Что такое стеноз гортани? Стенозом называют резкое сужение гортани (либо же трахеи, бронхов), затрудняющее прохождение воздуха к нижележащим органам дыхания. В результате этого в легкие поступает недостаточный объем воздуха, и в тканях возникает кислородное голодание. При отсутствии своевременной медицинской помощи это приводит к остановке сердца и смерти.

Стеноз гортани протекает остро или хронически. Острый стеноз гортани развивается быстро, и организм не успевает справиться с рядом нарушений, вызванных нехваткой кислорода. Хроническая форма заболевания характеризуется вялотекущим течением. Она редко приводит к летальному исходу, но может давать осложнения на сердце, нервную систему и другие внутренние органы. От хронического кислородного голодания страдает весь организм.

Чаще стеноз наблюдается у детей из-за того, что просвет дыхательного тракта ребенка значительно уже, чем у взрослого. Стеноз гортани у взрослых возникает реже, и чаще бывает хроническим.

В данной статье мы подробно обсудим именно стеноз у взрослых - его типы, причины, симптомы и лечение.

Причины острого стеноза гортани

Острым стенозом называют внезапно возникшее состояние нехватки воздуха, вызванное сужением просвета гортани. Процесс сужения развивается в течение нескольких часов, дней, реже недель.

Острый стеноз гортани - это не самостоятельное заболевание. Можно сказать, что это комплекс симптомов, характерных для прогрессирующей нехватки воздуха. При этом причины данного процесса могут быть самыми разными.

Стеноз может быть результатом различных заболеваний гортани, как инфекционных, так и неинфекционных.

Такие инфекционные заболевания, как скарлатина, малярия, тиф, корь - распространенные причины стеноза гортани. Также причиной могут быть инфекции, которые поражают горло в редких случаях, например, туберкулез, сифилис. Даже обычный ларингит может спровоцировать нарастающее сужение гортани, но подобное встречается в основном у детей.

Помимо этого, удушье может быть результатом местного воздействия - механических повреждений слизистой, химических или термических ожогов, попадания в гортань инородного предмета и т.д.

Отдельную группу составляют стенозы гортани, обусловленные появлением новообразований - кист, злокачественных и доброкачественных опухолей.

Симптомы острого стеноза

Своевременное предоставление медицинской помощи при стенозе может спасти жизнь человеку, поэтому очень важно знать, какие симптомы указывают на развитие данной патологии.

В целом, клиническая картина данного состояния включает такие проявления:

• шумное дыхание;
• затрудненное дыхание на вдохе - инспираторная одышка (если дыхание затруднено на выходе, возможно, у больного );
• нарушение ритма вдохов и выдохов;
• участие в акте дыхания вспомогательных мышц - рук, плечевого пояса и т.д.;
• западание надключичных ямок и межреберных промежутков;
• изменение голоса - охриплость, осиплость;
• беспокойство, чувство страха;
• учащение пульса;
• на поздних стадиях - посинение лица (особенно губ, кончика носа), кончиков пальцев, потливость, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Таким образом, симптомы стеноза гортани представляют собой типичную картину постепенно нарастающего удушья. В зависимости от стадии патологического процесса некоторые симптомы будут отличаться.

Стадии острого стеноза

Патологический процесс сужения просвета дыхательного тракта развивается в несколько стадий. В зависимости от симптомов можно определить, какая стадия наблюдается у больного в данный момент.

Степени стеноза гортани и их симптомы:

Первые проявления стеноза вызваны попыткой организма восстановить нормальное дыхание и компенсировать нехватку кислорода (например, вспомогательные движения при дыхании). Поздние проявления обусловлены патологическими изменениями, причиной которых является кислородное голодание.

Лечение острого стеноза

При обнаружении симптомов стеноза гортани и нарастающего ощущения нехватки воздуха необходимо вызвать скорую помощь. Помните, что данное состояние может привести к летальному исходу.

Тип лечения при стенозе зависит от стадии патологического процесса. На ранних стадиях (1-2) зачастую ограничиваются приемом лекарственных препаратов (без оперативного вмешательства). Чтобы увеличить просвет гортани, применяют противовоспалительные препараты - антигистаминные и кортикостероидные. Также больному назначается дегидратационная терапия, направленная на избавление от лишней жидкости в теле. Если причиной стеноза является инфекция, важную роль играет своевременный прием больших доз антибиотиков. Наиболее эффективно комплексное лечение, включающее как препараты этиологического действия (антибиотики, противогрибковые), так и симптоматического (противоотечные, кортикостероиды и т.д.).

На поздних стадиях стеноза гортани медикаментозное лечение не всегда эффективно. Если симптомы удушья стремительно нарастают, больному требуется трахеотомия.

Это операция, цель которой - обеспечить доступ кислорода в легкие больного. В ряде случаев трахеотомия помогала спасти жизнь человеку. Операция заключается в создании отверстия в трахее, через которое в бронхи и легкие сможет проникать кислород. Стоит отметить, что если больному угрожает смерть, такая операция проводится в любых условиях, нередко без предварительного обезболивания.

В некоторых случаях вместо трахеотомии применяют трахеальную интубацию. Процесс заключается во вложении в дыхательный тракт гибкой трубки. Операция производиться без разрезов, через ротовое отверстие. Стоит отметить, что трахеальная интубация имеет ряд недостатков. Во-первых, нахождение трубки в горле более трех суток противопоказано (возникает ишемия слизистой оболочки). Во-вторых, интубация - один из факторов, существенно увеличивающих риск рубцевания слизистой оболочки.

После проведения трахеотомии или интубации больному назначают медикаментозное лечение - антигистаминные, кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты. Первые трое суток непосредственно в дыхательный тракт вводят антибиотики, а также муколитики (препараты, разжижающие слизь в дыхательных путях и способствующие ее выведению).

Хороший эффект после операции также дают физиотерапевтические процедуры - электрофорез, фонофорез.

Хронический стеноз гортани

Хроническим стенозом гортани называют постепенно нарастающее сужение просвета гортани. Обычно хроническим называют сужение просвета дыхательного тракта, которое развивается и прогрессирует более месяца.

Больной может не замечать постепенное уменьшение полноты дыхания, в то время как все внутренние органы существенно страдают от гипоксии.

Просвет гортани сужается в результате формирования стойких морфологических изменений слизистой - рубцов. Рубцовый стеноз гортани может иметь различные причины. В большинстве случаев изменения морфологии слизистой происходит в результате следующих патологических процессов:

• появления кист и других доброкачественных или злокачественных новообразований;
• хронического воспаления гортани (хронического ларингита);
• травмы (а чаще нескольких травм) горла;
• хондроперихондрита (воспаления );
• ожога слизистой оболочки гортани (горячей пищей, химическими веществами);
• токсического неврита гортани или трахеи;
• рубцевания слизистой в результате длительной трахеальной интубации (более 4 суток);
• рубцевания вследствие трахеотомии, проведенной с нарушениями методики операции;
• перенесения тяжелой формы , туберкулеза и др.

Особенностью хронического стеноза является его вялотекущий характер. Организм успевает в некоторой мере приспособиться к условиям постоянной нехватки кислорода. Таким образом, сохраняются основные жизнеобеспечивающие функции. В то же время, кислородное голодание приводит к существенным нарушениям работы многих органов, в первую очередь, мозга, сердца, легких. Особенно негативно сказывается нехватка кислорода на растущем детском организме, но и взрослым она приносит множество проблем со здоровьем.

При длительном недостаточном поступлении кислорода уменьшается скорость работы клеток мозга, наблюдается быстрая утомляемость.

Нарушение интенсивности дыхания приводит к задержке мокроты в дыхательных путях. В теплых влажных условиях дыхательного тракта мокрота становится благоприятной питательной средой для бактерий. В результате этого больные хроническим стенозом часто страдают от бронхита и воспаления легких.

Нехватка кислорода в тканях увеличивает нагрузку на сердце. Его полости увеличиваются, чтобы компенсировать малую насыщенность крови кислородом ее объемом.

Лечение хронической формы

Тип лечения подбирают в зависимости от причины стеноза гортани. Так, при наличии новообразований необходимо избавиться от них. Если же причина стеноза - хроническая инфекция, обязателен прием антибиотиков (или противогрибковых препаратов, в зависимости от типа инфекции) и т.д.

При наличии рубцовых изменений слизистой оболочки встает вопрос об их хирургическом удалении. Если изменения небольшие, операция не требуется. Больному назначают физиотерапевтические процедуры для горла, а также противоотечные, противовоспалительные препараты. В то же время, больной должен регулярно осматриваться у отоларинголога, так как рубцовые изменения способны увеличиваться и уплотняться.

Больным хроническим стенозом следует иметь в виду, что во время ларингита стеноз может перейти в острую форму.

Рубцовый стеноз гортани требует оперативного лечения в том случае, если рубцы объемные, перекрывающие просвет дыхательного тракта. В первую очередь прибегают к растяжению гортани специальным приспособлением (дилататором). Процесс растягивания занимает примерно полгода. Этот подход не всегда эффективен. Если дилатация не приносит эффекта в течение полугода, больному рекомендуют пройти оперативное лечение. Существует множество типов операций для данной цели. В последнее время большое распространение получили операции лазером. В любом случае, тип операции подбирает лечащий врач.

Профилактика

Существуют ли способы предотвращения данного состояния? Действительно, риск его развития можно существенно снизить, если следовать таким рекомендациям:

• вовремя лечить ларингит, трахеит, ангину;
• если вы столкнулись с болезнью горла, которая плохо поддается лечению, проконсультируйтесь с врачом (возможно, имеет место нетипичная для горла инфекция - сифилис, туберкулез, грибок);
• избегайте травм горла;
• не пейте слишком горячие напитки, не глотайте обжигающую еду;
• избегайте вдыхания загрязненного воздуха, дыма, токсических газов, а также горячего пара;
• при интубации настаивайте на том, чтобы гибкую трубку извлекли не позже 3 суток;
• если вам делали операции на голосовых связках, трахеи и т.д., регулярно посещайте отоларинголога.

Если вы подозреваете, что у вас уже начался стеноз, не отказывайтесь от медицинской помощи. В зависимости от вашего состояния, посетите отоларинголога, или вызовите врача на дом. В некоторых случаях сужение просвета гортани развивается стремительно - тогда следует сразу же вызывать скорую помощь. Помните, что оперативность ваших действий способна спасти жизнь.

Заболевание, при котором просвет горла сужается частично или полностью, называют стенозом горла (гортани). Больному трудно дышать. А в тяжёлых случаях воздух совсем не может поступать в дыхательные пути. Патологическое состояние развивается при параличе, в результате травм, химических ожогов и по другим причинам.

Клиническая картина у взрослых и детей во многом похожа, но есть группа симптомов, которые наблюдаются в детском возрасте. Родителям нужно их знать, потому что при развитии патологии требуется незамедлительная медицинская помощь. У взрослых тоже можно выявить болезнь по характерным признакам.

У детей

У малышей младше года стеноз сопровождается шумным и частым дыханием. Хорошо заметно, что ребёнку трудно делать вдох. Дети в возрасте от 1 до 5 лет делают около 40 вдохов в минуту, младше года - примерно 50. Для стеноза у детей характерен «каркающий» или «лающий» кашель.

Другой опасный признак - изменение голоса. Из-за отёка он становится сиплым и более низким, чем обычно. Также может проявляться охриплость как следствие скопления мокроты в горле и дыхательных путях. Самый угрожающий симптом - полное отсутствие голоса (афония), когда ребёнок произносит слова только шёпотом, а плачет беззвучно. Это указывает на сильную отёчность гортани и трахеи.

У взрослых

Симптомы выражены в разной степени в зависимости от тяжести болезни. Первую стадию можно распознать по одышке при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. На второй стадии больному трудно вдыхать, при дыхании слышны шипящие и свистящие звуки. Повышается артериальное давление, кожа лица бледнеет, а сердцебиение ослабевает.

Пациенты с третьей стадией стеноза дышат часто и поверхностно. В сидячей позе больному удобнее дышать, когда голова запрокинута назад. Оттенок кожи переходит в светло-синий, выступает обильный пот, артериальное давление понижается. При ходьбе и в состоянии покоя - сильная одышка.

Четвёртую стадию можно распознать по удушью с прерывистым и частым дыханием.

Некоторые в таком состоянии теряют сознание. Пульс учащается, кожа приобретает бледно-серый цвет.

Причины стеноза

Распространённые причины стеноза в ранней стадии - заболевания, травмы горла и слизистой вокруг него, старение организма, тромбоз, деформация сосудов, гипертрофия гладкой мускулатуры.

Все причины принято разделять на инфекционные и неинфекционные:

1. К инфекционным относятся вирусные и бактериальные инфекции, например, аденовирус, абсцессы, дифтерия.
2. Неинфекционные. Гортань легко травмировать острым предметом или чем-то, попавшим внутрь, и в этом случае развивается сужение гортани. Частые причины неинфекционного характера - реакция на токсикологическое воздействие, поллиноз, аллергия на ароматные масла, пихтовые или хвойные ингаляции.

Классификация болезни

Стеноз принято классифицировать по ряду признаков. По этиологии различают приобретённую и врождённую разновидности. По течению выделяют острый и хронический тип.

В свою очередь, острая форма может быть при таких заболеваниях и состояниях:

• (аллергический);
• травма горла;
• присутствие чужеродного тела в гортани;
• острый ларинготрахеобронхит;
• флегмонозный ларингит;

Хронический стеноз сочетается с такими патологиями:

• хондроперихондрит;
• посттравматические рубцовые изменения;
• сифилис;
• парез голосовых связок;
• дифтерия;
• склерома;

В качестве отдельной разновидности выделяют постинтубационный стеноз.

Следующая классификация разделяет патологию на степени (они же стадии):

• 1стадия (степень) - компенсаторная. Дыхание глубокое, обычной частоты, с участием вспомогательных мышц и крыльев носа.
• 2 стадия (степень) - субкомпенсаторная. Дыхание у детей и взрослых учащается, наблюдается синюшность ногтевых фаланг и бледность кожи.
• 3 степень - декомпенсаторная. Характеризуется синюшностью носогубного треугольника, выступлением холодного пота, землистым цветом лица, прерывистым, поверхностным дыханием, втягиванием под- и надключичных ямок, межрёберных промежутков.
• 4 степень - удушье (асфиксия). Что это такое и как проявляется: у больного останавливается дыхание, нарушается сердечно-сосудистая деятельность, падает артериальное давление.

Стеноз в хронической форме разделяют по степени распространённости:

• распространённый - затрагивает 2 или более анатомических участков горла, простирается на 10 или более мм;
• ограниченный - имеет протяжённость до 10 мм и не выходит за пределы анатомического участка.

По степени сужения болезнь классифицируют в зависимости от величины обструкции, выраженной в процентах.

Всего насчитывается 4 стадии:

• I ст. - до 50%;
• II ст. - от 51 до 70%;
• III ст. - 71% — 99%;
• IV ст. - просвет отсутствует.

Следующий признак - локализация. По нему выделяют такие формы:

• рубцовые кольцевидные сужения;
• просвет заращён почти полностью или его нет;
• по верхнему краю трахеостомы проходит рубцово-грануляционное образование (козырёк).

Диагностика

Вовремя понять, что начинается заболевание, можно только с учётом анамнеза, жалоб, осмотра больного и некоторых процедур. Осматривая пациента, обращают внимание на частоту и глубину дыхания. Анализ анамнеза основывается на информации о состояниях или болезнях, способных спровоцировать развитие стеноза горла. Ощупывая шею и прослушивая больного, врач выявляет патологические уплотнения и симптомы дыхательной недостаточности.

Из инструментальных методов применяют фиброларингоскопию и ларингоскопию. С помощью фиброларингоскопии, которая также известна как эндоскопический осмотр, выявляют распространённость, локализацию и стадию сужения. Ларингоскопия в некоторых случаях даёт возможность установить возможную причину. Также для постановки диагноза исследуют особенности внешнего дыхания.

Если распознать заболевание сложно, применяют дополнительные методы - компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Первая помощь

При подозрении на сужение гортани у взрослого или ребёнка необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Пока не приедет бригада врачей, с больным нужно разговаривать, подбадривать его, уговаривать дышать, насколько он способен это делать.

Первые признаки стеноза у ребёнка - повод вызвать неотложную помощь. Когда прибудут врачи, они, возможно, вызовут реанимационную бригаду, это будет зависеть от состояния ребёнка. В ожидании специалистов нужно успокоить малыша, усадить его поудобнее, дать чай с липой или малиной, сделать ножную ванночку.

Меры первой помощи взрослым - такие же, как и детям. Кроме того, делают внутримышечный укол магнезии или вводят раствор глюкозы внутривенно. Полезно принять антигистаминный препарат, кромолин-натрий, аминокапроновую кислоту или средство из группы глюкокортикостероидов.

Везти пациента в больницу необходимо в сопровождении врачей, на спецтранспорте.

У медиков должны быть все необходимые инструменты, набор для интубации, кислород, медикаменты. Если возникает угроза остановки дыхания, делают трахеотомию.

Способы лечения

Стеноз гортани у детей и взрослых лечат в больнице. В условиях домашнего лечения можно только немного облегчить состояние до приезда врачей. Желательно увлажнить воздух, развесив мокрые полотенца, и растереть больному конечности.

Стеноз гортани – опасное заболевание, сопровождающееся тяжёлыми нарушениями дыхательной и сердечной функций, требующее срочной медицинской помощи. Возникает как у взрослых, так и у детей. Симптомы достаточно разнообразны и зависят от причины, которая вызвала аномалию. Главным признаком считается резкое нарушение дыхания, приводящее к асфиксии.

Что такое стеноз гортани

Стеноз гортани – это выраженное сужение дыхательных путей

Стеноз – полное или частичное сужение дыхательных путей, при котором происходит затруднение дыхания, вплоть до удушья. В переводе с греческого обозначает «ограниченный, узкий». В медицине термин применяют к полым трубам горла: трахее и гортани. Проявления заболевания в этих органах практически ничем не отличаются, лечебные процедуры носят одинаковый характер, поэтому медики рассматривают трахеальные и ларингеальные стенозы вместе.

Видеоролик о стенозе гортани

Классификация заболевания

Согласно международному классификатору МКБ 10 различают два вида стеноза гортани:

• острый;
• хронический.

Острая форма недуга формируется достаточно быстро, иногда болезнь развивается в течение месяца, возникает нежданно, что моментально приводит к резкому нарушению дыхания.

В организме не успевают вовремя сработать компенсаторные механизмы, при которых он приспосабливается к недостатку кислорода и сбою дыхательного ритма. В результате страдают все его важные функции.

Важно! В случае острого суживания дыхательных путей и несрабатывания адаптационного механизма, возможна полная остановка дыхания или полный паралич одной из основных функций организма.

Хроническая форма недуга характеризуется постепенным уменьшением дыхательных путей, что приводит к гипоксемии (пониженному содержанию кислорода в крови) и гипоксии (кислородному голоданию тканей).

При длительном развитии болезни, организм «включает» адаптационные механизмы, которые помогают получать необходимое количество кислорода в сложных для него условиях.

К приспособительным функциям относят:

• дыхательную – учащается дыхание, появляется одышка. К дыхательной функции подключаются нехарактерные для этого процесса мышцы шеи, спины;
• гемодинамическую – повышается артериальное давление, появляется тахикардия;
• кровяную – увеличивается проницаемость сосудов, наблюдается рост количества эритроцитов, что способствует нормализации дыхания;
• тканевую - ткани начинают поглощать кислород из крови.

Важно! Адаптационные механизмы срабатывают только до определённого момента. В результате гипоксия возрастает, начинают активно проявляться патологические изменения в тканях и органах.

По характеру изменения тканей болезнь делится на:

• ограниченную – без нарушения восстановительной функции, течение заболевания благоприятное;
• распространённую – протекает с повреждением тканей, появлением рубцов, имеет неблагоприятный прогноз.

В зависимости от причины, которая вызвала недуг, выделяют несколько видов заболевания:

• паралитический – развивается после операции, проведённой на щитовидной железе. В результате дефекта гортанного нерва происходит паралич гортани, который проявляется в виде уменьшения голосовой щели и отсутствия движения голосовых складок;
• рубцовый – возникает после травмы слизистой гортани. Патологию могут спровоцировать воспалительные заболевания горла, операции. На повреждённой слизистой возникают рубцовые образования;
• опухолевый – сужение просвета происходит вследствие сдавливания различными опухолями.

Причины заболевания

Резкое сужение отверстия в горле вызывают следующие факторы:

• механическое сдавливание и травма гортани;
• инородное тело, попавшее в дыхательные пути;
• инфекционно-воспалительные заболевания: ларингит, дифтерия;
• отёк – возникает при вдыхании едких паров, при аллергической реакции.

Хроническую форму болезни провоцируют:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• частые интубации – в зону риска попадают недоношенные дети и люди пожилого возраста. Малыши, в силу возрастных и анатомических особенностей гортани, не могут некоторое время самостоятельно дышать, поэтому для восстановления дыхательной функции в трахею или гортань вставляют специальную трубку;
• врождённые патологии;
• наследственные или тяжёлые болезни, приводящие к иммунодефициту (ВИЧ);
• повреждение глоточного нерва во время операции на щитовидной железе.

Симптомы

Проявление характерных симптомов заболевания зависит от стадии его развития.

Стадии заболевания	Клинические проявления
I (компенсированная)	Появляется шумное дыхание, одышка. Время между вдохом и выдохом значительно уменьшается, заметно нарушается сердечный ритм, голос становится хриплым.
II (субкомпенсированная)	Кожные покровы приобретают бледный оттенок, усиливается одышка, становятся заметны сильные втяжения грудной клетки. Больной начинает паниковать, ощущается сильная нехватка кислорода.
III (декомпенсированная)	Увеличивается чувство страха, появляется общая слабость, пациент вынужден занять более удобную позу (присесть или лечь). Пульс учащается, отмечается частое и шумное дыхание. Кожные покровы приобретают серый оттенок, становятся прохладными, зрачки расширяются.
IV (асфиксия)	Дыхание практически не прослушивается, зрачки расширены, кожа приобретает бледно-серый оттенок. Возможны обмороки, непроизвольное отхождение кала и мочи. При отсутствии экстренной помощи летальный исход неизбежен.

Для точной установки степени заболевания медики определяют величину просвета голосовой щели:

• при I степени просвет сужается на ¼;
• II степень – на ½;
• III степень – практически на 2/3;
• IV степень – более чем на 2/3.

Диагностика

При появлении отклонений со стороны дыхательной функции необходимо срочно обратиться к ЛОРу.

Для постановки диагноза проводятся следующие процедуры:

• рентгенологическое исследование;
• ларингоскопия – осмотр гортани с помощью специальных зеркал;
• стробоскопия – наблюдение за движением голосовых связок при помощи электронного прибора (стробоскопа);
• компьютерная томография;
• эндофиброскопия – исследование трахеи с использованием гибкого зонда с оптической системой;
• общий анализ крови;
• бактериологические исследования из зева (мазки).

Лечение

Лечение назначается в зависимости от причины и степени заболевания. Основная цель – нормализация дыхательной функции. При I и II стадиях болезни, в большинстве случаев, проводится терапия консервативными методами. Если у больного отмечается асфиксия, требуется срочное хирургическое вмешательство, которое выполняется только квалифицированным специалистом.

Если реагировать на проблему при первых признаках недуга, клинический исход вполне благоприятен.

Неотложная помощь

Положительное действие при стенозе гортани оказывают паровые и щелочные ингаляции

При первых симптомах нарушения дыхательной функции необходимо срочно вызвать карету «скорой помощи».

До приезда медиков больному следует оказать помощь в виде отвлекающих процедур, которые могут снизить проявления стеноза.

1. Положительное воздействие оказывает приём тёплой ванны до 10 мин. при температуре воды – 38 °С.
2. Тёплое питье со щёлочью. Это может быть минеральная вода «Боржоми», «Ессентуки», молоко с добавлением пищевой соды (на стакан молока 1 ч. л. соды).
3. Паровые или щелочные ингаляции. Для приготовления раствора требуется в литре жидкости растворить 2 ч. л. соды пищевой. Смягчение кашля, более свободное дыхание свидетельствуют об эффективности процедур.
4. Обеспечить больному доступ свежего воздуха: открыть створки окон, ослабить ворот.
5. Вводится внутривенно 40% раствор глюкозы, внутримышечно 25% магнезии.
6. Рекомендуется принять аминокапроновую кислоту, Кромолин-натрий.

Медикаментозное

При I степени болезни больному назначают:

• муколитики (противокашлевые средства) – Ацетилцистеин, Амброксол;
• бронхолитики – Аминофиллин;
• антигистаминные препараты (с учётом возраста);
• Димедрол внутримышечно;
• Пипольфен внутримышечно или для внутреннего применения.

При стенозе субкомпенсированной стадии (II) также проводят отвлекающие процедуры. Дополнительно используют:

• антигистаминные препараты – внутримышечно или внутривенно назначают Хлоропирамин или Клемастин по 2-3 раза в сутки;
• инфузионную терапию с учётом энтеральных нагрузок – внутривенное введение глюкозо-солевых растворов (глюкоза и глюконат кальция), глюкозо-новокаиновых растворов (глюкоза и новокаин в пропорции 1:1);
• гормонотерапию – Преднизалон, Гидрокортизон, Ингакорт;
• антибактериальные средства;
• муколитики – Амброксол, Ацетилцистеин.

Дозировку лекарственных препаратов рассчитывает только лечащий врач с учётом возраста и симптоматики.

Если стеноз вызван воспалительными заболеваниями дыхательных путей, пациенту проводят местное лечение с использованием противовоспалительных средств и антибиотиков (Спазган, аминопенициллины).

При дифтерии в обязательном порядке вводится противодифтерийная сыворотка по методу А.М.Безредки.

Больному обязательно назначаются ингаляции с использованием:

• щелочных средств – в стакане тёплой воды растворяют 1 ч. л. соли;
• Нафтизина – в 10 мл физраствора добавляют 1 мл препарата 0,1%;
• Лазолвана – на 10 мл физраствора показана 1 ампула. Рекомендуется использовать при затруднённом отделении слизи.

Кроме того, используют средства, обладающие седативным действием (бромиды, валериану).

Хирургическое

После разреза трахеи в отверстие вставляют временный протез для облегчения дыхания

При стенозе III и IV степени необходима срочная госпитализация больного с проведением оперативного вмешательства.

Если у пациента хронический стеноз, в некоторых случаях выполняется растягивание и расширение гортани. Операцию проводят без хирургического вмешательства, в открытой форме.

Перед выполнением процедуры проводят местное анестезирование 1% раствором новокаина с примесью адреналина в пропорции 1:1000. После разреза трахеи, в отверстие вставляют трахеотомическую трубку, которую закрепляют с помощью марлевой повязки.

Длительное ношение или неправильный подбор временного протеза может привести к рубцеванию слизистой и хроническому стенозу.

Трубку в трахее нельзя носить более трёх дней.

После хирургического вмешательства больному назначают лекарственные препараты, препятствующие образованию рубцов:

1. Поливитаминные средства.
2. Мази с содержанием фузидовой кислоты, мупироцина.
3. Пентоксифиллин, Актовегин – для улучшения циркуляции крови в тканях.
4. Антибиотики и муколитики – в первые три дня после хирургического вмешательства (для подавления патогенной микрофлоры и предотвращения осложнений).

Народные средства

При первых признаках нарушения дыхания часто используются средства народной медицины для облегчения состояния больного.

В первую очередь необходимо создать влажный воздух в комнате, где находится больной. Для этого можно развесить мокрые простыни, полотенца или насытить комнату паром (используют увлажнители воздуха или просто набирают в ванну кипяток).

Хороший эффект даёт употребление тёплых напитков, таких как:

• молоко с мёдом (при отсутствии аллергии);
• смесь молока с Боржоми (1:1);
• препарат Зиртек.

Щёлочь способствует смягчению гортани, что приводит к снятию отёчности и нормализации дыхания.

В домашних условиях также используют настойки валерианы, пустырника и боярышника. Растворы смешивают в равных пропорциях и принимают по 1 ч. л. 2 раза в сутки. Предварительно смесь разбавляют в 50 мл воды.

Средства народной медицины используют только как общеукрепляющие – для полноценного лечения стеноза гортани они не подходят, поскольку патология имеет предрасположенность быстро нарастать и представляет угрозу для жизни.

Для укрепления сосудов, предотвращения воспалительных заболеваний народные целители рекомендуют использование отваров:

1. Сок из листьев золотого уса и подорожника смешать в соотношении 1:20. Добавить в таком же количестве жидкий мёд. Смесь поставить на водяную баню, греть до закипания. Употреблять 1 раза в день по 2 ст. л. после еды. Курс – 2 месяца.
2. Отвар из рябины. Измельчить 200 гр. коры, запарить литром кипятка. Массу поставить на огонь, довести до кипения и томить на медленном огне около двух часов. Профильтровать, принимать по 3 ст. л. 3 раза в день до еды. Курс – 1 месяц, повторять каждые 90 дней.

Народные средства на фото

Отвары и настои из коры, листьев и ягод рябины рекомендуется применять при воспалениях горла, ломкости сосудов, истощении, в качестве витаминного средства
Отвары подорожника используют при кашле, воспалениях верхних дыхательных путей – растение обладает ярко выраженными противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами
Благодаря высокому содержанию биологически активных веществ золотой ус уменьшает ломкость сосудов, помогает заживлению ран, оказывает противовоспалительное, седативное действие

Возможные последствия и осложнения

Хроническое течение болезни доставляет массу неудобств и оказывает отрицательное воздействие на весь организм в целом. Кислородное голодание, нарушение нормального ритма дыхания приводит к развитию частых бронхитов, пневмонии. В результате возможно появление хронического воспаления лёгких с бронхоэктазиями (большим выделением мокроты, кровохарканье).

Патология приводит к сердечно-сосудистой недостаточности, нарушениям в работе мочеполовой сфере. От недостатка кислорода страдает головной мозг, что проявляется в нарушении памяти, появлении головных болях, снижении зрения.

Неоказание своевременной помощи при остром приступе стеноза может привести к остановке дыхания и смерти больного.

Неправильный подбор, длительное ношение временной трахеотомической трубки, некачественно проведённая операция с грубым нарушением методик может привести к стойкому нарушению дыхания.

Профилактические меры

• соблюдать меры осторожности при использовании лекарственных препаратов, которые способны вызвать аллергическую реакцию и последующее нарушение дыхательной функции;
• максимально снизить контакт с аллергенами;
• избегать травм, вдыхания едких и горячих паров;
• после операции на гортани проходить регулярный осмотр у ЛОРа.

Стеноз гортани – опасное заболевание, которое может вызвать не только с серьёзные нарушения в работе организма, но и привести к смерти. Особую угрозу приступы удушья представляют для детей. Однако при своевременном обращении к врачу и назначении правильного лечения прогноз стеноза благоприятный.

Стеноз гортани (патологическое сужение просвета) приводит к развитию кислородного голодания. Это значительно ухудшает общее состояние, негативно действует на все органы. А в отдельных случаях приводит к смерти. Развиться такая патология может как у детей, так и у взрослых людей. Причём у последних - нередко становится хронической, значительно осложняя привычный уклад жизни. Почему возникает стеноз гортани, и какие методы неотложной помощи помогут спасти человеку жизнь.

Что такое стеноз гортани

Это внезапное сужение просвета дыхательных путей в области голосовой щели. Оно постепенно приводит к полному прекращению движения воздушного потока по респираторному тракту.

Причин для возникновения такого состояния множество. У взрослых это чаще всего хронические и посттравматические повреждения. В детском возрасте - инфекционные болезни вирусной природы.

Стенозирующий ларинготрахеит у ребёнка - распространённое явление, встречающееся у малышей гораздо чаще, чем у взрослого населения.

Особенности дыхательных путей у детей

Медики утверждают, что предрасполагают к возникновению стеноза у ребёнка такие особенности организма:

• очень развитая лимфатическая система;
• богатое кровоснабжение и склонность к отёкам при малейшем раздражении слизистой;
• узость просвета дыхательных путей;
• рыхлая клетчатка подсвязочного аппарата;
• склонность к вирусным инфекциям.

Любое повреждение респираторного тракта в этой области приводит к нарушению функций:

• дыхательной (проведение воздуха к лёгким);
• защитной (согревание, очищение);
• фонаторной (образование голоса).

Чем стремительнее развивается стеноз, тем опаснее это для жизни пациента.

Видео о заболевании

Виды и стадии

Существует множество разновидностей патологии. В зависимости от выявленного вида стеноза меняется тактика лечения.

Анализируя сроки формирования патологии, выделяют следующие формы:

1. Острый стеноз. Он развивается на протяжении 1 месяца. Сужение просвета обычно происходит внезапно. На фоне этого не развиваются компенсаторные механизмы (организм не способен молниеносно отреагировать на изменение дыхания и дефицит кислорода). От таких нарушений страдает все функции и системы.
2. Хронический стеноз. Такая патология формируется длительный срок. Как правило, более 1 месяца.

Рассматривая причины патологического сужения, стеноз классифицируют на следующие виды:

1. Паралитический. Такая форма развивается на фоне нарушенного проведения импульса в гортани. Стеноз провоцирует сдавливание нерва, нередко вызванное опухолями соседних органов.
2. Рубцовый. К данной категории относится несколько подвидов:
   1. Посттравматический. Патологическое явление вызвано ранениями гортани, оперативными вмешательствами.
   2. Постинтубационный. Это осложнение возникает у пациентов, которым длительное время проводилась интубация (вентиляция лёгких специальной трубкой, введённой в трахею).
   3. Постинфекционный. Такой стеноз развивается, как последствие перенесённых инфекционных заболеваний (к примеру, воспаление лёгких).
3. Опухолевый. К патологическому сужению могут привести опухоли, локализованные непосредственно в зоне гортани.

По локализации процесса выделяют такие стенозы:

• голосовой щели;
• подголосового пространства;
• протяжный (сужение охватывает гортань и трахею);
• передний (патологический процесс происходит за счёт передней стенки);
• задний (участвует задняя поверхность гортани);
• круговой (сужение продиктовано круговым сжатием);
• тотальный (стеноз спровоцирован сжатием всех участков).

Причины возникновения

В оториноларингологии выделяют такие источники развития стеноза:

1. Инфекционные болезни острого и хронического течения. Стенозирующий ларинготрахеит возникает при парагриппе, гриппе, дифтерии, скарлатине, кори, туберкулёзе, сифилисе.
2. Воспаления различной природы. Вызвать неприятную патологию могут: подскладочный ларингит, воспаление хрящей и околохрящевого пространства, флегмона, ангина и рожа.
3. Травмы. Спровоцировать повреждение можно в быту. Часто патология развивается на фоне термических и химических ожогов, повреждений инородными телами. Иногда стеноз может развиться после хирургических манипуляций.
4. Патологические процессы, протекающие в прилегающих тканях. В основе мучительного состояния могут лежать нагноения (абсцессы) и гематомы (скопления крови) в зоне вокруг гортани, в области шейного отдела позвоночного столба, корня языка, дна рта.
5. Аллергический отёк Квинке.
6. Нарушение проведения нервных импульсов (иннервации) к мышцам, образующим каркас гортаноглотки. Такие проблемы вызывают травмы нервов, неврологические поражения, миопатии с парезами и параличами.
7. Рефлекторный спазм. Это явление нередко сопровождает истерию, дефицит паратиреоидного гормона, эндоскопические вмешательства.
8. Врождённая патология гортанно-глоточных структур.

У маленьких детей может возникнуть ларингоспазм вследствие:

• крика, плача;
• недостатка кальция и/или витамина Д;
• при спазмофилии;
• в случае надавливания на корень языка.

Хроническое сужение чаще всего возникает на фоне:

1. Искусственной вентиляции лёгких через эндотрахеальную трубку, которая проводилась длительное время.
2. Операций по поводу патологии щитовидной железы, при которой были повреждены нервные окончания.
3. Гнойных процессов, распространившихся на гортанные хрящи.
4. Механической травмы слизистой.

Независимо от причины возникновения стеноза, нарушение дыхательной функции всегда протекает по одинаковому механизму, на основании которого врачи выделили несколько стадий патологии.

Симптомы и признаки

У детей и взрослых клинические проявления зависят от того, на какой стадии сужения просвета гортани находится патологический процесс.

Учитывая это, выделяют комплекс симптомов, характерных для определённого этапа:

1. Компенсированная стадия. Она проявляется такими признаками:
   • состояние удовлетворительное;
   • дыхание начинает становиться более глубоким и редким;
   • паузы между выдохом и вдохом укорачиваются;
   • одышка возникает во время движения или в случае беспокойства (при этом затруднён вдох);
   • учащение ритма биения сердца.
2. Частично компенсированная. На этой стадии клинические проявления более выражены:
   • состояние значительно ухудшается;
   • дыхание начинает учащаться;
   • присоединяется беспокойство;
   • шум дыхания слышен на расстоянии;
   • бледнеют слизистые оболочки, кожа, иногда проявляется синева;
   • к акту дыхания подключается вспомогательная мускулатура (отмечается втяжение мышц между рёбрами, яремной и надключичных ямок, в надчревной области).
3. Декомпенсированная. На этой стадии состояние больного прогрессивно ухудшается, появляются такие признаки:
   • возникает страх, выраженное беспокойство, больной просит ему помочь;
   • вынужденная поза с запрокинутой кзади головой и опорой на руки;
   • некоторые места грудной клетки резко втянуты;
   • кожа бледная, выражено посинение вокруг рта, глаз, кистей и ступней;
   • становятся видны движения гортани на вдохе и выдохе;
   • тело покрывается липким потом;
   • отмечается нарушение ритма сердца.
4. Асфиксия. Это терминальная стадия. Если на этом этапе не будет оказана помощь, то наступает смерть. Симптомы асфиксии следующие:
   • происходит полное истощение сил (больной ко всему безучастен, утомлён);
   • кожа серого цвета из-за спазмирования капилляров;
   • черты лица заострены;
   • пульс практически не прощупывается, давление падает;
   • сердечный ритм редкий, происходит потеря сознания;
   • появляются тонико-клонические судороги при малейшем движении;
   • кончики пальцев становятся цианотичными до черноты;
   • дыхание поверхностное, прерывистое;
   • судорожный синдром;
   • непроизвольно происходит мочеиспускание и дефекация;
   • на пике судорог из-за паралича дыхательного центра наступает смерть.

Первые две стадии, если вовремя оказана помощь, быстро обратимы. Если же стеноз переходит в стадию декомпенсации и асфиксии, то без реанимационных мероприятий не обойтись.

Диагностика

Учитывая типичную клинику стеноза, диагностика синдрома незатруднительна.

Для установления точной причины и выработки тактики лечения, если позволяет состояние пациента, проводят следующие мероприятия:

1. Осмотр и тщательный расспрос. Они позволяют оценить общий статус больного и предположить причину.
2. Рентгенологическое исследование. Помогает определить степень повреждения дыхательных путей.
3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Исследования позволяют максимально точно оценить характер поражения гортани и прилегающих тканей. А также дают возможность определить степень сужения.
4. Исследование ФВД (функции внешнего дыхания). Это мероприятие проводится для оценки функционального состояния лёгких.
5. Электрокардиограмма. ЭКГ позволяет выявить нарушения в работе сердца.
6. Общий анализ крови. Он покажет наличие воспалительной реакции, если в организме присутствует инфекция.
7. Исследование газового состава крови. Процедура даёт возможность оценить степень дыхательной недостаточности.
8. Посев отделяемого, полученного из гортани и/или трахеи. Анализ предназначен для выявления микробной флоры и определения её чувствительности к антибактериальным средствам.
9. Ларингоскопия. Инструментальный метод изучения состояния гортани. Во время мероприятия врач может выявить наличие опухолей.
10. Стробоскопия. Процедура для исследования голосовых связок.
11. Эндофиброскопия. При помощи тонкого эндоскопа определяется степень и протяжённость сужения, а также оценивается слизистая выстилка.

Если у пациента протекание патологии обнаружено на двух первых стадиях, то врачи могут провести все диагностические манипуляции.

Дифференцируют стеноз от:

• ларингоспазма;
• истерического состояния;
• бронхиальной астмы;
• опухолевого процесса.

Такая диагностика позволяет правильно определиться с направлением в терапии.

Лечение патологии

Стеноз гортани - это та патология, при которой неуместно и опасно самолечение. Использование народных средств не даёт эффекта и может только повредить больному .

При развитии сужения просвета респираторного тракта нужно срочно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Но при этом важно знать, как оказать первую помощь пострадавшему.

Скорая неотложная помощь

Следует ещё раз напомнить главные признаки острого стеноза:

• кашель «лающего» характера;
• осипший голос;
• затруднение вдоха;
• шумное дыхание, слышимое на расстоянии.

Столкнувшись с такими клиническими проявлениями, необходимо без промедлений оказывать больному помощь.

Алгоритм действий должен быть следующим:

1. Вызов «Скорой помощи».
2. Обеспечение свободного доступа воздуха. Необходимо открыть окна. У пациента нужно расстегнуть воротник, ремень, снять стесняющую одежду.
3. Придание полусидячего положения страдающему человеку.
4. Успокоительные мероприятия. Пользу принесут тёплый чай, настойка валерианы, пустырника.
5. Отвлекающие процедуры. Они направлены на снятие отёчности в районе гортани. Рекомендованы тёплые ванны для ног и рук, горчичники на голени.
6. Ингаляции паровые. Процедуры проводят со щелочными растворами: содой, минералкой, физиологическим раствором. Используется только аппаратный ингалятор, который исключает возможность ожогов дыхательных путей.

На фоне проводимых мероприятий обязательно наступит заметное улучшение. Однако пациент всё равно нуждается в консультации специалиста.

Консервативные методы

При остром и хроническом стенозе 1 и 2 степени может проводиться консервативная терапия.

Врачи, после тщательной диагностики пациента, могут порекомендовать приём следующих групп препаратов:

1. Антибиотики. Они назначаются при инфекционно-бактериальном поражении организма. В зависимости от вида возбудителя могут быть прописаны такие лекарства: Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин.
2. Противовирусные препараты. Если в основе инфекционного поражения лежит вирусный агент, то в терапию включают медикаменты: Ремантадин, Амиксин, Арбидол.
3. Антигистаминные средства. Они показаны при аллергии. Справиться с патологией помогают: Зиртек, Эриус, Кларитин.
4. Сосудосуживающе препараты. Эти средства рекомендуют для уменьшения отёка слизистой носоглотки. Обычно применяют: Нафтизин, Назол.
5. Спазмолитические лекарства. Эти медикаменты предназначены для снятия напряжения мышц. С этой целью в терапию включают препараты: Спазган, Но-шпа, Платифиллин.
6. Седативные (успокоительные) средства. Их назначают для успокоения пациента, снятия нервных напряжений. Хорошо помогают: Валерьянка, Диазепам, Реланиум.

Кроме того, пациенту показаны следующие мероприятия:

1. Ингаляции щелочные, с добавлением гормональных средств (Гидрокортизон, Будесонид), муколитиков (Амброксол).
2. Кислородотерапия - вдыхание 40% кислорода в воздушной смеси.

Консервативное лечение при стенозе - галерея

Цефтриаксон назначают при бактериальной инфекции
Арбидол рекомендован для борьбы с вирусами Нафтизин снижает отёчность слизистой гортани Но-Шпа устраняет мышечный спазм Зиртек устраняет аллергические реакции

Хирургическая операция

Необходимость в операции, как правило, возникает в следующих случаях:

• острый стеноз в критической ситуации (развивается удушье);
• хроническая форма, которая часто рецидивирует;
• врождённый стеноз.

Хирургическое вмешательство направлено на устранение дыхательной недостаточности.

Методами оперативного лечения являются:

1. Коникотомия (это рассечение конической связки) и крикотомия (процедура рассечения хряща перстневидного), тиреотомия (рассекают щитовидный хрящ). Такие операции используются при неотложной помощи. Их применяют если невозможно восстановить дыхание и не получается выполнить трахеотомию.
2. Трахеотомия - рассечение трахеи и установка трахеостомы, которая носит временный характер при острых состояниях или постоянный при хроническом стенозе.
3. Иссечение рубцовой ткани - при застарелых изменениях гортани.
4. Удаление опухолей.
5. Иссечение голосовых связок. Полное или частичное их удаление. Проводится при опухолевых процессах или параличах.
6. Вскрытие абсцессов, дренирование флегмон.

Последствия и осложнения

Самым грозным осложнением стеноза является полное перекрытие респираторных путей и паралич центра дыхания. Это является непосредственной причиной смерти.

При оказании оперативной помощи также могут возникать неблагоприятные последствия, вплоть до летального исхода.

Выделяют следующие вероятные осложнения:

• воспаления бронхов и лёгочной ткани (пневмония);
• кровотечения;
• эмфизема (проникновение воздуха под кожу, в клеточные пространства, в область средостения);
• ранения пищевода, щитовидной железы;
• пневмоторакс - нарушение целостности лёгкого, с выходом воздуха в плевральные полости;
• пролежни стенок и хрящей трахеи.

Основные симптомы:

Стеноз гортани – это патологический процесс, который приводит к значительному сужению просвета гортани, что существенно затрудняет глотание пищи и дыхание. Наиболее часто наблюдается стеноз гортани у детей. Такая патология требует незамедлительного визита к врачу и корректного лечения ребёнка. Отсутствие своевременной реанимации может стать причиной смерти.

Этиология стеноза гортани

Стеноз гортани у детей может проявиться в младенческом возрасте, если новорождённый длительное время пребывал под аппаратом искусственного дыхания. В старшем возрасте стеноз развивается из-за следующих причин:

• травма пищевода инородным предметом;
• ожог пламенем, химическим веществом;
• аллергическая реакция в виде отёка слизистой части гортани;
• интубация трахеи (во время общей анестезии).

Формы развития болезни

Стеноз может протекать в двух формах - острой и хронической. Острый стеноз гортани довольно просто поддаётся лечению. Причиной развития недуга может послужить следующее:

• инфекционные заболевания - малярия, ;
• оперативное вмешательство;
• врождённая патология гортани.

При условии, что лечение будет начато своевременно, острый стеноз гортани может пройти практически бесследно.

Хронический стеноз гортани это более сложная форма заболевания. В медицине выделяют 4 степени развития данного патологического процесса. Так как хроническая форма патологии может развиваться из-за рубцового сужения трахеи, в некоторых источниках эту форму обозначают как рубцовый стеноз гортани.

Степени развития и их симптомы

Развитие хронического стеноза гортани условно разделяется на такие четыре степени:

• первая степень – период компенсации. В это время у ребёнка отмечаются такие симптомы: затруднённое дыхание, сердце может биться медленнее;
• вторая степень – период неполной компенсации. Дыхание у ребёнка становится шумным;
• третья степень – декомпенсация. Ребёнок практически всегда находится в положении «полусидя». Симптомы таковы: дыхание очень шумное, кончики пальцев и кожа приобретает синюшный оттенок, щеки красного цвета;
• четвёртая степень – удушье. Для этой степени характерны такие симптомы: больной находится в сонливом состоянии, зрачки сильно расширены, дыхание прерывистое и поверхностное. Возможна потеря сознания или же ребёнок может пребывать в бреду.

Хронический стеноз гортани на первой стадии развития практически не представляет угрозы для жизни ребёнка, лечение даёт положительные результаты.

Рубцовый стеноз гортани на предпоследней и последней стадии развития, при отсутствии медицинской помощи, заканчивается летальным исходом. Поэтому, если симптомы указывают на хронический стеноз гортани, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Стоит отметить, что хронический стеноз гортани по своим симптомам несколько схож со стенозом трахеи. Поэтому для более точной постановки диагноза врачу потребуется оценить величину просвета трахеи.

Неотложная помощь

Если ребёнок поступает в больницу с патологией четвёртой степени, то ему требуется срочная медицинская помощь. Если она будет оказана не вовремя, то ребёнок может погибнуть. Вначале проводится коникотомия, а затем трахекомия. На этом этапе в трахею вводиться специальная трубка, необходимая для обеспечения подачи воздуха пациенту. Такая неотложная помощь даёт возможность исключить летальный исход и в дальнейшем провести корректный курс лечения.

Если же обратиться к врачу вовремя (при стенозе 1–2 степени), то неотложная помощь может и не понадобиться, так как жизни ребёнка угрожать ничего не будет.

Диагностика

Для того чтобы назначить корректный курс лечения, следует изначально правильно провести диагностику.

Первым и наиболее верным методом диагностики стеноза является ларингоскопия. С её помощью можно определить ширину просвета гортани, общее состояние трахеи. Также врач после визуального осмотра может дополнительно назначить провести следующие методы диагностики:

• рентгенологическое исследование пищевода;
• бактериологическое исследование мазка из зева.

На основании результатов этих анализов врач сможет выявить возможные причины развития патологии и назначить для ребёнка корректное лечение.

Лечение

Важно понимать, что стеноз у ребёнка требует срочного лечения. Если своевременно не начать реанимационные действия, то летальный исход практически неизбежен.

В обязательной программе лечения ребёнка медикаментозная и физиологическая терапия. Назначаются препараты такого спектра действий:

• сосудосуживающие средства;
• глюкокортикостероиды;
• кальций.

Также для консервативного лечения данного недуга у ребёнка прописываются такие процедуры:

• согревающие ножные ванны;
• согревающие компрессы на грудь и в область шеи.

Лечение такой болезни как у детей, так и у взрослых требует только квалифицированного подхода. Корректное лечение возможно только после выявления причины развития недуга и полноценного обследования. Заниматься самолечением, в этом случае, совершенно недопустимо.

Профилактика

Профилактики этого недуга как таковой нет. Как показывает медицинская практика, недуг поражает как детей, так и взрослых, практически внезапно. Однако если у ребёнка была травма гортани или трахеи, стоит периодически проводить обследование у ЛОР-специалиста. Это поможет своевременно обнаружить первые симптомы болезни и провести лечение.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Как известно, дыхательная функция организма одна из основных функций нормальной жизнедеятельности организма. Синдром, при котором нарушается баланс компонентов крови, а если быть точнее, – сильно повышается концентрация углекислого газа и понижается объем кислорода, называется «острая дыхательная недостаточность», она может перейти и в хроническую форму. Как в таком случае чувствует себя больной, какие симптомы его могут беспокоить, какие признаки и причины возникновения имеет этот синдром – читайте ниже. Также из нашей статьи вы узнаете о методах диагностики и самых современных способах лечения этой болезни.