На теле каждого человека существуют родинки, медицинским языком невусы. Основное количество невусов, порядка 90% появляются в юном возрасте, до 25 лет. Но бывает, что они под воздействием разных факторов возникают позже, к примеру, в период беременности либо в результате переезда в страну с другим климатом. Родинки могут быть разного размера, формы и цвета, всё это вполне нормальный физиологический процесс, но существует ряд моментов, которые должны насторожить. В случае если родинка начинает быстро увеличиваться в размерах, кровоточить либо менять свой цвет и контур на эти признаки следует обратить особое внимание. Возможно, именно такие изменения говорят о том, что возник рак родинки.

Как отличить родинку от меланомы и что влияет на перерождение невуса?

Врач, занимающийся диагностикой - дерматоонколог, если такого узконаправленного специалиста найти не удалось, для первичного обследования можно обратиться к дерматологу, хирургу либо онкологу. Опытный врач сможет визуально определить характер родинки. Визуальный осмотр проводят при помощи дерматоскопа, прибора по своей функциональности, напоминающий увеличительное стекло. Благодаря прибору можно увидеть структуры невуса, которые незаметны невооруженным глазом.

После осмотра, если врач заподозрил, что образование имеет признаки злокачественного процесса, выполняется биопсия (забор подозрительной ткани для дальнейшего гистологического исследования). На основании обследования определяется тип и характер атипичного процесса.

После назначаются дополнительные необходимые исследования:

• рентгенография грудной клетки (для исключения наличия метастаз в лёгких, так как дыхательные пути являются главным местом для локализации вторичного образования);
• анализ крови при онкологии, он позволяет определить функциональную работоспособность печени, почек и других органов. Анализ крови на рак не позволяет установить диагноз, но даёт основания для проведения для дальнейшего исследования;
• УЗИ полости брюшной полости, для исключения вторичных опухолей в брюшине.

Лечение раковых родинок

Лечение довольно специфично, главным методом без исключения является хирургическое удаление образования. Помимо хирургии может быть использовано облучение и химиотерапия, но эти способы малоэффективны при меланоме, для этого типа необходимо лишь радикальное иссечение. Относительно новыми и эффективными методиками на ранней стадии болезни считается лазерная коагуляция и криодеструкция.

Касательно основного вида лечения - оперативного вмешательства, объёмы иссечения тканей зависят от . Если диагностирована первая стадия, новообразование иссекается с захватом здоровой ткани на 0,5 сантиметра. Если выявлена вторая стадия, объёмы здоровых тканей отсекаются в пределах одного сантиметра. В случае, когда толщина углубления опухоли во внутренние слои дермы составляет более двух миллиметров, в независимости от стадии удалению подлежит не менее двух сантиметров здоровой кожи.

При этом увеличение рекомендованных границ иссечения кожи является нецелесообразным, так как особенностью рака кожи является раннее метастазирование, а не локальный рецидив. Исключением является десмопластический вариант меланомы, для неё характерно развитие местных рецидивов, поэтому при иссечении захватывают не менее трёх сантиметров здоровой ткани.

Рак после удаления родинки имеет тенденцию к рецидиву, а чаще к метастазированию, по этой причине обследованию подлежит весь организм для выявления микрометастаз и вторичных опухолей в отдалённых органах. Первыми метастазированию подвергаются регионарные лимфатические узлы, поэтому, как правило, применяют лимфаденэктомию.

При отдельных метастазах хирургия применяется в следующих случаях:

1. наличие резектабельных, отдельных метастаз, удаление которых улучшает прогноз;
2. резектабельные метастазы, без удаления, угрожающие жизни пациента;
3. резекция с целью уменьшения опухолевой массы для лучшего результата последующего медикаментозного лечения химиопрепаратами.

Облучение при онкологии что это такое? таким вопросом задаются родственники больного и сам пациент, столкнувшись с онкологическими заболеваниями. Облучение подразумевает под собой метод с воздействием радиоактивных лучей на область опухоли либо на весь организм в зависимости от локализации новообразования. Активность радиолучей приводит к гибели раковых клеток, что способствует остановке их деления и уменьшения самой опухоли. Но в случае с меланомой, возможности облучения ограничены. Как правило, методику используют в паллиативных целях на поздних стадиях заболевания, в случае поражения метастазами костей или других анатомических структур для купирования болевых ощущений и улучшения качества жизни пациента. Также лучевая терапия целесообразна при метастазировании опухоли в структуры головного мозга, для этой локализации вторичных опухолей облучение является приоритетным методом лечения.

Раковые родинки в большинстве случаев не являются чувствительными к химиотерапии. Целесообразность применения цитостатических препаратов возникает лишь при метастатической меланоме.

В этом случае эффективными признаны такие препараты как:

1. темозоламид;
2. фотемустин.

Более приемлем при поражении кожи, является моно режим применения химиопрепаратов. Относительно полихимиотерапии она повышает частоту ответов на лечение примерно на 30%, но этот факт не свидетельствует об увеличении выживаемости больных. В связи с высокой токсичностью полио режима, её использование показано лишь при резистентности новообразования к монохимиотерапии.

Криотерапия и лазерная деструкция применяются лишь на первой стадии онкологии, когда опухоль имеет не большие размеры и не проросла во внутренние слои дермы, в противном случае эффективности методика не принесет.

Прогноз

Не смотря на то, что меланома является агрессивной опухолью с характерным быстрым метастазированием, преимуществом такой опухоли является наружная локализация, позволяющая выявить болезнь на ранней стадии. Так при внимательности к своему телу и обращении к специалистам при обнаружении первых изменений в характере роста и визуализации родинки, выявить начало на первой стадии вполне реально. При оперативном вмешательстве на 1-2 стадии прогноз выживаемости составляет более 90%. При этом родинки и рак на поздних стадиях имеют неблагоприятный прогноз, пятилетняя выживаемость на 3-4 стадии согласно статистике не превышает 20%.

Помните, что сама по себе родинка не несёт опасности, но если её структура, форма, цвет начали меняться либо она начала стремительно увеличиваться в размере - это повод для волнения. Ранняя диагностика и иссечение злокачественного образования приводит к полному излечению, не запускайте заболевание!

Информативное видео на тему: значение родинок на теле человека

В разговорах людей можно услышать высказывание: «У кого много родинок – тот счастливый человек». Действительно ли, родинки приносят удачу тому, на чьей коже они в изобилии проявились, или в этом явлении больше невезения.

Родинки – это образования на коже, которые могут появиться и исчезнуть внезапно, без каких-либо предзнаменований.

Это не медицинское название новообразований. Дело в том, что люди называют родинками любое пятнышко на коже, но эти отметины имеют разное происхождение, медицинское название и прогноз для жизни. Сегодня вы узнает о том, опасны ли родинки для жизни человека, какую связь имеют рак кожи и наличие родинок?

Какие виды родинок различают

Дерматология наука, изучающая кожу, призвана находить, различать между собой и лечить патологические образования кожи. К сожалению, врачи, особенно при амбулаторном приеме пациентов, не обращают внимание на кожу, только если это не является его жалобой.

Отсутствие времени, большая загруженность, незнание или другие причины заставляют врачей игнорировать тщательный осмотр наружных покровов и слизистых. Эта оплошность может принести вред здоровью человека и даже стоить ему жизни. Не только болезни непосредственно кожи, но и заболевания многих внутренних органов, проявляются на внешних покровах.

Но, как известно из популярного высказывания: «Судьба утопающих, дело рук самих утопающих», каждый человек должен обладать минимальными знаниями, что бы вовремя заподозрить у себя какое-либо кожное заболевание и обратиться к профильному специалисту за квалифицированной помощью.

Обратите внимание!

Кожа человека достаточно часто поражается злокачественными новообразованиями. Рак кожи крайне опасная патология, которая может закончиться смертью человека.

Многолетний опыт, накопленный гистологами и кожными врачами, позволил сделать подробнейшею классификацию видов и морфологических форм образований кожи.

Доброкачественные новообразования

1. Невус – большая группа образований, с различной локализацией и размерами.
2. Гемангиома — доброкачественные образования из кровеносных сосудов.
3. Папилломы – возвышающиеся мягкие образования на тонкой ножке.
4. Фиброма – возвышающиеся новообразования на толстой ножке.
5. Лентиго – доброкачественное образование не возвышаются над кожей.
6. Эпидермальные кисты – доброкачественные полостные образования кожи.
7. Старческая кератома – доброкачественное новообразование коричневого цвета, появляется у пожилых людей.
8. Кератоакантома – доброкачественное новообразование кожи, характеризуется быстрым ростом.

Исходя из классификации, многие кожные образования можно назвать родинками. По некоторым критериям все новообразования можно разделить на несколько групп. Это разделение может помочь в диагностике и дальнейшего прогноза для жизни и здоровья.

По времени возникновения:

1. Врожденные новообразования (становится видно после рождения или вскоре после рождения).
2. Приобретенные новообразования (появляются в течение жизни в силу различных причин).

По размерам:

• Мелкие – в диаметре от 0.5см до 1.5см;
• Средние – от 1.5см до 10см;
• Крупные — свыше 10 см в диаметре.

По цвету:

• бесцветные (цвет кожи);
• коричневые (от светло-кофейных до темно-коричневых);
• красные (от светло-розового до темно-бардового цвета).

Безусловно, профессионалы могут найти довольно большое количество критериев для дифференцировки образований кожи, которые будут непонятны и туманны для обычного человека. Мы приведем упрощенную классификацию.

Невус кожи - что это такое?

Невусы — самый распространенный вид родинок, пигментные доброкачественные новообразования. Возникают из клеток с кожным пигментом – меланином. Чаще всего встречаются приобретенные в течение жизни новообразования. В среднем у каждого взрослого человека с белой кожей насчитывается около 25 родинок. У людей с цветной кожей пигментные невусы встречаются намного реже.

Замечено, что место локализации родинок у близких родственников совпадает, именно по этой причине их еще называют родимыми пятнами. Большинство невусов появляется в детстве, достигают максимума к юности и постепенно начинают исчезать.

В возрасте от 60 лет инволюции подвергаются практически все дермальные пигментные невусы. Глубоко расположенные и диспластические родинки не исчезают с возрастом. Как правило, жалоб не возникает. Наличие зуда или боль может свидетельствовать о злокачественном процессе.

В зависимости от локализации относительно поверхностного слоя кожи различают:

• Пограничный невус — (предзлокачественный) — клетки невуса расположены на границе дермы и эпидермиса. Чаще локализуется на конечностях, на ладонях и подошвах, в области половых органов и промежности. Внешне напоминают плоские или слегка приподнятые бляшки от светло-коричневого до коричнево-черного цвета. Необходимо наблюдать за такой родинкой при первых признаках изменения цвета или размеров обратиться к врачу для исключения меланомы.
• Внутридермальный невус – неактивная доброкачественная родинка с мелкососочковой поверхностью. Специфические клетки расположены глубоко в кожи. Самая частая форма имеет множество разновидностей. Размеры колеблются от 0.3см до 5см и более. В центре могут расти волосы. Выступает над поверхностью кожи, часто травмируется. Цвет варьирует от цвета кожи до темно-коричневого цвета.
• Смешанный невус – включает в себя свойства, как внутридермального, так и пограничного расположения клеток. Локализация разнообразна. Может быть вровень с кожей ли возвышаться над ней. Цветовая гамма разнообразна.

В отношении всех этих видов родинок, наиболее часто встречающихся у людей, есть жалобы на косметический недостаток. Но удалять их можно только после консультации с дерматологом и тщательного обследования. При травме и медицинских манипуляциях родинки не озлокачествляются.

Гемангиома это еще один вид родинок, который может проявиться сразу после рождения. В толще кожи разрастаются мелкие сосуды, которые называются капиллярами. Иногда просветы капилляров расширяются и превращаются в озерца крови.

Именно из-за крови эти родинки имеют все оттенки красного цвета. Иногда гемангиома может занимать большую площадь кожи или располагаться на открытых участках тела. Такое родимое пятно может быть на коже лица, занимая больше половины анатомической области. Любимое место локализации лицо, туловище, голени, слизистая рта.

Выглядит как мягкий ярко-красный или багровый узел, который возвышается над поверхностью кожи. Примечательно, что некоторые виды гемангиом у детей могут исчезнуть сами собой.

Папилломы это доброкачественное образование кожи, которое имеет вид кожи и выступает над поверхностью в виде пуговки или в виде соска. Может расти на ножке. Вызвать появление папиллом может вирус.

В зависимости от формы различают несколько видов:

• остроконечные;
• простые;
• плоские папилломы;
• подошвенные папилломы.

Вирусы попадают в организм половым путем. Так как образование выступает над поверхностью кожи, есть большой риск травматизации папиллом и присоединения инфекции. В этом случае образование чернеет и из него течет кровь. Такие образования в народе называют бородавками.

Фиброма это так же доброкачественное новообразование, которое растет из волокнистой соединительной ткани, и имеет цвет неизмененной кожи. Излюбленная локализация кожные складки. Они могут чаще образовываться у женщин с избыточной массой тела. Уже образовавшиеся фибромы не превращаются в злокачественные новообразования, но такое образование может развиться самостоятельно.

Лентиго это образование очень напоминает невус, отличие есть только в гистологическом строении. В переводе с латинского языка лентиго это «пятно в виде чечевицы», иными словами обычные веснушки.

Существует несколько разновидностей лентиго:

• старческое лентиго — появляется у пожилых людей 60-70лет;
• юношеское — возникает в первое десятилетия жизни ребенка, связи с солнечнечным светом нет.

Цвет варьирует от светло — коричневого до черного. Меланоциты, которые составляют гистологическую основу лентиго, пролиферируют в коже. Однако вероятность развития меланомы из обычного лентиго исключена.

Локализуется на нижней губе, на половых органах, открытых частях тела. Бывают единичными и множественными. Ученые доказали связь лентиго с некоторыми заболеваниями кишечника.

Эпидермальные это абсолютно доброкачественные новообразования на различных частях тела и волосистой части головы. Рост связан с закупоркой сальных желез и образованию замкнутых полостей. Имеют вид возвышающихся шаровидных узлов различной степени плотности. Этот вид болезней кожи, конечно, сложно спутать с родинкой или родимым пятном, однако разнообразие и внешний вид могут ввести в заблуждение.

Виды эпидермальных кист:

• милиум — миниатюрная киста, заполненная кератин кожи. Размеры до 2 мм, блесовато — серого цвета. Высыпания могут быть единичными или множественными. Могут возникнуть как в детском возрасте та и более зрелом.
• синовиальная киста — образуется около суставов, чаще на кистях рук и ног. Содержит киста прозрачную гелеобразную жидкость.
• имплантационная киста — возникает в результате травмы, когда наружный покров кожи проникает в глубокие слои кожи. Любимая локализация на ладонях и подошвах. Имеет вид плотного узелка.
• волосяная киста — кистозное образование на волосистой части головы размерами от 0.5 см — до 5 см. Множественные или единичные образования, чаще возникает у женщин.
• эпидермальная киста или атерома — самая распространенная киста кожи, образовавшаяся в поверхностном слое кожи. Диаметр разный до 5 см. Излюбленная локализация лицо, шея, грудь, верхняя часть спины. В центре небольшое отверстие содержит густую белесовато-желтую массу.

Старческая кератома возможно, самая частая доброкачественное новообразование кожи в поверхностном слое кожи. Имеет вид округлого пигментированного пятна с наслоением роговых чешуек. Слегка возвышаются над поверхностью.

Появление ее генетически предрасположено, однако проявляется после 35 лет. Количество с возрастом увеличивается. Все может начаться с единичного образования до нескольких тысяч у глубоких стариков. Может быть, известна под другим названием — кератопапиллома, старческая бородавка или себорейный кератоз. Чаще встречается у мужчин.

Кератоакантома полусферическое образование на коже, которое возвышается над поверхностью кожи. В центре кратерообразное углубление, заполненное отмершими слоями кожи. Врачи часто путают кератоакантому с плоскоклеточным раком кожи. Однако есть отличия, прежде всего в гистологическом строении.

Стандартный возраст появления от 40 лет. Быстрый рост, может вырасти до 3 см в течение несколько недель. Пациентам кератоакантома не доставляет никаких неудобств, кроме косметического дефекта. Цвет от нормального цвета кожи до коричневого. Плотность умеренная. Размеры могут достигнуть до 10 см, форма круглая.

Рак кожи, какие родинки опасны?

Злокачественные новообразования кожи и как их распознать вовремя? Актуальный вопрос, который многим людям может спасти жизнь.

Злокачественные новообразования:

1. Плоскоклеточный рак.
2. Базальноклеточный рак.
3. Меланома.

Плоскоклеточный рак это злокачественное новообразование многослойного плоскокго эпителия кожи и слизистых оболочек. Возникновению этого вида рака предшествует действие некоторых факторов, которые выступают катализатором.

• солнечное излучение;
• соединение мышьяка;
• рентгеновское излучение и другие.

Чаще болеют светловолосые люди с белой кожей и высокой светочувствительностью, однако у представителей азиатской и негроидной расы частота заболеваемости не ниже в результате действия других вредных факторов.

Люди в группе риска:

• работающие, на открытом воздухе;
• фермеры;
• моряки;
• строители;
• работники с химическими реактивами;
• контактирующие, с рентгеновскими лучами.

Основное проявление это кожные образования. Локализация опухоли разнообразна наиболее опасная локализация на внутреннем и наружном углах глаз. Опухоль растет и быстро увеличивается в размерах больше в высоту. Основание неподвижное. Поверхность неровная, бугристая с чешуйками или без.

Иногда при некоторых разновидностях этого рака с изъязвлением в центре. Внешний вид белесый склерозированный узелок с размытыми границами.

Базальноклеточный рак распространенная форма рака исключительно кожи, из эпидермиса с волосяными фолликулами. Растет в глубинные слои мягких тканей, разрушая мышцы, и кости. Прорастая, опухоль разрушает сосуды, что приводит к кровотечению. В других случаях цвет опухоли коричневый вплоть до сине — черного. Поверхность гладкая, блестящая, консистенция плотная. Форма округлая с углублением в центре.

Возраст поражения разный, но чаще после 45 лет. Мужчины болеют чаще. Базальноклеточный рак выглядит как родинка светло-розового цвета с нитевидными сосудами. Возвышается над поверхностью кожи. Для точной диагностики делают биопсию кожи. Факторы риска такие же, как при плоскоклеточном раке. Солнечное облучение, действие химических канцерогенов.

Меланома пожалуй, одна из самых опасных из злокачественных новообразований. Развивается она из пигментных клеток меланоцитов. Возможность развития меланомы это самая важная причина, по которой люди должны знать о родинках как можно больше. Рак кожи и наличие родинок в этом случае очень тесно взаимосвязаны.

Излюбленная локализация:

• кожа;
• сетчатка глаз;
• слизистые оболочки влагалища, полость рта, прямая кишка.

Опухоль быстро прогрессирует и метастазирует по лимфатическим и по кровеносным сосудам. Часто бывает так, что пациент погибает от метастатического поражения и интоксикации, так и не обнаружив первичную локализацию опухоли. Ответная реакция организма совсем слабая или отсутствует вовсе.

Диагностика опасной родинки

Предраковые изменения кожи, часто развивается из таких видов родинок:

1. Врожденный невоклеточный невус (гигантский или мелкий) — этот вид родинок обнаруживается сразу после рождения. Это доброкачественное новообразование. Размеры из самые разнообразные от очень мелких до гигантских. Не зависимо от размера любой может стать предшественником меланомы. Внешне образование приподнято над уровнем кожи, в виде бляшки иногда прикрыто волосами. Форма правильная или нет, границы могут быть размытыми или четкими. Поверхность бугристая, морщинистая. Цвет — все оттенки коричневого.
2. Диспластический невус – это приобретенная родинка или пигментное пятно. Он может возникнуть, как на чистой коже, так и в виде компонента сложного невуса. Его рассматривают, как предшественника поверхностно распространяющейся меланомы. Появляются диспластические невусы незадолго до полового созревания и продолжают образовываться до самой старости. Как и в других случаях, провоцирующим фактором является избыточный солнечный свет.По внешнему виду диспластический невус, слегка возвышающаяся над поверхностью кожи образование коричневого цвета без четких границ.
3. Злокачественное лентиго и лентиго — меланома — новообразование предшественник меланомы. Плоское, внутриэпидермальное образование, не возвышающееся над поверхностью кожи на всем протяжении. Если на поверхности появляется выбухающяя папула, то это означает превращение его в меланому. Фактор риска — работа на открытом воздухе. По внешнему виду пятно размерами от 3 до 20 см. Имеет причудливую окраску от светло коричневого и черного с вкраплениями и кляксами черного цвета на коричневом фоне. Форма неправильная с неправильными границами. Излюбленная локализация на открытых участках кожи шеи, плечах, тыльной поверхности кистей.

Если ваша обычная родинка начала меняется, а именно увеличиваться в размере, кровоточить, изменять цвет, и форму, при чем, это может быть как потемнение цвета, так и ослабление цвета, в этом случае необходимо обратиться к врачу.

Травма родинок

Вне зависимости от того много у вас родинок или нет, вероятность повредить ее всегда велика. Можно просто оцарапать образование или полностью оторвать во время выполнения гигиенических процедур или же по другим причинам. Однако не стоит паниковать. Прежде всего, необходимо принять все меры по предупреждению попадания инфекции в рану.

Для этого обработать место травмы антисептиком и остановить кровь. Во-вторых, оторванную родинку стоит отнести в гистологическую лабораторию для исследования. Как известно, есть виды родинок построенных из капилляров, поэтому кровотечение может быть довольно сильным.

К какому врачу обратиться

В случае если вы обнаружили у себя или своих родных подозрительную родинку. Необходимо обратиться к дерматологу или онкодерматологу. Удалить родинку становиться необходимым если:

• родинка начала быстро расти;
• кровотечение из образования;
• неправильная форма, воспаление;
• родинка расположена в таком месте, что постоянно натирается или травмируется одеждой;
• вы травмируете родинку при бритье или расчесывании волос;
• грубый косметический дефект;

Врач проведет осмотр и тщательное исследование образования. Это необходимо для правильного выбора методики удаления и лечения.

Лечение и удаление родинок

Существуют несколько методик по удалению родинок, а также лечение родинок после удаления.

1. Удаление лазером — удаление происходит послойно. На месте образования останется впадинка. Операция длится не более 6 минут Недостатком можно считать поверхностное иссечение родинки, без подлежащих тканей.
2. Электрокоагуляция — удаление при помощи переменного электрического тока. Позволяет контролировать глубину. На месте родинки останется небольшой ожег, который постепенно исчезнет.
3. Криодеструкция — удаление при помощи жидкого азота при очень низких температурах (ниже 170 градусов Цельсия). Родинка под действием физического фактора разрушается и отторгается. Метод популярный, но могут возникнуть осложнения.
4. Хирургическое иссечение — этот способ подходит для всех видов родинок, даже для лечения злокачественных новообразований кожи. Процедура делается под анестезией. После нее остается линейный шрам.
5. Радиоволновой метод — метод безболезненный, не оставляет следов на теле. Удаление производится специальной установкой Сургитон.

Следует помнить, что в случае диагностики злокачественного новообразования кожи хирургическое лечение должно проводится в специализированном стационаре онкологии.

Народные средства для удаления пигментных пятен и родинок

Родинки самостоятельно удалять нельзя, иначе могут возникнуть необратимые для здоровья последствия. Если вы все же решили сделать это в домашних условиях, проконсультируйтесь у врача дерматолога и обследуйте перед этим свои родинки на наличие онкологии.

Одуванчик очень эффективное средство для избавления от родинок и веснушек. Весной возьмите одуванчик и протирайте его соком проблемную зону.

Для этих же целей можно воспользоваться соком лука.

Сделать компресс на родинку из смеси льняного масла и меда. Прикладывайте этот состав по три раза в день в течение месяца.

Протирайте родинку свежим ананасовым соком.

Достаточно опасный метод избавления от родинок применение поочерёдно сока лимона и чеснока. Повторяете процедуру в течение недели по три раза в день.

Заключение

Милые веснушки на переносице, гигантские пятна на коже или же небольшие выпуклые пуговки. У каждого человека на земле есть эти новообразования.

Родинки являются неотъемлемой частью нашего тела, поэтому не спешите бездумно удалять их во имя стандартов красоты. Будьте индивидуальны.

Однако не стоит халатно относиться к своему здоровью. Внимательно изучите свои родинки и при малейшем подозрении обратитесь к врачу. Помните, что лечение и удаление родинок необходимо проводить в медицинском учреждении, квалифицированными специалистами.

На теле любого человека находятся родинки (невусы), которые имеют доброкачественный характер. Это врожденные или появившиеся в течение жизни пигментные образования на коже, которые различны по цвету, размеру, форме. Однако в силу каких-то обстоятельств иногда родимые пятна перерождаются и становятся злокачественными. Это несет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Что такое злокачественные родинки

Под пигментированными образованиями нередко протекает меланома – раковое заболевание, которое развивается из базального слоя эпидермиса. Она возникает на любой части тела, но чаще образуется на открытых участках, которые регулярно подвергаются ультрафиолетовому излучению. Меланома – это самая опасная форма онкологии, поэтому нужно с особым вниманием следить за состоянием родимых пятен на теле.

Ни одно злокачественное образование не сравнится с разнообразием клинических проявлений, всевозможными вариантами течения патологических процессов и гистологической структуры меланомы. Болезнь развивается, как первично на неизменных кожных покровах, так и вторично из врожденных или приобретенных родинок. Во всех случаях источником злокачественной опухоли являются меланоциты. Трансформация родимых пятен происходит из-за повреждения клеток кожи на уровне ДНК.

Как выглядят опасные родинки

Хотя признаки злокачественной родинки и отличаются разнообразием очертаний, консистенцией, динамикой изменений и окрасом, существуют общие для всех формы, разработанные врачами косметологами и дерматологами. Комплекс их свойств по начальным буквам составляет аббревиатуру «АКОРД»:

1. А – асимметрия. Отсутствие контуров кожного нароста и симметричности формы. Исключением являются родимые пятна на теле у грудного ребенка.
2. К – края. Чаще размытые и нечеткие.
3. О – окраска. Как правило, неравномерная. Отмечается множество полосок и точек разных оттенков от черного до темно-коричневого.
4. Р – размер. В диаметре от 7 мм и больше.
5. Д – динамика развития. Увеличение родимого пятна, которое было от рождения или резкий рост нового невуса.

С неровными краями

Раковые родинки почти всегда имеют неровные края или фестончатую форму границ. Однако существуют и неопасные невусы с измененными контурами – диспластические. Если родинка изменилась по краю, то представлять опасность она может, если есть дополнительные признаки развития меланомы:

• сильно изрезанные границы;
• четко выраженная асимметрия;
• ускоренное изменение родинки по размеру.

Опасные виды

Плохие родинки делятся на пять разновидностей:

1. Пограничный пигментный невус. Узелок на теле небольшого размера, который имеет окраску от серого до черного оттенка. Это злокачественное новообразование может локализоваться в любом месте. Чаще пограничный невус бывает единичным. Узелок состоит из множества клеток, содержащих меланин. В какое-то время он не смог выйти и остановился между эпидермисом и дермой. Такое новообразование не меняет цвет, параметры и численность, не реагирует на влияние УФ-лучей.
2. Голубой невус. Пигментное новообразование маленького размера, которое имеет характерную голубую или темно-синюю окраску. Образование часто бывает единичным, но иногда наблюдается множественные голубые невусы. Родинка имеет плотное, гладкое, безволосое покрытие. Она располагается на возвышенности кожи близко к лицу, ягодицам или конечностям и не превышает 2 см в диаметре. Голубой невус характеризуется медленным ростом, поэтому долгое время у пациента не вызывает субъективных ощущений и остается незамеченным.
3. Гигантская пигментная родинка. Новообразование по внешнему виду напоминает бородавку, которая отличается растрескавшейся бугристой поверхностью. Окрас образования варьируется от серого до коричневого и черного. С возрастом нарост сильно увеличивается и со временем достигает внушительных размеров. Считается самым опасным невусом, поскольку в половине случаев перерождается в онкологический.
4. Невус Ота. Единичное томно-синее пятно неправильной формы. Иногда можно увидеть группу сливающихся пятен, располагающихся возле глаза, в районе щеки или на верхней челюсти. Пигментация может захватить склеры и оболочки глаза, слизистую глотки и носа. Чаще носит односторонний характер. Невус Ота обязательно нужно лечить при обнаружении, так как он относится к меланомоопасным.
5. Меланоз Дюбрея (Дюбрейля). Коричневое пятно, возникающее в области лица у светлокожих людей. Форма невуса неправильная, но края четкие. Окраска пятна неравномерная – от коричневого до черного. Иногда новообразование выглядит как черная клякса на коричневом фоне. Рост родинки небольшой – от года до нескольких десятков лет. Данное заболевание относится к предраковому состоянию, поскольку риски перерождения в злокачественную опухоль очень высоки.

Перерождение невуса

При наличии провоцирующих факторов типичный невус может переродиться в злокачественный. К такому изменению приводит ультрафиолетовое излучение, поэтому необходимо избегать длительного нахождения под открытыми солнечными лучами, особенно с 11 до 16 часов. Этот факт подтверждается тем, что в южных государствах меланома диагностируется гораздо чаще, чем в северных, ведь люди круглый год подвергаются солнечному излучению.

Перерождение родимого пятна происходит из-за того, то нарушается его генная структура. Клетки рака атипичные и не поддаются контролю организма. Под воздействием неблагоприятных факторов они начинают размножаться и развиваться, а под их влиянием здоровые клетки начинают перерождаться. Существует ряд симптомов, которые должны насторожить:

• очень быстрый рост кожного новообразования;
• асимметричность;
• выпадение волосков из невуса;
• изменение контуров;
• возникновение уплотнений;
• болезненность возле новообразования;
• перемена цвета;
• выделение сукровицы.
• появление кровоточащих трещин.

Причины перерождения

Злокачественные родинки возникают не только из-за избыточного ультрафиолета. Причиной их перерождения часто становится травмирование или ожог. Нередко люди задевают родинки ногтями, мочалкой или каким-либо предметом. Нередко меланома возникает после случайного удаления невуса. Поражение родимого пятна может возникнуть из-за теплового или химического воздействия. Во всех вышеперечисленных случаях лучше сразу обратиться к дермато-онкологу. Причинами развития меланомы могут стать:

• электромагнитное излучение;
• употребление в пищу канцерогенов;
• повышенный радиационный фон;
• несоблюдение правил гигиены;
• купание в открытом водоеме.

Важную роль в перерождении невуса имеет генетический фактор. Если у кровного родственника была меланома, то у человека низкая способность адаптироваться к окружающей среде, и его относят в группу риска. Проблемы с родинками кожи нередко возникают у людей:

• с пигментными пятнами и веснушками на теле;
• со светлой кожей;
• светловолосых;
• с серыми, зелеными, голубыми глазами;
• с невусами, диаметр которых превышает 5 см;
• с большим количеством родимых пятен на теле.

Как определить злокачественную родинку

К пигментированным образованиям любого происхождения применяются разные методы диагностики. Самый распространенный – гистологическое исследование, когда у пациента берутся ткани для изучения под микроскопом. Наличие на поверхности невуса корочки, покраснения, кровоточивости, трещины является поводом для назначения другого анализа – мазка-отпечатка. Гистология с высокой точностью определяется онкологический характер нароста, вид и стадию развития заболевания (меланома, карцинома, базальноклеточный рак).

Существуют и другие методы обследования. К примеру, эпилюминисцентная микроскопия увеличивает в 40 раз изображение пигментированной области. С ее помощью легко рассмотреть структуру новообразования. Компьютер фиксирует на камеру изображение, сравнивая его с имеющейся базой данных. Диагностика родинки включает и другие мероприятия:

• беседа с врачом;
• визуальный осмотр;
• мазок с поверхности новообразования;
• биопсия (в редких случаях);
• дерматоскопия;
• анализ крови на онкомаркеры;
• удаление родинки, после чего материал исследуется на онкологию.

Чтобы не пропустить перерождение родинки рекомендуется регулярно осматривать тело на наличие пигментных образований самостоятельно в домашних условиях. Проверка производится в хорошо освещенном помещении возле большого зеркала в полный рост. Под руками должен находиться журнал для записей, измерительная ленка (линейка) и ручное зеркало. Для осмотра необходимо снять одежду, внимательно осмотреть все родинки и пятна на теле.

Особое внимание следует уделить тем участкам, которые в повседневной жизни невидимы: подмышки, стопы, половые органы, область под грудью (у женщины) и волосистую часть головы. Обнаруженный пигментированный участок надо измерять, после чего занести в журнал все данные: размер, месторасположение, внешний вид, дату. Для дальнейшего наблюдения лучше новообразование сфотографировать.

Показания для удаления

Пока родинка сохраняет четкий контур, остается плоской и имеет коричневатый оттенок – беспокоиться не о чем. Даже если со временем она медленно увеличивается в размерах – это тоже нормально. Если есть желание удалить доброкачественный невус, который портит внешний вид, то дерматолог после осмотра уберет его методом выжигания или замораживания. Злокачественные наросты на теле иссекаются только хирургическим путем. Показанием для удаления невуса являются:

• перерождение из доброкачественной родинки в злокачественную (малигнизация);
• слишком большой или неэстетический вид новообразования;
• химическая или механическая травма;
• новообразование, причиняющее дискомфорт из-за неудобного расположения, вследствие чего постоянно надрывается, рана кровоточит, человек испытывает болезненность.

Способы удаления

Удаление злокачественного нароста на теле не дает 100% гарантии, что онкология не вернется. Некоторые из методов даже опасны для жизни, поскольку подвергают организм снижению защитных сил, общему ослабеванию, укрепляя позицию заболевания. По этой причине любое вмешательство должно проводиться опытным специалистом в клинике. Способов удаления злокачественных невусов несколько:

1. Криодеструкция. Метод заключается в воздействии на нарост экстремально низкой температуры жидкого азота (-180 °C), после чего он постепенно отмирает. Невус не снимается, а покрывается корочкой, под которой кожа регенерирует. Рана заживает около месяца. После данной процедуры нередко образуется шрам.
2. Электрокоагуляция. Способ заключается в термическом поражении электрическим током тканей, которые окружают новообразование. Этим методом удаляется невус любого вида за один сеанс без кровотечения и открытой раны. На месте операции образуется корочка, которая в течение нескольких дней отпадает. Шрамов после процедуры не остается, но может возникнуть едва заметное пятнышко.
3. Радиоволновая терапия. Самый новый способ лечения новообразований. Для иссечения невуса используется кибер-нож – пучок радиации, сфокусированный на нужном участке. Главное преимущество метода радиохирургического лечения – неинвазивность. При помощи радиоволновой хирургии удаляют мелкие наросты с ярко выраженным контуром и сильно выступающие над поверхностью кожи. Иссекаются они без рубцов и шрамов. Метод не требует анестезии, а послеоперационный период отсутствует.
4. Лазерное лечение. Способ подразумевает воздействие направленным лазерным лучом на нужные ткани. Благодаря местной анестезии удаление проходит безболезненно. Процедура длится 5 минут, а контроль глубины диаметра луча гарантирует высокую точность оперативного вмешательства. Восстановление после операции происходит в течение 1-2 недель.
5. Хирургический метод. Рыхлые, крупные родинки с большой толщиной и глубиной, с подозрением на метастазирование принято удалять под общим наркозом исключительно хирургическим иссечением. Итог процедуры зависит от размера невуса и квалификации хирурга. Послеоперационные следы неизбежны, ведь происходит накладывание швов. Иногда это единственный способ избавиться от меланомы первой стадии.

Последствия удаления

После каждого метода иссечения невуса есть риск последствий. Иногда во время хирургического вмешательства происходит подкожное кровоизлияние, а после операции формируется шрам. Также есть опасность инфицирования раны. При неполном удалении пигментного образования на том же участке эпидермиса формируется бугорок, который может переродиться в злокачественную опухоль. Возможные негативные последствия после других методов удаления кожных наростов:

• лазерная терапия: появляется рубец, пятно или гиперпигментация дермы;
• электрокоагуляция: долговременные болезненные ощущения, возможность заражения крови, на коже может остаться ямка;
• криодеструкция: длительное жжение и зуд поврежденной дермы, вторичность возникновения грозит появлением раковых клеток, жидкий азот провоцирует ожоги на здоровой коже, после чего остаются пятна, ямки;
• радиоволновой метод: остаются послеоперационные следы на коже, иногда возникают признаки малигнизации.

Прогноз выживаемости

Самым полезным критерием определения уровня выживаемости является толщина злокачественного невуса, измеряемая в сантиметрах (глубина Бреслоу). Прогноз зависит от количества затронутых онкологией слоев (уровень Кларка). Плоскоклеточные меланомы менее 1 см имеют более благоприятный прогноз. Невусы величиной с горошину и глубоко посаженным корнем менее безопасны, поэтому имеют низкие показатели эффективности лечения. Процент выживаемости зависит от локализации пигментированного образования:

1. При большом количестве родинок имеется высокий риск развития меланомы. В 50% случаев невусы малигнизируются из-за частого травмирования. Прогноз в этом случае неблагоприятный, ведь опухоль диагностируется, как правило, на поздней стадии.
2. Первичная меланома, возникающая у лиц пожилого возраста, по оценке врачей имеет 5-летнюю выживаемость.
3. Реже дает регионарные лимфоузлы и метастазы злокачественное новообразование на слизистых оболочках, однако из-за отсутствия стандартного протокола лечения и большой агрессивности такого новообразования всего 25% людей с таким диагнозом имеют срок 5-летней выживаемости.

Профилактика

Значительно снизить риск развития меланомы помогают профилактические меры, принятые вовремя. Для этого необходимо:

• избегать УФ излучения;
• носить головные уборы;
• защищать глаза солнцезащитными очками;
• наносить на кожу косметические средства, защищающие от ультрафиолета;
• носить одежду, закрывающую тело;
• находиться в тени;
• не посещать солярии;
• употреблять в пищу продукты, богатые витамином Д;
• следить за состоянием родинок;
• периодически посещать дерматологический кабинет.

Фото опасных родинок

Видео

Родинки — изюминка каждой женщины, которые дарит природа. Но некоторые женщины чувствуют большой дискомфорт от таких подарков. Большие, полные и темные родинки препятствуют комфортно носить одежду. Пластические хирурги предлагают удалять их способом оперативного вмешательства. Но прежде чем ложится на операционный стол, стоит разобраться. Родинка-то маленькая, а проблема в ней может быть большая.

Злокачественные и доброкачественные родинки

Он обладает следующими свойствами:

• Без ущерба для кожи, мгновенно удаляет пигментные пятна, родинки, веснушки, возрастные пятна, шрамы, татуировки
• Не требует специальной подготовки
• Удобная для переноски, работает более пяти часов на одной зарядке
• Используем 3 разных уровня для различных целей
• В наборе 5 тонких и 1 большая насадка - идеально подходит для удаления татуировок, пигментных пятен, веснушек

Признаки злокачественной родинки

Осматривая тело, важно помнить общие признаки злокачественного невуса:

• отшелушивание верхнего слоя, изменяющаяся без причины поверхность родинки;
• пятно быстро растет;
• его структура уплотнилась или стала мягче;
• родинка чешется, жжет, внутри нее чувствуется покалывания;
• замечается покраснение возле невуса, похожее на аллергию;
• кажется, что мелкие родинки слились в одну большую;
• родинка покрылась мелкими ранами;
• изменился цвет;
• возле пигментного пятна появились папилломы;
• из родинки выпали волоски.

Даже один признак из перечисленных является поводом для тревоги и может быть причиной перерождения родинки в злокачественную. Невооруженным глазом состояние невуса может определить только онколог или дерматолог. Но имеющиеся признаки должны стать толчком к визиту в клинику.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Злокачественная родинка имеет рыхлую, жирную структуру, неровные контуры, темный цвет, на ней не растут волоски.

Фото

Истории наших читателей!
"В прошлом году на шее появились мягкие наросты, которые часто травмировались об одежду. Врач сказал, что это папилломы и посоветовал удалить их хирургическим путем.

Нашла в интернете этот спрей и решила попробовать. Препарат помог. Через месяц образования усохли и отвалились. Надеюсь, снова не выскочат."

Чем опасны злокачественные родинки?

Изменение генетической и клеточной структуры родимого пятна может быть причиной развития кожных раковых опухолей. Самая простая форма – базальноклеточный рак. Он не смертельный, поддается лечению на первой и второй стадии с помощью хирургических операций. Есть и более серьезные формы рака кожи. Меланомы на 3 или 4 стадии уже неизлечимы .

При нарушении целостности верхнего слоя эпидермиса, болезнь дает много осложнений на другие органы. Поэтому так опасно травмировать родинки: малейшее повреждение может послужить толчком к озлокачествлению, а в случае злокачественного образования - к метастазированию.

Диагностика

Никогда не следует удалять родинки без диагностики. Врач опирается на медицинские показания для удаления черных пятен.

Невооруженным взглядом можно заметить такие признаки:

• перерождение доброкачественной родинки в злокачественную;
• некрасивый внешний вид и большие размеры;
• наличие ножки у родинки;
• неудобное расположение родинки, которое влечет ее постоянное травмирование одеждой;
• дискомфорт и болезненность родинки, кровоточивость.

Родинки с такими показаниями необходимо удалить в целях профилактики инфицирования и возникновения злокачественной опухоли.

Диагностируя невус, дерматологи пользуются специальным аппаратом – дерматоскопом. С помощью аппарата можно посмотреть через линзу увеличенное новообразование на коже и изучить симметричность, структуру и состояние родинки без применения скальпеля. Если раковая родинка похожа на узелок, дерматоскопия не проводится. Образец ткани такого невуса отправляется на гистологическое обследование.

В считанные дни рак кожи вызывает необратимые процессы в организме. Поэтому затягивать с диагностикой и лечением не стоит. Народная и традиционная медицина этой болезни не поможет, даже навредит. Травяные чаи и примочки преобразования доброкачественной родинки в злокачественную не остановят.

Метод лечения определяется врачом после комплексной диагностики.

В дерматологии практикуется 5 базовых методик для удаления родимых пятен:

Один из самых популярных и безопасных методов устранения пигментных пятен - лазерное прижигание. Фракционный СО2 лазер работает на инфракрасных лучах. Температура излучения углеродистого лазера достигает 100 градусов по Цельсию в центре зоны действия.

Врачи дерматологи используют CO2 лазер для удаления плоских бородавок, пигментных пятен. Фракционный лазер в более щадящем режиме используют косметологи. Дерматологи с его помощью выжигают ткани. Криодеструкция и электрокоагуляция удаляют поверхностно расположенные бородавки. Более глубокие возможно удалить или лазером, или хирургическим путем.

Углеродистый лазер позволяет удалить бородавки по всему телу, даже глубокие подошвенные. Удаления осуществляется с местной анестезией. Боли или дискомфорта во время мини-операции не чувствуется. Первые два дня после процедуры ранку необходимо обработать антисептиком.

Последствия от удаления таких родинок уходят через 4-6 дней. Кожа в зоне удаления остается розовый след на протяжении 1-2 месяцев, потом возвращается нормальный телесный цвет.

Тем, у кого на теле много родинок, нужно мыться только мягкой губкой, а не жесткой мочалкой и тем более – не тереть спину щеткой. Выступающие над поверхностью кожи родинки лучше всего осторожно мыть рукой.

МЕЛАНОМА - злокачественная опухоль человека, развивается из эпидермальных пигментных клеток (меланоцитов) как нормальной кожи, так и родимых пятен (невусов). Меланома составляет около 13 % в структуре онкологических заболеваний кожи. Причина меланомы не установлена.

В настоящее время наблюдается постепенное распространению меланомы среди молодых людей и преимущественное поражение женщин. Меланома может возникнуть в любом месте. Первичные опухоли чаще всего появляются на туловище у мужчин и на нижних конечностях у женщин. Опухоль обычно растет в трех направлениях: над кожей, по ее поверхности и вглубь, последовательно прорастая через слои кожи и подлежащие ткани. Чем глубже распространяются тяжи опухолевых клеток, тем больше вероятность осложнений. В некоторых случаях опухоль может метастазировать лимфогенным и гематогенным путём. Клетки опухоли, распространяясь по лимфатическим сосудам, образуют при этом первые метастазы в регионарных лимфатических узлах. Гематогенным путём (по кровеносным сосудам) может происходить метастазирование в печень, лёгкие, кости, головной мозг.

Признаками возникновения меланомы могут являться:

Изменение цвета (уменьшение или резкое усиление пигментации - вплоть до черного цвета).

Неравномерная окраска, нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области невуса, шелушение.

Возникновение воспалительной ареолы вокруг родинки (краснота в виде венчика).

Изменение конфигурации по периферии, "размывание" контура невуса.

Увеличение размера невуса и его уплотнение.

Возникновение у основания невуса узловатых мелких папилломатозных элементов с очагами некроза.

Зуд, жжение, покалывание и напряжение в области родинки;

Появление трещин, изъязвлений, кровоточивости.

Таким образом, при появлении на коже темного быстрорастущего образования неправильной формы, при изменений структуры одного из пигментных образований, ранее уже существовавших, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу или хирургу-онкологу. Ранние стадии и поверхностно расположенные меланомы обычно неплохо поддаются лечению. Однако, иногда на практике приходится сталкиваться с распространенным процессом, осложненным метастатическим поражением внутренних органов. В таких случаях приходится прибегать к комбинированному лечению, включающему расширенные операции и длительные курсы химио- и иммунотерапии.

Самообследование провести несложно:

Проведите мысленно через центр родинки ось. Нормальные родинки «делятся» на равные половинки. Асимметрия – сигнал опасности.

Осмотрите контуры родинки – при злокачественном перерождении края становятся зубчатыми.

Проверьте, не меняет ли родинка цвет: нет ли вкраплений, прожилок.

Следите за размером «подозрительных» (особенно больших родинок). Периодически измеряйте их диаметр линейкой и записывайте показания

Контролируйте любые изменения: размер, объем, текстуру. Если родинка вдруг начала кровоточить или стала болезненной – срочно к врачу!

Раз в год «техосмотр» у онкодерматолога стоит проходить и тем, у кого много родинок и если они крупные. Желательно показаться врачу и после отдыха в жарких краях.

Чаще всего перерождение родинок провоцирует инсоляция (пребывание на солнце). Бесполезно защищать родинки от вездесущих солнечных лучей полотенцем, панамой и уж тем более заклеивать пластырем – парниковый эффект наносит двойной удар. Не менее опасен и солярий, он абсолютно противопоказан тем, у кого много родинок на теле.

Сопоставление обычных родинок и злокачественных:

Меланома имеет разную форму, цвет и размер

и может разместиться где угодно

И, как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить.

1. Проходите регулярные осмотры у дерматолога (при наличии обычных родинок – 1 раз в год, при выявленных атипичных невусах – по рекомендации врача)

2. Не травмируйте родинки и папилломы, самостоятельно не пытайтесь избавиться от образований на коже, так как любой раздражающий фактор может спровоцировать рост опухолевых клеток на предрасположенном фоне.

3. Соблюдайте режим пребывания на солнце (независимо от вашего фототипа кожи время пребывания на открытом солнце допускается до 10 часов утра и после 17.00 с применением солнцезащитных средств).

4. Не злоупотребляйте солярием. Всего лишь 20 минут загорания в солярии эквивалентно приблизительно 4 часам нахождения на солнце. Загорать при отсутствии медицинских противопоказаний рекомендуется не более 1 раза в неделю, обязательно защищая глаза, волосы и молочные железы.

Хлопковая одежда задерживает солнечные лучи всего на 20%. Наибольшую защиту от солнца обеспечивает полиэстер. Более темная одежда лучше защищает от солнечных лучей, чем светлая, а вязанная одежда - лучше чем одежда из тканей. Двухслойные материалы почти удваивают свои защитные свойства, а у мокрой материи они на треть снижаются. В жару лучше носить свободную одежду из плотной ткани. Складки такой одежды как бы обеспечивают двойной слой материала, почти удваивая ее солнцезащитные возможности. Но лучшая защита от яркого солнца - это оставаться в тени.

Основные факторы риска возникновения меланомы – это светлая кожа (I - II фототипы), склонность к веснушкам, многочисленные родинки, меланома у ближайших родственников, сильные солнечные ожоги, перенесенные в детском возрасте (один или более), возраст (старше 30 лет), воздействие сильного солнечного излучения в течение многих лет, изменение структуры невусов.

При появлении на коже темного быстрорастущего образования неправильной формы, при изменений структуры одного из пигментных образований, ранее уже существовавших, необходимо обратиться за консультацией к дерматологу-онкологу или хирургу-онкологу. Ранние стадии и поверхностно расположенные меланомы обычно неплохо поддаются лечению.

P.S. реальный пример борьбы с этой проблемой можно увидеть в .

МЕЛАНОМА

Меланома - это злокачественная это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро образует метастазы, после чего считается практически неизлечимой.

В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому. Что такое меланома, какие группы людей подвержены риску заболеть этим видом рака кожи, а также о том, как можно распознать меланому на ранних этапах ее развития?

Что такое меланома

Меланома - это особо агрессивный вид рака кожи . Как правило, меланома берет начало из клеток кожи, синтезирующих пигмент, окрашивающий загоревшую кожу, родимые пятна или веснушки. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название онкологического заболевания меланома.

Заболеваемость меланомой составляет около 8 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и около 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин. В отличие от других форм рака (злокачественных онкологических заболеваний), меланома чаще поражает людей молодого возраста (15-40 лет). В структуре смертности от онкологических заболеваний среди женщин меланома занимает второе место (на первом месте рак шейки матки), а среди мужчин – шестое (после рака легких, рака предстательной железы, рака желудка, рака толстого кишечника, рака поджелудочной железы).

Опасна ли меланома?

Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах) которые в течение несколько месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.

Как образуется меланома?

Источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики строения и всех пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:

Веснушки – пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.

Родинки (родимые пятна, невусы) – пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.

Атипичные невусы – крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.

Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).

По каким признакам можно различить меланому?

В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.

Главные признаки, отличающие меланому это:

1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.

2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.

3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.

Дополнительные признаки диагностики меланомы это:

Увеличение размеров родинки больше 7 мм;

Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;

Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.

В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).

При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.

Виды меланом .

С клинической точки зрения различают несколько видом меланомы:

Поверхностная меланома – это самый распространенный вид этого типа рака кожи. Поверхностная меланома располагается в верхних слоях кожи, а ее поверхность не сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Этот тип меланомы проще всего спутать с обычной родинкой или атипичным невусом.

Узловатая меланома встречается у четверти всех больных с меланомой. Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Узловатая меланома имеет вид темноокрашенного узелка различных размеров, приподнятого над поверхностью кожи.

Меланома лентиго – встречается на голове и шее пожилых людей. Поверхность этой опухоли слабо приподнята над поверхностью кожи.

Подногтевая меланома встречается у каждого десятого больного с меланомой. Чаще всего опухоль образуется под ногтями больших пальцев ног.

Что такое показатель Бреслоу?

Показатель Бреслоу (толщина Бреслоу) определяет толщину на которую клетки меланомы проникли вглубь кожи. Показатель Бреслоу определяют во время гистологического исследования образца тканей взятого из предполагаемой опухоли. Если значение показателя Бреслоу меньше 0,5 мм, то опухоль не злокачественная и удалять пигментное пятно не обязательно. При показателе Бреслоу больше 0,5 мм пациент должен быть в обязательном порядке направлен к дерматологу для удаления образования.

Кто рискует заболеть меланомой?

На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли. У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.

Как защитить себя от меланомы?

Ввиду чрезвычайной опасности меланомы людям, подверженным большому риску развития этого заболевания (например, люди, проводящие много времени под открытым небом) рекомендуется соблюдать некоторые мере профилактики меланомы и других видов рака кожи. Для того чтобы уберечь себя от рака кожи:

Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в обеденные часы. Если пребывание на солнце неизбежно защитите открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте футболку с длинными рукавами, широкополую шляпу, штаны.

Находясь под прямыми лучами солнца, обязательно используйте солнцезащитный крем. Фактор защиты крема должен быть не меньше 15.

Изучите все главные и второстепенные признаки меланомы и по возможности обсудите их с врачом. Убедитесь в том, что точно знаете, как может выглядеть меланома и как ее отличить от обычной родинки.

Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.

Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.

Меланома и другие виды рака кожи

Кроме меланомы существуют и другие виды рака кожи (плоскоклеточный рак кожи, базалиома), однако в отличие от меланомы они гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.

Базалиома или плоскоклеточный рак кожи проявляются в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.

Лечение меланомы и других видов рака кожи

Тип лечения меланомы и его эффективность, зависит от стадии ее развития. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на полное выздоровление. При подтверждении диагноза меланомы или другой формы рака кожи проводят хирургическое удаление опухоли. Обычно операцию проводят под местным наркозом. Само по себе хирургическое вмешательство не представляет никакой опасности для больного.

В некоторых случаях хирургическое лечение комбинируют с радио – и химиотерапией. Появление метастаз значительно снижает шансы больного на выживание, однако в последнее время появились сообщения об изобретении новых способов борьбы с раком, в частности с меланомой, например, при помощи моноклональных антител, которые могут победить болезнь даже на стадии метастазирования.

Библиография:

1. Анисимов В. В. Меланома кожи, Рос.акад.наук, Ин-т онкологии им.Н.Н.Петрова Спб. : Наука, 1995-

2. Г.К. Павловна Злокачественная меланома и предшествующие изменения кожи, Наук.думка, 1991

=======================================

ЛЕЧЕНИЕ меланом

Меланома (меланобластома) - это злокачественная пигментная опухоль, которая отличается большим разнообразием и агрессивным ростом. В большинстве случаев проблема начинается с родинки (невуса), которая под действием солнца, радиации, травм и других раздражающих факторов начинает расти и изменяться. К признакам перерождения родинки в злокачественную опухоль относятся: выпадение волос и исчезновение кожного рисунка на ее поверхности, шелушение, воспаление, изменение цвета и контура, жжение, зуд, мокнутие. Особенно опасно возникновение мелких узловатых элементов с узелками некроза у основания невуса.

Необходимо регулярно осматривать подозрительные родинки, особенно большого размера (10-15 мм), имеющие темно-коричневую или черную окраску. Врожденные невусы чаще перерождаются в рак и намного опаснее, чем приобретенные. При обнаружении такого рода изменений необходимо срочно обратиться к врачу. При наличии изъязвленной поверхности опухоли берут только мазки-отпечатки, для цитологического исследования. Если гниющий невус покрыт корками, то можно приложить сверху салфетку со свиным салом, до момента взятия мазка. При снятии салфетки в месте со свиным жиром легко снимаются и наружные корки. Взятие биопсии и кюретаж (выскабливание) невуса при неповрежденной коже категорически противопоказаны!

Лечение

Основной метод лечения меланомы – широкое иссечение опухоли, отступая от края новообразования 1,5–3 см. Операцию стараются производить под общим обезболиванием, т. к. местная анестезия может способствовать росту опухоли и метастазированию. Определяющим фактором в прогнозе лечения опухоли является не только увеличение лимфоузлов, но и степень их проникновения. Существует пять ступеней инвазии (проникновения), причем 4 и 5 считаются самыми опасными в плане распространения заболевания, т.к. при этом разрастание вглубь может достигать 4 мм и более. У пожилых людей первичная опухоль чаще изъязвляется, а так же могут образовываться беспигментные или слабо пигментные меланомы кожи, ярко-красного или розового цвета. Такие виды опухолей, а так же опухоли с изъязвлениями считаются очень агрессивными и имеют плохой прогноз. Поэтому пожилым людям нужно беречь от солнца область лица и стоп, т.е. места, где чаще возникают меланомы после 60 лет и старше.

Чтобы подсушить, уменьшить воспаление и изъязвление опухоли на начальной стадии , в первые дни к родинке наружно можно прикладывать листья тысячелистника и подорожника (1:1) и сок из этих листьев.

Прикладывать листья лучше на 3-4 часа, затем следует заменить сырье свежим, не сильно забинтовывая больное место.

Лучший лечебный результат дает сложная мазь.

Смешать в стеклянной банке: 3 части измельченных почек тополя, 2 части измельченных гранатовых корок, 3 части порошка ладана, 2 части мелко измельченного корня марены красильной, 2 части порошка острого красного перца (чили). Залить сверху 70% спиртом, чтобы он хорошо, с небольшим запасом, покрывал все ингредиенты. Настоять 2 недели в теплом месте, периодически встряхивая.

Внимание: корни марены красильной должны быть свежими, т. к. они быстро теряют свои лечебные свойства (срок хранения сырья не более 3 месяцев). Такая настойка является противораковой и может самостоятельно использовать для смачивания и прикладывания салфеток к опухоли.

Можно смешать эту настойку с каким-нибудь жирным кремом 1:1 и получится противораковый крем для невусов и открытых раковых язв.

На начальных стадиях избавиться от загноившейся родинки можно, смазывая невус дополнительно маслом безвременника , как бы выжигая его.

Масло безвременника великолепного приготавливают из расчета 10 г семян безвременника на 200 мл растительного масла (лучше кукурузного). Настаивать в темном месте 20 дней, периодически встряхивая. Хранить в холодильнике.

Нужно помнить, что крем действует на наружную опухоль и эффективен при лечении только наружной опухоли (1-2 стадия), а для удаления возможных метастазов нужно добавить настойку аконита джунгарского с травами (см. ниже).

Напомню, что меланома очень быстро дает метастазы и поэтому не стоит успокаиваться, надеясь, что хирургическое удаление опухоли вылечит вас. Первичный очаг меланомы со временем увеличивается, а метастазы распространяются по кровеносной и лимфатической системам. Надо сказать, что движение метастазов по кровотоку является самым быстрым способом проникновения меланомы во внутренние органы. В связи с этим стандартная процедура по удалению «сторожевого» узла (первый увеличенный лимфатический узел) в онкологии не только не приносит лечебного результата, а напротив, только усиливает их рост. Иссечение первичной опухоли дает результаты только в самой начальной стадии, при этом на практике часто, уже в течение 4-6 месяцев отмечается метастазирование.

Меланома коварна и очень устойчива к большинству видов химиотерапевтических препаратов. В настоящий момент использование любых видов терапии (химио-, лучевой, иммуно -) слабо улучшает состояние больных и практически не продлевает им жизнь. Применение же сложных комбинированных методов лечения больных с метастазами имеет временный эффект уменьшения опухолей не более чем на 20-30%.

Народная медицина

Известно, что любой объемный процесс в организме подавляет иммунитет, а негативные проявления (стресс, операция, химиотерапия, резкая смена климата и др.) плюс ко всему еще и провоцируют большой выброс гормонов надпочечников, стимулирующих рост раковых клеток. Не забудьте про это, особенно если вам предстоит операция по удалению невуса. В этой ситуации народная медицина в первую очередь рекомендует принимать природные адаптогены: настойку женьшеня или настойку радиолы розовой (аптечные препараты) по 20-25 капель, настойку элеутерококка по 30-35 капель 3 раза в день с ¼ стакана воды.

Напомню, что полное действие настоек начинается только через 7-8 дней после начала приема. Любую из настоек можно принимать около 2 месяцев, затем следует поменять на другую.

Онкологические больные должны постояннопринимать природные адаптогены, так как они обладают еще и противораковым эффектом. После выжигания невуса маслом безвременника лучше начать прием настойки лимонника по 30 капель 3 раза в день в течение месяца.

А сразу после операции по удалению невуса лучше принимать 3-4 недели экстракт левзеи (жидкий) по 20-25 капель 3 раза в день.

Хорошо себя зарекомендовала настойка аконита джунгарского как противометастазное средство. Вместе с аконитом применяется целый комплекс противораковых трав, который не только поддерживает работу внутренних органов и систем, но и помогает акониту работать еще сильнее. Эффективность такого комплекса на 3-й стадии меланомы может достигать 60-70%.

Приведу пример такого комплекса.

Настойка аконита джунгарского.

Настойку принимают по стандартной методике «горкой»: от 1 капли до 10 и обратно, 3 раза в день до еды за 60-90 минут. Капать в 1/3 стакана молочной сыворотки комнатной температуры. После проведения «горки» сделать 7-дневный перерыв с очисткой организма. Настойка аконита джунгарского приготавливается из соотношения 20 г сухого измельченного корня на 1 л 70% спирта. Настаивать 3 недели в темном месте, периодически встряхивая. Привыкание к настойке начинается через 12-14 месяцев.

Настойка катарантуса розового (приготавливается из свежего сырья).

Стеклянную банку рыхло заполнить свежей травой катарантуса и залить 70% спиртом, настоять 2 недели на солнце. Средство довольно токсичное для печени, поэтому дозировка подбирается исходя из состояния больного. Обычно принимают по 15 капель настойки 3 раза в день, выходя на эту дозировку постепенно. Принимать 2-3 месяца, затем один месяц перерыв. Хорошо измельченный свежий корень катарантуса, смешанный с топленым нутряным салом в соотношении 1:10, является отличным средством для лечения гнойных раковых язв.

АСД фракция-2 , применяется в небольших дозах, как средство, усиливающее действие трав, стимулирующее защитные силы. Принимают через 30 минут после принятия настойки аконита джунгарского или настойки катарантуса розового. Прием начинают с 3 до 15 капель3 раза в день со ¼стакана воды. На 15 каплях остановиться и пить так до тех пор, пока не наступит перерыв в схеме приема аконита. При этом резко прекратить прием (вниз не спускаться!), сделать перерыв 7 дней, как и перерыв в настойке аконита. Потом начать прием аконита с 1 капли, а АСД с 3 капель 3 раза в день. Если при приеме АСД возникает дурнота или тошнота, то АСД можно капать в 1/3 стакана кефира, водой не запивать!

Настойка переступня белог о на сухом красном вине, применяется чаще при метастазах в легкие (наиболее частое место метастазов меланомы), головной мозг, печень, сердце. Метастазы в сердце нередко приводят к аритмиям и разрыву миокарда. Можно отметить разностороннее положительное воздействие на весь организм настойки переступня, наряду с противораковым и обезболивающим эффектом.

2 ст. ложки измельченного сухого корня переступня залить 0,7 л красного сухого вина, настоять 2 недели в стеклянной таре, периодически встряхивая. Затем поставить на водяную баню на 15-20 минут. Настоять еще 3 дня. Хранить при комнатной температуре в темном месте. Принимать за 15 минут до еды по 3 ст. ложки 3 раза в день.

Смесь разных видов коры: вяза, осины, бузины черной , взятых в соотношении 2:2:1, применяется при запущенных стадиях меланомы, как противораковое, противовоспалительное, улучшающее циркуляцию, восстанавливающее слизистые ЖКТ, противоотёчное, противовирусное, противогрибковое средство.

Кору лучше собирать с молодых деревьев, соскабливая ножом верхний пробковый слой, срезая остальную часть внутренней коры до самой древесины. Сырье мелко нарезать, сушить на солнце. Заваривать из расчета 2 ст. ложки сбора на 0,5 л кипятка, кипятить на медленном огне или водяной бане 15-20 минут, настоять до охлаждения. Добавить 3 ч. ложки меда, хранить в холодильнике. Принимать по ¼ стакана 3 раза в день, через 30 минут после еды.

Сок алоэ (аптечный препарат) - усиливает действие аконита на метастазы меланомы.Принимается по 1 ч. ложке 3 раза в день, в дни приема настойки аконита джунгарского.

Порошок корня куркумы (продается в магазине и на рынке). Используется как противораковое средство, усиливающее действие аконита, улучшающее состояние больных, особенно на запущенных стадиях меланомы. Может приниматься длительно. Размешать 1 ч. ложку порошка куркумы в ½ стакана теплой молочной сыворотки. Принимать 3 раза в день через 20 минут после приема аконита джунгарского.

Сбор корней: лопуха, бадана, дудника, солодки, шлемника байкальского, ревеня . Корни смешать в равных количествах, заваривать в соотношении 2 ст. ложки на 0,5 л кипятка, кипятить на малом огне 30 минут, процедить теплым. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Если у человека есть склонность к образованию невусов, то по мере взросления их количество может увеличиться, достигая максимума к 30 годам. Невусы могут продолжать расти и дальше, особенно у людей, которые внезапно оказались в непривычном для себя климате и не прикрывали тело от палящих солнечных лучей. Для жителей большинства регионов России частые поездки в жаркие страны, особенно в холодное время года, связаны с высоким риском получения ожогов и развития меланомы. Известно, что кожа ожогов не прощает. В группу риска входят люди со светлой кожей, светлыми и рыжими волосами, беременные женщины, а так же имеющие более двух солнечных ожогов, особенно, если они перенесены в детском и подростковом возрасте. Такие люди должны не только постоянно находиться в тени, но и регулярно пользоваться солнцезащитными кремами.

Природные антиоксиданты

Научная медицина утверждает, что прием одной-двух чашек кофе в день снижает риск возникновения рака кожи. Рекомендуется так же пить зеленый чай и наносить его на кожу. От себя порекомендую при отдыхе в жарких странах чаще принимать в пищу местные фрукты и овощи в большом количестве: ананасы, манго, папайю, маракую, виноград (разжевывать вместе с косточками), мандарины, чернослив, красную фасоль, баклажаны и др. Фрукты, выросшие в жарком климате, предназначены для людей находящихся в этом климате, а это природные антиоксиданты, защищающие не только кожу, но и весь организм от свободных радикалов, образующихся при инсоляции (освещении солнечными лучами). Здесь можно упомянуть и об агрессивных соляриях, которые вызывают меланому намного быстрее, чем натуральное солнце. Не зря в большинстве развитых стран солярии запрещены. Настоятельно рекомендую избегать животных жиров, красного мяса и яичного желтка, т.к. они содержат арахидоновую кислоту, стимулирующую агрессивное метастазирование меланомы.

Кроме того лучше заранее, до поездки на юг, начать прием витамина D3 по 450 МЕ в день в течение 2-3 месяцев или кальцитриола по 0,00025 мг в сутки. Это позволит восстановить функции лимфоцитов и макрофагов при иммунодефиците, вызванном недостатком выработки витамина D, уменьшит вероятность возникновения меланомы.

В заключение хочу отметить возможность поддержания здоровья с помощью иммунотерапии, ведь научная медицина давно установила прямую связь между выживаемостью больного и иммунитетом, а практикующие онкологи сменили свое отношение к иммунореабилитации с резко отрицательного до заинтересованного. Научные исследования по отношению к меланоме позволяют пока только сдерживать ее развитие на 10-30%. Самым эффективным иммунопрепаратом оказался ИЛ-2 (ронколейкин ), который может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с реафероном (ИФα), схема лечения подбирается индивидуально.

Настроение: тревожное