Лишай стригущий у человека – достаточно распространенная болезнь, которая может доставить немалое количество проблем пациенту. Начинается все весьма безобидно, но уже спустя несколько дней человек начинает замечать очаги болезни округлой формы на различных участках кожи.

Всем с детства знакомы плешивые животные во дворе, с которыми запрещали играть родители – именно так и выглядит стригущий лишай. Но, к сожалению, с этим недугом можно встретиться и при иных условиях во взрослой жизни.

Как выглядит заболевание и как суметь вовремя его диагностировать? Симптомы, лечение, фото стригущего лишая, а также то, как защитить себя, детей и близких раскрывается ниже в статье.

Лишай стригущий у человека – что это?

Стригущий лишай – это грибковое поражение верхних слоев кожи. Возбудителями болезни могут выступать два вида грибка:

  • микроспория;
  • трихофития.

Многие источники не различают эти два патогена, что, по сути, делать неправильно. Несмотря на то, что они практически одинаково выглядят (об их отличиях будет написано подробнее ниже), лечить их необходимо совершенно по-разному.

Болезнь отличается от других видов . Этот вид вызывает очаги облысения на волосистой части головы или розовые округлые пятна на остальных участках тела. Недуг поражает и людей, и животных, различают даже подвиды трихофитий и микроспорий, которые могут встречаться только у тех или иных представителей.

Одни из них несут опасность только для людей, другие поражают лишь животных, но, существуют и такие формы патогена, которые научились приживаться у обоих биологических видов.

Грибок, чтобы выжить на своем носителе, должен научиться маскироваться и развиваться как можно менее заметно. Из-за этого многие пациенты пропускают инкубационный период стригущего лишая, позволяя тем самым патогену укрепиться в организме.

Пути передачи

Болезнь передается контактно-бытовым путем, как многие другие виды . От животного человек заражается при поглаживании шерсти или других прикосновениях. Обычно дети заражаются стригущим лишаем от котят и щенят, с которыми они играются и берут на руки.

Проблема в том, что зараженные стригущим лишаем зверьки не всегда имеют внешние проявления болезни, однако, это не делает их менее опасными. Заражение от человека происходит при бытовом контакте – совместном сне, использовании общих расчесок, полотенец и других предметов домашнего обихода, которые касаются пораженных участков.

Необязательно вступать в прямой контакт – грибок стригущего лишая настолько живучий, что может сохраняться на предметах длительный период времени (от нескольких месяцев).

Дети в наибольшей степени предрасположены к развитию болезни, так как у взрослого человека уже сформирована условно-патогенная микрофлора на коже.

  1. Инкубационный период. Составляет порядка двух недель и проявляется после 10-ого дня. До этого промежутка времени пациент не наблюдает каких-либо изменений в собственном состоянии.
  2. Острая форма. Первыми признаками стригущего лишая, как правило, выступают воспаленные пятна овальной или округлой формы без четких границ. Волосы также начинают ломаться на расстоянии 1-2 мм от корня, вокруг которых появляются черные точки. Именно по ним на запущенных стадиях можно визуально диагностировать болезнь и определить ее возбудителя.
  3. Исход болезни. Если этой формой лишая заразился ребенок до 12-ти лет, то с большей долей вероятности, патология пройдет сама по себе во время пубертатного периода. У взрослых людей эта проблема может сохраняться намного дольше. Наибольшую опасность представляют женщины, которые не подозревают о своем состоянии и передают патологию своим детям во время родов.
  4. Последствия. Болезнь не приводит к пожизненному облысению и не несет серьезной опасности для организма, однако, создает комфортную микрофлору для поражения другими кожными заболеваниями.

Микроспория

Главным распространителем данной патологии выступают пушные звери, однако, лишай способен поражать людей и передаваться между любыми носителями.

Среди грибка Microsporum распространено два вида Ferrugineum и Lanosum (ржавый и пушистый, соответственно).

Ниже предствлены особенности микроспории :

  1. Инкубационный период. При передаче от животного – до 7 дней, от человека – до 6 недель. Такая разница имеет логическое объяснение, ведь любой патоген старается проникнуть и ужиться в организме максимально незаметно для ее носителя. Возбудитель, прижившийся в организме человека, уже имеет механизм маскировки, тогда животный грибок имеет более агрессивное поведение. Инкубационный период длится от момента заражения до проявления первых симптомов и составляет от 1 до 6 недель.
  2. Острая форма. Болезнь начинается проявляться с пятен и явного шелушения кожи. На поверхности пятна выделяются белые чешуйки, не вызывающие зуд. Затем в очаге заражения образуется плешь, диаметр которой может достигать 5 см. Затем начинается распространение мелких залысин, диаметром до 2 см. Волосы обламываются, как и в случае с трихофитией, но на расстоянии около 5 мм от корня. Скопление спор грибка проявляется в виде мелких, едва различимых глазом колец (могут иметь цилиндрическую форму).
  3. Исход болезни. У пациентов может наблюдаться как прогрессирование болезни, так и ее самостоятельное разрешение. Переход в хроническую стадию чреват возникновением сопутствующих проблем.
  4. Последствия. Запущенные стадии болезни, с поражением глубинных слоев могут привести к образованию шрамов, что и создает впечатление образования залысин.

5 основных видов заболевания

Болезнь может протекать согласно одному из описанных видов:

  • инфильтративный – воспалительный элемент имеет яркое выражение, скопище спор слабо видно, зато на уровне 3 мм выступает гиперемированный участок;
  • инфильтративно-нагноительный – имеет более яркое выражение воспаления, гиперемированный участок возвышается над кожей до 4-5 мм. На этом же участке образуются волдыри, содержащие внутри гнойную жидкость. Остатки обломанных волос легко удаляются при потягивании, они поражаются гнойными корочками. При запущенных стадиях болезни в глубоких слоях кожи могут образоваться болезненные гнойники, происходит интоксикация организма, повышается температура;
  • экссудативный – в местах поражения образуются волдыри, заполненные серозной жидкостью. Со временем они лопаются, жидкость покрывает кожный покров и склеивает отмершие чешуйки, образуя таким образом желтоватую корочку. Удаление этих корочек обнажает влажные очаги заражения;
  • трихофитоидный – вяло протекающий процесс, разбросанный по всей поверхности головы. Небольшие очаги заболевания либо образуют мелкие залысины, либо отсутствуют вовсе и не беспокоят своего носителя;
  • себорейный – получил название за сходства с себорейным дерматитом. Такой тип лишая не образует залысины и не ломает волосы, зато способствует прореживанию последних. Наблюдается вялое течение болезни, отсутствуют явные очаги, отсутствуют границы распространения.

Запущенные стадии болезни способствуют ухудшению состояния пациента, приводят к гипертрофированию лимфатических узлов.

2 проверенных и эффективных способа лечения

Лечение стригущего лишая может протекать как в домашних условиях, так и в стационаре. Для начала необходимо определить тип возбудителя болезни, ее стадию, состояние пациента и только после этого приступать к полноценному лечению.

Как быстро вылечить стригущий лишай у человека в домашних условиях? К сожалению, ни один специалист не предоставит такой информации и будет совершенно прав.

Если грибок поселился на коже, успел разрастись и привел к печальным последствиям, значит, у человека уже нарушена собственная микрофлора. А для того, чтобы восстановить естественный баланс всех процессов в организме, необходимо время и грамотный подход.

Лечение стригущего лишая может протекать двумя способами:

  • приемом препаратов внутрь – антимиотики (противогрибковые) средства, такие, как Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол и Клотримазол;
  • посредством нанесения мазей – Миконазола, Кетоконазола, Оксиконазола и Циклопирокса.

Как и чем лечить конкретного пациента, может определить только врач. Главное, и самое распространенное средство от стригущего лишая – это Гризеофульвин, который принимается трижды в день и запивается чайной ложкой растительного масла, иначе он не подействует.

Вопрос — ответ

Период лечения составляет от 14 дней до 2-ух месяцев. Срок напрямую зависит от стадии развития болезни, при которой пациент обратился к врачу и начал лечение. При нормальном иммунитете, выздоровление наступает быстро, если же баланс естественных процессов был серьезно нарушен, то придется продлить срок приема препаратов. Многие пациенты останавливают прием медикаментов сразу же после того, как избавляются от внешних симптомов патологии. Так делать нельзя – устранение симптомов не гарантирует избавление от грибка, какое-то время придется принимать вещества для закрепления результатов.

В качестве профилактики стригущего лишая следует соблюдать элементарные нормы гигиены и избегать контакта с уличными животными. Особенно внимательными нужно быть к маленьким детям, при обнаружении каких-либо подозрительных симптомов следует незамедлительно пройти диагностику для своевременного пресечения развития болезни.

Да, данный вид лишая заразный.

Что делать, если на фоне возникли проблемы с волосами?

Как уже отмечалось ранее, на фоне стригущего лишая может развиться себорейный дерматит – волосы становятся грязными сразу же после нескольких часов с момента их мытья.

Дело в том, что на поверхности кожи нарушаются все здоровые процессы, в том числе и работа сальных желез. Для устранения последствий используются лечебные шампуни, такие, как Кетоплюс или Низорал.

Может применяться паста Сульсена, которая содержит активные вещества для нормализации работы сальных желез на волосистой части головы.

Признаки и лечение у детей

Болезни стригущего лишая, в основном, подвержены дети до 12-летнего возраста. К этому моменту у малышей не успевает сформироваться ни иммунитет, ни условно-патогенная микрофлора. Поэтому к состоянию детей необходимо относиться с наибольшим вниманием.

Необходимо исключить игры с уличными животными, следить за окружением ребенка, помогать ему соблюдать элементарные нормы гигиены.

Обе болезни могут протекать скрытно, пациент даже не заметит изменений в своем состоянии или они окажутся слишком слабо выраженными. В таких случаях, проблема проходит сама по себе во время пубертатного периода. У взрослых людей проблема протекает серьезнее.

Лечение стригущего лишая протекает в той же форме, что и у взрослых, однако, врачи могут назначить мази для местного применения и отказаться от приема препаратов внутрь.

Антимикотические вещества крайне токсичны и могут негативно сказываться на здоровье детей, поэтому следует относиться к их лечению бережно и не начинать прием без рекомендации специалиста.

Мнение эксперта

Анна Авалиани

практикующий косметолог

Если вы заметили на теле странные высыпания, отправляйтесь к доктору. Дело в том, что в таком случае нужна грамотная диагностика. Вообще стригущий лишай не опасный конкретно для человеческой жизни, но он может привести к некоторым неприятностям. Если не начать своевременно его лечить, тогда можно столкнуться в дальнейшем с облысением пораженного участка, и на нем волосы больше никогда не вырастут.

Аиша Барон

пластический хирург

Лечение патологии индивидуальное. Изначально стоит определиться с разновидностью лишая, так как лечение может отличаться. Если болезнь перейдет в хроническую форму, нужно будет использовать противогрибковые лекарства, местные средства, витаминные комплексы, укреплять иммунитет.


Это вся информация, которую необходимо знать о стригущем лишае. Вооружившись этими знаниями, пациент сможет вовремя диагностировать у себя или собственных близких данное заболевание и предотвратить его развитие.

Лечение не доставит пациентам много забот, поэтому следует приступить к нему своевременно и без отлагательств.

Стригущий лишая – это заболевание, которое вызывает грибковое поражение кожи, ногтей и волос. Болезнь встречается часто, так как имеет очень заразную форму распространения. Возбудители являются грибки Microsporum и Trichophyton. Медицина изучила данную разновидность лишая больше остальных и разработано много достаточно эффективных методов лечения. Терапия болезни состоит из употребления местного лекарства, наносящегося на кожу, и приема противогрибковых препаратов перорально.

Симптомы и его внешний вид

Стригущий лишай может проявляться на любом участке тела, поэтому важно произвести полный осмотр, чтобы предотвратить разрастание очагов грибкового заболевания на организм. Особенно опасно возникновение лишая в волосяном покрове головы, так как провоцирует выпадение волос.

Первые симптомы могут появиться через 5 дней после прикасания к зараженным предметам, больным. В некоторых случаях длительность до возникновения симптоматики достигает 45 дней. Сильно зависит от типа грибка и иммунной системы человека. Проявления болезни зависят от формы возникновения лишая и места локализации грибка.

При попадании в волосы имеет вид:

Когда возникает на коже вне волосяного покрова, то характеризуется проявлением кольцеобразных пятен красноватого цвета, оттенок приобретается спустя 3-4 дня после инкубационного периода. Для поверхности лишая характерно формирования пузырьков, которые впоследствии оставляют корку и кожа отшелушивается.

В зависимости от формы протекания лишая несколько отличается и симптоматика:

  1. Абортивная форма – участки пораженные лишаем обладают бледным цветом с плавным перетеканием в здоровую кожу;
  2. Эритематозно-отечная форма – подвержены болезни дети и женщины молодого возраста. Сопровождается появлением воспалительных и аллергических реакций. Шелушение несильное;
  3. Глубокая форма – излюбленное место распространения на голенях. Подкожные узлы доходят до 3 см;
  4. Расположение на подошве и ладонях – имеет бляшковидную форму, которая обладает толстым слоем отмершей кожи, похоже на мозоли;
  5. Нагноительно-инфильтративная – патологические изменения самые опасные, так как место поражения подвергается отечности, уплотняется и гноится;
  6. Поражение ногтя – на конце ногтя проявляется пятнышко, а ноготь становится хрупким, мягким и понемногу разрушается.

Обычно добиться выздоровления получается спустя 1-1,5 месяца. Наблюдается зависимость от типа грибка, глубины поражения, количества очагов и формы болезни. Лечение нужно начинать своевременно не откладывая на потом, иначе существует риск перехода стригущего лишая в хроническую форму, когда он периодически проявляется.

В некоторых случаях лишай проходит самостоятельно, но это редкие ситуации, и проявляются они только у подростков. В процессе созревания, кожное сало меняет свой состав, так вырабатывается ундициленовая кислота, которая и уничтожает грибок.

Прежде, чем назначать лечение при помощи медикаментов необходимо обязательно определить тип грибка, который вызывает патологию. Разные виды спор могут требовать отличительных мер по борьбе с ними, поэтому нужно уточнить тип возбудителя. Визуально определяется при помощи лампы Вуда, в лаборатории при помощи посева. Существуют некоторые общие меры для улучшения протекания заболевания, к примеру принятие ванн со специальными компонентами.

Подробнее об этом вы можете посмотеть в этом видео:

Для качественного лечения в домашних условиях следует соблюдать повышенные меры гигиены, иначе возможно инфицирование других жителей и повторное инфицирование больного. Также отсутствие гигиены – это риск для осложнений со стороны присоединения вторичной инфекции. Предотвратить подобные проявления можно:

  1. При возникновении очага на гладкой коже, необходимо носить белье из трикотажа, если в волосяной части, то подойдет косынка или плотно прилегающая шапка. Любой элемент меняется ежедневно;
  2. Белье необходимо стирать отдельно, проводить дезинфекцию при помощи кипятка и горячей глажки;
  3. Прием душа должен быть регулярным, ежедневным и при этом используются специальные противогрибковые шампуни. В некоторых случаях попадание воды на кожу не рекомендуется, тогда наоборот место покрывается пленкой;
  4. Максимально исключить контакт с глубокими, рельефными, мягкими вещами, чтобы грибок не попадал внутрь, потом будет сложно его устранить;
  5. Необходимо проводить постоянную влажную уборку;
  6. Важно обрабатывать средства быта больного при помощи дезинфекторов.

Отдельного внимания заслуживает питание, так как отсутствие важных микрокомпонентов создает почву для понижения иммунитета, а соответственно распространению грибка. Так следует составлять рацион на основании:

  • Молочные продукты, подойдут сливки, масло, кефир;
  • Зелень;
  • Минеральная вода;
  • Обогащенные железом продукты – хлеб, кондитерские изделия (не все), детское питание;
  • Активно употреблять мясо и рыбу, преимущественно морскую;
  • Продукты, которые содержат витамин E, к ним относят орехи, пшеницу, калину, лосось, овсянку, семечки и т.д.;
  • Обратить внимание на содержание антиоксидантов и биофлавоноидов: яблоки, лук, малина, абрикосы, изюм, брокколи, киви, морковь, баклажан;
  1. Алкоголь;
  2. Блюда с повышенной остротой или сладостью;
  3. Все продукты содержащие ароматизаторы, красители, консерванты и другие добавки;
  4. Бульоны с грибами;
  5. Жирные, жаренные блюда;
  6. Бобовые культуры;
  7. Употребление кофе, чай и какао разрешается, но в небольших количествах

Если стригущий лишай находится в волосяной части головы, то следует остричься. Повторять процедуру еженедельно. Это рекомендуется для предотвращения распространения грибка, и придания более естественного вида, иначе будут залысины.

Лучшие гели для нанесения на кожу:

  1. Экзифин – обладает широким спектром воздействия на грибки. Уничтожает очаги грибкового заражения, а на некоторые разновидности оказывает фунгистатическое действие. Необходимо наносить на очаги 1-2 раза за день и втирающими движениями размазывать. Повторять 3-4 недели или до полного устранения бляшки;
  2. Микогель – оказывает антимикотическое и антибактериальное воздействие, помогает уничтожать грибковые возбудители различных видов. Нужно наносить дважды в сутки на протяжении 3-4 недель.

Растворы достаточно удобны в применении на голове, куда подобраться с кремом или мазью достаточно неудобно:

  1. Вокадин – это средство с ярко выраженным противогрибковым и антимикробным действием. Поставляется в виде раствора, которым следует обрабатывать бляшки;
  2. Йодицирин – это вещество, которое ускоряет протекание болезни, стимулирует заживление кожи и отслоение ороговевшего слоя кожи;
  3. Нитрофунгин – препарат с полным спектром антимикотического воздействия, может использоваться для устранения всех симптомов и причин болезни.

Перед нанесением всех поверхностных лекарств предварительно нужно очистить кожу от жира, бактерий и грибков. Для этой цели отлично подойдут фурацилин, калий перманганат и риванол.

Все предварительно разобранные препараты используются снаружи, но этого применения бывает не всегда достаточно. Поэтому специалисты часто назначают мази совместно с таблетками для внутреннего применения. Обойтись только лишь мазями можно в случаях с неглубоким поражением кожи и образования одиночного очага грибка.

Таблетки выступают системным лечением с высокой эффективностью преодоления грибковой инфекции. Недостаток в присутствии побочных эффектов, так следует тщательно подбирать препарат. Рекомендуются к применению при образовании нескольких очагов лишая.

  1. Гризеофульвин – это средство в виде таблеток, применяемое от стригущего лишая и является антимикотическим антибиотиком. Обычно применяется по следующей схеме: употреблять трижды в день. Количество таблеток зависит от веса на 1 кг тела применимо 15 мг препарата. Показан к применению до тех пор, пока анализ на грибок станет отрицательным, в среднем это занимает 2-4 недели, и после получения результата еще 2 недели. Затем снизить дозировку и употреблять раз в 3 дня;
  2. Ламизил – останавливает разрастание очагов и деление грибка, при длительном употреблении (5-6 недель) уничтожает возбудителя;
  3. Орунгал – это средство синтетического типа с широким спектром действия. Подавляет образование мембраны у клеток грибка, что приводит к их гибели. Употребляется в объеме 100 мг за сутки. Курс лечения 15 дней.

Дозировка и целесообразность употребления препаратов должна определяться врачом-дерматологом.

Народные средства лечения

Народная медицина также постепенно развивается, и изучаются все новые свойства растений. Существуют достаточно простые и эффективные лекарства, доступные в повседневной жизни.

Наиболее эффективными из них выступают:


Стригущий лишай вызывает множество дискомфорта для больного, поэтому оставлять так дело и ожидать усугубление ситуации никак нельзя. Лечение назначает опытный дерматолог, но в большинстве случаев он следует приведенным в статье методикам. Комплексное употребление препаратов наружного и внутреннего применения приводит к излечению лишая любой формы.

Любители домашних животных знают множество заболеваний, которым подвержены питомцы. Не всеми болезнями можно заразиться от котов и собак, но есть одна, способная передаваться человеку. Она доставляет множество неприятностей, а избавиться от нее – непростая задача. Это лишай стригущий у человека. Как передается заболевание? Посредством бытового контакта с больными людьми или домашними животными. Чем опасно заболевание для человека? Он запросто может привести к облысению, оставить некрасивые рубцы на коже и довести до летального исхода.

Симптомы стригущего лишая у людей

Данное грибковое заболевание имеет два вида – поражающую волосистые части тела и не затрагивающую их. Инкубационный период лишая составляет 5-45 дней. На начальной стадии проступает красное или розовое пятно на коже, которое с течением времени начинает чесаться. Краснота разрастается и обрастает по краям валиком мелких пузырьков. Зуд усиливается, а вокруг пятна проступают новые очаги.

Симптомы у всех людей проявляются одинаково. Стригущий лишай у детей, из-за большей их склонности к аллергиям, зачастую принимает эриматозно-отечную форму. Она характера сильными воспалительными процессами, очаги шелушатся, пятна сильно зудят и чешутся. Форма сопровождается увеличением лимфоузлов, отеками.­

На голове

На волосяной части головы появляется одиночный очаг лишая. Круглое пятно размером 1-10 см окружено валиками из везикул с желтой жидкостью и имеют неровную форму. Внутри появляется второе бледно-розовое пятно, которое покрывается мелкими чешуйками. Когда возбудитель грибка проникает в глубокие слои эпидермиса, структура волосяного фолликула разрушается, и волосы ломаются или выпадают. На месте очагов лишая возникают «стриженные», плешивые участки кожи.

На теле

На кожном покрове любимые места локации очагов лишая – грудь, плечи, руки, ноги, пах. Глубокая форма характеризуется небольшими подкожными узелками размером до 3 см. Возможны сильные отеки, выделение гноя. Лишай на ладонях и ступнях имеет вид мозолей. Если заболевание затрагивает ногти, то выражается это появлением тусклого пятна по краю, после пластина разрушается.

На лице

Зачастую заболевание принимает папулезно-сквамозную разновидность. Границы очагов формируются в сильно выступающие бугры. Лишай стригущий у взрослого человека на лице проявляется багровыми пятнами, которые покрываются чешуйками белесого оттенка и сильно зудят. Очаги могут быть единичными или покрывать до 75% поверхности лица. Если не вылечить лишай вовремя, то велика вероятность приобретения хронической формы.

Лечение­

Огорчим вас, но быстро вылечить лишай не удастся. Заметив первые лишайные признаки, тут же обратитесь к врачу. Только квалифицированный дерматолог ответит вам на вопрос как лечить заболевание эффективно. Если диагноз подтвердился, обязательно изолируйте больного и направьте все усилия, чтобы единичное заболевание не превратилось в эпидемию.

Мазью

  1. Серно-салициловая. Действенное и дешевое средство. Лишайные пятна смазывают дважды в сутки на продолжении 2-3 недель.
  2. Мазь от стригущего лишая «Экзодерил». Суточная норма – 1 раз на продолжении 2–8 недель. Признаком того, что болезнь проходит, является уменьшение пятен в размере и объеме. Кожа покрывается чешуйками и начинает облезать. Когда, проведя рукой по пятну, вы ничего не заметили, значит лишай исчез.
  3. Серно-дегтярная, дегтярная, серная мазь. Последовательность такова: утром очаги следует обработать йодом, а вечером препаратом. Терапия длится 2–3 недели. После около месяца пятна продолжают смазывать йодом.

Таблетками


Народными средствами

Блестяще действует мазь из свежевыжатого сока подорожника (1 стакан), золы коры березы (1 ст. л) и медицинского спирта (1 ч. л). Этой смесью смазывают очаги стригущего лишая ежедневно по 4–5 раз. Спустя неделю заболевание отступает. Хорошо помогает настой ромашки, который втирается в пораженную поверхность утром, днем и вечером в течение недели. Еще одно эффективное народное средство – настойка прополиса, которая продается в любой аптеке. В течение недели смоченным тампоном смазывают места стригущего лишая ежедневно по 5 раз.

Лечение детей

Алгоритм действий:

  1. Изолируйте ребенка от окружающих.
  2. Посетите дерматолога для диагностики.
  3. В соответствии с рекомендациями врача, воспользуйтесь местными средствами от стригущего лишая – мазями, кремами, спреями. Например, «Циклопироксом».
  4. Если стригущий лишай поражает голову, то дерматолог прописывает «Гризеофульвин»: 0-3 года по 0,5 таблетки трижды в день, 4–7 лет по одной 2 раза в день, 8–15 лет по 1 3 раза/день. Прием длится 2–3 недели, после следует анализ на грибок. Если он отрицательный, курс продолжают еще 2 недели ежедневно и еще 14 дней с приемом через день.
  5. Рекомендуется совместно с противогрибковой терапией провести иммуностимулирующую. Давайте ребенку экстракт эхинацеи, «Иммунал» и пр.
  6. Лечиться приходится 1,5–2 месяца. В это время соблюдайте гигиену. Белье зараженного стирайте отдельно, бытовые предметы подвергайте дезинфекции.

Профилактика

Основная причина инфицирования – контакт с зараженным объектом. Не подпускайте ребенка к бездомными животным. Если в вашем доме есть питомец, сделайте ему прививку от микроспории. Соблюдайте гигиенические правила: приходя с улицы, мойте руки, используйте только личные предметы быта (полотенца, расчески). После посещения бассейна или бани, купальник и все принадлежности промывайте с порошком. После сеанса обязательно примите горячий душ с мылом.

Видео

Стригущий лишай – неприятное во всех смыслах заболевание – появляется в результате поражения грибком и может затрагивать кожу, волосы, ресницы и ногти. О том, что представляет собой заболевание, как проявляется и лечится, читайте далее в этой статье.

Что такое стригущий лишай?

Кожное заболевания, возникающее при поражения грибком — дерматофитом microsporum, имеет два названия – микроспория и стригущий лишай. Наиболее популярная зона поражения у этого грибка – это кожные покровы головы. При микроспории волосы на участке заражения переламываются на высоте 0,5-0,8 см от поверхности кожи. Благодаря этому фактору заболевание и получило название «стригущий».

Выглядит лишай не более привлекательно, нежели звучит. В стандарте это круглое красное пятно на коже, которое окружает своего рода кант, напоминающий валик. Это пятно может шелушиться и доставлять дискомфорт в виде зуда и боли.

Дети в большей степени подвержены этому заболеванию, т.к. во-первых, они редко соблюдают положенную гигиену при общении с животными. А во-вторых, их кожа еще обладает повышенной нежностью и чувствительностью, а волосы не покрыты органическими кислотами.

Несложно догадаться, что основным периодом опасности заражения стригущим лишаем в детском возрасте является лето и осень. Обусловлено это тем, что в эти периоды дети большую часть времени проводят на улице, где контактируют с животными.

Взрослые менее подвержены заражению грибком, т.к. их волосы покрыты органическими кислотами, способными противостоять инфекции. В большей степени во взрослой категории страдают молодые женщины.

Интересно, что люди с рыжими волосами почти не страдают стригущим лишаем. Чем это объяснить этого пока не известны. Вероятно, в их коже или волосах содержится вещество, способное уничтожать грибок.

Причины стригущего лишая

Микроспорий может быть вызван двумя видами грибка:

Отсюда следует, что причинами заражения грибком могут стать следующие факторы:

  • Контакт с зараженным человеком;
  • Контакт с зараженным животным;
  • Использование предметов и вещей зараженного человека или животного;
  • Продолжительное нахождение в закрытом пространстве с зараженным животным или человеком. Здесь следует уточнить, что даже минимальная травма кожных покровов значительно увеличивает риск заражения.

Теперь стоит отметить факторы риска, т.е. ситуации, когда шансы заразиться увеличиваются в несколько раз:

  1. Нарушение целостности кожных покровов;
  2. Снижение упругости кожи после длительного нахождения в воде;
  3. Работа с землей без защитных перчаток;
  4. Снижение иммунитета;
  5. Наличие другие заболеваний кожных покровов;
  6. Депрессии и стрессы.

Важно понимать, что для заражения достаточно одной небольшой царапины на коже человека. А если при этом его иммунитет ослаблен болезнями или приемом лекарственных препаратов, то риск заразиться вырастает в несколько раз.

Картина заражения

Заражение стригущим лишаем происходит банально и напоминает размножение растений спорами, которое входит в стандартную школьную программу. При попадании на кожные покровы здорового человека частиц волос, кожи человека или зверя, зараженного грибком, происходит проникновение спор гриба под кожу в ее клетки. Если на данном участке растут волосы, то споры гриба попадают и в волосяную луковицу.

После попадания в здоровые клетки споры гриба начинают размножаться. На коже это проявляется покраснением образованием красных кругов. Волосы же становятся бледными и ломкими. Грибок разрушает чешуйки волос, делая их рыхлыми. Впоследствии волосы ломаются под тяжестью собственного веса.

Как заражаются Стригущим лишаем

Симптомы и инкубационный период микроспория

Инкубационный период стригущего лишая составляет от 5 дней до 1,5 месяцев. Именно столько времени может пройти с момента попадания споры грибка на кожу здорового человека до момента появления первых признаков заболевания. В свою очередь при попадании споры грибка на землю он может сохранять свою активность до 3-з месяцев.

Симптомы стригущего лишая разнятся в зависимости от типа заболевания, которых существует два:

  1. Лишай гладких кожных покровов;
  2. Лишай волосистой части кожи.

По названию становится понятно, что первый вид распространяется на любом участке тела. Проявляется он алыми пятнами, которые начинают увеличиваться в размерах. По окружностям пятен ярко выделяются бордюры, которые состоят из множества мелких прыщиков. Со временем вокруг одного очага могут возникать новые участки поражения.

Лишай волосяных покровов распространяется преимущественно на голове, но может затрагивать и верхнюю губу с усами, брови, спина и т.д. Здесь также появляются алые пятна, волосы приобретают тусклый цвет и становятся тонкими. Постепенно волосы обламываются. На месте очага появляется лысина или редкие короткие волосы.

Формы стригущего лишая

В связи с тем, что организмы людей могут по-разному реагировать на грибок, выделяют несколько форм заболевания:

Также можно выделить в отдельную форму лишай, который поражает стопы и кожу ладоней. При таком виде заболевания пятна выглядят как сухие бляшки, покрытые чешуйками.

Стригущий лишай у детей

Чаще всего стригущий лишай у детей проходит аналогично взрослым – без каких-либо осложнений и дискомфорта. На теле или голове появляются пятна, на которые происходит преломление волос. По краю пятен проходят валики, т.е. возвышенности красного цвета. Само пятно может иметь гладкую или шершавую поверхность, в зависимости от фирмы лишая.

Однако дети часто склонны к аллергическим реакциям, что приводит к осложнениям при микроспории. В этом случае лишай переходит в эритематозно-отечную форму. Эта форма сопровождается зудом, жжением в области поражения. Ребенок, как правило, теряет покой, он ощущает сильный дискомфорт. Иногда при такой форме лишая происходит повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов.

В редких случаях эритематозно-отечная форма переходит в нагноительно-инфильтративную форму, при которой пятна покрываются волдырями, наполненными гнойными массами. Эта форма считается одной из самых сложных, поэтому лечение часто проводится в стационарных условиях.

Профилактика стригущего лишая

Понятно, что главным пунктом профилактики микроспория является соблюдение правильных мер гигиены. Однако этого бывает недостаточно. Именно поэтому для того чтобы избежать заражения, которое зачастую происходит из-за контакта с больным животным, следует изучить картину стригущего лишая и его стадии у зверей.

Лишай у животных

Итак, у животных лишай проходит в три стадии:

Независимо от стадии заболевания животное является заразным. При первом обнаружении признаков лишая животное следует сразу же отвезти к ветеринару, который обладает целым рядом средств для борьбы с подобными заболеваниями.

Однако не стоит на этом расслабляться. Как уже говорилось выше, инкубационный период лишая может достигать 1,5 месяца, а это значит, что после обнаружения болезни у животного, в течение двух следующих месяцев следует регулярно проверять ребенка на наличие первых признаков заболевания.

Кроме того, после того как животное перевезено в ветклинику, необходимо тщательно продезинфицировать помещение квартиры или дома. Для этого следует отдать в химчистку ковры, паласы, покрывала, пледы – все, чего могло касаться животное, и где могла остаться его шерсть. Полы, стены, окна и другие гладкие поверхности необходимо помыть хлорной водой или обработать спиртовым раствором.

Еще один момент следует учитывать при контакте детей с животными – у некоторых животных лишай может проходить в скрытой форме. Единственным признаком могут являться обломанные усы или розовые пятна внутри уха, которые человек далекий от зоологии может и не заметить. Именно поэтому следует ограничить контакт ребенка с бродячими животными, даже если внешне они выглядят здоровыми.

Кроме того следует помнить, что в земле споры лишая могут прожить до 3-х месяцев, а потом попасть на кожу человека и начать распространяться. Это значит, что в ближайшие 3-5 месяцев нужно будет ходить к дерматологу для ранней диагностики заболевания.

Лишай у людей

Не стоит думать, что заразиться лишаем можно только от животных. Зачастую носителем грибка является и человек и даже если он сам того не подозревает. Это значит, что при контакте с людьми необходимо также обращать внимание на его кожу и волосы. В первую очередь, если на голове человека имеются красные пятна с укороченными и редкими волосами на нем, что, скорее всего он заражен лишаем. Даже если он скажет, что это не заразно, не стоит ему верить – это заразно и опасно.

Обращать внимание следует и на тело человека, точнее на ее открытые участки. Если на них видно красные пятна диаметром от 0,5 см до 10 см, то лучше держаться от него подальше. Если же контакта избежать не удалось, то необходимо сразу же принять меры гигиены, чтобы уничтожить споры лишая:

  1. В первую очередь необходимо тщательно помыть руки противомикробными средствами. Это могут быть специальные мыла, спиртовые очистители кожи, мыло с березовым дегтем.
  2. Далее необходимо снять с себя всю одежду и вымыть тело таким же средством. Не следует использовать грубые и жесткие мочалки, т.к. Они могут повредить кожу и создать дополнительный риск заражения.
  3. Голову следует помыть противомикробным шампунем. Одним из таких является шампунь Низорал. Его можно использовать и как гель для душа.
  4. Надев резиновые перчатки, следует отправить в стирку и всю одежду, в которой происходил контакт с больным. Стирать следует при максимальной температуре с использованием хлорки или хозяйственного мыла.

Однако эти меры могут быть бесполезными, если не принимались сразу же после контакта. Но как бы там ни было через 5-6 дней необходимо все-таки обратиться к дерматологу. Он с использованием специальных средств сможет выявить заражение, даже если его не видно невооруженным глазом.

Гигиена при лечении лишая

Лечение стригущего лишая осложняется тем, что споры его не уничтожаются сразу. Они могут рассеиваться на здоровые участки кожи и начинать размножаться там. Таким образом, пока проходит лечение пораженных участков кожи, здоровые заражаются. Как этого избежать и как сократить до минимума срок лечения? Для этого следует соблюдать определенные гигиенические меры.

  1. В первую очередь следует ежедневно менять одежду больного. Использованные вещи необходимо замочить в растворе дезинфицирующих средств, а после прокипятить. После высыхания одежду нужно проутюжить.
  2. Помещение, в котором проходит лечение необходимо ежедневно убирать с использованием дезинфицирующих средств. Это касается и предметов, которыми пользуется больной. Также периодически следует проветривать помещение.
  3. Следует исключить использование больным предметов и вещей, которые трудно подаются дезинфекции. Это ковры, паласы. Мягкую мебель рекомендуется покрыть целлофаном.

Кроме того сам больной должен внимательно относится к своей гигиене. Не стоит забывать, что он является носителем грибка. Именно поэтому голову больного следует покрывать платком. При лишае на теле необходимо носить хлопчатобумажную одежду, которая покроет все зараженные участки тела.

Лечение стригущего лишая

Теперь стоит подробно рассказать и о самом лечении лишая. А это довольно длительный и сложный процесс. Само лечение может длиться до 1,5 месяцев. При этом важно отметить, что лечение должно проводиться специалистом. Это заболевание не терпит домашнего лечения и часто отвечает на него переходом в хроническую форму.

Перед тем, как начать лечение врач проводит тщательную диагностику с помощью лампы Вуду. Это устройство позволяет выявлять очаги заражения даже на ранних стадиях. После обнаружения очагов с них берется соскоб. Материал исследуется в лаборатории с помощью посева в питательную среду. Через три дня врач сможет дать точный диагноз, т.к. это именно тот период, когда споры лишая создают целые пушистые колонии.

Если диагноз подтвердился, то врач подбирает оптимальное лечение для больного. Иногда на начальных стадиях заболевания, если лишай находится на теле, лечение проводится место с использованием противомикробных препаратов. Это противогрибковые мази или йод.

Если же очагов заражения несколько и часть из них задела волосистую часть тела, то лечение будет комплексным с применением лекарственных препаратов и мазей, кремов, растворов.

Лечение стригущего лишая (Микроспории)

Мази для лечения стригущего лишая

Существует немало мазей, которые активно борются со стригущим лишаем. Они различаются между собой по составу, по скорости действия, но всех их объединяет одно – врачи рекомендуют комбинировать применение мазей с йодом. В начале дня следует наносить на пораженный участок йод, а в конце дня уже смазывать мазью. Итак, вот перечень наиболее популярных и в тоже время эффективных мазей от стригущего лишая:

  • Серная мазь. Основной компонент — сера, входящая в состав мази, уничтожает микробы и грибки, сушит кожу и прыщики.
  • Салициловая мазь. Успокаивает воспаление и уничтожает грибок. Не подходит для использования на лице.
  • Ламизил. Тормозит рост грибков и убивает их. Первый результат заметен уже через пять дней после начала применения.
  • Серно-дегтярная мазь. Дезинфицирует кожу, уничтожает грибок. При отечной форме лишая поверх мази накладывают повязку.
  • Микоспор. Уничтожает грибок за счет разрушения его клеток.


Перед тем, как нанести мазь от стригущего лишая, зараженный участок тела необходимо очистить и продезинфицировать. Однако делать это водой не рекомендуется. Оптимальным вариантом станут растворы Фурацилина, перманганата калия, риванола.

Гели от стригущего лишая

Гели отличаются от мазей тем, что впитывание происходит гораздо быстрее, на одежде не остается следов, практически отсутствует запах. Это все плюсы. К минусам можно отнести то, что гели необходимо чаще наносить на кожу. Итак, вот список наиболее известных и действенных гелей от стригущего лишая:

  • Экзифин 1%-ный. Наносить необходимо 1-2 раза в день на пораженный участок кожи, слегка втирать.
  • Микогель-кмп. Разрушает мембраны грибковых клеток, что приводит к их гибели. Наносить 1-2 раза в день тонким слоем.


Перед применением геля рекомендуется максимально размягчить кожу в пораженном участке, чтобы ускорить процесс проникновения лекарства к очагу. Для этого можно использовать салициловый коллодий. После нанесения верхний слой кожи становится мягким и рыхлым, его можно удалить с помощью тупого скальпеля или медицинского шпателя. Если на пораженном участке имеются волосы, то их следует выдернуть с помощью пинцета.

Растворы от стригущего лишая

Растворы могут использоваться как самостоятельное средство и в качестве предварительной обработки перед использованием мазей. В случаях, когда лишай поражает волосистую часть тела, применение растворов заметно облегчает лечение, т.к. растворы не остаются на волосах, а сразу же стекают к коже и впитываются в нее. Среди растворов наибольшей популярностью пользуются такие средства:

  • Йодицирин. Это средство включает в себя два действующих вещества – глицерин и йод. Раствор отслаивает чешуйки на пораженном участке и способствует скорому заживлению. Наносится на ватный диск, затем диск прикладывается к участку поражения.
  • Вокадин. Этот препарат создан на основе йода. Уничтожает споры гриба и дезинфицирует кожу.
  • Нитрофунгин. Противогрибковый раствор. Наносить 2-3 раза в день с помощью ватного тампона.


При заражение волос стригущим лишаем необходимо комбинированное лечение, т.к. раствор + таблетки. Какие существуют таблетки для лечения стригущего лишая, читайте далее.

Таблетки от стригущего лишая

Медикаментозные препараты назначаются в нескольких случаях:

  1. При глубокой форме стригущего лишая;
  2. При наличии нескольких участков на теле;
  3. При поражении волос независимо от места нахождения.


В этих ситуациях таблетки оказывают общее противогрибковое действие. Они ускоряют процесс выздоровления и предотвращают повторное заражение. Из существующих сегодня лекарственных препаратов можно выделить несколько наиболее эффективных и популярных:

  • Орунгал. Эти таблетки используют при всех видах грибка, в том числе и при стригущем лишае. Действует препарат за счет разрушения мембраны грибковых клеток.
  • Ламизил. Уничтожает грибок. Принимать необходимо 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1,5 месяца.
  • Гризеофульвин. Тормозят развитие заболевания и размножение грибка. Таблетки принимают вместе с растительным маслом, которое увеличивает биодоступность лекарственных препаратов.

Выбор этих препаратов можно доверить только врачу. Самостоятельно начинать их употребление не рекомендуется, т.к. они имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Лечение стригущего лишая у детей

Лечение стригущего лишая у детей проходит гораздо легче, нежели у взрослых. В большинстве случаев дело обходится домашним лечением с использованием местных препаратов – мазей, кремов. Эти средства наносятся на кожу 1-2 раза в день. Дополнительно 1 раз в день пораженный участок смазывается йодом.

Если у ребенка лишай затронул и волосы, то в первую очередь необходимо избавиться от них. В запущенных случаях грибок прорастает после того как произошло облысение. Выглядит это как пушок на месте поражения. Для того чтобы удалить пораженный волос или пушок можно использовать коллодийную пленку. Препарат наносят на волосы и оставляют там на три дня. В течение этого периода они безболезненно удаляются.

При заражении головы ребенка лечение стригущего лишая становится более сложным. Здесь необходимо комбинированное лечение, т.е. Местные средства и противогрибковые таблетки. В большинстве случаев детям назначается препарат Гризеофульвин. Детям до 3-х лет назначается суспензия, после 3-х – таблетки. Но этот препарат не подойдет, если у ребенка есть проблемы с почками, печенью, периферической нервной системой. Также язвенные заболевания жкт являются противопоказаниями для Гризеофульвина. В этих случаях его можно заменить таблетками Ламизил.

Дополнительно к этому необходимо применение противогрибковых шампуней, таких как Дермазол, Низорал. Для восстановления иммунитета следует принимать витамины группы В и С. Для устранения зуда можно принимать противоаллергические препараты, такие как Зиртек или Кларитин.

Лечение стригущего лишая (Микроспория) у детей и беременных

Лечение стригущего лишая на голове

У взрослых лечение микроспории волос, пораженных стригущим лишаем, мало отличается от лечения у детей. Здесь также необходимо комплексное лечение. Обусловлено это тем, что устранить грибок в волосах довольно сложно. Наряду с местными препаратами необходим прием таблеток или других противогрибковых средств для приема внутрь. Чаще всего назначается Гризеофульвин. Если у пациента имеются противопоказания к этому препарату, то его можно заменить таблетками Ламизил. Они действуют более мягко и имеют меньше противопоказаний.

Помимо лечения волосы нуждаются и в периодическом удалении. В среднем достаточно сбривания каждую неделю. Можно использовать и другие средства, которые позволят безболезненно удалить волосы. Для наглядности можно привести алгоритм лечения, который применим для устранения одной из нескольких простых форм стригущего лишая:

  1. Ежедневное мятье головы противогрибковым шампунем;
  2. Йодные смазывания после мытья головы;
  3. После подсыхания лишая, на него необходимо нанести местный противогрибковый препарат – мазь, крем (Ламизил, Микосептин, Фунгур, Клотримазол и т.д.).

При сложных формах дополнительно назначаются таблетки, обладающие противогрибковым действием. Длительность лечения микроспория зависит также от формы лишая. В ходе лечения пациент регулярно сдает анализы. Таблетки отменяются при первом отрицательном анализе на присутствие спор грибка.

Народные методы против стригущего лишая

Как уже говорилось выше, стригущий лишай рекомендуется лечить строго под контролем врача. Однако никто не запрещает комбинировать традиционное лечение и народную медицину. Иногда амии врачи помогают пациентам подобрать народное средство, которое ускорит выздоровление. Как правило, это щадящие средства, которые не имеют противопоказаний и побочных эффектов:

  • Настойка прополиса. Для приготовления раствора необходимо 50 гр. прополиса смешать со стаканом спирта. Настаивать 7-10 дней. После этого настойкой необходимо пропитать ватный диск и протирать пораженные участки кожи 4-5 раз в день. Курс составляет 2 недели.
  • Клюквенный сок. 0,5 кг клюквы пропустить через мясорубку, полученную смесь процедить через марлю. Используется также как и настойка прополиса, но количество процедур и длительность курса может быть любой.
  • Отвар ромашки. Это средство применяется для лечения лишая на голове и волосах. Для приготовления необходимо столовую ложку сухих цветков ромашки залить 1,5 стаканами кипятка и дать настояться 30 минут. Полученный отвар слегка остудить и тщательно втереть в кожу головы и волосы. Спустя один час волосы необходимо тщательно ополоснуть.

В статье приведена основная информация, касающаяся стригущего лишая. Здесь вы сможете найти методы лечения микроспория, причины, меры профилактики. Однако особое внимание следует обратить на профилактику стригущего лишая, ведь она позволит избежать огромных и неприятных проблем, связанных с лечением.

Дерматомикозы – грибковые заболевания. Они являются самыми распространенными и высокозаразными инфекционными процессами. Среди всех патологических процессов кожи они составляют 42%, т.е. почти половину.

В мире каждый пятый человек имел хотя бы 1 эпизод дерматомикоза.

Часть дерматомикозов развивается при заражении дерматофитами - плесневыми грибками трех основных родов:

  • Эпидермофитоны - Epidermophyton;
  • Микроспорумы - Microsporum;
  • Трихофитоны – Trichophyton.

Такое введение о дерматоксикозах здесь не зря - ведь стригущий лишай принадлежит к «их банде»…смотрите фото в разделе симптомов.

Стригущий лишай - что это такое?

фото одного из проявлений стригущего лишая у человека

Стригущий лишай - это понятие, обобщающее два вида дерматофитий волосистой части головы, которые возникают при заражении трихофитонами и микроспорумами: поверхностная трихофития и микроспория.

Такое объединение произошло из-за сходных внешне очагов поражения на голове, выглядящих как участки, на которых выстригли волосы («стригущий»). Однако по виду возбудителя, способам заражения и некоторым другим факторам эти заболевания отличаются .

1) Стригущий лишай, обусловленный заражением трихофитонами

Заражение трихофитонами происходит:

  • Непосредственно от человека, больного поверхностной или хронической формой заболевания;
  • Опосредованно, через личные предметы: расчески, полотенца, шапки, перчатки, одежду, белье. Вероятна передача инфекции через ковры, книги, тетради. Такое происходит потому, что слущенные чешуйки и выпавшие волосы долго способны сохранять возбудителя в активной (заразной) форме.

Инфицирование может произойти в школах, интернатах, детских садах, в парикмахерских и спортивных залах. Но чаще всего наблюдается внутрисемейный путь заражения, когда дети получают грибок от взрослых, страдающих хронической формой этой инфекции.

В 80% случаев хроническая трихофития наблюдается у женщин. Наиболее опасны в плане передачи инфекции больные со свежими проявлениями лишая, т.к. данные грибы проявляют особую заразность (контагиозность).

2) Стригущий лишай, как проявление микроспории - обусловлен заражением одним из двух видов грибов-микроспорумов:

Почти всегда заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным, а также с вещами, на которые попали чешуйки кожи, шерсть животного со спорами гриба: подушки, одеяла, ковры, диваны, одежда.

Люди могут передавать возбудителя друг другу через расчески, шарфы, шапки и другие вещи, контактирующие с волосами и кожей больного.

Инкубационный период стригущего лишая и развитие болезни

Инкубационный период стригущего лишая (это время, которое проходит от момента заражения до клинических проявлений болезни) при трихофитии составляет от 7 до 15 дней, при микроспории от 5 до 10 дней.

В это период человек наиболее опасен, т.к. никто не знает, что он заражен (характерная симптоматика отсутствует).

Проникновение грибков внутрь кожи обусловлено тем, что все дерматофиты способны производить специальные ферменты с кератолитическими свойствами. Это означает, что данные химические вещества разрушают кератин, а также коллаген и эластин – важнейшие составляющие кожного барьера.

Благодаря чему облегчается внедрение гриба внутрь кожи и последующее развитие там его колоний. Вторым механизмом, позволяющим грибам распространяться в коже, является их способность образовывать гифы.

Эти образования в виде щупалец способны к направленному росту – они воздействуют на стыки между клетками, раздвигая их и прорастая между ними.

У детей же наблюдается изначальная недостаточная компактность эпидермиса и низкая плотность кератина. Благодаря способностям дерматофитов, проникновение в кожу ребенка для грибковой флоры не составляет труда.

  • Поэтому дети так чувствительны к стригущему лишаю и являются подавляющим большинством больных данной формой дерматомикоза. Особенно часто эти виды микозов наблюдаются у дошкольников и младших школьников, а микроспория может возникать даже у грудных детей.

По некоторым данным, считавшееся ранее возможным прохождение гриба через все слои кожи и дальнейшее распространение его по организму через кровь, не подтверждается современными исследованиями. Как правило, на пути у микроорганизмов встают различные слои и структуры кожи, которые они не могут обойти, и дерматофитная инфекция не заходит дальше слоя омертвевших клеток.

Глубокое распространение микоза происходит в случае потери кожей своих нормальных защитных функций, что происходит при тяжелых заболеваниях иммунной системы, например, при ВИЧ-инфекции.

Развитию любого вида стригущего лишая способствует общая ослабленность организма и иммунной системы, интоксикация, наличие заболеваний других органов, а также наличие эндокринных нарушений.

Имеет значение и химический состав пота, который может быть особенно агрессивным, и приводить к нарушению защитного барьера кожных покровов.

По последним данным, часто происходит переход микроспории у взрослых в хроническую форму при СКВ (системной красной волчанке), хроническом гломерулонефрите, хроническом кандидозе, СПИДе.

Симптомы стригущего лишая, фото

фото симптомов стригущего лишая

При стригущем лишае у человека симптомы зависят от вида возбудителя.

1. Проявления трихофитии обозначаются как «лишай черных точек»:

  • Много мелких очагов, размером не более 2 см. Сливаются в большие очаги при тяжелом процессе;
  • Форма очагов круглая и овальная;
  • Границы четкие;
  • Волосы ломаются на уровне кожи, имеют длину 1-3 мм и видны в устье фолликула в виде скрюченного «пенька» или черной точки;
  • Признаков воспаления нет, т.е. отсутствует покраснение, отечность, боль и локальная гипертермия (очаги на ощупь негорячие);
  • Расположение очагов по всей голове.

2. Стригущий лишай у человека в начальной стадии при микроспории характеризуется появлением очагов поражения под названием «лишай серых пятен»:

  • Чаще один-два крупных по 3-5 см, иногда определяются еще несколько мелких очагов, размером 0,3-1 см;
  • Форма округлая или овальная;
  • Границы четкие;
  • Волосы обломаны и выступают над поверхностью кожи на 6-8 мм, тусклые, серые;
  • Обломки волос густо покрыты серо-белыми чешуйками в виде чехла из спор гриба;
  • Расположение очагов чаще по краю роста волос, на границе с гладкой кожей;
  • Бывает поражение ресниц, бровей, кожи век;
  • Воспалительные изменения на коже наблюдаются редко, хотя в последние годы такие проявления стали регистрироваться гораздо чаще, приводя к запоздалой диагностике из-за атипичности клинической картины. К ним относятся покраснение кожи, отек, выделение гноя из-под корок.

Визуальную диагностику стригущего лишая дополняет лабораторное микроскопическое исследование волос. Обнаружение мицелия гриба является достаточным основанием для постановки диагноза и начала лечения.

В случае трихофитии крупные споры гриба располагаются непосредственно внутри волоса в форме цепочек, такой тип инфекции называется эндотрикс-инфекция.

При микроспории возникает эктотрикс-инфекция – споры мозаично расположены вокруг волоса снаружи, они мелкие и создают своеобразный чехол («чехол Адамсона»).

Возбудителя микроспории можно выявить с помощью экспресс-диагностики: при просвечивании волос люминисцентной лампой Вуда микроспориумы имеют зеленое свечение.

Лечение стригущего лишая у человека, препараты

Если выявляются похожие на стригущий лишай человека симптомы, лечение лучше проводить в специальном «микотическом» кабинете или в общепрофильном дерматологическом отделении.

Применение только местного лечения при большинстве форм дерматофитии волос имеет очень низкую результативность.

Лечить стригущий лишай у человека эффективно стало возможным только после изобретения, так называемых «системных» противогрибковых препаратов, применяемых внутрь. До этого времени стригущий лишай подразумевал длительную изоляцию ребенка, чтобы избежать распространения микоза, а в лечении основным методом было максимальное удаление зараженных волос, что приводило к существенному косметическому недостатку, особенно у девочек.

В настоящее время для лечения дерматофитии используются специфические препараты, действующие только на дерматофиты, такие как и гризеофульвин. По некоторым литературным данным, в России для лечения дерматофитии волосистой части головы более часто используется гризеофульвин.

Также возможно применение других противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, имидазол, флуконазол, которые имеют более широкий спектр воздействия и уничтожают не только дерматофиты.

Лечение трихофитии и микроспории в целом идентично и заключается в применении комплекса из лекарств и специальных мероприятий:

  • Системный антимикотический препарат:

Гризеофульвин внутрь, добавив препарат в чайную ложку растительного масла, 3 раза в день. Такой прием продолжают до получения отрицательного лабораторного анализа. Затем принимают 2 р/д 2 недели, следующие 14 дней препарат принимают через день;

Альтернативный прием препаратов (отсутствие эффекта, аллергия, наличие противопоказаний): тербинафрин 1 раз в день 3-4 месяца; интроконазол («Орунгал») 1 раз в день, 4-6 недель, иногда назначается пульс-терапия (короткий курс в высокой дозе); флуконазол 1 раз в сутки, 4-6 недель.

  • Сбривание волос каждые 5-7 дней.
  • Ежедневное мытье головы шампунями «Низорал», «Фридерм-таб», мыло «Бетадин».
  • Утром смазывают голову 2% спиртовой настойкой йода, вечером наносят 10% серно-3% салициловую мазь.
  • Применяют противогрибковые мази или кремы, которые нужно тщательно втирать в кожу головы 1-2 раза в день в течение 4-6 недель: изоконазол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол, циклопирокс. При трихофитии предварительно обрабатывают голову 10-20% раствором димексида.
  • При поражении ресниц применяют противомикотические препараты внутрь, ресницы эпилируют, на край века наносят 1% водные растворы зеленки или метиленовой сини с последующей обработкой противогрибковыми кремами.
  • На этапе выздоровления применяют профилактические присыпки: «Асперсепт», «Батрафен», «Йодоформ».

Проводимое лечение контролируют 1 раз в 3 дня. Для этого проводят лабораторное исследование или просвечиввают голову люминесцентной лампой (при микроспории).

Раз в 10 дней проводят контрольные анализы крови и мочи. При выздоровлении пациента снимают с диспансерного учета спустя 1,5 – 2 месяца, т.е. после отрастания здоровых волос.

Прогноз

Благодаря использованию современных препаратов, прогноз благоприятный.

Проявления дерматофитий не всегда заметны и могут напоминать перхоть, поэтому адекватная диагностика и эффективное лечение может долгое время отсутствовать, что приводит к распространению грибка среди людей.

Без лечения или при самопроизвольном излечении в период полового созревания поверхностная трихофития может осуществить переход в хроническую форму.

Возникает «тлеющая» годами инфекция, которая может в дальнейшем стать причиной семейной передачи трихофитии от матерей или бабушек - детям.