Вконтакте

Одноклассники

– это воспаление периферических нервов, которое сопровождается болью и симптомами выпадения, то есть потерей или снижением чувствительности, возможны параличи и парезы.

Симптомы неврита

Симптомы локального неврита достаточно типичны. Это стабильно тупые боли с приступообразной иррадиацией по ходу нерва. Также происходит нарушение чувствительности, возникают двигательные расстройства, а в месте поражения – небольшая атрофия мышц. В более сложных ситуациях возможно исчезновение сухожильных рефлексов, однако до параличей доходит редко.

Когда случаи не тяжёлые, выздоровление происходит примерно за 2–3 недели, но чаще всего это занимает больше времени, в частности у людей пожилого возраста, и выздоровление бывает неполным. Для лечения локального неврита применяют симпатические методы.

Причины неврита

Локальный неврит . Причиной локального неврита могут стать различные травмы, инфекции, артрит или опухоли.

Множественный неврит (полиневрит) . Причины возникновения разные: могут быть как внешние, так и внутренние.

Внешние причины: алкоголизм , отравления свинцом, мышьяком, монооксидом углерода (угарным газом), эфиром, серой, фосфором, ртутью, сурьмой, висмутом или другими веществами.

Внутренние причины: беременность, сахарный диабет , ревматизм , подагра , порфирии , авитоминозы, инфекционные заболевания (дифтерия, стрептококковые инфекции и брюшной тиф), также наследственно-дегенеративные заболевания.

Локальный неврит

Для локального неврита характерно одностороннее поражение корешков, ствола или волокон одного или нескольких нервов. Обычно страдает седалищный нерв, плечевое сплетение, верхняя часть шейного сплетения, бедренные и межреберные нервы.

При локальном неврите оболочка нерва растягивается, но не подвергается дегенерации, в отличие от полиневрита. Нерв утолщается, после чего становится плотным из-за фиброза. Факторы, которые становятся причиной полиневрита, – это отравляющие и токсические вещества, иногда они поражают определённые отделы центральной нервной системы. Как только воздействие токсических веществ или инфекционного агента заканчивается, нервные волокна и миелиновая оболочка восстанавливаются.

Алкогольный неврит

Самый распространённый вид полиневрита – это алкогольный неврит. Очевидно, он связан с нехваткой витамина В, который характерен для людей, страдающих алкоголизмом. Первые признаки заболевания – это онемение, покалывание, слабость в конечностях, а именно в кистях и стопах. С течением времени боль усиливается, чувствительность кожи повышается, она становится гладкой и сухой. Часто наблюдается кератоз (избыточное ороговение) ладоней и стоп. Глубокие рефлексы пропадают, мышечная слабость становится сильнее (иногда и до паралича), при этом функции мочевого пузыря и прямой кишки не нарушаются.

Симптомы обычно бывают двусторонние. Наиболее часто подвержены мышцы, иннервируемые малоберцовым и лучевым нервами. Часто выявляются нарушения тактильной и глубокой чувствительности. Ногти становятся хрупкими, ломаются, деформируются, волосы истончаются. Случаются тяжёлая кахексия (истощение), выраженная атрофия мышц, вазомоторные расстройства. Потребление алкоголя приводит к слепоте. Во время лечения рекомендуется постельный режим, профилактика контрактур с помощью шин и массажа, поддержание обычной температуры больных конечностей, анальгетики и диета , богатая

Заолевание начинается с регулярного онемения нескольких пальцев, впоследствии проявляются парестезии, и онемение приобретает постоянный характер. Боль захватывает по большей части ночью, может отдавать в область предплечья и доходить до локтя.

Неврит лучевого нерва

Имеет разнообразную симптоматику - все зависит от места поражения. Например, если поражен участок в верхней трети плеча или в ямке подмышкой, то больному сложно разогнуть кисть и предплечья. При поражении участка в средней трети плеча, пациент может разгибать предплечье и руку в локте, а если неврит протекает в нижней трети плеча или в верхней области предплечья, тогда ему может быть затруднительно разогнуть пальцы и кисти, а на тыльной части кисти пациент может ощущать онемение.

Неврит локтевого нерва

Такому невриту свойственны парестезии и уменьшение чувствительности ладони. Кисть может выглядеть так: средние фаланги согнуты, а основные - в разогнутом состоянии.

Неврит срединного нерва

Развивается с сильной боли предплечья, на внутренней поверхности, и в пальцах. При этом виде неврита выражена мышечная атрофия возвышения большого пальца, и все пальцы находятся в одной плоскости.

Неврит подкрыльцового нерва

Характеризуется невозможностью поднять руку в сторону, а также уменьшением чувствительности в верхней трети плеча. Все это может сопровождаться атрофией дельтовидной плечевой мышцы и гиперподвижностью плечевого сустава.

Неврит – воспаление периферического нерва, сопровождающееся нарушением функции определенного нерва и болевыми проявлениями.

Неврит может затрагивать отдельный периферический нерв, а также может распространяться на несколько нервов (полиневриты). Неврит сопровождается двигательными нарушениями, проявляющимися в виде парезов (частичная потеря движений) и параличей (полная утрата двигательной функции), нарушениями чувствительности в той области, за которую отвечает данный нерв, и болевыми проявлениями.

Воспаление нервов может протекать остро, подостро и хронически.

Причины возникновения невритов:

  • инфекционные
  • токсические
  • травматические
  • аллергические
  • ишемические
  • результат переохлаждения
  • следствие авитаминоза

Невриты инфекционного происхождения возникают под действием вирусов (герпеса, гриппа, кори и т. д.) и бактерий (дифтерийная палочка, возбудитель бруцеллеза, палочка ботулизма).

Причинами развития токсического неврита является попадание в организм ядов внешнего происхождения (свинца, алкоголя, ртути, марганца, таллия, мышьяка). При некоторых заболеваниях (болезни печени и почек, сахарный диабет) в организме могут образовываться токсичные продукты обмена веществ, приводящие к развитию невритов.

Травматические невриты – следствие травматического повреждения нерва.

При аллергических реакциях в организме могут образовываться в больших количествах вещества, способствующие развитию аллергических невритов.

Ишемические невриты развиваются на фоне сосудистых патологий, приводящих кислородному голоданию нервов.

При недостатке поступления в организм витаминов группы В или нарушении их усваивания (например, при выраженной рвоте беременных) могут также развиваться невриты.

Симптомы неврита

В общем можно выделить такие симптомы неврита:

  • нарушение двигательной функции (парезы и параличи)
  • нарушение чувствительности (болевой, температурной, осязательной)
  • вегетативные нарушения (посинение определенных участков тела, потливость, местная отечность, выпадение волос)
  • постепенное усыхание (атрофия) конкретных мышц

Поражения будут наблюдаться в том участке тела, за который отвечал воспаленный нерв.

Первыми признаками неврита выступают боль и чувство онемения по ходу нерва. Затем присоединяются двигательные расстройства и вегетативные проявления. Если неврит протекает длительно, тогда постепенно развивается усыхание (атрофия) мышц, за которые отвечает пораженный нерв.

Такие нарушения могут проявляться как в полном объеме, так и частично (при условии, что поражена только определенная часть нервных волокон).

Симптомы невритов некоторых нервов:

Чтобы выбрать адекватную методику лечения неврита, необходимо установить причину возникновения данного заболевания.

Если причиной неврита стало инфекционное заболевание, тогда назначается противовирусная или антибактериальная терапия (в зависимости от возбудителя).

При невритах токсического происхождения необходимо вывести отравляющие вещества из организма. В том случае, когда токсическое вещество – результат декоменсации заболеваний внутренних органов, необходимо нормализовать состояние больного, наладить работу почек, печени и других внутренних органах.

При невритах аллергического происхождения необходимо ликвидировать аллергическую реакцию, восстановить нормальное кровообращение.

Травматические невриты в некоторых случаях требуют оперативного вмешательства.

При невритах также назначается витаминотерапия, особенно витамины группы В.

Необходимо помнить про эффективность массажа тех групп мышц, которые иннервирует пораженный нерв. Кроме того, комплексное лечение неврита невозможно без физиотерапевтических процедур.

Учтите, неврит – это серьезное заболевание. Необходимо начинать его лечение сразу, как появились первые симптомы, чтобы избежать возникновения осложнений, развития парезов и параличей.

(с) : всё о симптомах и лечении неврита лицевого нерва, межреберной невралгии и других форм воспаления и болей в области нервных пучков



Подберите врача-невролога бесплатно онлайн:

Неврит – это воспалительный процесс, который возникает в периферических нервах. Если же происходит воспаление сразу нескольких нервов, то такое заболевание носит название полиневрит.

Причины

Самая частая причина неврита лицевого нерва, да и других тоже – это переохлаждение. Нередко такое состояние встречается при инфекционных процессах, например — при кори, герпесе, гриппе или дифтерии. Ещё один предрасполагающий фактор для воспалительного процесса – травмы конечностей.

Симптомы неврита могут проявлять себя и при системных заболеваниях. Сахарный диабет и тиреотоксикоз – вот основные причины развития недуга. Поэтому люди с этими болезнями должны как можно тщательнее контролировать своё здоровье и при первых же проявлениях воспаления обращаться к врачу.

Ещё одна нередкая причина – это сдавление нервов во сне, при работе в неудобном положении, при длительном сидении на корточках. При этом начинают сдавливаться, потому что проходят в очень узких каналах. Если такое происходит постоянно, то это может привести к развитию болезни.

Наиболее распространенная форма — неврит лицевого нерва

Как проявляется недуг

Эта болезнь проявляется общими и частными симптомами. К общим можно отнести:

  1. Онемение, покалывание, снижение или полное отсутствие чувствительности.
  2. Паралич или парез пораженной конечности, развитие атрофии мышц, которые иннервируются поражённым участком.
  3. Отёчность, посинение кожи, выпадение волос по ходу воспалённого участка, сухость кожи, появление трофических язв.

Но это только общие симптомы. При поражении того или иного нервного окончания могут проявляться и частные признаки, которые характерны именно для конкретного заболевания. Так, например, при неврите слухового нерва, который ещё носит название кохлеарный, происходит значительное снижение слуха, начинает проявляться шум в ушах и острая боль. Если вестибулярный неврит не лечить, он приведёт к полной глухоте.

Симптомы неврита лицевого нерва – это сглаживание носогубной складки, невозможность закрыть глаза, улыбнуться, нахмуриться. У большинства пациентов при лицевом неврите отмечается полное отсутствие вкусовых ощущений на кончике языка. Наблюдается слюнотечение и слезотечение. Но все эти признаки зависят от места, в котором произошло поражение.

Основной признак поражения тройничного нерва – это сильная жгучая, стреляющая боль в месте поражения. Чаще всего это нижнее веко, верхняя губа, боковая поверхность носа, дёсна и зубы. Приступ боли бывает всего нескольких секунд, а может растянуться и на минуты и даже часы. При этом состояние пациента то улучшается, то снова ухудшается, а симптомы воспаления тройничного нерва то стихают, то проявляются снова.

Другие проявления

Неврит зрительного нерва, который нередко называется ретробульбарным – это заболевание преимущественно молодёжное. Основные симптомы – это потеря зрения, боль при повороте глаза, нарушение цветового восприятия. Человек может видеть зрительные иллюзии, а при повышении температуры или физической нагрузке признаки болезни становятся более отчётливыми.

Воспаление локтевого нерва – это заболевание, при котором нарушается чувствительность пальцев на руках. Особенно страдают 4 и 5 пальцы. При этом заболевании характерен симптом «когтистой лапы» — средние фаланги поражённых пальцев согнуты, а основные постоянно разогнуты.

Симптомы неврита лучевого нерва могут быть разнообразными, смотря какая именно его часть поражена. Может страдать разгибание пальцев или предплечья, бывает свисание кисти при вытянутых руках, затруднение сгибания руки в локте. Наравне с этим воспалением может возникнуть и воспаление плечевого нерва, практически с теми же самыми признаками. Отличить эти два недуга может только врач.

При воспалении седалищного нерва отмечаются сильные приступы боли в области ягодиц и задней поверхности бедра. Снижается чувствительность стопы и голени, возникает сильная боль при подъёме прямой ноги, лёжа на спине. Та же самая боль отмечается и при приседании. Может проявляться и поражение малоберцового нерва, который встречается очень редко, и страдают им чаще девочки от 10 до 19 лет.

Правильная терапия

Лечение неврита лицевого нерва, да и других подобных воспалений основано на поиске причины, которая привела к недугу. После того, как основная причина будет найдена, можно приступать к массажу, фитотерапии и приёму лекарств. В самом начале лечения применяются антибиотики, противовирусные препараты. Если причина воспаления — ишемия, то в лечении применяют сосудорасширяющие препараты, такие как папаверин или эуфиллин. Если причина в травме – то здесь обязательна иммобилизация поражённой конечности.

Лечение неврита слухового нерва начинается с посещение ЛОРа и только после установки правильного диагноза к лечению подключается невропатолог, а при необходимости хирургического лечения требуется консультация у нейрохирурга. Если необходима противовоспалительная терапия, то здесь применяют такие лекарства, как ибупрофен и диклофенак. Если лечение не дает положительного результата, то применяют стероидные лекарства. Однако самостоятельное назначение препаратов просто недопустимо, так как это может привести к многочисленным осложнениям.

Неврит тройничного нерва на первой неделе лечения предполагает применение электростимуляции, УВЧ, ультрафонофореза, массажа, лечебной физкультуры. Лечение может помочь только в том случае, если оно начато на ранней стадии заболевания. Только в таком случае своевременная терапия не приведёт к развитию хронизации процесса. К тому же заболевание у молодых людей при лечении проходит намного быстрее и эффективнее, чем у пожилых людей. Если же никакое лечение не помогает, то применяют хирургическое лечение – сшивание поражённого участка или даже его пластика.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Неврит - воспаление ствола периферического нерва, проявляющееся двигательными расстройствами и нарушением чувствительности в зоне иннервации этого нерва.

Неврит может быть локальным, когда страдает только один нерв, или множественным (полиневрит), когда повреждены несколько нервов.

Причины возникновения

Локальный неврит может возникать вследствие местных инфекций, опухолей, травм или артрита.

Множественный неврит вызывают бактериальные или вирусные инфекции, интоксикация организма . Способствует развитию полиневрита переохлаждение, дефицит витаминов, сосудистые и другие нарушения.

Неврит может развиваться в результате сдавливания нервов, что может происходить из-за сужения фиброзных и костных каналов. В таких случаях говорят о туннельном синдроме. Кроме того, сдавливание нервов возможно грыжей межпозвоночного диска , остеофитами при остеохондрозе.

Симптомы неврита

Клиническая картина определяется функциями нерва, областью иннервации, степенью поражения. Большая часть периферических нервов состоит из волокон различного типа: двигательных, вегетативных и чувствительных. Поражение волокон каждого типа вызывает разные симптомы:

  • расстройства чувствительности - парестезии (ощущение «ползанья мурашек», покалывания), онемение, снижение или выпадение чувствительности в зоне иннервации;
  • нарушение двигательной активности - частичное (парез) или полное (паралич) снижение силы в иннервируемых мышцах, выпадение или снижение сухожильных рефлексов, развитие атрофии мышц;
  • трофические и вегетативные расстройства - синюшность кожи, отечность, местное выпадение волос, депигментация, сухость и истончение кожи, потливость, ломкость ногтей, развитие трофических язв и др.

Вначале заболевания появляется боль и онемение. При некоторых невритах могут отмечаться специфические симптомы.

Диагностика

Диагностика неврита основывается на симптомах заболевания. Для уточнения диагноза проводят электронейрографию.

Виды заболевания

  • Аксиальный неврит - это поражение осевых нервных цилиндров.
  • Вегетативный неврит - это поражение периферических волокон вегетативной нервной системы, проявляющееся трофическими нарушениями (изменением окраски, температуры кожи и др.).
  • Вибрационный вегетативный неврит - профессиональный неврит, вызванный постоянным воздействием вибрации. Наблюдается преимущественно в стопах и кистях.
  • Восходящий неврит - возникает при травме периферической части рук или ног. Проявляется приступами боли (пароксизмы каузалгии) и вазомоторными (сосудистыми) нарушениями, распространяющимися постепенно от периферии к центру.
  • Гипертрофический неврит Дежерина-Сотта - наследственное заболевание, имеющее тенденцию к прогрессированию. Характерна гипертрофия оболочки нервных волокон, которая сдавливает проводящую часть нерва, в результате чего нерв постепенно дегенерирует и утрачивает свою функцию. Заболевание проявляется медленно нарастающими периферическими парезами, мышечными атрофиями, нарушением чувствительность по полиневритическому типу.
  • Неврит Гомбо - распад миелиновой оболочки нерва на ограниченных участках нервного волокна. Внутренняя часть нерва (осевой цилиндр) при этом сохраняется.
  • Неврит интерстициальный - поражение соединительной ткани нерва. Чаще развивается вследствие аутоиммунного процесса.
  • Ретробульбарный неврит (неврит зрительного нерва) - патология зрительного нерва.
  • Ложный неврит зрительного нерва - аномалия развития зрительного нерва, напоминающая по клинической картине его воспаление. При этом не развивается атрофия нерва, не страдает зрительная функция.
  • Инфекционный неврит - развивается как осложнение инфекционных болезней.
  • Кохлеарный неврит - поражение улитковой части слухового нерва, что приводит к возникновению шумов в ухе, снижению слуха по типу нарушения звуковосприятия.
  • Паренхиматозный неврит - поражение осевых цилиндров (миелиновой оболочки, нервного волокна). Позже вовлекаются соединительно-тканные структуры нерва.
  • Профессиональный неврит - развивается вследствие воздействия профессиональных вредностей (интоксикация тяжелыми металлами, другими токсическими веществами).
  • Ретробульбарный неврит - воспаление зрительного нерва за пределами глазного яблока:
  • Аксиальный ретробульбарный неврит локализуется в макулопапиллярном пучке зрительного нерва;
  • Интерстициальный ретробульбарный неврит начинается в оболочках зрительного нерва и распространяется вглубь нервного ствола;
  • Орбитальный ретробульбарный неврит;
  • Периферический ретробульбарный неврит;
  • Трансверсальный ретробульбарный неврит.
  • Неврит Россолимо - одна из форм гипертрофического неврита Дежерина-Сотта, которая встречается в детском возрасте, характеризующаяся рецидивирующим течением.
  • Травматический неврит - обусловлен травмой нерва.
    Неврит - это серьезное заболевание. Лечение необходимо начинать сразу, как появились первые симптомы, для предотвращения развития осложнений (парезов, параличей).

    Лечение неврита

    Лечение начинают с установления и устранения причины возникновения неврита.

    При инфекционном происхождении заболевания назначают противовирусные или антибактериальные препараты (в зависимости от выявленного возбудителя).

    При неврите токсического происхождения необходимо вывести токсические вещества из организма.

    Травматические невриты могут требовать оперативного вмешательства.

    При невритах показана витаминотерапия (витамины группы В) - мильгамма и др.

    Эффективны массаж мышц, которые иннервирует пораженный нерв, а также физиотерапевтические процедуры.

    Осложнения

    Профилактика неврита

    Рациональное питание, своевременное лечение каких-либо заболеваний, закаливание, вакцинация против инфекционных болезней поможет избежать развития неврита.