Врач-аллерголог представляет собой специалиста достаточно узкого профиля. Он занимается проблемой сенсибилизации организма к тем или иным веществам, а также лечением патологических реакций, возникающих в ответ на контакт человека с аллергенами.

Для чего нужен аллерголог?

Данный специалист бывает поистине незаменимым. Речь идёт о тех случаях, когда у человека постоянно наблюдается развитие аллергических реакций. Этот доктор при помощи специальных методов способен установить не только сам факт наличия аллергии, но и установить то вещество, к которому у человека развилась сенсибилизация.

Незаменимым такой доктор становится в тех ситуациях, когда у пациента развивается такое тяжелейшее состояние, как отёк Квинке. Оно требует неотложной квалифицированной помощи. При её неоказании пациента ждут самые печальные последствия.

Где можно найти специалиста?

Врач-аллерголог представляет собой достаточно Во многом это обусловлено слишком узким направлением деятельности такого специалиста. Медицинских центров сугубо аллергологического профиля крайне мало. Обычно такой доктор имеется в крупных поликлиниках или больницах. При этом сейчас на базе значимых стационаров открываются аллергологические отделения, где пациенты способны получить высококлассную помощь.

Основные заболевания

Прием аллерголога необходим достаточно многим людям. Основным заболеванием, которое требует консультации данного специалиста, является так называемый поллиноз. Данная патология представляет собой сенсибилизацию к тому или иному веществу, называемому аллергеном. Такое заболевание чаще всего сопровождается слезотечением, насморком и чиханием. При этом зачастую данные симптомы достигают значительной выраженности и требуют серьёзной терапии медицинскими препаратами.

Ещё одним достаточно распространённым и в то же время серьёзным заболеванием, требующим того, чтобы была проведена как минимум консультация аллерголога, является бронхиальная астма. В том же случае, если речь идёт об аллергической её форме, то именно этот доктор и будет назначать лечение.

Опаснейшим состоянием аллергического профиля является Неотложную помощь при данной патологии способен оказать любой доктор, однако предпочтительнее проводить её лечение в специализированном стационаре под наблюдением опытного врача-аллерголога.

Крапивница также зачастую требует стационарного лечения. Особого внимания здесь требуют именно маленькие пациенты. Детский аллерголог всегда готов оказать им всю необходимую помощь. Крапивница под воздействием назначенных им препаратов достаточно быстро отступит. При этом после лечения ребёнка всегда даёт родителям рекомендации по поводу того, как в дальнейшем не допустить повторения этого патологического явления.

Об аллергии в детском возрасте

В настоящее время имеется доктор, который специализируется на лечении аллергических реакций именно у детей. Необходимость в таком специалисте заключается в том, что организм ребёнка во многом отличается от взрослого. Следовательно и аллергические реакции будут протекать иначе. Существуют определённые отличия и в подборе схем лечения пациентов детского возраста.

Следует отметить, что обычно у ребёнка аллергические реакции протекают несколько более бурно, нежели у взрослых. В результате они чаще нуждаются в экстренной помощи со стороны медицинского персонала. Кроме этого, именно в детском возрасте у человека наблюдается наибольшее количество аллергических проявлений. Дело в том, что в данный период своей жизни организм куда чаще, нежели в дальнейшем, встречается с новыми для себя веществами и соединениями. Естественно, что на контакт со многими из них у него развивается ответная реакция.

Когда следует обратиться?

Врач-аллерголог нужен далеко не всегда, когда у человека возникла сенсибилизация к тому или иному веществу. Обращаться стоит прежде всего тогда, когда у человека имеются серьёзные проявления аллергического процесса. Кроме этого, не помешает консультация аллерголога и в том случае, если насморк, чихание и слезотечение в ответ на контакт с тем или иным аллергеном беспокоят достаточно часто.

Также не следует заниматься самолечением в случае с детьми. Конечно же, многие полезные советы молодым родителям сегодня даёт телевидение, а также тот же Комаровский. Аллергия у детей, если она не ограничивается небольшим количеством высыпаний, требует наблюдения у опытного аллерголога. Дело в том, что родители далеко не всегда способны правильно оценить состояние ребёнка. В результате информация, полученная даже из очень достоверных источников, не сможет помочь им избавиться от возникшей проблемы на все 100 %. Так что, несмотря на советы, которые дают различные доктора в своих телепередачах, в том числе и Комаровский, аллергия у детей, особенно частая или выраженная, должна быть пролечена специалистом.

О пробах

В настоящее время существует возможность определения, к какому именно веществу у человека имеется патологическая сенсибилизация. При этом сегодня проводятся пробы на аллергию детям и взрослым. Направление на их проведения даёт именно аллерголог. Данный врач-специалист всегда отмечает, что перед проведением пробы на аллергию детям и взрослым следует проводить только тогда, когда человек уже около 1-1,5 месяца не принимает никаких специальных препаратов. Дело в том, что противоаллергические лекарственные средства исказят результаты анализов.

Проводятся аллергологические пробы при помощи нанесения на кожу предплечья небольших насечек. Их количество равняется числу различных веществ, на наличие сенсибилизации к которым и проводится исследование. В дальнейшем на каждую из этих насечек наносится определённое соединение. Сегодня таким методом можно определить наличие сенсибилизации, к примеру, к домашней пыли, шерсти различных животных, а также пыльце многих растений.

О холодовой аллергии

Помимо различных веществ, вызывать аллергические реакции способны и некоторые физические факторы. Одной из них является так называемая холодовая аллергия. Эта патология достаточно тяжела. Человек с данным заболеванием не способен находиться в условиях значительно пониженной температуры на данную форму аллергии проводится при помощи кусочка льда. Его кладут на запястье и ждут несколько минут. В дальнейшем врач-аллерголог оценивает результаты исследования. Если в месте, куда положили кусочек льда, возникла какая бы то ни было аллергическая реакция, то выставляется соответствующий диагноз.

О тепловой аллергии

В данном случае речь идёт преимущественно о сенсибилизации к прямым солнечным лучам. Проблем у таких людей ещё больше, чем у тех, кто страдает от холодовой аллергии. Под воздействием открытых солнечных лучей у человека возникает ответная реакция, которая может проявляться как обычным покраснением кожи, так и развитием отёчности в том месте, куда попал свет.

Что можно сделать самостоятельно?

О том, где принимает аллерголог, знает далеко не каждый. Скорая также может приехать не сразу. В результате определённые навыки борьбы с аллергией должны иметь не только медицинские работники, но также и каждый человек.

В качестве первой помощи следует ограничить доступ предполагаемого аллергена к человеку. К примеру, если аллергия возникла при появлении в доме какого-то животного или же нового ковра, то очень желательно как можно скорее перенести их в другое место. В дальнейшем пострадавшему человеку очень желательно принять препараты, подавляющие последствия аллергических реакций. Речь идёт о группе так называемых антигистаминных лекарственных средств. Они очень широко используются в процессе борьбы с аллергиями. Одним из наиболее известных средств из данной группы является препарат "Лоратадин". Уже после первых приёмов он значительно снизит выраженность проявлений аллергических реакций.

Что сможет сделать доктор?

Срочная консультация врача-аллерголога необходима, прежде всего, в том случае, если у человека развился отёк Квинке. В данном случае он сделает инъекции высокоэффективных препаратов, которые быстро снизят выраженность аллергической реакции. Чаще всего в качестве таких лекарственных средств выступают препараты "Клемастин" и "Преднизолон". Кроме этого, в протоколы лечения отёка Квинке входит лекарственное средство "Адреналин". В результате введения трёх этих препаратов состояние пациента улучшается в считаные минуты.

Что касается менее серьёзных ситуаций, то здесь доктор может ограничиться таблетированными препаратами. В большинстве случаев назначение врача будет содержать только В тех ситуациях, когда одних их недостаточно, доктор может назначать дополнительные препараты, к примеру, гормональные. Естественно, что после того, как проблема с аллергией будет решена, врач предоставит рекомендации, которые помогут избежать возникновения патологических сенсибилизаций в будущем.

Как снизить вероятность возникновения аллергий?

Аллерголог в Москве сегодня не редкость. Попасть к нему на приём не так уж и сложно. При этом даже платный аллерголог не заставит человека слишком уж потратиться. Однако, конечно же, намного лучше предотвратить возникновение проблемы, нежели в дальнейшем её решать.

Для того чтобы снизить вероятность возникновения аллергий, необходимо постараться ограничить ребёнка от серьёзных раздражающих веществ (к примеру, выхлопных газов автомобилей). Не стоит человеку принимать в пищу те продукты, которые сделаны из сырья, полученного не в его родной Дело в том, что к тем растениям и животным, которые населяют родной для человека регион, его организм привычен изначально. Во многом этому способствуют те вещества, которые поступают ребёнку с молоком матери. Разного рода авокадо, лайм и даже обычные апельсины малышу кушать не стоит.

Сенсибилизация к одному и тому же веществу зачастую имеется у родственников. В результате на примере родителей можно примерно спрогнозировать, какая именно аллергия будет у ребёнка, и, соответственно, ограничить его контакты с аллергенами.

Перспективы развития

XXI век считают периодом сенсибилизаций. В результате едва ли не каждому хотя бы раз в жизни необходим аллерголог. Отзывы о работе такого доктора со стороны аллергиков самые положительные. С каждым годом таких специалистов становится всё больше и больше. В настоящее время платный аллерголог имеется практически в каждом достаточно крупном медицинском центре. В результате едва ли не любой человек способен проконсультироваться у такого специалиста.

Сейчас перед аллергологами всего мира стоит проблема увеличения частоты сенсибилизаций. Во многом это обусловлено повышением количества контактов людей с аллергенами. Одной из проблем, которую придётся решать аллергологам уже в ближайшее время, является бронхиальная астма. Естественно, что речь идёт об аллергической её форме. Это заболевание из-за увеличения агрессивности воздушной среды крупных городов с каждым годом встречается всё чаще и чаще.

Улучшение инфраструктуры способствует тому, что человеку становятся доступны продукты со всех уголков света. На многие из них у него могут возникнуть аллергические реакции. В результате без работы аллергологи в ближайшее время точно не останутся.

В работе этим специалистам очень помогают фармацевты. Они постоянно разрабатывают всё новые и новые антигистаминные препараты, тем самым облегчая работу аллергологам. С каждым новым поколением этих лекарственных средств их эффективность увеличивается.

Ещё одним перспективным направлением в аллергологии является разработка новых накожных проб. Ежегодно число их разновидностей значительно увеличивается.

Об аллергологах-иммунологах

Иммунология и аллергология являются достаточно тесно контактирующими науками. Именно по этой причине опытный доктор может совмещать данные специальности и заниматься ими обоими. Сегодня на консультацию к аллергологу-иммунологу можно обратиться в любом относительно крупном городе России. Естественно, что легче всего встретить такого специалиста в столице. В настоящее время аллергологи-иммунологи в Москве работают как в государственных, так и частных медицинских центрах. Получить консультацию высококлассного специалиста данного профиля можно, к примеру, в сети поликлиник "Семейный доктор" или же "МедЦентрСервис".

Акция распространяется на все разновидности первичного приёма, включая приёмы ведущих врачей, кандидатов медицинских наук и детских специалистов. Воспользуйтесь отличной возможностью выгодно получить консультацию в одной из ведущих медицинских компаний Москвы! .

Аллерголог-иммунолог – врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний иммунной системы. Прежде всего, это аллергические реакции, а также состояния иммунодефицита.

В основе развития аллергических заболеваний лежит извращенная /патологическая/ чувствительность иммунной системы к раздражителям – аллергенам. В качестве аллергенов могут выступать пыльца растений, слюна и чешуйки кожи животных и птиц, домашняя пыль и продукты питания, средства бытовой химии и косметика, лекарственные препараты и т.д. Состояния схожие с аллергией могут быть спровоцированы различными физическими факторами: солнечным излучением, ветром и повышенной влажностью воздуха.

При наличии предрасположенности к аллергии, столкновение с аллергеном запускает в иммунной системе процессы, сопровождающиеся выделением гистамина или брадикинина. Под влиянием этих веществ развиваются сосудистые реакции, приводящие к приливу крови, отеку, появлению зуда и боли в месте проникновения раздражителя или генерализовано во всем организме. Проявления аллергии чаще всего ограничиваются местными симптомами, тем не менее они заметно влияют на общее самочувствие и ухудшают качество жизни.

Своевременное обращение к врачу-аллергологу, установление причин аллергии и лечение, направленное на коррекцию чувствительности иммунной системы, помогает не только устранить симптомы заболевания, но и предотвратить обострение при контакте с аллергеном.

В сети клиник «Семейный доктор» вы можете записаться на прием к аллергологу-иммунологу в любое удобное время. Наши преимущества: наличие собственной иммунологической лаборатории, высокая квалификация специалистов, новейшие методы диагностики и лечения аллергических и иммунных заболеваний. Прием детей ведут детские аллергологи-иммунологи.

Заболевания, которые лечит аллерголог-иммунолог

Аллергический конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз;

аллергический ринит, сопровождающийся отеком и воспалением слизистой оболочки носа на фоне гиперчувствительности иммунной системы;

поллиноз, или сезонный аллергический риноконъюнктивит;

бронхиальная астма;

крапивница;

атопический дерматит и экзема у взрослых и детей;

контактный аллергический дерматит, возникающий в местах соприкосновения с аллергеном;

различные формы лекарственной аллергии;

пищевая аллергия, в том числе диатез у детей;

аллергические реакции на укусы насекомых;

отек Квинке - ангионевротический отек кожи и слизистых оболочек.

Постоянная заложенность носа и насморк, не связанный с простудой и другими ЛОР-заболеваниями;

слезотечение, резь, зуд и покраснение глаз;

першение в горле и покашливание после приема пищи;

долго сохраняющиеся кашель, хрипы и ощущение удушья, не связанные и инфекционным заболеванием.

кожные высыпания, в том числе и появляющиеся на открытых участках тела в солнечную или ветреную сырую погоду;

локальные отеки различных участков тела;

частые простудные заболевания, хронические, часто рецидивирующие грибковые поражения кожи и слизистых;

длительное недомогание непонятного происхождения.

Консультация аллерголога-иммунолога требуется при лактазной недостаточности и целиакии у детей и взрослых, аутоиммунных заболеваниях, в том числе при сахарном диабете 1 типа, волчанке, аутоиммунном артрите и тиреоидите.

Методы диагностики аллергических и иммунных заболеваний

Опрос (сбор анамнеза), осмотр, общие лабораторные методы диагностики.

– безопасный и безболезненный способ выявления аллергии, подразумевающий введение в верхние слои кожи минимальных доз аллергена методом аппликации, укола или царапины (скарификационного теста) с последующей оценкой состояния кожных покровов.

Иммунограмма – комплексный анализ венозной крови и других биологических жидкостей, позволяющий выявить отклонения в работе иммунной системы. Исследование специфических антител Ig E позволяет определить группы аллергенов, способных вызвать заболевание.

Элиминационные тесты – удаление аллергена, то есть полное исключение контакта с раздражителем, например, посредством диеты.

Если вы нуждаетесь в обследовании и лечении, консультация высококвалифицированного специалиста аллерголога-иммунолога поможет установить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.

Методы лечения аллергических заболеваний

Лечение аллергических заболеваний длительное, требует от больного терпения и скрупулезного выполнения рекомендаций врача аллерголога-иммунолога. В период острый проявлений заболевания используется симптоматическая терапия. С этой целью применяются противоаллергические препараты. В период ремиссии аллергических заболеваний используется патогенетическая терапия. , направленная на снижение чувствительности иммунной системы к аллергену, позволяет уменьшить выраженность проявлений аллергии и сократить частоту обострений.

✓ Стоимость записи к врачу-аллергологу от 990 рублей, ✓ актуальные цены, ✓ скидки на прием, ☎ адреса и контакты, ✓ отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи стоимость приема ниже, вплоть до 50%!

Сервис предоставляет услуги поиска совершенно бесплатно!
Скидки на прием действуют только при записи через наш сервис All-Doc!

Аллергия - одна из самых актуальных проблем здравоохранения всех стран. Несмотря на пристальное внимание, которое уделяется этому направлению, количество страдающих сезонными и хроническими поллинозами, риноконъюнктивитами, дерматитами, бронхиальной астмой и пищевой аллергией только растет. «Армия» аллергиков ежегодно увеличивается примерно на 20%. Но медицина уже умеет лечить аллергические заболевания, а все запущенные случаи связаны только с нежеланием обращаться к врачу и с применением «кустарных» народных методов. Поэтому очень важно вовремя записаться к аллергологу, пройти обследование и лечение.

Кто такой врач-аллерголог

Это профильный специалист, который занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний, связанных со специфической реакцией на какие-то вещества, растения, продукты питания. Эту реакцию можно описать как гиперчувствительность иммунной системы организма. Именно она вызывает симптомы, которые и отравляют жизнь человека. Прием аллерголога поможет больше узнать о своем организме, понять его реакцию и научиться с ней бороться.

Что он делает

Первый и очень важный шаг на пути к лечению - это выявление конкретных аллергенов. Дело в том, что они совершенно индивидуальны. Например, у одного человека может быть аллергия на домашнюю пыль, а у другого - на хромированные предметы (кран на кухне и душ, тренажеры в фитнес-зале и др.). Найти самостоятельно этот корень зла практически нереально, помочь может только врач-аллерголог.

Он не просто выписывает пациентам таблетки, которыми можно снять симптомы, а учит нормально жить со своим заболеванием, занимается вопросами комплексной иммунотерапии, элиминации и фармакотерапии. Думаете, что бороться с аллергией бесполезно? Это совершенно не так. Хороших аллергологов в Москве очень много. Мы поможем вам попасть на прием к любому врачу.

Для чего обращаются к этому специалисту

Аллергия - очень серьезная проблема, которая может нести в себе угрозу для жизни. К сожалению, многие из аллергиков либо вообще не знают о причинах своих страданий, списывая их на осеннюю простуду или мифические болезни, либо не проходят полное обследование для выявления веществ-аллергенов. Опытные врачи-аллергологи Москвы часто хватаются за голову, когда к ним приезжают пациенты с очень запушенными болезнями и рассказывают о том, как они лечились народными методами или жменями пили бесполезные таблетки. Аллергология - сравнительно молодая наука, но российские врачи добились значительных успехов в борьбе с недугом.

Аллергию пока невозможно вылечить раз и навсегда, но с ней можно полноценно жить: заниматься спортом, отдыхать на природе, наслаждаться вкусной едой, рожать здоровых детей. Если в вашем городе нет хороших специалистов, то можно попасть на прием к столичному аллергологу, имеющему ученую степень и большой опыт. Врач-аллерголог в Москве подберет аллергенспецифическую иммунотерапию, составит схему элиминации аллергенов. Комплекс мер облегчит состояние и не допустит развития осложнений: ринита или конъюнктивита, поллиноза, крапивницы, атонического дерматита, бронхиальной астмы, анафилактического шока или отека Квинке, которые несут в себе серьезную угрозу для жизни.

Записаться на прием к хорошему аллергологу в Москве

Вам срочно рекомендуется записаться к аллергологу, если у вас периодически появляется на коже сыпь, часто мучает упорный кашель, слезятся глаза, появляется сонливость и раздражительность. Все эти и любые другие проявления могут быть симптомами специфического иммунного ответа. Причем иммунная система может «превышать полномочия» и неадекватно реагировать не только на безобидные внешние «раздражители» (шоколад, холод, металл, аромат цветов и др.), но и атаковать сам организм изнутри (разрушать суставы и их хрящи).

На нашем сайте можно записаться на прием к любому аллергологу в Москве. Он поможет забыть о многолетних мучениях и наслаждаться жизнью. Не ждите проявления тяжелых заболеваний, которые спровоцирует специфическая иммунная реакция. Запишитесь на прием к врачу!

В современном мире каждый третий житель страны страдает от аллергии. Иногда проявления аллергической реакции настолько сильны и мешают человеку нормально функционировать, что ему приходится обращаться за помощью к аллергологу.

Аллерголог – это врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактики различных видов аллергии. В свою очередь, аллергией называют ответную реакцию иммунной системы в ответ на повторное воздействие на организм раздражителя. В качестве раздражителя могут выступать различные вещества: лекарственные препараты, моющие средства, пищевые продукты, шерсть животных, пыль, косметика, пыльца цветов, пары хлора и других веществ. У детей аллергические реакции на коже могут сигнализировать о глистной инвазии в организме, поэтому необходимо провести дополнительное обследование кала на яйца глист.

Когда необходима консультация аллерголога?

Консультация и обследование у аллерголога необходимы в таких ситуациях:

• В ответ на контакт с потенциальными раздражителями на теле появилась сыпь, отек, зуд;
• Экзема на коже, которая протекает с периодами обострения и ремиссии;
• Наблюдается хронический насморк, не обусловленный вирусной инфекцией, который не лечится назальными каплями;
• Часто возникают обструктивные бронхиты ли ларингоспазмы;
• Глаза красные и из них постоянно текут слезы;
• Нос красный, беспокоит чиханье;
• Появился приступообразный кашель, не связанный с инфекцией или вирусами;
• Дыхание затруднено, в глотке ощущается инородное тело или комок.

Аллерголог, прежде всего, назначит адекватное обследование, включая аллергопробы, что позволит выявить, на какой именно раздражитель у пациента произошла такая реакция. Хороший антигистаминный препарат быстро снимет неприятные симптомы аллергии, однако принимать его можно только по назначению врача, так как все лекарства этой группы имеют серьезные побочные эффекты.

Лучший аллерголог или как выбрать подходящего врача?

Если вам нужен аллерголог в Москве, обратите внимание на перечень специалистов на нашем сайте. У нас собраны лучшие кандидатуры врачей из области аллергологии, имеющие богатый опыт работы, трудовой стаж и высокий рейтинг спроса среди пациентов.

Предварительная запись по телефону клиники позволит потенциальному клиенту подобрать наиболее подходящее для него время и день для приема. Кроме телефонного звонка запись к врачу можно произвести в он-лайн режиме, консультант в переписке ответит на интересующие вас вопросы о конкретном специалисте. Выбирая врача по рейтингу, обратите также внимание на отзывы других пациентов, которые уже сталкивались с этими специалистами, ведь крайне важен не только трудовой стаж аллерголога и его подход к больным, но и другие качества:

• специалист может точно выявить аллерген и назначить эффективное лечение;
• поможет предотвратить обострения заболевания при столкновении с раздражителем (например, при аллергии на пыльцу растений в период их цветения);
• сумеет составить индивидуально список разрешенных продуктов и меню – данный пункт актуален не только при наличии у пациента пищевой аллергии.

Своевременная консультация у аллерголога и грамотно расписанное лечение помогут пациенту существенно сократить проявления аллергии, а исключив контакт с аллергеном полностью – и вовсе избавиться от заболевания.

Аллерголог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой аллергических заболеваний.

Аллергия является патологической реакцией иммунной системы организма на контакт с чужеродными веществами, поэтому аллергология — это прикладная область .

Лечением аллергических проявлений могут заниматься узкие специалисты ( , и ) и специалист широкого профиля (аллерголог-).

К сфере деятельности аллерголога относится непосредственное выявление аллергенов (веществ, которые провоцируют повышенную реакцию иммунной системы) и назначение лечения, которое подбирается в индивидуальном порядке.

Дерматолог-аллерголог занимается лечением кожных проявлений аллергии, а аллерголог-пульмонолог лечит ее респираторные проявления. Эти специалисты в первую очередь устраняют симптомы, а не причину заболевания.

Аллерголог-иммунолог — это специалист, который занимается не только аллергическими заболеваниями, но и другими нарушениями иммунной системы. Консультация данного специалиста направлена на определение причины заболевания, устранение проявлений аллергии и подбор эффективных мер по предупреждению ее рецидивов.

Аллерголог-иммунолог занимается иммунной системой, органами дыхания, глазами и кожей.

Что лечит аллерголог

Врач-аллерголог занимается лечением:

• Аллергического ринита, который может быть круглогодичным и сезонным. Данное заболевание возникает при раздражении слизистой оболочки носа различными аллергенами, что приводит к отеку слизистой, зуду в носовой полости, ощущению заложенности носа, чиханию и водянистому насморку. Основой аллергического ринита являются аллергические реакции немедленного типа (возникает сразу после контакта с аллергеном). Сезонный ринит (сенная лихорадка) возникает при повышенном содержании аллергенов в окружающей среде (чаще всего это период цветения растений), приступ длится несколько часов после контакта с аллергеном. Круглогодичный ринит является следствием постоянного наличия аллергенов в окружающей среде (шерсть животных, домашняя пыль и др.), приступ длится минимум несколько дней, проявления заболевания носят хронический характер. Обострения провоцируются резкими запахами, холодным воздухом и другими факторами, воздействующими на слизистую носа.
• Аллергического конъюнктивита – вызванного аллергенами воспаления слизистой оболочки глаза. Для заболевания характерно покраснение и отечность век, зуд, слезотечение и светобоязнь. Развивается спустя несколько дней после контакта с аллергеном (косметическое средство, глазные капели, контактные линзы, шерсть животных и т.д.), является проявлением сенной лихорадки, лекарственной аллергии, может сочетаться с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и атопическим дерматитом.
• Бронхиальной астмы, которая является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. В воспалительный процесс вовлечены разнообразные клеточные элементы — тучные клетки, Т-лимфоциты и эозинофилы (процентное содержание при аллергических состояниях эозинофилов увеличивается). Ключевое звено астмы – сужение просвета бронхов (бронхиальная обструкция), которое обусловлено сенсибилизацией и аллергией (специфическими механизмами) или неспецифическими механизмами (холодом, резким запахом, физическим напряжением, химическими агентами). Проявляется повторяющимися эпизодами чувства заложенности в груди, одышки, хрипов свистящего характера, кашля. Сужение просвета бронхов полностью или частично обратимо (исчезает спонтанно или аллерголог назначает устраняющее обструкцию лечение). При сочетании непереносимости аспирина (аспириновая бронхиальная астма) с рецидивирующими синуситом и полипозом говорят об астматической триаде, которая может сопровождаться крапивницей и другими типами аллергических реакций.
• Экзогенных бронхоальвеолитов, которые обусловлены вдыханием органических частиц с диаметром до 5 мкм. При данных заболеваниях воспалительный процесс локализуется преимущественно в альвеолах и бронхиолах. Чаще всего заболевание вызывается распространенными повсеместно термофильными актиномицетами и бактериями с морфологической характеристикой грибов. Предположительно патология развивается при участии аллергических реакций различных типов (гиперчувствительность замедленного типа, иммунные комплексы, аллергические реакции немедленного типа).
• Эозинофильной пневмонии — заболевания, которое развивается при накоплении в легочных альвеолах эозинофилов. Сопровождается кашлем, одышкой, лихорадкой и ночной потливостью. Провоцируется чрезмерной реакцией эозинофилов на высвобождение избытка гистамина и других биологически активных веществ.
• Поллиноза (сезонного аллергического риноконъюнктивита) — сезонного заболевания, которое развивается при аллергической реакции на проникающую в дыхательные пути пыльцу растений (в большинстве случаев ветроопыляемых). Аллергическая реакция на пыльцу деревьев (ольхи, липы и т.д.) развивается в конце апреля — начале мая, на злаковые культуры — в конце мая — начале июля, а с конца июля по начало сентября поллиноз провоцирует пыльца сорных растений (амброзии, полыни и лебеды). Тополиный пух не проникает в дыхательные пути и сам по себе поллиноз не вызывает, но так как он является переносчиком более мелкой пыльцы других растений, то представляет значительную аллергенную опасность. Проявляется заболевание покраснением склер, першением в горле, кашлем, насморком, лихорадкой, а в некоторых случаях – приступами удушья и кожными проявлениями.
• Крапивницы – кожного заболевания, которое обычно является следствием аллергической реакции (может быть симптомом некоторых заболеваний). Проявляется внезапным появлением бледно-розовых, зудящих и приподнятых над кожей волдырей (похожи на ожог крапивой). Может протекать в острой и хронической форме (при хронической форме рецидив может наблюдаться длительный период времени). Выделяют дермографическую форму (развивается при механическом раздражении), холодовую и вибрационную форму, вызванную давлением крапивницу, а также контактную (возникает при контакте кожи или слизистой оболочки с аллергеном). К редким формам относят холинергическую (аллергеном является вырабатывающийся при стрессе, воздействии высоких температур, повышенных эмоциональных и физических нагрузках медиатор ацетилхолин), адренергическую (возникающую при выбросе адреналина) и аквагенную (наблюдается как реакция на любую или определенную по составу воду) крапивницу. В большинстве случаев медиатором, провоцирующим крапивницу, является гистамин.
• Отека Квинке (ангионевротического отека), который возникает под воздействием различных факторов (биологических и химических), часто являющихся аллергенами. Проявляется отеком в местах с хорошо развитой подкожной клетчаткой (лицо, слизистая рта и др.), зуд и изменения цвета кожи отсутствуют. Обычно исчезает на протяжении от нескольких часов до 3 суток, но при распространении на слизистую оболочку гортани способен затруднять дыхание. От крапивницы данная патология отличается только глубиной поражения кожи (эти заболевания могут чередоваться или проявляться одновременно, поэтому пациенту при появлении симптомов крапивницы необходим аллерголог, который назначит адекватное лечение).
• Инсектной аллергии, которая развивается при контактах с насекомыми и продуктами их жизнедеятельности (прикосновение к насекомым, вдыхание частиц тела, укусы и т.д.).
• Пищевой аллергии, при которой аллергическую реакцию вызывают некоторые пищевые продукты. Может быть скрытой (IgG-зависимая реакция замедленного типа) и ярко выраженной (реакция немедленного типа). Скрытая пищевая аллергия часто встречается и редко диагностируется, возникает при длительном потреблении какого-либо обычного продукта, реакция проявляется спустя несколько часов (дней) после попадания аллергена в организм. Кожные тесты отрицательны, не определяются специфические IgE в крови, уровень общего IgE сохраняется в норме. Клинически проявляется в виде бронхиальной астмы, патологии суставов и позвоночника, экземы, крапивницы, дерматита, нарушения пищеварения, отеков, задержки жидкости, ринита, нарушения обмена веществ, депрессии, бессонницы, апноэ, храпа, головных болей, повышенной возбудимости, железодефицитной анемии и прогрессирующей сосудистой патологии. Аллергенами обычно являются белки, значительно реже – углеводы и жиры. Аллергическая реакция связана с повреждением тканей циркулирующими в кровяном русле иммунными комплексами (связана с участием иммуноглобулинов классов G и М). Повреждающее действие основано на активации комплемента и лизосомальных ферментов. Если патологический процесс протекает без участия иммунной системы, реакция на пищу является непереносимостью пищи, а не пищевой аллергией.
• Контактного аллергического дерматита — аллергического заболевания, для которого характерно поражение кожных покровов после их непосредственного контакта с аллергеном (контакт должен быть тесным и длительным). С момента самого первого контакта до появления симптомов проходит не меньше 2 недель, но при уже развившейся аллергии и повышенной чувствительности к определенному веществу этот промежуток сокращается до 3 дней. Заболевание может протекать в острой и хронической форме (зависит от частоты контактов с аллергеном). Выраженность симптомов (покраснение кожных покровов, отечность, мокнутие, пузыри на месте воспаления) зависит от длительности контакта и химической активности аллергена. Аллергия может проявляться непосредственно в месте контакта или на некотором расстоянии от этого места.

Аллерголог занимается также лечением:

• Лекарственной аллергии — вторичной реакции на лекарственные препараты, которая сопровождается общими или местными симптомами. Развивается только на повторное введение препаратов (чаще всего это антибиотики).
• Сывороточной болезни — состояния, которое провоцируют иммунные сыворотки животного происхождения. Является реакцией иммунной системы на введение чужеродных белков (частный случай гиперчувствительности III типа). При сывороточной болезни образуется большое количество связывающих чужеродные белки антител, которые создают иммунные комплексы, негативно воздействующие на организм. Проявляется лихорадкой и другими симптомами (возможна сыпь, зуд, спленомегалия, гипотония и др.)
• Анафилактического шока — аллергической реакции немедленного типа, которая развивается при повторном введении аллергена. Является наиболее опасным осложнением лекарственной аллергии (10 — 20 % летальных случаев), но может возникать и при укусах насекомых, при употреблении некоторых продуктов питания (арахис, семена кунжута, морепродукты и др.). Скорость развития анафилактического шока — от нескольких секунд до 5 часов с момента начала контакта с аллергеном. Доза и способ введения медикаментов решающей роли не играют, но большая доза увеличивает тяжесть и длительность течения шока.

Лечением бронхиальной астмы, эозинофильной пневмонии и экзогенных бронхоальвеолитов занимается аллерголог-пульмонолог, а контактным аллергическим дерматитом обычно занимается дерматолог-аллерголог.

Аллерголог-иммунолог также занимается лечением:

• заболеваний, которые провоцируются вторичным иммунодефицитом;
• рецидивирующих вирусных заболеваний (герпес и др.);
• рецидивирующих гнойных заболеваний (фурункулез);
• не поддающихся терапии микотических поражений;
• синдрома хронической усталости;
• вируса папилломы;
• не поддающегося устранению зуда кожи невыясненной этиологии;
• хронических урологических заболеваний и других нарушений иммунной системы.

Лечением детского диатеза и атопического дерматита занимается детский аллерголог.

Что лечит детский аллерголог

Детский аллерголог — это врач, к которому обращаются при наличии у ребенка:

• хронического или сезонного насморка, частого чихания или зуда в носу, при частой заложенности носа;
• сухого, непродуктивного или длительно непроходящего кашля;
• затрудненного дыхания, удушья, одышки, особенно если эти симптомы наблюдаются ночью или в утренние часы;
• зуда и покраснения глаз, слезотечения;
• зуда и экзематозных высыпаний на коже или при появлении волдырей.

Аллерголог консультирует детей:

• С детским диатезом. Диатез является не заболеванием, а аномалией конституции, для которой характерна предрасположенность к некоторым заболеваниям или неадекватной реакции на обычные раздражители. В отечественной медицине выделяют диатез экссудативно-катаральный или аллергический (является предрасположенностью к воспалительным и аллергическим заболеваниям), лимфатико-гипопластический (склонность к патологии лимфоузлов, пониженной функции вилочковой железы, инфекционным и аллергическим заболеваниям), нервно-артритический (есть склонность к повышенной нервной возбудимости, ожирению, сахарному диабету, воспалениям суставов, атеросклерозу, гипертонии). Для устранения диатеза необходимо установить причину его проявления и исключить провоцирующие дальнейшее развитие патологии аллергены.
• Атопическим дерматитом – заболеванием хронического характера, которое развивается при генетической предрасположенности к сенсибилизации. Отличается рецидивирующим течением и возрастными особенностями клинических проявлений. Аллергические реакции проявляются экссудативными и лихеноидными высыпаниями, отмечается повышение уровня сывороточного IgE и гиперчувствительность к специфическим и неспецифическим раздражителям. Первые симптомы отмечаются в возрасте 6 месяцев – 7 лет, возможно формирование других атопических заболеваний («аллергический марш»). Может преобладать пищевой, пыльцевой, грибковый и др. тип аллергии. Заболевание носит сезонный характер, обостряясь в зимний период (летом частичная или полная ремиссия).

Детский аллерголог-иммунолог выявляет причины аллергических реакций любого типа у детей всех возрастных категорий, поскольку одни и те же симптомы могут иметь разные причины (так, кожная реакция при пищевой непереносимости возникает с началом прикорма грудного ребенка и с возрастом часто проходит).

Детский аллерголог-иммунолог также необходим детям, у которых часто наблюдаются простудные заболевания, болезни ЛОР-органов, обострения хронических заболеваний, длительное (от 2 недель) повышение температуры тела до 37-38°C.

Когда необходимо обращаться к аллергологу

Консультация аллерголога необходима людям, у которых отмечается наличие:

• хронического насморка с прозрачными выделениями, который сопровождается зудом, чиханием, заложенностью носа;
• сезонного насморка;
• внезапных приступов кашля, при которых не отделяется мокрота и которые носят затяжной характер;
• отеков, покраснения, шелушения и зудящих высыпаний на коже;
• покраснения склер, ощущения жжения в глазах, слезоточивости;
• затрудненного дыхания, одышки;
• кашля, который возникает при физической нагрузке или при выходе на улицу из теплого помещения.

Этапы консультации

На первой консультации врач-аллерголог:

• Собирает данные анамнеза. Для установления правильного диагноза аллерголог-иммунолог должен знать максимально точно дату начала заболевания, после воздействия каких факторов появились первые признаки болезни, есть ли аллергия у близких родственников, наблюдались ли у пациента неотложные аллергические состояния (отек Квинке, анафилактический шок, отек гортани). Аллерголог также должен уточнить условия жизни пациента и условия его рабочей деятельности. Поскольку врач-аллерголог должен знать, есть ли у пациента заболевания печени и кишечника, гельминтоз, желательно предварительно посетить и сдать необходимые анализы. Также аллерголог должен ознакомиться с полным перечнем применяемых пациентом лекарственных средств.
• Проводит тщательный осмотр (осматриваются слизистые и кожные покровы, проводится аускультация и исследование функции внешнего дыхания).
• Назначает комплекс лабораторно-инструментальных исследований.
• Подбирает индивидуальную гипоаллергенную диету.

В конце приема врач-аллерголог подробно консультирует пациента о том, как сделать быт гипоаллергенным (снизить воздействие аллергенов на организм).

Диагностика

Для постановки диагноза аллерголог назначает:

• Общий анализ крови.
• Анализ крови на общий и специфические IgE.
• По показаниям анализ мокроты и цитологию назального секрета.
• Иммунограмму, которая является комплексным исследованием иммунной системы человека. Основной материал для исследования — венозная кровь (может также использоваться слюна, ликвор и соскоб из носоглотки).
• Иммунограмму с цитокиновым профилем.

Врач аллерголог-иммунолог для выявления конкретных аллергенов может назначить кожные пробы (обследование методом укола или царапины).

Поскольку каждая аллергическая реакция обладает своей спецификой, лечение аллерголог-иммунолог подбирает с учетом факторов, которые обуславливают возникновение аллергии в каждом конкретном случае.