Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
  • Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

  • Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

  • Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
  • Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

  • Период после инфаркта миокарда;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
  • Миокардиодистрофия;
  • Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
  • Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет;
  • Подагра;
  • Гиперурикемия;
  • Период беременности и вскармливания грудью;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

  • Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
  • Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
  • Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Аналоги

Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин , Инозин-Эском, Рибоксин Буфус , Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.

Состав

1 мл содержит активное вещество: инозин (рибоксин) - 20,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код АТХ

Фармакологическое действие

Инозин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутривенно медленно, струйно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения 10-15 дней. Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 20 мг/мл). Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно, в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) сразу после восстановления кровообращения. Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9 % растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл. По 5 или 10 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома, цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровойкодировки. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул. Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).

Рибоксин – препарат, широко применяющийся в различных сферах медицины. Его назначают при различных патологиях внутренних органов, беременным женщинам и спортсменам, для поддержания тонуса организма.

Он относится к лекарственным средствам, помогающим организму противостоять гипоксии, восстановить силы, нормализовать сердечно-сосудистую деятельность и улучшить обмен веществ. Чтобы препарат не нанес вреда здоровью, а дал только положительный эффект, нужно знать особенности и правила его приема.

Рибоксин – лекарственное средство, нормализующее энергетический обмен, который необходим для правильного функционирования всего организма. Он относится к группе препаратов, способствующих нормализации метаболизма в миокарде и снимающих гипоксию тканей.

По классификации АТХ, лекарство относится к средствам, нормализующим сердечную деятельность. Рибоксин – это наименование препарата, под которым он выпускается и продается в аптеках, а международное непатентованное наименование – Инозин, аналогичное действующему компоненту.

Цены в аптеках

Рибоксин – очень дешевый препарат. Его стоимость не превышает 150 рублей. В различных аптеках можно встретить лекарство стоимостью от 20 до 90 рублей, независимо от формы выпуска. Такая низкая стоимость делает препарат доступным для любого пациента.

Препарат выпускается несколькими фирмами, поэтому на прилавках аптек можно встретить несколько видов, цены – средние по Москве:

Независимо от производителя и формы выпуска, все названные лекарства содержат в себе инозин, поэтому они обладают аналогичными свойствами.

Состав препарата: какой это витамин?

Как уже было сказано выше, активное вещество Рибоксина – инозин. Это вещество представляет собой нуклеозид, состоящий из 6-оксипурина или гипоксантина, и связанный с рибофуранозой с помощью гликозидной связи. По своей сути, инозин – это предшественник аденозинтрифосфорной кислоты, которая играет важную роль в активности биохимических реакций в организме и обеспечивает организм необходимой энергией.

Многие считают, что Рибоксин – это просто витамин, то это не так, он является лекарственным препаратом. Но, по своему действию, действительно может считаться витамином для сердечно-сосудистой системы.

Формы и свойства

В одной ампуле для инъекций содержится 10 мл раствора, и на каждый миллилитр приходится по 20 мг действующего компонента, соответственно, в одной ампуле находится 200 мг инозина, а также дополнительные компоненты: подготовленная вода, натрий хлорид и гексаметилентетрамин.

Одна таблетка содержит 0,2 г активного компонента. Дополнительно в составе находятся: крахмал, сахар, метилцеллюлоза и стеариновая кислота. Но у каждого производителя количество дополнительных веществ содержится в разных количествах. Незначительно может отличаться и состав оболочки, но это не влияет на эффективность средства.

Лекарственное средство относится к антигипоксантам и препаратам для купирования аритмии, а также обладает анаболическим действием. Препарат улучшает обменные процессы и увеличивает количество кислорода, поступающего в ткани, тем самым запуская процесс преобразования пировиноградной кислоты в ацетил-КоА. Это вещество необходимо для запуска различных реакций и процессов – дыхания, цитратного цикла, синтез нуклеотидов и различных ферментов.

Действующее вещество, воздействуя на клетки, способствует энергетическому обмену, нормализации процессов в миокарде и сократительной функции сердца. Инозин стимулирует регенерацию тканей сердечной системы и внутренних органов.

Основные свойства препарата:


При внутреннем приеме таблетки быстро всасываются в ЖКТ. При внутривенном введении препарат очень быстро всасывает и распределяется по тканям организма, выводится вместе с мочой.

От чего назначают и какие есть ограничения?

Все формы Рибоксина имеют идентичные показания к применению, но раствор назначают при более тяжелых состояниях, так как он быстрее распределяется по всем органам и тканям организма.

Инъекционная форма

Эта форма преимущественно используется в кардиологии для снятия острых состояний. Препарат необходим в качестве неотложной помощи при серьезных нарушениях ритма сердца.

Другие показания:

В случае назначения Рибоксина онкобольным необходимо регулярно исследовать кровь на содержание мочевины.

Ограничен прием лекарства при:

  • подагре;
  • повышении уровня мочевины в крови;
  • острых сбоях кровообращения;
  • почечной недостаточности;
  • непереносимости компонентов средства.

Таблетированный препарат

Таблетированный Рибоксин назначают для предупреждения и лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Его назначают одновременно с другими лекарственными средствами, так как он улучшает их биодоступность.

Показан прием, если диагностированы:


Также препарат назначается при лечении глаукомы, тяжелых поражений кожи, спортсменам после перенапряжения, а также беременным женщинам для профилактики гипоксии и лечения сердечных нарушений.

У таблеток и капсул также есть противопоказания: подагра, дефицит сахарозы, непереносимость фруктозы, гиперурикемия и индивидуальная непереносимость компонентов. С особой осторожностью препарат назначают пациентам с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Негативные последствия

При неправильном применении препарата или превышении допустимой дозировки возможно развитие таких негативных последствий:

Почечная недостаточность не является абсолютным противопоказанием, однако в этом случае применение препарата проводится только под контролем специалиста.

Схемы лечения для взрослых пациентов

Рибоксин не следует принимать без назначения врача, так как при различных заболеваниях необходима тщательно подобранная схема лечения, чтобы не возникло осложнений и побочных реакций.

Капельное введение

Рибоксин для в/в введения назначают кратковременными курсами, не больше, чем на десять дней. Лекарство вводится через капельницу, при этом оно обязательно разводится физраствором или раствором декстрозы. На одну ампулу препарата необходимо брать 250 мл разбавителя.

При первом использовании вводят одну ампулу объемом 10 мл один раз в день. Если организм позитивно реагирует на лечение, то дозировку увеличивают. При дальнейшем использовании назначают вводить по две ампулы до двух раз в течение дня, в зависимости от состояния пациента.

Уколы Рибоксин Буфус

Инъекционную форму используют для внутривенного введения, инструкция к препарату не предусматривает внутримышечного использования, так как нет достаточных данных о том, какое действие Рибоксин окажет при таком применении.

При острых сбоях сердечного ритма лекарство однократно вводят струйно, по одной-две ампуле. Также однократное введение в 1200 мг (60 мл) необходимо при ишемии почек перед пережатием почечной артерии и повторное введение 40 мл после нормализации кровообращения.

При терапии других заболеваний Рибоксин вводят до двух раз в течение суток по 200-400 мг, но не дольше 15 дней. При первом использовании рекомендуется ввести минимальную дозировку 200 мл, чтобы отследить реакцию пациента.

Прием таблетированного препарата Рибоксин Лект

Препарат нужно принимать на голодный желудок, желательно за 30 минут до приема пищи. Дозировка и длительность терапии подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

При первом приеме желательно принимать минимальную дозу – по 200 мг не более 4 раз в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают на третьи сутки лечения до 400 мг, применяя препарат трижды в сутки. Рекомендованная суточная доза составляет 1200 мг, но при необходимости врач может назначить повышенную дозу до 2400 мг в течение суток.

При лечении урокопропорфирии препарат следует принимать в небольших дозировках – не более 800 мг в сутки, то есть по таблетке или капсуле до четырех раз в день. Минимальный курс лечения – месяц, максимальный – 3 месяца.

Отзывы пациентов о применении уколов и таблеток

Препарат часто назначается в составе комплексного лечения кардиологических заболеваний. Отзывы пациентов говорят, что даже минимальная дозировка способна привести к улучшению всего за несколько дней приема. Препарат пользует большой популярностью и отзывы пациентов о применении этого препарата преимущественно положительные:

Елена пишет: «После длительного стресса заметила, что начались проблемы с сердцем. Кардиолог прописала принимать по 1 таблетке дважды в день, и уже на 4 день лечения, я заметила, что мне стало лучше».

Ольга пишет: «Назначали Рибоксин в уколах при экстрасистолии, но в течение 10 дней, я не только не заметила улучшения, наоборот, стало только хуже. Тогда врач прописала чередовать средство с уколами глюкозы и аскорбиновой кислоты. При таком использовании мне стало лучше уже через неделю, а через месяц приступы полностью прошли».

Наталья пишет: «Лет 10 назад Рибоксин помог мне справиться с сильной аритмией, а еще год назад помог мужу восстановиться после обширного инфаркта».

Особенности использования при различных заболеваниях

Рибоксин используется при самых различных заболеваниях. Он незаменим в кардиологии, при поражениях печени, сосудистых заболеваниях и других проблемах с внутренними органами.

При сердечных-сосудистых нарушениях

Так как Рибоксин – это средство с мощным антиаритмическим и антигипоксическим действием, поэтому его назначают при сердечных патологиях. Он необходим при самых различных заболеваниях:

  1. Лечение и снятие последствий сердечного инфаркта.
  2. Другие заболевания миокарда: миокардит, дистрофия, кардиомиопатия.
  3. Сердечные пороки.
  4. Сбои сердечного ритма.
  5. Ишемия.
  6. Гликозидная интоксикация.

Рибоксин устраняет отклонения при исследовании с помощью ЭКГ, нормализует циркуляцию крови в сердечных сосудах и способствует восстановлению пораженных тканей. Препарат очень быстро устраняет симптомы тахикардии, нормализует сердечную деятельность и препятствует развитию гипоксии, которая возникает при болезнях сердца.

Не редко назначаются одновременно Рибоксин и Аспаркам при патологиях сердца, так как действие этих препаратов способствует укреплению сосудистых стенок, устранению гипоксии и укреплению миокарда.

Рибоксин, хоть он практически безвреден, назначается крайне аккуратно с учетом состояния сердечно-сосудистой системы пациента. Врачи должны напоминать пациентам, что препарат принимают по нарастающей – то есть в течение нескольких дней дозировку постепенно увеличивают до необходимого количества, при этом стоит внимательно следить за своим самочувствием.

При колебаниях давления

Опытные врачи назначают таблетки при повышенном артериальном давлении, так как препарат очень мягко снижает давление и устраняет последствия гипертонии. Но его не назначают при артериальной гипотонии, так как можно спровоцировать критическое снижение АД.

Препарат участвует во всех биохимических процессах, нормализует кровообращение, укрепляет капилляры и насыщает ткани организма кислородом. Все это способствует улучшению состояния, и даже если лекарство не подействует на уровень давления, оно улучшит общее самочувствие человека.

Препарат оказывает такие действия:

  1. Сокращает частоту скачков артериального давления.
  2. Нормализует разрыв между нижним и верхним давлением.
  3. Восстанавливает частоту пульса.

За счет нормализации кровообращения в сосудах и мелких капиллярах он снижает повышенное внутричерепное давление, устраняет шум в ушах, головные боли и головокружение.

Чтобы Рибоксин дал положительный эффект, необходимо пройти полный курс длительностью 2-3 недели, который повторяют несколько раз в год. Но если гипертония являет осложнением других заболеваний, то требуется более длительный прием до выздоровления. В случае гипертонического криза, необходимо разовое введение раствора струйно или капельно.

При заболеваниях печени

Заболевания печени часто провоцируют разрастание соединительной ткани, которая замещает собой гепатоциты. При обширном разрастании, печень начинает функционировать неправильно, нарушаются ее функции. Именно для поддержания работы печени и предупреждения развития фиброза, необходимо принимать Рибоксин.

Препарат назначают при гепатитах, циррозе, гепатозе и других поражениях печени, в том числе вызванных приемом алкоголя или медикаментов. Лечение цирроза печени PECH_172 и хронического гепатита длится долго, причем его назначают в больших дозировках и одновременно с другими лекарствами.

Олег пишет: «Ставили капельницы с Рибоксином, когда лечился от гепатита А. Очень быстро улучшилось состояние, восстановился аппетит и вес пришел в норму».

Отзывы врачей-кардиологов и других специалистов

Практикующие врачи-кардиологи зачастую назначают Рибоксин для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Популярностью препарат пользуется не только из-за своей эффективности, но и из-за дешевизны, так как большинство пациентов пожилого возраста не готовы тратить большие средства на медикаменты. Вот несколько отзывов врачей:

Врач-кардиолог Заринда О. В.: «Очень часто назначаю Рибоксин при ишемической болезни или нарушениях сердечного ритма. Препарат недорогой, но эффективный и проверенный временем».

Отзыв врача-кардиолога Марченко И.И.: «Я уже на пенсии, но когда-то работала в кардиологии, поэтому знаю, какие препараты действительно справляются с сердечными болезнями. Рибоксин – один из них, он не только снимает симптомы, но и лечит. Поэтому я и сама его периодически пью при тахикардии и артериальной гипертензии, так как уже возраст требует».

Врач-терапевт Гудко О. Г.: «В своей практике наиболее часто сталкиваюсь именно с симптоматикой сердечных патологий у пациентов. Выбор средств сегодня огромен, но для снятия тяжелых проявлений и их предупреждения назначаю только проверенные средства. В их числе – Рибоксин. Он не просто высокоэффективен, но и доступен, что немаловажно для пациентов, особенно пожилого возраста».

Семейный врач Макарова А. В.: «Рибоксин – один из наиболее эффективных препаратов для снятия симптоматики сердечных нарушений, а также для стимуляции работы сердца, повышения выносливости организма. Именно поэтому его часто применяют спортсмены во время тяжелых тренировок.

Однако стоит быть крайне осторожными в этом случае: снятие негативной симптоматики посредством Рибоксина может лишь временно маскировать имеющиеся проблемы, тогда как нарушения будут прогрессировать».

Для беременных женщин и детей

Период беременности – это очень важное время для каждой женщины, и они начинают пугаться, когда им назначают неизвестные препараты. Рибоксин назначают беременным женщинам по различным показаниям – для поддержания здоровья их и малышей.

В период беременности растущая матка постоянно сдавливает внутренние органы, что приводит к нарушению их работы. В результате появляются признаки тошноты, изжога, дискомфортные боли в животе и другие. У многих женщин во время беременности обостряются хронические заболевания или впервые проявляются новые болезни.

Именно к таким относится гастрит, который часто обостряется в самом начале беременности, и его симптомы могут мучить женщину на протяжении всего срока вынашивания. В таком случае, если у женщины нет гиперчувствительности к препарату, ей назначают Рибоксин. Препарат способствует улучшению метаболизма и выработки необходимых ферментов, поэтому его прием устраняет симптомы заболевания.

Также он необходим, когда есть угроза гипоксии плода – лекарство насыщает кровь кислородом, проникает через плацентарный обмен, тем самым нормализуя обменные процессы, как у матери, так и у ребенка.

Рибоксин назначают, когда у женщины из-за повышенной нагрузки на организм начинаются проблемы с сердцем. Препарат нормализует сердечную проводимость, улучшает энергообмен в миокарде, нормализует его сократительную деятельность и нормализует кровообращение.

Поэтому женщинам не следует беспокоиться – его часто назначают вовсе не при наличии каких-либо патологий, а для профилактики осложнений у плода и поддержания организма матери.

Рибоксин противопоказан детям, но его изредка назначают по строгим показаниям. Дозировку с осторожностью подбирает лечащий врач, учитывая вес и возраст маленького пациента. Препарат назначают детям при:

  • врожденных пороках сердца;
  • тяжелых поражениях печени;
  • заболеваниях, которые могут дать осложнения на сердце.

Самым маленьким назначают только жидкую форму препарата – капельное введение, а детям постарше назначаю таблетированное средство. Иногда врач может порекомендовать рассасывание таблеток под языком – такое применение тоже возможно, если, конечно, ребенок достаточно большой для этого.

Применение для похудения

Несмотря на то, что этого нет в инструкции, Рибоксин часто используют для снижения веса. Польза препарата при похудении заключается в его позитивном действии на обменные процессы в организме.

Как действует?

Полезные свойства препарата для похудения:

  1. Усиливает метаболические процессы.
  2. Нормализует обмен веществ.
  3. Увеличивает обмен белка.
  4. Нормализует кровообращение.

Но препарат нельзя принимать без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов. Обязательно нужно правильно рассчитывать дозировку, чтобы не возникло передозировки. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы он подобрал необходимую дозу и длительность приема.

При регулярном приеме Рибоксина налаживается метаболизм, и это способствует поддержанию веса даже после отмены препарата. Особенно важно принимать таблетки, если диета совмещается с физическими нагрузками – они поддерживают необходимый уровень белка в организме.

В первые дни приема нужно выпивать не более 1 таблетки 3 раза в день. Постепенно дозировку можно повысить до 2,4 г в сутки, но не более. Длительность приема – от 1 до 3 месяцев. После чего нужно сделать перерыв хотя бы на 1 месяц. Чтобы добиться положительного результата, необходимо поддерживать диету и заниматься физическими упражнениями.

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: C01EB14

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество:inosine;

1 мл раствора содержит инозина 20 мг;

вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Рибоксин - анаболический препарат, обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он является предшественником АТФ, непосредственно участвует в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли к клеткам во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).

Фармакокинетика. Привнутривенном введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. Экскретируется преимущественно с мочой.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Несовместимость.Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или в одной инфузионной системе. Использовать только рекомендованные растворители.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Применяют внутривенно капельно или струйно. Сначала вводят 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, далее при хорошей переносимости -до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней).

При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида (до 250 мл). Препарат капельно вводят медленно, со скоростью 40-60 капель в 1 минуту. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2%раствора).

Побочные реакции.У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату могут возникнуть аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи, сыпь, крапивница). Со стороны сердечно сосудистой системы возможны: артериальная гипотензия, тахикардия. Возможно проявление различных местных реакций, общая слабость.

В редких случаях при лечении может произойти повышениеуровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении - обострение подагры.

Особенности применения:

При применение лекарственного средства возможно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск при применении.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.Данных нет.

Побочные действия:

При проявлении побочных реакций препарат следует отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении Рибоксина с бета-блокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая длительность его действия. Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном. Несовместим в одной ёмкости с алкалоидами:при взаимодействии происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок. Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлоридом) из-за дезактивации обоих соединений.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному средству. , . Ограничением к применению Рибоксина является почечная недостаточность.

Применение в период беременности или кормления грудью.Исследования эффективности и безопасности применения для данной группы пациентов не проводилось.

Дети.Не следует применять детям из-за отсутствия данных о безопасности применения.

Передозировка:

Возможна индивидуальнаянепереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).

Условия хранения:

Срок годности 3 года. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке. По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 2 блистера в пачке.


Рибоксин представляет собой медицинский препарат, который оказывает положительное воздействие на метаболические реакции в человеческом организме. Если говорить простыми словами, то Рибоксин способствует улучшению обмена веществ в клетках органов и тканей. Производитель данного медикамента также утверждает, что использование медикамента способствует исключению кислородного голодания, а также нормализации сердечного ритма. Эффективность препарата настолько высока, что его применяют даже для повышения выносливости и физической силы.

Формы выпуска препарата

Рибоксин выпускается в форме раствора для инъекций, а основным компонентом медикамента выступает инозин. Это вещество, которое имеет форму белого порошка с желтым оттенком и без запаха, содержится в одном миллилитре в количестве 20 мг. Рибоксин в виде уколов для инъекций выпускается в ампулах по 10 мл.

Инъекции Рибоксина предназначаются для введения в вену. Большинство источников утверждает, что медпрепарат необходимо применять исключительно в вену. Инструкция по применению уколов Рибоксин гласит о том, что раствор предназначен для внутривенного ведения струйным или капельным путем. О запрете к внутримышечному применению ничего не говорится, поэтому его введение в мышцу является малоэффективным и нерациональным. Препарат выпускается различными фармацевтическими компаниями таким стран, как Россия, Белоруссия и Украина.

Важно знать! Помимо формы выпуска в виде инъекций, препарат Рибоксин выпускается также и в виде таблеток. В каком виде применять медикамент, решает исключительно специалист. Разница между этими формами выпуска заключается в оперативности доставки главного компонента медпрепарата инозина к внутренним органам.

Помимо основного компонента инозина, в состав инъекций Рибоксина входят:

  • каустическая сода;
  • гексамин;
  • стерильная жидкость.

В упаковках препарата содержится по 5 или 10 ампул препарата, объем которых составляет 5 или 10 мл.

Особенности препарата Рибоксин

Рибоксин является анаболикам, то есть, обладает антиаритмическим и антигипоксическим эффектом. Основной компонент инозин принимает активное участие в обмене глюкозы, а также стимулировании метаболических процессов.

Посредством компонентов раствора, происходит нормализация клеточного дыхания даже при дефиците АТФ. После применения медикамента, вещества средства действуют на ферменты, участвующие в обменных процессах.

Благодаря положительному воздействию инозина, происходит торможение процесса соединения тромбоцитов, вследствие чего значительно снижается вероятность образования тромбов в просветах сосудов. Применение Рибоксина внутривенно позволяет провести профилактику заболеваний тромбоза и тромбоэмболии. Кроме того, под воздействием компонентов препарата, происходит запуск процессов перерождения тканей миокарда и пищеварительной системы.

Важно знать! Сразу после введения медикамента внутривенно, происходит его транспортировка к тканям, которые нуждаются в АТФ. Избыточное количество препарата выводится естественными способами через мочу, кал и желчь.

Преимущества и недостатки Рибоксина

Рибоксин имеет множество преимуществ, что обусловлено его положительным воздействием на организм при различных недомоганиях и заболеваниях. К преимуществам относятся:

  1. Повышение энергетического баланса мышечных клеток сердца.
  2. Оперативное формирование нуклеозид фосфатов.
  3. Ускорение обновления тканей сердечной мышцы.

Посредством данного медикаментозного препарата нормализуется сократительная активность сердечной мышцы. Несмотря на положительное влияние препарата на организм человека, имеются у Рибоксина и недостатки. К недостаткам относятся:

  1. Негативно отражается на человеке такое свойство лекарства, как изменение естественной последовательности обменного цикла. Это означает, что инозин воздействует на обменные процессы, осуществляя их произвольное корректирование.
  2. Произвольное корректирование обменных процессов может негативно повлиять на физиологию человека, поэтому не исключается развитие серьезных осложнений.
  3. Препарат нельзя применять для человека, у которого отсутствуют патологические отклонения в профилактических целях.

Препарат Рибоксин создан для того, чтобы помогать людям по избеганию летального исхода при развитии патологических процессов. Для проведения правильного применения Рибоксина, о необходимости его введения внутривенно или внутримышечно должен решать медицинский специалист после проведения обследования пациента.

Показания к применению

Показания по применению препарата Рибоксин следующие:

  1. Ишемические болезни сердца. Медикамент применяется независимо от стадии пребывания недуга. Его также назначают после возникшего инфаркта.
  2. Поражение миокарда. Если причины развития миокарда не выявлены, то медпрепарат назначается к применению на протяжении длительного периода.
  3. При врожденной порфирии. Это заболевание, которое представляет собой нарушения пигментного обмена.
  4. Аритмия. Позволяет оперативно нормализовать сердечный ритм.
  5. Для нормализации зрения при диагнозе открытоугольной глаукомы.
  6. Заболевания: цирроз, стеатоз и гепатит. Применяется в составе комплексной терапии.
  7. При беременности. Необходимость применения медикамента назначается врачом.

С более подробным перечнем показаний к применению рассматриваемого медикамента можно ознакомиться в прилагаемой к нему инструкции. При покупке медикамента, нет необходимости предъявлять рецепт от врача.

Противопоказания к проведению инъекций

Помимо того, что Рибоксин запрещено применять при отсутствии показаний, имеются также и противопоказания к его использованию при наличии одного из вышеперечисленных заболеваний. К противопоказаниям относятся:

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав медикамента. Именно для этого важно ознакомиться с составом средства перед их применением.
  2. При избыточном количестве мочевины в крови и моче.
  3. При проблемах с почками и печенью, если наблюдаются сбои в их функционировании.
  4. Запрещено вводить препарат детям, возраст которых составляет младше 3 лет.
  5. При вынашивании и грудном кормлении. Применяется при индивидуальных показаниях и только по назначению доктора.
  6. При наличии заболеваний суставов и тканей, например, при подагре.

Помимо этого, специалисты не рекомендуют вводить препарат людям, которые болеют сахарным диабетом. При наличии противопоказаний о необходимости или возможности применять медикамент решает врач. В большинстве случаев медикамент применяется только в случаях, когда польза будет превышать потенциальный риск. Перед введением медикамента в обязательном порядке пациенту нужно сдать кровь.

Особенности применения Рибоксина

Колоть Рибоксин струйно разрешено только при развитии острых нарушений ритма сердца в разовой дозировке. Эта дозировка составляет от 200 до 400 мг или 10-20 мл раствора. Струйным способом медикамент применяется с целью обеспечения фармакологической защиты почек.

Парентеральное введение лекарства осуществляется медленно и капельно со скоростью от 40 до 60 капель в минуту. Начинается терапия внутривенного введения Рибоксина с 200 мг 1 раз в сутки. Если медпрепарат пациентом переносится хорошо, то дозировка возрастает до 400 мг по 1-2 раза в сутки. Курс такового лечения обычно длится от 10 до 15 дней.

Важно знать! Перед тем как вводить препарат внутривенно капельным путем, его разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы). Вместо глюкозы можно использовать физраствор в количестве не более 250 мл.

О том, что можно колоть Рибоксин внутримышечно, в инструкции по применению ничего не сказано. Ничего не сказано и о запрете такого применения, поэтому при необходимости такой способ может быть осуществлен, однако только по назначению врача и соответствующим показаниям. Стоит также отметить, что при внутримышечном введении медикамента будет наблюдаться развитие болевого синдрома. Обычно показанием к применению препарата внутримышечно является повышение выносливости и наращиванием мышечной массы.

Развитие побочных симптомов

Показания к применению Рибоксина вовсе не означают, что после введения инъекции не будет наблюдаться побочная симптоматика. В большинстве случаев, побочные симптомы после введения инъекции проявляются в виде следующих действий:

  1. Развитие аллергических реакций.
  2. Возникновение сыпи на кожных покровах.
  3. Повышение уровня притока крови, проявляющееся в виде выраженного покраснения кожи.
  4. Крапивница.
  5. Болезненность места укола и учащенное сердцебиение.
  6. Головные боли и головокружения.
  7. Рвота и тошнота.
  8. Избыточное выделение пота.
  9. Избыток кислоты в моче.
  10. Ослабление организма.
  11. Раздражение и жжение кожи.

Если возникает побочная симптоматика, то нужно об этом предупредить врача. Врач выявит причину возникновения побочных симптомов, после чего примет решение о необходимости дальнейшей терапии.

Влияние на организм при беременности

Исследования о влиянии Рибоксина на беременных и кормящих женщин не проводились. Чтобы исключить развитие побочной симптоматики и осложнений, применять лекарство в эти периоды не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда положительное влияние средства поможет сберечь жизнь женщины. Решение о необходимости вводить Рибоксин женщине решает строго лечащий врач. Во время грудного кормления следует перевести ребенка на искусственное вскармливание, после чего вводить медикамент.

Важно знать! Рибоксин запрещено применять для детей до 3 лет, так как его влияние на действие детского организма не исследовалось.

Взаимодействие с иными средствами

Рибоксин разрешено применять в комплексе с другими медицинскими средствами. Некоторое совместное применение препаратов улучшает терапевтическое воздействие. К таковым препаратам относятся:

  1. Гепарин. При совместном применении осуществляется усиление эффекта Гепарина, а также увеличивается продолжительность воздействия.
  2. Сердечные гликозида. Совместное применение способствует положительному инотропному воздействию.
  3. Бета-адреноблокаторы. Совместное применение не оказывает никакого негативно влияния медикаментов друг на друга.

В исключительных случаях разрешается использовать Рибоксин вместе с нитроглицерином, фуросемидом и спиронолоктоном. Противопоказано совместное введение Рибоксина с алкалоидами, кислотами и солями тяжелых металлов.

Немаловажно отметить и тот факт, что совместное применение Рибоксина с алкоголем может стать причиной развития побочных симптомов, а также привести к разнообразному виду осложнений и патологическим отклонениям. Под словом «алкоголь» имеются в виду все виды алкогольных напитков, начиная от слабоалкогольных.

Передозировка

При передозировке не заставит себя долго ждать побочная симптоматика. Введение инъекции должно строго контролироваться специалистом, поэтому малейшая передозировка может вызвать зуд, аллергию, покраснение кожных покровов, а также сердечную тяжесть.

Медикаментозное средство выводится естественным путем, поэтому в большинстве случаев необходимо попросту подождать. Исключение составляют аллергические реакции, при возникновении которых требуется немедленно прибегнуть к использованию противоаллергических средств.

Важно знать! Медицинские исследования не выявили ни одного случая передозировки Рибоксина.

Стоимость и особенности хранения

В среднем стоимость медикамента Рибоксин в виде инъекций составляет 100-150 рублей за упаковку. В упаковке содержится 10 ампул 2% раствора. Имеются упаковки по 5 ампул медпрепарата. Стоимость такой упаковки составляет от 50 до 80 рублей, что зависит от производителя лекарственного препарата.

Рибоксин не содержит в своем составе штаммов живых бактерий, поэтому хранить его можно вне холодильника, однако важно, чтобы температура хранения не превышала 25 градусов. Такое хранение позволяет продлить срок службы медикамента.

Срок пригодности Рибоксина с даты производства составляет 4 года, но при обнаружении осадка на дне ампул, его следует утилизировать. После окончания срока пригодности, медикамент запрещено использовать.

Рибоксин для животных

Неспецифическое происхождение Рибоксина свидетельствует о том, что его можно применять даже в ветеринарии. С его помощью проводится лечение сердечных недугов у домашних питомцев: кошек и собак. К главным показаниям по введению Рибоксина для животных являются:

  1. Миокардит.
  2. Недостаточность сердечной мышцы.
  3. Миокардоз.
  4. Эндокардит.
  5. Пороки сердца.

Такие недуги присущи зачастую для домашних животных в возрасте. Для животных Рибоксин вводится исключительно внутримышечно. Дозировка подбирается ветеринаром. Курс лечения не должен превышать 4 недель. Прохождение курса лечения домашними питомцами, позволяет откорректировать метаболизм, а также исключить дистрофические нарушения.

Важно знать! О необходимости применять медикамент домашним животным должен сообщить ветеринар.

Аналоги Рибоксина

Если в аптеке не оказалось препарата Рибоксин, то возможность его замены аналогами следует уточнить у лечащего врача. Если врач позволит заменить медикамент аналогами, то обратить внимание необходимо на следующие препараты:

  • Адексор;
  • Вазонат;
  • Кардазин;
  • Метамокс;
  • Метонат;
  • Милдронат;
  • Нуклекс;
  • Милдралекс.