Одно из смертельно опасных для жизни собаки состояний – непроходимость ЖКТ, которая может возникнуть из-за различных факторов. Причины подобной проблемы могут быть абсолютно разными: от вполне объективных (инородное тело, инфекция), до случайных, физиологических. К последним можно отнести инвагинацию кишечника и заворот желудка.

Инвагинация кишечника у собак

Инвагинация – это вдавливание отрезка кишки в соседний участок пищеварительного тракта, из-за чего перекрывается просвет и возникает непроходимость, а также нарушается кровоснабжение в этой области (что может привести к некрозу тканей) Чаще всего это происходит в тонкой или двенадцатиперстной кишке, но иногда затрагивается и толстый кишечник. Наиболее часто инвагинация встречается у молодых собак и щенков, у животных старше одного года такое состояние возникает в исключительных случаях.

Возможные причины состояния

Спазм отдельной петли кишечника или слишком активная перистальтика в отдельных случаях приводят к инвагинации. Это зависит от индивидуальных особенностей ЖКТ или наследственности, также есть некоторые более объективные причины возникновения подобной непроходимости:

• Спазмы кровеносных сосудов кишечника;
• Гельминты;
• Опухоли или сращения кишечника;
• Холодная вода или испорченный корм;
• Некоторые лекарственные препараты;
• Аллергические реакции;
• Метеоризм.

Симптомы

Характерных для инвагинации кишечника у собаки признаков не существует, симптомы схожи с проявлениями других желудочно-кишечных осложнений. В зависимости от степени сжатия просвета могут появиться:

• Рвота с примесью слизи и крови. Причем чем сильнее перекрыт просвет кишечника, тем обильнее рвотные массы.
• Отсутствие стула либо, наоборот, жидкие каловые массы, часто с примесью крови.
• Неестественная для животного поза и несвойственные ему звуки.
• Отсутствие аппетита и угнетенное состояние.
• Болевые ощущения.

Живот собаки в таком состоянии напряжен, иногда можно нащупать место инвагинации – продолговатое уплотнение. В случае появления таких отклонений следует срочно показать животное ветеринарному врачу.

Инвагинация кишечника у собаки – состояние, которое развивается очень быстро, и спасти собаку можно лишь в течение нескольких часов.

Диагностика и лечение

Точный диагноз выносится по итогам физического осмотра животного и результатам рентгенографического обследования. Иногда, как дополнительный метод, применяют УЗИ. Лечение производится хирургическим путем. В зависимости от состояния кишки, инвагинацию либо выправляют, либо проводят резекцию участка кишечника.

Как предотвратить инвагинацию кишечника у собак

Снизить риск возникновения инвагинации помогают:

• Правильное кормление животного. Нельзя допускать переедания.
• Своевременная дегельминтизация собаки;
• Своевременное лечение заболеваний.

Важно, чтобы в пищеварительную систему собаки не могли попасть инородные тела, поэтому нужно следить, чтобы питомец не таскал мелкие предметы: кости, игрушки и прочие.

Синдром заворота желудка (СЗЖ)

Другое очень опасное состояние, которое чаще всего возникает у крупных собак – заворот желудка.

Желудок собаки более подвижен, чем у многих других млекопитающих, что, при некоторых условиях, может привести к его развороту вокруг своей оси. Причины заворота желудка не изучены до конца, и считается, что к этому состоянию могут привести:

• Наследственность и врожденные деформации желудка;
• Мощные перистальтические волны в ЖКТ;
• Переедание и несвойственная собаке пища;
• Избыточная активность собаки после кормления (выгул, например);
• Заболевания, такие как гастрит, опухоли;
• Стрессы различного происхождения.

Симптомы

Специфическим признаком СЗЖ резкое и довольно быстрое увеличение размеров живота собаки. Из общих симптомов также можно отметить:

• Беспокойное поведение и несвойственные звуки;
• Попытки к рвоте;
• Слюнотечение и учащение сердцебиения.

Подобное состояние требует срочной доставки собаки в ветеринарную больницу. При завороте желудка времени на спасение животного очень мало, буквально несколько часов.

Иногда случается так называемое предзаворотное состояние (неполный заворот), когда в течение нескольких дней живот собаки то раздувается, то уменьшается в размерах.

Но, если такой процесс начался медлить не стоит, и нужно показать питомца ветеринару, ведь практически в 100% случаев, неполный заворот превращается в полный.

Диагностика и лечение

Диагноз подтверждают по результатам рентгена. Лечение происходит путем хирургического вмешательства, и чем скорее после начала синдрома началась операция, тем меньше вероятность различных осложнений. Инвагинация кишечника и СЗЖ – смертельно опасные состояния, благополучный исход которых в первую очередь зависит от скорости обращения в .

История основана на невыдуманных фактах Пишу «по горячим следам», поскольку это прямо сейчас происходит с моим котом

Коварство кишечной непроходимости в том, что она может случиться ни где-нибудь, ни с кем-нибудь и ни когда-нибудь, а с любым котом, с любой кошкой и в любой момент. И ваш питомец не исключение. Дай бог, чтобы этого никогда не произошло, но лучше быть готовым и в случае беды знать, что делать.

Кишечная непроходимость

— это полное или частичное прекращение движения содержимого по кишечнику. Наиболее частая причина – закупорка инородным телом. Затем следует закупорка в результате опухоли, заворота кишки, грыжи или инвагинации (проникновение одной части кишки в другую) и пр.

Механическая закупорка инородным телом обнаруживает себя внезапно, как снег на голову. Как это произошло несколько дней назад с моим котом Аватаром. Кто такой кот Аватар и что в нем особенного – см. , будет интересно.

Аватар Днем внезапно началась рвота. Сперва я не придала этому значения. Ну, вырвало разок, с кем не бывает? Еще раз. Уже насторожило. И совсем я заволновалась, когда кот наотрез отказался от еды, даже не посмотрев в сторону миски. Для проверки предложила невозможное лакомство – кусочек курочки. Решительный отказ. Всё, дело плохо!

Продолжалась рвота и ночью. А на следующее утро мы были уже в клинике. Сразу же взяли кровь на анализ и без разговоров посадили на капельницу. Почему?

Чем опасна непроходимость

• Кишечник кошки работает постоянно, проталкивая содержимое от желудка к анальному отверстию. При этом непрерывно происходит кругооборот важной питательной жидкости: пищеварительные соки, вырабатываемые желудком и кишечником, в процессе работы кишечника уже вместе с растворенными питательными веществами через стенки проникают обратно в кишку.

При возникновении закупорки соки продолжают выделяться, но теперь они, не имея возможности двигаться и всасываться, скапливаются в желудке и тонком кишечнике, вызывая рвоту. Со рвотой теряется большое количество жидкости и полезных веществ (особенно калия), происходит быстрое обезвоживание и ослабление организма.

Питье воды при этом не помогает, а лишь усиливает рвоту. Без лечения в течение 2-7 дней животное погибнет.

Поэтому при серьезных нарушениях в работе ЖКТ (при непроходимости особенно!) для восполнения жидкости нужны обильные внутривенные вливания.

• Кроме того, в месте закупорки из-за нарушения кровообращения на пораженном участке может возникнуть некроз — омертвение тканей стенки кишки, который будет быстро развиваться, что также ухудшит состояние животного.
• И еще. Бывает, пребывание в кишечнике инородного тела приводит к его разложению, окислению и пр. и выделению из него отравляющих веществ, что способствует дополнительной интоксикации организма.
• Непроходимость (как и хронические запоры) провоцирует размножение гнилостных и других вредных бактерий, что приводит к серьезному нарушению микрофлоры кишечника.

Чем ближе закупорка к желудку, то есть чем бόльшая часть кишечника закрыта, тем тяжелее протекает заболевание.

Симптомы непроходимости

1. нарастающая рвота
2. ухудшение аппетита до полного отказа от еды
3. полное отсутствие стула или незначительный стул
4. ухудшение общего состояния
5. болезненный увеличенный живот

Что делать? При малейшем подозрении на непроходимость (особенно если знаете, что у питомца была возможность съесть что-то «неправильное») – бежать в клинику!

Что не делать? Не пытаться кормить или поить кошку — это только спровоцирует рвоту. Не ставить клизму, так как это может привести к разрыву кишки. Не давать слабительное, усиливающее сокращение мышц кишечника. Не применять противорвотные препараты, которые лишь замаскируют симптомы без оказания лечебного эффекта.

Про вазелиновое масло

Вазелиновое масло – это очищенная фракция нефти без вредных органических веществ и их соединений, смешивается с жирами и маслами и обладает свойствами вазелина. Не впитываясь в стенки ЖКТ, обволакивает препятствие в виде каловых масс, размягчает их и облегчает процесс проталкивания. Показание – запор. Противопоказание – кишечная непроходимость.

Вот мы и подошли к сложной дилемме: или непроходимость? При запоре скопление и затвердевание каловых масс обычно происходит в средних и нижних отделах кишечника. И вазелиновое масло здесь – первый друг. Может помочь оно и при частичной непроходимости.

При полной непроходимости масло усугубит положение, став дополнительным грузом в ЖКТ. Кроме того, оно может немного «протащить» инородный предмет, повреждая стенки кишечника и провоцируя их омертвление.

Таким образом, дача кошке вазелинового масла при закупорке – это риск: может разрешить проблему, а может ухудшить положение.

Частичная непроходимость

При неполной непроходимости часть содержимого кишечника может проходить за препятствие, а при полной — нет. С частичной закупоркой животное может существовать, в то время как полная представляет смертельную опасность.

Аватар Два года назад с тем же Аватаром (ох, бедовый кот!) мы пережили частичную непроходимость. Аватарка открыл шкаф под раковиной на кухне и распотрошил мусорное ведро. Более двух недель(!) кот был вялым, ел по чуть-чуть и только мягкий корм, стул был, но очень скудный. Рентген с контрастом точного результата не дал (50х50 – вроде есть препятствие, а вроде контрастное вещество и проходит за него). Ежедневно ставили капельницы. Врачи склонились к операции.

Решив, что все равно терять нечего, я буквально накачала кота вазелиновым маслом (это я проделала это и раньше, но не так решительно – результата не было). И Аватар наконец-то выдал такую кучу колбасных шкурок, что было невозможно представить, как все это помещалось в маленьком кишечнике, лежало там две недели, а кот с этим жил! Но каково было мое изумление, когда на следующий день вышла еще такая же куча. Просто невероятно! С тех пор мусорное ведро у нас под надежным замкόм.

Диагностика непроходимости

При симптомах острой непроходимости всегда в первую очередь исключается именно это опасное заболевание.

Диагноз устанавливается на основании клинических симптомов и осмотра врача. Тщательное прощупывание определит «острый живот» и болезненный участок. Анализы крови нужны для оценки состояния кошки и выявления сопутствующих заболеваний. При подозрении на непроходимость – рентген брюшной полости полости, для лучшей информативности – с контрастным веществом.

Если все эти исследования не дают возможности поставить точный диагноз, остается диагностическая лапаротомия (как говорится, «вскрытие покажет») – разрез брюшной полости – хирургическая операция под общим наркозом, которая и выявит патологию.

Аватар Итак, пока мы капались (2 часа, не меньше), стали готовы результаты анализов. Все в норме за небольшими отклонениями, которые можно списать на рвоту и голодовку. Тщательный осмотр врача, пальпация выявили в животе болезненный участок. В общем, грозный диагноз непроходимость проступает все отчетливее. Отправляемся на рентген, предварительно накачавшись (20 мл) контрастным веществом.

Зачем нужно контрастное вещество В организме животного наряду с костной тканью, которая при рентгенографии дает четкую теневую картину, имеется и мягкая ткань, создающая менее плотную тень. Поэтому если ткани и органы примерно одинаковы по плотности, то на рентгеновском снимке их границы трудноразличимы. Это касается и органов брюшной полости — печени, желудка, кишечника и пр. Как же разглядеть изменения в них? Для этого и используются вещества с большим атомным весом, создающие разницу в плотности между нужным органом и остальным окружением.

В качестве контрастного вещества для исследования органов ЖКТ часто используется сернокислый барий. Это химически чистый, безвредный, нерастворимый белый порошок без запаха и вкуса.

Аватар В процессе кормления кота коктейлем из воды и бария было перемазано всё – стол, стул, пол, переноска, я, врач и, наконец, сам кот. Хорошо что высохший барий легко очищается по типу мела.

Делаем снимок. И сразу становятся ясны две вещи. Во-первых, барием кота поили зря, потому что, во-вторых, и без контраста прекрасно видно, что у Аватара в животе лежит…металлическая скоба, скрепляющая шкурку на конце колбасы. За неделю до Аватара в клинике был сфинкс Рамзес с симптомами непроходимости, у которого в результате операции был извлечен такой же кончик колбасы, и врачи с уверенностью опознали его аналог на снимке моего кота. Вот снимок. Четко виден наполненный барием желудок, за ним – проволочный завиток:

Конечно, никто специально не давал ему опасную «вкусняшку». Просто неразумно оставили на столе. Аватар сам достать со стола ничего не может, но у него есть четвероногие друзья, которые ему и помогли.

Что делать? Посовещавшись, решаем с врачами дать шанс вазелиновому маслу, учитывая, что у моего кота оно может сработать. Еще раз долго капаемся, пьем масло и едем домой.

Дома состояние Аватара ухудшается. Он буквально воет, возобновляется рвота. Живот такой надутый, что я понимаю: вазелиновое масло – не вариант. После тревожной ночи с самого утра мы в клинике. Опять капаемся и идем на операцию.

Лечение непроходимости

Лечение начинается сразу, еще до постановки диагноза. Это инфузионная терапия (капельницы) для восполнения потери воды и питательных веществ, обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибиотики.

В тяжелых случаях, когда закупорка кишечника угрожает жизни животного, показано экстренное хирургическое вмешательство. Иногда при этом удаляется пострадавшая часть кишечника.

Послеоперационный период включает в себя голодную диету в течение 12-24 (иногда и более) часов, опять же внутривенные капельницы, антибиотики. Далее – осторожное кормление полужидкими кормами. На протяжении 14 дней необходимо следить за состоянием швов, которые затем снимаются.

Аватар У Аватара появилась «коллега» по операции – трехцветная кошечка Моня, чей рентгеновский снимок показывает…такое же инородное тело, что и у него. Ха-Ха! Идут «под нож» друг за другом.

Сфотографировала трофеи после извлечения. Вот они. Аватаркин – слева, Мони – справа. Видимо, колбасная скобка – хит среди инородных тел у кошек

Операция прошла успешно, колбасный элемент извлечен, некроза ткани кишечника не было – только две красноватые точки от давления металла (вот что значит вόвремя среагировать!). Аватар отдыхает. Оставлен на ночь на стационар. После выхода из наркоза ему прописаны клизма (скопилось много каловых масс) и, конечно же, капельница.

Аватарке, в отличие от других кошек, перенесших операцию, не нужна послеоперационная попона, поскольку он не может вылизывать себе живот. И больнючий антибиотик ему можно ставить в заднюю мышцу – нет глубокой чувствительности. Хоть какие-то плюсы в параличе.

На следующий день после операции кот чувствует себя хорошо, активен, вертит головой, всем интересуется – не сравнить с недавним состоянием, когда он был вялым и апатичным. Утром и вечером – бесконечные капельницы. Наконец, прихватив инфузионный раствор и антибиотик, едем домой. Ура!

Дома кот ведет себя как будто и не было серьезной операции. Кáпаемся уже самостоятельно. Как это просто получается у врачей, и как трудно дается непрофессионалу! С грехом пополам справляемся.

Осторожно начинаю раскармливать паштетом Royal Canin Recovery (по 1-2 чайной ложки каждые 2-3 часа). Аппетит отменный. Вся семья вздохнула с облегчением. Радуемся. А зря!

К вечеру следующего дня – полный отказ от еды. Утром снова едем в клинику. Сдаем кровь, садимся кáпаться. Анализы в норме, лечение – капельницы, капельницы и еще раз капельницы. Антибиотик продолжается непрерывным курсом. Уже к вечеру кот начинает есть.

Сейчас дома. Продолжаем капельницы, антибиотик, мягкое питание. Аватар чувствует себя прекрасно, уже гоняет кошек. Правда, еще слабенький, много отдыхает, но это нормально. Шов в порядке, хотя и слегка уплотнен. Похоже, история с непроходимостью подходит к концу. Тьфу-тьфу-тьфу…

Думаете, Аватара она чему-то научит, и он извлечет какой-то урок? Как бы не так! Если кто-то и сделал выводы, то это не пострадавший, а его хозяева, то есть мы.

Профилактика непроходимости

Дорогие владельцы кошек! Если не хотите для своего питомца ужасных мучений, а для себя — бо-о-ольшой головной боли в виде моральных страданий, а также огромных затрат времени и средств (боюсь даже думать, во сколько бы мне обошлось лечение, не работай я в клинике!), то просто не допускайте возникновения этой опасной ситуации. Сделайте для питомца недоступным мелкие несъедобные предметы, которые он мог бы проглотить.

Особый интерес у кошек вызывают колбасные оболочки, перья, кусочки бумаги и фольги, аптекарские резинки, веревочки и нитки.

Особенно опасны нитки с иголкой – чревато повреждением ЖКТ и даже «сшиванием» кишечника.

И уж совсем отдельный разговор – елочный дождь. Впрочем, Новый Год – вообще источник множества опасностей для наших питомцев – об этом .

Вывод: Пожалуйста, будьте бдительны, и даже случайно не оставляйте ничего «криминального». Не дайте шанса этой ужасной кишечной непроходимости!

P.S. Аватар Стул формируется, питание восстановлено, швы сняты. Все! Глубокий выдох…

Симптомы и лечение непроходимости кишечника у кошек надо представлять владельцам таких питомцев, так как подобное нарушение встречается не редко и в ряде случаев представляет серьезную опасность для животного. Кошка страдает от такого нарушения чаще, чем собака.

Непроходимость кишечника у кошек представляет собой явление, при котором происходит частичное или полное прекращение продвижения пищевых масс в кишечнике из-за закупорки одного из его отделов и намного реже — нескольких. Проблема — не самостоятельное заболевание, а симптом ряда болезней или присутствия в пищеварительном тракте у кота инородного тела. Если лечение отсутствует, кошка погибает. Устранение непроходимости осуществляется преимущественно хирургическим путём. Важно срочно провести диагностику и своевременно оказать помощь, до того как произошла общая интоксикация организма.

Причины

Непроходимость кишечника у кошек появляется по таким причинам :

Что бы ни стало причиной, лечить непроходимость у кошки надо обязательно, так как состояние при данной патологии тяжелое, и животному требуется срочная ветеринарная помощь.

Симптоматика

Симптомы непроходимости ЖКТ часто различаются в зависимости от особенностей поведения и характера животного :

• Апатия и сонливость, при которых кошка старается спрятаться в тихое тёмное место; или, наоборот, активное мяуканье и беганье за хозяином с целью привлечь к себе его внимание. Общим и в том, и в другом случае является серьёзное изменение поведения кошки, которое любящий хозяин заметит сразу же.
• Отсутствует аппетит вплоть до полного отказа от пищи. Иногда кот может проглатывать предложенные корма, но сразу же после этого непроходимость вызывает рвоту всем употреблённым.
• Рвота через 30-40 минут после кормления появляется, если непроходимость частичная, когда из-за малого просвета вся пища не может продвинуться вперёд и происходит рвотный спазм.
• Острая болезненность живота, из-за которой при попытках хозяина осмотреть любимца, кот реагирует агрессивно, активно кусаясь и царапаясь. Если удаётся провести ощупывание, отмечается резкая напряжённость мышц брюшины, и не редко определяется место закупорки вместе с инородным телом, из-за которого возникла непроходимость.
• Вздутие живота. Возникает по причине задержки газов в кишечнике или их полного неотхождения. Чтобы снять дискомфорт, кот пытается вызвать работу кишечника, активно вылизывая живот или катаясь по полу.
• Отсутствие дефекации – клинический признак непроходимости. Однако хозяину следует помнить о том, что если лоток чистый, это не всегда может указывать на непроходимость ЖКТ, и есть вероятность того, что кот просто подобрал для своих дел иное место, которое, естественно, совсем не подходит для замены лотка.

Важно, чтобы хозяин внимательно относился к своему питомцу и при возникновении малейших подозрений на наличие непроходимости кишечника, показал кошку ветеринарному врачу.

Диагностика

Для определения болезни у кошки проводится её внешний осмотр с прощупыванием живота. Также для диагностики применяются :

• анализ крови;
• анализ мочи;
• контрастный рентген.

По результатам определяется то, каким будет лечение непроходимости. На усмотрение ветеринарного врача может быть осуществлено консервативное или хирургическое лечение. Без операции обычно получается справиться с проблемой, которая возникла по причине запора и пересыхания каловых масс в кишечнике.

Лечение

Применение клизмы возможно только при запоре и то, если пробка каловых масс не очень большая. В остальных случаях проводится оперативное вмешательство. После него необходим качественный восстановительный период, так как для организма животного непроходимость кишечника и последующая операция являются тяжелейшим испытанием.

Послеоперационный период

Кормить питомца в течение 2 суток после проведения операции категорически запрещено, так как затронут кишечник. Поят кошку только через сутки.

Капельницы для вливания физиологических растворов ставятся сразу после операции и в последующие дни, так как они позволяют животному восстановить водно-солевой баланс организма, а также снимают интоксикацию, которая представляет смертельную опасность.

Курс антибиотиков необходим после операции в обязательном порядке для предотвращения воспаления, которое может быть осложнением любой операции. Важно, чтобы хозяин строго соблюдал правила введения антибиотиков и не пропускал сроки постановки уколов.

Кормить животное следует диетическими кормами. Оптимально, если они будут натуральными. Корм надо давать маленькими порциями через небольшие промежутки времени. Лучше всего, если это будет отварное постное мясо, не жирный бульон и кисломолочные продукты.

Профилактика

Лечение непроходимости кишечника у кошки — сложный процесс, который требует в большинстве случаев хирургического вмешательства. Однако зная о профилактических мерах, можно качественно защитить кота от проблемы. Для предупреждения патологии рекомендовано :

• правильное натуральное питание место сухого корма и постоянное наличие воды у кошки;
• не применение для игры с котом мелких предметов, которые могут быть легко проглочены;
• прокармливание кошек препаратами для выведения шерсти из организма не только в период линьки, но и для профилактики 1 раз в неделю.

Важно следить за состоянием своего питомца и при необходимости своевременно показывать его ветеринарному врачу для проведения качественного и полноценного лечения. В случае с непроходимостью кишечника большое значение имеет время.

(Йдоррддое_тело извлекают корнцангом или пальцами. Выте­кающее содержимое желудка убирают марлевыми тампонами.

Рану желудка зашивают двухэтажным швом: сначала по Шмиден_у л _а^затем по Ламберу. Брюшную стенку зашивают, как это описано выше. На следующий день после операции живот­ному дают чай, а затем слизистые супы. Швы удаляют обычно на 8-10-й день.

Биопсия печени (pinctio hepatis]

Показания Применяют чаще всего у крупного рогатого скота с диагностической целью для установления взаимосвязи гисто-структуры изменений печени и ее функционального состояния при кетозах, отравлениях, различных видах перерождений и др. Существует два способа биопсии - слепая и визуальная. Чаще используют первый способ.

Инструментарий. Необходима игла 18 см длиной с диамет­ром 2 мм, конец которой заточен в виде трезубца (рис. 153). Мандрен должен хорошо прилегать к этой части иглы.

Техника операции (по С. И. Никову). Животное фиксируют а станке с применением носовых щипцов. У неспокойных животных применяют нейролептик и инфильтрационную анесте­зию. Место пункции - абсолютная зона притупления печени в 11-м межреберном промежутке правой стороны, на 2 -3 см ниже горизонтальной линии, проходящей на уровне маклока

Рис. 152. Этапы гастротомин v собаки

Рис. 153. Заточка конца иглы в виде трезубца (увеличено)

Рис. 154. Пункция печени (х):

/ - легкое; 2 - печень; 3 - почка; 4 - желч­ный пузырь; 5 - линия прикрепления диа фрагмы

(рис. 154). Это соответствует примерно расстоянию на 20- 30 см ниже грудных позвонков. При увеличении печени пункцию можно делать в 12-м межреберном промежутке на том же уров­не. У телят до 1 - 16-дневного возраста место пхнкции опреде­ляют в 12-м или 11-м межреберье на том же уровне. Кожу на намеченном участке прокалывают остроконечным скальпелем или стилетом от троакара, используемого для прокола рубца у мелких жвачных. В этот пункт вводят иглу по переднему краю ребра по направлению бугра левой локтевой кости. В мо­мент продвижения инструмента рука оперирующего испытывает сопротивление от прокола тканей межреберного промежутка, а затем диафрагмы. После этого игла погружается в печень, Мандрен извлекают и ннсгрумеш еще продвигаю! на иубину 3-4 см. У молодых тел я г общая глубина введения иглы не должна превышать 5-8 см. Перед извлечением иглы ее пово­рачивают вокруг продольной оси на 180-360°, что позволяет отделиться пунктату, находящемуся в просвете иглы. Иглу из­влекают и пунктат выталкивают мандреном для дальнейшего, исследования. Рану на коже заклеивают коллодием.

ОПЕРАЦИИ НА КИШКАХ

Прокол слепой кишки у лошади (caecocentesis)

Анатомо-топографические данные. Слепая кишка (intestinum caeci) имеет вид запятой. Состоит из 4-х частей: головки, или основания, промежуточного отдела, тела и верхушки. Самая расширенная часть - головка - располагается в области пра­вой голодной ямки и подреберья, она прилегает к поясничным мышцам; промежуточный отдел лежит позади двенадцатиперс!-ной кишки, занимая территорию от наружного бугра подвздош­ной кости до последнего ребра; тело переходит в верхушку, которая заканчивается непосредственно у мечевидного хряща.

Показания. Острый метеоризм слепой кишки, обусловливаю­щий так называемые ветреные колики и угрожающий смертью вследствие асфиксии, разрыва кишки или диафрагмы. Опериру­ют в неотложном порядке.

Техника операции. Лошадь оперируют в стоячем положении, фиксируют закруткой, а также приподнимают правую грудную конечность. Используют нейролептик. Операцию выполняют в правой голодной ямке. Однако, если голодная ямка не вздута, а при ректальном исследовании устанавливают сильное выпячи­вание стенок вздувшегося толстою кишечника, возможен про­кол через стенку прямой кишки. Иногда объектом прокола окажется переполненная газами большая ободочная кишка.

Прокол через правую голодную я м к у осущест­вляют в точке, лежащей на середине расстояния между макло-

Рис. 155. Прокол слепой кишки лошади

ком и последним ребром. Поль­зуются троакаром (диаметр 0,3- 0,5 см) с нерасщепленной гиль­зой и со сглаженными гранями выступающего конца стилета. Держат его в правой ладони с выставленным на гильзу указа­тельным пальцем. При толстой коже желательно сначала ее про­колоть острым скальпелем. Бы­стрым толчком, направляя конец инструмента в сторону мечевид­ного хряща, прокалывают слои голодной ямки и прилегающую

стенку кишки (рис. 155). Прижимая щиток гильзы к коже, извлекают стилет и постепенно, прикрывая отверстие гильзы тампоном, выпускают газы. После этого в полость кишки через гильзу шприцем или спринцовкой вводят 300-500 мл противо-бродильного раствора. Затем вставляют стилет в гильзу и тро­акар извлекают, прижимая щиток гильзы к коже Рану заклеи­вают коллодием.

Прокол через стенку прямой кишки. Лошадь фиксируют в станке с применением путовых ремней и шлеи. Прямую кишку промывают раствором этакридина 1: 1000 или калия перманганата; хвост отводят в сторону, область аналь­ного отверстия протирают тампоном с йодированным спиртом. Вводят в прямую кишку лошади игл\ Боброва, соединенную с длинной резиновой трубкой. Нащупав вздувшуюся кишку, прокалывают ее через стенку прямой кишки и постепенно вы­пускают газы. Чтобы лучше контролировать выход газов, конец «рубки опускают в стакан с водой. Иглу извлекают после пре­кращения выделения пузырьков в стакане.

вскрытие кишки у мелких животных (enterotomia)

Показания. Непроходимость кишечника у животных вследствие-закупорки инородным телом или конкрементом.

Инструментарий. Кроме обычного, необходима пара мягких кишечных зажимов (рис. 156).

Обезболивание. Наркоз.

Техника операции. Животное фиксируют на спине или на боку в зависимости от местоположения и величины тела, заку­поривающего просвет кишки. После вскрытия брюшной поло­сти извлекают соответствующий участок кишки и хорошо изо­лируют его от краев операционной раны и брюшной полости

Рис. 156. Кишечные зажимы:

а прямой; б - изогнутый

салфетками. Темно-синяя или темно-красная окраска свидетельствует о нежизне­способности кишечной пет­ли и необходимости ее ре­зекции (см. ниже). Легки­ми движениями пальцев от­тесняют содержимое кишки в стороны от намеченного участка рассечения и на кишку по сторонам места разреза накладывают зажи­мы. Разрез делают не непо­средственно над иотурщпю-щим телом, а несколько каудальнее, на здоровом участке кишки, на боковой стороне. После извлечения закупоривающего предмета края раны кишки тщатель­но очищают тампонами. Применяют двухэтажный

шов по Ламберу. Если про­свет кишки узок, то поступают так, как описано ниже (см. «Ушивание ран кишки»).

В послеоперационный период назначают антибиотики; начи­ная со следующего дня дают воду, а в дальнейшем слизистые супы; свиньям - молоко, собакам - мясной бульон. С 5-го дня переходят на обычный рацион.

Ушивание ран кишки

Показания. Единичные или множественные ранения кишечной стенки.

Фиксация и обезболивание, как в предыдущем случае.

Техника операции. В зависимости от величины и количества ранений поступают различно. Сместив содержимое извлеченной кишечной петли в стороны и изолировав поврежденный участок петли зажимами, приступают к закрытию ран. При этом соблю­дают тщательную изоляцию брюшной полости от загрязнения обкладыванием стерильными салфетками кишечной петли. Не­большие раны закрывают наложением серозно-мышечного шва. При его затягивании пинцеюм впячивают края раны в просвет кишечника, чтобы было полное соприкосновение серозных обо­лочек. Продольные большие раны зашивают двухрядным ки­шечным швом по Ламберу или Шмидену. При этом во избе-