Одной из наиболее распространенных проблем опорно-двигательного аппарата является сколиоз позвоночника, который может внести существенный разлад в нормальную работу всего человеческого организма.

Опорно-двигательный аппарат человека имеет достаточно сложную структуру. При этом все его элементы и детали действуют сообща, образовывая тем самым определяющие функции человеческого организма, благодаря которым он и добился существенного превосходства над иными животными популяциями. Тем не менее, иногда возникают достаточно специфические ситуации, когда опорно-двигательная система не может полноценно исполнять возложенные на нее функции. Вследствие сложности и большого числа конструктивных элементов, входящих в состав этого аппарата, подобные проблемы могут иметь множество причин, продиктованных перебоями в работе той или иной его части.

Физиология образования сколиоза и его возрастные характеристики

Что такое сколиоз? Этим вопросом задаются многие дети, когда впервые слышат об угрозе его образования. Ответить на него может любой просвещенный человек, а уж педиатр сможет преподнести его наиболее точное описание. Итак, сколиоз позвоночника — это несвойственная деформация костной ткани, происходящая преимущественно в детском возрасте. Обусловлен этот факт незрелостью организма ребенка и его неполноценностью.

Каждому из нас известно, что дети отличаются наибольшей пластичностью тканей и способностью к их регенерации. Это утверждение касается абсолютно всех их видов. Кости не являются исключением из общего списка, поскольку также имеют гораздо более мягкую структуру, нежели у взрослых. С одной стороны, это обеспечивает небывалую подвижность и пластичность, которой обладают дети. Однако, с другой, этот факт способствует деформации структуры некоторых сложных систем, состоящих из подобных частей. В первую очередь это касается позвоночника ребенка, который начинает неправильно развиваться вследствие деформации костной и соединительной ткани.

Происходят подобные изменения структуры позвоночного столба с 3-летнего возраста и оканчивают свое развитие лишь после окончательного затвердения костной структуры, которая наступает при достижении ребенком 16 лет. Таким образом, период 3-16 лет является определяющим и требует неусыпного контроля за состоянием ребенка, а также полноценностью функционирования его опорно-двигательного аппарата. Только аналогичный подход позволит избежать негативных последствий, которые могут возникнуть при игнорировании первичных признаков развития болезни.

Влияние сколиоза на внешность человека и стадии его развития

Каждого из нас заботит собственная внешность. В особенности важным этот аспект становится после достижения ребенком половой зрелости и превращения его в полноценного члена общества. Происходит это, как правило, в 12-14 летнем возрасте и знаменуется значительными изменениями, происходящими в организме.

Сколиоз позвоночника и его проявления могут внести существенный вклад во внешность человека, изменяя ее и предавая ей не специфические черты. К тому же, запущенные стадии этой болезни характеризуются нарушениями в работе внутренних органов. Исходя из аналогичного положения вещей становится ясно, что структура организма претерпевает существенные изменения, что делает невозможным его полноценное функционирование. Поэтому крайне важным аспектом является контроль за состоянием опорно-двигательного аппарата, производимый в детском возрасте, кроме того, немедленное реагирование на малейшие изменения, происходящие с ним.

При этом следует учесть, что любые трансформации, происходящие с позвоночником, не происходят мгновенно. Как правило, подобные изменения протекают медленными темпами, затягиваясь на долгие годы. Игнорирование начальных стадий этой болезни может привести к существенным нарушениям его функционирования и изменению внешнего облика человека. Исходя из этого, можно выделить степени сколиоза, характеризующие характер деформации и образовываемое ею воздействие на организм человека:

• I степень;
• II степень;
• III степень;
• IV степень.

Подобные критерии как нельзя четко передают картину происходящей деформации и позволяют определить характер последствий, нанесенных каждым видом в отдельности.

Классификация стадий прогрессирования сколиоза и характеристика каждого из них в отдельности

Как определить сколиоз? Первая стадия характеризуется отхождением от нормы в пределах до 10 градусов. При таком характере искривления находит свое проявление небольшая сутулость, которая практически не видна. Кроме того, может начать свое развитие асимметрия, продиктованная начальной степенью отхождения позвоночника от нормы.

Вторая стадия имеет значительные показатели искривления и несет в себе гораздо более видимые последствия. Уровень отхождения от нормы при таком характере деформации варьируется в пределах 11-25 градусов. При такой структуре нарушений проявляется заметная асимметрия тела человека, а также образовывается мышечный валик.

Образование третьей стадии сколиоза имеет ярко выраженные симптомы и характеризуется отклонениями от нормы в размере 26-50 градусов. Среди них выделяют следующие:

• деформация грудной клетки;
• образование реберного горба;
• перекос таза;
• нарушение осанки;
• сильная асимметрия.

Четвертая степень имеет показатели превышающие 50 градусов и, кроме всех приведенных выше симптомов, подразумевают их ухудшение. Наступление этой стадии приводит к необратимости последствий искривления и пожизненного их статуса. Нарушения в работе внутренних органов и полная дисфункция опорно-двигательного аппарата приводит к существенным проблемам со здоровьем. При наступлении последней стадии болезни присуждается пожизненная инвалидность при сколиозе, не требующая ежегодного подтверждения.

Разновидности сколиоза: форма позвоночника и зависимости от места локализации болезни

Классификация сколиоза не оканчивается на определении степеней его развития. Одной из наиболее важных его характеристик является подразделение болезни по форме искривления, поскольку именно она ответственна за определенные нарушения, происходящие в организме. Исходя из этого принципа, существуют следующие виды сколиоза:

1. С — образной формы — подразумевает наличие одной дуги искривления. Она может быть локализована как в грудном отделе позвоночника, так и поясничном отсеке.
2. S — образной формы — подразумевает наличие двух изгибов позвоночного столба. Как правило, находит свое отображение как в верхнем, так и в нижнем отделе позвоночника.
3. Z — образной формы — подразумевает наличие трех дуг, затрагивающих практически весь позвоночник. Кроме того, такой вид сколиоза, кроме продольного искривления, характеризуется еще и поперечным его изгибом. Что существенно затрудняет движение человека и его мобильность.

Кроме того, существует определенное разделение по месту дислокации заболевания. Аналогичная классификация определяет конкретную локализацию сколиоза и бывает следующих видов:

• шейный;
• грудной;
• поясничный;
• комбинированный.

Исходя из названия каждого из этих подвидов, можно понять конкретное место образования недуга. Единственным исключением является комбинированный сколиоз, который подразумевает наличие двойного в приведенных выше отделах.

Могут ли врожденные дефекты стать катализатором для образования сколиоза?

Классификация разновидностей этого заболевания будет неполной без достаточно специфических ее разновидностей, обусловленных генетическими дефектами. Среди них выделяют следующие виды:

• компенсаторный;
• диспластический;
• анталгический.

Каждый из этих специфических видов обусловлен генетическими отклонениями, образованными вследствие сбоя при формировании костной ткани. Врожденный сколиоз не имеет особых внешних причин и образовывается из-за неполноценности развития организма человека, заложенного природой.

Компенсаторный сколиоз имеет свои определенные причины, несвязанные с воздействием внешних факторов. Возникает он в результате разной длины ног и призван компенсировать эту разность. Под действием гравитации тело человека притягивается к земле. В нормальном состоянии ноги имеют одинаковый размер, что не дает позвоночнику изменять свою форму. Различный их размер требует сохранения нарушенного баланса, необходимого для образования устойчивости. В результате этого позвоночник принимает на себя всю нагрузку, деформируясь и изменяя свою форму.

Диспластический сколиоз является еще одной разновидностью врожденной патологии, оказывающей свое влияние на состояние человека. Характеризуется аналогичный подвид болезни боковой деформацией позвоночника, что, в свою очередь, ведет к нарушению обмена веществ в нем и его воздействия на соседние органы, которые подвергаются давлению.

Анталгический сколиоз появляется из-за защемления корешков нервных окончаний, которое происходит вследствие патологического процесса, возникающего в организме и оказывающего на него свое негативное влияние.

Симптомы развития сколиоза и важность его своевременного выявления

Исходя из всех приведенных выше разновидностей можно выделить общие симптомы сколиоза. Некоторые из них сходны для каждого вида, другие же специфичны. Однако тоже имеют свое воплощение при некоторых стадиях развития болезни. Основные признаки сколиоза выглядят следующим образом:

• асимметрия плеч или поясницы;
• деформация грудной клетки;
• нарушение походки;
• неправильная осанка;
• головные боли;
• сбои в работе внутренних органов;
• боли в спине или пояснице.

Приведенные выше последствия сколиоза дают четкое понятие о наличие болезни и степени ее прогрессирования. Следует принять во внимание, что чем большее выражены эти факторы, тем большей деформации подвергся позвоночный столб. Преодоление болезнью IV стадии подразумевает наиболее острый характер проявлений и невозможность исправления ситуации. Поэтому диагностика заболевания должна быть проведена как можно раньше, т. е. при малейших признаках образования подобных проблем.

Причины образования сколиоза и необходимость его своевременного лечения

Однако в большинстве случаев они связаны с неравномерным распределением нагрузки на позвоночный столб. В отсутствие генетических недостатков или иных специфических болезней образование недуга кроется лишь в неправильном распределении веса, который переносит ребенок. Общие причины сколиоза выглядят следующим образом:

• неравномерное распределение нагрузки на позвоночник;
• неправильная поза при сидении;
• врожденные дефекты;
• специфические заболевания соединительных тканей;
• нарушение обмена веществ;
• дистрофия мускулатуры;
• травмы позвоночника;
• последствия ДЦП;
• опухоли позвоночника.

Аналогичные состояния в наибольшей мере ответственны за образование заболевания и приводят к его прогрессированию. В целом малейшие симптомы сколиоза, замеченные родителями у их ребенка, должны стать сигналом для обращения к ортопеду и проведения им комплексного исследования на предмет обнаружения деформации позвоночника.

Лишь выявление болезни на ранних стадиях позволит быстро и безболезненно нейтрализовать ее, кроме того, уберечь ребенка от проблем с опорно-двигательной системой в будущем. Поздние стадии выявления недуга требуют гораздо более серьезного подхода, вплоть до хирургического вмешательства и установки металлических пластин непосредственно в позвоночник. Игнорирование же симптомов может иметь серьезные последствия сколиоза, которые нельзя будет обратить вспять, и существенно повлияют на здоровье человека.

Последствия сколиоза очень серьезны. Они снижают качество жизни человека, а в некоторых случаях приводят даже к инвалидности. Вот почему так важно при первых же признаках искривления позвоночника обратиться к врачу. Ведь на ранних стадиях он поддается консервативному лечению.

Стадии сколиоза позвоночника

Сколиоз — это заболевание позвоночника, при котором он искривляется в правую или левую сторону. Наиболее распространены искривления грудного и поясничного отделов. Помимо искривления самого позвоночного столба, при данном заболевании отмечается и общая асимметрия тела. Так, с правой или левой стороны выступает лопатка, деформируются ребра (формируется реберный горб). Чем больше стадия сколиоза, тем заметнее становится деформация.

По форме искривления (дуги) сколиоз делят на S- Z- и C-образный. Первая форма встречается чаще остальных. Также сколиоз классифицируют по стадиям в зависимости от угла искривления:

1. 1-ая степень. Самая легкая степень, при которой угол кривизны составляет не более чем 10 градусов. Это один из вариантов нормы, если искривление не прогрессирует. Никаких осложнений или тяжелых последствий для здоровья человека оно не принесет.
2. 2-ая степень. Угол кривизны составляет от 11 до 25 градусов. Внешне это проявляется в том, что у человека одно плечо выше другого. В данном случае сколиоз еще не представляет прямой угрозы для здоровья, но нужно корректировать его, поскольку при прогрессировании проблема будет стремительно усугубляться. Сколиоз прогрессирует крайне быстро.
3. 3-я степень. Угол кривизны составляет от 26 до 50 градусов. На этом этапе деформация лопатки и ребер очень заметна, линия талии смещена с одной стороны. Эту степень сколиоза можно вылечить только операбельным путем. Такая стадия искривления дает осложнения и имеет последствия, которые только усугубляются с возрастом больного при условии отсутствия лечения.
4. 4-я степень. Угол кривизны превышает 50 градусов. Последняя и самая тяжелая стадия. Ярко выраженный внешний дефект и тяжелые последствия для организма, в частности, страдают все системы и внутренние органы человека.

Таким образом, если у человека диагностирована 1-ая степень сколиоза, ему не о чем беспокоиться, но нужно следить, чтобы искривление не прогрессировало. При 2-ой стадии нужна коррекция, вполне эффективно консервативное лечение, например, плавание, занятия ЛФК, массаж и т. п. При 3-ей и 4-ой степени необходимо проводить операцию. И дело тут уже не столько в эстетическом вопросе, сколько в том, чтобы вернуть человеку полноценную жизнь.

Последствия сколиоза грудного отдела позвоночника

Чем объясняются осложнения, которые дает сколиоз 3-ей и 4-ой степеней? Формирование этих осложнений объясняется выраженными боковыми деформациями позвоночника. Это приводит к тому, что сдавливаются нервные корешки и сосуды. Как правило, это случается, когда на фоне скручивания позвонков происходит усиление физиологических изгибов. Осложнения проявляются внезапно и остро.

Последствий сколиоза много. Зависят они от того, какой отдел позвоночника искривлен.

Так, на поздних стадиях сколиоза шейно-грудного и грудного отделов происходит поражение почти всех систем организма. Основными осложнениями являются следующие:

• ущемляются спинномозговые нервы;
• в позвоночнике нарушается кровоснабжение;
• смещаются внутренние органы;
• деформируется грудная клетка;
• нарушается обмен веществ;
• наблюдается вторичная патология внутренних органов.

Таким образом, при сильном страдают:

• сердечно-сосудистая система;
• дыхательная система;
• система пищеварения;
• мочеполовая система.

При этом формирование сердечной недостаточности обусловлено деформацией грудной клетки при искривлении шейно-грудного и грудного отделов. Легочная недостаточность развивается вследствие деформации и смещения ребер. Это имеет тяжелое последствие — дыхательную недостаточность, при которой уменьшается экскурсия и жизненная емкость легких.

Формирование патологии сердца обусловлено тем, что деформированная грудная клетка сдавливает сердце и приводит к нарушению кровообращения. Так, функциональность правых отделов сердца снижается. Данная патология развивается постепенно. Сначала появляется одышка, особенно после занятий спортом или физической нагрузки. Затем человеку становится затруднительно подниматься вверх по лестнице. С течением времени ситуация усугубляется: повышается давление, увеличивается частота сердечных сокращений. Это очень видно на кардиограмме. Выглядит это как аритмия, повреждение миокарда или другие серьезные патологии. Современные медицинские исследования показали, что почти у каждого больного сколиозом имеется ишемическая болезнь сердца.

Ситуация усугубляется тем, что обычными препаратами подобные патологии у больного сколиозом вылечить нельзя, поскольку не устранена причина проблемы. Поэтому крайне затруднительно подобрать препараты для улучшения самочувствия больного. Вот почему терапевту, кардиологу и другим узким специалистам нужно учитывать состояние позвоночного столба пациента.

При боковом искривлении шеи велик риск кровоизлияния в головной мозг, вследствие чего наступает инсульт. Это объясняется тем, что позвоночная артерия, проходящая в отверстиях, которые расположены в поперечных отростках шейных позвонков, сдавливается при искривлении. Такое состояние называется компрессией. Это чрезвычайно опасная ситуация. Мало того что происходит нарушение процесса мышления и снижение интеллектуальных способностей. Все гораздо сложнее, ведь со временем в головном мозге происходят необратимые процессы, которые приводят к изменению и саморазрушению личности.

Последствия искривления поясничного отдела позвоночника

При искривлении поясничного отдела ущемляются нервы, которые отвечают за функционирование мочеполовой и пищеварительной систем.

Так, при данном виде сколиоза:

• учащается мочеиспускание, особенно в ночное время;
• ослабевают мышцы брюшного пресса;
• в кишечнике скапливаются газы;
• возникают запоры;
• наблюдаются застойные изменения в почках, желудке, органах малого таза;
• отекают ноги.

Еще одно крайне серьезное последствие — ущемление нервных корешков спинного мозга в поясничном отделе. Это приводит, в свою очередь, к еще большим осложнениям:

• нарушению работы желудочно-кишечного тракта;
• неврологическим нарушениям.

Нарушения неврологического характера сопровождают следующие симптомы:

• спазмы мышечного характера;
• головная боль;
• боль в спине;
• болевой синдром в области бедер, ягодиц и ног;
• потеря чувствительности отдельных участков тела;
• паралич, частичный или полный.

Проявления неврологического характера могут привести к подергиванию мышц, снижению или утрате зрения, потере рефлексов.

Велико влияние и на репродуктивную функцию женщин. Бесплодие, хронические воспалительные процессы половых органов и др. таковы возможные последствия сколиоза.

Почти 50% больных, у которых диагностирована 4-ая степень сколиоза поясничного отдела, нетрудоспособны. Некоторые из них не могут даже выполнять простые домашние дела и нуждаются в постороннем уходе. Таким больным дается инвалидность.

Психологические проблемы при сколиозе

Кроме физиологии, страдает и психика больного. Если учесть, что заболеванию подвержены больше подростки, то дефекты внешности становятся для них настоящей трагедией. Чувство собственной неполноценности, несовершенства тела, насмешки или лишние вопросы сверстников — все это рано или поздно приводит к комплексам, замкнутости, непринятию собственного тела и даже ненависти к себе. Психологические травмы не дают ребенку возможности развиваться полноценно, социально адаптироваться, поскольку они боятся окружающих, их оценки и реакции на нестандартное тело. Многие дети и подростки боятся операции, которая на поздних стадиях неизбежна.

Поэтому родители должны всячески поддерживать ребенка, повышать его самооценку и уверенность в себе и, конечно же, искать пути, чтобы избавить сына или дочь от проблемы и вернуть ребенка к радостной и полноценной жизни. В особо тяжелых случаях нелишним будет обратиться за помощью к детскому психологу.

Сегодня предлагаем статью на тему: "Последствия сколиоза – чем опасно искривление позвоночника?". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Последствия сколиоза формируются на фоне выраженных боковых деформаций позвоночного столба, которые приводят к сдавливанию нервных корешков и сосудов. Чаще всего осложнения заболевания появляются резко и остро. Как правило, проявления болезни наблюдается при декомпенсированном состоянии позвоночника, когда появляется скручивание позвонков с усилением физиологических изгибов (кифозов и лордозов).

• Ущемление спинномозговых нервов;
• Нарушения кровоснабжения в позвоночном столбе;
• Смещение внутренних органов;
• Деформация грудной клетки;
• Изменение обмена веществ;
• Вторичная патология других органов.

Какие системы страдают при деформациях позвоночного столба:

• Сердечная;
• Дыхательная;
• Пищеварительная;
• Мочеполовая.

При шейно-грудном или грудном сколиозе 2-4 степени формируется сердечная и легочная недостаточность из-за деформации грудной клетки. Реберные отростки фиксируются к грудным позвонкам, поэтому при искривлении данного отдела позвоночника наблюдается смещение ребер. В такой ситуации появляется дыхательная недостаточность с уменьшением экскурсии и жизненной емкости легких.

Патология сердца на фоне бокового искривления позвоночника сопровождается сниженной функциональностью правых отделов сердца из-за сдавления деформированной грудной клеткой и нарушениях кровоснабжения в легких органов грудной клетки.

Последствия данной патологии формируются постепенно. Вначале при физической нагрузке появляется одышка. Человеку становится сложно подниматься по лестнице.

Следующим звеном патологии является повышение давления и увеличение частоты сердечных сокращений. На кардиограмме при этом прослеживаются многочисленные патологические изменения, начиная от аритмии и, заканчивая повреждением миокарда.

Согласно медицинским исследованиям у сколиозников практически всегда существует ишемическая болезнь сердца (ИБС), но врачи считают данную патологию недостаточно диагностированной, поэтому ей уделяется мало внимания. Лечится ИБС сердечными препаратами, которые повышают степень кровоснабжения миокарда. Первичную причину болезни – боковая деформация позвоночника, специалисты не лечат.

На практике врачи убедились в том, что повышенное артериальное давление на фоне сколиоза практически не лечится фармацевтическими препаратами. Такая ситуация возникает из-за того, что специалисты не учитывают состояние позвоночного столба при лечении гипертонической болезни. При этой патологии сложно подобрать лекарства, а сдавление нервных корешков только осложняет проблему. Очевидно, что к лечению заболевания следует подходить индивидуально.

Последствия сколиоза поясничного отдела

Поясничная кривизна приводит ущемлению нервов отвечающих за работу мочевыделительной, желудочно-кишечной и половой систем. Какие нарушения возникают при поясничном сколиозе:

• Учащение мочеиспускания (чаще по ночам);
• Ослабление мышц живота;
• Запоры и скопление газов в кишечнике;
• Застойные изменения в области малого таза, желудке, почках;
• Появление отеков на ногах.

Осложнением бокового искривления позвоночного столба является остеопороз – недостаток кальция в костях. Причиной состояния является ущемление спинномозговых корешков в поясничном отделе, что приводит к нарушению функционирования желудочно-кишечного тракта.

Самым опасным последствием сколиоза является сдавление спинного мозга с параличом конечностей (их полное обездвиживание). Возможны неврологические нарушения, которые сопровождаются различными психическими расстройствами.

Если подобные изменения наблюдаются у детей и подростков, формируются психологические травмы, которые мешают ребенку полноценно развиваться.

Аналитических данных относительно последствий сколиоза для детей и влиянии их на социальное развитие не накоплено. Они в значительной степени индивидуальны и обоснованы страхом перед окружающими людьми, а также недовольством внешним видом и боязнью оперативного вмешательства.

Неврологические проявления заболевания на фоне идиопатического сколиоза приводят к к подергиванию мышц, потере зрения, утрате рефлексов, исчезновению кожной чувствительности в области поражения.

Когда возникает инвалидность

Инвалидность возникает при сколиозе 4 степени (угол искривления более 50 градусов). При этом появляется утрата трудоспособности у 47% людей с деформациями в поясничном отделе. Некоторая часть пациентов в таком состоянии не может выполнять обычную домашнюю работу и требует постороннего ухода.

Кровоизлияние в головной мозг очень часто является последствием бокового искривления шеи. При нем возникает сдавление позвоночной артерии, которая проходит в отверстиях, расположенных в поперечных отростках шейных позвонков. При компресссии этого сосуда нарушается мышление, утрачиваются интеллектуальные способности. С течением времени в головном мозге формируются необратимые изменения, приводящие к саморазрушению личности. Тем не менее, смерть при сколиозе наблюдается от инфаркта миокарда или инсульта.

Существуют исследования относительно того, что сколиотическая дуга приводит к изменениям в левом полушарии мозга из-за ущемления нервных корешков. При этом нередко повышается внутричерепное давление. Данные факторы провоцируют кровоизлияния в головной мозг (инсульт).

В заключение следует отметить, что сколиоз у детей приводит к затруднению формирования социальных навыков: чтение, письмо, грамотность, способность к обработке новой информации, память. Почти каждое повышение артериального давления, повреждение сосудов и кровотечение требует исключения деформаций позвоночного столба.

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке существует множество препаратов для лечения артериальной гипертензии, механизм их действия не рассчитан на устранение основной причины заболевания – фронтальной деформации позвоночника.

Все последствия сколиоза опасны для здоровья, поэтому патологию необходимо лечить как можно раньше.

Сколиоз оказывает серьезное отрицательное воздействие не только непосредственно на позвоночник, искажая его нормальное развитие, но и негативно сказывается на всей жизнедеятельности человеческого организма.

Кто в группе риска?

Вовремя выявить возникающую патологию можно по характерной для него симптоматике - это позволит избежать многих нежелательных осложнений и начать своевременное и правильное лечение сколиоза.

Заболевание сколиоз названо греческим словом, означающим - «кривой». Под сколиозом медики понимают патологическое искривление столба позвоночника в каком-либо боковом направлении. Позвоночник человека сам по себе имеет физиологические изгибы.

При образовании чрезмерных, сверх нормальной величины, изгибов позвоночника влево или вправо от его центральной оси можно говорить о рассматриваемой патологии, причем существует несколько видов и степеней сколиоза по медицинской классификации.

Классифицируется искривление позвоночника по:

• Сути анатомических изменений.
• Форме искривления.
• Происхождению.
• Клиническому течению и еще по ряду признаков.

По характеру анатомических изменений искривление позвоночника бывает структурным и неструктурным. Структурные сколиозы обусловлены видоизменениями строения костной ткани позвонков и окружающих их нервных волокон, мышечной ткани и связок.

Подобные изменения могут иметь этиологию:

• Врожденную.
• Приобретенную.

Примерно 20-25 процентов всех данных патологий являются врожденными. В остальных 75-80 процентах причины сколиоза выяснить порой весьма затруднительно. Такое развитие заболевания причисляют к идиопатическим, то есть - возникшим по неизвестной причине.

В целом, структурное искривление позвоночника имеет следующие причины возникновения:

• Травмы позвоночника.
• Опухоли в области позвоночника.
• Деформация позвонков вследствие остеомиелита.
• Изменения позвонков как результат туберкулеза.
• Дистрофия мускулатуры в поясничном, грудном и шейном отделах.
• Ослабление костной ткани позвоночника (остеопороз) как результат заболеваний паращитовидных желез, рахита.
• Ослабление костной ткани позвоночника вследствие нехватки кальция в организме.
• Аномалии позвонков, возникшие в процессе внутриутробного развития.
• Такие врожденные патологии как отсутствие ребер или наличие лишних ребер.
• Нейрофиброматоз – врожденная аномалия соединительных тканей.
• Нарушение иннервации участков позвоночника вследствие мозговой недостаточности при ДЦП.

При возникновении неструктурного сколиоза изменения структуры позвонков не происходит. Он выражается непосредственно в боковом отклонении оси позвоночника.

Чаще всего такое искривление является приобретенным. Но встречаются случаи патологий компенсаторного характера, когда имеются врожденные дефекты нижних конечностей или таза.

Основными причинами неструктурных искривлений позвоночника являются:

• Нарушение правильной осанки.
• Миозиты – воспаления мышц.
• Врожденные дефекты нижних конечностей или таза.
• Травмы нижних конечностей либо костей таза.
• Рубцы на мягких тканях или перенесенные ожоги.
• Ассиметричный болевой синдром как симптом заболевания внутренних органов.

Помимо людей, страдающих одной из вышеперечисленных причин, к группе риска по данной деформации можно смело отнести:

• Юношей и девушек в период наиболее интенсивного развития их организма. Девушки подвержены сколиозу в большей степени по причине меньшего развития мышц спины.
• Всех неграмотно и несбалансированно питающихся, а также тех, кто злоупотребляет газированными напитками.

Несбалансированное питание недодает организму столь необходимые для позвоночника соли кальция!

Углекислота газированных напитков вымывает соли кальция из организма!

Признаки, симптомы сколиоза

Существует очень простая методика для определения данной деформации самостоятельно. В этом нет ничего сложного, нужно просто очень внимательно посмотреть, поскольку основные признаки можно наблюдать визуально:

• Одно плечо приподнято относительно другого.
• Какая-либо лопатка будет выпирать углом.
• Будет наблюдаться выраженная кривизна позвоночника при наклоне корпуса вперед.
• Неравные расстояния до талии прижатых по бокам рук человека.
• В положении лежа спина у человека становится прямой. Неравность плеч возникает лишь в положении стоя.

Наличие даже одного признака говорит о начинающемся искривлении позвоночника!

По симптоматике различают сколиоз:

• Поясничного.
• Грудного.
• Шейного отделов позвоночника.

При искривлении поясничного отдела позвоночника увидеть признаки внешне довольно трудно. Но этот вид заболевания сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, поскольку происходит ассиметричное смещение костей таза.

Грудной сколиоз позвоночника имеет такие симптомы:

• Плечо и лопатка приподняты.
• Грудной отдел позвоночника искривлен.
• Живот смещен вперед.

Шейный сколиоз имеет следующие симптомы:

• Деформированная грудная клетка.
• Изменение лицевых костей.

Кроме того, часто встречаются совмещенные виды заболевания - например, шейно-грудное искривление позвоночника, другие сочетания.

При этом могут присутствовать такие симптомы:

• Скручивание (смещение) позвонков вокруг вертикальной оси.
• Поражение головного мозга, вызванное нарушенным кровообращением.
• Валик из мышц в поясничной области, образовавшийся вследствие мышечного перенапряжения.
• Для детей типична ассиметрия кожных складок в области ягодиц и на ножках.
• Как следствие изменения размеров грудной клетки и брюшной полости может быть нарушена работа всех внутренних органов – желудка, кишечника, легких, сердца.
• Возникновение у человека депрессии, эмоциональной подавленности, истерии по причине неполноценной, нездоровой жизни.

Видео: Как исправить сколиоз - практические советы

Осложнения

Искривление позвоночника может иметь довольно серьезные последствия для всего организма в целом.

Если вовремя не начать лечить патологию, это заболевание, постепенно развиваясь, принесет осложнения со временем.

Опасности искривления позвоночника:

• Возникновением необратимых деформаций позвоночника, вплоть до развития реберного горба.
• Серьезным нарушением правильного развития внутренних органов.
• Возникновением ассиметрии таза.
• Появлением сильных головных болей.
• Таким проявлениям как быстрая утомляемость.
• Проявлением болевых синдромов в мышцах.

Наличие у человека деформаций позвоночника, помимо проблем со здоровьем, несет в себе также важный моральный и эстетический аспект. Особенно актуален он для молодых юношей и девушек.

Рядом со стройными, подтянутыми сверстниками, подросток, имеющий видимое искривление позвоночника, будет испытывать психологический дискомфорт, что может привести к появлению комплекса неполноценности.

Сколиоз – это не просто нарушение осанки, связанное с искривлением позвоночника, то есть преимущественно косметический дефект; это патология, которая в запущенном состоянии приводит к поражению различных органов и систем человеческого организма. Чем сильнее сколиотическая деформация, тем опаснее осложнения, которые могут развиваться в результате подобной патологии.

В зависимости от зоны, где происходят патологические изменения, варьируются и последствия. Рассмотрим осложнения сколиоза более подробно.

Осложнения при сколиозе шейного или грудного отдела позвоночника

При такой патологии из-за деформации грудной клетки у пациентов начинаются проблемы с работой сердца и легких. Кроме этого, смещаются ребра.

Такие осложнения развиваются постепенно. Сначала человек будет жаловаться на одышку во время физической нагрузки, затем будет расти давление и частота сердечных сокращений, причем снизить артериальное давление с помощью лекарств практически невозможно. Эти патологии будут отмечаться и при кардиографическом исследовании .

Почти всегда люди с запущенным сколиозом страдают от ишемической болезни сердца. Сколиоз в некоторых случаях сопровождается неврологическими отклонениями, связанными с подергиванием мышц, с потерей чувствительности кожи в некоторых областях тела и даже с утратой зрения.

Осложнения при сколиозе поясничного отдела

Вследствие искривления позвонков в поясничной зоне у человека могут защемляться нервные корешки, которые отвечают за то, как работают мочевыводящие пути, половые органы и желудочно-кишечный тракт. Пациент жалуется на учащение мочеиспускания, на то, что у него ослабляются мышцы живота, появляются запоры и метеоризм, отекают ноги. Отмечаются застойные явления в органах малого таза.

К числу самых опасных осложнений относится такое состояние, когда происходит компрессия спинного мозга , по этой причине возможен паралич нижних конечностей. Такие патологии, несомненно, ведут и к формированию психологических травм у пациента.

Сколиоз и инвалидность

В том случае, когда у пациента диагностируется сколиоз IV степени, то есть угол искривления составляет свыше 50 градусов, вероятна потеря дееспособности. С такими последствиями сталкиваются примерно 50 процентов больных, у которых выявлен сколиоз в поясничном отделе позвоночника. Отдельные пациенты нуждаются в постоянном уходе.

При боковых искривлениях шеи могут диагностироваться кровоизлияния в головной мозг, помимо этого, сдавливается и позвоночная артерия. Она располагается в отверстиях на уровне поперечных отростков шейных позвонков. Сдавливание этого сосуда ведет к ужасающим последствиям: человек резко теряет способность адекватно мыслить, у него падает интеллектуальный уровень, причем симптомы будут со временем усугубляться, вплоть до полного разрушения личности. Однако летальный исход у таких пациентов чаще всего наступает от инсульта или инфаркта миокарда.

Ряд медицинских исследований выявил зависимость между наличием сколиотической дуги и изменениями левого полушария мозга, которые связаны с ущемлением нервных корешков. Следствием патологических отклонений обычно становится повышение внутричерепного давления, что приводит к инсультам и летальному исходу.

Кроме этого, в тех случаях, когда сколиоз диагностируют у детей, могут наблюдаться проблемы с обучаемостью (тяжело дается чтение и письмо), дети жалуются на плохую память и тяжело воспринимают новую информацию, а также плохо идут на контакт с другими детьми. Понятно, что первоочередная задача специалиство - вовремя выявить патологию и начать лечение сколиоза, не допуская усугубления патологического состояния.

В настоящий момент ни одно лекарство не способно полностью устранить последствия, вызванные сколиозом, поэтому лечение сколиоза должно быть комплексным и начинаться как можно раньше.

Мы не задумываемся о том, какие трагические последствия могут ждать нас в будущем при самом незначительном искривлении позвоночника. Marie Claire расскажет о том, чем нам грозит сколиоз и как его избежать.

Причины

Увы, главная причина искривления осанки – это любовь к неправильным позам - как во время ходьбы, так и во время сидения за партой или рабочим столом. Как правильно вредное для позвоночника положение мы вырабатываем ещё в детском возрасте, а значит, большая часть спинных проблем преследует нас со школьной скамьи, но поскольку молодой организм справляется со всякого рода заболеваниями проще, мы просто не замечали нависшей над нами угрозы. А между тем, по статистике, самый большой процент страдающих искривлением позвоночника, составляют именно дети, которым родители вовремя не помогли исправить осанку. В подростковом и юношеском возрасте риск заработать сколиоз возрастает в несколько раз, виной тому многочисленные комплексы и переживания, свойственные пубертатному периоду, но комплексы исчезают, а плохая осанка становится еще хуже и вполне может привеcти к неприятным заболеваниям.

Последствия

Согласно многолетней медицинской практике сколиозу и остеохондрозу чаще всего подвержены женщины. Уже на первых стадиях позвоночных заболеваний в нашем организме происходят существенные и не всегда поправимые изменения.

1. Сутулость – первое и, пожалуй, самоё лёгкое последствие проблем с позвоночником. И кстати, единственное, которое проявляется внешне. Изначально может показаться, что сутулость, приобретённая благодаря, например сидячей работе, это не так уж катастрофично, но проблема в том, что в будущем опущенные плечи и «круглая» спина могут легко трансформироваться в самый настоящий горб.
2. Помимо внешних проявлений, подвергается деформации спинной мозг и спинномозговые нервы, а поскольку спинной мозг отвечает за нормальное функционирование большей части наших органов, то нарушение его работы грозит самыми неприятными последствиями вплоть до паралича. Впрочем, паралич, это самый крайний случай, если правильно следить за своим здоровьем и вовремя замечать проблемы, до точки невозврата вы не доберётесь.
3. Нарушается нормальное взаиморасположение органов грудной и брюшной полости, проблема в том, что существенное смещение внутренних органов грозит разнообразными хроническими заболеваниями.
4. При искривлении всей цепочки позвонков увеличивается нагрузка на отдельные звенья, такое положение вещей способствует отложению солей, а значит и сильных спинных болей впоследствии, а так же защемлению отдельных нервов.

Первые признаки

Пока не поздно пора прислушаться к сигналам, которые подаёт нам организм.

• Боли в спине, ощущение, что в позвоночнике что-то «заело» ивам никак не удаётся расправить спину полностью.
• Чувство покалывания в области грудной клетки.
• Боли в области сердца и перепады давления.
• Чувство нехватки воздуха или дискомфорт при глубоком вдохе.
• Наверняка, подобные проявления были почти у каждой из нас после тяжёлого трудового дня, особенно при необходимости заниматься сидячей работой.

Что делать

Как правило, профилактика непоправимого искривления позвоночника является куда более эффективной, нежели лечение уже запущенного случая.

• Создайте благоприятный режим для себя и своего позвоночника: питание должно быть правильным и богатым витаминами, которые работают на укрепление мышечной и костной ткани.
• Если боли в спине уже начали мучить вас, организуйте себе спальное место правильно: поверхность кровати должна быть предельно жёсткой. Сейчас существует масса ортопедических матрасов, но самым эффективным способом по-прежнему остаётся сон на доске или фанере. К тому же, необходимо приучить себя спать на спине.
• Каждое утро начинайте с лёгкой зарядки, в которую должны входить упражнения на укрепление спины, избегайте силовых тренировок.
• Если в школе за нашей позой за партой следили учителя, то теперь детство кончилось и пора справляться со своей осанкой самостоятельно – постарайтесь не горбиться и всегда держать спину прямо, как делают это балерины.

←Нажмите и читайте нас в Facebook

Специалисты под сколиозом понимают искривление позвоночника, направленное в бок. Многие с такой патологией сталкиваются, но не многие знают о ее последствиях. В данной статье речь пойдет именно об этом.

Что нужно знать о сколиозе

Боковое искривление позвоночника или сколиоз может определяться, как:

• врожденный (редкий случай, когда ребенок рождается уже с данной патологией);
• приобретенный (распространенный вариант сколиоза, который чаще всего определяется у детей и подростков).

Второй тип поддается корректированию и его можно вылечить с помощью специальных упражнений, ношением корсета и массажа. Главное, это вовремя обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Можно ли самостоятельно определить у себя или своего ребенка боковое искривление позвоночника? Да, для этого достаточно провести небольшой тест в домашних условиях:

1. Встать прямо напротив зеркала.
2. Расслабиться.
3. Опустить руки вдоль тела.
4. В зеркале обратите на следующие признаки сколиоза:
   • положение ключиц – равномерное их выпирание;
   • положение лопаток;
   • высоту плеч – их нахождение на одном уровне.

Если вы выявили у себя неравномерное положение ключиц, лопаток или плеч, то следует обратиться к врачу-ортопеду.

Еще одним способом выявить симптомы сколиоза является наклон вперед. Именно так можно заметить перекос позвоночного столба (смотреть нужно со спины). Но результаты на эти несложные тесты вы получите в том случае, если искривление позвоночника перешло в тяжелую степень.

Рассмотрим степени искривления позвоночного столба:

1. Первая (незначительная) – с углом искривления до десяти градусов, можно заметить на рентгенограмме, в положении лежа не проявляется.
2. Вторая – с углом искривления до 25 градусов, деформация позвоночного столба заметна и в положении лежа в виде небольшого реберного горба.
3. Третья – угол искривления увеличен до 60 градусов, видимым становится реберный горб с отклонением в сторону деформированной дуги, при этом происходит и изменение грудной клетки.
4. Четвертая – представляет собой кифосколиоз (горбатость) в тяжелой степени.

Как видим, если не начать лечение сколиоза на начальных этапах, его последствия будут печальными.

Общие последствия для людей, страдающих сколиозом шейно-грудного отдела

Специалисты утверждают, что искривление позвоночного столба ведет за собой ряд последствий в виде заболеваний внутренних органов. Хотя сколиоз может затронуть практически все системы организма больного (особенно, если это четвертая степень):

1. Сердечную.
2. Дыхательную.
3. Пищеварительную.
4. Мочеполовую.

Так, сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника может оказать на организм больного следующие последствия:

• ущемлять спинномозговые нервы;
• нарушать процесс кровоснабжения в позвоночнике;
• смещать внутренние органы;
• деформировать кости грудной клетки;
• влиять на обмен веществ;
• вызывать вторичную патологию других органов.

Такие изменения связаны с тем, что искривление позвоночника изменяет положение внутренних органов, так как оказывает на них давление. Это происходит в результате того, что реберные отростки, зафиксированные на грудных позвонках, смещаются. Более всего страдают легкие, сердце и почки. Если сколиоз только начал формироваться, то изменения сразу же касаются сердечно-сосудистой системы – меняется легочный объем, ощущается недостаток кислорода из-за слабого насыщения артериального кровотока. Чтобы компенсировать недостаток насыщения кислородом, начинают увеличиваться в объеме камеры сердца (если на этом этапе рассматривать состояние сердечной мышцы, можно констатировать схожесть с сердечно-легочной недостаточностью).

Последствия сколиоза происходят не мгновенно, а со временем. Сначала больной может почувствовать незначительную одышку, ему тяжело становится подниматься по ступеням. Позже повышается давление, увеличивается частота сокращений сердца. Печально следующее: если сколиоз исправить можно, то сердце вернуть в нормальное состояние уже не получится.

Следует отдельно сказать о повышении артериального давления в результате искривления позвоночного столба. Его нельзя вылечить с помощью медикаментов, потому что подобрать лекарственные средства для снижения давления достаточно проблематично – они не дают эффективного результата. Основная причина изменения давления – сдавливание нервных корешков из-за сколиоза, остается не устраненной.

Общие последствия для людей, страдающих сколиозом поясничного отдела

Искривление позвоночного столба в области поясницы также ущемляет нервные окончания тех систем, которые находятся в непосредственной близости с деформированными костями. К таким системам, что располагаются близко к поясничному отделу позвоночника, относятся:

1. Мочевыделительная.
2. Желудочно-кишечная.
3. Половая.

Специалисты называют следующие последствия, развивающиеся на фоне поясничного сколиоза:

• учащается мочеиспускание (особенно это отмечается в ночное время);
• ослабляются мышцы живота;
• скапливаются газы в кишечнике;
• отмечаются частые запоры;
• развиваются застойные явления в малом тазе, почках, затрагивая и желудок;
• появляется отечность в нижних конечностях.

В результате сколиоза защемляются спинномозговые корешки этого отдела позвоночника, а уже после этого нарушаются и функции желудочно-кишечного тракта.

Еще одним опасным последствием специалисты называют сдавливание спинного мозга, которое вызывает полное обездвиживание нижних конечностей – их паралич. Не исключаются в этом варианте сколиоза и неврологические расстройства, а они ведут к психическим расстройствам больного человека.

Последствия сколиоза для детей

Мы выше перечислили большинство возможных последствий, которые развиваются в результате искривления позвоночного столба у взрослых. Но в большинстве случаев сколиоз начинает развиваться еще в детском возрасте – с пяти лет. Этому есть множество причин, но основная – это неправильная поза при сидении за столом или партой.

Еще можно добавить неправильное ношение ребенком рюкзака за спиной или сумки через плечо. Практически все внешние изменения, наблюдаемые при сколиозе у взрослого человека, есть и у ребенка с боковым искривлением позвоночного столба. Дети в этих случаях (неровные плечи, сутулость и горбатость), а тем более подростки, начинают стесняться своей внешности, поэтому формирование психологических травм является неизбежным. А это мешает ребенку развиваться в полном объеме.

Но в большинстве случаев детского сколиоза последствия могут быть сугубо индивидуальными, так как в разном возрасте внутренние органы развиваются по-разному.

Сколиотическая болезнь позвоночника - это крайне распространенная патология, приводящая к искривлению позвоночного столба. Болезнь может поражать все отделы спины. Без адекватного и своевременного лечения сколиоз представляет серьезную опасность, он часто осложняется и в итоге может привести к инвалидности.

Также данное отклонение крайне тяжело протекает при сопутствующих нарушения опорно-двигательного аппарата, в частности при остеохондрозе, патологическом лордозе/кифозе, межпозвонковой грыжи.

1 Что такое сколиоз?

Под диагнозом «сколиоз» подразумевается заболевание, приводящее к искривлению позвоночного столба.

Предотвратить развитие сколиотической болезни весьма затруднительно, так как львиная доля случаев болезни припадает на идиопатию (около 80% от всех случаев). – это когда патология развивается из-за неустановленных причин.

В МКБ-10 сколиоз проходит под кодами «М41.0», «М41.1», «М41.2», «М41.3», «М41.4». Вторичные сколиозы проходят под кодом «М41.5» и «М41.8». Неуточненные – под кодом «М41.9».

Независимо от этиологии (первопричины развития) сколиотической болезни, она достаточно опасна и может привести к инвалидности больного.

1.1 Статистика заболеваемости

По сколиотической болезни собрана не особо крупная, но все же статистика. Исходя из статистических данных, собираемых различными медицинскими учреждениями на протяжении тридцати лет, удалось установить следующие факты о сколиозе:

1. Пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон от 6 до 15 лет.
2. Женский пол страдает сколиозом примерно в 3-6 раз чаще, чем мужской.
3. Болезнь в большинстве случаев развивается у детей, тогда как на возникновение во взрослом возрасте приходится не более 20% всех случаев заболевания.
4. Примерно в 80% случаев установить точную причину развития сколиотической болезни не удается.
5. В остальных 20% случаев причиной болезни чаще всего являются врожденные и приобретенные деформации отдельных позвонков, различные дегенеративно-дистрофические процессы и травмы.
6. В 60% случаев отмечается S-форма болезни, в 30% случаев C-форма, в оставшихся 10 – Z-форма.

1.2 Исправление сколиоза позвоночника (видео)

1.3 У кого развивается чаще всего?

В большинстве случаев сколиотическая болезнь берет свое начало еще в детском возрасте. У ребенка болезнь протекает скрыто, не всегда приводя к нарушению осанки или асимметрии тела. Скрытно болезнь протекает несколько лет, после чего развиваются характерные внешние признаки – выраженная асимметрия тела.

Болезнь обычно проявляется к 16-18 годам , поэтому многие пациенты ошибочно полагают, что именно в этом возрасте у них и появился сколиоз. На самом деле он начинал развиваться еще раньше, просто окончательно сформировывается только к совершеннолетию.

У взрослых патология формируется значительно реже. В группу риска входят профессиональные спортсмены, работники тяжелого физического труда (грузчики, строители) и малоподвижные люди с ожирением II-III степени.

1.4 Причины развития сколиоза

Не менее чем в 70% случаев установить причину развития сколиотической болезни так и не удается. Это идиопатическая форма заболевания, которая, впрочем, протекает практически так же, как и остальные формы болезни.

В остальных случаях причиной развития сколиоза могут быть:

• нарушения работы опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, поражение тазобедренных суставов, спондилолистез);
• занятие видами спорта, сопряженными с постоянными травмами спины (бокс, футбол, борьба);
• беременность (развивается так называемый обратимый сколиоз, проходящий после родов в течение года);
• перенесенные инфекционные и воспалительные заболевания;
• наличие аутоиммунных системных и локальных патологий, ведущих к деструкции костной и хрящевой ткани.

1.5 В чем опасность сколиоза?

Главная опасность сколиотической болезни, независимо от ее первопричин, это возможность тяжело деформировать позвоночник и грудную клетку, а также повреждать внутренние органы. Кроме того, при большом градусе искривления позвоночного столба возможно повреждение позвоночных нервных узлов или артерий.

В последнем случае возможно развитие частичных или полных параличей нижних/верхних конечностей, формирование стойкого недержания кала и/или мочи, головокружения, судороги, парестезии (онемение отдельных участков тела).

Нередко в патологический процесс вовлекается сердце и легкие, однако критические повреждения данных органов развиваются весьма редко. При шейно-грудной локализации заболевание может стать причиной синдрома позвоночной артерии и даже инсульта .

1.6 Инвалидность и армия

Сколиоз 1 и 2 степени протекает достаточно умеренно, практически никогда не осложняясь и особо не нарушая работоспособность больного. Поэтому на этих стадиях патологии инвалидность не выставляется. Кроме того, на 1 и 2 степени сколиоза призывают в армию, хотя и нередко с ограничениями (призывник получает категорию годности «В»). Подробнее об можно почитать отдельно.

Наличие 3 или 4 стадии сколиоза является условием для получения группы инвалидности и отсрочки от службы в рядах вооруженных сил. Конкретная определяется на основе нескольких факторов: локализация патологии, количество и частота осложнений, второстепенные болезни спины.

При сколиотической болезни четвертой стадии дается пожизненная группа инвалидности, так как болезнь не поддается даже хирургической коррекции (можно лишь частично улучшить состояние больного).

1.7 Можно ли вылечить?

Главный и резонный вопрос всех пациентов со сколиотической болезнью – можно ли вылечить сколиоз? И если да, то как и где именно? Кроме того, больные также интересуются тем, насколько возможно исправить деформации спины, вызванные осложнениями сколиоза.

Если говорить о первой и второй стадии болезни, то в этом случае лечить сколиоз достаточно легко. Применяются консервативные методы терапии, приводящие к успеху в 90-98% случаев. Совсем иначе дела обстоят с третьей и четвертой стадией, с которыми современная медицина бороться не умеет.

Здесь не только консервативная терапия бессильна, но и оперативное лечение. Можно выровнять и стабилизировать позвоночник, ликвидировав деформации и улучшив качество жизни больного, но полное излечение заболевания невозможно.

2 Какие отделы позвоночника поражает?

Сколиотическая болезнь может локализоваться во всех отделах позвоночного столба, а именно в грудном, шейном и пояснично-крестцовом. Иногда наблюдаются комбинированные формы сколиоза, например, грудопоясничная или шейно-грудная.

Чаще всего сколиотическая болезнь поражает поясничный отдел, что объясняется частой травматизацией этой области и тем, что именно на пояснично-крестцовый отдел приходиться больше всего нагрузки с тела в течение дня.

Вторым по «популярности» является шейно-грудной отдел, тогда как конкретно грудная область наименее восприимчива к сколиотической болезни. И это очевидно, так как грудной отдел позвоночника неподвижен, он редко травмируется и несет на себе гораздо меньше нагрузки, чем поясничный.

2.1 Формы сколиоза

Сколиотическая болезнь может быть

• (боковое искривление направлено вправо);
• (боковое искривление направлено влево).

Левосторонняя форма болезни встречается примерно в три раза чаще, чем правосторонняя.

Также сколиоз делиться на Z-форму (наблюдается три патологические дуги), S-форму (две патологические дуги) и С-форму (одна патологическая дуга). Благоприятнее всего протекает С-форма, тогда как тяжелее всего протекает наиболее редкая Z-форма. Про можно почитать отдельно.

Независимо от формы сколиоза лечение проводиться по одной универсальной схеме. Различия лишь могут быть в предписанных больному физических упражнения. Для каждой формы заболевания требуются свой комплекс ЛФК (лечебно-профилактической физкультуры).

2.2 Степени сколиоза

Сколиотическая болезнь подразделяется на четыре степени. С переходом болезни на новую степень существенно возрастает риск развития осложнений и инвалидности.

Стадии сколиоза позвоночника:

1. : симптомы выражены минимально, осложнений не наблюдается, пациент чаще всего даже и не догадывается о том, что болен. Угол искривления не превышает 10 градусов. Прогноз на излечение благоприятный.
2. : отмечаются нарушение осанки и асимметрия в плечевом поясе и на уровне ключиц. Возможно скованность в спине, умеренный дискомфорт. Угол искривления составляет 11-25 градусов. Прогноз на излечение благоприятный.
3. : отмечаются выраженные деформации позвоночного столба и грудной клетки, могут присутствовать сильные боли. Угол искривления составляет 26-50 градусов. Прогноз условно неблагоприятный.
4. : отмечаются тяжелые деформации грудной клетки и спины, больной не может себя обслуживать, постоянно нуждаясь в сторонней помощи. Угол искривления превышает 50 градусов. Прогноз на излечение неблагоприятный.

3 Симптомы сколиоза

На первых этапах сколиотическая патология субъективно может вообще себя не проявлять, вплоть до перехода в третью степень. Но объективные симптомы заметны уже на второй стадии: асимметрия плечевого пояса, нарушение осанки, сутулость.

В целом же симптомами сколиоза могут быть:

• боли различной интенсивности в спине;
• нарушения осанки, асимметрия туловища;
• появление спинного горба (на 3-4 стадии);
• шаткость походки, больной косолапит;
• скованность в движениях спины, нарушения чувствительности верхних или нижних конечностей;
• больной не может длительно держать спину ровной, пытаясь лечь даже на стуле;
• появление парестезий (ощущения онемения) в различных участках тела, преимущественно в кончиках пальцев и на ягодицах.

3.1 Методы диагностики

Первичная диагностика сколиотической болезни проводиться с помощью классического рентгена. Косвенные признаки заболевания можно получить и с помощью , но на самом деле этот метод визуализации очень плохо себя показывает при выявлении сколиоза.

Намного лучше применять магнитно-резонансную () или компьютерную () томографию. В идеале диагностику нужно проводить именно с помощью компьютерной томографии, ориентированной именно на визуализацию костных и хрящевых структур.

МРТ может быть аналогом компьютерной томографии, но учтите: МРТ больше подходит для визуализации мягких тканей, поэтому при возможности заменяйте процедуру МРТ на КТ. В отдельных случаях (например, подозрение на врожденны аномалии строения позвоночника) может потребоваться применение контрастных веществ.

4 Методы лечения

На третьей и четвертой стадии сколиоза единственным эффективным способом лечения может быть только хирургическая операция. Ее цель проста – выравнивание и стабилизация позвоночного столба за счет имплантации металлоконструкций (поддерживающих штифтов).

Консервативная терапия приемлема при первой и второй стадии заболевания. Она подразумевает применение следующих лечебных методик:

• прием болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств (только по показаниям);
• занятие физическими упражнениями из курса лечебно-профилактической физкультуры (про выбор и выполнение можно почитать отдельно);
• самостоятельная ежедневная утренняя гимнастика по 15-20 минут;
• (можно почитать отдельно) и бандажей;
• (про особенности массажных техник при сколиозе можно почитать отдельно).

4.1 Какой врач лечит сколиоз?

Многие пациенты задаются вопросом: а какой врач занимается лечением сколиоза? На самом деле эту обязанность может взять на себя и участковый терапевт, но в большинстве случаев лечением сколиоза занимаются врачи-неврологи, травматологи, вертебрологи и ортопеды.

В любом случае при подозрении на сколиотическую болезнь первым делом нужно обращаться к врачу-терапевту, который затем и решит, к какому именно специалисту направить больного. Начинать диагностику и лечением с консультации у остеопатов или массажистов нельзя.

4.2 Меры профилактики

Крайне тяжело заблаговременно . Дело в том, что примерно в 70% случаев патология развивается без очевидных на то причин. Вполне очевидно, что заниматься профилактикой болезни, причины которой неизвестны, очень тяжело.

1. Увеличение двигательной активности и предупреждение гиподинамии с общей детренированностью тела.
2. Слежение за своей осанкой: сидеть нужно ровно, спать только на жестком матрасе.
3. Использование ортопедических подушек и матрасов (про можно почитать отдельно).
4. Ежедневная гимнастика для спины (достаточно 210 минут в неделю, то есть 30 минут в день).
5. Полноценное и насыщенное белками и кальцием питание.

4.3 Физические ограничения больных при сколиозе

Больные сколиотической болезнью должны понимать, что как минимум до введения заболевания в ремиссию на них накладываются ограничения в физической активности. Например, появляется , подразумевающим осевые и ротационные нагрузки на позвоночный столб.

Также следует исключить любые виды спорта, при которых происходит частая травматизация спины. Запрещаются также прыжки, резкие круговые движения и подъем тяжестей. При сколиотической болезни 4 стадии подобные ограничения вводятся на всю оставшуюся жизнь (во внимание не берется самочувствие больного).