс в кабинете стоматолога можно отбелить зубы от 2 до 10 тонов, при этом не беспокоясь о безопасности и правильности соблюдения процедуры.

На настоящий момент наиболее востребованы следующие методы стоматологического отбеливания зубов:

  • Химическое отбеливание.
  • Air flow.
  • Фотоотбеливание.
  • Лазерное отбеливание.
  • Ультразвуковая чистка эмали.

Системы для домашнего отбеливания чаще всего включает курс процедур длинной от 10 дней до месяца и даёт не такой ярко-выраженный и заметный эффект.

Основное активное вещество как при домашнем, так и при салонном отбеливании – перекись водорода.

Отбеливать зубы с пломбами можно

Перед тем как отправиться на процедуру отбеливания, стоит проконсультироваться со специалистом и взвесить все риски. Главное, при таком отбеливании – уделить внимание деталям.

Из какого материала изготовлена пломба

Перед тем как принять решение об отбеливании узнайте из какого материала изготовлена пломба. От этого напрямую зависит полученный результат.

  • Фотополимер – современный материал наиболее похожий на костную ткань зуба, может отбелиться так же хорошо, как и натуральные зубы.
  • Бюджетные пломбировочные материалы – велика вероятность, что зуб отбелиться, а сама пломба не изменит своего цвета.

Запломбированный зуб

Размер пломбы

Маленькая и незаметная пломба не помешает процедуре. Чем больше пломба, тем выше вероятность, что она не подлежит отбеливанию. Лучшим решением в этом случае будет заменить пломбировочный материал, подобрав более подходящий под зубы оттенок.

Отбеливают ли пломбы

Как уже было сказано ранее, это напрямую зависит от вида пломбы и используемых материалов. Большинство стоматологов отговаривают пациентов от отбеливания пломбированных зубов, и на это есть свои причины.

Если отбелить зуб больше чем на половину состоящий из пломбировочного материала, он в итоге приобретает пятнистую структуру и это будет сильно бросаться в глаза. Если пломбировке подверглись передние зубы, то лучшим решением будет перекрыть их винирами.

Виниры выглядят очень натурально и в отличие от зубной эмали никогда не меняют своего цвета.

Более того, профессиональное отбеливание несколько ослабляет структуру эмали, что нежелательно для зубов ранее подвергавшимся пломбировке. Это делает их более восприимчивыми к кариесу и деминерализирует.

Можно ли отбеливать зубы с кариесом

Кариес - это патологический процесс деминерализации в костной ткани зуба, образующийся дефект в виде пигментных пятен или полостей. Проявление кариеса может разниться в зависимости от стадии болезни.

Пациенты чаще всего жалуются на боль при употреблении горячих и холодных напитков, а также дискомфорт от блюд с сильным сладким, кислым или соленым вкусом. Устранить неприятные ощущения можно только посредством лечения первопричины.

Запущенный кариес может перерасти в пульпит или периодонтит , в результате чего коронка может просто разрушиться и зуб придется удалять.


Кариес, пульпит, периодонтит.

Ни один квалифицированный врач не станет отбеливать зубы, пораженные кариесом. Дело в том, что отбеливающий гель оказывает сильное воздействие на эмаль, а при кариесе ее целостность нарушена, в результате чего вещество проникает в полости зуба и вызывает пульпит.

Во избежание проблем, необходимо вылечить все болезни зубов и дёсен, и только потом заниматься эстетикой улыбки.

Можно ли отбелить керамические и металлокерамические коронки

Керамика и металлокерамика – это искусственный материал, который со временем может потемнеть. Чаще всего это происходит из-за того, что человек злоупотребляет кофе или сигаретами. Возникает резонный вопрос – можно ли отбелить коронки?

Отбеливающие системы, вне зависимости от того, для салонного или домашнего использования они разработаны подходят только для осветления натуральной зубной эмали и ничего больше.

Поэтому цвет коронок останется неизменен. Сделать их цвет чище и ровнее можно с помощью полировки и профессиональной чистки зубов от налёта и камня.

Правильная гигиена полости рта и периодическая профессиональная чистка зубов в стоматологии поможет избежать как потемнения коронок и эмали.

Отбеливание в домашних условиях

  • Паста с отбеливающим эффектом – помогает поддерживать естественную белизну зубов и оказывает легкий осветляющий эффект на пару тонов. Для профилактики потемнения эмали можно заменять обычную пасту отбеливающей дважды в неделю.
  • Сок лимона или порошок лимонной кислоты также хорошо очищает зубы и отбеливает эмаль. Для этого смочите кусочек бинта в чайной ложке лимонного сока и приложите примочку к «линии улыбки» на 15 минут.
  • Перекись водорода и нашатырь – смешать 2 чайные ложки перекиси и 2 капли нашатыря и при помощи ватной палочки нанести на зубы. Оставить на 10 минут после чего прополоскать рот.
  • Жевательная резинка с эффектом отбеливания помогает снять кофейный или табачный налёт.
  • Сода – может быть использована как зубной порошок. Для этого нужно смочить зубную щётку, окунуть её в пищевую соду и лёгкими массирующими движениями чистить зубы.

Большинство стоматологов выступают против домашнего отбеливания, так как вне контроля остаётся состояние здоровья зубов и полости рта.

Отбеливание мертвого зуба

У стоматолога

Для отбеливания депульпированного зуба используется гель с меньшей концентрацией пероксида чем обычно, так как зуб и так разрушен и не выдержит агрессивного воздействия химических веществ.

Используется лазерная методика отбеливания, так как только при помощи лазера можно отбелить несколько единиц, а не все зубы сразу. Процедура отбеливания мёртвого зуба происходит в несколько этапов:

  • Челюсть пациента фиксируется при помощи расширителя.
  • Десна и здоровые зубы закрываются защитной пленкой, чтобы предотвратить ожог.
  • На мертвый зуб наносится отбеливающий состав.
  • Врач включает лазерную установку и отбеливает зуб.

Процедура отбеливания зубов в стоматологии

Если зуб потемнел изнутри, то лучшим решением будет прибегнуть к процедуре внутриканального отбеливания, так как даже самое эффективное внешнее не сможет решить эту проблему. Внутриканальное отбеливание происходит следующим образом:

  • Корневой канал расширяется и расчищается.
  • Производится удаление пульпы.
  • Отбеливающий состав (с малой концентрацией активного вещества) закладывается внутрь зуба.
  • Врач производит отбеливание при помощи лазера.

Из-за низкой концентрации перекиси может потребоваться 2-3 повторения процедуры и лишь после того, как зуб сравняется по цвету с остальными она заменяется на постоянную.

В домашних условиях

Домашние методы не помогут осветлить мёртвый зуб. Это довольно трудоемкая процедура, для которой требуется профессиональное стоматологическое оборудование.

Заключение

Здоровье зубов – вот что лежит в основе белоснежной улыбки. Поэтому для того чтобы зубы не теряли своей природной красоты необходимо периодически осуществлять профессиональную чистку зубов и следить за ежедневной гигиеной ротовой полости. Если так случилось, что зубы потемнели и спасти их может только профессиональное отбеливание, то придётся заменить пломбировочный материал, на более подходящий по цвету.

Статистика показывает, что из 10 пациентов, которые желают осветлить зубы, отбеливание будет безопасным и уместным только для 6-7 из них. Поэтому уж точно не стоит тестировать на себе сомнительные народные рецепты.

Повышенная чувствительность эмали, боль, ожег десен - вот лишь некоторые последствия, с которыми можно столкнуться после неудачного отбеливания.

Кому вредно отбеливать зубы

Запомните, в каких случаях стоит отказаться от агрессивного осветления зубов:

  • глубокий кариес – через кариозное «дупло» кислота проникнет в полость коронки и вызовет ожог;
  • повышенная чувствительность зубов;
  • зубной камень или мягкий бактериальный налет – никакого эффекта от отбеливания вы просто не увидите;
  • прием лекарственных препаратов, повышающих чувствительность к ультрафиолетовому и галогеновому свету: тетрациклин, ибупрофен и пр.

Отбеливание также противопоказано женщинам во время беременности, лактации и юным пациентам до 18-ти лет.

В чем суть отбеливания

Отбеливающий эффект достигается за счет химической реакции, и есть риск осложнений при нарушении техники безопасности.

Суть процедуры:

  1. Врач покрывает эмаль гелем на основе кислоты – пероксид водорода или карбамида – 30-35%.
  2. Кислота начинает активизироваться под действием катализатора – галогенового света или лазера.
  3. Выделяется атомарный кислород, проникающий сквозь поверхностный слой в дентин (костную ткань).
  4. Пигмент расщепляется.

Доводы «за»

  • в реакции принимают участие исключительно органические соединения, что безопасно для организма;
  • структура зубной ткани не нарушается.

Доводы «против»

  • в ходе отбеливания неизбежна потеря влаги и ценных микроэлементов в эмали, поэтому важно провести реминерализацию в конце сеанса;
  • если медицинский работник будет невнимательным и в чем-то «схалтурит», например, превысит концентрацию кислоты или длительность ее воздействия, возможен химический ожог слизистой или другие неприятности.

Отбеливание Zoom

Отбеливание Zoom: вред или польза?

Фотоотбеливание Zoom – это популярный и сравнительно недорогой метод. Сеанс обойдется вам примерно в 15 000 руб. Но насколько он безопасен?

Роль катализатора играет светодиодная лампа. Риск состоит в том, что интенсивный горячий свет может привести к перегреву и гибели пульпы (сосудисто-нервного пучка).

Длительность сеанса не должна превышать одного часа, а специалист должен своевременно менять лампы, у которых истек срок службы.

Есть и хорошая новость: состав отбеливающего геля, применяемого для процедуры Zoom, включает полезные минералы – кальций, фтор, укрепляющие зубную эмаль.

Вредно ли лазерное отбеливание

Это самый безопасный путь к белым зубам. Лазерный луч (выступающий катализатором) не нагревает зубные ткани и не вредит им. Процедура проходит длится около 40 минут и протекает безболезненно, вместе с тем возможен небольшой дискомфорт.

Кроме того, под воздействием лазера происходит уплотнение эмали примерно на 30%, а это дополнительный фактор защиты от пищевых кислот и бактерий. Единственный минус лазерного отбеливания – высокая стоимость (от 20 000 руб.).

Щадящее отбеливание в домашних условиях

Можно ли осветлить зубы домашними средствами, не навредив здоровью? Использование перекиси водорода, древесного угля или пищевой соды в качестве отбеливателя – это неэффективно и небезопасно. Любое агрессивное воздействие травмирует твердые ткани, приводит к образованию микротрещин.

Но в домашних условиях можно использовать профессиональные средства по назначению стоматолога (White Light , Opalescence и пр.). Это наборы, состоящие из пластиковой каппы и отбеливающего геля (средняя цена – 6500-7000 руб.).

Гарантии безопасности:

  • концентрация окислителя составляет всего 10-15%;
  • гель содержит около 20% воды, что предотвращает обезвоживание;
  • каппу, заполненную гелем, следует надевать всего на 30 минут в течение дня. Также есть каппы ночного ношения.

Однако есть и один минус: ожидаемый эффект появится только после 7-10 дней применения.

Набор для домашнего отбеливания Оpalescence

Как сохранить здоровье зубов при отбеливании

Соблюсти все нормы безопасности – мало, отбеленные зубы нуждаются в повышенном уходе:

  • ежедневно следите за гигиеной ротовой полости, как минимум 2 раза в сутки;
  • откажитесь от красящих продуктов (кофе, чая, вина, ягод) на протяжении недели;
  • воздержитесь от курения;
  • правильно питайтесь, употребляйте больше свежих овощей и фруктов, молочных продуктов;
  • посещайте стоматолога 2 раза в год для профилактических осмотров;
  • для укрепления дентина используйте профессиональные пасты с фтором и кальцием: Vivax Dent, Elmex, Lacalut alpin и пр..

Наш совет — выбирайте лазерный метод как самый малотравматичный. Альтернативный вариант - применять домашние системы, которые подберет стоматолог индивидуально для вас.

Многие считают, что отбеливание зубов - это вредная и опасная процедура. Но так ли это на самом деле? Какой способ будет наименее вредным и самым эффективным? Разберёмся в ситуации раз и навсегда.

Существует четыре основных группы методов осветления зубов.

  1. Механические. К этому типу относятся и обычная гигиеническая чистка зубов утром и вечером, и профессиональная услуга в кабинете стоматолога.
  2. Абразивные. Чаще всего к этим видам чистки причисляют нетрадиционные и народные рецепты. Например, использование кашицы из активированного угля или очищенную шкурку банана. Такие способы позволяют отбелить эмаль на пару тонов, но их эффективность недолговечна.
  3. Химические. Наиболее часто используемая группа. Подразумевают применение перекиси водорода и её производных. В эту категорию входят самые результативные, но и самые опасные методы.
  4. Комбинированные. Сочетают свойства нескольких групп, раскрытых выше.

Чистка зубов относится к механическому типу Использование угля - это абразивный способ Химическое - это осветление с помощью водорода

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Удивительно, но самая эффективная процедура является и самой безопасной. Это ультразвуковое осветление зубов с применением аппарата Air flow. Оно бережно очищает эмаль и уже за одно применение возвращает зубной эмали её первоначальный блеск. Правда, создать белоснежную голливудскую улыбку таким способом не получится, потому что эта технология относится к абразивным методам и не влияет на внутренние ткани зуба.

Чистка Air flow считается очень эффективным и безопасным способом

Особенность химического осветления эмали

Пероксид - это сильнодействующая кислота карбамида или водорода, которая проникает в дентин и изменяет его структуру. Благодаря этому прозрачный слой зуба изменяется и становится белым. От срока и частоты процедуры, а также от силы используемого катализатора, зависит конечный результат и срок его сохранения.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Таким методом можно осветлить зубы до белоснежного оттенка. Однако это нанесёт серьёзный вред ротовой полости.

Во время процедуры пероксид проникает в дентин сквозь эмаль, нарушая её целостность. Вещество имеет огромное влияние на зубы:

  • Эмаль. Она повреждается из-за воздействия на неё кислот. Это особенно опасно при постоянном, долгосрочном и сверх каталитическом действии.
  • Дентин. Под воздействием пероксидов происходит омертвение костной ткани, за счёт которого происходит замена цвета с прозрачного на белый. Взамен омертвевшая ткань не получает дополнительного питания в виде минералов и витаминов и быстро разрушается.
  • Нервные окончания. Из-за омертвения дентина нервные окончания могут быть защемлены внутри кости. Это вызывает хронические зубные боли. Кроме того, воздействие кислот негативно сказывается на чувствительности нерва, вызывая внутренний ожог, тем самым временно повышая чувствительность зуба до предела.
  • Дёсны. Пероксиды, как мощные кислоты, могут вызвать сильные ожоги ротовой полости и дёсен.

Слишком частое отбеливание негативно влияет на эмаль и дёсны

Это важно знать

Перед применением любого способа стоит проконсультироваться со своим стоматологом. Чаще всего для достижения оптимального эффекта достаточно ультразвукового.

Среди химических средств для осветления эмали наиболее эффективным и безопасным считается светодиодное. Оно же и самое дорогое. Светодиод позволяет максимально снизить влияние на зубную эмаль и ускорить окостенение дентина. Так, несмотря на высокий вред для внутреннего слоя зуба, нервные окончания и эмаль остаются целыми, что позволяет сохранить зубы относительно здоровыми на протяжении нескольких лет.

Аппарат для светодиодного отбеливания

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Проведение профессионального химического осветления рекомендуется делать не чаще одного раза в пять - семь лет. Именно столько нужно организму для того, чтобы сменить все клетки, включая повреждённые области в ротовой полости. А вот механическую и ультразвуковую чистку можно проводить до нескольких раз в год.

Стоит ли делать процедуру - решать исключительно вам. На видео ниже врач-стоматолог рассказывает вредно ли отбеливание зубов:

Вред одноразового отбеливания при сопутствующих факторах может быть практически незаметен. Но частое проведение процедуры опасно для здоровья полости рта. Помните, что повторное отбеливание с пероксидами имеет меньший эффект, чем предыдущий, но больший риск возникновения и образования побочных эффектов.