В течение цикла под влиянием гормонального фона у женщин происходит изменение характера и объема влагалищных выделений. При этом они не имеют неприятного запаха и не доставляют дискомфорта. Тухлый запах из интимной зоны, причины которого можно определить только путем лабораторных исследований, значительно ухудшает качество жизни женщины. В большинстве случаев этот симптом корректируется и не вызывает каких-то осложнений. Только при длительном течении он может перейти в хроническую форму.

Основные причины

Причины возникновения неприятного интимного запаха у женщин могут иметь физиологическую и патологическую природу. Установить, что стало возбудителем такой симптоматики, можно при помощи лабораторных исследований, которые назначит гинеколог. При обнаружении проблемы стоит как можно скорее посетить врача. Иначе потом неприятные симптомы устранить будет куда сложнее, чем в начале заболевания.

Первое, о чем можно подумать, при запахе тухлятины из влагалища – у женщины недостаточно соблюдена гигиена, присоединился какой-либо вид инфекции, например кандидоз, или возникло такое состояние, как дисбактериоз влагалища.

Специфический аромат влагалищных выделений есть у каждой представительницы слабого пола, однако он не вызывает неприятных ощущений. Фактором развития неприятного запаха может стать:

• злоупотребление спринцеваниями;
• самостоятельное применение лекарственных средств;
• использование ежедневных прокладок;
• недавний половой контакт;
• ношение синтетического белья.

Если даже после проведения гигиенических мероприятий воняет из влагалища, необходимо задуматься о своем состоянии здоровья и обратиться к гинекологу. Статистика показывает, что в большинстве случаев причины этого симптома – патологические (инфекционные).

Кандидоз

У женщин принято называть эту патологию молочницей. Она вызвана грибковым возбудителем и появляется обычно у беременных, рожавших и пациенток со слабым иммунитетом. Кандидоз всегда сопровождается такими симптомами, как творожистые обильные выделения, зуд и жжение, покраснение и раздражение наружных половых органов. После очередной менструации можно заметить неприятный тухлый запах. Интенсивность симптомов нарастает после полового акта.

Лечение осуществляется противогрибковыми препаратами. Для эффективной терапии требуется системное и местное применение медикаментов. Сегодня рынок фармации предлагает массу разнообразных средств для лечения молочницы. Чтобы терапия оказалась эффективной, необходимо сначала определить чувствительность возбудителя к определенным действующим веществам.

Дисбактериоз влагалища

Запах тухлой рыбы у женщин возникает из-за дисбаланса полезных и вредных микроорганизмов во влагалище. Это состояние на медицинском языке называется вагинозом бактериального происхождения. Он появляется при подавлении полезных микроорганизмов – лактобактерий. Из-за снижения количества защитников влагалища повышается объем патогенной флоры. В результате этого женщина испытывает симптомы: зуд, сухость, запах тухлого во влагалище. Причины данного состояния могут быть самыми разными:

• гормональные заболевания;
• беспорядочная половая жизнь;
• аллергия;
• дисбактериоз кишечника;
• длительный прием антибиотиков.

Лечение заключается в подавлении патогенной флоры влагалища и восстановлении естественного числа лактобацилл. В дальнейшем женщине необходимо проводить профилактику дисбактериоза.

Вагинит

• частая смена половых партнеров;
• отказ от барьерных средств контрацепции;
• несоблюдение интимной гигиены;
• частое использование тампонов.

Вагинит, в отличие от вагиноза, у женщин требует более длительного лечения. Терапия включает в себя применение противомикробных и иммуномодулирующих лекарств, эффективных по отношению к возбудителю, и средств для восстановления микрофлоры.

Гарднереллез

Причины возникновения этого заболевания у женщин кроются в поражении интимной зоны особыми микроорганизмами – гарднереллами. Эти анаэробы постоянно присутствуют во влагалище пациенток, но в минимальном количестве и не вызывают неприятных проявлений. При определенных обстоятельствах они начинают размножаться и уничтожать полезные микроорганизмы. Основным провоцирующим фактором становится снижение иммунитета. Болезнь нередко обнаруживается у женщин во время беременности. Гарднереллез сопровождается сильным запахом протухшей рыбы. Реже его ассоциируют с испорченным яйцом. Зачастую именно этот симптом заставляет женщин обратиться к гинекологу, так как необычный запах отчетливо улавливается даже посторонними людьми.

Лечить гарднереллу необходимо обязательно. В противном случае затяжное заболевание может вызвать дополнительные осложнения и перейти в хроническую форму. Для терапии применяются противомикробные и противопротозойные средства. Многие антибиотики неэффективны по отношению к этому возбудителю, поэтому перед лечением необходимо обязательно пройти обследование.

ИППП

Венерические болезни или патологии, предающиеся половым путем, тоже становятся провокаторами неприятного запаха. Причиной их возникновения становится незащищенный половой контакт. Инкубационный период разных видов болезней длится от нескольких дней до месяца. Через указанный промежуток времени женщина чувствует, что из влагалища исходит запах испорченных яиц, а выделения становятся какими-то необычными.

Диагностировать инфекцию можно только при помощи лабораторных исследований. Обнаружиться могут следующие ИППП:

• сифилис;
• гонорея;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз или что-то другое.

Важно, чтобы лечение прошел также половой партнер. Для этого ему нужно отдельно обследоваться. Те средства, которые будет принимать женщина, для мужчины могут оказаться неэффективными.

Во время месячных и после родов

Зачастую женщины сталкиваются с тем, что из влагалища неприятно пахнет при менструации. Данный симптом появляется при несоблюдении личной гигиены. Выделения крови впитываются в гигиеническую прокладку, которая, в свою очередь, становится рассадником инфекции. Для того, чтобы избежать , необходимо как можно чаще менять гигиенические средства, а не ждать их наполнения. Вне дома следует пользоваться влажными салфетками для интимной зоны. Также рекомендуется свести к минимуму применение влагалищных тампонов. При развитии инфекционного процесса необходимо своевременное лечение, так как в период кровотечений симптоматика обостряется. Это связано с тем, что женщина становится более восприимчивой к запахам. Никакие ароматизированные прокладки не помогут замаскировать неприятный аромат, они только усугубят имеющиеся проявления.

Отчего пахнет тухлой рыбой после родов – вопрос, интересующий многих новоиспеченных мам. Неприятный запах в первые дни является нормой. Он вызван тем, что матка становится кровоточащей раной. Вместе с красной слизью выходят остатки детского места. Как только эпителий детородного органа восстановится, тухлый запах исчезнет.

Бывает и так, что после родов прошло уже достаточное количество времени, а тухлыми яйцами или рыбой пахнет до сих пор. Причиной такого состояния может стать воспалительный процесс, который начался из-за проникновения в зияющую рану патогенных микроорганизмов. Если в течение долгого времени после родов из влагалища доносится зловонный аромат, а выделения приобретают грязный вид, то причиной этого может стать остаток плаценты в полости детородного органа.

Способ лечения неприятного запаха из влагалища после родов выбирается с учетом причин его возникновения.

Виды запахов

Женщина, придя к гинекологу, может жаловаться на разные виды запахов: тухлый, рыбный, напоминающий яйцо, луковый, чесночный или какой-то еще. Во многом эти симптомы зависят от функционирования обонятельной системы. Нельзя достоверно поставить диагноз, зная только о запахе выделений. Для точного определения проблемы необходима лабораторная диагностика, включающая в себя разные виды анализов. По характеру симптомов можно только косвенно судить о проблеме.

• Рыбой из влагалища пахнет при дисбактериозе влагалища, а также он проявляется во время размножения гарднерелл. Причиной рыбного запаха может стать прием определенных лекарственных средств. Однако чаще речь идет именно о патологическом процессе. При отсутствии своевременной терапии заболевание может поразить полость детородного органа и перейти на придатки.
• Тухлыми яйцами пахнет из интимной зоны, преимущественно, при гарднереллезе. Анаэробные микроорганизмы могут поражать не только влагалище. Они также распространяются на мочеиспускательную систему, вызывая дополнительные проявления.
• Луком пахнет из влагалища у женщин, имеющих проблемы с микрофлорой. При дисбалансе полезных и вредных микроорганизмов этот симптом усиливается после полового контакта.
• Чесноком может пахнуть из интимной зоны при употреблении определенных продуктов питания. Также это симптом появляется по причине использования лекарственных средств.
• Металлический аромат возникает при выделении крови. Внешне это может быть незаметно, так как красная жидкость смешивается в вагинальными выделениями. Такой симптом появляется при некоторых заболеваниях шейки матки: эрозия, эктопия, рак.
• Ацетон ощущается во влагалищных выделениях при сахарном диабете, обезвоживании или нарушении обмена веществ.

Если неприятные благоухания беспокоят женщину продолжительное время, то не стоит надеяться, что все пройдет самостоятельно.

Лечение

После устранения проблемы во избежание появления повторного тухлого запаха из интимной зоны назначается курсовое использование пробиотиков и пребиотиков для перорального и вагинального применения. При необходимости пациентке прописывается иммуномодулирующая терапия.

Симптоматические средства

Вне зависимости, отчего появился тухлый запах из интимного места, помогут устранить его симптоматические средства. Современные производители составов для интимной гигиены выпускают эффективные продукты. Стоит заметить, что они не устраняют причину беспокойства, а только маскируют симптоматику. Применение симптоматических продуктов оправдано на ранних этапах лечения, пока беспокоящие признаки не исчезли самостоятельно. Также средства для интимного ухода могут использоваться разово, когда необходимо быть на высоте. Не стоит применять их постоянно, так как симптомы проблемы исчезнут, а заболевание продолжит прогрессировать.

Женщинам, неоднократно сталкивающимся с появлением тухлого запаха из влагалища, необходимо проводить профилактику его возникновения. Вероятно, заболевание приняло хроническую форму и периодически обостряется. Минимизировать частоту беспокоящих проявлений можно, выполняя следующие правила:

• посещать гинеколога не менее одного раза в год, а после наступления климакса – каждые полгода;
• вовремя выполнять врачебные назначения и полностью завершать курс лечения;
• следить за интимной гигиеной;
• пользоваться ежедневными прокладками только в исключительных случаях и не носить одну более 3-4 часов;
• вводить в рацион кисломолочные продукты с высоким содержанием полезных бактерий.

При появлении первых беспокоящих симптомов, необходимо сразу обращаться к гинекологу. Чем раньше обнаружить проблему и начать ее лечение, тем больше вероятности того, что не возникнут осложнения.

После родов, проведены ли они естественным путем или выполнялось кесарево сечение, у женщины еще достаточно долго сохраняются выделения из половых путей. Полное восстановление организма происходит только через 6 — 8 недель.

В это время молодую маму предостерегают различного вида опасности, связанные с патологией половых органов. Поэтому важно знать, как долго и какими должны быть выделения в послеродовом периоде. Ведь вовремя выявленный патологический процесс – это уже половина успеха его лечения. Что делать, если появились выделения после родов с неприятным запахом?

Читайте в этой статье

Выделения после родов

Таким образом, любые процессы, нарушающие сократительную способность матки, приводят к избыточной кровопотере, может формироваться гематометра — скопление сгустков крови в полости. Часто это осложнение требует переливание крови, так как потеря ее может доходить до нескольких литров.

Итак, выделения в первые сутки-двое носит обильный характер, часто со сгустками. Но при возникновении сомнений лучше обратиться к врачу или акушерке, так как нарушения грозят жизни женщины.

В первую неделю

Постепенно количество выделений уменьшается, они начинают напоминать обычные менструации. Цвет их по-прежнему преобладающе кроваво-красный, сгустков быть не должно, если только совсем мелкие (по несколько мм). Запах специфический, как и во время месячных. Следует также заметить, что в это время начинают активно работать потовые железы, в том числе в области паха, поэтому может появляться немного более резкий запах, нежели обычно.

В последующее время

Со временем кровянистого компонента становится еще меньше, в лохиях преобладает слизь. В это время выделения скорее представлены в виде небольшой мазни. Особого запаха быть не должно при соблюдении всех правил гигиены и регулярной смене прокладок.

Если выделений нет несколько дней, а затем вновь появляется мазня, беспокоиться не стоит, это норма. Но при условии, что это вписывается в 40-дневный интервал.

Если после родов желтые выделения с неприятным запахом, лучше обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить воспаление.

Смотрите на видео о лохиях после родов:

Выделения после кесарева сечения

Сразу после операции выделений меньше, если сравнивать с естественными родами, но постепенно количество их увеличивается. Все зависит от того, плановое или экстренное было кесарево сечение, было ли открытие шейки матки вообще.

Меньшее количество лохий в целом также обусловлено тем, что всегда в профилактических целях вводят сокращающие матку препараты, а также часто выполняют дополнительно кюретаж полости.

Допускается примесь слизи в первые дни. По продолжительности после кесарева сечения любые выделения не должны превышать 40 дней. Во всем остальном характер их не отличается от естественных родов.

Патология

Окончательно разобраться, норма или патология, может только специалист. Но следующие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу:

• Если выделения в первые дни после родов чрезмерно обильные и со сгустками. В дополнение к этому может появиться слабость, головокружение, тошнота.
• В случае, когда через несколько дней после родов выделения резко прекратились. Параллельно этому появляются тянущие боли внизу живота.
• Также если выделения резко увеличились. Например, уже присутствовала одна мазня более 3 — 5 дней, а появились приличные кровянистые лохии.
• Если после родов коричневые выделения с неприятным запахом гнилостного характера при соблюдении всех правил личной гигиены.

Признаки воспаления

В любой момент после родов у женщины могут появиться признаки и влагалища. Особенно высока вероятность, когда в конце беременности ее беспокоили какие-то половые инфекции. Также воспаление часто возникает при раннем начале половой жизни, когда шейка матки еще не полностью закрыта, и инфекции легко проникнуть. Рекомендуется воздержаться от интимных отношений на период до 40 дней, пока есть еще какие-то выделения.

В большинстве случаев имеет яркую клиническую картину. Также инфекция может локализоваться во влагалище и шейке матки. Связано это с иммунодефицитным состоянием женщины в этот момент. Основные признаки воспаления половых органов:

• тянущие боли внизу живота, которые незначительно купируются анальгетиками;
• выделения с неприятным запахом, гнилостным, гнойным и т.п.;
• цвет лохий изменяется на желтоватые, зеленоватые, темно-бурые, гнойные и т.п.;
• поднимается температура тела до 38 — 39 градусов;
• страдает общее самочувствие: возникает потливость, слабость, вялость, апатия.

Для определения воспаления в половых органах достаточно провести общий анализ крови, гинекологический осмотр и выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза. Лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины патологии

Воспаление после родов может локализоваться во влагалище или распространяться на полость матки. В последнем случае для здоровья женщины есть явная угроза. Причины возникновения воспалительного процесса после родов могут быть следующими:

• Наличие и его игнорирование в конце беременности. После родов болезнетворные бактерии без надлежащего лечения никуда не исчезают.
• Различные манипуляции во время родов без профилактического назначения антибиотиков. Например, ручное отделение плаценты, массивная кровопотеря, обширные и т.п.
• Сопутствующие иммунодефицитные состояния у женщины. Такие, как ВИЧ, онкологическая патология и другие.
• Несоблюдение личной гигиены, использование .
• Наличие активной инфекционной патологии, например, обострение хронического и подобных.
• Ранее начало половой жизни без выдержки 40 дней, отказ при этом от презервативов.
• Аллергические реакции на шовный материал, если он использовался.

Дело в том, что кровь — наилучшая питательная среда для роста и размножения большинства патогенов. Поэтому так легко и возникает воспаление после родов.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу

Не стоит ждать, чтобы были почти месяц после родов выделения с неприятным запахом.

При первых же подозрениях на воспаление или другую патологию следует обратиться к врачу.

В неотложном порядке это необходимо сделать в следующих ситуациях:

• при обнаружении гнойных выделений,
• при повышении выше 39 градусов,
• при сильных болях внизу живота,
• при сильном головокружении, слабости, вялости,
• если выделения очень обильные (несколько средних прокладок в течение часа).

Методы диагностики

На подобные состояния необходимо обращать тщательное внимание, так как они чреваты последствиями и могут нанести существенный вред здоровью женщины. Если у молодой мамы возникли подозрения на какую-то инфекцию, следует обратиться к врачу для обследования и осмотра. Основные методы, используемые для диагностики состояния:

• общий гинекологический осмотр;
• на флору, посев содержимого;
• ПЦР и посев на основных патогенных микроорганизмов;
• ультразвуковое исследование полости матки;
• общий и биохимический анализ крови.

При необходимости перечень может быть расширен.

Лечение выделений

Объем и инвазивность лечения воспаления половых органов после родов зависит от степени распространенности процесса, выраженности симптомов интоксикации и т.п. Основные направления включают следующее:

• Антибактериальная терапия. При легкой степени можно обойтись приемом пероральных средств, в средних и тяжелых лучше отдать предпочтение инъекционным. Также следует учитывать, кормит ли женщина грудью, так как большинство антибактериальных препаратов не совместимы с лактацией. Чаще всего используются цефалоспорины, аминопенициллины (их можно применять при грудном вскармливании) в сочетании с метронидазолом. В более серьезных ситуациях предпочтение отдается группе линкозамиды, карбапенемы и другие.
• Противовоспалительные препараты, спазмолитики, обезболивающие для симптоматической терапии.
• Лаваж полости матки, при котором по катетеру жидкость (часто добавляется антибиотик) поступает внутрь и «вымывает» все патогенные элементы.
• Иногда достаточно провести лечение свечами, если воспаление локализуется только во влагалище.
• Дополнительно могут применяться иммуностимулирующие средства, .

Неприятные выделения после родов, сопровождающиеся другими симптомами (боли внизу живота, повышение температуры и т.п.), всегда должны обращать на себя повышенное внимание со стороны женщины. Ведь в этот период защитные силы организма снижены настолько, что даже условные патогены могут вызвать заболевания. Окончательно сказать, почему после родов выделения с неприятным запахом и как наиболее эффективно провести лечение, сможет только специалист после обследования.

После родов у женщин в течение нескольких недель идут кровяные выделения – лохии. Они имеют ярко-красную окраску, содержат небольшие сгустки крови, плаценты и мелкие частички отмершего эпителия. Обычные выделения из влагалища после родов имеют запах менструальных кровей, но с более выраженной интенсивностью.

Неприятный запах выделений после родов

Выделения с неприятным запахом после родов могут сигнализировать о начавшемся воспалительном процессе в матке. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу.

В каких случаях необходима консультация акушера-гинеколога:

• если послеродовые выделения имеют гнилостный или иной отталкивающий запах;
• лохии имеют неприятный запах и ярко-желтый или желто-зеленый цвет;
• выделения идут с нормальным запахом после родов, но слишком обильно и с большими сгустками крови.

Все вышеописанные симптомы означают отклонение от нормы и связаны с воспалениями в половой системе женщины в послеродовой период. Естественно первое, на что обращает внимание родившая женщина, – это то, как пахнут выделения после родов. Если интенсивность и изменение окраски лохий может восприниматься ею как должное, то выделения с неприятным запахом после родов обязательно заставит женщину насторожиться.

Причины выделений с запахом после родов

Наиболее частой и опасной причиной появления «вонючих» выделений после родов является воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит. Для него характерно появление желто-коричневых или зеленых выделений с неприятным гнилостным запахом. В тяжелых случаях наблюдается повышение температуры и озноб. Эндометрит лечится только под контролем врача, так как при самолечении возможен летальный исход.

Неприятный запах выделений может свидетельствовать также о застое лохий в матке и недостаточном их выходе наружу. В таком случае, чтобы не допустить загнивания скопившихся масс может быть назначено выскабливание. Это позволит избежать воспаления и сберечь матку от более серьезного вмешательства. В принципе, во многих родильных домах для стимуляции сокращения матки в следующие три дня после родов вводят «окситоцин», что хорошо помогает отхождению выделений.

Инфекционные заболевания половых путей, такие как хламидиоз, гарднереллез и т.п., тоже могут стать причиной неприятного запаха выделений после родов. Чтобы поставить точный диагноз врач проведет обследование, и после результатов анализов, назначит лечение.

Каждая женщина в послеродовом периоде (будь то естественные роды или кесарево сечение) сталкивается с выделениями из влагалища, которые длятся приблизительно 6-8 недель. На протяжении этого срока выделения могут менять цвет, густоту и запах, так как состоят они из кровяных клеток, плазмы и отмирающего маточного эпителия. Однако иногда у отделяемого появляется неприятный запах, который может указывать на серьёзную опасность для здоровья женщины.

Что принято считать нормальными выделениями?

Итак, на протяжении 6-8 недель, когда женский организм восстанавливается после родов, он возвращается к «исходным» параметрам: становятся на место кости таза, меняется конфигурация позвоночника, сужаются стенки влагалища, а вместе с тем подтягиваются кожные покровы и мышцы живота.

Но особенно важные изменения в это время происходят в матке, которые начинаются сразу же после отделения от её внутренней поверхности плаценты (независимо от того, каким образом ребёнок появился на свет — при помощи кесарева сечения или через естественные родовые пути). Матка начинает сокращаться, уменьшаться до своего обычного состояния. Отделение плаценты сопровождается своего рода травмированием внутренней поверхности матки, поэтому в течение 2-3 дней оно сопровождается достаточно сильными кровянистыми выделениями, называемыми лохиями.

Со временем лохии, не имеющие ярко выраженного запаха или пахнущие обычными менструальными выделениями, меняют свою интенсивность, консистенцию и окраску, и на это следует обращать внимание (даже если выделения не особо беспокоят). На 6-7 день после родов лохии становятся менее обильными и приобретают бурый оттенок, однако они могут стать немного интенсивнее, если женщина кормит грудью, имеет физические нагрузки. Могут они усиливаться и при кашле или смехе, но это нормальное проявление более активного сокращения мышц брюшной полости, а вместе с ними — и матки.

Как только выделения прекратились (раньше или позже указанных сроков), женщинам рекомендуют пройти гинекологический осмотр, чтобы врач смог оценить состояние матки, её шейки, влагалища и наложенных швов.

Неприятный запах выделений после родов: из-за чего он может возникнуть?

При появлении неприятного запаха необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о воспалительном процессе или начале некоторых заболеваний:

1. В первые дни после родов лохии самые обильные. Они имеют характерный запах крови и ярко-красный цвет. Приблизительно к 10-му дню выделения заметно уменьшаются, их цвет становится желтоватым или белым, но может появиться запах прели, который не слишком заметен, если соблюдается должная гигиена. Такие выделения считаются нормальными.
2. Кислый или рыбный запах может появиться при появлении обильных выделений белого или серого цвета, которые обычно свидетельствуют о нарушении микрофлоры влагалища, вызванного медикаментами или физическим вмешательством. Чаще всего такой вид выделений может свидетельствовать о бактериальном вагинозе, особенно, если после родов накладывались швы и при этом проводилось лечение антибиотиками. Получить такой диагноз можно и при нарушении личной гигиены. Кислый запах белых творожистых выделений и зуд могут быть симптомами молочницы. Это заболевание возникает на фоне снижения иммунитета, что приводит к изменению состава флоры влагалища и активному росту грибка кандиды. В отличие от вагиноза, кандидоз требует лечения обоих половых партнёров, чтобы избежать рецидива (повторного заражения) заболевания, даже если оно возникло само по себе.
3. Резкий запах гнили, а лохии с примесью гноя могут появиться после родов, проходивших не в стерильных условиях родильного зала в больнице, а в домашних или экстренных условиях (например, роды начались в транспорте — поезде, самолёте и др.) — когда велика вероятность в родовую рану занести инфекцию. В зависимости от локализации инфекции (это может быть влагалище, шейка матки, полость матки, околоматочная брюшная полость) моет возникнуть целый ряд заболеваний, которые имеют острую или хроническую форму:

• ндометрит;
• параметрит;
• пуэрперальный кольпит;
• пуэрперальная язва;
• послеродовой перитонит.

Острая форма заболеваний характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса на поражённом органе, повышением температуры, сопровождается резкой болью и накоплением гноя (он может отходить вместе с влагалищными выделениями и придавать им резкий гнилостный запах).

Хроническая форма характеризуется тянущими болями, незначительным повышением температуры тела (иногда она может оставаться без изменения) длительное время, нарушением цикла.

Какие могут быть последствия?

Каждое из возникнувших заболеваний, симптомом которого является неприятный запах выделений из влагалища в послеродовом периоде, может иметь последствия, далёкие от простого эстетического «неудобства». Так, например:

1. Вагиноз (редко встречается без сопутствующих заболеваний, приводящих в конечном итоге к воспалительным процессам в матке, трубах и яичниках) — раздражает слизистую оболочку и делает мочеполовую систему уязвимой для проникновения различных инфекций. Всё это может в дальнейшем стать причиной бесплодия или сказаться на вынашивании беременностей, оказать осложнения в родах.
2. Маточное кровотечение — пожалуй, самое опасное осложнение, возникающее в первые 3-7 дней после родов, и спровоцировать его может даже незначительный остаток плацентарной ткани в полости матки, прикреплённый к её эндометрию (выстилающему слою органа).
3. Эндометрит — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами, попавшими в матку из влагалища. Воспаления эндометрия могут вызываться, как и в предыдущем случае, остатками последа, а также сгустками крови, которые скопились в полости матки и являются благоприятной средой для размножения патогенной флоры. Одной из причин попадания в полость матки болезнетворных бактерий из влагалища может быть несоблюдение правил личной гигиены и/или слишком ранее начало половых отношений. Эндометрит может привести к бесплодию, а в случае запущенности заболевания — к летальному исходу.
4. Обильные кровяные выделения могут быть и при гипотоническом кровотечении — как результат недостаточного сокращения матки вследствие значительного ослабления её мышечных волокон.
5. Воспалительные процессы послеродовых ран влагалища, шейки матки или в её полости могут быть гораздо хуже — распространяясь вглубь организма, заражение поражает сначала органы мочеполовой системы, а затем весь организм, вызывая в результате сепсис (он может развиться почти молниеносно — за 1-2 дня — от лёгкой его стадии до септического шока с летальным исходом).

Что делать?

Прежде всего, следует помнить, что:

1. Самолечение всегда опасно, а в послеродовом периоде смертельно опасно, так как даже лёгкое недомогание может быть симптомом серьёзного послеродового осложнения.
2. Соблюдение личной гигиены особенно важны в послеродовом периоде — это позволит снизить риск возникновения различных осложнений.
3. В первые 3-4 месяца женщине необходимо избегать:

• посещения бани, и в частности парной;
• купания в ванне (вместо ванны пользоваться душем) или в закрытых водоёмах;
• чрезмерных физических нагрузок и интенсивных занятий спортом.

• подмывание (но не спринцевание!) с использованием отваров трав (например, ромашки, череды, крапивы),
• использование презервативов при возобновлении половой жизни — это позволит не только избежать нежелательной беременности, но и защитит от проникновения в полость матки «чужих» бактерий, которые могут стать причиной деструктивных изменений;
• частое прикладывание ребёнка к груди при грудном вскармливании — это симулирует сокращение матки и её «очищение»;
• регулярное опорожнение мочевого пузыря;
• сон или отдых в позе на животе помогает сокращению мышц брюшного пресса.

Не следует откладывать визит к врачу, если:

1. Выделения закончились ранее, чем через месяц после родов — это может быть результатом скопления кровянистых сгустков в матке, что спровоцирует воспалительные процессы в её тканях.
2. Кровянистые выделения не уменьшаются — это может привести к анемии.
3. Лохии имеют неприятный запах, периодически появляются тянущие боли внизу живота, повышение температуры — это может быть признаком начала одного из осложнений послеродового периода.

При обращении к врачу по поводу выделения с неприятным запахом женщине может потребоваться: пройти гинекологический осмотр и ответить на вопросы гинеколога (лучше, если это будет тот же врач, который вёл беременность) о течении родов, осложнениях во время родов (может потребоваться карта ведения беременности и родов);

• сдать мазок на флору, мазок по методу ПЦР;
• сдать анализы крови и мочи, анализы на ЗППП;
• пройти УЗИ.

Как бы вы ни были заняты малышом, появление в послеродовом периоде выделений с неприятным запахом требует срочной консультации специалиста, ведь в некоторых случаях речь может идти не только о серьёзном заболевании, но и о самой жизни.

После родов ещё некоторое время у женщин наблюдаются выделения. Это нормальное явление и примерно через шесть недель они заканчиваются.

На протяжении всего этого срока важно наблюдать за характером выделений, их цветом, запахом, количеством и консистенцией. Это поможет вовремя заметить любые отклонения от нормы и при необходимости обратиться к врачу. Особенно опасны выведения после родов с неприятным запахом и гнойными примесями.

Сразу после родов начинается возвращение женского органума к исходному состоянию - меняется гормональный фон, потягиваются мышцы влагалища и живота. При этом самые большие изменения приходится перетерпеть матке. Сразу после отделения плаценты, орган начинает сокращаться, возвращаясь к своим нормальным размерам. При этом лишняя жидкость выводятся из матки в виде - послеродовых выделений.

Поначалу в них присутствует кровь, так как отделение плаценты всегда сопровождается травмированием. Кроме того, с кровью часто выходят кусочки эндометрия, который обновляется и отслаивается в этот период. Иногда в матке задерживаются частички плодных оболочек, они также покидают полость органа вместе с жидкостями. Поэтому первую неделю после родов лохии имеют интенсивный красный цвет и содержат комки.

Усиление выделений при кормлении грудью и физической активности - это нормально, его провоцируют сокращения матки.

Нормальными считаются выделения без ярко выраженного запаха, не сопровождающиеся раздражением или зудом половых органов. Прекратиться они должны через 45-60 дней после родоразрешения. Сразу после этого необходимо пройти гинекологический осмотр для оценки врачом состояния матки и её шейки, а также швов. При появлении любых неприятных симптомов обратиться к доктору необходимо раньше.

Причины неприятного запаха послеродовых выделений

Любой непривычный или неприятный запах от послеродовых выделений должен вызвать обеспокоенность у женщины.

Но чтобы не нервничать зря, необходимо знать, как и в каких ситуациях могут пахнуть лохии:

• Прелый запах, напоминающий о погребе, затхлости, сырости и т.д. Поначалу выделения пахнут кровью, а когда её становится меньше, появляются эти трудноописуемые прелые нотки. Обычно это случается, примерно через 10 дней поле родов. Если запах лёгкий, еле слышный, это норма. Слишком интенсивный аромат, доставляющий дискомфорт, в большинстве случаев появляется из-за недостаточной или неправильной гигиены. Постарайтесь чаше подмываться и менять прокладки.
• Кислый или рыбный запах. Обычно он сопровождается посерением или побелением выделений и свидетельствует о нарушении микрофлоры половых органов. Развиться оно может из-за приёма антибиотиков или обработки швов антисептиками, а также из-за ошибок в гигиене. Выделения с кислым запахом и белыми творожистыми примесями обычно указывают на кандидоз. В такой ситуации потребуется противогрибковое лечение.
• Сильный гнилостный запах. Обычно он свидетельствует о наличии воспалительного процесса в репродуктивных органах. При нормальных родах в условиях родильного отделения больницы вероятность занесения инфекции крайне мала, но ситуации бывают разные. В зависимости от местоположения возбудителя, у молодой мамы могут развиться такие заболевания как эндометрит, кольпит, периметрит, параметрит, послеродовой перитонит или пуэрперальная язва. Все они могут протекать в острой или хронической форме. Вялотекущее заболевание характеризуется несильными болями, незначительным ростом температуры и ухудшением самочувствия. При остром протекании заболевания воспаление развивается быстро, сопровождается высокой температурой, сильными болями, а также накоплением гноя, который в больших количествах выходит вместе с лохиями.
• Запах мочи. Причиной его могут стать влагалищные свищи, соединяющие его с уретрой или мочевым пузырём. Такое иногда случается из-за повреждений тканей при родах. Тогда в выделения будет попадать урина и провоцировать неприятный запах. Кроме того, свищи сопровождаются такими симптомами как боль мочевом пузыре, рези и жжение при мочеиспускании и его учащение.

Если вы услышали, что запах послеродовых выделений отличается от нормы, необходимо немедленно установить его причину и при необходимости начать лечение. Невылеченные вовремя заболевания могут привести к неприятным последствиям в будущем.

Например, относительно безобидный вагиноз (дисбактериоз влагалища) делает слизистые оболочки половых органов более уязвимыми перед различными инфекциями. Это способно спровоцировать даже бесплодие в будущем.

Ещё одно заболевание - воспаление эндометрия или , вызывается микроорганизмами, попавшими в полость матки или же из-за разложения остатков последа и сгустков крови в матке.

Если вовремя его не обнаружить и не пролечить, он может спровоцировать бесплодие и даже летальный исход. Также опасны воспаления в послеродовых ранах, шейке матки и её полости. Они могут распространиться по всему телу, спровоцировать сепсис и летальный исход.

Что делать при обнаружении неприятного запаха послеродовых выделений?

Если вы ощутили непривычный и тем более неприятный запах от лохий, следует немедленно усилить гигиену. Иногда этого хватает, чтобы решить проблему. Затем важно проанализировать сам запах и своё самочувствие. При опасных симптомах - гнилостном запахе или нотках мочи, присутствии гноя и других нестандартных выделений необходимо немедленно ехать в больницу. Также плохой признак - повышенная температура.

Обязательно следует посетить доктора, если выделения внезапно прекратились, а со дня родов прошло не более месяца. Иногда такое случается, если в матке скапливаются кровяные сгустки. Это опасно, так как может спровоцировать воспаление. Также следует посоветоваться с врачом, если по прошествии недели после родов количество крови в выделениях не уменьшилось.

Большинство проблем в послеродовой период можно предотвратить правильной и качественной гигиеной. Рожать желательно в условиях больничного стационара, несмотря на моду на домашние роды, в воду и прочие эксперименты. Сразу после родов необходимо носить специальное воздухопроницаемое бельё и регулярно менять прокладки, обмывать половые органы кипячёной водой и при необходимости обрабатывать швы.

Также молодым мамам в послеродовой период запрещается:

• Ходить в баню и париться;
• Принимать ванны;
• Купаться в бассейнах и тем более открытых водоёмах;
• Интенсивно заниматься спортом.

После возобновления половых отношений желательно пользоваться презервативами. Это не только поможет предотвратить нежелательную беременность, но и защитит матку от инфицирования.

Скорее привести матку в тонус и предотвратить воспалительные процессы в ней помогут:

• Грудное вскармливание по требованию. Каждый раз при кормлении малыша в организме женщины вырабатывается природный окситоцин, который позитивно сказывается на состоянии матки.
• Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Оно исключает дополнительное давление на матку.
• Сон на животе. Он помогает укрепить мышцы передней брюшной стенки.

Что ждёт молодую маму в больнице

После обращения к доктору с жалобами на неприятный запах послеродовых выделений женщине необходимо будет подробно рассказать, как прошли роды, как и когда появился аромат и пройти гинекологический осмотр. Также для постановки диагноза может понадобиться:

• Карта беременности и родов;
• Мазки на микрофлору и ПЦР;
• Результаты анализов крови и мочи;
• Анализы на ЗППП;
• УЗИ брюшной полости.

Проведение всех обследований потребует немного времени, но не отказывайтесь от них, ссылаясь на занятость малышом. Появление выделений с неприятным запахом в послеродовой период - опасный симптом.

Сам по себе непривычный аромат - вовсе не противопоказание для ГВ. Но необходимо определить, чем он вызван, возможно, маме потребуется лечение. При большинстве заболеваний, способных спровоцировать такой симптом, кормить грудью можно. Но, если потребуется приём антибиотиков ГВ придётся на время прекратить.

Если в теле женщины развивается воспалительный процесс, организм вырабатывает антитела к нему, которые попадают в том числе и в грудное молоко. Это значит, что с пищей малыш получает защиту от болезней, которая может пригодиться и в будущем.

Отдельного внимания заслуживает такое заболевание как молочница. Грибком кандида инфицировано большинство женщин, и на фоне ослабления организма после родов он может рецидивировать.

В запущенны случаях вагинальный кандидоз может перекинуться на соски и спровоцировать у малыша оральный . Это неприятное заболевание поддаётся лечению, но вызывает сильный дискомфорт у ребёнка.

Если есть подозрение, что у мамы молочница, необходимо провести диагностику. А пока диагноз не будет подтверждён, лучше кормить ребёнка сцеженным молоком. Перед сцеживанием важно продезинфицировать соски.

Таким же образом можно кормить малыша и в период лечения кандидоза. И в любом случае важно внимательно относиться к своему здоровью и не запускать болезни.