При остеопорозе вероятность острого поражения костной ткани возрастает в несколько раз, чаще страдают женщины в период менопаузы. С травмами позвоночника сталкиваются лица обоих полов.

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь при переломе позвонков в грудном отделе: как поступить, что нельзя делать. Симптомы опасного состояния – еще один серьезный аспект проблемы. Медики уверены: чем больше информации о тяжелой патологии, тем выше вероятность, что пострадавший и окружающие будут правильно действовать при подозрении на осложненный и неосложненный перелом позвонков.

Причины поражения грудного отдела

Тяжелое поражение грудного отдела позвоночника – результат травмирования костных структур. Нередко страдает спинной мозг, межпозвоночные диски, связочный аппарат опорного столба. Компрессионный перелом также развивается на фоне хронических, трудноизлечимых патологий, вызывающих размягчение (растворение) костной ткани.

Основные причины переломов грудной зоны опорного столба:

  • спортивные травмы при акробатических и гимнастических трюках;
  • повреждение позвоночника в ДТП;
  • бытовые травмы при падениях и сильных ушибах;
  • падение с высоты;
  • профессиональные травмы у грузчиков, летчиков (при катапультировании на фоне аварийной ситуации);
  • во время прыжков в воду при недостаточной глубине водоема;
  • после сильного удара по спине;
  • при остеопорозе;
  • на фоне опухоли позвоночника;
  • при костном туберкулезе.

Узнайте инструкцию по применению препарата Артра для лечения остеоартроза позвоночника и суставов.

О том, как выбрать магнитный корректор осанки и как правильно использовать ортопедическое изделие прочтите по этому адресу.

Виды и степени тяжести

Компрессионный перелом встречается чаще других разновидностей. У более 40 % пациентов с травмами позвоночного столба выявляют именно этот тип поражения костных структур. Перелом позвонков Th1 – Th12 возникает при нарушении целостности одного или нескольких элементов.

По степени тяжести компрессионный перелом в грудном отделе бывает:

  • нестабильным, с осложнениями. В патологический процесс вовлечен спинной мозг, есть высокая вероятность поражения соседних структур, что часто ведет к инвалидности либо летальному исходу;
  • стабильным, без осложнений. Поражение костных структур менее тяжелое, чем в первом случае: спинной мозг и хрящевая ткань не повреждены, при транспортировке пострадавшего нет смещения позвонков, состояние пациента достаточно стабильное, болевой синдром умеренный.

Характерные признаки и симптомы

При тяжелых заболеваниях позвоночника, после падений, ударов по спине, сильных ушибов, неудачных прыжков в воду, после автомобильных аварий врачи подозревают компрессионный перелом по совокупности признаков. Если присутствует один-два симптома из перечня, состояние пострадавшего заметно ухудшилось, нужно без задержек звонить для вызова «скорой помощи», чтобы поместить человека на стационарное лечение.

Основные признаки переломов в области груди:

  • сильная боль в спине;
  • заметная деформация опорного столба в зоне перелома;
  • слабость в руках;
  • сложности с дыханием;
  • проблемы с подвижностью позвоночника: тяжело наклоняться, любое движение вызывает боль;
  • при осложненном переломе развивается паралич рук или ног;
  • сильный спазм мышц спины;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • онемение, жжение эпидермиса грудной зоны.

Диагностика

Врач осматривает пострадавшего, выясняет причину травмирования, характер симптоматики, уточняет жалобы. Если компрессионный перелом произошел на фоне тяжелой патологии: остеопороза, туберкулеза костей, опухолевого процесса, то нужно изучить анамнез, общее состояние на фоне вымывания кальция из костной ткани. Важно знать, наблюдал ли пострадавший неврологические нарушения или сбой нервной регуляции появился только после травмы.

Обязательны инструментальные исследования:

  • рентген грудной области, обязательно, в двух проекциях. При травмах часто страдает не только грудной, но и шейный, поясничный отдел. Для уточнения состояния этих участков врач назначает несколько снимков небольшого размера;
  • проведение МРТ и КТ. Важно выявить степень поражения мягких и костных тканей, связочного аппарата, определить, есть ли повреждение спинного мозга, площадь распространения негативных процессов в паравертебральной зоне.

Первая помощь

В критической ситуации, на фоне травмы, при подозрении на компрессионный перелом позвонков нужно действовать без суеты, со знанием правильной методики, иначе можно усилить негативные последствия. Без оказания первой помощи человек может остаться инвалидом или погибнуть. Смещение костных отломков сдавливает спинной мозг, нарушается иннервация, в тяжелых случаях возможен разрыв нервных волокон или более сложный случай перелома позвоночника.

  • без промедления позвонить в «скорую помощь»;
  • максимально обездвижить пострадавшего. Важно не изменять положение человека, чтобы избежать дальнейшего смещения пораженных позвонков;
  • нельзя поднимать пострадавшего за ноги или руки, пытаться переложить на более комфортное место: неосторожные движения, излишнее натяжение позвоночника очень опасно для жизни;
  • прибывшие медработники аккуратно укладывают человека на ровную, обязательно, твердую поверхность, фиксируют шейную зону при помощи воротника Шанца;
  • для фиксации поясницы под эту область подкладывают специальный валик или приспособление, свернутое из одежды;
  • врачи делает инъекцию мощного анальгетика для предупреждения болевого шока;
  • бригада «скорой помощи» доставляет пациента в нейрохирургическое отделение. Если предстоит длительная транспортировка, то обязательно проводят катетеризацию мочевого пузыря и капельное введение глюкозно-солевого раствора;
  • методы терапии в стационаре зависит от степени тяжести и вида компрессионного перелома, общего состояния пациента.

Безоперационное лечение

При неосложненном переломе костных элементов в грудном отделе врачи пытаются восстановить здоровье позвоночника при помощи комплексной терапии. Пациенту показан постельный режим, для фиксации опорного столба – ношение специального корсета, физиопроцедуры. Основная задача – добиться, чтобы позвонки правильно срослись: важно избежать осложнений в будущем.

  • скелетное вытяжение за ноги. Метод применяют при сочетании компрессионного перелома с вывихом;
  • вытяжение позвоночника с использованием собственного веса пациента. На протяжении полутора-двух месяцев верхняя часть туловища зафиксирована на специальной кровати с приподнятым изголовьем. После срастания позвонков на протяжении, примерно, такого же периода пострадавший носит ортопедический корсет;
  • медикаментозная терапия. Применяют инъекции ненаркотических и наркотических анальгетиков, НПВС, миорелаксанты, витамины группы В;
  • физиопроцедуры. Электрофорез с солями кальция, УВЧ, лечебный массаж назначают после восстановления структуры позвонков, полного срастания пораженных элементов.

Операция при компрессионном переломе позвоночных структур

Показания для хирургического лечения:

  • отсутствие прогресса при консервативной терапии;
  • нестабильность позвоночника;
  • тяжелые осложнения на фоне перелома грудных позвонков.

Во время операции нейрохирург удаляет костные отломки, для стабильного положения опорного столба фиксирует пораженный участок при помощи спиц, шурупов или пластин из биоинертных материалов. Если позвонок не только сломан, но и раздроблен или практически растворился на фоне туберкулеза и остеохондроза, то врач заменяет проблемный элемент искусственным. После операции нейрохирург ушивает все ткани.

На первом этапе реабилитации пациент носит бандаж или ортопедический корсет, чтобы избежать смещения позвонков. Прочность фиксации обеспечивают жесткие и полужесткие модели ортезов. Через месяц-полтора врач проверяет состояние позвоночника, назначает повторные инструментальные исследования для оценки результативности терапии. Если позвоночник стабилизировался, то пациент начинает второй этап реабилитации с включением методов физиотерапии и специальных упражнений.

Возможные осложнения

На фоне перелома грудных позвонков Th1 – Th12 нередко появляется поражение соседних элементов. Чаще всего проблема возникает на фоне травм.

  • сдавление спинного мозга при сужении позвоночного канала;
  • разрыв связочного аппарата опорного столба;
  • тромбоэмболия важной легочной артерии;
  • травмирование спинного мозга;
  • протрузии и межпозвоночные грыжи;
  • в редких случаях – паралич конечностей.

Узнайте о том, как выполнять лечебные упражнения для исправления осанки у взрослых в домашних условиях.

Показания к применению Индометацин таблеток при заболеваниях спины и позвоночника описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/tservikokranialgiya.html и прочтите о том, что такое синдром цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза и как от него избавиться.

Меры профилактики

Компрессионный перелом – острое состояние, на фоне которого часто развиваются осложнения. Пациенту приходится долго быть прикованным к кровати, проходить многомесячный курс реабилитации. Перелом – это всегда боль и дискомфорт, вероятность поражения спинного мозга и межпозвоночных дисков.

Снижает риск повреждения элементов в грудном отделе:

  • укрепление иммунитета для профилактики опасных инфекционных патологий, например, костного туберкулеза;
  • правильное питание с достаточным количеством кальция для прочности позвонков;
  • контроль гормонального фона для предупреждения остеопороза;
  • соблюдение правил поведения на дороге, осторожное вождение автомобиля;
  • предупреждение травматизма во время занятий спортом, на рабочем месте и в быту;
  • регулярное выполнение гимнастики, укрепление мышц спины;
  • комплексная терапия при выявлении остеопороза, опухолевого процесса и туберкулеза.

В следующем ролике специалист расскажет о том, что происходит при компрессионном переломе позвоночника и как лечить травму:

  • София - Как принимать хвойные ванны: показания и противопоказания к лечебных процедурам для лечения патологий опорного столба 1
  • Анна - Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами 3
  • Зоя Викторовна - Один из важных элементов терапии при заболеваниях позвоночника - хондропротекторы: список препаратов для замедления разрушения хрящевой ткани 1
  • Елена - Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами 3
  • Елена - После рождения ребенка болит поясница 4

© 2017–2018 – Ресурс о лечении заболеваний спины и позвоночника

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

Перелом 12 грудного позвонка последствия

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника является следствием повышенной осевой нагрузки на позвоночник, которая возникает при наклоне вперед.

Подобные повреждения чаще всего являются следствием падения или прыжков с высоты. Также они могут произойти при автомобильных авариях. При этом в большинстве случаев страдает 11 и 12 позвонки грудного отдела. В любом случае лечение нужно начинать немедленно, чтобы избежать развития осложнений.

Позвонки имеют достаточно высокую прочность и могут выдерживать серьезные нагрузки. Однако в некоторых случаях их целостность нарушается. Как правило, это происходит под воздействием следующих факторов:

  1. Повышенные нагрузки у молодых людей, которые не имеют других патологий.
  2. Туберкулез или опухолевые образования, провоцирующие нарушение структуры позвонков.
  3. Остеопороз костей – представляет собой снижение их плотности, что обусловлено дефицитом кальция в структуре. Обычно данную патологию диагностируют у людей пожилого возраста, причем в большей степени ей подвержены женщины.

Одним из основных симптомов нарушения целостностипозвонков является образование горба в области грудного отдела. Однако он возникает не в первый день после повреждения, а спустя определенное время.

Компрессионный перелом позвонка - последствия остеопороза

Если у человека имеет место самопроизвольный перелом, который связан с патологиями, возникают ноющие боли в районе спины. Если же перелом грудного отдела позвоночника является следствием травмы, пострадавший жалуется на выраженную боль в спине. Она может нарастать при вдохах или движениях.

В области поврежденного позвонка происходит формирование изгиба, который через некоторое время и провоцирует появление горба. Также при нарушении целостности позвоночника имеет место отечность мягких тканей и появление гематомы. Многие люди при получении такой травмы жалуются на болевой синдром, покалывание, онемение ног.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от степени повреждения позвоночника:

  1. Легкая – в этом случае у человека уменьшается высота позвонка приблизительно на треть. При этом его целостность не нарушается, повреждения спинного мозга и внутренних органов отсутствуют.
  2. Средняя – в данной ситуации высота поврежденного позвонка уменьшается на половину. Также страдает целостность позвоночника, но спинной мозг и органы остаются неповрежденными.
  3. Тяжелая – высота травмированных позвонков снижается более, чем на половину. При этом существенно страдает структура позвонка, а столб теряет свою стабильность. В данном случае нарушается работа спинного мозга и внутренних органов.
  4. Очень тяжелая степень – сильно страдает целостность позвоночника и стабильность его столба. Помимо этого, человек сталкивается со множественными повреждениями и нарушением целостности спинного мозга.

Особенности компрессионного перелома у детей

У детей данное нарушение имеет определенные особенности. Это обусловлено возрастными и анатомическими отличиями. У ребенка подобная травма может появиться в результате падения на спину. При этом перелом в большинстве случаев локализуется именно в грудном отделе.

Такие травмы у детей обычно занимают 1-2 % от общего числа повреждений. Однако неправильное лечение нарушения у ребенка может привести к некрозу позвоночника и развитию кифосколиоза.

В большинстве случаев поврежденияпозвонков у детей являются следствием падения с высоты – с качелей, дерева и т.д. При получении компрессионного перелома у ребенка может развиться посттравматическое апноэ. Под данным термином понимают нарушение дыхания, снижение подвижности, напряженность мышечной ткани спины.

Если компрессионный перелом у ребенка выражен не слишком сильно, родители могут вовремя не заметить его симптомы. Поэтому любое падение детей на спину должно стать поводом для визита к врачу.

Лечение таких переломов у детей заключается в разгрузке передней части позвоночника. Справиться с нарушением у ребенка поможет петля Глиссена, которую размещают чуть ниже 14 позвонка.

Методы диагностики

Чтобы выявить такой перелом у детей и взрослых, нужно сделать рентгенографию. Однако данный метод далеко не всегда дает возможность получить представление о характере травмы. Больше информации удается добиться после компьютерной и магнитно-резонансной томографии. С помощью данных процедур можно выявить повреждения спинного мозга и подобрать адекватное лечение.

При нарушениях в работе внутренних органов у ребенка или взрослого нужно провести дополнительные исследования. К ним относят следующее:

Компрессионный перелом 12 позвонка

Если проблемы с позвоночником являются следствием опухолевого образования, выполняют радионуклиновое исследование, чтобы выявить метастазы. При подозрении на остеопороз следует сделать денситометрию.

Методы лечения

Чтобы лечение поврежденияпозвонков было эффективным, как правило, назначают охранительный режим для позвоночника. Это достигается путем применения специальных корсетов. Для купирования болевого синдрома врач может выписать анальгетики. Иногда требуется хирургическое лечение.

Несмотря на то, что анальгетики способствуют ослаблению боли, важно помнить, что они не помогают устранить перелом. Для правильного срастанияпозвонков нужно соблюдать сроки охранительного режима. Период консолидации составляет примерно 14 недель. В это время человеку придется отказаться от нагрузок, поскольку они могут увеличить деформацию позвоночника.

Довольно часто врачи назначают на несколько недель постельный режим. Такое лечение особенно важно для пожилых людей, у которых перелом является результатом остеопороза.

На срастаниепозвонков обычно требуется 3 месяца. Чтобы контролировать данный процесс, врач может каждый месяц проводить рентгенографию.

Хирургическое лечение требуется в том случае, если перелом спровоцировал сдавливание нервных волокон, что привело к сильной боли и нарушениям в работе различных органов. Помимо этого, операция проводится при уменьшении высоты позвонка более чем на 50 %. В данном случае возникает выраженная нестабильность позвоночника, что может привести к динамической компрессии нервных структур.

Методы восстановления

Реабилитация после переломапозвонков требует занятий лечебной гимнастикой. Благодаря выполнению специальных упражнений удается восстановить нарушенные позвонки и снизить боль. Чтобы реабилитация прошла успешно, нужно выполнять движения в несколько этапов:

  • на подготовительной стадии следует делать упражнения для улучшения работы внутренних органов;
  • на втором этапе можно делать упражнения для укрепления мышечной ткани;
  • после этого стоит выполнять движения с отягощением – это способствует подготовке организма к вертикальным нагрузкам;
  • на последнем этапе реабилитация включает упражнения с нагрузками в вертикальном положении.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение, компрессионный перелом может провоцировать серьезные последствия для здоровья. К ним относят следующее:

  1. Развитие сегментарной нестабильности. Данное нарушение возникает при снижении высоты позвонка в 2 раза от первоначальных размеров. Последствия данного состояния включают развитие посттравматического остеохондроза.
  2. Кифотические нарушения. Такие последствия связаны с уменьшением размеров грудной клетки. В данном случае наблюдается искривление позвоночника и формируется горб. После этого может нарушаться работа внутренних органов и ограничение двигательной активности.
  3. Неврологические последствия. Компрессия нервных волокон может появляться сразу после перелома или через некоторое время после травмы, если не проведено адекватное лечение.

Компрессионный перелом у детей и взрослых может стать причиной опасных осложнений. Чтобы этого не случилась при любых травмах стоит обращаться к врачу. Специалист проведет детальную диагностику, после чего назначит лечение.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли - более 10 лет

Компрессионный перелом позвоночника – последствия

Одной из самых частых травм на сегодняшний день является компрессионный перелом позвоночника, последствия которого могут быть для человека фатальны. К счастью, таких случаев не много. Обычно подобный перелом переносится человеком довольно легко.

Классификация компрессионных переломов позвоночника

Существует три степени, характеризующие серьезность этой травмы:

  1. Компрессия позвонка привела к уменьшению его в объеме на треть.
  2. Компрессия позвонка уменьшила его наполовину.
  3. Позвонок сохранил меньше 50% от своей первоначальной высоты.

Если травма не получена мгновенно в результате физического воздействия, человек может не знать, что у него компрессионный перелом позвоночника, годами. Никакого дискомфорта, кроме онемения рук и ног, он испытывать не будет. Болевой синдром проявится лишь через длительное время, обычно – в результате подъема тяжести, или высокой физической нагрузки.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Наиболее частым является компрессионный перелом 12 позвонка, последствия этой травмы грудного отдела позвоночника не слишком опасны, так как зона относится к малоподвижным. Главное, что нужно помнить человеку с таким переломом: нельзя наклоняться вперед и много двигаться. Если перелом незначительный и необходимое лечение было проведено правильно, вы можете приступать к восстановительным процедурам. Лечение включает следующие этапы:

  1. Снятие болевого синдрома с помощью анальгетиков.
  2. Восстановление позвонка медикаментозным, либо хирургическим путем;
  3. Сращивание костной ткани с помощью полного, либо частичного обездвиживания.

Если речь не идет о пожилом человеке, либо особо серьезном случае, все эти этапы по времени занимают несколько месяцев. Как только врачи разрешили вставать с постели, можно приступать к реабилитации после компрессионного перелома позвоночника. Для того, чтобы жить нормальной жизнью, пациенту придется немало потрудиться! В первую очередь – постепенно восстановить подвижность.

Восстановление после компрессионного перелома позвоночника

После компрессионного перелома позвоночника нужно быть предельно осторожным: ограничить время, проводимое в вертикальном положении, не носить грузы, бороться с лишним весом. Тогда позвоночный столб начнет восстанавливаться сам собой. Но этого не достаточно! Укреплять спину, возвращать былую подвижность и постепенно начинать нормальную жизнь – вот ваша основная задача. И в этом поможет ЛФК. после компрессионного перелома позвоночника нужно начинать гимнастические упражнения сразу после того, как врач разрешил сидеть. Впрочем, сидя вы их делать не будете – поначалу достаточно выполнять подъем рук и ног в лежачем положении. Все движения нужно делать, лежа в постели на животе.

Современная реабилитация после компрессионного перелома

Сидеть после компрессионного перелома позвоночника нужно с прямой спиной, стараться не сутулиться, при необходимости – опираться на спинку стула. Если вы будете уставать, то ограничьте время сидения, но только не меняйте осанку. Нужно приучить мышцы спины поддерживать позвоночный столб в физиологически правильном положении, это поможет избежать деградации межпозвонковых дисков и позвонков. Как только вы сможете находиться в сидячем положении с ровной спиной на протяжении длительного времени, можно начинать делать гимнастику стоя. Необходимые упражнения должен показать врач, он же проконтролирует, чтобы вы все делали правильно. Если ходить на лечебную физкультуру в больницу возможности нет, вы можете найти видеозаписи с гимнастикой и делать их дома самостоятельно, но обязательно попросите кого-нибудь следить за тем, чтобы вы точно повторяли то, что там показано.

Большая роль в процессе реабилитации после компрессионного перелома позвоночника отведена массажам. Хороший специалист не только ликвидирует последствия компрессионного перелома, которые остались после проведенного лечения, но и поможет быстрому восстановлению, снизит болевые ощущения, вернет подвижность мышцам и ускорит восстановление нервных окончаний. Если предстоит длительная физическая активность, следует надевать ортопедический фиксирующий корсет – он примет на себя осевую нагрузку.

Компрессионный перелом позвоночника: сущность травмы и ее последствия

Компрессионным переломом позвоночника называют такой вид повреждения одного или нескольких позвонков, при котором высота их тел уменьшается, но при этом не происходит смещения назад или вперед относительно самого позвоночного столба. Пострадавший позвонок деформируется и принимает форму клина. Такой вид переломов возникает при большой нагрузке, направленной вертикально по оси позвоночника, и является довольно распространенным. Каковы причины, симптомы компрессионного перелома позвоночника, последствия и прогноз выздоровления?

Причины травмы

Наиболее часто подобное воздействие на позвоночный столб оказывается во время падения с высоты, когда приземление происходит на вытянутые ноги или ягодицы, поэтому часто компрессионный перелом тел позвонков может возникать у детей в связи с их большой активностью и повышенной возбудимостью.

Опасность получения травмы существует:

  1. при нырянии в воду;
  2. во время производственных травм;
  3. в случае автомобильных аварий;
  4. во время ударов по голове.

Анатомическое строение позвоночника. при условии, что он здоров, позволяет выдерживать значительное давление и гасить импульсы, возникающие во время удара. Однако благодаря возрастным изменениям или некоторым заболеваниям, способствующим уменьшению плотности костной ткани, эта способность значительно уменьшается, и вероятность компрессионных переломов увеличивается.

Медицинская статистика свидетельствует, что виновником таких травм у людей старше 50 лет чаще всего является остеопороз.

Так как остеопороз является системным заболеванием, ослабление костных тканей происходит постепенно, и со временем даже незначительной нагрузки (прыжка на месте, соскока с небольшой высоты, легкого наклона) достаточно, чтобы произошел компрессионно-оскольчатый перелом позвоночника.

Раковые заболевания. если локализация метастазов находится в позвоночнике, тоже могут стать причиной такого рода переломов. Патологическая ткань, разрастаясь, разрушает нормальную структуру органа, ослабляет кость и вызывает повреждение позвонков.

В большинстве случаев компрессионных переломов страдают 11-й и 12-й позвонки грудного отдела и 1-й позвонок поясничного отдела позвоночника. Но другие локализации тоже возможны. У людей от 20 до 50 лет, которые активно занимаются спортом и любят быструю езду на автомобиле, часто встречаются компрессионные переломы в шейном отделе позвоночника.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Неосложненные компрессионные переломы нередко остаются не диагностированными. Симптомы такого рода травм слабо выраженные, позвоночник продолжает нормально функционировать. Многие предпочитают в этом случае не обращаться к врачу, надеясь, что боль пройдет сама. Однако даже минимальные повреждения позвоночника имеют свои негативные последствия и опасны для здоровья.

Если причина возникновение перелома травма - пострадавший чувствует сильную боль. Если же разрушение позвонка происходит медленно и постепенно, боль возникает не сразу, нарастает тоже постепенно, возникает чаще после физических нагрузок. Это приводит к тому, что пациент обращается к медикам уже тогда, когда появляются более серьезные симптомы - мышечная слабость или онемение конечностей.

Среди признаков, позволяющих говорить о наличии компрессионного перелома позвоночника, называют следующие:

  • Резкая боль в спине. Чаще всего она возникает в области поврежденного позвонка, но в отдельных случаях болезненные ощущения могут возникать и в животе.
  • Усиление боли, если пациент ходит или стоит, и ее уменьшение, если он принимает положение лежа.
  • Затруднение поворотов и наклонов туловища, постоянное напряжение мышц спины.
  • Нарушения дыхания. Чаще возникают при локализации в грудном отделе.
  • Головная боль и рвота, слабость в руках и ногах, потеря их чувствительности. Это признаки тяжелых повреждений, которые затрагивают нервные корешки и приводят к сужению спинномозгового канала.

Явными симптомами перелома являются также уменьшение роста пациента, изменение нормальной анатомической формы спины - возникновение горба или неестественного изгиба.

Первая помощь при переломе позвоночника

Во время несчастного случая или при получении травм заподозрить компрессионный перелом позвоночника у пострадавшего позволяет наличие одного или сразу нескольких симптомов, перечисленных выше.

Оказание доврачебной помощи поможет предупредить некоторые негативные последствия такого повреждения, а в некоторых случаях и спасти жизнь травмированного человека.

Первое, что нужно сделать - обеспечить полный покой пострадавшему.

Для этого его необходимо уложить на ровную твердую поверхность (доски, снятую с петель дверь и т.д.) и надежно зафиксировать, полностью обездвиживая.

Последнее делается для того, чтобы движения здоровых отделов позвоночника не вызывало смещений в деформированном позвонке и не усугубляло травму. Для того, чтобы зафиксировать шею, можно использовать лист картона, сложенный в несколько раз и обмотанный тканью, или мешочек с песком.

Если для транспортировки больного может выполняться только на мягких носилках, его следует положить на живот, поместив под грудь мягкий валик из свернутой одежды или подушку. Таким же образом выполняется перемещение пострадавшего с повреждениями в области копчика. Перекладывать человека с компрессионным переломом позвоночника, нужно поддерживая за голову, плечи, поясницу и бедра.

Обеспечив пострадавшему покой, необходимо сразу же вызвать медиков.

В отдельных случаях повреждения позвоночника могут вызывать нарушение глотательного рефлекса. Поэтому не рекомендуется предлагать больному лекарства, которые принимаются перорально (через рот). Это чревато удушьем.

Диагностика

Диагностические процедуры всегда предваряет сбор жалоб и анамнеза (истории болезни). На этом этапе самое важное - определить, нет ли других причин возникновения симптомов, кроме перелома, чтобы правильно спланировать диагностику. Если повреждение позвоночника - результат травмы, важно установить этот факт. Постепенное нарастание боли и дискомфорта говорит о деформации позвонка, возникшей на фоне остеопороза.

Для постановки точного диагноза и выбора необходимой тактики лечения врач может назначить:

Она выполняется в прямой и боковой проекциях и точно указывает на деформированный позвонок.

Она позволяет изучить структуру пострадавшего позвонка во всех деталях.

  • Миелографию.

    С ее помощью производится оценка состояния спинного мозга в месте перелома.

  • Магнитно-резонансную томографию.

    Ее проводят, если возникает подозрение, что повреждены нервные структуры позвоночника и мягкие ткани.

  • Денситометрию.

    Это особый способ рентгеновского исследования, который помогает определить плотность костной ткани. Его обязательно включают в алгоритм диагностики для женщин после 50 лет для выявления остеопороза.

    • Помимо инструментального обследования с пациентом проводит работу специалист-невропатолог. Его задачи: проверка функций спинного мозга, центральной и периферической нервных систем. Это позволяет выбрать оптимальную схему лечения.

    Наряду с подтверждением диагноза во время диагностики происходит и выявление степени компрессионного перелома позвоночника, которая определяется в зависимости от того, насколько снизилась высота тела позвонка:

    • 1 степень - снижение менее, чем на 50% высоты;
    • 2 степень - на 50%;
    • 3 степень - более, чем на 50%.

    Методы лечения

    Как лечить компрессионный перелом позвоночника? Существуют следующие виды лечения:

    Различные их комбинации применяются в зависимости от степени повреждений и наличии сопутствующих осложнений. Но, какая бы схема лечения не была выбрана, есть общие рекомендации для пациентов: снижение активности и сон на специально подобранной ортопедической поверхности.

    Медикаментозное лечение

    Если речь идет о несложном переломе, то медикаменты применяются чаще для снятия боли. Также могут назначаться препараты, содержащие витамины, микроэлементы и хондропротекторы. которые позволяют укрепить костную ткань, улучшить кровоснабжение позвоночника и ускорить заживление травмы.

    В более тяжелых случаях, когда страдают нервные корешки, сосуды, мышцы, врач назначает:

    • лекарства для восстановления функций центральной нервной системы;
    • мочегонные препараты для снятия отеков в травмированной области и снижения артериального давления;
    • препараты, подавляющие воспалительные процессы и рост бактерий, чтобы исключить риск инфицирования пострадавшего позвонка и окружающих его тканей.

    Лечебная физкультура и физиотерапия

    ЛФК при компрессионном переломе позвоночника и физиолечение при незначительных переломах могут применяться уже через полтора-два месяца после травмы. Проводятся они под непосредственным контролем лечащего врача.

    Ортопедическое лечение

    Наиболее часто в период лечения и реабилитации после компрессионного перелома позвоночника применяется ношение ортопедического корсета. Он берет на себя большую часть нагрузки, избавляя от нее позвоночник. Таким образом, ускоряется процесс заживления. То, как долго больному придется носить корсет при компрессионном переломе позвоночника, определяет только врач, исходя из индивидуальных показателей.

    Хирургические методы лечения

    Они показаны пациентам, у которых диагностируется:

    • неврологические нарушения;
    • выпадение позвонков в сторону;
    • вращение позвонков вокруг своей оси.

    Чаще всего используют:

    1. Декомпрессию, когда костные фрагменты, которые нарушают функционирование спинного мозга и нервных корешков, извлекают из тела.
    2. Внедрение имплантантов, которые обездвиживают и стабилизируют позвонки.
    3. Вертебропластику, при которой в тело деформированного позвонка вводят медицинский цемент, который препятствует его дальнейшему разрушению.
    4. Кифопластику, т.е. введение специальной воздушной капсулы, которая поднимает позвонок на его анатомическую высоту и позволяет зафиксировать его медицинским цементом в этом положении.

    Возможные последствия компрессионного перелома позвоночника

    Несвоевременное и некачественное лечение компрессионного перелома приводит к нестабильности позвонков в травмированном отделе позвоночника.

    На этом месте могут возникать разные деформации: искривления, горбы. Усугубляется остеохондроз. возникает радикулит и другие неврологические расстройства. Не исключено появление хронического болевого синдрома.

    Однако современная медицина достаточно развита, чтобы успешно справляться с такими травмами, как компрессионный перелом позвоночника и их последствиями. Если пациент вовремя обратился за помощью и строго придерживался всех рекомендаций, после выздоровления качество его жизни не ухудшится.

    С толкнулись с перелом 12 грудного позвонка? Узнайте о последствиях травмы, а также ознакомьтесь с действенными методиками лечения недуга.

    Перелом грудного позвонка – серьезная травма, которая нарушает анатомическую целостность позвоночного столба. Как результат, пациент сталкивается с сильными болями, потерей чувствительности, а в тяжелых случаях с нарушением работы других органов, к примеру, сердца или дыхательных путей.

    О грудном позвонке

    Позвоночник является главной составляющей опрно-двигательного аппарата. Многие люди задаются вопросом о том, за что отвечает 12 позвонок грудного отдела. Ответ прост, именно эта составляющая позвоночника является одной из главных опор для грудной клетки.

    Схема размещения позвонков в грудном отделе позвоночника

    При компрессионном переломе позвоночник сильно сдавливается. Посредством большого давления позвонок приобретает клиновидную форму. Верхняя часть начинает выходить за «нормальные» границы, а углы начинают вдавливаться в нижний позвонок, структура которого начинает разрушаться.

    Причины

    Здоровые позвонки характеризуются прочностью. Травмировать их не так просто, они способны выдерживать большие нагрузки.

    Как правило, молодежь и представители средней возрастной группы получают травмы посредством механического воздействия.

    Люди пенсионного возраста оказываются в группе риска. С годами позвонки становятся менее крепкими, они не способны выдерживать даже минимальные нагрузки. Столкнувшись с легким падением, пенсионер может «заработать» перелом.

    Среди наиболее распространенных факторов, провоцирующих заболевание, выделяют следующее:

    • падение с большой высоты (к примеру, неудачный прыжок в воду, падения с балкона вследствие несчастного случая и прочее);
    • дорожно-транспортное происшествие;
    • повреждения профессионального характера (в данном случае речь идет о спортсменах, которые неудачно упали или чрезмерно нагрузили область позвонков);
    • всевозможные удары в область спины.

    Еще одним фактором, провоцирующим недуг, является туберкулез костей или опухоль позвонка. В первом случае, заболевание вызвано ослабеванием позвонков, после чего они подвержены травмам. Во втором случае, метастазы, сопровождающие злокачественное новообразование могут разрушить структуру 11 и 12 позвонков. Также перелом может спровоцировать гемангиома 12 грудного позвонка (доброкачественное новообразование).

    Симптомы

    Многие пациенты задаются вопросом о том, какие последствия их ожидают при компрессионном переломе 12 позвонка. Как показала практика, симптомы заболевания вносят существенный дискомфорт в жизнь больного.

    Прежде всего, пациент ощущает сильные болевые ощущения, которые усиливаются при малейших передвижениях. Даже хождение по квартире будет затруднительным для пациента.

    При компрессионном переломе 12 грудного позвонка пациент испытывает сильные болевые ощущения даже при малейших передвижениях

    Второе, что сразу «бросается в глаза» — деформация позвоночника (появившийся изгиб со временем может перерасти в горб), которая становиться причиной нарушенного дыхания у пациента.

    У больного также наблюдается неврологическая симптоматика. При переломе осколки позвонка могли задеть нервные окончания. В таком случае пострадавший столкнется со слабостью в руках или с параличом.

    Степени

    Специалисты выделяют различные степени болезни, которые напрямую зависят от того, насколько высоко расположены позвонки после перелома и какова степень посттравматических последствий (повреждения в области спинного мозга и соседних органов).

    Таким образом, можно отметить четыре основных стадии перелома, среди которых следующее:

    • Легкая – позвонок уменьшен в высоту на одну третью часть, при этом его целостность не нарушена. Внутренние органы не задеты.
    • Средняя – высота была уменьшена на 50%, целостность была нарушена. Спинной мозг и соседние органы не были задеты.
    • Тяжелая – высота была уменьшена свыше половины, структурная часть позвоночника повреждена в сильной степени. Соседние органы или область спинного мозга задеты.
    • Критическая — повреждения сильной степени, структура позвоночника нарушена. Задеты как соседние органы, так и спинной мозг.

    Перелом может спровоцировать заболевания других органов. К примеру, ушиб легкого, нарушение сердечного ритма и прочее.

    Особенности у детей

    Среди детей переломы встречаются чаще. Это напрямую связано с их анатомическими особенностями.

    Дело в том, что скелеты детей насыщены органическими элементами, которые делают позвоночник более гибким и эластичным. Кроме того, в состав позвонков входит хрящевая ткань, которая менее крепка и вынослива в отличие губчатой кости у взрослых.

    Таким образом, детский позвоночник подвержен травматизму. Характерные симптомы идентичны тем, которые присутствуют у взрослых. Самым ярким признаком болезни являются сильные болевые ощущения.

    Первая помощь

    Решающую роль при переломе позвоночника играет грамотно оказанная медицинская помощь. Так как неправильные действия могут усугубить заболевание или привести к летальному исходу.

    Правильная транспортировка больного – главная мера, которую необходимо принять при первой помощи. Перемещение пациента нужно осуществлять исключительно в положении лежа на твердой поверхности.

    Диагностика

    Перед тем как специалист назначит лечение, ему необходимо провести диагностику перелома. Изначально, медик должен узнать жалобы и анамез (историю появления болезни от пациента, к примеру, больному нужно оповестить врача о ДТП, предшествующего заболеванию).

    Для диагностики компрессионного перелома следует незамедлительно обратиться в лечащему врачу

    В дальнейшем, специалист назначить пациенту диагностические процедуры. Среди них можно выделить следующее:

    • Рентген – необходим для подтверждения перелома.
    • Компьютерная томография – позволяет более подробно изучить структурные особенности повреждений.
    • МРТ – назначается в тех случаях, когда у медиков возникают подозрения о повреждении нервных структур.
    • Неврологическое обследование – позволяет выявить был ли задет спинной мозг, нервные окончания.

    Лечение

    Лечение компрессионного перелома грудного отдела у детей и у взрослых происходит одинаково. При комплексном подходе к лечению пациенты быстро оправляются после болезни, более того хирургическое вмешательство необходимо в крайнем случае.

    Минимизация активности

    При повреждении позвоночника специалисты единогласно назначают пациенту резкую минимизацию передвижений – строгий пастельный режим. Положение стоя и сидя нужно свести к минимуму, подъем тяжести строго запрещен.

    Корсет

    Корсет представляет собой ортопедическое приспособление, главной функцией которого является фиксация позвоночника в «нормальной» для него форме. Такие меры дают возможность минимизировать нагрузку на спину и создать благоприятные условия для срастания позвонка.

    Для того чтобы минимизировать нагрузку на позвоночник и зафиксировать его в нормальном положении врачи рекомендуют использовать специальный корсет

    При носке корсета больному нужно соблюдать несколько простых правил. Среди них следующее:

    • во время сна приспособление нужно снимать;
    • корсет не рекомендовано надевать на голое тело;
    • нужно грамотно отрегулировать уровень фиксации позвоночника.

    В целом корсет не имеет противопоказаний. Но пациенту не рекомендовано самостоятельно выбирать приспособление, тип корсета назначается лечащим врачом.

    Медикаментозное

    Медикаментозное лечение не способно «склеить» позвонок, оно необходимо для снятия болевого синдрома, который сильно беспокоит пациента. Среди наиболее распространенных препаратов, которые специалисты назначают больным выделяют следующее:

    Физиотерапевтическое

    Физиотерапевтические процедуры назначаются больным в том случае, если перелом начинает срастаться. Они позволяет пациенту быстро восстановиться после болезни. Среди рекомендованных процедур можно выделить следующее:

    • УВЧ – необходимо для устранения боли и восстановления работы кровеносной системы.
    • Электрофорез – назначается с солью кальция. Процедура способствует укреплению костей.

    Вытяжение

    Вытяжение позвоночника – это результативная процедура, которая не только устраняет боли, но и способствует быстрому срастанию поврежденного позвонка. Специалисты в области медицины выделяют три основных вида вытяжения:

    • Ручное – больной размещен горизонтально, а тем временем медик располагается впереди кушетки и бережно тянет пациента за ладыжки. После окончания процедуры больному необходимо около двух часов лежать неподвижно.
    • Аппаратное сухое — больной размещается на специализированном станке, благодаря которому возможен точнейший расчет нагрузки, необходимой для воздействия на позвоночник.
    • Аппаратное подводное – методика проведения процедуры идентична предыдущей, но при этом пациент размещается в воде.

    Достаточно эффективной процедурой является аппаратное вытяжение позвоночника

    Процедура имеет некоторые противопоказания. Специалисты не рекомендуют проводить вытяжение позвоночника в следующих случаях:

    • при воспалительном процессе в области спинного мозга;
    • в том случае, когда позвонок раздроблен;
    • нарушение в центральной нервной системе;
    • нарушенная свертываемость крови;
    • при вынашивании ребенка.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное лечение – это крайняя мера. Его необходимость возникает в следующих случаях:

    • высота позвонка уменьшилась на 50% и более;
    • при сильном болевом синдроме, спровоцированном защемлением нервов;
    • в том случае, если посредством перелома страдают другие органы (к примеру, легкие).

    При последних стадиях опухоли операция запрещена. Взамен специалисты могут предложить лучевую (электромагнитное излучение, устраняющее опухоль) или химиотерапию (борьба с зараженными клетками при помощи специализированных препаратов).

    Современная медицина предлагает пациентам несколько альтернативных видов операций.

    Кифопластика

    Больной находится под местной анестезией, в то время как специалист делает небольшой разрез возле месторасположения поврежденного позвонка и вводит специальный проводник из металла.

    С его помощью в пораженную область заполняют ретгеноконтрасным раствором, благодаря которому осколки позвонка приподнимаются и становятся на прежнее место. Затем специалисты при помощи трубку вводят в область повреждения специальное цементирующее вещество.

    По завершению, трубка извлекается, а надрез зашивается. По истечении двух часов больной уже сможет не только сидеть, но и ходить.

    Вертебропластика

    Пациенту вводиться местный наркоз. Тем временем врач вводит в поврежденную область специальную металлическую иглу, посредством которой в позвонок поступает полиметилметакрилат (специальное цементирующее вещество).

    В отличие от предыдущей методики при вертебропластике осколки позвонка не собираются при помощи специализированного раствора. Операция, как правило, назначается в тех случаях, когда позвонок не раздроблен.

    Через пару часов после процедуры больной испытывает облегчение. Он может беспрепятственно сидеть и передвигаться.

    Для ознакомления с процессом операции предлагаем ознакомиться с видеороликом

    Имплантирование

    Затем, хирург должен закрепить позвонки при помощи спиц, пластин или шурупов. Если пораженный позвонок восстановлению не подлежит, врач устанавливает имплантат (искусственный аналог).

    По завершению разрез зашивается. Процесс восстановления длительный, занимает около двух месяцев. Пациенту рекомендовано носить бандаж или специальный корсет.

    Осложнения

    Нередко пациенты задаются вопросом о том, какие последствия при сломанном 12 позвонке их ожидают. Специалисты единогласно утверждают, что при игнорировании лечения больной рискует столкнуться с серьезными осложнениями. Среди них следующее:

    • Сегментарная дистабильность – характеризуется нарушением высоты позвонка (уменьшается свыше, чем на 30%), что провоцирует деградацию межпозвоночных дисков и костной ткани. Это в свою очередь, приводит к сильному болевому синдрому или параличу.
    • Деформация кифотического типа — в грудном отделе начинает развиваться горб, который приводит к сильным болям, нарушению работы легких и сердца.
    • Осложнения неврологического типа – осколки позвонка могут задеть спинной мозг и нервные корешки. Такая патология провоцирует онемение не только пораженного участка, но и конечностей.

    Таким образом, компрессионный перелом – это серьезная травма, которая нарушает структуру позвоночника. Пациентам необходимо в краткие сроки начать лечение, в противном случае они рискуют столкнуться с параличом и другими тяжелыми последствиями.

    Если у вас возникли вопросы или полезные советы лечения перелома из личной практики вы можете делиться своими комментариями с другими пользователями.

    Грудной отдел позвоночника наиболее подвержен переломам, по сравнению с шейным и поясничным отделами. Причина тому — ограниченная подвижность и меньшая эластичность, меньшая амортизация позвонков.

    Переломы в грудном отделе возникают во время падения, резких поворотов туловища, прямых ударов по спине, они являются профессиональной травмой у ныряльщиков, грузчиков, летчиков, гимнастов, часто бывают при автодорожных травмах, а также при заболеваниях позвоночника.

    Виды переломов грудных позвонков

    Все переломы позвонков по происхождению делят на 2 больших группы:

    • травматические;
    • патологические, возникающие на фоне деструктивных изменений в позвонках даже при резких поворотах (при опухолях, туберкулезе, остеомиелите и остеопорозе позвонков).

    В обеих группах выделяют следующие виды переломов, в зависимости от характера повреждения:

    • компрессионные — наиболее часты, характеризуются сдавлением позвонков, снижением их высоты;
    • ротационные — редкая и тяжелая форма, когда происходит поворот позвонка с переломом отростков, разрывом связок, дисков, вывихом ребер;
    • дистракционные — возникают при резком растяжении позвоночника, сопровождаются повреждением тел и отростков позвонков, разрывом дисков, связок, мышц.

    Дорсопатия грудного отдела позвоночника — довольно распространенная патология. Под этим понятием объединяют целый комплекс заболеваний: это и остеохондроз, и спондилез, и спондилоартроз. Рассмотрим причины, отличительные особенности в проявлениях, лечение, прогноз.

    С клинической точки зрения различают 2 типа переломов: стабильные и нестабильные. При стабильных переломах не происходит значительного смещения отломков и не развиваются осложнения со стороны спинного мозга. Нестабильные переломы являются очень опасными, потому что смещающиеся отломки могут повредить спинной мозг, вызвать болевой шок, параличи и даже летальный исход.

    Важно: У пожилых людей с выраженным остеопорозом позвонки очень хрупкие, как сахар. Поэтому следует остерегаться даже ушибов, а в случаях любой травмы обратиться к врачу.

    Клинические симптомы при переломах грудных позвонков

    При стабильных переломах характерна локальная боль в позвоночнике, в месте перелома, и корешковый синдром, в зависимости от уровня. Это может быть сильная межреберная невралгия, затруднение дыхания, напряжение мышц спины и брюшного пресса, вынужденный перекос туловища, боль в животе, онемение кожи груди и живота, конечностей.

    При нестабильных переломах помимо боли развивается картина нижней параплегии (паралича ног), задержка мочи, потеря чувствительности кожи в туловище и конечностях. В тяжелых случаях может развиться спинальный шок, при нарушении циркуляции спинномозговой жидкости может наступить клиническая смерть.

    Методы диагностики переломов позвоночника

    После осмотра и опроса пациента об обстоятельствах травмы, его направляют на рентгенологическое исследование. Более информативными являются компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые определяют не только повреждение костных структур, а и дисков, связок, мышц, оболочек, спинного мозга.

    Если пациент находится в тяжелом состоянии, ему оказывают неотложную помощь, затем в положении лежа делают исследование на томографическом сканере. Также выполняют спинальную пункцию, при которой может быть обнаружена кровь в ликворе.

    При необходимости выполняют также веноспондилографию (исследование вен), миелографию (исследование позвоночного канала), спинальную эндоскопию — осмотр позвоночного канала тонким зондом с камерой.

    Методы лечения переломов грудных позвонков

    Оказание первой помощи, независимо от состояния пациента, заключается в обязательной иммобилизации путем укладывания на жесткую поверхность с под поясницей, введении обезболивающих средств. При необходимости оказывают противошоковые и реанимационные мероприятия.

    Если при обследовании не выявлено повреждения спинного мозга, вклинения позвонков и осколков в спинальный канал, назначают консервативное лечение. Пациент укладывается на специальную кровать с наклонной плоскостью и фиксацией, для вытяжения позвоночника под собственным весом. В других случаях используют принудительное вытяжение за конечности с системой грузов и блоков — в зависимости от характера перелома.

    Вытяжение продолжается до полного вправления позвонков, всех осколков и их фиксации, это может длиться 1,5-2 месяца. В это время назначают физиопроцедуры, массаж, витаминотерапию, спазмолитики, средства для улучшения кровообращения. Далее пациенту накладывают жесткий корсет на 3-4 месяца, до полного сращения. Назначают курс лечения в специальном спинальном реабилитационном центре, рекомендуют санаторное лечение (бальнеотерапия, пелоидотерапия).

    Хирургическое лечение проводят в случае осложненных переломов — удаляют осколки, выполняют пластику и фиксацию позвонков.

    Важно: Лечение переломов позвонков — процесс длительный. Нужно набраться терпения и пройти полный курс восстановительного лечения.

    Успех лечения в большой степени зависит от самого пациента. Во избежание последствий перелома грудных позвонков, изменения в позвоночнике после травмы требуют постоянного поддержания физической формы и занятий лечебной гимнастикой.