Психастения (психастеническая психопатия) — расстройство личности, при котором человек излишне склонен к самоанализу и обладает заниженной самооценкой. Такие люди склонны критиковать свою личность и свое поведение, пытаясь соответствовать своим же завышенным требованиям.

Основными проявлениями расстройства являются мнительность, высокий уровень тревожности и неуверенность в себе. В МКБ-10 упоминания такого диагноза не встречается, но есть аналогичные по сути — обсессивно-компульсивное (или же ананкастное) расстройство личности и тревожное расстройство личности.

Симптомы

Люди с психастенией очень боятся поражения. Их поступки нечасто характеризуются недостаточной продуманностью, они ничего не делают спонтанно, вдруг. Такие люди всегда нерешительны. Чтобы не допустить провала или ошибки, они всегда создают планы в мельчайших подробностях. Психастеников отличает пунктуальность и склонность к долгой работе без усталости (если всё заранее спланировано). При нарушении плана по тем или иным причинам они как будто теряются в дальнейших действиях и могут даже отказаться от цели (или задачи).

Психастеники даже при высоком уровне интеллекта и образованности стараются избегать публичных выступлений и даже выражения собственного мнения. Даже если они отлично разбираются в теме, и в данный момент нужно дать информацию кому-то, они не хотят делать доклад, переживают, могут от волнения позабыть всё, о чем нужно говорить.

При таком расстройстве как психастения трудно принимать решения. Больной хочет чужой помощи, совета, выслушивает чужие мнения. Но не у всех, а только у авторитетных и близких людей. В основном у психастеников нет много друзей, они привязаны к довольно узкому кругу людей, которых любят и доверяют. Психастеники пытаются как можно меньше контактировать с теми, кого не знают, чтобы не показаться некомпетентными, нелепыми и т. д.

Люди с психастенией пунктуальны до мелочей, педантичны, что может действовать на нервы другим людям. С иной стороны, в работе они трудолюбивы и точным, потому коллеги их уважают и любят, как и начальство. Такие люди берут на себя чужие задачи, если их попросить, часто выполняют работу в большем количестве, чем полагает по их обязанностям и графику.

Для психастении характерна также повышенная мнительность к своему здоровью. В части случаев это может перерасти в , а далее — в реактивную депрессию.

Мышление при психастении

Мышление психастеников характеризуется рациональностью. Поступки таких людей всегда логичны, никогда не импульсивны. Свое мнение (даже по маловажным вопросам) формируют, предварительно оценивая все за и против, пытаюсь докопаться до сути проблемы.

Требования психастеника к своей персоне всегда очень высокие. По этой причине человек начинает считать себя хуже других по таким показателям:

• интеллект
• всесторонняя развитость
• рабочие способности
• способность к творчеству
• сила воли
• физическое развитие
• внешность и пр.

Психастеники имеют комплекс неполноценности.

Классификация

Как уже было указано, рассматриваемое расстройство в МКБ-10 заменяется двумя другими:

• ананкастное
• тревожное

Ананкастное расстройство личности

Такие люди излишне скурпулезны и пунктуальны во всем. Каждое дело они пытаются выполнить в совершенстве, даже если это противоречит здравому смыслу, вреди их здоровью и отнимает лишнее время. Часто у психастеников возникают навязчивые состояния. При выходе из дома они могут несколько раз проверить, закрыта ли входная дверь на ключ, выключили ли они утюг из розетки и т. д.

Тревога у них настолько выражена, что в части случаев приходится пить алкоголь, якобы снимающий . Потому у людей с ананкастным расстройством личности повышенный риск алкоголизма. Психастеники могут быть общительными и открытыми с теми, кого доверяют, кого знают уже долгое время. Они предпочитают ровные отношения, но пугаются сближения. Окружающие мало страдают от их расстройства, зато самим психастеникам такое состояние вредит.

Психастеники не отличаются выраженной социальной дезадаптацией. Эти люди хорошо вписываются в коллектив, способны к созданию полноценной семьи.

Тревожное расстройство личности

Для уклоняющихся личностей типичны тревожные опасения разного характера. Они никогда не бывают довольны результатами своей учебы или работы, своим талантом и внешним видом. Они стремятся избежать неудач, проигрышей, поражений. У больных присутствует страх отвержения и неодобрения другими. Если они предполагают, что могут кому-то не понравиться, они не будут вступать в отношения, знакомиться с данным человеком.

Людей с психастенической психопатией, нужно хвалить. Они нуждаются в советах и направлении к цели. Критика ни к чему, ведь сами психастеники ругают себя мысленно и вслух. Наоборот, им нужна поддержка близких. Больной может убедиться в том, что он неполноценный, если его понизили на работе или уволили, если он не вошел в тройку победителей на каком-то конкурсе, если потерпел неудачу в личных отношениях и т. д. Это может вызвать , а потом и склонность к суициду. Всё может кончиться фатально.

Лечение

Психастеники должны придерживаться четкого режима труда и отдыха. Дополнительных нагрузок быть не должно. Для регуляции сна назначают получасове или часовые прогулки, горячие ножные ванны длительностью 15 минут, общий легкий массаж ног, рук и тела. Вместе с этим актуальны снотворные средства.

Психастеникам нельзя принимать солнечные ванны (загорать), потому что такая процедура может привести к их раздражительности, слабости, головным болям. Рекомендованы воздушные ванны. Для этого можно, в том числе, отдыхать в санаториях.

Также для лечения применяется аутогенная тренировка. Сам пациент должен активность участвовать в терапии, нужны его усилия для пересмотра отношения к заболеванию. Тренировка нужна для обретения контроля над физиологическими процессами. Терапия при психастении включает также прием медикаментов. Врачи могут назначить бромиды, а именно бромистый натрий в суточной дозировке 0,5-1 г, а также пустырник и препараты валерианы. На сегодня актуально лечение неврозов, а также психастении психотропными средствами, а именно .

Терапия психастении требует времени и должна включать несколько составляющих. Заболевание протекает в каждом случае по-разному, что нужно учитывать. Также при разработке лечения учитывают соматические болезни при их наличии, обстановку, в которой живет и работает больной, возраст пациента и тяжесть расстройства. Важно устранить ситуации, которые раздражающе действуют на психику человека. Только так можно привести в порядок его нервную систему.

Проблемы и преимущества психастении

Российский исследователь Нарицын Н. Н. считает, что нельзя считать основным признаком психастении постоянную тревожность. Психастеники особенны своим познанием окружающего мира, а не отношениям к эмоциям. Уровень тревожности за будущие события можно уменьшить, если пытаться жить «здесь и сейчас», не строя предположений по поводу будущего, не пытаясь подстроить происходящее под формулу «такой-то фактор обязательно вызовет такое-то последствие». Импульсивные люди именно так и действуют — не строят долгосрочных прогнозов, потому у них нет несовпадений реальности с ожиданиями.

Психастеники же пытаются просчитать все возможные варианты развития ситуации. Для этого они собирают множество дополнительной информации. Причины такого взгляда на мир сам психастеник не знает. Часто в его причинно-следственных связях в голове нет никакой логики. Они больше похожи на какие-то приметы. Установки, которые создал больной, могут со временем разрушиться. Тогда у человека вероятно развитие невроза или фобии.

Фрустрация у психастеника (которая развивается, когда его ожидания не совпадают с реальным развитием событий) может привести к отказам от созданных планов. Людям, которые взаимодействуют с таким больным, очень тяжело. Для животных психастения не характерна, только для человека.

Психастеники всегда стремятся к глобальной цели, потому что не могут жить сегодняшним днем. Но не всегда они осознают ее как цель. Цель человека с психастенией является общей канвой его поведения. Часто эпилептоиды создают пары с психастениками, первые перекладывают ответственность за общие цели на последних. Цели могут зависеть от мотиваций в жизни и от уровня интеллектуальных способностей.

Часть больных психастенией могут самостоятельно переориентироваться в своих целях, поменять их на более адаптивные. Это могут только те люди, у которых высокий IQ. Психастеник будет способен к адаптации, только если будет развивать свою логику и интеллект.

Психастеническая психопатия (психастения) – расстройство личности, для которого свойственны детальный чрезмерный самоанализ. Таких людей отличает заниженная самооценка. Они очень самокритичны, предъявляют к себе чрезмерно завышенные требования.

Ведущие симптомы психастении — повышенная тревожность, мнительность, неуверенность в себе.

В действующей международной классификации болезней такого заболевания как психастения нет, а упоминаются 2 патологии — тревожное (уклоняющееся) и ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности.

Клиническая картина

На пути к успеху психастеники больше всего боятся поражения. Таким людям не свойственны спонтанные, необдуманные поступки. Их отличает нерешительность. Чтобы избежать поражения они тщательно разрабатывают план действий, стараются быть максимально пунктуальными, отличаются выраженной педантичностью. Когда же все детально спланировано, психастеник может упорно, без устали работать.

Психастеники очень боятся неопределенности. Если что-то в их плане нарушается, они сразу теряются и могут даже отказаться от намеченной деятельности.

Люди с психастенией не столько стремятся к успеху, сколько боятся поражения. Они никогда не прислушиваются к порывам своей души, не совершают необдуманных поступков.

Людям, страдающим психастенией, тяжело дается принятие решений. Они прислушиваются к чужому мнению, просят помощи, совета, но только у тех людей, которым всецело доверяют. Как правило, круг их общения ограничивается небольшим количеством проверенных друзей, к которым они привязаны и чьему мнению полностью доверяют. Контактов с посторонними они избегают, чтобы не опозориться перед ними, не прослыть некомпетентными.

Педантизм и мелочная пунктуальность, свойственные психастении, могут вызывать раздражение у окружающих. А вот пунктуальность и трудолюбие, наоборот, помогают им завоевать расположение коллег и начальства на рабочем месте, однако их безотказность может стать поводом для сверхурочной работы, выполнения чужих заданий.

Повышенная мнительность к своему здоровью со временем может трансформироваться в , привести к возникновению .

Мышление психастеников

Мышление людей, страдающих психастенической психопатией, отличается рациональностью, все свои поступки они совершают, основываясь на логике. Прежде, чем прийти к какому-то мнению (даже по пустяковым вопросам), они тщательно взвешивают все «за» и «против», стараются проникнуть в самую суть вопроса. Хотя все эти беспочвенные мудрствования никому не нужны, ведь психастеники не относятся к числу деятельных людей, воплощающих свои мысли и цели в жизни.

Такие люди стараются всесторонне анализировать свои поступки самостоятельно, предъявляют к себе неимоверно завышенные требования. Психастеник считает себя хуже других людей, себе он кажется бездеятельным, некрасивым, неумелым, слабым и т.д. Во всех проблемах, неудачах он винит только себя. Все страдающие психастенией люди имеют выраженный комплекс неполноценности.

Классификация

Психастения в международной классификации болезней соответствует таким заболеваниям (диагнозам), как обсессивно-компульсивное (ананкастное) расстройство личности и тревожное (уклоняющееся) расстройство личности. Давайте остановимся на основных отличиях каждого из них.

Ананкастное расстройство личности

Ананкастных личностей отличает излишняя пунктуальность, скрупулезность. Занимаясь каким-то делом, они в ущерб себе, своим удовольствиям, здравому смыслу стремятся выполнять все в совершенстве.

Психастеник — разновидность астеника в типологии характеров П.Б.Ганушкина.

Как все астеники, психастеники возбудимы, чувствительны, но быстро устают и утомляются.

Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность. У них обычно ровное настроение без резких перемен. В сексе они зачастую опасаются совершить ошибку, но в целом их половая жизнь проходит без особенностей.

У психастеников нет соматических расстройств, зато добавляется другое качество - боязливость, нерешительность, сомнения во всем. Они сомневаются относительно настоящего, будущего и прошлого. Часто их одолевают ложные опасения за свою жизнь и за жизнь близких. Им очень трудно начать какое-то дело: они принимают решение, потом отступают, снова собираются с силами и т. д. Им трудно принимать решения потому, что они сомневаются в успехе любого задуманного дела.

С другой стороны, если уж психастеник что-то решил, то должен осуществить это сразу; иными словами, он проявляет крайнюю нетерпеливость. Постоянные сомнения, нерешительность и нетерпеливость, вот такое парадоксальное сочетание свойств. Однако оно имеет свою логику: психастеник торопит события потому, что опасается, как бы что-нибудь не помешало совершить задуманное; иными словами, нетерпеливость происходит из той же неуверенности.

Направление развития

Побеседуйте с врачом. Если случай нетяжелый, многое можете сделать самостоятельно. Смотри Астеник: как работать над собой

Психастения (греч. psyche — душа, astheneia — физическая и психическая слабость, бессилие) — ананкастное — обсессивно-компульсивное, тревожное, уклоняющееся расстройство личности, синдром расстройств личности по психастеническому типу — психическое расстройство, выражающееся в крайнее нерешительности, неуверенности в себе, мнительности. Подчеркиваются такие особенности личностных характеристик, как недоверчивость, тревожность, утрированная деликатность, опасения по отношение ко всему новому и трудности при его усвоении, охваченность постоянными сомнениями. Этим лицах присуще почти постоянное ощущение неполностъ жизни, склонность к пониженной самооценке, пре увеличению значения мелких фактов, постоянному самоконтролю, самонаблюдению, депрессиям, пессимизму, сверхценным идеям и особенно фобическим и навязчивым состояниям. Они самолюбивы, обидчивы, нетерпеливы, плохо переносят нарушения привычного жизненного стереотипа, склонны к навязыванию своего мнения подчиненным.

Термин «психастения» был предложен известным французским психиатром P . Janet (1903), рассматривавшим это расстройство как самостоятельное психическое заболевание, основным признаком которого является нарушение «функции реального». Однако в дальнейшем выявилось, что аналогичные состояния могут возникать в рамках неврозов (в этом случае они носят временный характер и представляют собой реакцию на неблагоприятные внешние воздействия — психогенные травмы, переутомление и др.), органических заболеваний центральной нервной системы (один из психопатоподобных вариантов психоорганического синдрома), ма-лопрогредиентной шизофрении (с формированием псевдопсихопатических или психопатоподобных расстройств) и, главное, психопатий. К настоящему времени о психастении, как об одном из основных типов психопатий говорят в том случае, если имеют место критерии, свойственные таковым. Когда степень выраженности этих расстройств не достигает клинического уровня, говорят об акцентуации личности по психастеническому (ананкастному, тревожно-боязливому) типу.

Сам по себе термин «психастения» в зарубежной литературе становится все менее употребительным, он исчез совсем из МКБ-10 (1994). Однако фактически именно о психастении идет речь, когда описываются тревожное (уклоняющееся) расстройство личности, идентичное тревожно-мнительному варианту, и ананкастное (рбсессивно-компульсивное) расстройство личности — оно идентично варианту психастении с преобладанием ригидности и склонности к бесплодному мудрствованию.

К числу критериев, характеризующих 1-й из этих вариантов, по МКБ-10 (1994), относятся: постоянное общее чувство напряженности и тяжелые предчувствия; представления о своей социальной неспособности, личной непривлекательности и приниженности по отношению к другим; повышенная озабоченность критикой в свой адрес или неприятием в социальных ситуациях; нежелание вступать во взаимоотношения без гарантий понравиться; ограниченность жизненного уклада из-за потребности в физической безопасности; уклонение от социальной или профессиональной деятельности, связанной со значимыми межличностными контактами из-за страха критицизма, неодобрения или отвержения. Дополнительные признаки могут включать гиперсенситивность в отношении отвержения и критики.

Критериями, характеризующими 2-й вариант, являются: чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности; озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками; пер-фекционизм (стремление к совершенству), препятствующий завершению задач; чрезмерная добросовестность, скрупулезность и неадекватная озабоченность продуктивностью в ущерб удовольствию и межличностным связям; повышенная педантичность и приверженность социальным условностям; ригидность и упрямство; необоснованные настойчивые требования больного, чтобы другие в точности делали все, как и он сам, или неблагоразумное нежелание позволять выполнять что-либо другим людям; появление настойчивых и нежелательных мыслей и влечений. В эту рубрику включаются также компульсивное и обсессивное расстройства личности.

Изучение динамики возрастного становления (формирования) психастенических психопатий показало, что в детском возрасте встречается лишь 1-й из указанных вариантов (на этом этапе доминируют нерешительность, робость, застенчивость, неуверенность в себе, астенические проявления, тревожная боязливость, крайняя впечатлительность, подчеркнутый интерес к приметам и суевериям, тревожный сон с кошмарными сновидениями и вскрикиваниями, реакции отказа). В подростково-юношеском возрасте он может либо остаться таковым, же, приобретя лишь некоторые новые клинические качества (усиление склонности к тревожным сомнениям, трудность или даже невозможность принять решение, тоскливое настроение с утяжелением тревожной мнительности, сенситивность, кататимность мышления, навязчивые опасения, сомнения, действия, склонность к болезненному мудрствованию, элементы дисморфофобии и др.), либо трансформироваться во 2-й вариант. В этих случаях постепенно все более отчетливыми становятся эпилептоидные компоненты (торпидность, ригидность, вязкость эмоциональности и мышления, выраженные эгоцентризм, педантичность, сверхточность) и другие особенности, свойственные психастеническому варианту по П. Жане. В клинической картине ухудшений состояния психопатических личностей психастенического круга наряду с резким усугублением личностных свойств ведущее место принадлежит разнообразным навязчивым состояниям.

Вопросы психопрофилактики формирования психастенических личностей заслуживают самого большого внимания и относятся преимущественно к детскому и подростковому возрасту. Особенно важной задачей является воспитание веры в свои силы, преодоление тенденции к замкнутости, активизирование больного. С целью воспитания таких качеств, как решительность и быстрота в принятии решения, смелость, можно рекомендовать занятия спортом — коллективные игры, туризм, борьбу (включая восточные единоборства) и т. п. Целесообразно стимулировать фантазию больного, повышать насыщенность эмоциональных переживаний (свободное рисование, мозаика и т. п.).

При медикаментозном лечении в случаях декомпенсации особенно эффективны такие антидепрессанты, как амитриптилин, кломипрамин, мапротилин, нейролептики типа стелазина, френолона, этаперазина, хлорпротиксена, а также транквилизаторы бензодиазепинового ряда и мепробамат. Важное значение имеет купирование астенических расстройств, проводимое обычно с помощью ноотропов (например, пикамилона), общеукрепляющих средств и поливитаминов. Особую трудность представляют состояния с мизофобией (навязчивой боязнью загрязнения), нередко требующие стационарного лечения с парентеральным введением указанных препаратов и с включением в схему лепонекса, модитендепо, флушпирилена. В некоторых особенно толерантных к лечению случаях приходится переводить больных на инвалидность, они не могут выходить за пределы своей квартиры, утрачивают работоспособность.

Роль медикаментозной терапии становится особенно значительной в случаях, когда речь идет не об истинной П. в рамках психопатий, а о психопатопо-добных состояниях процессуального (шизофреничес-кого) генеза. В этом случае психастенические проявления сочетаются с другими личностными изменениями, например шизоидными, и представляют собой одно из проявлений свойственной этим больным мозаичности, диссоциированное. Наличие психастеничности у этих больных временами не находит отражения в их поведении. Отмечается внезапное и психологически немотивированное появление психастенических черт, несвойственных ранее этой личности. В некоторых наблюдениях с тревожной мнительностью отчетливо преобладает компонент тревожности. На более поздних этапах заболевания имеет место трансформация мнительности в подозрительность и настороженность, нерешительности — в амбивалентность, неуверенности — в рефлексию, т. е. переход психастенического синдрома в синдром изменений личности по шизофреническому типу. В этом случае речь идет о приобретенной дисгармонии психического склада типа несвойственной ранее этим больным глубокой шизоидии. В этом варианте применяются методы лечения, описанные А. Б. Смулевичем.

Возможно формирование психастеноподобных расстройств и в рамках психопатоподобного варианта психоорганичсского синдрома. В таком случае при медикаментозном лечении на первый план выходитприменение вегетртропных, дегидратирующих и рассасывающих средств в сочетании с транквилизаторами бензодиазепинового ряда.

Огромное значение при лечении психастенических личностей имеет психотерапия — как так называемая «рациональная», так и — при декомпенсациях — разработанный Н. М. Асатиани метод постепенного преодоления фобических реакций в условно-патогенной ситуации: тренирование в присутствии и под руководством психотерапевта при все большем приближении к ситуации, вызывающей чувство страха (функциональные тренировки по К. Леонгарду в сочетании с отвлекающей психотерапией). Занятия аутогенной тренировкой у психастеников трудны и непродуктивны. Наибольшее психотерапевтическое значение в работе с этими личностями имеет адекватное трудоустройство. Рекомендуется также тонизирование лесными прогулками, морскими купаниями, физической зарядкой, баней с парной, сауной, путешествиями.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Психастению впервые описал Пьер Жане в 1894 году. Длительное время этот термин существовал как самостоятельный диагноз. При разработке новой международной классификации в 1997 году понятие психастении упростили и перевели в класс неврозов. Вместе с изменением понятия преобразования потерпел и сам статус психастеника. Сейчас все реже можно встретить подобный диагноз в психиатрической практике, врачи относят его проявления к тревожно-мнительному синдрому. Излишняя мнительность, неуверенность в себе, подавленность и апатичность часто принимаются за депрессию. Однако изменения коснулись лишь классификации, люди с подобными душевными расстройствами по-прежнему нуждаются в квалифицированной и своевременной помощи.

Что такое психастения?

Психастения или психастеническая психопатия - расстройство личности, характеризующееся внутренней слабостью и бессилием человека, имеющего повышенную самокритичность. В психологии считается, что если человек наделен тревожностью, мнительностью и заниженной самооценкой, то у него психастенический тип личности. Выраженные проявления данных характеристик приводят к развитию клинического невроза. Чрезмерная самокритичность и высокие требования в собственному поведению и внешнему виду превращаются в навязчивое состояние.

При постановке диагноза термин "психастения" не звучит, на смену ему пришли два заменяющих понятия: "тревожное" (уклоняющееся) и"ананкастное" состояния. При развитии заболевания и обращении за медицинской помощью врач диагностирует наиболее выраженное состояние, которое переходит в разряд синдромов. Диагноз же будет звучать так: "биполярное эффективное расстройство личности уклоняющегося типа".

Ананкастное состояние характеризуется скрупулезностью и пунктуальностью. В любом деле такие люди нацелены на высший результат, при этом не имеет никакого значения, сколько потребуется времени и имеет ли смысл вообще выполнять поставленную задачу. Даже если будет причинен вред собственному здоровью, они все равно продолжат выполнять начатое дело с максимальной отдачей. Вместе с тем у них часто возникают навязчивые состояния и неуверенность в совершенном действии. Такие люди несколько раз возвращаются домой с прогулки, чтобы проверить, действительно ли выключили утюг или закрыли дверь на ключ.

Тревожное или уклоняющееся состояние характеризуется большим количеством проявлений. Среди них:

• неуверенность в себе;
• боязнь быть отверженным или брошенным;
• страх потерпеть неудачу.

Излишняя мнительность и неуверенность в себе сочетается с непереносимостью критики со стороны. Если такой человек заранее знает, что знакомство не принесет положительного результата, он даже не станет пробовать произвести впечатление, ему легче вовсе отказаться от контакта.

Почему возникает?

В психиатрии это расстройство считается приобретенным. Причиной развития болезни становится сильный провоцирующий фактор или длительное стрессовое состояние, приводящее к эмоциональному истощению. Наиболее подвержены такому расстройству люди с аналитическим складом ума. Они чаще подвержены снижению психической активности. Учеными доказано, что спад психического напряжения происходит из-за недостаточного питания головного мозга, которое происходит в результате нарушений кровообращения. Нарушение индукционных отношений между отдельными участками головного мозга провоцируется активностью нескольких конкурирующих очагов нервной системы. В связи с этим состояние хоть и не кажется сложным, но не поддается контролю со стороны личности.

"Психастения" в переводе с древнегреческого языка означает"душевная слабость". Некоторые психиатры считают, что заболевание можно считать врожденным у слабохарактерных людей, имеющих предрасположенность к плаксивости и мнительности. Они утверждают, что заболевание длительное время находится в латентной фазе и проявляется при действии провоцирующего фактора.

Симптомы

Психастеническое расстройство предполагает наличие таких качеств характера, как впечатлительность, застенчивость, пугливость, мнительность, ранимость и тревожность. Нерешительность, неуверенность и отсутствие инициативности сопровождают психастеника на протяжении всей жизни, шансов стать лидером и передовиком даже после квалифицированного лечения у него не так много. Эти люди боятся жить, возможные неудачи и проблемы пугают их, поэтому они крайне настороженно относятся ко всему новому.

Перечисленные черты характера могут по отдельности встречаться и у вполне здоровых людей. Отличить норму от патологии поможет наблюдение за человеком и анализ его действий. Для постановки диагноза врачи пользуются определенными критериями и проводят психиатрические тесты . Заподозрив психастенические расстройства личности, в поведении человека можно заметить следующие симптомы:

1. 1. Первое, что выделяется в поведении психастеников, - педантичность и медлительность. Каждое начатое дело они обязательно доводят до конца, причем стараются выполнить все максимально хорошо и качественно, чтобы исключить даже малейший шанс на провал и неудачу.
2. 2. Наблюдается повышенное внимание к мелочам, на которые люди обычно могут даже не обращать внимания.
3. 3. Человек озабочен самоанализом, наблюдается ригидность мышления. После каждого совершенного действия он будет ждать одобрения своего поступка.
4. 4. В общении прослеживается озабоченность собственной речью и излишняя навязчивость. После встречи и разговора на любую тему психастеник будет тщательно анализировать сказанное окружающим. Переживания о том, что он что-то сказал не так, будут столь выраженными и явными, что он не будет дожидаться следующей встречи, чтобы извиниться за сказанное. Он найдет возможность сделать это как можно быстрее, даже если будет даже поздний вечер и не совсем удобное время для звонка.
5. 5. Неуверенность и нерешительность находят подтверждение во всех действиях и событиях, происходящих с этими людьми. Реальность воспринимается ими с сомнениями, вымышленное порой воспринимается за реальное и наоборот. Они переживают из-за реальных проблем, с которыми уже столкнулись, наравне с вымышленными, которые, возможно, вообще не возникнут. По их убеждению, всегда есть вероятность, что скоро непременно случится неприятная ситуация или произойдет личный провал.
6. 6. Постоянное нахождение в своих мыслях и раздумьях отвлекает таких людей от реальности. Жизненные ситуации воспринимаются как потенциально опасные, поэтому человек всячески уклоняется от них.
7. 7. В поведении личности прослеживаются ипохондрические и навязчивые состояния. Склонность человека к неврозам наблюдается еще в юности, когда молодые люди живут прошлым или будущим, но не готовы проявлять интерес к реальной жизни.
8. 8. Предвкушение чего-то нового или ответственность за предстоящее событие вводит такую личность в ступор и заставляет мучиться в ожидании.
9. 9. Все психастеники являются скептиками, привыкшими всему подбирать логическое объяснение. Это очень важный момент, потому что истинного ответа может и не быть, но эти люди все равно найдут его, пусть и основанный на собственных предположениях.
10. 10. Даже на фоне полного здоровья и хорошего самочувствия эти люди испытывают проблемы с концентрацией внимания. Низкая работоспособность и быстрая утомляемость не могут остаться незамеченными.

Возникающие навязчивые состояния доводят людей с психастеническим типом личности до размышлений, что однажды они столкнуться с реальным психическим заболеванием. Навязчивые мысли, что каждое новое дело неминуемо приближает их к неврозу и психиатрическому лечению, становятся с каждым днем все более выраженными, порождая еще большую неуверенность. У больных наблюдается склонность к наркотической, алкогольной и другим видам зависимостей. У мужчин нередко встречается нейрогенная потенция, а женщины испытывают проблемы с либидо и считают себя фригидными.

Лечение

Основной принцип лечения заключается в комплексном подходе. Даже если человек решил самостоятельно начать бороться с психастеническими проявлениями в своем характере, необходимо учесть не только развитие иных личностных качеств, вроде уверенности в себе. На первом плане должно быть саморазвитие и личностный рост. Человеку необходимо приобретать уверенность своими силами, посещать тренера или ходить к психологу, который поможет разобраться с состоянием и подберет комплексную терапию.

В психиатрии психастенические состояния лечатся на протяжении длительного времени. Доктору очень важно определить провоцирующий фактор и максимально исправиться от него. Нередко неврозы становятся вторичными заболеваниями, то есть появляющимися на фоне других патологий, вроде синдрома приобретенного имммунодефицита. Пациенты наравне с психотерапией получают физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Большую роль играет лечебная гимнастика, которая снимает напряжение и позволяет отвлечься от внутренних переживаний.

Хорошего терапевтического эффекта удается достичь на приеме антидепрессантов. Психастеники, в отличие от лиц с затяжными формами депрессии, имеют нестойкое расстройство личности. Плохое настроение носит не постоянный характер, таких людей можно встретить и в прекрасном расположении духа. Терапия больше нацелена на коррекцию личностных качеств, нежели на их устранение. При выборе санаторно-курортного лечения предпочтение стоит отдать северным широтам с лесными просторами и свежим воздухом. Высокие температуры и прием солнечных ванн необходимо ограничить, так как они усугубят состояние, вызовут головную боль и еще большую апатию.

Очень важно соблюдать режим труда и отдыха. Учитывая, что психастеники склонны к расстройствам сна, необходимо уделить этому особое внимание. Сокращение нагрузки в течение дня, прогулки на свежем воздухе более часа в день, расслабляющий вечерний душ и фитотерапия на основе седативных трав помогут не только быстро уснуть, но и улучшат качество сна. Посещение спортивных секций, плавательного бассейна или просто зарядка по утрам придадут бодрости и энергии на целый день.

Педантичность и чрезмерная требовательность к собственному внешнему виду - вовсе не плохие свойства. Стильно и опрятно одетый человек привлекает внимание и внушает доверие. Не стоит зацикливаться на самостоятельном проведении всех косметических процедур, лучше довериться специалистам. Профессиональные косметологи, парикмахеры и массажисты справятся с задачей куда лучше, еще и придадут уверенности в себе, наградив комплиментами. Посещение подобных специалистов - хорошее начало в выстраивании межличностных отношений.