Имплантация – сравнительно новый способ восстановления утраченного зуба. У него масса преимуществ, однако подходит он не всем – у этого способа есть свои ограничения и противопоказания.

Сущность технологии имплантации

Имплантация – это вживление в челюсть конструкции, имитирующей настоящий зуб. Сначала в кость помещается специальный штифт из биологически неактивных материалов – титана, стекловолокна и т. п. Штифт должен выполнять функцию зубного корня.

После того, как он приживается в тканях, на него устанавливается коронка, по внешнему виду неотличимая от естественных зубов. Коронки изготавливаются из металла, керамики или металлокерамики (металлический слой поверх штифта и керамический верхний слой).

Имплатнология

Описание видов имплантации

• с отсроченной нагрузкой – процедура выполняется в два этапа: сначала в челюстную кость помещается штифт, затем через несколько месяцев, после того, как он штифт приживается, на него монтируется постоянная коронка. В процессе приживления штифта пациент носит временную из керамики или пластика;
• с немедленной нагрузкой – постоянная коронка монтируется уже через несколько дней после установки штифта.

Плюсы и минусы зубных имплантов

У этой методики восстановления зубов множество плюсов:

• функциональность . По своим характеристикам имплант практически не отличается от настоящего зуба: штифт выдерживает все жевательные нагрузки, не травмирует окружающие ткани, при этом во рту не возникает ощущения постороннего объекта;
• эстетичность . Керамические и металлокерамические коронки по внешнему виду абсолютно не отличаются от естественных зубов: при установке врач тщательно подбирает цвет материала как можно ближе к натуральной эмали;
• отсутствие необходимости подготавливать соседние зубы . В отличие от мостов и протезов установка импланта не требует обтачивания и депульпации располагающихся рядом зубов;
• профилактика атрофии костной ткани . Этому способствует естественная нагрузка на кость, создаваемая штифтом, полностью соответствующая нагрузке от зубного корня;
• универсальность . Метод протезирования позволяет восстановить любые зубы – от моляров до резцов;
• долговечность . Прижившийся штифт остается на всю жизнь и не требует замены;
• возможность фиксации на имплантах несъемных протезов . При помощи такой технологии возможно восстановление зубов на целой челюсти при полной адентии.

Наряду с этим существуют и недостатки – впрочем, их значительно меньше:

• высокая стоимость процедуры . Полное протезирование одного зуба обойдется от 20 до 60 тысяч рублей;
• необходимость периодической замены коронки . В отличие от штифта, который устанавливается на всю жизнь, коронки требуется время от времени менять, так как они подвержены износу. Средний срок службы керамической коронки – 10 лет. Чтобы они не пришли в негодность раньше времени, не рекомендуется грызть или пережевывать коронками слишком твердую пищу;
• длительность процесса . Это относится к имплантации с отсроченной нагрузкой, при которой сначала вживляется штифт, и лишь потом устанавливается коронка. Такой метод считается более надежным, чем метод немедленной нагрузки, однако процесс приживания штифта занимает достаточно много времени – от 4 до 6 месяцев;
• необходимость хирургического вмешательства . Установка импланта – серьезная нагрузка на организм, заключается и в травмировании тканей, и во внедрении инородного тела, и в воздействии анестезии. По этой причине у имплантации есть целый ряд противопоказаний.

Полное протезирование одного зуба обойдется от 20 до 60 тысяч рублей

Противопоказания к имплантации

Абсолютными противопоказаниями к такой операции являются онкологические заболевания челюсти, а также лучевая терапия.

Относительными противопоказаниями являются:

• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания крови;
• иммунодефицитные состояния;
• воспалительные заболевания тканей десны и пародонта;
• период беременности и лактации;
• возраст до 18 лет.

При наличии относительных противопоказаний операцию возможно провести либо по окончании острой фазы заболевания, либо при решении врача стоматологии, что операция не отразится негативно на общем состоянии пациента.

Риски при установке имплантатов

При современных технологиях имплантирования риски осложнений сводятся к незначительным показателям – не более 1,5%. Однако определенная вероятность все же остается. При имплантации зуба могут возникнуть осложнения следующего характера:

• периимплантит – воспаление тканей в области контакта с имплантом, сопровождающееся разрушением костной ткани. Периимплантит может возникнуть как по причине нарушения технологии установки штифта, так и из-за несоблюдения пациентом гигиены полости рта;
• мукозит – воспаление слизистой оболочки вокруг имплантата. Оно не затрагивает костную ткань, однако при отсутствии лечения может перейти в периимплантит;
• отторжение импланта . Причиной этому обычно бывает низкое качество материала для импланта – например, титан с примесями других металлов;
• перфорация костной ткани . Может возникнуть во время операции при нарушении технологии ее проведения;
• кровоизлияние и образование гематомы в области неба. Также может возникнуть при несоблюдении технологии проведения операции;
• аллергическая реакция на обезболивающие препараты.

Периимплантит

Альтернативы имплантации

При наличии противопоказаний к имплантации можно прибегнуть к альтернативным методам восстановления зубов.

Съемное протезирование

Съемные протезы бывают двух видов – пластинчатые и бюгельные. Пластинчатые – самая распространенная и недорогая разновидность протезов, практически не имеющая противопоказаний. Они представляют собой пластинки, повторяющие форму десны, с искусственными зубами.

Пластинки накладываются на десну и фиксируются при помощи специальных крючков – кламмеров .

Пластинчатые протезы устанавливаются при наличии противопоказаний к имплантации, а также при полной адентии (отсутствии зубов), в ситуации, когда фиксировать несъемные протезы не на чем. Однако у таких протезов есть серьезные недостатки: сильная нагрузка на десну и ощущение инородного тела во рту, весьма неприятное и нередко создающее проблемы при жевании.

Бюгельные протезы – более современный вариант. Разница в том, что коронки в таком протезе расположены на дугообразной конструкции из металла или полимера. Преимущества этого варианта – более надежное крепление и равномерное распределение нагрузки между десной и сохранившимися зубами. Из минусов – дискомфорт от ощущения инородного тела и невозможность полного протезирования всей челюсти, так как необходима опора в виде хотя бы нескольких зубов.

Бюгельный протез

Постоянное протезирование

К постоянным протезам относятся зубные мосты. Мост – это дугообразная конструкция, заполняющая промежуток в зубном ряду и имитирующая внешний вид естественных зубов. Опорой моста служат зубы по краям промежутка.

На них надеваются колпачки, повторяющие форму зубной коронки (сами эти колпачки также называются коронками), к которым крепится само тело моста – искусственный зуб или несколько зубов.

Ставить мосты можно как на естественные зубы, так и на импланты.

Плюсы таких конструкций – сравнительно невысокая цена , естественный внешний вид и небольшая нагрузка на десну.

Минусы – необходимость обточки и депульпирования опорных зубов, риск разрушения опорных зубов из-за чрезмерной нагрузки, атрофия челюстной кости на месте отсутствующего зуба.

Реплантация зуба

Новая альтернатива имплантации, при которой больной зуб удаляется, затем в месте его расположения ликвидируется очаг инфекции, а сам зуб чистится, пломбируется и возвращается на место.

Такая операция показана при хроническом воспалении пародонта с разрушением костной пластинки альвеолы, кистах и гранулемах, а также при переломах челюсти – для зубов, оказавшихся в щели перелома.

Реплантация зуба

Преимуществ у этой технологии множество – «родной » зуб приживается гораздо быстрее, функциональность приставленного зуба точно такая же, как и обычного, сама операция проводится быстро и всего за один прием.

Однако есть и минусы: риск отторжения зуба, долгий восстановительный период и необходимость во время него принимать антибиотики, наличие определенных противопоказаний – сердечно-сосудистые заболевания, острые вирусные инфекции, наличие злокачественных опухолей. Также показанием к реплантации служит искривление корней зуба.

Что лучше: зубной мост или имплант? Какой вид протезирования выбрать

При выборе зубного протеза нужно в первую очередь ориентироваться на наличие либо отсутствие противопоказаний к тем или иным способам протезирования. Если же серьезных противопоказаний нет, то выбор определяется приоритетами самого пациента:

• съемные протезы (пластинчатые и бюгельные) подойдут те, кто хочет сберечь деньги и время, и при этом готов к специфическим ощущениям, сопровождающим ношение таких протезов;
• мосты подходят тем, кто заинтересован в недорогом постоянном протезе на премоляры и жевательные зубы, достаточно прочном и эстетично выглядящем, однако готов к тому, что через 10-15 лет мост придется переустанавливать. Стоит отметить еще и то, что мост – не лучший вариант для передних зубов;
• реплантация – вариант для тех, кто хочет максимально сохранить естественные зубы, и кого при этом не пугает долгая реабилитация;
• импланты – практически универсальный вариант и для тех, кому важна максимальная функциональность (при протезировании жевательных зубов), и для тех, кому требуется естественный внешний вид и эстетичность (при протезировании передних зубов), и для заинтересованных в долговечности протеза. Но за такой практически идеальный протез придется немало заплатить.

Заключение

Имплантация вполне заслуженно востребована среди пациентов стоматологических клиник. Однако нужно помнить, что идеальных методов лечения не бывает – у любого есть свои ограничения и противопоказания. Стоит помнить об этом, выбирая способ восстановления зубов.

Из-за участившихся проблем с зубами люди все чаще вынуждены обращаться к стоматологам для проведения имплантации. Эта процедура считается относительно новой в медицине и является хорошей альтернативой стандартному протезированию.

Причина проведения имплантации кроется не только в необходимости восстановления эстетики ряда. Без своевременной помощи человек может столкнуться с рядом проблем, касаемых смещения челюсти, неполноценного пережёвывания пищи и другого. Обычно люди, лишившиеся одного или нескольких элементов, выбирают между протезированием и имплантацией. Следует рассмотреть все аргументы «за и против» последнего типа процедуры, чтобы принять правильное решение.

Необходимость имплантации

Процедуру назначают пациентам по ряду причин:

• Предупреждение смещения остальных элементов относительно своего первоначального положения. При данном дефекте нарушаются жевательные функции, изменяются пропорции лица. Со временем могут появиться и другие дефекты – увеличение межзубных промежутков между отдельными элементами, ухудшение эстетики улыбки.
• Профилактика повышенной стираемости эмали.
• Предупреждение западания мягкого язычка, которое чаще всего наблюдается при потере клыков и шестерок. Состояние может стать причиной ночного кашля и удушья в ночное время.
• Профилактика нарушений в системе пищеварения, связанных с неполноценным пережевыванием продуктов питания.
• Недопущение развития проблем с дикцией. Особенно это важно для людей, чья деятельность связана с разговорной речью.
• Избавление человека от нервных расстройств, которые могут повлечь за собой отрицательные изменения во внешности.

Чаще всего из-за финансовых соображений пациенты выбирают протезирование вместо имплантации. Однако необходимо знать, что у первого способа коррекции зубного ряда существует ряд серьезных недостатков: необходимость замены конструкции, возможность выпадения изделия изо рта, высокая вероятность развития аллергических реакций на дешевые материалы.

Зубные протезы имеют свои преимущества и недостатки перед имплантами

Также к протезированию имеется множество противопоказаний, которые необходимо учитывать перед проведением процедуры. К ним можно отнести:

• отсутствие элементов, которые будут служить в качестве опоры для протеза;
• воспалительные заболевания в ротовой полости;
• невозможность пациента полноценно ухаживать за конструкциями.

Зубные импланты лишены некоторых перечисленных недостатков

Виды имплантов

Изделие подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Форма и материал импланта подбирается врачом. По первому критерию все изделия подразделяются на: винтовые, пластинчатые и цилиндрические.

• Винтовые импланты внешне напоминают винт, оснащенный резьбой. Они легко вкручиваются в костные ткани челюсти под необходимым углом. При использовании винтовых изделий операция проводится быстрее и проще, с меньшими рисками травмирования тканей челюсти.
• У цилиндрических конструкций форма более ровная. По этой причине операция с его внедрением считается более сложным. Преимущества цилиндрического импланта заключаются в его высокой прочности и надежной фиксации в ротовой полости. Главный недостаток – длительный период привыкания.
• Пластинчатые конструкции используются только при наличии у человека узких костей челюсти, т.е. в тех ситуациях, когда вживление обычного изделия не представляется возможным. Во время операции в кости вставляют тонкие стержни, придающие большую прочность и устойчивость всех конструкции.

Отдельно следует упомянуть и другие виды изделий:

• Эндодонтические . Цель конструкции не восстановить, а удержать расшатанный или поврежденный элемент на месте.
• Внутрислизистые . Применяются при узких костях челюстей, в случае когда не имеется возможности нарастить недостающий объем тканей. Для фиксации имплантов на месте используется десневая часть. После установки внутридесневых конструкций запрещается потреблять грубую и твердую пищу.
• Трансоссальные . Представляют собой пластинку с многочисленными стержнями, внедряемую в челюсть. Именно на эти стержни в дальнейшем будут установлены протезы. Операция выполняется в условиях стационара под общим наркозом.

Отдельного внимания заслуживают мини-импланты, которые отличаются от обычных конструкций меньшими размерами. Показания для установки этого типа изделий:

• необходимость создания основы для протезов съемного типа;
• узкое пространство для замены зуба;
• истончение костной ткани челюсти;
• утрата зубов, небольших по размеру;
• временное протезирование.

Фото мини-импланта

Основной плюс мини-имплантации – меньшая травматичность. Кроме того, после вмешательства реабилитация проходит быстрее и проще. После вживления стержня можно сразу же устанавливать протезы. Стоимость мини-имплантов намного ниже, чем у стандартных конструкций.

Аргументы «за»

Основной аргумент, который является решающим при выборе имплантации, – долговечность конструкции. Во время проведения операции не требуется обточки эмали соседних элементов, что также является существенным плюсом. Во время протезирования снимается незначительная часть эмали с опорных элементов. В будущем это делает их более уязвимыми к разрушениям и потемнению.

Следует отметить и другие преимущества внедрения импланта зуба:

• Отсутствие деформации и рассасывания костей челюсти благодаря равномерному распределению жевательной нагрузки. За счет этого минимизируются риски изменения пропорций лица и других проблем, связанных с неправильным пережевыванием пищи.
• Имитация естественных элементов. Искусственный зуб создают в зуботехнических лабораториях так, чтобы по форме, размерам и оттенку он не отличался от остальных элементов. В большинстве случаев окружающие не могут отличить искусственный зуб от естественных.
• Возможность установки протеза на всю челюсть. Перед процедурой достаточно установить несколько имплантов, которые будут являться опорой для корректирующей конструкции.
• Возможность восстановления одного или нескольких элементов зубного ряда. Обычно пациенты заменяют имплантом только одну единицу, что связано с высокой стоимостью проведения операции.
• Отсутствие проведения дополнительных гигиенических мероприятий. Уход за имплантом такой же, как и за другими зубами.
• Быстрое привыкание к изделию. Обычно через 2-3 недели после операции у людей исчезает ощущение чужеродного тела во рту.
• Разгрузка соседних элементов.
• Возможность потребления грубой пищи из-за высокой прочности коронок изделия.
• Отсутствие необходимости регулярного визита к врачу для коррекции.
• Возможность проведения нескольких видов имплантации зубов.

В подавляющем большинстве случаев импланты хорошо приживаются в ротовой полости и не провоцируют аллергических реакций со стороны слизистых оболочек. При необходимости конструкцию можно извлечь (в стоматологической клинике) и заменить его новой конструкцией.

Недостатки изделий

Главный минус имплантации зубов – отсутствие 100% вероятности приживаемости материала и высокая стоимость по сравнению с альтернативнымими методиками восстановления целостности зубного ряда.

Стоматологи предлагают пациентам конструкции из дорогостоящих материалов для того, чтобы минимизировать риски, связанные с отторжением импланта. Один из лучших материалов для имплантации считается титан. Он не воспринимается организмов как чужеродный элемент, что сводит к минимуму вред для здоровья после операции.

Необходимо помнить, что имплантация – оперативное вмешательство, и во время ее проведения возможны болевые или дискомфортные ощущения. Не исключены боли и в реабилитационном периоде из-за повреждения костных тканей челюсти.

У процедуры имеется ряд противопоказаний:

• сахарный диабет;
• заболевания крови;
• психологические нарушения;
• период беременности;
• недостаточный объем собственной костной ткани.

Также к числу недостатков имплантации зубов можно отнести длительное сращивание штифта с костными структурами челюсти.

Одномоментная, мгновенная, или немедленная, имплантация зубов, которую также называют еще и моментальной, - это процедура, требующая от стоматолога определенных знаний и навыков. При этом данный тип операции на сегодняшний день является излюбленной методикой как специалистов, так и пациентов, так как при соблюдении всех норм и правил гарантирует долговечный результат и высокую эстетику исполнения. Разобраться, чем отличается одномоментная имплантация от классической и в чем заключаются ее преимущества рассказывает ведущий челюстно-лицевой хирург и имплантолог стоматологии Белые Клематисы в Москве .

Что такое одномоментная имплантация зубов?

Одномоментной, или моментальной, имплантацией называется такой тип восстановления зубов, когда сразу же после удаления зуба на его место устанавливается имплантат, и все это происходит в течение одного посещения. Одномоментная имплантация наиболее востребована при восстановлении зубов в «видимых» зонах, то есть там, где так важна эстетика, а именно - в зоне улыбки.

С функциональной точки зрения имплантация сразу после удаления зуба более предпочтительна, чем двухэтапная методика, в тех случаях, когда необходимо одновременно восстановить несколько зубов. Моментальная методика в подобной ситуации существенно сокращает сроки реабилитации пациента, а также позволяет установить временную конструкцию, с которой пациент без проблем и незамедлительно может жевать.

Какие разновидности имеет имплантация сразу после удаления зуба?

Существуют три основных вида подобной процедуры восстановления зубов сразу же после их удаления. Первый - это мгновенная имплантация , когда после установки имплантата десна на месте только что удаленного зуба ушивается, и дальнейшие манипуляции производятся только после полного заживления. Во втором случае во время проведения моментальной имплантации помимо самого имплантата пациенту также устанавливается формирователь десны, что помогает в будущем сохранить так называемую «розовую эстетику», то есть естественный и аккуратный внешний вид мягких тканей в месте имплантации. Формирователи десны бывают стандартными или же изготовленными индивидуально, какой выбрать - зависит от ситуации.

Третья разновидность одномоментной имплантации челюсти - это установка на место удаленного зуба имплантата с немедленной нагрузкой последнего временной коронкой. После приживления имплантата эта временная коронка заменяется постоянной. Этот подвид моментальной имплантации является на сегодняшний день наиболее эффективным с эстетической точки зрения, так как позволяет за одно посещение полноценно восстановить приятный внешний вид улыбки, благодаря чему пациенту не приходится все время приживления ходить с «дыркой» в зубном ряду. Этот тип экспресс-имплантации наиболее востребован при восстановлении зубов в зоне улыбки, то есть в переднем отделе.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Имплантолог, Челюстно-лицевой хирург

Обязательное поле

Обязательное поле

*Мы против спама. Данные будут использованы только для связи с Вами.

Немедленная имплантация зубов и ее преимущества

Обеспечить красивый внешний вид, особенно во фронтальной зоне, - не менее важно, чем восстановить функции речи и жевания, а уже упомянутая «розовая эстетика», то есть аккуратный контур десны, - не менее важна, чем правильно подобранные цвет и форма искусственного зуба. Преимущество одномоментной имплантации челюсти заключается в том, что, независимо от того, нагружаем мы имплантат временной коронкой или же ставим формирователь десны, мы сохраняем изначальный контур мягких тканей. В случае с двухэтапной имплантацией этот контур приходится восстанавливать с нуля уже после полного приживления имплантата, что не только вынуждает пациента терпеть неудобства во время реабилитационного периода, но и не гарантирует идеального результата в будущем. Что касается денежных затрат, то цена одномоментной имплантации в Москве , не превышает стоимость операции по классической методике.

Какие существуют противопоказания к одномоментной имплантации зубов?

К сожалению, моментальная имплантация не всегда является оптимальным вариантом, так как в ряде случаев устанавливать имплантат сразу же после удаления зуба не представляется возможным. Например, одномоментная имплантация не проводится тогда, когда наблюдается воспаление в месте удаленного зуба. Также препятствием являются стандартные противопоказания к имплантации, будь то декомпенсированный сахарный диабет, сильный бруксизм, или неконтролируемый скрип зубами, некоторые другие хронические заболевания в стадии обострения или рецидива, остеопорозы, перенесенные менее полугода назад инфаркты, инсульты и гипертонические кризы. В зону риска также попадают курильщики. Хотя курение считается относительным, а не абсолютным, противопоказанием, оно вполне может стать причиной отторжения имплантата.

В ряде других случаев немедленная установка имплантата на место удаленного зуба возможна, а вот моментальная нагрузка его временной коронкой - к сожалению, нет. К таким ситуациям относятся, например, травматичное удаление зуба, небольшой объем костных и мягких тканей в зоне установки имплантата и его недостаточно надежная фиксация в лунке, а также мягкая структура кости. В подобных случаях эстетический результат достигается за счет установки формирователя десны и закрепления на соседних с дефектом зубах временной ортопедической конструкции, скрывающей «дырку» в зубном ряду.

Фото до и после установки импланта

Риски, которые имеет мгновенная имплантация зубов

Если быть абсолютно откровенным, придется признать, что при одномоментной имплантации процент отторжения имплантатов чуть больше, чем при двухэтапной, однако этот процент все равно остается ничтожно малым (при условии, что все нормы соблюдены). Более того, этот риск оправдан, в особенности, в тех случаях, когда требуется быстрый высокоэстетичный результат. В целом, риск отторжения имплантата при установке по одномоментной технологии связан со следующими факторами:

• сильная травмированность десны после удаления зуба;
• скопление налета вокруг лунки, не защищенной десной;
• не очень прочная фиксация имплантата;
• немедленная нагрузка имплантата временной коронкой.

Во многих стоматологических клиниках практикуется Одномоментная процедура дает возможность пациенту быстро решить его проблему. Практически за одно или два посещения больной получает готовую искусственную единицу. Но, как и любая процедура, одномоментная имеет свои показания, противопоказания и особенности. Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Одномоментная что это такое?

Если сразу после удаления зуба осуществляется внедрение имплантата, то это и есть моментальное протезирование. Метод позволяет миновать период восстановления. К тому же на сегодняшний день он считается одним из наиболее щадящих способов имплантации. Именно поэтому, если нет противопоказаний, специалист рекомендует им воспользоваться.

Перед проведением имплантации пациент проходит полное обследование ротовой полости. При необходимости специалист проводит санацию.

Показания

Любая процедура в медицине проводится по показаниям врача. Одномоментная также рекомендована специалистами в следующих случаях:

• значительное разрушение зубной единицы;
• глубокая, проникающая в мягкие ткани травма;
• при срочном восстановлении разрушенной единицы челюстной дуги;
• при заболеваниях десен, требующих удаления зуба;
• для восстановления переднего ряда.

Необходимые требования для проведения процедуры

Во время диагностики специалист оценивает ситуацию. Существуют некоторые факторы, которые также влияют на показания к проведению имплантации рассматриваемым способом. Что должно быть соблюдено?

1. В области зуба не должны диагностироваться масштабные разрушения костной ткани.

2. Удовлетворительное состояние десны возле удаляемой единицы.

3. Костная ткань в достаточном объеме.

4. На корне зуба не должно быть воспаления.

5. Возможность сохранения межкорневой перегородки.

6. Не должны диагностироваться атрофические изменения на костной ткани.

Одномоментная имплантация зубов: противопоказания

Любое медицинское лечение подразумевает факторы, которые делают его невозможным. На запрет проведения моментальной имплантации влияют различные заболевания пациента. Противопоказания делятся на местные, общие, относительные и абсолютные. Для того чтобы исключить возможные риски, специалист тщательно изучает анамнез пациента. Проводится беседа, в ходе которой выясняется, какими недугами страдает человек. Ниже приведен перечень заболеваний, служащих абсолютным противопоказанием к проведению операции.

1. Злокачественные опухоли.

2. Врожденные и приобретенные психические болезни.

3. Ослабленный иммунитет.

4. Туберкулез.

5. Заболевания крови.

6. Атрофические изменения костной ткани.

7. Сахарный диабет.

8. Проблемы с восстановлением соединительной ткани.

9. Аллергические реакции на анестезию.

10. Чрезмерный тонус жевательной мышцы.

11. Остеопороз.

12. Патологии эндокринной системы.

13. Венерические болезни. СПИД.

Противопоказания относительного характера

К этой группе причисляются факторы, которые могут повлиять на решение специалиста по поводу целесообразности проведения такой процедуры, как имплантация зубов (одномоментная).

1. Беременность.

2. Воспалительные процессы на десне.

3. Патологические нарушения прикуса.

4. Неудовлетворительное гигиеническое состояние ротовой полости.

5. Наличие зубов, требующих санации.

6. Маргинальный периодонтит.

7. Многокорневая единица челюстной дуги.

8. Артрозные изменения.

9. Артрит.

10. Табакокурение.

11. Алкогольная или наркотическая зависимость.

К местным противопоказаниям можно отнести следующие факторы:

1. Недостаточный объем тканей кости.

2. Нарушение плотности и структуры челюстной дуги.

3. Недостаточное расстояние до носовой пазухи.

Факторы временного характера

Операцию разрешают проводить после устранения приведенных ниже факторов.

1. Заболевания в фазе обострения.

2. Беременность.

3. Лечение химиотерапией.

4. Реабилитационный период после заболеваний соматического характера.

Стоит отметить, что рассматриваемую операцию рекомендуют проводить не раньше чем через 12 месяцев после проведения химиотерапии. Также всегда специалисты предупреждают пациента о том, что даже при условии, что все требования соблюдены, существует определенная вероятность отторжения имплантата. Но эти риски оправданы прекрасным результатом, который достигается благодаря проведению процедуры моментального вживления искусственного зуба.

Мы видим, что перечень противопоказаний достаточно велик. Однако многие факторы при правильном лечении можно устранить. Абсолютных противопоказаний не так уж и много. К тому же нет ограничений по возрастным рамкам. А это уже делает процедуру еще более востребованной среди населения.

Преимущества

В этом разделе статьи поговорим о том, какие преимущества подразумевает имплантация зубов. Одномоментная процедура позволяет в максимально сжатые сроки восстановить утраченную единицу челюстной дуги. Что нам это дает, кроме экономии времени пациента на походы в клинику? Моментальная установка имплантата позволяет сохранить здоровье соседних зубов. Ведь если не заполнить образовавшуюся пустоту, соседние единицы начинают смещаться. Зубы могут развернуться, занять неправильное местоположение, испортить прикус, расшататься. Поэтому, в сравнении с классической имплантацией (осуществляется за 1 месяц), рассматриваемая процедура проходит молниеносно.

Еще одним преимуществом можно назвать сокращение самих манипуляций. В классическом варианте пациенту предстоит перенести 3 процедуры. И, конечно, в выгодном свете представляется рассматриваемая имплантация зубов. Одномоментная методика подразумевает за одно посещение установление и абатмена, и временной коронки.

Существует еще одно немаловажное преимуществ методики. С первого дня, после установки имплантата, начинается формирование десны вокруг него. Таким образом, достигается отличный эстетический эффект. Край десны выглядит естественно. Даже с близкого расстояния окружающие люди не смогут определить то, в каком месте стоит имплантат.

При всем этом специалисты утверждают, что проявление травматизма сведены к минимуму. Так что преимущества рассматриваемой методики очевидны.

Описание процедуры

Так уж повелось, что многие люди испытывают страх перед посещением стоматолога. Иногда пациенту психологически легче преодолеть барьер, если он сразу понимает, что его ждет. Теперь мы обсудим этапы и последовательность действий, которые подразумевает одномоментная имплантация зубов. Как происходит процедура? В современных клиниках специалист всегда консультирует пациента перед проведением операции.

Как мы уже упоминали, сначала проводят тщательное обследование. Пациенту делают томографию челюсти. Если все условия соблюдены, то можно принять решение о целесообразности проведения такой процедуры, как одномоментная имплантация зубов. Как происходит подготовка? Врач на компьютере моделирует ход проведения операции. Определяет направление, угол, глубину вживление имплантата. Таким образом, виртуально специалист проводит предварительную операцию.

Далее переходят непосредственно к процедуре. Пациент не испытывает никакого дискомфорта, так как используется местная анестезия. Специалист удаляет проблемный зуб или то, что от него осталось. Лунка остается ровная. Небольшим сверлом просверливает отверстие в кости. Далее специальными инструментами расширяет его до необходимого диаметра. Затем следует этап вживление имплантата. Через корневую лунку он вкручивается в челюстную кость. Это необходимо для того, чтобы фиксация была крепкой. Затем на вживленный имплантат надевают абатмен. Это своего рода имитация утраченной части, которая выступала над уровнем десны. На абатмен устанавливают временную коронку. Таким образом, пациент приходит в кабинет с одним зубом, а выходит из него с другим.

Человек носит до тех пор, пока имплантат полностью не интегрируется в костной ткани. Обычно этот период длится от нескольких месяцев до полугода.

Послеоперационный период

Теперь пришло время узнать, что ждет пациента после проведения такой процедуры, как имплантация зубов? Одномоментно удалением разрушенной единицы и вживлением искусственного корня человек решает свою проблему. Он получает полноценный зуб в челюстной дуге. Какие же рекомендации дает пациенту специалист?

Как правило, легкий дискомфорт человек может испытывать всего лишь на протяжении нескольких дней. Врач предупреждает пациента о том, что в этот период нежелательна чрезмерная жевательная нагрузка на имплантат. Также специалист дает рекомендации по применению антисептических средств для полости рта. За гигиеной необходимо следить особенно. Через несколько дней, при условии, что все прошло успешно, пациент уже привыкает к искусственной единице и воспринимает ее как свою родную. Так что восстановительный этап проходит очень быстро и не доставляет человеку никаких неудобств. Несомненно, этот факт также относят к плюсам рассматриваемой методики.

Одноэтапная имплантация — процедура, которая позволяет восстановить внешний вид зубного ряда и жевательные функции за один день .

Особенность одномоментной имплантации в том, что временную коронку в некоторых случаях делают в тот же день , что и имплантат. Операцию проводят сразу после удаления дефектного зуба.

Одномоментная (моментальная, однофазная) имплантация зубов — операция, которая идёт на смену классическому приживлению .

Как проходит однофазное протезирование

Традиционно в десну внедряют имплантат и зашивают её. Ко второму этапу приступают после того, как протез приживётся в полости рта. На это уходит несколько месяцев .

Затем десну разрезают, в имплантат ввинчивают формирователь десны — временную конструкцию, формирующую правильный контур и защищающую мягкие ткани от инфекций либо абатмент — постоянную структуру, которая служит опорой для коронки. И только после этого устанавливают коронку .

Справка ! Имплантацией называется способ протезирования зубов, при котором на место корня утраченного зуба в кость вживляется винт (протез). На него устанавливается коронка.

Этапы

• удаление зуба , не подлежащего лечению;
• вживление имлантата ;
• установка временной коронки ;
• установка постоянной коронки .

Методы одноэтапной имплантации

Существует три разновидности одномоментной имплантации. Объединяет их то, что имплантат вживляют сразу после удаления зуба . Далее, возможны три сценария :

1. Десну ушивают , дожидаются, пока она заживёт, и только затем, как и при классической имплантации , выполняют остальные процедуры.
2. Для придания десне нужной формы сразу после установки стержня на него крепят формирователь десны : металлический цилиндр, который ввинчивается в имплантат, и спустя некоторое время устанавливают коронку .
3. И, наконец, наиболее привлекательный вариант — временную коронку ставят на только что внедрённый имплантат , и пациент, пришедший на приём с непоправимо разрушенным зубом или вовсе без него, выходит из кабинета стоматолога с восстановленным зубом.

Внимание! Как правило, в первый день устанавливается временная коронка, которую спустя несколько месяцев заменяют на постоянную. Но сразу после операции человек сможет принимать пищу, которая раньше была не по зубам.

Плюсы и минусы установки моментальных имплантов

Такая операция по эффективности не уступает классической , и обладает рядом преимуществ.

Преимущества

• быстрота и удобство — повторной операции не требуется;
• высокая устойчивость имплантата;
• исключён воспалительный процесс на месте протезирования;
• незначительные потери костной ткани и быстрая регенерация .

Недостатки

• день, проведённый в клинике, может стать стрессом для организма ;
• необходимость оплатить полную стоимость имплантации за один раз .

Протезирование всех зубов за один день

Даже при потере всех зубов есть возможность восстановить их за один день . Однако предварительно придётся несколько раз посетить кабинет врача для консультации, диагностики и, возможно, лечения заболеваний полости рта, при которых имплантация — как классическая, так и одномоментная — противопоказана .

Фото 1. Пример восстановления нижнего зубного ряда путем установки одиночного импланта и зубного моста.

Далее, создаётся трёхмерная модель зубного ряда, а на её основе — шаблон для имплантата и протеза . Только после этого назначается операция . Пациент приходит в клинику утром, поскольку процедура займёт целый день . Сначала вживляются имплантаты, затем изготавливается слепок. Несъемную конструкцию, созданную на основе слепка, устанавливают ближе к вечеру.

Существует три метода имплантации зубов за один день , которые используются при потере всех зубов или большей их части :

1. Технология all-on-4 . В верхнюю и в нижнюю челюсть вживляют по 4 имплантата — по 2 спереди и ещё по 2 в боковую область , рядом с лунками удалённых зубов. В имплантаты устанавливают абатменты, на которых фиксируют протез. Этот метод нельзя применять при пародонтите, пародонтозе и потере костной ткани. Операция довольно травматична , после неё возможны осложнения . Это дешёвый способ имплантации всех зубов за один день.
2. Технология all-on-6. Усовершенствованный вариант предыдущего метода. В верхнюю и нижнюю челюсть в этом случае вживляют по 6 имплантатов — по 2 спереди и по 4 сбоку , непосредственно в лунки удалённых зубов. Если в технологии all-on-4 применялись абатменты, то здесь используется односоставная конструкция . Операция не травмирует ткани, риск осложнений минимален . Допускается при средней степени потери кости и воспалительных процессах в дёснах (пародонтоз, пародонтит). Стоит процедура дороже .
3. Технология базальной имплантации. В каждую челюсть устанавливают по 8—12 имплантатов, также в лунки удалённых зубов. Место установки выбирается врачом индивидуально при помощи компьютерных технологий. Этот метод — выход для пациентов, у которых имеются сильные утраты костной ткани. Пародонтоз и пародонтит не являются противопоказаниями. Наиболее дорогая из процедур имплантации всех зубов за 1 день .

Фото 2. Технология all-on-6. Вживлены два импланта спереди и по два сбоков с использованием односоставной конструкции.

Как утверждают врачи, покинув клинику, пациент может сразу зайти в кафе и заказать бифштекс. Нагрузка на челюсти восстанавливает циркуляцию крови, возобновляет обменные процессы и регенерирует кости. На полное приживление имплантата уйдёт полгода , после чего временный протез, который прослужит несколько лет , заменяют постоянным, рассчитанным на десятилетия .

Какая имплантация лучше: одномоментная или классическая

Как уже говорилось, одномоментная имплантация более комфортна и менее болезненна для пациента, чем классическая. По эффективности эти две процедуры равнозначны . Если человек готов провести целый день в клинике и заплатить всю сумму за один раз , то моментальная имплантация — оптимальный выбор. Однако при атрофии тканей рекомендуется прибегнуть к классическому приживлению.

Любой вид имплантации категорически противопоказан в следующих случаях :

• заболевания сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем (в частности, диабет);
• нарушения свёртываемости крови;
• онкология;
• проблемы с иммунной системой;
• аллергия на обезболивающие средства;
• алкоголизм, наркомания;
• болезни костной ткани;
• психические пороки.

Принимая решение об имплантации, обязательно посещают терапевта и других специалистов .