Иногда у детей и взрослых возникает кровотечение из носа. Чаще всего оно не опасно и имеет под собой видимую причину. Однако зачастую бывает так, что кровь идет как бы на пустом месте: ничего не болело, не беспокоило, а кровь вдруг пошла. Что это может быть, как поступить и как остановить кровотечение, необходимо ли обследование и анализы, к какому доктору обращаться - обсуждаем эти вопросы вместе с сайт.

Почему может возникнуть кровотечение

Нос - это важный орган чувств, за счет него мы ощущаем все ароматы жизни, он помогает нам бороться с проникновением в организм инфекции .

В носу много нервных окончаний и кровеносных сосудов, многие из которых расположены в области носовой перегородки прямо под слоем эпителия. За счет такого положения и тонкой сосудистой стенки, они могут часто кровоточить в результате повреждения сосудов. Причины носовых кровотечений докторами разделяются на две большие группы:

  • процессы местного характера, связанные непосредственно с областью носа,
  • процессы, затрагивающие весь организм в целом.

Местные причины кровотечения

Кровотечение из носа - опасный признак

Местные процессы, которые могут вызвать кровотечение - это травмы носа или его слизистой , такое возникает при падениях и ударах в лицо, переломах носа. Травма слизистой оболочки часто бывает у детей из-за засовывания в нос деталей игрушек либо травмирования ногтем или острым предметом слизистой оболочки.

Другими причинами могут стать воспалительные процессы в области носа или его пазух , это острый ринит, синуситы и гаймориты с образованием корочек в носу и травмирования ими слизистой. При некоторых воспалениях в носу, например, аллергии , происходит приток крови к сосудам, и сосуды не выдерживают давления.

Искривление носовой перегородки или атрофия слизистой оболочки, различного рода новообразования в полости носа также травмируют сосуды и вызывают кровотечения.

Заболевания всего организма и кровотечения из носа

Кровотечение из носа - опасный признак

Однако кровь из носа может пойти и при серьезных болезнях всего организма. Так, носовые кровотечения возникают при заболеваниях сердца и сосудов, гипертонии и атеросклеротических поражениях в сосудах головного мозга, нарушении кровообращения в шейном отделе позвоночника . Тогда нарушается нормальная циркуляция крови по сосудам и повышается давление внутри носовых капилляров, которого они не выдерживают и лопаются.

Кровотечения из носа могут стать симптомом проблем со свертыванием крови, в том числе и наследственных, передозировки лекарств, воздействующих на текучесть крови и ее свертывание, с дефицитом витаминов - например, витамина РР и С, делающих сосудистую стенку крепкой.

Кровь из носа может пойти в результате термических воздействий на организм, такое возможно при перегреве на солнце, лихорадке при инфекционных болезнях. Носовое кровотечение может возникать при резкой смене давления у альпинистов или водолазов, при нарушении баланса гормонов, беременности.

Какими бы ни были причины, приведшие к развитию кровотечения, необходимо уметь оказать первую помощь и определиться, необходима ли помощь и консультация специалиста, нужно ли это делать экстренно или можно обратиться к врачу в плановом порядке.

Меры первой помощи при кровотечении из носа

Обычно при возникновении кровотечения из носа мы по привычке рефлекторно запрокидываем голову вверх, прижимая к носу платок или салфетку. К сожалению, это распространенное и опасное заблуждение, запрокидывать голову вверх при носовых кровотечениях нельзя.

Кровотечение из носа - опасный признак / shutterstock.com

Это может привести к заглатыванию и вдыханию крови, особенно при сильном кровотечении, возникновению рвоты и обструкции (закупорки кровью) бронхов. Необходимо сесть и наклониться головой вперед, смотря между разведенными ногами, это необходимо, чтобы кровь с крыльев носа стекала вперед.

Помимо этого, необходимо успокоиться и дать доступ воздуха, расстегнув тугой пояс, ворот сорочки или бюстгальтер у женщины. Если кровотечение возникло дома, приложите к переносице кусок мороженого мяса или кубик льда, это сузит сосуды и быстрее остановит кровотечение.

Если кровь не останавливается, можно прижать ноздрю к носовой перегородке примерно на десять минут. За счет сдавливания сосудов и замедления в них тока крови там быстро образуется тромб, который закупорит сосуд.

Если эти меры не помогают, можно попробовать воспользоваться сосудосуживающими каплями, применяемыми при насморке - нафтизином, санорином. Сделав ватный тампон и смочив его в лекарстве, введите в носовую полость как можно плотнее и глубже. Если же кровотечение вызвано сухими корочками в носу от насморка, необходимо смазать носовую полость растительным маслом или вазелином, корочки от этого размягчатся и кровотечение остановится.

Если носовое кровотечение вызвано перегревом, необходимо увести пострадавшего в тень и положить на область носа прохладный компресс. При подозрении на тепловой удар необходимо немедленно осмотреть человека, вызвав скорую помощь и госпитализировав пострадавшего.

Когда еще необходима помощь медиков?

Иногда кровотечение из носа является одним из симптомов серьезных болезней, поэтому необходимо немедленно обратиться за помочью к врачам при.

Эпистаксис или носовое кровотечение – аномалия, при которой из полости носа истекает кровь. По статистике, часто этот симптом встречается у девочек-подростков и беременных женщин на фоне изменения гормонального фона, но бывают и другие причины патологии: травмы, системные заболевания, нервные стрессы.

Виды носового кровотечения

Специалисты различают два типа эпистаксиса, в зависимости от того, в каких отделах носовой полости аномалия берет свое начало:

Вид эпистаксиса

Классификационный признак

Характерные проявления

Переднее

Кровь вытекает или капает из ноздрей наружу.

Кровотечение не обильное, не угрожает жизни пациента. Может прекратиться самостоятельно или после оказания первой медицинской помощи. У восприимчивых женщин передний эпистаксис может сопровождаться паникой, истериками, обмороком.

Кровь затекает по задней стенке глотки в пищевод.

Кровотечение массивное (обильное), возникает при повреждении крупных сосудов. Объемы потерянной крови быстро нарастают. Состояние представляет угрозу для жизни и часто сопровождается тошнотой, рвотой, потерей сознания, падением артериального давления.

Как определить причины носового кровотечения у женщин

Чтобы с максимальной точностью определить первопричину кровотечения, учитывайте:

  • Время начала. Ночью кровь из носа может идти при повышении внутричерепного давления, из-за слишком сухого воздуха в помещении, венозного застоя в синусах головного мозга. Утренний эпистаксис чаще возникает при инфекционных заболеваниях, недосыпаниях, стрессах.
  • Наличие сгустков, цвет крови, ее консистенция. При носовых кровотечениях кровь ярко-алого цвета. Если же она пенится, имеет темно-бурый цвет, стоит немедленно обратиться к врачу – это сигнализирует о легочном или желудочном кровоизлиянии.
  • Частоту. Сильные и частые носовые кровотечения у взрослых бывают признаком новообразований в полости носа, высокого артериального давления, прочих серьезных системных заболеваний.

Почему идет кровь из носа у женщин

Эпистаксис могут провоцировать местные или системные факторы. Первые связаны с травмами, воздействием на полость носа извне. Местные факторы часто характеризуются кровотечением только из одной ноздри. Системные причины считаются самыми опасными, потому как связаны с появлением новых заболеваний внутренних органов или обострением старых болезней.

Системные факторы

Общие причины носовых кровотечений у взрослых женщин часто связаны с повышенной ломкостью сосудов или разными состояниями и заболеваниями. К ним относятся:

  • Нестабильное артериальное давление, вызванное гипертонией, атеросклерозом, болезнями легких или печени, опухолями надпочечников.
  • Геморрагические заболевания – нарушение свертываемости крови, лейкозы, малокровие, апластическая анемия, цирроз печени.
  • Гормональный дисбаланс – менопауза, беременность.
  • Врожденные патологии – гемофилия, болезнь Рандю-Ослера.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов – Гепарина, Варфарина, Аспирина.
  • Недостаток кальция в организме, витаминов С или К.
  • Инфекционные заболевания – туберкулез, васкулит, ветрянка, грипп.

Местные

Кровотечение из носа у здоровых женщин могут провоцировать чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, вдыхание морозного или сухого воздуха на протяжении длительного времени. К прочим местным факторам относятся:

  • травмы черепа;
  • атрофический ринит;
  • искривление носовой перегородки;
  • злокачественные опухоли в полости носа;
  • доброкачественные новообразования – полипы, ангиофибромы;
  • термические, химические ожоги;
  • оперативное вмешательство или медицинские манипуляции;
  • инородные тела – пирсинг, жесткая тампонада носа.

Носовые кровотечения возникают при повреждении кровеносных сосудов слизистой полости носа. Наиболее часто носовым кровотечениям подвержены дети до 10 лет и взрослые старше 50 лет.

Причины носовых кровотечений

Причин возникновения кровотечений очень много. Слабые сосуды носа - одна из самых частых. Некоторым достаточно резко высморкаться или просто потереть нос, чтобы из носа началось кровотечение. Не редкое явление это и для людей с повышенным артериальным давлением . Кровотечение из носа может произойти и у совершенно здорового человека при резких перепадах атмосферного давления. Еще одна самая распространенная причина кровотечения - травма носа .

Носовые кровотечения могут быть вызваны местными или системными факторами

Местные факторы:

  • воспалительные процессы ОРВИ , хронический синусит , аллергический ринит др.);
  • аномалии развития сосудистой системы полости носа;
  • вдыхание наркотиков (особенно кокаина);
  • опухоли полости носа;
  • низкая относительная влажность вдыхаемого воздуха;
  • применение носового кислородного катетера (осушает слизистую полости носа);
  • применение некоторых назальных спреев;
  • оперативное вмешательство в полости носа и др.


Системные факторы:

  • простудные заболевания;
  • побочные эффекты лекарственных препаратов;
  • употребление алкоголя (вызывает расширение сосудов);
  • заболевания крови;
  • заболевания печени;
  • повышение проницаемости сосудов при тяжелых инфекциях (корь, грипп), при гиповитаминозе С, при наследственных заболеваниях и др.;
  • профессиональная деятельность, связанная с резкими перепадами барометрического давления (летчик, водолаз, альпинист и пр.);
  • гормональные нарушения (например, во время беременности) и др.
  • Виды носовых кровотечений

    Принято различать 2 вида носовых кровотечений - «переднее » и «заднее» .

    «Переднее» кровотечение не интенсивно, может остановиться самостоятельно (или в результате принятия самых простых мер) и не представляет угрозы для жизни человека.

    При «задних» носовых кровотечениях, которые возникают в результате повреждения достаточно крупных сосудистых стволов, локализованных в стенках глубоких отделов полости носа, возможен большой объем кровопотери. Такие кровотечения интенсивны, не останавливаются самостоятельно и потому часто требуют профессиональной медицинской помощи.

    Различают также незначительную, легкую, среднетяжелую, тяжелую или массивную степени потери крови при носовых кровотечениях.

    Носовые кровотечения у детей

    В переднем отделе носовой перегородки находится достаточно нежная зона, где расположено много капилляров. Именно из этой части носа в 90% случаев происходят носовые кровотечения у детей. Такие носовые кровотечения неопасны, и их довольно быстро можно остановить.

    Иногда кровь может пойти у ребенка из крупных сосудов носа. В таких случаях возникает достаточно сильное и интенсивное кровотечение. Поэтому необходимо срочно вызвать врача, чтобы он оказал помощь при носовом кровотечении.

    Бывает, что у ребенка течет кровь из носа, однако источником кровотечения являются другие органы - трахея, бронхи, легкие, пищевод или желудок. Поэтому так важно разобраться в причине носового кровотечения у детей. При кровотечении из носа кровь бывает обычного цвета, она стекает по задней стенке глотки. Очень темная, цвета кофейной гущи, кровь может говорить о кровотечении из желудка.

    Быстрая и большая потеря крови опасна для здоровья и жизни ребенка. При значительной кровопотере у ребенка могут появиться общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, шум и звон в ушах; черточки перед глазами, жажда и частое сердцебиение.

    Затем снижается артериальное давление, ребенок может потерять сознание.

    При кровотечении из задних отделов носа ребенок может сглатывать кровь, и только по рвоте со сгустками крови можно понять, что у него имеется носовое кровотечение.

    Причины носовых кровотечений у детей

    Повреждения сосудов слизистой оболочки носа могут произойти у ребенка в самых разных случаях. Среди основных причин носовых кровотечений в детском возрасте можно выделить следующие:

    • травмы носа (перелом, ушиб, повреждение носа засунутым в него посторонним предметом);
    • врачебные операции, произведенные на носу;
    • опухоли, полипы , язвы в носу;
    • ринит , синусит , аденоидит ;
    • солнечный и тепловой удар;
    • резкие скачки давления;
    • интенсивные для детского организма физические нагрузки;
    • нехватка кальция, калия и витамина С;
    • низкая свертываемость крови;
    • гормональные перестройки в подростковом возрасте;
    • гепатит , заболевания печени и др.

    Диагностика носовых кровотечений

    Диагностика носовых кровотечений у взрослых и детей проводится с помощью внешнего осмотра, осмотра полости носа, носоглотки и глотки. Иногда требуется дифференцировать носовые кровотечения у взрослых и детей от кровотечений, источником которых являются другие органы - легкие, пищевод или желудок. В таких случаях кровь попадает в полость носа и затем вытекает из ноздрей. Необходимо пройти обследование у других специалистов и выявить причину.




    Лечение носовых кровотечений

    При носовом кровотечении необходимо как можно быстрее остановить кровотечение, чтобы предотвратить кровопотерю. Далее необходимо устранить причину, вызвавшую кровотечение - например, нормализовать артериальное давление. Требуется провести профилактику возможных последствий острой кровопотери (снижение объема циркулирующей крови, например), провести гемостатическую терапию.

    Первая помощь при носовом кровотечении

    Остановка носового кровотечения может осуществляться следующим способом:

    При «переднем» носовом кровотечении необходимо посадить пострадавшего или положить его, чуть приподняв ему голову. Не рекомендуется сильно запрокидывать голову больного: так кровь может попасть в дыхательные пути. В кровоточащую ноздрю нужно ввести ватный или марлевый тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода, затем, прижав пальцами крыло носа снаружи к носовой перегородке, удерживать его в таком положении 10-15 минут - таким образом поврежденный сосуд тромбируется. Хороший кровоостанавливающий эффект могут обеспечить также сосудосуживающие капли («Називин» и проч.). Капли в этом случае не закапывают в нос, а смачивают ими тампон. К переносице следует приложить холод.

    Если Ваши усилия оказались безрезультатны, и Вы не знаете, как остановить носовое кровотечение самостоятельно, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». Также следует обратиться за экстренной медицинской помощью при вытекании крови из носа струёй, без сгустков.

    Лечение носовых кровотечений в «МедикСити»

    В «МедикСити» проводится комплексное лечение носовых кровотечений с применением консервативных и при необходимости оперативных методов.

    Консервативная терапия направлена на купирование кровотечения, восстановление поврежденных тканей и эрозивных сосудов носа, профилактику рецидивов. Применяются гомеостатическая и метаболическая сосудистая терапия с помощью местных и системных препаратов.

    В случае обильного носового кровотечения пациенту проводится тампонада полости носа марлевыми тампонами, продолжительность которой может составлять до 2 суток. Также назначаются кровоостанавливающие препараты. После удаления тампонады проводится осмотр полости носа с помощью эндоскопического оборудования, что позволяет определить причину заболевания.
    В целях профилактики рецидивов назначаются препараты, направленные на укрепление сосудов. Использование консервативного лечения позволяет достичь оптимального результата за 7-10 дней.

    Если терапевтическое воздействие оказалось неэффективным, проводится оперативное лечение с целью коагуляции кровоточащего сосуда.

    При обширной деструкции кровеносных сосудов мы применяем радиоволновой и лазерный метод, манипуляции осуществляются под контролем эндоскопического оборудования.

    Наши методики позволяют вылечить носовые кровотечения амбулаторно за 1 день.

    Носовое кровотечение - явление не только неприятное, но и опасное, поскольку может привести к значительной кровопотере. Поэтому если кровотечения повторяются неоднократно, или Вам не удается остановить кровь из носа самостоятельно, обратитесь к специалистам! Наши врачи-отоларингологи окажут Вам квалифицированную помощь при носовом кровотечении и при любых других заболеваниях уха, горла и носа!

    Кровь из носовой полости представляет собой патологическое состояние, которое может наблюдаться по различным причинам у людей разного возраста. Наиболее распространенный фактор, что приводит к кровотечению из носа – повышение артериального давления.

    Зачастую все заканчивается удачно для больного, без обращения в бригаду скорой помощи, но при определенных состояниях без вмешательства доктора не обойтись.

    Основные причины кровотечений из носа – симптомами каких заболеваний может быть кровь из носа?

    Рассматриваемое явление может возникать спонтанно, вне зависимости от тех или иных заболеваний.

    Существует несколько факторов, способных спровоцировать подобное состояние:

    • Пребывание под прямыми солнечными лучами долгое время.
    • Стрессовое состояние.
    • Чрезмерное употребление спиртных напитков. Алкоголь благоприятствует расширению кровеносных сосудов, что сказывается на проницаемости их стенок.
    • Негативная реакция организма на прием определенных лекарственных средств.
    • Гормональный сбой в организме, вследствие возрастных изменений (у подростков), а также при беременности.

    Кровь из носа может являться специфической патологией некоторых профессий, которые связанны с изменениями атмосферного давления.

    К этой группе риска причисляют пилотов, альпинистов и т.п.

    К местным причинам, которые могут повлечь за собой носовое кровотечение относят:

    • Травмирование носа снаружи, либо со стороны слизистой.
    • Патологические новообразования в полости носа/пазухах, у основания черепа.
    • Перелом черепной коробки. При подобных инцидентах из носа может вытекать также спинномозговая жидкость, что имеет белый окрас.
    • Нарушение целостности внутренней сонной артерии осколками костей черепа.
    • Воспалительные явления в аденоидах, синуситы.
    • Изменения дистрофического характера в слизистой оболочке носа. Подобные трансформации могут возникнуть на фоне атрофического ринита либо .

    Носовое кровотечение нередко развивается на фоне целого ряда заболеваний, главными из которых являются:

    1. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы: гипертония, атеросклероз кровеносных сосудов, различные патологии сердца.
    2. Патологии, связанные со способностью крови свертываться: дефицит тромбоцитов (тромбоцитопения), гемофилия, рак крови, анемия. Недостаток гемоглобина, некоторой группы витамин обуславливает разжижение крови, а это негативно сказывается на ее сворачивании. В эту же группу относят синдром Рандю-Ослера – врожденную патологию сосудов.
    3. Серьезные дефекты в функционировании селезенки, печени, почек.
    4. Вегетососудистая дистония.
    5. Инфицирование организма, что сопровождается повышением температуры тела и интоксикацией: грипп, ОРВИ, скарлатина, сепсис. Под воздействием вредоносных микроорганизмов стенки кровеносных сосудов становятся тонкими и хрупкими: они способны пропускать компоненты крови, что препятствуют ее быстрому сворачиванию.
    6. Патологии щитовидной железы.

    Виды носовых кровотечений по медицинской классификации

    Исходя из локализации, носовые кровотечения бывают двух видов:

    1. Передние . Не приводят к значительным кровопотерям, и зачастую их можно легко устранить без медицинского вмешательства. Источник рассматриваемого вида кровотечений из носа – область Киссельбаха, в которой сосредотачиваются мелкие кровеносные сосуды.
    2. Задние . Подобные кровотечение возникают вследствие разрыва стенок крупных сосудов, которые располагаются глубоко в слизистых слоях носовой полости. Указанные кровотечения невозможно остановить самостоятельно: требуется помощь доктора. В противном случае могут иметь место значительные кровопотери.

    В зависимости от количества утраченной крови, данные кровотечения делятся на три группы:

    • Легкой степени тяжести . В сравнении с двумя другими видами носовых кровотечений указанная группа встречается весьма часто. Кровь в этом случае вытекает небольшими каплями, и остановить ее можно прижатием крыльев носа. Какой-либо опасности для жизни такое кровотечение не несет, однако, если оно будет длиться продолжительный промежуток времени, со стороны пациента будут присутствовать жалобы на упадок сил, легкое головокружение.
    • Среднее (умеренное) носовое кровотечение . В связи с немалыми объемами кровопотери (300 мл) у больного снижается уровень систолического артериального давления до 90-95 мм, учащается сердцебиение, кожные покровы бледнеют.
    • Тяжелое кровотечение . Количество потерянной крови может превышать 1 литр, и если не предоставить вовремя квалифицированную помощь, больной может умереть. Общее состояние пациента резко ухудшается: систолическое давление падает до отметки 80 мм, сердцебиение учащается (до 120 ударов в минуту), возможны потери сознания, тошнота, рвота. Анализ крови подтверждает снижение уровня гемоглобина.

    Что делать при кровотечении из носа у взрослого или ребенка, как остановить кровь – первая помощь и действия при кровотечении

    При открытии носового кровотечения следует выполнить следующие действия:

    1. Потерпевшему нужно, в первую очередь, успокоиться. Для этого следует следить за дыханием: оно должно быть глубоким и медленным. Это поможет минимизировать психоэмоциональное напряжение и снизить пульс.
    2. Следить за правильным положением тела больного. Лучше, если он будет сидеть. Однако, при отсутствии такой возможности необходимо слегка приподнять голову, но не опрокидывать ее назад. Сильное опрокидывание головы может привести к попаданию крови в желудок либо дыхательные пути. Подобные явления могут спровоцировать соответственно рвоту либо сбои в дыхании. Кроме того, лучше, если кровь будет стекать в определенную емкость: это поможет определить объемы кровопотери.

    Для остановки слабого кровотечения из носа прибегают к следующим мероприятиям:

    • Кончиками пальцев следует прижать крылья носа к переносице. Таким образом обеспечивается механическое сдавливание кровеносных сосудов.
    • Закапать носовую полость каплями, которые способствуют сужению сосудов (фармазолин, нафтизин и т.п.). Перед данной манипуляцией потерпевшему надо высморкаться, чтобы избавиться от образовавшихся в носовой полости сгустков крови.
    • Закапать нос 3-процентным раствором перекиси водорода. При слабом потоке крови достаточно быстро образовывается тромб, и кровотечение прекращается.

    При травмировании носа алгоритм оказания первой помощи следующий:

    1. На поврежденный участок следует приложить холод: это поможет сузить сосуды. Аналогичный эффект будет достигнут, если опустить руки в холодную воду. При использовании льда необходимо каждые 10 минут делать небольшие перерывы, чтобы избежать обморожения.
    2. Опустить ноги в тазик с теплой водой. Подобная манипуляция спровоцирует расширение кровеносных сосудов в этой части тела, обеспечив приток крови к нижним конечностям и разгрузку сосудов носовой полости.

    Если удалось остановить кровотечение, пациенту в любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы на рентген аппарате исследовать состояние костей носа.

    При отсутствии эффективности от применения вышеописанных методик остановки кровотечения, а также при сильных носовых кровотечениях необходимо изготовить марлевую турундочку .

    Перед введением ее надо обильно смочить в перекиси водорода или аминокапроновой кислоте.

    Так как указанный процесс весьма болезненный, потерпевшему можно предварительно смазать обе половинки носа Лидокаином .

    В настоящее время около 15% пациентов, обращающихся к отоларингологам, - это те, кто жалуется на частые кровотечения из носа , которые проявляются самопроизвольно.

    Иногда кровь выделяется струйками или каплями, иногда – стекает по задней стенке глотки. При этом человек может отмечать слабость, понижение давления, шум в ушах.

    Почему каждый день отмечаются такие проявления, нужно обязательно незамедлительно спрашивать у врача.

    Случается, что носовое кровотечение путают с такими же проявлениями из легких, трахеи, бронхов, желудка, носоглотки. Следует учесть, что из носа, как правило, выделяется чистая кровь. Ниже речь пойдет о причинах такого проявления и о том, как устранить этот симптом.

    Если у человека очень часто течет кровь из носа, причины этого явления часто связаны с воздействием внешних факторов. Внешние причины носового кровотечения могут быть такими:

    • Слишком сухой воздух, вследствие которого часто отмечается появление крови из носа у детей. Особенно часто это имеет место во время отопительного сезона – по утрам и не только слизистая пересыхает, склеиваясь с самыми мелкими сосудами. В итоге они теряют эластичность, лопаются, что и ведет к такому явлению. Подобное также может отмечаться у подростка в период активного роста.
    • Многие люди отмечают, что у них пошла кровь вследствие сильного перегрева – солнечного или теплового удара. В таком состоянии также отмечаются слабость, головная боль, головокружения, обморок, шум в ушах.
    • Иногда ответом на вопрос, от чего кровь из носа идет кровь, являются сильные перепады давления, атмосферного или барометрического. Подобное происходит, если человек спускается на глубину либо поднимается высоко в горы, взлетает на самолете на большую высоту.
    • Существуют и другие объяснения того, почему идет кровь из носа. Причины этого могут быть связаны с организма или с отравлениями. Это может произойти вследствие вдыхания токсичных паров, газов, аэрозолей. Происходит это и вследствие термических ожогов слизистой, а также химических, электрических ожогов. Подобное может произойти при хроническом отравлении бензолом, влиянии радиации.
    • Если человек очень сильно чихает или кашляет, в сосудах носа резко растет давление, и они повреждаются.
    • Иногда причины такого явления могут быть связаны с применением ряда лекарств. В частности кортикостероидов, антигистаминных препаратов, назальных средств для сужения сосудов, разжижающих кровь средств.

    Местные причины также могут являться объяснением того, почему часто идет кровь из носа у подростка, ребенка или взрослого человека.

    Последствие травм

    Это очень распространенная причина, ведь очень часто у взрослого человека кровь идет постоянно после аварий, ушибов, травм в быту, падений, которые приводят к переломам хрящевой ткани. Как правило, кроме кровотечений в таком случае отмечается болезненность и отечность окружающих тканей. Если идет кровь вследствие перелома лицевых костей или хрящевой ткани, то визуально будет заметна деформация.

    Также травмы слизистой носа происходят, если проводятся специфические операции, манипуляции для диагностики: зондирование, пункция или катетеризация пазух носа.

    Лор-болезни

    Если развиваются местные патологические состояния, может отмечаться полнокровие слизистой носа. Это может наблюдаться при , , гайморите. Также такие проявления возможны у людей с хроническим ( и др.), особенно, если они привыкли очень часто и бесконтрольно использовать капли в нос, которые сужают сосуды. Также опасны в данном случае гормональные лекарства, которые провоцируют истончение слизистой носа и, как следствие, ее атрофии.

    Изменения слизистой, искривление носовой перегородки, аномалии развития вен

    У больных атрофическим ринитом отмечаются дистрофические изменения в слизистой, что ведет к проявлению носового кровотечения. Также привести к кровоточивости могут аномалии развития артерий и вен (их локальные расширения), сильное искривление перегородки носа или расположение сосудов слизистой слишком близко к поверхности.

    Аденоиды, полипы, опухоли

    Иногда частое кровотечение у женщин и мужчин – это признак того, что в носовых проходах развивается доброкачественное или злокачественное образование. Это могут быть полипы, аденоиды, опухоли, специфическая гранулема.

    Попадание в нос инородных тел, заражение глистами

    В любом случае, если у ребенка пошла кровь, необходимо действовать правильно, как советует доктор Комаровский и другие специалисты. Как проводится неотложная помощь при носовых кровотечениях у детей, как остановить кровотечение, можно узнать ниже.

    Иногда определенное заболевание провоцирует носовое кровотечение. Причины у взрослых и детей могут быть связаны с разными заболеваниями и состояниями. Так, причины кровотечения из носа у взрослых, а также у малышей могут быть связаны с повышением ломкости сосудов, что отмечается в таких случаях:

    Изменение сосудистой стенки

    Васкулит , то есть воспалительный процесс внутренней оболочки сосудов, ведет к проявлению не обильных кровотечений, при которых иногда происходит кровоизлияние в мышцы или суставы, при этом всегда появляется сыпь.

    Инфекционные болезни – корь, грипп, и др., при таких состояниях происходят патологические изменения стенок сосудов. Если пациент заболевает туберкулезом носовой полости, периодически у него в носу могут появляться кровяные корочки.

    Гиповитаминоз – иногда причиной того, почему течет из носа кровь у взрослого, является недостаток в организме , К, кальция. Как остановить кровотечения в таком случае, подскажет врач, назначив витаминные комплексы.

    Колебания гормонального фона

    Рост артериального давления

    В серьезных случаях, когда самостоятельно не получается справиться с ситуацией, специалисты проводят анемизацию слизистой раствором адреналина или эфедрина . При неэффективности передней тампонады проводят заднюю тампонаду. Однако в большинстве случаев, как у детей, так и у пожилых людей передняя тампонада помогает и при задних кровотечениях.

    Если рецидивы происходят очень часто либо тампонады неэффективны, нужно проводить хирургическое вмешательство. Для людей, которых беспокоит частое проявление передних кровотечений, эффективными методами будет коагуляция, эндоскопическая криодеструкция. Также в такой ситуации иногда вводят склерозирующие лекарственные средства, назначают препараты, повышающие свертываемость крови.

    Чего делать нельзя?

    • В случае появления крови из носовой полости нельзя ложиться или запрокидывать голову назад – это только ухудшит ситуацию, причем кровь в таких позах может затекать в дыхательные пути или в пищевод. Попадание ее в дыхательные пути ведет к удушью, попадание в желудок – к тошноте и рвоте.
    • Высмаркиваться также нельзя, так как это может сместить сгусток, который образовался.
    • Если в нос попало инородное тело, не стоит извлекать его самостоятельно – это должен сделать специалист.

    Иногда, если у человека слабые сосуды или он страдает другими заболеваниями, не следует ждать, пока кровотечение остановится – нужно сразу вызвать неотложную помощь, чтобы пациенту помог врач. Это необходимо, если происходит следующее:

    • повышается АД;
    • была травма носа;
    • у пациента ;
    • у человека отмечался обморок;
    • отмечалось очень сильное кровотечение, при котором существует угроза большой кровопотери;
    • если на протяжении длительного времени человек принимал или в настоящее время принимает , НПВС , либо у пациента есть проблемы со свертываемостью крови;
    • если отмечается рвота с кровью, что может свидетельствовать о повреждении желудка, пищевода, легких;
    • если вместе с кровяными выделениями течет прозрачная жидкость у человека после травмы головы – это может свидетельствовать о переломе основания черепа.

    Медицинская помощь

    Если у взрослого или ребенка отмечается сильное кровотечение из носовой полости, его госпитализируют в стационарное отделение. Даже если с проблемой удалось справиться самостоятельно, то необходимо позже проконсультироваться с отоларингологом.

    Если причину проблемы обнаружить не удается, а подобные проявления постоянно проявляются, нужно пройти обследование у ряда специалистов – эндокринолога, гематолога, невролога.

    Если кровь появляется из зоны Киссельбаха, то для предотвращения рецидивов эту область прижигают. При необходимости отоларинголог практикует следующие меры:

    • удаляет из носовой полости полипы или попавшее туда инородное тело;
    • проводит переднюю или заднюю тампонаду, которую пропитывает 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
    • с целью прижигания сосуда вводит тампон с трихлоруксусной кислотой и ваготилом;
    • практикует коагуляцию с помощью электрического тока, нитрата серебра, лазера, ультразвука, жидкого азота либо проводит криодеструкцию;
    • использует гемостатическую губку;
    • вводит склерозирующие лекарства, масляной раствор витамина А;
    • если потеря крови очень серьезная, врач использует свежезамороженную плазму, переливание крови, вводит гемодез, реополиглюкин и внутривенно.

    Если все эти методы оказываются неэффективными, то проводят хирургическую операцию – эмболизацию крупных сосудов в той области носовой полости, где отмечаются проблемы.

    Также назначают препараты, которые повышают свертываемость крови – это , витамин С, , глюконат кальция.

    Если произошло носовое кровотечение, не следует после этого есть горячую еду и пить горячие напитки, не стоит практиковать серьезные физические нагрузки, чтобы не допустить повторного проявления этой проблемы.

    • Иногда с целью профилактики назначают детям и взрослым, проводят лечение ломкости сосудов.
    • В период отопительного сезона нужно качественно увлажнять воздух в помещении.
    • Важно полноценно и разнообразно питаться, чтобы получать все нужные для организма витамины и минералы.
    • Не следует допускать травм.