Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для симптоматического лечения острых респираторных заболеваний.

Парацетамол оказывает жаропонижающее, анальгезирующее действие.

Фенилэфрина гидрохлорид - симпатомиметик, сужает сосуды слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, вследствие чего уменьшается отек и облегчается носовое дыхание.

Аскорбиновая кислота восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе, особенно в начальных стадиях заболевания.

Активные компоненты препарата не вызывают сонливости и не нарушают концентрации внимания.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Колдрекс ® ХотРем не предоставлены.

Показания

Для устранения симптомов ОРЗ и гриппа, в т.ч.:

— повышенной температуры тела;

— головной боли;

— озноба;

— боли в суставах и мышцах;

— заложенности носа;

— боли в горле и в пазухах носа.

Режим дозирования

Детям старше 12 лет назначают по 1 пакетику каждые 6 ч, но не более 3 пакетиков в течение 24 ч.

Содержимое 1 пакетика необходимо высыпать в стакан с горячей водой (около 250 мл), размешать до полного растворения, при необходимости можно добавить холодной воды или сахара.

Максимальная длительность применения препарата - 5 дней.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, броихоспазм, ангионевротический отек.

парацетамолом .

редко - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

При длительном применении может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

Побочные эффекты, обусловленные входящим в состав препарата фенилэфрином .

тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, нервное напряжение, нарушение засыпания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: незначительное повышение АД; редко - ощущение сердцебиения.

Побочные эффекты, обусловленные входящей в состав препарата аскорбиновой кислотой.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.

Прочие: гипокалиемия.

Противопоказания к применению

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек;

— гипертиреоз (в т.ч. тиреотоксикоз);

сахарный диабет;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, т.к. препарат содержит сахарозу;

— заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии);

артериальная гипертензия;

— одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;

— одновременный прием других парацетамолсодержащих средств и средств для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа;

доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

— закрытоугольная глаукома;

детский возраст до 12 лет;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при доброкачественных гипербилирубинемиях, при заболеваниях печени и почек, при повышении АД, облитерирующих заболеваниях сосудов (синдром Рейно), глаукоме (исключая закрытоугольную глаукому), феохромоцитоме, при беременности и кормлении грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Передозировка

В случае передозировки препарата Колдрекс ® ХотРем (даже при хорошем самочувствии) следует учитывать риск возникновения отсроченных признаков серьезного повреждения печени.

Передозировка обусловлена, как правило, парацетамолом.

Симптомы: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, некроз гепатоцитов, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин.

Лекарственное взаимодействие

Колдрекс ® ХотРем усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов и этанола.

При одновременном применении с Колдрексом ХотРем антидепрессантов, противопаркинсонических средств, антипсихотических средств, производных фенотиазина повышается риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.

Совместное применение с ГКС увеличивает риск развития глаукомы.

Парацетамол снижает эффективность диуретиков.

Одновременное применение препарата с галотаном повышает риск развития желудочковой аритмии.

Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект гуанетидина.

Гуанетидин усиливает альфа-адреностимулирующий, а трициклические антидепрессанты - симпатомиметический эффект фенилэфрина.

Риск гепатотоксического действия повышается при одновременном приеме барбитуратов, фенитоина, карбамазепина, рифампицина, зидовудииа и других индукторов микросомальных ферментов печени.

Скорость всасывания парацетамола может увеличиться при приеме метоклопрамида, домперидона, и уменьшаться при приеме колестирамина.

При продолжительном регулярном использовании парацетамола эффект варфарина или других непрямых антикоагулянтов может усиливаться, увеличивая риск развития кровотечений.

При приеме с дигоксином или другими сердечными гликозидами может увеличиваться риск развития аритмии и инфаркта миокарда.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижаетконцентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Этанол при одновременном примении с препаратом Колдрекс ® ХотРем способствует развитию острого панкреатита.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказания: тяжелые нарушения функции печени; с осторожностью: заболевания печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказания: тяжелые нарушения функции почек; с осторожностью: заболевания почек

Особые указания

Пациент должен быть проинформирован о том, что если симптомы заболевания сохраняются после 5 дней применения препарата, следует прекратить его прием и проконсультироваться с врачом.

Пациент должен быть проинформирован о том, что он должен прекратить прием препарата и незамедлительно обратится к врачу, если у него:

— наблюдаются аллергические реакции: кожный зуд или покраснение кожи, затруднение дыхания или отек губ, языка, горла или лица;

— наблюдаются сыпь или шелушение на коже, образования язвочек на слизистой рта;

— раньше наблюдались нарушения дыхания при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;

— появились гематомы или кровоточивость;

— возникли нарушения зрения. Это может быть следствием повышения внутриглазного давления. Очень редко, но с наибольшей вероятностью этот побочный эффект наблюдается у пациентов с глаукомой;

— появилось сильное сердцебиение или он чувствует увеличение частоты или нарушение ритмасокращенийсердца;

— наблюдаются затруднения при мочеиспускании. Чаще этот побочный эффект наблюдается у пациентов с гипертрофией предстательной железы

С осторожностью и после консультации врача следует принимать Колдрекс ® ХотРем одновременно с метоклопрамидом, домперидоном, колестирамином и непрямыми антикоагулянтами (варфарин).

Препарат не следует принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол, деконгестантами и средствами для облегчения симптомов простуды и гриппа.

Пациентам, принимающим препарат Колдрекс ® ХотРем, следует воздерживаться от употребления алкоголя во избежание токсического поражения печени. Не рекомендуется назначать препарат при хроническом алкоголизме.

Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, следует учитывать, что 1 пакетик препарата Колдрекс ® ХотРем содержит 0.12 г натрия.

Перед приемом препарата Колдрекс ® ХотРем необходимо проконсультироваться с врачом, если пациент принимает:

— варфарин или другие непрямые антикоагулянты;

— антигипертензивные препараты, например, бета-адреноблокаторы;

— дигоксин или другие сердечные гликозиды;

— препараты для снижения аппетита или психостимуляторы;

— трициклические антидепрессанты (в т.ч. амитриптилин).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку активные компоненты препарата не оказывают седативного эффекта, при приеме в рекомендуемых дозах ограничений по вождению автомобиля и работе с механизмами нет.

В среде простых граждан, которые время от времени превращаются в пациентов, бытует полушутливое-полусерьезное утверждение: дескать, все мы, болящие, являемся спонсорами фармацевтического бизнеса, который четко и планомерно опустошает наши кошельки. И действительно, цены на некоторые из современных лекарственных средств выбивают из бюджета представителей так называемого среднего класса внушительный процент.

Можно, конечно, говорить правильные слова о здоровом образе жизни, закаливании, рациональном питании, но когда наступает гнилое межсезонье с его бесконечными простудами да гриппами, тут уж без лекарств не обойтись. И самой скорой помощью нередко становится Терафлю.

Пару слов о Терафлю

Препарат не является «устранителем» причин заболевания, но значительно облегчает его симптомы, вполне успешно борясь с высокой температурой, насморком, головной и мышечной болью и другими неприятными моментами ОРЗ или ОРВИ.

Терафлю выпускается в разных лекарственных формах. Это могут быть сироп или спрей, таблетки или порошки. Что касается последних, то они обрели большую популярность за счет своего фруктового или ягодного вкуса.

Растворяешь пакетик в горячей воде - и напиток готов. Закончилось действие принятой дозы, и симптомы возобновились, значит, следует развести еще один пакетик.

Средство выпускается несколькими зарубежными фирмами и стоит довольно дорого: упаковка из десяти пакетиков - от 350 рублей . Ее, как правило, хватает для снятия острых проявлений, но многие больные ищут препараты подешевле и хорошо бы отечественного производства.

Есть ограничения?

Если с показаниями к приему Терафлю все ясно, то о противопоказаниях и побочных эффектах стоит поговорить подробнее, т.к. они могут быть и у аналогов. А список ограничений по разным причинам довольно обширен.

  • Чаще всего он начинается индивидуальной непереносимостью активных веществ, входящих в состав средства (сюда же можно добавить и непереносимость фруктозы).
  • Противопоказано оно детям до 12-летнего возраста.
  • Сюда же входят будущие и кормящие мамы.
  • Больным диабетом тоже следует искать «дружественный» заменитель.
  • Не разрешается применение препарата при портальной гипертензии, т.е. повышении давления в околопеченочных сосудах из-за нарушения в них кровотока.
  • Нельзя использовать при простудах Терафлю страдающим алкогольной зависимостью.

Это только основные противопоказания. К числу так называемых относительных, когда применять можно, но «с оглядкой», относятся гипертония, заболевания крови, гастрит, глаукома, бронхиальная астма, почечная или печеночная недостаточность и ряд других нарушений.

Сопутствующие эффекты

Если человек практически здоров, имеет нормальный иммунитет, то у него побочных проявлений не наблюдается . У людей же ослабленных они могут выражаться в появлении аллергической сыпи, головокружений, сонливости или, наоборот, проблемах с засыпанием.

Не исключены расстройство стула, тошнота и рвота, сухость во рту, повышение кровяного или внутриглазного давления, тахикардия. Может возникнуть заторможенность, а может - чрезмерная возбудимость.

Если после приема противопростудного порошка возник хотя бы один из этих признаков, прием необходимо прекратить.

Поищем аналоги

Для удобства сравнения по ценам расположим аналогичные Терафлю препараты по нисходящей. Некоторые из них имеют небольшую разбежку с «главным» аналогом - рублей 20–30, но для полноты картины стоит внести в список цены и на них.

  1. Порошок Анвимакса в количестве 12 пакетиков стоит около 360 рублей.
  2. За 5 пакетиков порошка АнтиФлу придется выложить 200 рублей, а если их нужно 10, то несложно посчитать, насколько это дороже.
  3. Десять пакетиков Колдрекса Хотрем с лимонным вкусом и такое же количество Ринзасипа обойдутся в 330 рублей.
  4. Фервекс УПСА в 8-пакеточной комплектации - 300.
  5. Десять шипучих таблеток классического Антигриппина, который выписывают взрослым, стоят 290 руб.
  6. Чуть-чуть дешевле индийское средство Стопгрипан - 270 рублей за 10 порошков.
  7. Мало чем отличаются друг от друга по стоимости Риниколд Хотмикс (240 руб.) и Гриппофлю (230) - порошки по 10 пакетиков.
  8. Одинаковую цену - 200 рублей - имеют капсулы Колдакта Флю Плюс, шипучие таблетки Упсарина УПСА (их 16) и порошки Максиколда Рино.
  9. Замыкает наш рейтинг 150-рублевый Простудокс в порошках.

Что касается состава, то в основе своей многие аналоги совпадают со средством Терафлю, в частности, в наличии в составе основных действующих веществ - витамина С, парацетамола, фенирамина. Отличаться могут лишь в их количестве.

В сравнении с Терафлю

А теперь попытаемся сравнить свойства того или иного аналога с Терафлю.

Анвимакс

Разница в составе обоих препаратов довольна значительна. Объединяет их лишь наличие аскорбиновой кислоты да парацетомола.

Оба средства «работают» как жаропонижающее, обезболивающее и антигистаминное средство. Но Анвимакс (кстати, российского производства) обладает одной важной особенностью - он оказывает этиотропное действие, т.е. еще и борется с вирусом, устраняя саму причину нездоровья .

Что касается предостережений по вкладышам с инструкцией, то у обоих средств они похожи.

Большой минус Анвимакса - он предназначен только для взрослых.

Учитывая серьезное количество противопоказаний и сопутствующих приему эффектов, перед тем как «прописать» их себе самому, лучше все же проконсультироваться с врачом.

Фервекс

Состав, способы применения, список противопоказаний и «побочек» у обоих препаратов совпадают. Единственная тонкость: Фервекс не рекомендуют принимать в первой и третьей трети беременности, тогда как Терафлю - во весь период. Во втором триместре прием аналога допустим под контролем врача.

Принимать Фервекс можно лишь с 15 лет.

Антигриппин

В составе совпадает только наличие парацетамола и витамина С, остальные ингредиенты все разные.

У Антигриппина более удобный способ приема - его можно растворять не в горячей, а в теплой воде, что для многих более комфортно.

Все остальные параметры, если сравнить инструкции порошков, практически идентичны.

Производителем предлагается и специальная детская форма данного препарата, с уменьшенной в два раза дозой парацетамола. Такой вариант допустим к приему с 3-летнегно возраста.

Колдрекс

Состав обоих препаратов почти одинаков, если не считать фенирамина, который содержится в Терафлю.

Совпадают показания-противопоказания, а также сопутствующее действие.

И тот, и другой можно принимать с 12 лет.

Т ерафлю является комбинированным лекарственным препаратом с жаропонижающими, противоотечными, противоаллергическими, обезболивающими свойствами. Представлен в форме порошка для приготовления раствора для внутреннего приема с различными вкусами. Производителем является компания Фамар Франция.

Стоимость иностранного лекарства достаточна высока: 350 руб. за 10 пакетиков, однако можно подобрать ни один аналог, для замены Терафлю который будет стоить дешевле, но оказывать тот же самый эффект.

Фармакологический эффект обусловлен действием активных компонентов в составе Терафлю:

  • Парацетамол – снижает температуру тела, устраняет головную и мышечную боль.
  • Благодаря фенилэфрину нормализуется носовое дыхание.
  • Фенирамин демонстрирует противоаллергические свойства, снимает отёк слизистых.
  • Аскорбиновая кислота – оказывает антиоксидантное действие, регулирует окислительно-восстановительные и обменные процессы.

Показания к применению и дозировка

Терафлю предназначен для купирования симптомов инфекционно-воспалительных болезней: ОРВИ, гриппа, которые сопровождаются значительным повышением температуры тела, развитием озноба, ломоты в суставах, насморка, головной и мышечной боли.

Препарат предназначен для приема внутрь, предварительно содержимое пакетика разбавляют горячей водой. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить небольшое количество сахара.

Допускается трехкратное применение препарата в сутки. Лучше всего использовать лекарство перед сном.

Если спустя 72 часа положительного эффекта не наблюдаются, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.

Противопоказания и побочные эффекты

  • Индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.
  • Портальной гипертензии.
  • Алкоголизме.
  • Одновременном использовании с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, бета-адреноблокаторами.
  • Лечении пациентов младше 12 лет, беременных и кормящих женщин.

Инструкция по применению сообщает, что во время лечения могут возникать нежелательные реакции в виде аллергии, повышенного артериального давления и возбудимости, чувства усталости, головной боли, сухости во рту, снижения психомоторной реакции, задержки мочи, тошноты, рвоты, нарушений сна, мидриаза.

При развитии указанных или любых других побочных эффектов использование препарата необходимо отменить и проконсультироваться с врачом.

Список аналогов дешевле Терафлю

Стоимость Терафлю в виде порошка для приготовления напитка сформирована следующим образом: от 175 руб. за 4 пакетика и 350 руб. за 10 пакетиков.

В случае необходимости врач поможет подобрать более бюджетную замену препарата с идентичным составом, либо с другими действующими веществами но похожим терапевтическим эффектом (например в случае аллергии на какой-либо компонент).

Аналоги российского производства:

  • «Гриппофлю» – заменитель подешевле Терафлю от 260 руб. за 8 пакетиков.
  • «Максиколд Рино» – от 200 руб. за 10 пакетиков.

Список украинских препаратов в форме порошка для приготовления напитка с аналогичным эффектом:

  • «Амицитрон» – от 175 руб.
  • «Астрацитрон» – от 135 руб.
  • «Гриппоцитрон» – от 160 руб.
  • «Парафекс» – от 140 руб.

Белорусский аналог дешевле Терафлю – «Ангримакс Нео» стоимостью от 90 руб.

Иностранными заменителями являются:

  • «Звездочка Флю» (Вьетнам) – от 280 руб. за 10 пакетиков.
  • «Ринза Хотсип» (Индия) – от 145 руб.
  • «Стопгрипан» порошок индийского производства – 270 руб.

Наиболее близкими по составу из этого списка являются: «Стопгрипан», «Гриппофлю», «Максиколд Рино», «Колдрекс», «Анти Флю».Разница лишь в количестве активных веществ.

Фервекс или Терафлю – что лучше?

Состав Фервекса практически идентичен Терафлю, но в нем отсутствует компонент фенилэфрин.

Для взрослых препарат назначают с 15 лет: содержимое пакетика растворяют в теплой воде и принимают после еды до 3 раз в сутки.

С целью обезболивания не следует пользоваться препаратом дольше 5 дней. Пациентам с нарушениями функционирования печени необходимо соблюдать интервал между приемом не меньше 8 часов.

Специально для пациентов младших возрастных групп есть Фервекс для детей : порошком можно начинать пользоваться с 6 лет с целью кратковременной терапии состояний, сопровождающихся повышенной температурой, ринитом, ринофарингитом.

Особой осторожности требует лечение пациентов с сахарным диабетом, доброкачественной гипербилирубинемией, дисфункцией печени и почек.

Противопоказания и возможные побочные реакции у препаратов совпадают. Производитель Фервекса указывает, что порошком запрещено пользоваться в первый и третий триместр беременности.

Возможность приема во втором триместре следует уточнять у врача, консультация так же необходима при одновременном использовании с глюкокортикостероидами, из за риска развития глаукомы.

Для пациентов с сахарным диабетом есть вариант Фервекса без сахара.

При сочетании с антипсихотическими средствами может задерживаться моча, возникнуть сухость во рту, затруднения дефекации (запор). Порошок усиливает действие медикаментов с седативными свойствами.

Колдрекс или Терафлю

Колдрекс – аналог английского производства, похожий на Терафлю по составу и сочетающий в себе свойства анальгетика,

и альфа-адреномиметика.

Количественное содержание витамина С и парацетамола (750 мг) в Колдрексе выше (а в Колдрексе Макс Грипп – 1000 мг), что делает его эффективней при высокой температуре, но при этом отсутствует фенирамин (противоаллергическое вещество).

Также препарат представлен в форме таблеток для внутреннего приема.

Пациентам старше 12 лет показан такой режим дозирования:

  • порошок растворяют в теплой воде и используют между основными приемами пищи.
  • Максимальное количество пакетиков – 4 в сутки.
  • Возможны нежелательные реакции в виде повышения показателей артериального давления, тошноты, рвоты, нарушений сна, аллергии, учащения сердцебиения.
  • При несоблюдении рекомендованной дозировки может развиться аритмия, тошнота, рвота, боль в животе, кожные покровы становятся бледными, повышается потоотделение. Необходимо как можно скорее обратиться за подбором средств для симптоматического лечения, чтобы предотвратить риск негативного воздействия на печень.

Если сочетать Колдрекс с напитками, в состав которых входит кофеин, повышается вероятность развития нервной раздражительности и перенапряжения. Сочетание с алкоголем приводит к угрозе токсического поражения печени.

Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, при сочетании с метоклопрамидом и домперидоном может наблюдаться увеличение скорости всасывания активных компонентов порошка.

Что лучше – Терафлю или Антигриппин?

Антигриппин, как и Терафлю, эффективно борется с заложенностью носа, повышенной температурой, насморком, болью в горле, мышцах и суставах.

Препарат эффективен при ринитах различного происхождения: вирусные, бактериальные, аллергические.

Активные компоненты лекарства быстро всасываются и равномерно распределяются в тканях организма. Антигриппин начинает действовать спустя 10-60 минут, период полувыведения занимает до 3 часов.

Препарат представлен в форме порошка и шипучих таблеток, растворимых в воде. Прием разрешен пациентам с 15 лет, в то время как использование Терафлю показано уже с 12.

Состав лекарств несколько отличается: Антигриппин, помимо парацетамола и витамина С, содержит хлорфенамина малеат – вещество с противоаллергическими свойствами.

Преимуществом Антигриппина может стать более удобная лекарственная форма. Таблетку можно растворить в теплой воде, напиток не обязательно должен быть горячим.

Препарат стоит дешевле, а длительность лечения – не более 5 дней. Отсутствие положительного эффекта в течении 72 часов является показанием для повторной консультации с врачом.

При выборе подходящего препарата стоит обращать внимания на возможные возрастные ограничения и разницу в составе лекарств (во избежании аллергии на действующие компоненты).

Ни Терафлю, Ни Антигриппин не влияют на первопричинные факторы, вызывающие простуду, а являются лишь средствами симптоматического лечения.

Список показаний, противопоказаний и возможных побочных действий у препаратов схож.

Активные компоненты проникают через гематоэнцефалические и гематоплацентарные барьеры, поэтому прием во время беременности и грудного вскармливания противопоказан.

Анвимакс или Терафлю

И Анвимакс, и Терафлю могут быть использованы для устранения высокой температуры, головной боли, нарушений аппетита, заложенности носа, ломоты в суставах.

Несмотря на похожее терапевтическое действие, препараты отличаются по составу.

Помимо аскорбиновой кислоты и парацетамола, активность Анвимакса обусловлена дествием:

  • Лоратадина – вещества с противоаллергическим эффектом, которое устраняет зуд, отеки, нормализует проницаемость капилляров.
  • Римантадина – противовирусного компонента, который влияет не только на возникающие симптомы, но и причины развития патологического процесса. Важно помнить о том, что римантадин активен в отношении гриппа А.
  • Кальция глюконата моногидрата , который нормализует питание мышечных тканей, снижая проницаемость мембран, оказывает противоаллергическое действие.
  • Рутина , укрепляющего стенки сосудов.

Анвимакс будет лучше Тамифлю, если болезнь спровоцирована вирусом гриппа А.

Среди его преимуществ стоит выделить:

  • Оказание этиотропного эффекта, воздействие на первопричинные факторы, вызывающие неприятные симптомы.
  • Более бюджетную стоимость (российский производитель).
  • Возможность выбрать другие лекарственные формы, в случае необходимость (капсулы для приема внутрь).

Недостатки Анвимакса:

  • Более обширный перечень противопоказаний: язвы желудка, избыток витамина К в организме, выявление гемофилии, портальной гипертензии, желудочно-кишечных кровотечений, геморрагического диатеза, гипопротромбинемии, болезней щитовидной железы, саркоидоза, нефроуролитиаза.
  • Возможность применения с 18 лет.
  • Римантадин – противовирусное вещество старого поколения. Может не оказать воздействия на другие разновидности вируса гриппа, например, тип В, хотя Тамифлю изначально не имеет противовирусного эффекта.

Использовать оба медикамента в качестве единственного средства лечения не целесообразно.

Ринза или Терафлю

Ринза – дешевый аналог Терафлю (159 руб. за 5 пакетиков) для симптоматического лечения гриппа, ОРВИ, простудных болезней. Активность порошка обусловлена его многокомпонентным составом: производитель использует парацетамол в сочетании с фенирамином и фенилэфрином.

В отличие от Терафлю, в состав Ринзы дополнительно входит кофеин вместо аскорбиновой кислоты. Он оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, позволяет бороться с повышенной усталостью и сонливостью, повысить умственную и физическую работоспособность.

Список противопоказаний схож: Ринзой не следует пользоваться беременным и кормящим женщинам, одновременно с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторами.

При этом Ринзу можно использовать с 15 лет, в то время как Терафлю разрешен с 12.

Особую осторожность необходимо проявить пациентам, в анамнезе которых есть артериальная гипертензия, закрытоугольная глаукома, атеросклероз коронарных артерий, бронхиальная астма, тиреотоксикоз, сахарный диабет, обструктивная болезнь легких, гиперплазия предстательной железы, почечная, печеночная недостаточность.

Максимальная суточная доза порошка Ринзы – не более 4 пакетиков, а длительность лечения – не дольше 5 дней.

Препарат необходимо использовать спустя 60-120 минут после основного приема пищи и не следует сочетать с лекарствами, в состав которых входит парацетамол, снотворными средствами, анксиолитиками, спиртными напитками.

Максиколд или Терафлю

Оба препарата представлены в форме порошка для приготовления раствора для внутреннего приема.

В состав Максиколда входят те же активные ингредиенты, за исключением фенлэфрина, следовательно это недорогой аналог Терафлю.

Препарат нормализует температуру тела, оказывает обезболивающее действие, облегчает носовое дыхание. Благодаря витамину С восполняется нехватка аскорбиновой кислоты при простудном заболевании.

Как и Терафлю, Максиколд показан пациентам с 12 лет. Взрослым порошок можно принимать до 4 раз в день, детям старше 12 – максимум 3 пакетика.

С целью оказания обезболивающего действия препарат можно пить не дольше 5-ти суток и не более 72 часов для снижения температуры тела. Если симптомы сохраняются необходимо посоветоваться с врачом.

Максолд не сочетается со спиртными напитками, совместный прием может привести к острому панкреатиту. Одновременное использование с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов усиливает токсическое воздействие на печень. Противопоказания и возможные побочные реакции у препаратов схожи.

Преимуществом Максиколда может стать боле бюджетная стоимость – он на 110 руб. дешевле Терафлю (за 10 пакетиков).

Список дешевых аналогов Терафлю российского и иностранного производства и их сравнение

Вконтакте

Вирусные инфекции дыхательных путей всегда сопровождаются неприятными симптомами: насморком, кашлем, головной болью, ломотой в мышцах, отсутствием аппетита, гипертермией. Одни пациенты болеют максимум три дня, благодаря крепкой иммунной системе, другие находятся на больничном листе до двух недель.

В данной статье будут рассмотрены дешевые аналоги препарата Терафлю, мы расскажем о самом препарате и сравним преимущества и недостатки его аналогов.

Иммунитет - штука тонкая, чтобы поддерживать его в тонусе, одними противовирусными и иммуномоделирующими средствами не обойтись. Закаливание, зарядка, рациональное питание, стрессоустойчивость - это те основные «киты» здоровья, которые помогут многим гражданам не спонсировать фармацевтический бизнес, уже давно ставший разорителем наших карманов.

Если все же грипп или ОРВИ посетили организм, и у вас состояние далекое от нормального, а народные методы лечения недостаточно эффективны, можно прибегнуть к помощи препаратов для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний, таковым и является «Терафлю». Он не устраняет причину болезни, а облегчает ее течение, т.е. борется с повышенной температурой тела, отечностью носоглотки, чиханием, ознобом и другими неприятными симптомами ОРВИ.

Швейцарский комплекс терафлю популярен среди населения и его знают практически все, советуя друг другу это действенное противопростудное средство. Терафлю имеют целую серию средств от гриппа и простуды - это сиропы, спреи, таблетки и порошки. Наибольшую популярность получили пакетики с порошком. Они имеют вкус лесных ягод, апельсинов, лимонов, яблок с корицей.

Напиток из порошка терафлю быстро снижает температуру, «просветляет» голову, пациент чувствует себя почти здоровым. Но следует заметить, что после истечения определенного времени, когда действие порошка прошло, симптомы простуды возобновляются, тогда больному следует опять принять дозу (пакетик) терафлю.

Пока вирус размножается в организме симптомы болезни можно подавлять при помощи терафлю или его аналогов, которые могут быть как дешевле, так и дороже. Перед тем как перейти непосредственно к аналогам, давайте кратко познакомимся с инструкцией по применению препарата терафлю, чтобы правильно сориентироваться с выбором достойных заменителей.

Состав терафлю и действие основных веществ

Терафлю - это не один препарат, а группа лекарственных средств. Основными действующими веществами являются парацетамол и фенилэфрин . Некоторые препараты, входящие в комплекс терафлю, дополнены фенирамином и витамином С. Сочетание действующих компонентов терафлю - удачно подобранный состав, дающий быстрый терапевтический эффект.

Парацетамол нормализует температуру тела, снимает воспалительные реакции и уменьшает болевые ощущения.

Фенилэфрин обладает сосудосуживающим действием, что позволяет снять отечность носоглотки и слезотечение.

Фенирамин относится к противоаллергическим средствам, поэтому он обязательно будет полезен при появлении зуда, отечности, жжения, чихания, и других симптомов схожих с аллергией. Фенирамин усиливает терапевтический эффект основных действующих веществ терафлю, а также проявляет еще и успокаивающее действие на ЦНС.

Аскорбиновая кислота (витамин С) - разжижает кровь, нормализует температуру, влияет на регуляцию иммунной системы. Недаром при ОРВИ ее назначают в ударных дозах. На фоне приема терафлю дополнительный источник витамина С лучше брать из цитрусовых: лимонов, апельсинов и грейпфрутов.

Инструкция по применению терафлю

Показания к применению

Терафлю показан в качестве симптоматического лечения при следующих проявлениях гриппа и ОРВИ:

  • высокая температура тела (более 38 градусов) - если пациент хорошо переносит такой подъем, лучше температуру не сбивать, чтобы организм самостоятельно выработал защитные антитела;
  • головная боль;
  • заложенность и отечность носоглотки;
  • суставная и мышечная боль;
  • «выкручивание» в икрах ног;
  • чихание;
  • озноб.

Противопоказания

Несмотря на пользу терафлю при респираторных инфекциях, нужно не забыть и о его запрете при некоторых заболеваниях и состояниях, они следующие:

  • индивидуальная непереносимость действующих веществ;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • сахарный диабет,
  • непереносимость фруктозы;
  • алкогольная зависимость;
  • гипертензия (портальная).

Также существуют и относительные противопоказания, тогда терафлю допускают к приему, но делают это с большой осторожностью или применяют минимальные дозы, к таковым относят:

  • гипертоническую болезнь;
  • гастрит;
  • бронхиальную астму;
  • атеросклероз коронарных артерий в выраженной форме;
  • почечную и печеночную недостаточность;
  • гематологические болезни;
  • закрытоугольную глаукому;
  • гипертиреоз;
  • гиперпластические процессы предстательной железы;
  • гипербилирубинемию.

К сожалению, список противопоказаний немалый, что не позволяет широко использовать рассматриваемое средство.

Какие возможны побочные действия?

При кратковременном курсе лечения терафлю побочных реакций, как правило, не возникает. Такое утверждение обычно относят к практически здоровым людям с нормальным иммунитетом. У более ослабленных пациентов встречаются следующие «побочки»:

  • аллергические реакции на коже: дерматит, крапивница, жжение, зуд;
  • ангионевротический отек;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • проблемы с засыпанием;
  • возбудимость;
  • гипертензия;
  • тахикардия;
  • задержка отхождения мочи;
  • диспепсические явления;
  • сухость во рту;
  • тошнота (возможно рвота);
  • болевые ощущения в эпигастрии;
  • повышение внутриглазного давления.

При появлении любого из перечисленных симптомов препарат следует отменить.

Как принимать терафлю?

На этот вопрос можно ответить коротко - согласно инструкции. Все зависит от приобретенной формы лекарственного препарата в аптеке. Остановимся только на порошке, самом раскупаемом виде терафлю.

Дозировка проста: вскрытый пакетик засыпают в горячую кипяченую воду, перемешивают и выпивают. Таких пакетиков рекомендуется использовать всего три штуки в сутки, соблюдая минимальный интервал в 4 часа. Курс лечения следует прекращать после нормализации температуры, а также не нужно принимать терафлю более 5 дней.

Цена на терафлю

На сегодняшний день цена на терафлю немного возросла, в среднем одну дозу препарата в порошке можно приобрести за 35-40 рублей. Удобно запастись упаковкой терафлю №10, которая будет стоить в пределах 350-450 рублей. Обычно на снятие острых симптомов болезни десяти пакетиков вполне достаточно. Но следует отметить, несмотря на эффективность препарата терафлю, немало гриппующих ищут дешевый аналог, а в ряде случаев, предпочитая только российский заменитель импортным средствам.

Дешевые аналоги терафлю – список

В последнее время появился большой спрос на аналоги дорогих лекарств, которые дешевле, терафлю не исключение, поэтому давайте составим список препаратов, которые подойдут в нашем случае.

Список дешевых аналогов терафлю:

  • колдакт флю плюс (капсулы №10) - 200 руб.;
  • стопгрипан (порошок №10) - 270 руб.;
  • риниколд Хотмикс (порошок №10) - 240 руб.;
  • упсарин УПСА (таблетки шипучие 16 шт.) - 200 руб.;
  • максиколд Рино (порошок №10) - 200 руб.;
  • антигриппин для взрослых классический (шипучие таблетки № 10) - 290 руб.;
  • гриппофлю (порошок №10) - 230 руб.;
  • фервекс УПСА (порошок №8) - 300 руб.;
  • простудокс (порошок №10) - 150 руб.;
  • ринзасип - (порошок №10) - 330 руб.;
  • колдрекс Хотрем лимон (порошок №10) - 330 рублей.

Представленные аналоги терафлю дешевле, но некоторые из них имеют цену, которая незначительно ниже, всего на 20-30 рублей. Среди более дорогих аналогов рекомендуются анти флу (порошок №5) за 200 рублей и анвимакс (порошок №12) в пределах 360 рублей.

Следует отметить, что по составу многие рассматриваемые препараты практически совпадают с терафлю. Например, такие средства как стопгрипан, гриппофлю, максиколд Рино имеют одинаковые активные вещества: парацетамол, фенирамин, витамин С. Отличие может быть только в количестве действующих веществ.

Сравнение симптоматических средств от гриппа и ОРВИ

Во время простудных заболеваний, не дожидаясь врача, мы часто бежим за «первой помощью» в аптеку, покупая средства, облегчающие все «тяжелые» симптомы вирусных инфекций. Естественно при выборе препарата, большинство заболевших граждан теряются, и не знают, что лучше приобрести.

Давайте и мы попробуем сравнить несколько эффективных средств от симптомов простуды, и расставить акценты на преимуществах каждого лекарственного препарата.

Сравнивая эти препараты можно найти существенную разницу в их составе. Общими действующими веществами обоих являются только парацетамол и витамин С. В терафлю еще входят фенирамин и фенилэфрин, а анвимакс содержит рутозид тригидрат, кальция глюконат моногидратлоратадин и римантадин гидрохлорид.

Анвимакс помимо жаропонижающего, обезболивающего и антигистаминного действия, которыми также обладает терафлю, оказывает также противовирусный, ангиопротекторный и интерфероногенный эффект. Проще говоря, анвимакс - это этиотропный препарат, который помимо симптоматического воздействия способен устранять первопричину вирусной инфекции.

Показания, противопоказания, побочные эффекты у препаратов схожи. Цена на анвимакс практически не отличается от стоимости терафлю. Иногда встречается небольшая разница в меньшую сторону до 50 рублей.

Терафлю производит ряд зарубежных стран, а анвимакс - это препарат российского производства. В отличие от терафлю анвимакс не применяют у детей и подростков , и это его явный недостаток.

Ввиду того что оба препарата имеют большой список предостережений, согласно действующей инструкции, назначением любого из них должен заниматься только врач.

Препараты имеют практический одинаковый состав, только терафлю еще содержит фенилэфрин гидрохлорид. Фервекс разрешен с 15 лет, а терафлю начинают принимать уже с двенадцатилетнего возраста.

По другим параметрам - показания, противопоказания, способы приема, данные средства идентичны. Правда в инструкции фервекс запрещено использовать только в 1 и 3 триместре беременности, значит, во 2 триместре препарат допустим к приему под наблюдением специалистов. Цена на фервекс немного дешевле , примерно на 50 рублей, и это его плюс.

Антигриппин или терафлю – что выбрать

В своем составе оба препарата имеют аскорбиновую кислоту и парацетамол, другие активные вещества у них разные. Антигриппин разрешен с 15 лет, терафлю с 12 лет.

Антигриппин дешевле примерно на 60-70 рублей . Способ приема у антигриппина немного удобнее, его можно растворять в теплой воде и не пить как горячий напиток. Не все пациенты переносят горячее питье, и это дает возможность принимать лекарство в более комфортном виде.

По другим параметрам, согласно инструкциям к препаратам, особых отличий не наблюдается. Делая выбор в сторону антигриппина или терафлю, скорее больше обращают внимание на возрастную допустимость, цену и удобство применения.

Терафлю включает такое вещество как фенирамин, остальной действующий состав у них одинаков. Оба препарата используются с 12 лет, а также они схожи и по другим параметрам официальных инструкций. Поэтому сравнивать их очень трудно.

Разве что цена колдрекса незначительно отличается , всего на 30-40 рублей.

Видеосравнение колдрекса и терафлю

Подведение итогов

Единственное на что нужно обращать внимание, так это на количество действующих веществ в лекарственных средствах. Например, если взять парацетамол, то в одних препаратах его больше, а в других меньше, отсюда и сила жаропонижающего эффекта.

Многие пациенты хвалят терафлю, колдрекс и другие порошки. Выбор обычно склоняется к индивидуальной восприимчивости любого из препаратов. Кому-то помогает больше, например, фервекс, а другим - упсарин УПСА, все индивидуально. Хотя рассмотрев препараты, можно было заметить, что их состав на 70% совпадает.

В общем, встречается больше положительных отзывов о представленных аналогах терафлю. Пациенты констатируют быстрое снижение температуры тела, устранение мышечных и головных болей. Симптомы со стороны дыхательной системы также становятся менее выраженными. Заметно снимается отечность и улучшается дыхание носом.

Больным нравится приятный вкус терафлю и его аналогов, что дает возможность отдать предпочтение лимонному или, к примеру, малиновому порошку. Пациенты, принимая горячие напитки, совершенно забывают, что они пьют лекарство. Своеобразная психотерапия также идет только на пользу.

Останавливаясь на выборе аналогов терафлю, не следует забывать, что все средства небезопасны , особенно для людей, страдающих различными хроническими заболеваниями, представленными в инструкции. Поэтому консультация доктора первостепенна , возможно, вам будет предложено более мягкое или народное средство для устранения симптомов гриппа и ОРВИ . Будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

«Тера-Флю» является одним из самых популярных брендов швейцарской фармацевтической компании Novartis. Он представляет собой серию антипростудных средств, в которую входят порошки, сиропы, таблетки и даже спреи для горла. Это действительно «скорая помощь» для тех, кто не хочет проваляться в постели неделю с насморком и чиханием. Рассмотрим подробнее основные действующие вещества этого бренда и попробуем поискать зарубежные и отечественные аналоги ТераФлю от простуды и гриппа.

Что входит в состав Терафлю?

Прежде чем искать эквивалентные препараты, давайте разберемся, что входит в состав лекарственных средств под названием «ТераФлю». В наших аптеках можно встретить несколько лекарств:

Специалистам компании удалось создать удачный лекарственный состав, быстро снимающий заложенность носа, температуру, головную боль, слабость и прочие «прелести» простуды. Лекарственная комбинация включает компоненты, которые отпускаются без рецепта, но при этом обладают хорошим терапевтическим действием сразу на несколько симптомов простуды.

Парацетамол (он же ацетаминофен) имеет обезболивающее и жаропонижающее действие. Он менее активен по сравнению с другими анальгетиками, например, ибупрофеном и аспирином, но зато более безопасен, так как не приводит к осложнениям со стороны ЖКТ. Его эффект состоит в угнетении ферментов циклооксигеназ, с помощью которых в организме синтезируются простагландины, ответственные за возникновение воспалительной реакции. Таким образом цепочка «инфекция-простагландины-воспаление» прерывается и воспалительные симптомы (отек, боль, жар) уменьшаются. Кроме того, парацетамол уменьшает возбудимость болевых центров в мозге, но при этом не обладает наркотизирующим действием.

Фенилэфрин (он же мезатон) относится к альфа-адреномиметикам, веществам, действие которых подобно действию гормона норадреналина, вырабатываемого в организме. Он сужает сосуды и, тем самым убирает заложенность носа.

Фенирамин – антигистаминное вещество. Гистамин, накапливаясь в очаге инфекции, вызывает боль, зуд, жжение и отек. Фенирамин блокирует высвобождение гистамина, уменьшая чихание, насморк и слезотечение. Кроме того, он усиливает противовоспалительное и противоотечное действие парацетамола и фенилэфрина. Фенирамин имеет седативный эффект, поэтому, будучи принятым на ночь обеспечивает спокойный сон, который не тревожат симптомы простуды.

В порошке ТераФлю от гриппа и простуды, который чаще всего используется при первых признаках болезни, содержится:

  1. 325 мг парацетамола (ацетаминофена),
  2. 10 мг фенилэфрина,
  3. 50 мг аскорбиновой кислоты,
  4. 20 мг фенирамина.

Вспомогательные вещества представляют собой смесь красителей («солнечный закат» и хинолиновый желтый), подсластителей (сахароза), стабилизаторов и консервантов (ортофосфат кальция и диоксид титана). Вкус и аромат лимона придают лимонный ароматизатор, лимонная кислота и ее натриевая соль (цитрат натрия).

Чем заменить ТераФлю?

Все нижепредставленные препараты имеют перечень противопоказаний (в том числе беременность, лактация и детский возраст) и побочных действий, применяйте только после консультации с врачом.


Препараты: Стопгрипан (1), ГриппоФлю (2), Максиколд (3), АнтиФлу (4), Колдрекс (5).

Стопгрипан

Порошки для напитков Стопгрипан и Стопгрипан Форте выпускаются индийской компанией () Ratiopharm. Это хороший выбор для тех, кто ищет чем заменить ТераФлю дешевле. Препарат аналогичен «ТФ от гриппа и простуды», потому что включает парацетамол, аскорбиновую кислоту, фенирамин и фенилэфрин в тех же количествах. Главное отличие Стопгрипана от его швейцарского оппонента – во вспомогательных веществах. Те, кому нравится вкус черной смородины, выбирают Стопгрипан. Состав красящей и ароматической композиции, обеспечивающей ему смородиновый запах и цвет, естественно, тоже отличается от ТФ.

Увеличенную концентрацию парацетамола (650 мг) содержит Стопгрипан Форте. В линейке препаратов от Novartis ему соответствует ТераФлю Экстра, но Стопгрипан немного отличается от него тем, что в его состав добавлен витамина С (50 мг).

ГриппоФлю от простуды и гриппа

Полное срвпадение по составу действующих веществ и их концентрации позволяет сказать, что порошок производства фирмы Марбиофарм ГриппоФлю от простуды и гриппа – это российский аналог ТераФлю «от гриппа и простуды». Однако в отличие от лимонного ТФ, он выпускается со вкусом малины, клубники, клюквы и смородины.

ГриппоФлю экстра, который также есть в линейке препаратов от Марбиофарм, имеет в своем составе увеличенную в 2 раза дозу парацетамола и, как Стопгрипан, содержит витамин С. Касательно ассортимента фруктово-ягодных ароматизаторов, то он у этого препарата лучше, чем у ТФ и Стопгрипана. Его производят с вишневым, малиновым, клюквенным, лимонным, клубничным и смородиновым вкусом.

Максиколд

Еще один аналог ТераФлю в порошке — это отечественный препарат Максиколд Рино производства Фармстандарт-Лексредства. Они имеют одинаковый состав и количество действующих веществ (325 мг парацетамола, 10 мг фенилэфрина, 20 мг фенирамина, 50 мг витамина С). Максиколд Рино содержит ароматизирующие и пищевые добавки, поэтому может скрасить унылые простудные будни апельсиновым, лимонным и малиновым вкусами.

Кроме этого, фирма Фармстандарт производит Максиколд в более высокой дозировке парацетамола и аскорбиновой кислоты. Он содержит 750 мг парацетамола, 60 мг аскорбиновой кислоты и 10 мг фенилэфрина, но не включает фенирамин.

АнтиФлу

Реже в наших аптеках можно встретить противопростудные препараты от фирмы Sagmel (США ). В частности, эта фирма выпускает аналог Тера Флю в таблетках под названием АнтиФлу. Состав их одинаков, но дозировка в АнтиФлу меньше. Если таблетированный ТФ Экстратаб содержит хлорфенирамина (химического производного фенирамина) 4 мг, парацетамола 650 мг и фенилэфрина 10 мг, то в АнтиФлу концентрация всех действующих веществ снижена вдвое. Кроме того, АнтиФлу выпускается в виде порошка для приготовления питья, причем концентрации и состав действующих веществ в нем идентичны Экстратабу.

Колдрекс

По тому же принципу комбинации анальгетика, альфа-адреномиметика и витамина С английской фирмой GlaxoSmithKline Consumer Healthcare создан еще один аналог — Колдрекс Хотрем. Его отличие от «Тера Флю от гриппа и простуды» заключается в увеличенной дозировке парацетамола и аскорбиновой кислоты (750 и 60 мг) и отсутствии фенирамина. Препарат выпускается с лимонным и смородиновым вкусом.

Еще одно лекарственное средство от этой фирмы, Колдрекс МаксГрипп, наносит сокрушительный удар по симптомам простуды, потому что один пакетик порошка содержит максимальное количество парацетамола – 1000 мг. Аскорбиновой кислоты в нем меньше (40 мг), а фенилэфрин находится в обычной дозировке (10 мг). Учитывая, что суточную дозу парацетамола нежелательно превышать (особенно людям с больной печенью), его нужно употреблять не больше 3-4 пакетиков в день.

Компоненты и их кол-во в разовой дозе (таблица 1)
Препарат Парацетамол Фенирамин (ф) или хлорфенирамин (х) Фенилэфрин Кислота аскорбиновая (вит. С)
Терафлю (от гриппа и простуды) 325мг 20мг (ф) 10мг 50мг
Терафлю Экстратаб 650мг 4мг (х) 10мг
Стопгрипан 325мг 20мг (ф) 10мг 50мг
Стопгрипан Форте 650мг 20мг (ф) 10мг 50мг
ГриппоФлю 325мг 20мг (ф) 10мг 50мг
ГриппоФлю Экстра 650мг 20мг (ф) 10мг 50мг
Максиколд 500мг 10мг 30мг
Максиколд Рино 325мг 20мг (ф) 10мг 50мг
АнтиФлу (таблетки) 325мг 2мг (х) 5мг
АнтиФлу (порошок) 650мг 4мг (х) 10мг
Колдрекс Хотрем 750мг 10мг 60мг
Колдрекс МаксГрипп 1000мг 10мг 40мг

Это далеко не полный список препаратов призван помочь вам выбрать лекарство от симптомов ОРВИ или гриппа, но он не может гарантировать ваше выздоровление. Не забывайте: чтобы избежать осложнений и быстрее встать на ноги, лечиться нужно под наблюдением врача.