План статьи

Диагноз эрозия шейки матки ставится каждой второй женщине. После проведения необходимых исследований гинеколог определяет метод лечения. Процесс реабилитации зависит от того, какой способ выбран.

Производится электрическим током, жидким азотом и сургитроном (радиоволнами). После того, как поврежденные клетки разрушены, начинается процесс заживления, часто сопровождающийся выделениями различного цвета и характера.

Какие выделения после прижигания эрозии шейки матки бывают, разберем ниже в статье.

Эрозия и ее лечение

Шейка матки покрыта слоем клеток, функционирующих нормально при условии отсутствия каких-либо нарушений или травм. Внешние или внутренние факторы могут спровоцировать изменения клеточных структур, что приводит к эрозии (), которая требует своевременного лечения.

После того, как диагноз подтвержден, производится процедура удаления патологических клеток – прижигание эрозии жидким азотом, током или радиоволнами. Вследствие такого воздействия наружный зев шейки начинает кровоточить, а женщина замечает необычные выделения, которых раньше не было.

Некоторые из них являются нормальным процессом заживления, но могут возникнуть и другие, символизирующие о том, что в организме женщины происходят патологические изменения.

Длительность и характер выделяемых секреций зависит от способа прижигания:

1. Радиоволны – в течение суток могут беспокоить коричневые выделения.
2. Электроток – травматичный метод, провоцирующий кровяную секрецию, которая идет около 3 суток.
3. Коагулирование – чаще всего не вызывает каких-либо изменений.
4. Лазер – наблюдается кровь в выделениях около двух дней.
5. Криодеструкция – появляется коричневая секреция мажущего характера.

Изменения происходят по причине вовлечения кровеносных сосудов в процесс лечения эрозии.

Симптомы

Заживление раны происходит в течение 1-2 недель, в некоторых случаях может пройти месяц. Чтобы понять, заживает ранка или нет, нужно следить за характером выделений, их цветом и запахом.

К нормальным проявлениям относятся такие выделения:

• Коричневые – густая, скудная секреция, которая проходит через 8-10 дней;
• Прозрачные, белые и водянистые – появляются слабо, иногда содержат кровяные сгустки. Секреция беспокоит в первую неделю, со временем консистенция становиться вязкой, а интенсивность увеличивается;
• Красные, кровянистые и розового цвета – выделяются в первые 9-14 дней, густота и количество постепенно увеличивается. После заживления секреция становиться обычной.

В списке приведены выделения нормального характера, если же женщина ощущает резкий неприятный запах, тогда процесс проходит неправильно, скорее всего, произошло инфицирование пораженного участка.

Заживление может сопровождаться несильной болью внизу живота, которая не причиняет особого дискомфорта. После того, как струп отпадет, возможно появление кровянистой секреции. Обычно через пару часов они пропадают, если этого не случилось, лучше обратиться к гинекологу.

Опасным сигналом считается сильная слабость, повышенная температура тела, интенсивное кровотечение, головокружение.

Противопоказания

После проведения прижигания нельзя нарушать процесс заживления. Струп сравним с хирургическим швом, который может разойтись, если совершать неверные действия.

Первый месяц женщина должна исключить:

1. Вагинальный секс.
2. Ношение гигиенических тампонов.
3. Поднятие тяжелого веса (от 2 кг).
4. Самостоятельное проведение спринцевания.
5. Прием ванны, слишком горячего или холодного душа.
6. Посещение саун и бассейнов.
7. Купание в море, реке, прочих водоемах.
8. Нахождение под прямыми лучами яркого солнца.
9. Ввод во влагалище каких-либо инструментов для медицинских манипуляций.
10. УЗИ с использованием датчика.
11. Прием лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

Выделения в норме – какие они

Какие должны быть выделения в норме – этим вопросом задается каждая женщина после лечения эрозии. Стандартная секреция имеет прозрачный цвет с небольшими сгустками крови, или без них. Если процедура проведена по правилам, выделяемый секрет необильный и ничем не пахнет. Выделения с неприятным запахом свидетельствуют о каких-либо нарушениях, поэтому стоит обратиться в поликлинику.

Иногда жидкость имеет красный цвет. Это естественный процесс начала менструального цикла. Тип и оттенок секреции напрямую зависит от того, какой метод прижигания был выбран. При в первые сутки можно наблюдать обильные кровотечения с неприятным запахом.

Процесс сопровождается небольшим дискомфортом и болью внизу живота. Если симптомы проходят через 1-3 дня, это норма. Длительное кровотечение сигнализирует о неправильном заживлении слизистой оболочки шейки матки. В таком случае требуется повторное хирургическое вмешательство и прием специальных препаратов. Почему так происходит, причины разные, возможно заживление приостановлено из-за присоединения инфекции.

Кровяные выделения после коагуляции радиоволнами

Если выделяется немного секрета, переживать не стоит. В случаях, когда секреция с примесями крови вытекает в больших количествах, нужно показаться гинекологу. Обильное кровотечение свидетельствует о развитии целого ряда сопутствующих патологий. обычно не вызывает серьезных проблем, нежели током.

Чаще всего кровь появляется вследствие нарушения сосуда. Если повреждения незначительные, выделяется малое количество жидкости, в случаях, когда кровоточит большой сосуд, врач должен осмотреть пациентку и перевязать его. Помимо этого, кровотечение открывается и по причине некорректного отсоединения струпа.

Кровянистые выделения после прижигания эрозии – нормальное явление, указывающее на то, что начался процесс заживления. Прижигание радиоволнами редко вызывает побочные реакции. Если женщину беспокоят обильные выделения с кровью, которые сопровождаются температурой, слабостью и головокружениями, нужно срочно обратиться к врачу.

Черные обильные выделения

Секреция приобретает черный цвет вследствие наличия в ней капель крови. Обычно после прижигания выделяется коричнево-черная секреция, свидетельствующая о начале месячных. Выделения могут быть сильными или незначительными. Обильные говорят о каких-либо осложнениях, которые вызваны неправильной техникой прижигания, несоблюдением правил реабилитации или присоединением инфекционных болезней.

В некоторых ситуациях секрет окрашивается в черный цвет из-за наличия в нем кусочков струпа – это нормальный процесс заживления. В большинстве случаев появление черного секрета говорит о наличии гинекологических болезней, особенно если он возникает после полового акта. Сильный зуд, жжение, боль внизу живота, повышенная температура тела, сухость во влагалище, наличие черного секрета, не связанного с началом менструации – опасные симптомы, возникающие на фоне серьезных интимных проблем.

Желтые выделения после прижигания

Желтые выделения, появившиеся после прижигания эрозии, свидетельствуют о таких нарушениях:

• Воспаление яичников, маточных труб или влагалища – вызывает появление секрета желто-зеленого цвета, имеющего густую консистенцию и неприятный аромат;
• Рецидив – появляется из-за недостаточного обрабатывания патологического участка или же травмирования при проведении радиоволнового прижигания;
• Бактериальная инфекция – заражение могло произойти до и после процедуры. Пенящиеся, желтоватые выделения в большом количестве говорят о наличии трихомониаза или гонореи. Часто секрет окрашен в зеленоватый цвет и имеет неприятный запах.

Выделения могут окрашиваться в желтый цвет по многим причинам. Обычно они плохо пахнут, и возникают через несколько дней после прижигания. Инфекционный или воспалительный процесс требует срочной диагностики, поэтому визит к доктору обязательный.

Коричневые выделения

Секреция коричневого цвета является нормой в случаях, когда она исчезает через 2-3 дня и имеет мажущий характер. Обильные выделения, сопровождающиеся неприятными симптомами, говорят о нарушениях (иногда диагностируется эндометриоз). Патология повреждает сосуды, от чего секрет приобретает коричневую окраску с красноватым или черным оттенком.

Обильные, густые, темно коричневые выделения, имеющие неприятный запах – главный симптом развития воспалительного процесса вследствие присоединения инфекции. Патология сопровождается болью внизу живота и плохим самочувствием.

Розовый оттенок

Розовые выделения появляются в первые сутки после некоторых методов прижигания или же вследствие конизации шейки. Яркий розовый цвет говорит о наличии большого количества крови в секреции. Нормальным явлением считается, если секрет выделяется несколько часов и прекращается.

Со временем цвет меняется и становится белым, а интенсивность увеличивается. После этого секреция приобретает коричневый оттенок. Вскоре выделения становятся густыми и скудными. Чтобы лучше понять процесс, рассмотрим последовательность выделения секреции:

1. Водянистый и прозрачный секрет, иногда кровянистый.
2. Интенсивные розовые.
3. Густые коричневые
4. Неинтенсивные, белого цвета.

На всех этапах в секреции можно заметить кусочки струпа. Как только корка отпадет, возникает небольшое кровотечение, которое длится не больше двух часов. Женщина должна помнить, что заживление сопровождается неинтенсивной болью внизу живота, которая напоминает менструальную. Сильная боль и обильное кровотечение – повод обратиться в женскую консультацию.

Выделения после прижигания жидким азотом

После прижигания эрозии холодом можно наблюдать обильные водянистые выделения со специфическим запахом, которые вскоре проходят. Иногда секреция содержит примесь крови. Если появляется кровотечение, нужно срочно показаться специалисту. Опасными симптомами является слабость, повышенная температура тела, слабость, головокружение, сильные боль внизу живота.

Сколько идут выделения

После того как процедура прижигания эрозии проведена, пациентку начинают беспокоить выделения разной интенсивности и характера. Нормой считается прозрачная, жидкая секреция без неприятного запаха, которая пошла практически сразу после прижигания. Они могут длиться 1-2 недели, а в некоторых случаях длятся больше месяца.

В зависимости от того, какой метод лечения вы выберете, врач заранее расскажет, сколько идут выделения. Дольше всего заживают ранки после прижигания электрическим током. Секрет наблюдается около месяца и больше, меняя цвет, консистенцию и запах.

Быстрее всего обработанная поверхность затягивается после прижигания радиоволнами или лазером. Обычно процесс длится не больше 3 недель, если не возникнут сопутствующие патологии на фоне заражения инфекций. Через неделю количество выделений снижается, а консистенция становится более густой.

Восстановление после прижигания эрозии

Восстановительные мероприятия направлены на то, чтобы исключить кровотечения. Заживление обычно длиться 1-2 месяца. В этот период женщина наблюдается у гинеколога и выполняет некоторые рекомендации по восстановлению.

Что нельзя делать:

1. Спринцеваться и вводить тампоны во влагалище.
2. Жить половой жизнью около месяца.
3. Поднимать тяжести и заниматься спортом.
4. Принимать ванну, горячий или холодный душ.
5. Самостоятельно принимать лекарственные препараты и т.д.

После процедуры доктор обязательно расскажет женщине о том, чего нельзя делать категорически и даст рекомендации по быстрому восстановлению.

Отсутствие выделений

Процесс заживления ранки сопровождается выделениями разного характера. Некоторые женщины обращаются к врачу с таким вопросом – нет выделений, это нормально или есть нарушения?

Бывают случаи, когда секреция полностью отсутствует или же присутствует в малых количествах. Ничего ужасного в этом нет, гораздо хуже, когда открывается кровотечение. Если нет боли и других неприятных симптомов, скорее всего восстановление протекает нормально.

О наиболее часто встречающихся заблуждениях, касающихся эрозии шейки матки, мы поговорили с врачом-гинекологом Еленой Викторовной Андамовой.

Заблуждение 1. Причина эрозии – механическое повреждение

Эрозию шейки матки (т.е. дефект покровного эпителия) часто сравнивают с ранкой. Неудачно вставленная спираль, изощренный секс и прочие механические повреждения, конечно, могут привести к эрозии. Но это далеко не все, что может вызвать заболевание.

Другая причина эрозий – инфекционно-воспалительные процессы. Самое простое - «заработать» инфекцию с помощью ЗППП. Есть и совершенно невинная причина: нарушение микрофлоры в половых путях. Любое снижение иммунитета – и воспалительный процесс вызывают собственные условно-патогенные микроорганизмы, с которыми женщина до этого жила в полном содружестве. Подобный сбой может вызвать простой обмен мужской и женской флорой в результате полового акта, «незнакомая» флора может оказаться агрессивной для женского влагалища. Такие воспаления называются неспецифическими.

Заблуждение 2. До начала половой жизни эрозия шейки матки не грозит

Неверно. Эрозия может обнаружиться и у маленьких девочек. Причина ее появления – нарушение микрофлоры влагалища (дисбиоз или дисбактериоз влагалища). Такие нарушения называются псевдоэрозиями, но так же как и истинные эрозии они нарушают эпителий, выстилающий шейку матки, и требуют лечения.

Заблуждение 3. Эрозия шейки матки протекает бессимптомно

Женщины часто причисляют эрозию к тем заболеваниям, о наличии которых можно узнать лишь при гинекологическом обследовании. Казалось бы, ничего не беспокоит – и вдруг врач диагностирует эрозию. Все это справедливо лишь для эрозий, причиной которых являются механические повреждения.

Однако большинство эрозий протекает на фоне инфекционного процесса, и для них характерны выделения разного характера. Они могут появиться после полового акта, при поднятии тяжестей, просто быть обнаружены на белье, сопровождаться зудом, раздражением, жжением, резями при мочеиспускании, быть желтоватыми, беловатыми, мутно-слизистыми или кровянистыми. Все это – признаки эрозии шейки матки и требует срочного обращения к врачу.

Заблуждение 4. Сегодня эрозия, а завтра – онкология

Связь между эрозией шейки матки и онкологическими заболеваниями действительно существует. Дело в том, что любые повреждения шейки – это фон для будущих возможных онкологических преобразований в тканях. И ключевое слово здесь – «возможных». Запущенный, хронический воспалительный процесс может стать фоновым для онкологического заболевания, особенно при наличии вирусных инфекций. Вирус внедряется в клетку и может привести к повреждению уже на уровне генома, изнутри клетки – и к появлению атипических образований. Это значит, что при диагнозе «эрозия шейки матки» лучше не медля обращаться к врачу, а не пугаться и писать завещание. Чем менее запущенный процесс, тем меньше риск осложнений.

Заблуждение 5. Эрозию обязательно будут прижигать

Действительно, раньше это было правилом: семь бед – один ответ, прижигание. По сути - удаление поврежденной эрозией ткани. Сейчас отношение к таким радикальным методам лечения в корне пересмотрено. Во-первых, они оставляют рубцы на шейке матки, что для нерожавшей женщины недопустимо. Во-вторых, прижигания – травматичная методика, которая при отсутствии индивидуального подхода может нанести тяжелый вред. И, наконец, сейчас существует масса консервативных ранозаживляющих методик.

Лечение эрозии шейки матки должно быть направлено на причину заболевания. Опасно и неправильно проводить любое воздействие, если инфекция не излечена. Поэтому сначала должна быть удалена инфекция с помощью противовоспалительной антибактериальной терапии, и только потом надо воздействовать на эрозию. Сейчас медики отдают предпочтение мягкой ранозаживляющей терапии, а не деструктивным воздействиям.

Заблуждение 6. Курс лечения закончен – можно спать спокойно

Конечно, приятно услышать: «Лечение закончено, вы свободны». Но полное выздоровление при эрозии нельзя констатировать, не пронаблюдав за процессом некоторое время. Поэтому провести курс лечения и тут же забыть о болезни, увы, не получится.

После окончания лечения необходимо еще некоторое время наблюдаться у врача.

• Чтобы контролировать восстановление влагалищной флоры. Дело в том, что быстрое и успешное восстановление влагалищной флоры – залог успешного лечения и того, что дальше процесс заживления эрозии может «дойти» сам.
• Чтобы стимулировать заживление эрозии: скорейшему восстановлению поврежденных тканей способствуют местное применение озона, стимулирующее тканевой клеточный эффект.

Ну и, наконец, после того, как эрозия полностью вылечена, необходимы регулярные (раз в полгода-год) профилактические осмотры у гинеколога. Впрочем, они нужны все женщинам, даже если они чувствуют себя совершенно здоровыми.

Лечение эрозии, чтобы достигнуть эффективного и стабильного результата, рекомендуется проводить путем хирургического вмешательства. Данная лечебная манипуляция называется прижигание. Она может проводиться током, методом лазерной коагуляции, с помощью жидкого азота, радиоволн. Эрозия шейки матки после прижигания требует соблюдения восстановительно-реабилитационных мер. На протяжении всей реабилитации, длящейся от 1 до 3 месяцев (зависит от выбранной методики), предстоит столкнуться с рядом ограничений. Рекомендации после процедуры нужно соблюдать безоговорочно, чтобы не вызвать осложнения.

Что происходит после прижигания? Слизистый маточный слой шейки нуждается в обновлении, поэтому период реабилитации может занять от 1 до 2, иногда 3 месяцев. После выжигания эрозийных очагов на маточной шейке врач даст женщине рекомендации относительно того, что нужно делать, если возникают определенные симптомы. Также врач расскажет, что запрещено делать с целью предупреждения негативных последствий и осложнений после прижигания эрозии шейки матки.

Процедура прижигания (смотрите заглавное фото) является безопасной методикой удаления патологических очагов, но вероятность возникновения осложнений всегда присутствует. Откуда могут появляться осложнения? По большей части, их возникновение связано с неправильной работой врача или несоблюдением женщиной предписаний гинеколога.

Наиболее часто возникающие последствия после прижигания эрозии:

• образование рубцовой ткани на участке прижженных эрозийных очагов;
• нестабильность наступления месячных;
• воспаления, развивающиеся в области придатков и маточной полости;
• маточное кровотечение;
• повторное возникновение патологии.

Последствия прижигания эрозии шейки матки, не имеющие отношения к патологической симптоматике и сопровождающие весь реабилитационный период:

• болит низ живота;
• возникает зуд во влагалище;
• периодически возникают выделения средней интенсивности.

Данные симптомы пройдут самостоятельно, их лечение не проводится.

Когда повышается температура тела, отмечаются такие симптомы, как обильные выделения с кровянистыми прожилками, кровотечение, выходящее вместе с плотными сгустками, чрезмерно интенсивная боль в нижней части живота, при которой не помогают средства обезболивающего и спазмолитического действия, присутствует влагалищный неприятный запах после прижигания эрозии – нужно посетить врача. Эти проявления при нормальном течении восстановительного периода должны отсутствовать, независимо от того, каким прижигающим методом удаляли эрозию.

Нормальные показатели

После прижигания эрозии шейки матки присутствуют выделения такого характера:

• слабая либо умеренная интенсивность, цвет прозрачный, белый. Иногда процесс заживления сопровождается прозрачными выделениями с кровяными сгустками;
• выделения розоватого оттенка, постепенно они становятся все обильней и гуще, проходят сами через несколько недель;
• мазня коричневого цвета, которая загустевает, проходит спустя 7-10 суток.

Фото нормальных и атипичных, белых и кровянистых выделений можно увидеть в приемной гинеколога. Выделения продолжаются 2-3 недели, пока заживает шейка матки. Постепенно их интенсивность и объем должны уменьшаться. Если этого не происходит, необходимо идти гинекологу.

Все, что под запретом

После прижигания эрозии шейки матки женщина столкнется с рядом ограничений, соблюдать которые нужно обязательно. Противопоказания при эрозии шейки матки после оперативного вмешательства направлены в первую очередь на то, чтобы предупредить развитие таких осложнений, как открытие кровотечений и присоединение инфекции.

Правила, которые нужно неукоснительно соблюдать:

• половой покой сроком на 6-9 недель;
• не посещать бассейны, бани и сауны;
• запрет на солярии;
• отказ от использования тампонов во время месячных;
• исключается купание в реках, море, озерах;
• запрещается любой вид спорта, а также нагрузки, подъем тяжестей.

После прижигания эрозии шейки матки запрещается спринцевание влагалища, исключается прием каких-либо лекарственных препаратов, особенно, влияющих на скорость свертываемости крови.

Интимная жизнь

Если не соблюдать половой покой, произойдет травмирование. После прижигания эрозии слизистая поверхность маточной шейки представляет собой ранку, на которой формируется защитная пленка, способствующая ускорению заживления. Но эта пленка очень тонкая, и при малейшем на нее физическом воздействии она может порваться.

В реабилитационный период после лечения шейки матки приведет к механической травме слизистой поверхности. Это чревато тем, что у женщины возникает кровотечение, а наличие раны на поверхности органа провоцирует присоединение инфекции. Половая жизнь возможна только через 1-2 месяца, строго по разрешению врача. В дальнейшем в течение нескольких месяцев секс возможен только в презервативе, чтобы не было инфекционного заражения.

Спорт и физическая активность

На вопрос, можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии, отвечает статистика. Согласно ей, женщины, которые занимались физической активностью, будь то пилатес, фитнес или длительные пешие прогулки, столкнулись с ухудшением состояния. Тренироваться можно будет начинать спустя 1,5-2 месяца после восстановления, а запреты на занятия спортом снимаются исключительно доктором после повторно пройденной диагностики пациентки.

Ранний спорт чреват тем, что может болеть нижняя область живота, появится кровотечение, потребуется дополнительное медицинское лечение.

Тампоны

Почему нельзя пользоваться тампонами? После прижигания эрозии шейки матки и в дальнейшем, когда пойдут месячные, использование тампонов будет тормозить процесс выхода кровянистых выделений. Они начнут скапливаться, и это самым негативным образом отразится на состоянии микрофлоры влагалища.

Могут развиваться патогенные грибки, не исключается присоединение инфекции. Как только прижгли эрозию, женщина может пользоваться только прокладками. Менять их нужно как можно чаще и каждый раз после смены подмываться.

Согревающие манипуляции

К категории того, что нельзя делать после прижигания эрозии, относится запрет на посещение саун, соляриев, бань, прикладывание согревающих компрессов на живот. Любое воздействие на организм горячих температур станет толчком к тому, что сосуды начнут расширяться, кровь будет двигаться быстрее, и с большой долей вероятности начнется кровотечение.

Что еще нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки? Запрещено принимать ванну с очень горячей водой, долго находиться под душем (тоже чрезмерно теплым), если температура воды выше 38-40°.

Применение лекарственных средств

Что нельзя делать после процедуры прижигания эрозии, так это проводить спринцевание влагалища, вставлять тампоны с различными лекарствами и пить какие-либо лекарственные средства. Запрещено идти на поводу советов подруг, которым пришлось прибегнуть к удалению патологии, после чего они использовали тампоны.

Проводится комплексное лечение патологии. Для скорейшего восстановления после прижигания эрозии доктор может прописать прием определенных медицинских препаратов, использование тампонов с мазями и растворами. Но такое дополнительное лечение проводится сугубо по назначению врача, после того, как будут получены результаты дополнительного медицинского обследования женщины после удаления эрозийных очагов.

Если возникают такие признаки, как болезненность и дискомфорт внизу живота, тревожащие женщину, принимать обезболивающие препараты можно только, если их назначил лечащий врач. В особенности опасно принимать медикаментозные средства, относящиеся к группе антикоагулянты (например, Аспирин), вызывающие кровотечения.

Купание в природных и искусственных водоемах

Последствия могут быть самыми негативными при нарушении запрета купания в бассейнах или речке. Вода в бассейнах, как правило, чрезмерно хлорирована, с примесями различных химических веществ, способных сильно раздражать незажившую слизистую шейки матки, и значительно оттянуть процесс выздоровления.

От такого раздражения может открыться кровотечение, а снижение защитных сил местного иммунитета станет причиной присоединения инфекции. По этой же причине запрещено купание в реках, морях и других естественных водоемах, где присутствует большое количество патогенных микроорганизмов.

Установка внутриматочной спирали

Многих женщин, которым пришлось лечить эрозию путем ее прижигания, интересует вопрос, можно ли ставить спираль при эрозии.

Использование такого способа контрацепции после лечения патологического изменения слизистой шейки не является противопоказанием. Но ставить ВМС можно только после полного восстановления органа.

Период, сколько заживает слизистая, индивидуальный. Поэтому, перед тем как поставить внутриматочную спираль, пациентку осматривает врач, назначает ряд медицинских анализов. Женщины, которым поставили спираль ранее, чем прошло полное заживление, рискуют столкнуться с очень тяжелыми осложнениями – рубец на ткани не успеет полностью зажить, может открыться кровотечение, увеличиться риск рецидива в будущем, не исключается вероятность присоединения инфекции.

В среднем период с момента удаления эрозийных очагов и до возможности поставить внутриматочную спираль занимает от 40 дней до полугода. От чего зависит такая разница в сроках восстановления? От используемой методики прижигания и степени тяжести клинического случая.

Профилактика

Каждой женщине нужно знать, как выглядит эрозия (смотрите фото), и что делать, чтобы защитить себя от рецидива после проведенной процедуры прижигания. Прежде всего, нужно тщательно соблюдать все предписания врача во время восстановительного периода. На вопрос, можно ли заниматься самолечением, если вновь возникли признаки эрозии, ответ однозначный – нет.

В случае рецидива требуется повторное проведение процедуры прижигания.

Профилактика рецидива включает своевременное лечение различных заболеваний органов репродуктивной системы, соблюдение тщательной гигиены и профилактическое посещение гинеколога не менее 2-х раз в год.

Вне зависимости от выбранного метода, прижигание шейки матки – это травма. После лечения образуется раневая поверхность, открытая для проникновения инфекции. Заживление тканей проходит определенные этапы, и выделения после прижигания эрозии шейки матки возникают неизбежно. Их характер может быть различным: все определяется днем после процедуры и общим состоянием женщины. Возможно появление патологических выделений, которые требуют дополнительной диагностики и лечения.

Как происходит нормальное заживление

Любая рана проходит несколько фаз, прежде чем на ее месте образуется новый эпителий:

1. Пролиферация;
2. Эпителизация.

Особенностью заживления раны после прижигания эрозии является то, что оно происходит под струпом. Быстро образовавшиеся сгустки крови закупоривают сосуды, кровотечения нет. Свернувшаяся кровь, лимфа и тканевая жидкость образуют на поверхности раны корку, которая защищает от проникновения микробов или повторной травмы.

Фаза воспаления выражена незначительно. К месту травмы стекаются лейкоциты и фибробласты, которые поглощают поврежденные клетки и вещества, образовавшиеся в процессе распада. В это же время стимулируется синтез коллагена.

В фазу пролиферации грануляционная ткань под струпом постепенно разрастается, в нее прорастают мелкие сосуды. К концу этого этапа на тонкой образованной коллагеном ткани возникает молодой эпителий, и струп отпадает. В норме это происходит на 8-20 сутки. Время зависит от размера дефекта на шейке и реактивности самого организма.

Пролиферативная фаза при заживлении эрозии шейки матки заключается в разрастании эпителиальной ткани и замене первых нежных коллагеновых волокон более прочными. В это время решается, будет на месте раны после прижигания рубец или сформируется здоровая эпителиальная ткань. Если в качестве лечебной процедуры была выбрана электрокоагуляция, то повреждения после нее глубокие. На поверхности шейки преобладает формирование коллагеновых волокон, которые образуют рубцовую ткань. После удаления эрозии «Сургитроном», жидким азотом, лазером повреждения поверхностные, поэтому клетки восстанавливаются быстрее, чем растет соединительная ткань, и рубцы не формируются.

Радиоволновой метод лечения аппаратом «Сургитрон» позволяет избегать рубцевания ткани, а восстановительный период чаще всего не сопровождается появлением болевых ощущений.

Какие выделения ожидать после прижигания

Сразу после прижигания эрозии выраженного кровотечения не наблюдается: струп надежно фиксирует сосуды. В первые дни могут появиться водянистые выделения. Они прозрачные, небольшой интенсивности, в них может быть прожилками кровь. Такие выделения идут до 10 дней. Постепенно они меняются на розовые слизистые, которые выглядят более густыми. Интенсивность окрашивания может быть различной: от бледно-розового до красноватого.

На следующем этапе после прижигания эрозии определяются скудные коричневые выделения. Они густые, мажущие, длятся не дольше, чем неделю.

В некоторых случаях струп отходит постепенно, тогда на протяжении всего времени после прижигания появляются его кусочки в виде плотных сгустков крови. Иногда кровотечение усиливается на 8-20 день после прижигания. Это показатель полного отхождения струпа, но некоторые сосуды при этом повреждаются, и начинается кровотечение. Оно должно прекратиться за несколько часов.

Если кровотечение не прекращается или внезапно усиливается, нужно срочно сообщить об этом врачу.

Во время прижигания возможно повреждение сосуда, который кровоточит некоторое время после процедуры. Но в большинстве случаев кровянистые выделения постепенно сменяются бледно-розовыми и вскоре совсем прекращаются.

Бледно-розовые выделения после прижигания эрозии шейки матки наблюдаются в течение 10-14 дней. После полного заживления участка воздействия выделения прекращаются.

Нормальными можно считать выделения, которые длятся до 3 недель, постепенно меняют свой цвет и густоту и не имеют неприятного запаха, не сопровождаются жжением и зудом. Затем появляются обычные бели, после чего наступает время менструации.

Возможные осложнения после процедуры

Последствия лечения эрозии шейки матки могут быть различными. При использовании современных методов – радиоволнового и – они минимальны. В зависимости от вида осложнения может изменяться характер выделений:

• Повреждение крупного сосуда – кровяные, яркого алого цвета;
• Присоединение инфекции – меняется цвет и запах;
• Эндометриоз шейки матки – необычные сроки кровянистой мазни;
• Кисты – контактные кровотечения;
• Рецидив эрозии – светлые или кровянистые выделения.

Прижигание небольшого дефекта редко сопровождается развитием осложнений. Большие и запущенные эрозии, которые требуют более тщательного выбора метода лечения, чаще сопровождаются неприятными последствиями.

Что считать необычными выделениями

За изменением характера выделений необходимо наблюдать. Для удобства нужно использовать в этот период прокладки с целлюлозной поверхностью, а не сеточкой. Применять тампоны после прижигания эрозии категорически запрещено. Прокладки с запахом также лучше не использовать: химические ароматизаторы выступают дополнительным раздражающим фактором, который способен вызвать воспалительную либо аллергическую реакцию или спровоцировать молочницу.

После коагуляции эрозии шейки матки пользоваться тампонами строго запрещено, поскольку это может привести к травме слизистой влагалища, а также негативно воздействовать на его микрофлору.

Помощь врача необходима при несоответствии выделений нормальным показателям.

Беспокоиться нужно в таких случаях:

Кровотечение

Появление алой крови уже через сутки после прижигания эрозии говорит о ранении крупного сосуда. Самостоятельно такое кровотечение остановить невозможно, поэтому нужно обратиться к врачу, который проводил операцию, и попросить устранить дефект. Это может быть выполнено методом коагуляции – прижигания, или путем перевязки сосуда. Выбор тактики зависит от локализации сосудов и того, насколько сильные выделения.

Если кровь появилась через 8-20 дней, но ее выделение прекратилось через несколько часов, то это кровотечение связано с отхождением струпа. Непрекращающееся кровотечение, подъем температуры – это повод обратиться экстренно к врачу.

Выделение крови может начаться после заживления эрозии и прошедшей менструации. Иногда после полового акта наблюдается несильная кровянистая мазня. Часто она является результатом развившегося осложнения – кист шейки матки. У них нет специфических симптомов.

Осложнение может развиться после прижигания шейки жидким азотом, криодеструкции и других методов. При этом струп закупоривает железы и не позволяет нормально оттекать их содержимому. Постепенно образуются кистозные расширения, которые могут лопаться во время полового акта с выделением небольшого количества крови.

Кровянистая мазня, которая возникает незадолго до менструации, говорит об эндометриозе шейки матки. Его развитие провоцирует раннее начало месячных, еще до того времени, когда произойдет полная эпителизация раневого дефекта. Клетки эндометрия закрепляются и начинают самостоятельный рост. При значительных темпах их развития на шейке могут образовываться кисты, заполненные кровянисто-коричневым содержимым.

Об эндометриозе шейки матки могут говорить мажущие кровянистые выделения, появляющиеся до менструации.

Изменение цвета выделений

Окрашенные в розовый или коричневый цвет выделения могут изменить его на другой. Если выделения становятся желтыми или зеленоватыми, по консистенции более жидкими, то это может быть признаком инфицирования.

О том, какие выделения считаются патологическими и о чем может рассказать их характер, рассказывает акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин в следующем видео:

Причиной развития этого осложнения может быть недостаточная санация влагалища перед проведением прижигания. Если по мазкам была установлена 3-4 степень чистоты, то необходимо лечение кольпита и цервицита перед процедурой. Для этого используют вагинальные свечи, таблетки и другие местные лекарственные средства с учетом выявленной флоры.

Некоторые заболевания проявляются специфическим характером выделений. Это возможно при инфекциях, передаваемых половым путем. Например, при развитии трихоманиаза выделения становятся жидкими, с зеленоватым оттенком, пенистые.

Иногда наблюдается развитие бактериального вагиноза. Тогда выделения приобретают белый или серовато-белый цвет.

Редко после лечения эрозии во влагалище может появиться грибок – кандидоз. Причиной этого является снижение местного иммунитета, эндокринная патология или другие хронические заболевания. При этом выделения становятся творожистыми, белыми, беспокоит зуд и жжение.

Запах

Пока пролеченная эрозия заживает, выделения не сопровождаются выраженным запахом. Но иногда его появление говорит о нарушении нормального восстановления слизистой.

Размножение условно-патогенной флоры (гарднереллы) приводит к симптомам бактериального вагиноза. Этот микроорганизм в процессе жизнедеятельности выделяет летучие амины, которые по запаху напоминают тухлую рыбу.

Опасным признаком являются выделения с неприятным запахом гниения. Такие симптомы возникают при развитии гнойного процесса в матке и придатках. Эта патология требует экстренного вмешательства. Сочетание неприятного запаха и желтого гноеподобного выделения из половых путей – показание для срочного обращения к врачу.

Другие неприятные симптомы

Дополнительно любой из перечисленных признаков отклонений может сопровождаться такими симптомами, как боль, лихорадка.

После прижигания эрозии некоторое время незначительная боль может быть нормой. Усиление болевого синдрома на фоне обильных кровянистых выделений требует врачебного вмешательства.

Боль может быть показателем развившегося воспаления. Если инфекция из цервикального канала проникла выше, в тело матки или придатки, или произошло обострение хронического процесса, то боль становится тупой, тянущей, которая может иногда усиливаться. При поражении придатков боль локализуется на стороне развития воспаления.

Иногда после прижигания эрозии шейки матки у женщины может возникнуть серьезный дискомфорт в области нижней части живота. Если боль усиливается — это может быть признаком развивающегося воспаления.

Неблагоприятным признаком является повышение температуры тела. Оно всегда говорит о воспалительной реакции, которую нужно лечить антибиотиками.

Алгоритм действий при обнаружении патологических выделений

Чтобы не пропустить , нужно четко следовать врачебным рекомендациям после прижигания эрозии. Но если меняется характер выделений или они долго не проходят, нужно придерживаться иного алгоритма действий:

1. Обильное кровотечение в первые несколько суток – экстренное обращение за медицинской помощью;
2. Сукровица после прижигания приобретает неприятный запах, не становится густой, а наоборот, остается жидкой или пенится – обратиться к врачу женской консультации;
3. Появление лихорадки, болей в области малого таза – самостоятельно можно принять нестероидное противовоспалительное средство при температуре выше 38,5 градусов и отправиться на прием к своему врачу;
4. Контактные кровотечения во время полового акта через месяц и более после прижигания эрозии – записаться на ближайший прием к акушеру-гинекологу для осмотра.

Самостоятельное лечение при появлении симптомов осложнений после прижигания эрозии недопустимо. Без вагинального осмотра, некоторых анализов, мазка и УЗИ точно определить причину патологических процессов невозможно.

Отличить месячные от кровотечения после эрозии можно по времени начала и характеру выделений. Первая менструация у большинства женщин начинается через 3-4 недели после прижигания. К этому моменту выделения, которые были после лечения эрозии, заканчиваются. Сама менструация по цвету отличается от других выделений. Кровь во время месячных темная, иногда могут быть в ней тяжи эндометрия (сгустки). Отличается характер кровотечения – в первый день оно небольшое, во второй и третий более обильное, в последние 1-2 дня уменьшается до кровомазанья.

Патологические выделения свидетельствуют о развитии осложнений и требуют незамедлительного обращения за помощью к врачу.

Как свести к минимуму риски появления осложнений после прижигания эрозии

Правильная подготовка к лечению эрозии и соблюдение врачебных рекомендаций после прижигания помогут избежать неприятных осложнений.

До лечения женщине обязательно берут мазок из влагалища. Он показывает одну из четырех степеней чистоты, где 1 – это абсолютно здоровое состояние, а 4 степень – выраженное воспаление. Если у женщины по результатам мазка обнаруживается 3-4 степень чистоты, то до прижигания нужно пройти лечение вагинита. Для этого применяют местные препараты в форме свечей и вагинальных таблеток, например, Гинезол, Тержинан. При незначительном присутствии кокковой флоры врач предложит просанировать влагалище (например, свечами Повидон-Йод).

Если в мазке обнаружен псевдомицелий или споры кандид, то необходимо противогрибковое лечение. Гинеколог может назначить свечи Клотримазол, Пимафуцин или однократно внутрь принять Флуконазол.

Обнаруженные в мазке гарднереллы говорят об имеющемся дисбиозе влагалища и возможном бактериальном вагинозе. В таком случае лечение проводят, например, вагинальными таблетками Метронидазола.

Если по результатам анализов обнаружены представители инфекции, передающейся половым путем, то необходимо провести соответствующее лечение. Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, вирус папилломы человека часто сочетаются с эрозией шейки матки и поддерживают воспалительную реакцию на ней.

Чтобы избежать осложнений после прижигания эрозии шейки матки, необходимо тщательное предварительное исследование влагалищной флоры для выявления и идентификации бактерий.

После контроля проведенного лечения можно переходить непосредственно к прижиганию. Скорость заживления раны после прижигания зависит от выбранного метода. Наиболее травматичным является электрокоагуляция. Прижигание лазером и – современные методы, которые в меньшей степени повреждают шейку и редко приводят к развитию осложнений. При выборе схемы лечения можно ориентироваться на отзывы других женщин, но обязательно стоит прислушаться к мнению своего врача.

После прижигания на протяжении нескольких дней нужно наблюдать за характером выделений. Непосредственно в период заживления нельзя:

• Заниматься сексом;
• Принимать горячую ванну, париться в бане и сауне;
• Посещать природные водоемы, общественный бассейн;
• Загорать;
• Поднимать тяжести;
• Заниматься спортом или физически тяжелым трудом;
• Пользоваться тампонами.

Для ускорения регенерации врач может назначить специальные препараты. Это свечи Бетадин, Депантол, Генферон, суппозитории с облепиховым маслом. Тем, у кого эрозия была на фоне вирусной инфекции, могут назначить Кольпоцид – эти свечи обладают противовирусной активностью. Антибактериальный эффект оказывают левомеколевая мазь, вагинальные таблетки Тержинан.

Использование народных методов ускорения заживления возможно только после консультации со своим врачом. Спринцевания, закладывание тампонов в этот период категорически противопоказано. В первом случае будет вымываться нормальная микрофлора влагалища и существует опасность восходящего инфицирования, а также повреждения струпа на шейке. При введении тампонов также можно повредить образовавшуюся корку, вызвать кровотечение или занести инфекцию.

Успех в лечении любого заболевания зависит от согласованности действий врача и пациента. Если женщина прислушивается к рекомендациям, правильно их выполняет, а доктор учитывает индивидуальные особенности пациентки, то результат терапии будет положительным.

Полезное видео о профилактике осложнений после прижигания эрозии шейки матки