Т-клеточный имунитет.

Дифференцировка и функционирование Т-клеток (лимфоцитов) .

Клетки иммунной системы включают в себя лимфоциты, мон/макрофаги, гранулоциты. Они различаются морфологически, биохимически и функцио­нально. ОБщее их свойство- обеспечение иммунитета. Все они происходят из ПСК. Зрелые лимфоциты состоят из 2-х больших популяций: тимусзависимые (Т-лимфоциты),дифференцирующиеся в тимусе; тимуснезависимые.

(В-лимфоциты), дифференцирующиеся в бурсе (у человека, возможно, в костном мозге, АкЛТ).

Среди клеточных элементов иммунной системы лидерство, как по коли­чественным, так и по функциональным параметрам принадлежит Т-лимфоцитам, количество которых составляет в периферической крови от 60до 80% общей численности лимфоидных клеток. Зрелые Т-лимфоциты диаметром око­ло 6,5мкм, ядро плотное, интенсивно окрашенное, занимает всю клетку, эксцентрически располагается почти отсутствующая цитоплазма. Исследо­вание в сканирующем микроскопе показало, что Т-лимфоциты имеют почти гладкую поверхность, lg-рецепторовна их поверхности в 100-1 000раз меньше чем на В-лимфоцитах. В-клетки больших размеров до 8.5мкм, ядро менее интенсивно окрашено, не содержит ядрышка, цитоплазма больших размеров, базофильна. В-лимфоциты имеют отростчатую поверхность за счет большой плотности lg-рецепторов.

Функционально Т-лимфоциты определяют практически полный спектр клеточных реакций иммунитета, эффекторную функцию, включая реакции ги­перчувствительности замедленного типа, реакции противоопухолевого и трансплантационного иммунитета, принимают участие в регуляции функцио­нальной активности кроветворных стволовых клеток, В-лф. Это клетки, которые осуществляют рецепцию антигена и запуск иммунного ответа.

Функции Т-лимфоцитов.

1)эффекторной функции Т-лимфоциты вы­полняют

2)иммунорегуляторную функцию.

3)взаимодействие с макрофагами (АПК) -распознавание антигена и запуск имунного ответа.

4)продукция цитокинов, регулирующих не только межсистемные взаи­модействия, но и многие жизненно важные процессы в организме (например Т-лимфоциты через продукцию ИЛ-3 воздействуют на самые ранние процессы гемопоэза).

Одной из особенностей Т-лимфоцитов является их гетерогенность. Среди Т-клеток выделяют:

регуляторы Тх/Тс; Т-индукторы (Тинд,Тh1,Тh2); Т-цитотоксические. Т-эффекторы ГЗТ.

Т-дифференцирующие (Т-амплифайеры) и др.

Т-индукторы -клетки, сходные по многим характеристикам (морфоло­гическим, функциональным) с Т-хелперами, но активирующие другие типы клеток, в частности Т-супрессоры.

Т-клетки замедленной гиперчувствительности - эти клетки обеспечи­вают приток макрофагов в локальные участки, например, на коже, слизис­тых, где развивается клеточная иммунная реакция по типу ГЧЗТ (туберку­линовая проба и т.д.).

Т-клеточный рецептор для антигена TCR

В отличие от антигенраспознающих рецепторов В-лимфоциты (молекулы мембранных 1д) Т-лимфоциты имеют специфический рецептор для антигена -TCR. По строению молекулы TCRоказались близкими молекулам Igи МНС.

В состав рецептора TCR входит :

антигенрасопзнающий рецептор и молекулаCD3 в комплексе с молеку­лой ГКГ 1и IIкласса. Молекула CD3,связанная с TCR,вероятно, осу­ществляет передачу сигнала от TCRк внутриклеточным эффекторным систе­мам.

Онтогенез Т-лимфоцитов.

В костном мозге на пре-Т-лимфоцит появляется самый ранний маркер Т-лимфо­цитов -CD7+(это рецептор к µ-цепиFcфрагментаIgM). Ранние предшественники мигрируют из костного мозга через кровоток в тимус под действием гормонов тимуса, где происходит их размножение, созревание, образование зрелых Т-лимфоцитов, оттуда миграция в кровь, заселение периферических орга­нов.Только 5-10% пройдет позитивную селекцию, 90-95%- погибнет, а затем только начнется заселение зон организма.

В тимус пре-Т поступают из сосудов, расположенных между корковым и мозговым веществом, где они первоначально взаимодействуют с дендрит­ными клетками и макрофагами, а затем после миграции в субкортикальный слой -с эпителиальными клетками-"няньками", после чего начинается их актив­ная пролиферация.

Т-лимфоциты не вступившие во взаимодействие с антигенами называют наивными, а подвергнувшиеся действию гормонов и т.д.-армированными .

Периферические органы иммунной системы

В процессе созревания тимоцитов, их взаимодействие с эпителиаль­ными клетками тимуса (клетки-"няньки") они учатся распознавать анти­ген, экспрессир. антигенраспоэнающий рецептор -позитивная селекция{У/о клеток).

"Негативная селекция"- (95%) -клетки, которые не научились рас­познавать антиген, они имеют рецепторы к аутоантигенам. На дифференци-ровку (созревание) клеток в тимусе влияют гуморальные факторы тимуса и стромы. Гуморальные факторы тимуса: тимозин, тимопоэтин, тимический гормональный фактор, тимостимулин, сывороточный тимический фактор, ИЛ-3. Стромальные факторы: в медуллярной зоне тимуса имеются макрофа­ги, дендритные клетки тимуса.

Маркеры -поверхностные структуры (или внутриклеточные), характе­ризующие как отдельные типы лимфоцитов, так и определенные этапы их развития. Варианты маркеров:

1)поверхностные антигены, в т.ч. дифференцировочные, появляющиеся и исчезающие в зависимости от стадии развития клетки или сохраняющиес

на всех стадиях клеточного цикла;

2)поверхностные рецепторы (распознающие структуры), с помощью которых клетки узнают антиген и воспринимают другие стимулы, необхо­димые для их жизнедеятельности.

Важнейшими маркерами Т-лимфоцитов служат рецепторы, которые отли­чаются по строению, функциональному назначению и разделены на 3группы

1)антигенраспознающие рецепторы на Тлф -(TCP.), на Влф -рец.Тд

природы; позволяют специфически распознавать антиген;

2)рецепторы для иммунологически значимых продуктов иммунной сис­темы (рец. кFclg,CI-C9, лимфокинов цк и др.) -необходимы для реали­зации различных функций иммунной системы;

3)рецепторы для продуктов неиммунного происхождения (гормонов, нейропептидов и др.), рецепторы адгезии.

Методы идентификации Т-клеток.

Для выделения Т-лимфоцитов из пула клеток крови или других тканей используют различные приемы:

3)цитофлюорометрия

4)по рец. кFclg-на Тх-FclgM; -Т на Те-FclgG; -Т

Патология в системе Т-клеточного иммунитета.

Врожденная недостаточность Т-лимфоцитов (первичный ИД -Т-КИН, синдром Ди-Джорджа, синдром атаксии-телеангиоэктазии и др);

Инфицирование Т-клеток вирусом ВИЧ, острого лимфолейкоза взрос­лых;

Т-клеточные иммунопролиферативные заболевания (варианты острого лимфолейкоза, Т-клеточные лимфомы и Др.)-

Врожденные и приобретенные дефекты Т-клеточного антигенраспоз-нающего рецепторного комплекса или его отдельных субъединиц, адгезив-ных молекул, дефектность механизмов "обучения" Т-лф в тимусе (блок позитивной и/или негативной селекции тимических лимфоцитов) ;

Нарушение соотношения регул. Т-лимфоцитов (CD4 и 008),субпопу­ляций с превышением функции хелперно-индуцирующих клеток -аутоиммун-ная и аллергическая направленность или супрессорно-ЦТК-иммунодефицит-ная направленность иммунопатологии;

Приобретенные тимусзависимые ИДС (удаление тимуса, поражение Т-клеток физическими, фармакологическими и другими методами, опухоли, нарушение питания, инфекции, возрастные изменения и др.);

Преактивация Т-лимфоцитовinvivo(факторы микроорганизмов, ау-тоантитела против структур Т-клеток, фармакологические средства и др.) с развитием аутоиммунных процессов, повышенной продукцией ЦК, актив, мф -усиление воспалительных, деструктивных процессов).

Клетки, участвующие в реакциях иммунитета , относятся к лимфоидной ткани; это макрофаги, лимфоциты и плазматические клетки. Образование иммуноглобулинов (IgG, IgM и IgA) является функцией лимфоцитов и плазматических клеток; кроме того, лимфоциты, по-видимому, играют важную роль в инициировании и формировании специфических реакций гиперчувствительности замедленного типа и в отторжении гомотрансплантатов (Гоуэнс и Мак-Грегор, 1965). В последнее время был проведен анализ роли двух типов лимфоцитов: образующихся в тимусе- Т-клетки - и в костном мозге (bone marrow) - В-клетки (Пэррот и де Соуса, 1971).

Эффективное образование антител в ответ на определенные антигены зависит от тонкого взаимодействия между Т- и В-клетками, хотя только клетки последнего типа превращаются в плазматические, способные секретировать антитела. Сами по себе В-клетки запускают иммунную реакцию менее эффективно. Однако Т-клетки в отдельности способны реагировать на присутствие антигена делением и образованием клона клеток, участвующих в реакциях клеточного иммунитета. Макрофаги, по-видимому, необходимы для начального захвата антигенов в виде больших частиц или клеток; в результате внутриклеточного расщепления антигены становятся доступными для находящихся вблизи лимфоцитов.
Более определенное объяснение этих явлений станет возможным лишь в ближайшие несколько лет.

В онтогенезе каждого отдельного млекопитающего или птицы существует по крайней мере три органа, необходимых для полного развития иммунологической компетентности: тимус, костный мозг и фабрициева сумка (у птиц). Эти органы играют роль также в поддержании иммунокомпетентности у взрослых особей. Так как тимус и сумка играют, видимо, важную роль в развитии лейкемий (см. гл. 12), мы рассмотрим вкратце их онтогенез (Гуд и Габриэлсон, 1964; Миллер, 1966). У всех позвоночных тимус является тем органом, в котором ранее всего четко идентифицируются лимфоциты (у плода или у новорожденного); после этого лимфоциты обнаруживаются в миндалинах у млекопитающих и фабрициевой сумке у птиц.

Другие ткани (лимфатические узлы, селезенка, пейеровы бляшки и пр.) становятся лимфоидными на более поздних стадиях внутриутробного развития или даже в постнатальном периоде; у животных, содержащихся в стерильных условиях, эти ткани не претерпевают дальнейшего развития. В нормальных условиях в этих органах после рождения развиваются центры размножения и появляются плазматические клетки; полагают, что это результат воздействия микробов, находящихся во внешней среде.

Удаление тимуса у новорожденных цыплят и грызунов коренным образом влияет на способность зрелого животного к развитию гиперчувствительности замедленного типа и отторжению гомотраноплантатов, а у некоторых видов животных и на способность к образованию антител, специфичных в отношении некоторых антигенов (Миллер, 1965). У детей с врожденной дисплазией тимуса уровень сывороточных глобулинов бывает иногда нормальным, но при этом способность к развитию гиперчувствительвости замедленного типа утрачивается (Фульджинити и др., 1966; Гуд, 1968). У птиц тимектомия не влияет на синтез антител, тогда как раннее удаление сумки приводит к прекращению синтеза глобулинов.

Таким образом, тимус и фабрициева сумка представляют собой главные лимфоидные органы, которые регулируют развитие клеток, обнаруживаемых в других лимфоидных тканях; механизмы этой регуляции остаются пока неясными. У млекопитающих первичный лимфоидный орган, необходимый для развития реакции образования антител и эквивалентный фабрициевой сумке, пока не обнаружен. Костный мозг поставляет клетки (В-клетки), которые в результате дифференцировки превращаются в антителообразующие. Кроме того, клетки, происходящие из костного мозга, постоянно поступают в тимус, где они размножаются и дифференцируются в компетентные иммуноциты (Т-клетки). Создается впечатление, что тимус, кроме того, оказывает некое не вполне определенное гуморальное влияние на дифференцировку лимфоидных клеток.

Дальнейшая дифференцировка и размножение созревших клеток уже не зависят от тимуса, а происходят во вторичных лимфоидных органах после соответствующего антигенного стимула.

- « Роль селезенки в иммунитете. Лимфатические узлы в иммунной системе»

1. Иммуноглобулины. Защитная роль иммуноглобулинов
2. Комплемент. Значение комплемента в иммунитете
3. Клеточный иммунитет. Функции и физиология клеточного иммунитета
4. Клетки участвующие в иммунитете. Органы и ткани участвующие в иммунитете
5. Роль селезенки в иммунитете. Лимфатические узлы в иммунной системе
6. Гуморальный иммунный ответ. Механизмы гуморального иммунитета
7. Иммунологическая толерантность. Иммунитет плода и новорожденного
8. Противовирусный иммунитет. Механизмы противовирусного иммунитета
9. Варианты иммунитета против вируса. Нейтрализация вирусов
10. Механизмы нейтрализации вирусов. Этапы нейтрализации вирусов

Иммунитет человека представляет собой врожденную или приобретенную защиту внутренней среды от проникновения и распространения вирусов и бактерий. Хорошая иммунная система способствует формированию крепкого здоровья и стимулирует умственную и физическую активность индивида. Подробнее разобраться с особенностями формирования и выработки иммунитета поможет представленная публикация.

Кашель - это неспецифическая защитная реакция организма. Его главной функцией является очищение дыхательных путей от мокроты, пыли или инородного объекта.

Для его лечения в России был разработан натуральный препарат «Immunity», который успешно применяется на сегодняшний день. Он позиционируется как препарат для повышения иммунитета, но от кашля избавляет на все 100%. Представленное лекарство является композицией из уникального синтеза густых, жидких субстанций и лечебных трав, которая способствует повышению активности иммунных клеток, не нарушая биохимические реакции организма.

Причина возникновения кашля не важна, будь то Сезонная простуда, свиной грипп, пандемический, слоновий вообще не грипп - это не важно. Важным фактором является то, что это вирус, поражающий органы дыхания. А «Immunity» с этим справляется лучше всего и абсолютно безвредно!

Из чего состоит иммунитет человека?

Иммунная система человека - представляет собой сложный механизм, состоящий из нескольких видов иммунитета.

Виды иммунитета человека:

Естественный - представляет собой переданную по наследству невосприимчивость человека к определенного рода заболеваниям.

• Врожденный - передается индивиду на генетическом уровне от потомков. Подразумевает под собой передачу не только устойчивость к некоторым заболеваниям, но и предрасположенность к развитию других (сахарный диабет, онкологические заболевания, инсульт);
• Приобретенный - формируется в результате индивидуального развития человека в течение жизни. При попадании в человеческий организм вырабатывается иммунная память на основании которой при повторном заболевании ускоряется процесс выздоровления.

Искусственный - выступает в качестве иммунной защищенности, которая формируется в результате искусственного воздействия на иммунитет индивида посредством осуществления вакцинации.

• Активный - защитные функции организма вырабатываются в результате искусственного вмешательства и введения ослабленных антител;
• Пассивный - образуется путем передачи антител с молоком матери или в результате осуществления инъекции.

Помимо перечисленных видов устойчивости к заболеваниям человека выделяют: локальный и общий, специфический и неспецифичекий, инфекционный и неифекционный, гуморальный и клеточный.

Взаимодействие всех видов иммунитета обеспечивает правильное функционирование и защиту внутренних органов.

Немаловажной составляющей устойчивости индивида являются клетки, которые выполняют важные функции в организме человека:

• Выступают основными составляющими клеточного иммунитета;
• Регулируют воспалительные процессы и реакции организма на проникновение болезнетворных микроорганизмов;
• Принимают участие в восстановлении тканей.

Основные клетки иммунитета человека:

• Лимфоциты (Т лимфоциты и В лимфоциты) , ответственные за выработку клеток Т - киллеров и Т - хелперов. Оказывают защитные функции внутренней клеточной среды индивида посредством обнаружения и предотвращения распространения опасных микроорганизмов;
• Лейкоциты - при оказании воздействия на инородные элементы отвечают за выработку специфических антител. Образованные клеточные частицы выявляют опасные микроорганизмы и ликвидируют их. Если чужеродные элементы больше по размеру, чем лейкоциты, то они выделяют специфической вещество, посредством которого уничтожаются элементы.

Также клетками иммунитета человека являются: Нейтрофилы, Макрофаги, Эозинофилы.

При заболевании детьми ОРВИ или и гриппом их лечат в основном антибиотиками для снижения температуры или различными сиропами от кашля, также другими способами. Однако медикаментозное лечение зачастую очень пагубно влияет на детский, ещё не окрепший организм.

Вылечить детей от представленных недугов возможно при помощи капель для иммунитета «Immunity». Он за 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВ. А за 5 дней выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни.

Где находится?

Иммунитет в организме человека вырабатывается в органах иммунной системы, в которых формируются клеточные элементы, находящиеся в постоянном движении по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Органы иммунной системы человека относятся к категориям центральных и специфических, реагируя на разные сигналы они оказывают воздействие посредством рецепторов.

К центральным относятся:

• Красный костный мозг - основополагающей функцией органа является выработка кровеносных клеток внутренней среды человека, а также крови;
• Тимус (вилочковая железа) - в представленном органе происходит формирование и отбор Т - лимфоцитов посредством выработанных гормонов.

К периферийным органам относят:

• Селезенка - место хранения лимфоцитов и крови. Участвует в разрушении старых кровяных клеток, образовании антител, глобулинов, поддержании гуморального иммунитета;
• Лимфоузлы - выступают местом хранения и накопления лимфоцитов и фагоцитов;
• Миндалины и аденоиды - являются скоплениями лимфоидной ткани. Представленные органы несут ответственность за выработку лимфоцитов и защиту дыхательных путей от проникновения инородных микробов;
• Аппендикс - принимает участие в формировании лимфоцитов и в сохранении полезной микрофлоры организма.

Как вырабатывается?

Иммунитет человека имеет сложное строение и осуществляет защитные функции, препятствующие проникновению и распространению чужеродных микроорганизмов. В процессе оказания защитных функций участвуют органы и клетки иммунной системы. Действие центральных и периферийных органов направлено на формирование клеток, которые принимают участие в выявление и уничтожение инородных микробов. Реакцией на проникновение вирусов и бактерий является воспалительный процесс.

Процесс выработки иммунитета человека заключается в следующих этапах:

В красном костном мозге формируются клетки лимфоциты и происходит созревание лимфоидной ткани;

• Антигены оказывают воздействие на плазматические клеточные элементы и клетки памяти;
• Антитела гуморального иммунитета выявляют чужеродные микроэлементы;
• Сформированные антитела приобретенного иммунитета захватывают и переваривают опасные микроорганизмы;
• Клетки иммунной системы контролируют и осуществляют регулирование восстановительных процессов внутренней среды.

Функции

Функции иммунной системы человека:

• Основополагающей функцией иммунитета является контроль и регулирование внутренних процессов организма;
• Защита - распознание, заглатывание и ликвидация вирусных и бактериальных частиц;
• Регулятивная - контролирование процесса восстановления поврежденных тканей;
• Формирование иммунной памяти - при первоначальном попадании в организм человека чужеродных частиц, клеточные элементы запоминают их. При повторном проникновении во внутреннюю среду ликвидация происходит быстрее.

От чего зависит иммунитет человека?

Крепкая иммунная система - ключевой фактор жизнедеятельности индивида. Ослабленная защита организма оказывает значительное влияние на общее состояние здоровья. Хороший иммунитет зависит от внешних и внутренних факторов.

К числу внутренних относится врожденная ослабленная иммунная система, которая передала по наследству и предрасположенность к некоторым заболеваниям: лейкоз, почечная недостаточность, поражения печени, онкологические заболевания, анемия. Также заболевание ВИЧ и СПИДом.

К числу внешних обстоятельств относят:

• Экологическая обстановка;
• Ведение неправильного образа жизни (стресс, несбалансированное питание, употребление алкоголя, наркотиков);
• Отсутствие физических нагрузок;
• Нехватка витаминов и полезных веществ.

Перечисленные обстоятельства оказывают воздействие на формирование ослабленной иммунной защиты, подвергая здоровье и работоспособность человека рискам.

Одним из осложнений гриппа и простуды, является воспаление среднего уха. Зачастую, для лечения отита врачи прописывают антибиотики. Однако рекомендуется использовать препарат «Immunity». Это средство разработано и прошло клинические испытания в НИИ лекарственных растений Академии Медицинских Наук. Результаты показывают, что 86% пациентов с острым отитом, принимающие препарат, избавились от заболевания за 1 курс применения.

О том, чтобы ее малыш не болел, мечтает каждая мама. Однако редко болеющие дети сегодня, скорее, исключение из общего правила. Большинство же малышей в полной мере чувствуют на себе все многообразие заболеваний. Особенно это касается разного рода ОРЗ, без которых не обходится ни один ребенок. До определенного возраста малыши очень легко подхватывают «заразу», об этом знает любой родитель.

В повышенной склонности малышей к заболеваниям нет ничего удивительного, ведь в раннем детстве иммунитет у детей только начинает формироваться. Поэтому в большинстве случаев нет оснований переживать, что ребенок так и будет болеть всю жизнь. Как только иммунитет сформируется окончательно, частые болезни прекратятся. В то же время, родителям не мешало бы знать, как добиться укрепления иммунитета у детей, чтобы малыш как можно раньше смог противостоять многочисленным инфекциям. Об этом мы и поговорим в нашей статье.

Какие органы участвуют в формировании иммунитета?

Не каждый взрослый знает, какие органы образуют так называемую иммунную систему. В органы иммунной системы входят костный мозг, вилочковая железа, лимфоидные образования кишечника, селезенка, лимфатические узлы, клетки крови – моноциты, лимфоциты и др. Специалисты выделяют иммунитет двух видов:

• Видовой иммунитет. Передается по наследству из поколения в поколение. Он защищает человека от несвойственных его виду заболеваний. Так, видовой иммунитет препятствует заражению, например, теми инфекциями, которые свойственны животным.
• Приобретенный иммунитет. Формируется по мере того, как человек переболеет тем или иным заболеванием. После выздоровления в организме образуются антитела к этой болезни. Приобретенный иммунитет стимулируется также вакцинацией, когда в организм человека вводятся уже готовые антитела к болезни.

Особенности иммунитета у детей

В процессе своего становления иммунитет у детей проходит ряд критических периодов. Если родители будут знать, когда организм малыша является особенно уязвимым, они будут внимательнее относиться к нему, что позволит избежать болезней. Специалисты выделяют 5 «опасных» периодов для ребенка.

Первые 28 дней жизни малыша. В это время у малыша «работает» иммунитет, который он получил от матери во время, когда находился в утробе. При этом ребенок совсем не имеет иммунитета к внешним инфекциям. Для того чтобы максимально обезопасить ребенка, следует сохранять грудное вскармливание, ведь грудно молоко – единственное на этот момент средство, помогающее защищаться от болезней.

В возрасте 4-6 месяцев наступает второй критический период, обусловленный тем, что у малыша начинают разрушаться иммунные антитела матери. В этот период отмечается повышение количества заболеваний дыхательных путей, аллергий и кишечных инфекций.

2 года. В этом возрасте малыш активно познает мир, что способствует проникновению в организм разного рода инфекций. Особенно часто проявляется аллергия.

4-6 лет. У малыша уже есть определенный «запас» антител, сформировавшихся в результате перенесенных заболеваний, а также вакцинации. В этом возрасте острые заболевания могут перетекать в хронические, поэтому нужно устранять все очаги воспаления в организме малыша.

12-15 лет. В этот период организм малыша переживает гормональную перестройку, которая сопровождается уменьшением объема органов, отвечающих за иммунитет. Именно в этот период формируется иммунитет ребенка и можно говорить о «слабом» или «сильном» иммунитете.

Если родители хотят, чтобы иммунитет малыша был сильным, им стоит уже с самого детства заниматься укреплением иммунитета у детей. Повышение иммунитета у детей не должно восприниматься исключительно как употребление определенных лекарственных препаратов, скорее это комплекс мер. Что же следует предпринять родителям для укрепления иммунитета у детей?

Методы повышения иммунитета у детей

Методы повышения иммунитета не меняются с годами. Известно, что не существует никакой «волшебной таблетки», выпив которую можно было бы говорить о повышении иммунитета у детей. На самом деле, чтобы повысить сопротивляемость организма болезням, нужно принимать во внимание следующие факторы:

Питание. Сегодня мы мало задумываемся о важности полноценного питания для здоровья. Между тем, именно с продуктами мы получаем необходимые для организма питательные вещества и витамины, без которых невозможно полноценное функционирование всех органов и систем. Учитывая, что сегодня употребляемые нами продукты весьма низкого качества, желательно использовать витамины для иммунитета для детей. Витамины для иммунитета для детей позволят восполнить их дефицит в организме. Не столь важно, какие именно витамины для иммунитета для детей вы выберете, главное давать их ребенку регулярно, несколько раз в год.

Закаливание. Известно много случаев того, как с детства слабые дети вырастали здоровыми и сильными благодаря закаливанию. Закаливание тренирует иммунную систему, поэтому правы те родители, которые начинают закаливающие процедуры с самого раннего детства.

Свежий воздух и спорт. Конечно, нельзя говорить о серьезных спортивных занятиях, пока малыш мал, но вот регулярные прогулки на свежем воздухе просто необходимы для здоровья ребенка. Во время прогулки кровь насыщается кислородом и активизируется работа всех систем организма, в том числе и иммунной.

Здоровая эмоциональная обстановка в семье. Иммунитет может падать в результате хронического стресса. Если ребенок не чувствует себя комфортно в семье, он будет часто болеть, а родители так и не догадаются, почему. Поэтому мама и папа должны сделать все возможное, чтобы малыш чувствовал себя любимым и желанным.

Иммуномодуляторы. Популярные сегодня препараты для повышения иммунитета являются лишь дополнением ко всем остальным методам. Они хорошо работают в комплексе, но часто оказываются бесполезными в одиночку. Это очередной раз доказывает, что повышение иммунитета требует времени и усилий.

Как повысить иммунитет у детей? 4.67 из 5 (Голосов:6)

Что такое иммунная система организма человека, что входит в состав органов иммунной системы, какие виды иммунитета существуют, принципы его работы, читайте подробнее в этой статье

Иммунная система организма человека

С того самого момента, как человек рождается и всю свою дальнейшую жизнь он, к сожалению, подвергается постоянным нападениям и атакам всевозможных бактерий, вирусов, различных инфекций и ядов.

Удивительно то, что заболевает человек не так уж и часто, во всяком случае, это происходит намного реже, чем процессы заражения.

В чём же причина этого?

А причина в том, что у человека есть так называемый иммунитет.

В организмах животных и человека существует иммунная система, так называемый иммунитет, который функционирует благодаря работе целого ряда внутренних органов.

Эти органы производят или накапливают лейкоциты, которые, в свою очередь, вырабатывают антитела.

Иммунитет

(лат. immunitas - освобождение, избавление от чего-либо) - это совокупность защитных механизмов, которые помогают организму бороться с разными чужеродными факторами, бактериями, вирусами, ядами, посторонними телами и т. д.

Обеспечивает гомеостаз организма на клеточном и молекулярном уровне организации. Реализуется иммунной системой. wiki

Иммунитет – это способность живых организмов распознавать антигены и уничтожать их.

Антигены – это чужеродные тела и вещества, попадающие в организм извне.

Когда они попадают в организм, то иммунная система сразу же реагирует на это и выделяет для борьбы антитела. Антитела подавляют любую активность вирусов, бактерий, токсинов и т.д.

Сам процесс взаимодействия антитела и антигена называют иммунной реакцией (ответом) организма.

Когда возникла иммунная система организма человека?

Это произошло в процессе эволюции для того, чтобы способствовать естественному отбору и выживанию живого организма.

Сама суть иммунитета в плане биологического смысла заключается в том, чтобы обеспечить генетическую целостность организма, сохранить её на протяжении всей его индивидуальной жизни.

Их делят на два основных типа:

• центральные органы;
• периферические органы иммунной системы.

Центральные органы – это красный костный мозг и тимус, называемый ещё вилочковая железа.

Периферические органы – это селезенка, все лимфатические узлы на теле и пейеровы бляшки.

• Красный костный мозг

Он жидкий по своей структуре и бывает как активным, так и неактивным. Это вещество, которое заполняет всё внутреннее пространство костной губчатой ткани. Самая большая концентрация красного костного мозга содержится в самых концах длинных костей.

У маленьких детей активный красный костный мозг располагается практически во всех костях, у подростков и взрослых, в основном, располагается в грудине, в костях черепа, костях ребер и малого таза.

Основные функции красного костного мозга – это кроветворение и формирование иммунитета, так называемый иммуногенез. Он всегда работает в постоянном режиме и воспроизводит кровяные клетки - лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

• Тимус (вилочковая железа)

Это эндокринная железа, которая расположена в верхней части грудной клетки, за грудиной. Она играет важнейшую роль в формировании иммунитета и стимулирует развитие «тимусных клеток» в ткани.

Эти клетки распознают и атакуют попавшие в организм извне чужеродные вещества, вирусы и бактерии, а также они контролируют выработку антител.

Основные функции тимуса:

• участие в защите организма от вирусных и бактериальных вторжений извне
• синтез биологически активных веществ и гормонов
• осуществление тщательного отбора тимусных клеток (Т-лимфоцитов).

У новорожденного младенца вилочковая железа - это две доли, которые соединены между собой так называемым перешейком. В этом перешейке находятся корковое и мозговое вещества.

Корковое вещество – это целая сеть клеток эпителия, в которых находятся скопле- ния лимфоцитов.

В мозговом веществе находится небольшое количество лимфоцитов.

Масса тимуса увеличивается с возрастом и к 15 годам достигает примерно 30 г.

• Селезенка

Это орган, который находится в брюшной полости. Он напоминает форму яйца, имеет красный оттенок. Его масса примерно 150-200 грамм.

Основные функции селезёнки:

• высвобождение накопленной крови, повышение общего кровоснабжения организма и обогащение тканей тела кислородом;
• разрушение отживших эритроцитов;
• служит как главный источник лимфоцитов;
• является фильтром для всякого рода опасных бактерий, производит антитела и обеспечивает организму детоксикацию.

Селезёнка находится в соприкосновении с диафрагмой, поджелудочной железой, толстой кишкой и левой почкой.

• Лимфатические узлы

Это многочисленные органы иммунной системы. У взрослого человека их около пятисот. Они расположены по пути тока лимфы. Это такие образования круглой или овальной формы, размер которых от 2 до 20 мм. Находятся они в местах слияния лимфатических сосудов - под мышками, в паху, в шее, в области таза.

Лимфатический узел состоит из соединительнотканной капсулы и лимфоидной ткани. Он служит барьером для распространения инфекции и раковых клеток по организму. В лимфатическом узле образуются лимфоциты, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.

Основные функции лимфатических узлов:

• задержка бактерий и вирусов по пути тока лимфы;
• кроветворная функция.

Интересно знать!!!

Каждый день происходит потеря нашим организмом около 1×1011 клеток крови, которые, старея и разрушаясь, заменяются на равное количество новых клеток!

• Пейеровы бляшки

Это узелковые скопления овальной или круглой формы, которые находятся в лимфоидной ткани. Располагаются они в слизистой оболочке тонкой кишки. Их диаметр - от 0,5 до 3 мм.

Основные функции пейеровых бляшек:

• участие в процессе созревания Т- и В-лимфоцитов;
• формирование иммунного ответа организма.

Основные функции иммунной системы

Конечная цель работы иммунной системы – это полная ликвидация чужеродного вещества, попавшего в организм.

Различают клеточный и гуморальный иммунитет.

• Клеточный иммунитет – это процесс уничтожения чужеродных тел при помощи клеток.
• Гуморальный иммунитет – это процесс удаления из тела чужеродных веществ при помощи антител.

Более того, иммунная система обеспечивает замену отработанных клеток различных органов на новые, контролирует процесс регенерации клеток, которые поражены инфекцией.

Клетки иммунной системы (лейкоциты) уничтожают чужеродные тела и поврежденные клетки организма, после чего они гибнут.

Гной, который образуется в тканях при любых воспалениях – это и есть погибшие лейкоциты.

Лейкоциты - клетки иммунной системы

Это клетки крови белого цвета, а вернее будет сказать, что они бесцветны. Их форма – круглая, напоминающая почку или много долек.

Размер самих лейкоцитов очень маленький, и он бывает разный – от 6 до 20 ммк. Количество лейкоцитов в 1 мл кубическом в крови у взрослого человека составляет примерно от 5000 до 10 000.

Такой процесс распознавания и уничтожения бактерий называют фагоцитозом.

Какие виды лейкоцитов существуют?

1. Фагоциты (макрофаги). Они составляют около 70 % от общего числа всех лейкоцитов в организме

Макрофаги участвуют в процессе фагоцитоза, поглощая и переваривая болезнетворные бактерии.

2. Лимфоциты. Они образуются в тимусе и лимфоидной ткани из клеток костномозгового происхождения.

Функции лимфоцитов тимуса и лимфоцитов лимфатических узлов несколько отличаются, отлично дополняя друг друга.

Существует два основных типа лимфоцитов - Т- и В-лимфоциты.

Т-лимфоциты распознают и уничтожают клетки, которые несут чужеродные антигены, а также они образовывают антитела и мобилизуют все лейкоциты организма на борьбу с антигеном.

Выделяют 3 их основных подвида:

• Т-хелперы – они распознают антиген;
• Т-киллеры – они уничтожают чужеродные клетки;
• Т-супрессоры – они регулируют активность лимфоцитов, тем самым препятствуют чрезмерному развитию иммунных реакций.

б) В-лимфоциты тоже обладают иммунной памятью, они производят антитела и уничтожают опухолевые клетки.

Как работает иммунная система организма человека?

Всё зависит, прежде всего, от того, какой антиген проник в организм – бактерия это или вирус.

Бактерии - это одноклеточные организмы, которые в зависимости от формы делятся на кокки (шаровидные), бациллы (в виде палочек), вибрионы (изогнутые в виде запятой) и спиралевидные.

• В чём сложность борьбы с бактериями для иммунной системы?

Бактерии перемещаются с помощью жгутиков, поэтому им удается быстрее миновать скопления фагоцитов. К тому же, клеточная стенка бактерии очень прочна, и фагоциты не способны ее переварить.

Более того, бактерии выделяют токсины, которые убивают иммунные клетки.

Вирусы - это мельчайшие неклеточные частицы, которые содержат одну молекулу РНК или ДНК.

Существует несколько групп вирусов:

• сферические вирусы;
• палочковидные вирусы;
• кубоидальные;
• винтообразные;
• вирусы-двадцатигранники.
• В чём сложность борьбы с вирусами для иммунной системы?

Вирусы, проникая в клетки тела, очень быстро размножаются. К тому же, фагоциты не способны их уничтожить.

Как работают Т-лимфоциты:

1. Происходит распознавание бактерий по типу.
2. Определяется наличие бактерии данного типа, которая уже когда-либо проникала в организм.
3. «Ответ» Т-лимфоцитов В-лимфоцитам о том, какой реагент нужно подготовить для уничтожения.

Как работают В-лимфоциты:

• Вырабатываются антитела (иммуноглобулины).
• Антитела уничтожают бактерии.
• Окончательное разрушение чужеродной клетки и остановка Т-супрессорами процесса иммунологической реакции.

Как борется иммунная система с вирусом?

Т-лимфоциты вместе с В-лимфоцитами производят антитела, которые распознают антигены вирусов и уничтожают все зараженные ими клетки организма.

Такие Т-лимфоциты называют цитотоксическими. Они прекращают размножение вируса любого вида.

У Т-лимфоцитов «короткая память», поэтому этот процесс может быть довольно затяжным.

Виды иммунитета организма человека

У человеческого организма довольно много различных систем защиты тела. И это самое многообразие помогает человеку быть практически невосприимчивым к вторжению в организм различных инфекций, бактерий, вирусов и грибков.

На данный момент научной медицине известны два вида иммунитета:

• естественный иммунитет;
• искусственный иммунитет.

Каждый из этих двух видов делится ещё, в свою очередь, на:

• активный иммунитет;
• пассивный иммунитет.

Что такое естественный иммунитет?

Активный естественный иммунитет разделяют на:

• видовой,
• наследственный,
• приобретенный в течение определённой болезни.

Видовой иммунитет – это абсолютная невосприимчивость организма к инфекционным агентам, которая обусловлена определёнными биологическими причинами от рождения человека или животного.

Про этот вид иммунитета можно сказать, что он – наследственный, и передаётся по наследству так же, как и целый ряд других генетических признаков (особенностей).

Наследственный иммунитет (его ещё называют неспецифическим, конституционным, врождённым) передается организму вместе с другим генетическим наследственным материалом.

Ему обычно свойственны атомические, физиологические, клеточные, а также молекулярные особенности, которые закреплены наследственно.

У этого вида иммунитета, как правило, нет особо строгой специфичности к антигенам, и он не имеет память о самом первом контакте с определённым чужеродным агентом.

Например, исследованиями уже установлено, что многие люди от рождения абсолютно не восприимчивы ко многим видам инфекции, ко многим заболеваниям, даже к очень сильным их возбудителям. Уже доказано, что некоторые люди невосприимчивы даже таким страшным заболеваниям, как туберкулез и СПИД!

Что такое приобретенный или пассивный иммунитет?

Приобретенный иммунитет – это такой вид иммунитета, который формируется на протяжении всей жизни человека или животного. Он не присутствует от момента рождения и может передаваться по наследству.

Приобретенный иммунитет формируется в организме в ходе болезни, во время её протекания. Когда тело болеет, то организм способен сам выработать антитела к какому-то определённому виду инфекции извне, а также имеет способность сохранить в своих клетках определённого рода память об этом антигене на случай повторного заболевания такой же болезнью или вторжению чужеродного агента в организм.

Организм после этого становится невосприимчивым к этому виду вредоносного агента.

Сама невосприимчивость организма может сохраняться на всю жизнь, может быть кратковременной, а может – довольно длительной.

Например, после того, как человек перенёс такое заболевание, как корь, иммунитет к этому вирусу остаётся на всю оставшуюся жизнь.

Если человек переболел брюшным тифом, то невосприимчивость будет довольно длительной, но не пожизненной.

А вот после перенесённого гриппа какого-либо вида, иммунитет к этому вирусу будет недолгим, кратковременным.

Пассивный естественный иммунитет возникает в организме тогда, когда антитела передаются будущему ребёнку, находящемуся в утробе у беременной женщины, через плаценту. Также, когда женщина кормит грудью младенца. Через материнское молоко он получает иммунитет к определённым вирусам и микробам.

Это помогает малышу в дальнейшем быть невосприимчивым ко многим возбудителям инфекций и иметь крепкий иммунитет к ним в течение примерно первого полугода его жизни.

Затем пассивный естественный иммунитет постепенно ослабевает и сходит на нет.

Иммунная система организма человека - видео

Что такое искусственный иммунитет?

Активный искусственный иммунитет развивается после того, как в организм была введена определённого рода вакцина.

После такой манипуляции организм начинает активно вырабатывать иммунитет – собственную невосприимчивость к определённому виду инфекции и производит свои собственные антитела к ней.

Пассивный искусственный иммунитет начинает формироваться после того, как в организм ввели определённую лечебную сыворотку, которая уже содержит антитела, которые были ранее выработаны в организме донора.

В таком случае иммунная защита реагирует довольно пассивно, и не принимает участия в развитии необходимого иммунного ответа организма.

Такой способ иммунизации используется только тогда, когда сама болезнь уже началась. Пассивный искусственный иммунитет приобретается в довольно короткие сроки, оченбь быстро. Как правило, для этого необходимо всего несколько часов.

Но и сохраняется он, к сожалению, тоже совсем недолго, зачастую до одного месяца максимум.

Другие известные виды иммунитета?

Различают ещё три вида иммунитета в зависимости от того, к чему они развиваются:

• Антиинфекционный иммунитет;
• Антитоксический иммунитет;
• Противоопухолевый иммунитет.

Антиинфекционный иммунитет – это иммунитет к микробам и вирусам. Он противостоит повторному заражению данным видом инфекции, к примеру, заражению ветряной оспой.

Антитоксический иммунитет вырабатывает невосприимчивость к токсину болезни после введения в организм сыворотки. Например, после введения противостолбнячной сыворотки в организм, вырабатывается невосприимчивость к токсину столбняка. А не к самой столбнячной палочке. То есть, на саму столбнячную палочку эта сыворотка никак не влияет, как и вырабатываемые с её помощью антитела. Эти антитела всего лишь имеют способность связать столбнячный токсин. Поэтому столбняк, как и многие другие заболевания, могут случаться не единожды в течение жизни.

Противоопухолевый иммуните т – это своего рода «надзор» за работой и состоянием клеток всего организма, а точнее – выявление и разрушение обнаруженных видоизменённых клеток (злокачественных), потенциально опасных для здоровья в плане развития из них опухолей.

Что такое локальный иммунитет?

Когда в организм поступают антигены через дыхательные пути, через пищеварительный тракт, через слизистые оболочки, кожу, то организм начинает вырабатывать локальный иммунитет к ним.

Это всевозможные защитные способы организма, призванные сохранить ему здоровье при взаимодействии с внешней средой.

Локальный иммунитет способен самостоятельно, без включения общего иммунитета, защитить внутренние среды от вторжений потенциально опасных чужеродных агентов, мгновенно нейтрализуя их в самом начале их «посягательства» на организм.

Но, несмотря на то, что запасы сил у каждого организма огромны, ресурсы нашего тела могут постепенно иссякнуть, если не «подзаряжать батарейки», другими словами – необходимо научится правильно поддерживать свой иммунитет и укреплять его для того, чтобы он мог функционировать в мощном режиме, охраняя наше здоровье!!!

Существует масса методик и способов, как это сделать.

И здесь самое главное, что надо понять для себя – это то, что самолечение может быть опасным, особенно, если у вас уже имеются хронические заболевания, особенно в стадии обострения!

Поэтому, приступая к укреплению и усилению своего иммунитета, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о тех способах, которые вы хотите применить для этой цели!

Особенно это касается пожилых людей, детей, беременных и тех, кто болен хроническими заболеваниями.

Надеемся, что эта статья смогла объяснить основное понятие о том, что такое иммунная система организма человека.

Исследование клеточного иммунитета необходимо для выявления первичного или вто­ричного иммунодефицита, а также для контроля за проведением иммуностимулирующей те­рапии. Клеточный иммунитет представлен различными популяциями Т- и В-лимфоцитов, соотношение которых играет важную роль для оценки состояния этого звена иммунитета.

Среди В-лимфоцитов имеются три группы клеток:

д В-эффекторы, или плазматические клетки, вырабатывающие антитела (иммуноглобу­лины);

а В-хелперы, или В-помощники, помогающие Т-лимфоцитам выполнять их функции;

а В-супрессоры, замедляющие клеточные реакции, тормозящие синтез ДНК, выработку антител, функции Т-лимфоцитов, ответ лимфоцитов на воздействие митогенов.

На своей поверхности В-клетки несут молекулы иммуноглобулинов, которые функцио­нируют как рецепторы для антигенов. Наряду с этим они имеют рецепторы к Fc-фрагментам иммуноглобулинов и к компонентам комплемента. В-система имеет непосредственное отно­шение к выработке иммуноглобулинов, ответственных за иммунные реакции организма. Сами по себе В-клетки неспособны распознать чужеродные антигены без Т-клеток.

Т-лимфоциты несут на своей поверхности маркеры - антигены, которые объединены в кластеры дифференцировки (CD). Они выступают в роли первичных стимуляторов В-лим­фоцитов и моноцитов крови, тканей. Это достигается либо посредством выделения ими гуморальных факторов (интерлейкинов и лимфокинов), либо путем прямого контакта с В-клетками. Для оценки Т-звена клеточного иммунитета исследуют количество Т-лимфоци­тов, Т-хелперов, Т-киллеров, Т-супрессоров, а также оценивают функциональную актив­ность Т-лимфоцитов и систему цитокинов.

Общее количество В-лимфоцитов (CD 20) в крови

Общее количество СО20-лимфоцитов в крови для взрослых в норме - 8-19 %, абсолют­ ные значения - 0,19-0,38 Ю"/л.

CD20 - клетки гуморального иммунитета, ответственные за синтез антител. Образуют­ся в костном мозге. Дифференцируются в сумке Фабрициуса (у птиц) или ее аналоге у мле­копитающих (селезенка, лимфатические узлы, костный мозг). Ведут «оседлый образ жизни», в основном в периферических лимфоидных органах. В периферической крови содержится лишь 15-20 %. Важное значение в оценке гуморального иммунитета имеет соотношение по­пуляций в общем пуле В-лимфоцитов: В-лимфоциты с IgM-рецепторами - 3-10 %; В-лим-фоциты с IgG-рецепторами - 2-6 %, В-лимфоциты с IgA-рецепторами - 1-3 %. Наруше­ние соотношения характерно для недостаточности гуморального иммунитета.

Во второй половине нормально развивающегося воспалительного процесса в большин­стве случаев в крови повышается относительное количество В-лимфоцитов. Наиболее часто это наблюдается при вирусных инфекциях. Как правило, данный показатель повышается па-

раллельно увеличению регионарных лимфатических узлов. Процентное содержание В-лим­фоцитов нарастает обычно при затяжных воспалительных процессах. Для клинициста наибо­лее важное значение имеет анализ уровня В-лимфоцитов после окончания клинических про­явлений воспалительного процесса. Во всех случаях на полное окончание процесса указыва­ет нормализация относительного количества В-клеток. Нередко после клинического завер­шения воспалительного процесса у пациента остаются увеличенными регионарные лимфа­тические узлы. В связи с этим встает вопрос о том, чем это вызвано: продолжающимся вос­палением в узлах (лимфаденитом), остаточной активностью лимфопролиферативных реак­ций на депонированный антиген или же перерождением соединительной ткани лимфатичес­ких узлов. Повышение числа В-лимфоцитов при снижении уровня Т-лимфоцитов свидетель­ствует о наличии в лимфатических узлах воспалительного процесса. Если в иммунограмме на фоне нормализации всех ее показателей остается повышенным лишь процент В-клеток, это говорит об остаточной пролиферативной реакции лимфоидной ткани в лимфатических узлах. Нормализация всех показателей иммунограммы, включая содержание В-лимфоцитов, свидетельствует о наличии склеротических изменений в лимфатических узлах. Заболевания и состояния, при которых изменяется количество CD20 лимфоцитов в крови, представлены в табл. 7.15.

Ряд острых и хронических лейкозов характеризуются именно патологическим увеличе­нием содержания в крови В-лимфоцитов. Повышенный в течение длительного времени уро­вень В-лимфоцитов характерен для больных тиреотоксикозом.

Таблица 7.15. Заболевания н состояния, при которых изменяется количество

лимфоцитов CD20 в крови

Повышение показателя	Снижение показателя
	У детей
инфекции	(в возрасте - 3-5 мес)
СПИД (начальный период)
Хронические заболевания печени, цирроз печени,	глобулинемия
вирусный гепатит	Новообразования иммунной системы
Аутоиммунные заболевания	Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами
Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка	Недостаточность гуморального иммунитета
Ревматизм, коллагенозы
Саркоидоз, муковисцидоз
Болезнь Вальденстрема
Инфекционный мононуклеоз
Хронический лимфолейкоз
Моноклональная гаммапатия
Острый период повторной инфекции, иммунный
ответ на тимуснезависимые антигены

Активированные В-лимфоциты (CD 23) в крови

Количество лимфоцитов CD 23 в крови для взрослых в норме - 6-12 %.

Показатель характеризует активность иммунного ответа на митогены. Увеличение акти­вированных В-лимфоцитов в крови может свидетельствовать о развитии аутоиммунного или атопического воспалительного процесса.

В-лимфоциты, несущие IgA , в крови

IgA , в крови у взрослых в норме - 1-3 %, абсолют­ ное количество - 0,02-0,0610"/л.

В-лимфоциты неоднородны в своей популяции и выполняют различные функции. Ос­новная из них - секреция иммуноглобулинов. Зрелые В-лимфоциты экспрессируют имму­ноглобулины на клеточной мембране. Такие мембранные иммуноглобулины функциониру-

ют как антигенспецифические рецепторы и являются важнейшими маркерами В-лимфоци­тов.

В-лимфоциты, несущие IgA-клетки гуморального иммунитета, ответственны за синтез антител. Они образуются в костном мозге, а дифференцируются в сумке Фабрициуса (у птиц) или ее аналоге у млекопитающих (селезенка, лимфоузлы, костный мозг). Ведут «оседлый образ жизни», скапливаясь в основном в периферических лимфоидных органах. В периферической крови содержится лишь 1-3 %. Важное значение в оценке гуморального иммунитета имеет соотношение популяций в общем пуле В-лимфоцитов. Нарушение со­отношения характерно для недостаточности гуморального иммунитета. Определение уровня В-лимфоцитов с Ig-рецепторами играет важную роль в установлении типа миеломы, а при лимфопролиферативных заболеваниях - для установления локализации блока созревания В-лимфоцитов. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества В-лимфоци­тов, несущих IgA, представлены в табл. 7.16.

Таблица 7.16. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества

В-лимфоцитов, несущих IgA

В-лимфоциты, несущие IgM , в крови

Количество В-лимфоцитов, несущих IgM , в крови у взрослых в норме - 3-10 %, абсо­ лютное количество - 0,07-0,1710 9 /л-

В-лимфоциты, несущие IgM - клетки гуморального иммунитета, ответственны за синтез антител. Они образуются в костном мозге, а дифференцируются в сумке Фабри­циуса (у птиц) или ее аналоге у млекопитающих (селезенка, лимфатические узлы, костный мозг). Ведут «оседлый образ жизни», скапливаясь в основном в периферических лимфо­идных органах. В периферической крови содержится лишь 3-10 %. Важное значение в оценке гуморального иммунитета имеет соотношение популяций в общем пуле В-лим­фоцитов. Нарушение соотношения характерно для недостаточности гуморального имму­нитета.

Повышение В-лимфоцитов с IgM-рецепторами характерно для острой фазы воспали­тельного процесса. Если повышения В-лимфоцитов с IgM-рецепторами в острый период заболевания не выявляется, это свидетельствует о недостаточности гуморального иммуни­тета, связанного с нарушением синтеза IgM. Уровень В-лимфоцитов с IgM-рецепторами повышается раньше, чем в крови выявляется повышенный уровень IgM, поэтому данный показатель может быть использован для ранней диагностики инфекционных заболеваний. Для миеломы, синтезирующей IgM, характерно преобладание в крови В-лимфоцитов с IgM-рецепторами среди всех популяций В-лимфоцитов. При лимфолейкозах определение уровня В-лимфоцитов с IgM-рецепторами в крови позволяет уточнить локализацию места блока созревания В-лимфоцитов. Отсутствие или небольшое количество В-лимфоцитов с IgM-рецепторами свидетельствует о том, что блок произошел на уровне пре-В-лимфоци-тов. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества В-лимфоцитов, несу­щих IgM, представлены в табл. 7.17.

Таблица 7.17. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества

В-лимфоцитов, несущих IgM

Повышение показателя	Снижение показателя
	Физиологическая гипогаммаглобулинемия
и вирусные инфекции	(у детей в возрасте 3-5 мес)
Вирусные гепатиты, цирроз	Врожденная гипогаммаглобулинемия или агамма-
Аутоиммунные заболевания	глобулинемия
Ревматоидный артрит	Заболевания, приводящие к истощению иммунной
Системная красная волчанка
Хронический лимфолейкоз
Эндотелиомы, остеосаркомы	Состояние после удаления селезенки;
Миеломная болезнь	Лечение цитостатиками и иммунодепрессан-
Болезнь Вальденстрема
Кандидоз, муковисцидоз	Облучение ионизирующей радиацией
Болезни дыхательных путей (астма, туберкулез)	Хроническая вирусная инфекция
Моноклональная гаммапатия
Острый и хронический лимфолейкоз

В-лимфоциты, несущие IgG , в крови

Количество В-лимфоцитов, несущих IgG , в крови у взрослых в норме - 2-6 %, абсолют­ ное количество - 0,04-0,11 Ю"/л.

В-лимфоциты, несущие IgG - клетки гуморального иммунитета, ответственны за син­тез антител. Образуются в костном мозге. Дифференцируются в сумке Фабрициуса (у птиц) или ее аналоге у млекопитающих (селезенка, лимфатические узлы, костный мозг). Ведут «оседлый образ жизни», скапливаясь в основном в периферических лимфоидных органах. В периферической крови содержится лишь 2-6 %. Важное значение в оценке гуморального иммунитета имеет соотношение популяций в общем пуле В-лимфоцитов. Нарушение соот­ношения характерно для недостаточности гуморального иммунитета. Повышение количест­ва В-лимфоцитов, несущих IgG, в крови характерно для разрешающихся воспалительных процессов. В клинической практике при контроле за течением воспалительного процесса очень важно одновременно определять уровень В-лимфоцитов, несущих IgM и IgG. При обычном течении воспалительного процесса в острую его фазу характерно повышение числа В-лимфоцитов, несущих IgM; разрешение воспалительного процесса сопровождается сниже­нием количества этих лимфоцитов и повышением числа В-лимфоцитов, несущих IgG. Нару­шение этих закономерностей свидетельствует о недостаточности гуморального иммунитета и указывает на звено, за счет которого идет нарушение.

Повышение числа В-лимфоцитов, несущих IgG, характерно для миеломы, синтезирую­щей IgG. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества В-лимфоцитов, несущих IgG, представлены в табл. 7.18.

Таблица 7.18. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества

В-лимфоцитов, несущих IgG

Повышение показателя	Снижение показателя
	Физиологическая гипогаммаглобулинемия
инфекции, СПИД	(у детей в возрасте 3-5 мес)
Хронические заболевания печени (вирусный гепатит,	Врожденная гипогаммаглобулинемия или
	агаммаглобулинемия
Аутоиммунные заболевания	Заболевания, приводящие к истощению
Ревматоидный артрит	Иммунной системы:
Системная красная волчанка	Новообразования иммунной системы;
Ревматизм, коллагенозы	Лечение цитостатиками и иммуноде-
Саркоидоз, муковисцидоз	прессантами, облучение ионизирующей
Болезнь Вальденстрема	радиацией

Продолжение табл.7.18
Повышение показателя	Снижение показателя
Инфекционный мононуклеоз	Гемоглобинопатии
Хронический лимфолейкоз	Состояние после удаления селезенки
Миеломная болезнь	Хроническая вирусная инфекция
Моноклональная гаммапатия
Реконвалесценция первичной бактериальной инфекции
Острый период повторной инфекции

Общее количество Т-лимфоцитов (CD 3) в крови

Общее количество Т-лимфоцитов в крови у взрослых в норме - 58-76 %, абсолютное количество - 1,1-1,7-10"/л.

Зрелые Т-лимфоциты «отвечают» за реакции клеточного иммунитета и осуществляют иммунологический надзор за антигенным гомеостазом в организме. Они образуются в кост­ном мозге, а получают дифференцировку в вилочковой железе, где разделяются на эффек-торные (Т-лимфоциты-киллеры, Т-лимфоциты гиперчувствительности замедленного типа) и регуляторные (Т-лимфоциты-хелперы, Т-лимфоциты-супрессоры) клетки. В соответствии с этим Т-лимфоциты выполняют в организме две важные функции: эффекторную и регуля-торную. Эффекторная функция Т-лимфоцитов - специфическая цитотоксичность по отно­шению к чужеродным клеткам. Регуляторная функция (система Т-хелперы - Т-супрессоры) состоит в контроле за интенсивностью развития специфической реакции иммунной системы на чужеродные антигены. Снижение абсолютного количества Т-лимфоцитов в крови свиде­тельствует о недостаточности клеточного иммунитета, повышение - о гиперактивности им­мунитета и наличии иммунопролиферативных заболеваний.

Развитие любого воспалительного процесса сопровождается практически на всем его про­тяжении снижением содержания Т-лимфоцитов. Это наблюдается при воспалениях самой раз­нообразной этиологии: различных инфекциях, неспецифических воспалительных процессах, при разрушении поврежденных тканей и клеток после операции, травмы, ожогов, инфаркта, разрушении клеток злокачественных опухолей, трофических разрушениях и т.д. Снижение ко­личества Т-лимфоцитов определяется интенсивностью воспалительного процесса, однако такая закономерность наблюдается не всегда. Т-лимфоциты наиболее быстро из всех иммуно-компетентных клеток реагируют на начало воспалительного процесса. Эта реакция проявляет­ся еще до развития клинической картины заболевания. Повышение количества Т-лимфоцитов в течение воспалительного процесса является благоприятным признаком, а высокий уровень Т-лимфоцитов при резко выраженных клинических проявлениях такого процесса, напро­тив, - неблагоприятный признак, указывающий на вялое течение воспалительного процесса с тенденцией к хронизации. Полное завершение воспалительного процесса сопровождается нормализацией количества Т-лимфоцитов. Повышение относительного количества Т-лимфо­цитов не имеет для клиники большого значения. Однако увеличение абсолютного количества Т-лимфоцитов в крови очень важно для диагностики лейкозов. Заболевания и состояния, при­водящие к изменению количества Т-лимфоцитов в крови, представлены в табл. 7.19.

Таблица 7.19. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества

Т-лимфоцитов (CD 3) в крови

Повышение показателя	Снижение показателя
Гиперактивность иммунитета	Врожденные дефекты иммунной системы (первичные иммуно-
Острый и хронический лимфолейкозы	дефицитные состояния)
Синдром Сезари	Приобретенные вторичные иммунодефицитные состояния:
	Бактериальные, вирусные, протозойные инфекции с затяж-
	ным и хроническим течением;
	Туберкулез, лепра, СПИД;
	Злокачественные опухоли;

Продолжение табл.7.19

Т-лимфоциты-хелперы (CD 4) в крови

Количество Т-лимфоцитов-хелперов в крови у взрослых в норме - 36-55 %, абсолютное

количество - 0,4-1,110"/л-

Т-лимфоциты - помощники (индукторы) иммунного ответа, клетки, регулирующие силу иммунного ответа организма на чужеродный антиген, контролирующие постоянство внутренней среды организма (антигенный гомеостаз) и обусловливающие повышенную вы­работку антител. Увеличение количества Т-лимфоцитов-хелперов свидетельствует о гиперак­тивности иммунитета, снижение - об иммунологической недостаточности.

Ведущее значение в оценке состояния иммунной системы имеет соотношение Т-хелпе-ров и Т-супрессоров в периферической крови, так как от этого зависит интенсивность им­мунного ответа. В норме цитотоксических клеток и антител должно вырабатываться столько, сколько их необходимо для выведения того или иного антигена. Недостаточная активность Т-супрессоров ведет к преобладанию влияния Т-хелперов, что способствует более сильному иммунному ответу (выраженной антителопродукции и/или длительной активации Т-эффек-торов). Избыточная активность Т-супрессоров, напротив, приводит к быстрому подавлению и абортивному течению иммунного ответа и даже явлениям иммунологической толерантнос­ти (иммунологический ответ на антиген не развивается). При сильном иммунном ответе воз­можно развитие аутоиммунных и аллергических процессов. Высокая функциональная актив­ность Т-супрессоров при таком ответе не позволяет развиться адекватному иммунному отве­ту, в связи с чем в клинической картине иммунодефицитов преобладают инфекции и пред­расположенность к злокачественному росту. Индекс CD4/CD8 1,5-2,5 соответствует нор-мергическому состоянию, более 2,5 - гиперактивности, менее 1,0 - иммунодефициту. При тяжелом течении воспалительного процесса соотношение CD4/CD8 может быть меньше 1. Принципиальное значение это соотношение имеет при оценке иммунной системы у боль­ных СПИДом. При данном заболевании вирус иммунодефицита человека избирательно по­ражает и разрушает СО4-лимфоциты, в результате чего соотношение CD4/CD8 понижается до значений, значительно меньше 1.

Повышение соотношения CD4/CD8 (до 3) нередко отмечается в острой фазе раз­личных воспалительных заболеваний за счет повышения уровня Т-хелперов и снижения Т-супрессоров. В середине воспалительного заболевания отмечается медленное снижение Т-хелперов и повышение Т-супрессоров. При стихании воспалительного процесса эти по­казатели и их соотношение нормализуются. Повышение соотношения CD4/CD8 характер­но практически для всех аутоиммунных заболеваний: гемолитической анемии, иммунной тромбоцитопении, тиреоидита Хашимото, пернициозной анемии, синдрома Гудпасчера, системной красной волчанки, ревматоидного артрита. Увеличение соотношения CD4/CD8 за счет снижения уровня CD8 при перечисленных заболеваниях выявляется обычно в раз­гаре обострения при большой активности процесса. Снижение соотношения CD4/CD8 вследствие роста уровня CD8 характерно для ряда опухолей, в частности саркомы Капоши. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества CD4 в крови, представле­ны в табл. 7.20.

Таблица 7.20. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества CD 4 в крови

Продолжение табл. 7.20

Повышение показателя	Снижение показателя
Синдромы Шегрена, Фелти	Приобретенные вторичные иммунодефицитные
Ревматоидный артрит	состояния:
Системный склероз, коллагенозы	Бактериальные, вирусные, протозойные ин-
Дерматомиозит, полимиозит	фекции с затяжным и хроническим течением;
Цирроз печени, гепатиты		Туберкулез, лепра, СПИД;
Тромбоцитопения, приобретенная гемолитическая		1 злокачественные опухоли;
		> тяжелые ожоги, травмы, стресс;
Смешанные заболевания соединительной ткани		» старение, недостаточность питания;
Болезнь Вальденстрема		» прием кортикостероидов;
Тиреоидит Хашимото		1 лечение цитостатиками и иммунодепрессан-
Активация антитрансплантационного иммунитета	тами, облучение ионизирующей радиацией
(криз отторжения донорских органов), усиление
антителозависимой цитотоксичности

Т-лимфоциты-супрессоры (CD 8) в крови

Количество Т-лимфоцитов-супрессоров в крови у взрослых в норме - 17-37 %, абсолют­ ное число - 0,3-0,7 Ю"/л.

CD8 - клетки-индукторы, тормозящие иммунный ответ организма. Т-супрессоры тормозят выработку антител (различных классов) вследствие задержки пролиферации и дифференцировки В-лимфоцитов, и развитие гиперчувствительности замедленного типа. При нормальном иммунном ответе на попадание в организм чужеродного антигена макси­мальная активация Т-супрессоров отмечается спустя 3-4 нед. Т-супрессоры оказывают супрессирующий эффект при воспалительных процессах, вирусной инфекции и онкологи­ческих заболеваниях. Увеличение количества CD8 в крови свидетельствует о недостаточ­ности иммунитета, снижение - о гиперактивности иммунной системы. Ведущее значение в оценке состояния иммунной системы имеет соотношение хелперов и супрессоров в пе­риферической крови - индекс CD4/CD8. Снижение функции Т-супрессоров ведет к пре­обладанию стимулирующего влияния Т-хелперов, в том числе и на те В-лимфоциты, кото­рые продуцируют «нормальные» аутоантитела. При этом их количество может достигнуть критического уровня, что способно вызвать повреждение собственных тканей организма. Данный механизм повреждения характерен для развития ревматоидного артрита и систем­ной красной волчанки. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества CD8 в крови, представлены в табл. 7.21.

Таблица 7.21. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества

CD8-лимфоничоя в крови

Повышение показателя

Снижение показателя

Приобретенные вторичные иммунодефицитные состояния: бактериальные, вирусные, протозойные инфек­ции с затяжным и хроническим течением; туберкулез, лепра, СПИД; злокачественные новообразования Тяжелые ожоги, травмы, стресс Старение Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами Облучение ионизирующей радиацией (острый период) Усиление супрессорной активности клеточного иммунитета

Аутоиммунные заболевания Системная красная волчанка Синдромы Шегрена, Фелти Ревматоидный артрит Системный склероз, коллагенозы Дерматомиозит, полимиозит Цирроз печени, гепатиты Болезнь Вальденстрема Приобретенная гемолитическая анемия, тромбо­цитопения Смешанные заболевания соединительной ткани Активация антитрансплантационного иммунитета Врожденные дефекты иммунной системы (первичные иммунодефицитные состояния)

Лекция 8

Клеточный иммунитет – это иммунитет, опосредованный клетками.

Клеточный иммунитет является основным способом защиты организма от:

1) внутриклеточных бактерий, вирусов, грибов;

2) чужеродных клеток и тканей, измененных своих клеток.

Клеточный иммунитет является основой трансплантационного и противоопухолевого иммунитета. Реакции клеточного иммунитета лежат в основе аллергий IV типа и ряда аутоиммунных заболеваний.

Клеточный иммунитет может быть перенесен в другой организм с помощью сенсибилизированных лимфоцитов.

Основными эффекторами клеточного иммунитета являются Т-цитотоксические лимфоциты. Помимо цитотоксических Т- лимфоцитов, в развитии и реализации клеточной формы защиты организма принимают участие НК-клетки и макрофаги (К-клетки).

Защитное действие клеточных иммунных реакций проявляется:

– в цитотоксическом действии иммунокомпетентных клеток на клетки-мишени (в киллинге клеток, инфицированных вирусом, чужеродных, опухолевых клеток или отторжении трансплантата);

– во внутриклеточном переваривании бактерий (внутриклеточном киллинге).

1. В цитотоксическом разрушении клеток-мишеней (клеток, инфицированных вирусом, опухолевых и аллогенных клеток) принимают участие Т-киллеры, НК-клетки, макрофаги (К-клетки), которые используют следующие механизмы (Рис 12-1.).

Р и с. 12-1. Механизмы цитотоксического разрушения клеток-мишеней в клеточных иммунных реакциях.

Т-лимфоциты (СD8 + - клетки) и НК-клетки (СD16 + - клетки) цитолиз клеток-мишеней вызывают посредством продукции перфоринов и фрагментинов. Механизм цитолиза приведен на рис.12-5, 12-6.

Распознавание ими клеток-мишеней и чужеродных антигенов не связано с представлением антигенных пептидов молекулами ГКГ. В отличие от цитотоксических Т-лимфоцитов, развитие цитотоксичности в ряду НК-клеток не требует их пролиферации и дифференцировки. НК-клеточная активность не повышается при вторичном иммунном ответе; в ряду НК-клеток не формируются клетки «иммунной памяти». Цитотоксическая активность НК-клеток усиливается под влиянием ИЛ-2, ИНФa, ИНФb, ИЛ-12, ИЛ-15. НК-клетки способны без предварительной сенсибилизации, при первой встрече вызывать лизис клеток-мишеней (оказывать прямое цитотоксическое действие). Механизм цитотоксического действия НК-клеток на клетки-мишени аналогичен тому, который используют Т-киллеры. Они, как и Т-лимфоциты, продуцируют перфорины, фрагментины и несут мембрано-связанные Fas лиганды.

Р и с. 12-5. Экзоцитоз перфоринов Т-киллером и образованние поры в мембране клетки-мишени.

Р и с 12-6. Пути индукции апоптоза клеток-мишеней Т-киллерами.

Макрофаги, К-клетки цитолиз клеток-мишеней вызывают через развитие реакции АЗКЦ. Механизм цитотоксического действия приведен на рис.12-7.

Р и с. 12-7. Антитело-зависимая клеточная цитотоксичность.

2. Клеточные иммунные реакции являются основным способом защиты организма от внутриклеточных бактерий. Переваривание бактерий, для которых основной "средой обитания" являются макрофаги, происходит в результате активации инфицированных клеток факторами (секреторным ИНФ-g и мембранным ФНОa), которые продуцируются стимулированными антигеном Т-клетками воспаления. Механизм такого процесса приведен на рисунке 12-8.

Р и с. 12-8. Механизм активации инфицированных макрофагов Т-лимфоци­тами.

В результате распознавания иммуногенного комплекса на инфицированных макрофагах CD4 + Т-клетки воспаления активизируются, и экспрессируют на своей поверхности ФНОa и усиливают продукцию ИНФg. Совместное действие этих цитокинов приводит к кислородному взрыву в макрофагах и активному накоплению в них веществ с бактерицидной активностью. Кроме того, в активированных макрофагах усиливается экспресссия молекул ГКГ 2 класса и рецептора ФНОa, что обеспечивает дополнительное вовлечение наивных Т-клеток воспаления в иммунный процесс.

Введение

Под иммунитетом понимают совокупность биологических явлений, направленных на сохранение внутренней среды и защиту организма от инфекционных и других генетически чужеродных для него агентов. Существуют следующие виды инфекционного иммунитета:

антибактериальный

антитоксический

противовирусный

противогрибковый

антипротозойный

Инфекционный иммунитет может быть стерильным (возбудителя в организме нет) и нестерильным (возбудитель в организме). Врожденный иммунитет имеется с рождения, он может быть видовым и индивидуальным. Видовой иммунитет – невосприимчивость одного вида животного или человека к микроорганизмам, вызывающим заболевание у других видов. Он генетически детерминирован у человека как биологического вида. Видовой иммунитет всегда активен. Индивидуальный иммунитет пассивный (плацентарный иммунитет). Неспецифические факторы защиты следующие: кожа и слизистые оболочки, лимфатические узлы, лизоцим и другие ферменты полости рта и ЖКТ, нормальная микрофлора, воспаление, фагоцитирующие клетки, естественные киллеры, система комплемента, интерфероны. Фагоцитоз.

I. Понятие иммунная система

Иммунная система представляет собой совокупность всех лимфоидных органов и скоплений лимфоидных клеток организма. Лимфоидные органы подразделяются на центральные – тимус, костный мозг, сумка Фабрициуса (у птиц) и ее аналог у животных - пейеровы бляшки; периферические – селезенка, лимфатические узлы, солитарные фолликулы, кровь и другие. Главный компонент ее – лимфоциты. Выделяют два основных класса лимфоцитов: В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Т-клетки участвуют в клеточном иммунитете, регуляции активности В-клеток, гиперчувствительности замедленного типа. Различают следующие субпопуляции Т-лимфоцитов: Т- хелперы (запрограммированы индуцировать размножение и дифференцировку клеток других типов), супрессорные Т-клетки, Т-киллеры (секрктируют цитотоксические димфокины). Основная функция В- лимфоцитов заключается в том, что в ответ на антиген они способны размножаться и дифференцироваться в плазматические клетки, продуцирующие антитела. В – лимфоциты разделяются на две субпопуляции: 15 В1 и В2. В – клетки это долгоживущие В – лимфоциты, произошедшие из зрелых В – клеток в результате стимуляции антигеном при участии Т-лимфоцитов.

Иммунный ответ – это цепь последовательных сложных кооперативных процессов, идущих в иммунной системе в ответ на действие антигена в организме. Различают первичный и вторичный иммунный ответ, каждый из которых состоит из двух фаз: индуктивной и продуктивной. Далее иммунный ответ возможен в виде одного из трех вариантов: клеточный, гуморальный и иммунологическая толерантность. Антигены по происхождению: естественные, искусственные и синтетические; по химической природе: белки, углеводы (декстран), нуклеиновые кислоты, конъюгированные антигены, полипептиды, липиды; по генетическому отношению: аутоантиген, изоантигены, аллоантиген, ксеноантигены. Антитела – это белки, синтезирующиеся под влиянием антигена.

II. Клетки иммунной системы

Иммунокомпетентные клетки - это клетки, входящие в состав иммунной системы. Все эти клетки происходят из единой родоначальной стволовой клетки красного костного мозга. Все клетки делятся на 2 типа: гранулоциты (зернистые) и агранулоциты (незернистые).

К гранулоцитам относят:

нейтрофилы

эозинофилы

базофилы

К агранулоцитам:

макрофаги

лимфоциты (B, T)

Нейтрофильные гранулоциты или нейтрофилы , сегментоядерные нейтрофилы , нейтрофильные лейкоциты - подвид гранулоцитарных лейкоцитов, названный нейтрофилами за то, что при окраске по Романовскому они интенсивно окрашиваются как кислым красителем эозином, так и основными красителями, в отличие от эозинофилов, окрашиваемых только эозином, и от базофилов, окрашиваемых только основными красителями.

Зрелые нейтрофилы имеют сегментированное ядро, то есть относятся к полиморфноядерным лейкоцитам, или полиморфонуклеарам. Они являются классическими фагоцитами: имеют адгезивность, подвижность, способность к хемостаксису, а так же способность захватывать частицы (например, бактерии).

Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47% до 72% общего количества лейкоцитов крови. Ещё 1-5% в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра - так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Нейтрофилы способны к активному амёбоидному движению, к экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов), и к хемотаксису (преимущественному движению в направлении мест воспаления или повреждения тканей).

Нейтрофилы способны к фагоцитозу, причём являются микрофагами, то есть способны поглощать лишь относительно небольшие чужеродные частицы или клетки. После фагоцитирования чужеродных частиц нейтрофилы обычно погибают, высвобождая большое количество биологически активных веществ, повреждающих бактерии и грибы, усиливающих воспаление и хемотаксис иммунных клеток в очаг. Нейтрофилы содержат большое количество миелопероксидазы, фермента, который способен окислять анион хлора до гипохлорита - сильного антибактериального агента. Миелопероксидаза как гем-содержащий белок имеет зеленоватый цвет, что определяет зеленоватый оттенок самих нейтрофилов, цвет гноя и некоторых других выделений, богатых нейтрофилами. Погибшие нейтрофилы вместе с клеточным детритом из разрушенных воспалением тканей и гноеродными микроорганизмами, послужившими причиной воспаления, формируют массу, известную как гной.

Повышение доли нейтрофилов в крови называется относительным нейтрофилёзом, или относительным нейтрофильным лейкоцитозом. Повышение абсолютного числа нейтрофилов в крови называется абсолютным нейтрофилёзом. Снижение доли нейтрофилов в крови называется относительной нейтропенией. Снижение абсолютного числа нейтрофилов в крови обозначается как абсолютная нейтропения.

Нейтрофилы играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую - в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Нейтрофильный ответ (инфильтрация очага воспаления нейтрофилами, повышение числа нейтрофилов в крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением доли «юных» форм, указывающий на усиление продукции нейтрофилов костным мозгом) - самый первый ответ на бактериальные и многие другие инфекции. Нейтрофильный ответ при острых воспалениях и инфекциях всегда предшествует более специфическому лимфоцитарному. При хронических воспалениях и инфекциях роль нейтрофилов незначительна и преобладает лимфоцитарный ответ (инфильтрация очага воспаления лимфоцитами, абсолютный или относительный лимфоцитоз в крови).

Эозинофильные гранулоциты или эозинофилы , сегментоядерные эозинофилы , эозинофильные лейкоциты - подвид гранулоцитарных лейкоцитов крови.

Эозинофилы названы так потому, что при окраске по Романовскому интенсивно окрашиваются кислым красителем эозином и не окрашиваются основными красителями, в отличие от базофилов (окрашиваются только основными красителями) и от нейтрофилов (поглощают оба типа красителей). Так же отличительным признаком эозинофила является двудольчатое ядро (у нейтрофила оно имеет 4-5 долей, а у базофила не сегментировано).

Эозинофилы способны к активному амебоидному движению, к экстравазации (проникновению за пределы стенок кровеносных сосудов) и к хемотаксису (преимущественному движению в направлении очага воспаления или повреждения ткани).

Также эозинофилы способны поглощать и связывать гистамин и ряд других медиаторов аллергии и воспаления. Они также обладают способностью при необходимости высвобождать эти вещества, подобно базофилам. То есть эозинофилы способны играть как про-аллергическую, так и защитную анти-аллергическую роль. Процентное содержание эозинофилов в крови увеличивается при аллергических состояниях.

Эозинофилы менее многочисленны, чем нейтрофилы. Большая часть эозинофилов недолго остаётся в крови и, попадая в ткани, длительное время находится там.

Нормальным уровнем для человека считается 120-350 эозинофилов на микролитр.

Базофильные гранулоциты или базофилы , сегментоядерные базофилы , базофильные лейкоциты - подвид гранулоцитарных лейкоцитов. Содержат базофильное S-образное ядро, зачастую не видимое из-за перекрытия цитоплазмы гранулами гистамина и прочих аллергомедиаторов. Базофилы названы так за то, что при окраске по Романовскому интенсивно поглощают основной краситель и не окрашиваются кислым эозином, в отличие и от эозинофилов, окрашиваемых только эозином, и от нейтрофилов, поглощающих оба красителя.

Базофилы - очень крупные гранулоциты: они крупнее и нейтрофилов, и эозинофилов. Гранулы базофилов содержат большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергии и воспаления.

Базофилы принимают активное участие в развитии аллергических реакций немедленного типа (реакции анафилактического шока). Существует заблуждение, что базофилы являются предшественниками лаброцитов. Тучные клетки очень похожи на базофилов. Обе клетки имеют грануляцию, содержат гистамин и гепарин. Обе клетки также выделяют гистамин при связывании с иммуноглобулином Е. Это сходство заставило многих предположить, что тучные клетки и есть базофилы в тканях. Кроме того, они имеют общий предшественник в костном мозге. Тем не менее базофилы покидают костный мозг уже зрелым, в то время как тучные клетки циркулируют в незрелом виде, только со временем попадают в ткани. Благодаря базофилам яды насекомых или животных сразу блокируются в тканях и не распространяются по всему телу. Также базофилы регулируют свертываемость крови при помощи гепарина. Однако исходное утверждение всё же верно: базофилы являются прямыми родственниками и аналогами тканевых лаброцитов, или тучных клеток. Подобно тканевым лаброцитам, базофилы несут на поверхности иммуноглобулин E и способны к дегрануляции (высвобождению содержимого гранул во внешнюю среду) или аутолизу (растворению, лизису клетки) при контакте с антигеном-аллергеном. При дегрануляции или лизисе базофила высвобождается большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других биологически активных веществ. Это и обусловливает наблюдаемые проявления аллергии и воспаления при воздействии аллергенов.

Базофилы способны к экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов), причём могут жить вне кровеносного русла, становясь резидентными тканевыми лаброцитами (тучными клетками).

Базофилы обладают способностью к хемотаксису и фагоцитозу. Кроме того, по всей видимости, фагоцитоз не является для базофилов ни основной, ни естественной (осуществляемой в естественных физиологических условиях) активностью. Единственная их функция - мгновенная дегрануляция, ведущая к усилению кровотока, увеличению проницаемости сосудов. росту притока жидкости и прочих гранулоцитов. Другими словами, главная функция базофилов заключается в мобилизации остальных гранулоцитов в очаг воспаления.

Моноцит - крупный зрелый одноядерный лейкоцит группы агранулоцитов диаметром 18-20 мкм с эксцентрично расположенным полиморфным ядром, имеющим рыхлую хроматиновую сеть, и азурофильной зернистостью в цитоплазме. Как и лимфоциты, моноциты имеют несегментированное ядро. Моноцит - наиболее активный фагоцит периферической крови. Клетка овальной формы с крупным бобовидным, богатым хроматином ядром (что позволяет отличать их от лимфоцитов, имеющих округлое тёмное ядро) и большим количеством цитоплазмы, в которой имеется множество лизосом.

Помимо крови, эти клетки всегда присутствуют в больших количествах в лимфатических узлах, стенках альвеол и синусах печени, селезенки и костного мозга.

Моноциты находятся в крови 2-3 дня, затем они выходят в окружающие ткани, где, достигнув зрелости, превращаются в тканевые макрофаги - гистиоциты. Моноциты также являются предшественниками клеток Лангерганса, клеток микроглии и других клеток, способных к переработке и представлению антигена.

Моноциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов - нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и как правило погибающих после фагоцитирования.

Моноциты способны фагоцитировать микробов в кислой среде, когда нейтрофилы неактивны. Фагоцитируя микробов, погибших лейкоцитов, поврежденные клетки тканей, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для регенерации. Эти клетки образуют отграничивающий вал вокруг неразрушаемых инородных тел.

Активированные моноциты и тканевые макрофаги:

участвуют в регуляции гемопоэза(кроветворения)

принимают участие в формировании специфического иммунного ответа организма.

Моноциты, выходя из кровяного русла, становятся макрофагами, которые наряду с нейтрофилами являются главными «профессиональными фагоцитами». Макрофаги, однако, значительно больше по размерам и дольше живут, чем нейтрофилы. Клетки-предшественницы макрофагов - моноциты, выйдя из костного мозга, в течение нескольких суток циркулируют в крови, а затем мигрируют в ткани и растут там. В это время в них увеличивается содержание лизосом и митохондрий. Вблизи воспалительного очага они могут размножаться делением.

Моноциты способны, эмигрировав в ткани, превращаться в резидентные тканевые макрофаги. Моноциты также способны, подобно другим макрофагам, выполнять процессинг антигенов и представлять антигены Т-лимфоцитам для распознавания и обучения, то есть являются антигенпрезентирующими клетками иммунной системы.

Макрофаги - это большие клетки, активно разрушающие бактерии. Макрофаги в больших количествах накапливаются в очагах воспаления. По сравнению с нейтрофилами моноциты более активны в отношении вирусов, чем бактерий, и не разрушаются во время реакции с чужеродным антигеном, поэтому в очагах воспаления вызванного вирусами гной не формируется. Также моноциты накапливаются в очагах хронического воспаления.

Моноциты секретируют растворимые цитокины, оказывающие воздействие на функционирование других звеньев иммунной системы. Цитокины, секретируемые моноцитами, называют монокинами.

Моноциты синтезируют отдельные компоненты системы комплемента. Они распознают антиген и переводят его в иммуногенную форму (презентация антигена).

Моноциты продуцируют как факторы, усиливающие свертывание крови (тромбоксаны, тромбопластины), так и факторы, стимулирующие фибринолиз (активаторы плазминогена). В отличие от В- и Т-лимфоцитов, макрофаги и моноциты не способны к специфическому распознаванию антигена.

T-лимфоциты , или Т-клетки - лимфоциты, развивающиеся у млекопитающих в тимусе из предшественников - претимоцитов, поступающих в него из красного костного мозга. В тимусе T-лимфоциты дифференцируются, приобретая Т-клеточные рецепторы (TCR) и различные ко-рецепторы (поверхностные маркеры). Играют важную роль в приобретённом иммунном ответе. Обеспечивают распознавание и уничтожение клеток, несущих чужеродные антигены, усиливают действие моноцитов, NK-клеток, а также принимают участие в переключении изотипов иммуноглобулинов (в начале иммунного ответа B-клетки синтезируют IgM, позже переключаются на продукцию IgG, IgE, IgA).

Типы Т-лимфоцитов:

Т-клеточные рецепторыявляются основными поверхностными белковыми комплексами Т-лимфоцитов, ответственными за распознавание процессированных антигенов, связанных с молекуламиглавного комплекса гистосовместимостина поверхностиантигенпрезентирующих клеток. Т-клеточный рецептор связан с другим полипептидным мембранным комплексом,CD3. В функции CD3 комплекса входит передача сигналов в клетку, а так же стабилизация Т-клеточного рецептора на поверхности мембраны. Т-клеточный рецептор может ассоциироваться с другими поверхностными белками, TCRкорецепторами. В зависимости откорецептораи выполняемых функций различают два основных типа Т клеток.

Т-хелперы

Т-хелперы- Т-лимфоциты, главной функцией которых является усиление адаптивного иммунного ответа. Активируют Т-киллеры,B-лимфоциты,моноциты, NK-клетки при прямом контакте, а также гуморально, выделяяцитокины. Основным признаком Т-хелперов служит наличие на поверхности клетки молекулыкорецептораCD4. Т-хелперы распознают антигены при взаимодействии их Т-клеточного рецептора с антигеном, связанным с молекулами главного комплекса гистосовместимости II класса.

Т-киллеры

Т-хелперы и Т-киллеры образуют группу эффекторных Т-лимфоцитов, непосредственно ответственных за иммунный ответ. В то же время существует другая группа клеток, регуляторные Т-лимфоциты, функция которых заключается в регулировании активности эффекторных Т-лимфоцитов. Модулируя силу и продолжительность иммунного ответа через регуляцию активности Т-эффекторных клеток, регуляторные Т-клетки поддерживают толерантность к собственным антигенам организма и предотвращают развитие аутоиммунных заболеваний. Существуют несколько механизмов супрессии: прямой, при непосредственном контакте между клетками, и дистантный, осуществляющийся на расстоянии - например, через растворимые цитокины.

γδ Т-лимфоциты

γδ Т-лимфоциты представляют собой небольшую популяцию клеток с видоизмененным Т-клеточным рецептором. В отличие от большинства других Т-клеток, рецептор которых образован двумя α и β субъеденицами, Т-клеточный рецептор γδ лимфоцитов образован γ и δ субъеденицами. Данные субъеденицы не взаимодействуют с пептиднымиантигенами презентированными MHC комплексами. Предполагается, что γδ Т-лимфоциты участвуют в узнаваниилипидныхантигенов.

B-лимфоциты (B-клетки, от bursa fabricii птиц, где впервые были обнаружены) - функциональный тип лимфоцитов, играющих важную роль в обеспечении гуморального иммунитета. При контакте с антигеном или стимуляции со стороны T-клеток некоторые B-лимфоциты трансформируются в плазматические клетки, способные к продукции антител. Другие активированные B-лимфоциты превращаются в B-клетки памяти. Помимо продукции антител, В-клетки выполняют множество других функций: выступают в качестве антигенпрезентирующих клеток, продуцируют цитокины и экзосомы.

У эмбрионов человека и других млекопитающих B-лимфоциты образуются в печени и костном мозге из стволовых клеток, а у взрослых млекопитающих - только в костном мозге. Дифференцировка В-лимфоцитов проходит в несколько этапов, каждый из которых характеризуется присутствием определённых белковых маркеров и степенью генетической перестройки генов иммуноглобулинов.

Различают следующие типы зрелых В-лимфоцитов:

Собственно В-клетки (ещё называемые «наивными» В-лимфоцитами) - неактивированные В-лимфоциты, не контактировавшие с антигеном. Не содержат тельца Голла, вцитоплазмерассеянымонорибосомы. Полиспецифичны и имеют слабое сродство к многим антигенам.

В-клетки памяти - активированые В-лимфоциты, вновь перешедшие в стадию малых лимфоцитов в результате кооперации с Т-клетками. Являются долгоживущим клоном В-клеток, обеспечивают быстрый иммунный ответи выработку большого количества иммуноглобулинов при повторном введении того же антигена. Названы клетками памяти, так как позволяют иммунной системе «помнить» антиген на протяжении многих лет после прекращения его действия. В-клетки памяти обеспечивают долговременный иммунитет.

Плазматические клетки - являются последним этапом дифференцировки активированных антигеном В-клеток. В отличие от остальных В-клеток несут мало мембранных антител и способны секретировать растворимые антитела. Являются большими клетками с эксцентрично расположенным ядром и развитым синтетическим аппаратом - шероховатый эндоплазматический ретикулумзанимает почти всю цитоплазму, также развит иаппарат Гольджи. Являются короткоживущими клетками (2-3 дня) и быстро элиминируются при отсутствии антигена, вызвавшего иммунный ответ.

Характерной особенностью В-клеток является наличие поверхностных мембраносвязанных антител, относящихся к классам IgM и IgD. В комплексе с другими поверхностными молекулами иммуноглобулины формируют антигенраспознающий рецептивный комплекс, ответственный за узнавание антигена. Также на поверхности В-лимфоцитов расположены антигены МНС класса II, важные для взаимодействия с Т-клетками, также на некоторых клонах В-лимфоцитов присутствует маркер CD5, общий с Т-клетками. Рецепторы компонентов комплемента C3b (Cr1, CD35) и C3d (Cr2, CD21) играют определённую роль в активации В-клеток. Следует отметить, что маркеры CD19, CD20 и CD22 используются для идентификации В-лимфоцитов. Также на поверхности В-лимфоцитов обнаружены Fc рецепторы.

Натуральные киллеры - большие гранулярные лимфоциты, обладающие цитотоксичностью против опухолевых клеток и клеток, зараженных вирусами. В настоящее время NK-клетки рассматривают как отдельный класс лимфоцитов. NK выполняют цитотоксические и цитокин-продуцирующие функции. NK являются одним из важнейших компонентов клеточного врождённого иммунитета. NK формируются в результате дифференцировки лимфобластов (общих предшественников всех лимфоцитов). Они не имеют Т-клеточных рецепторов, CD3 или поверхностных иммуноглобулинов, но обычно несут на своей поверхности маркеры CD16 и CD56 у людей или NK1.1/NK1.2 у некоторых линий мышей. Около 80 % NK несут CD8.

Эти клетки были названы естественными киллерами, поскольку, по ранним представлениям, они не требовали активации для уничтожения клеток, не несущих маркеров главного комплекса гистосовместимости I типа.

Основная функция NK - уничтожение клеток организма, не несущих на своей поверхности MHC1 и таким образом недоступных для действия основного компонента противовирусного иммунитета - Т-киллеров. Уменьшение количества MHC1 на поверхности клетки может быть следствием трансформации клетки в раковую или действием вирусов, таких как папилломавирус и ВИЧ.

Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и натуральные киллеры обеспечивают прохождение врождённого иммунного ответа, который является неспецифичным.