В любом возрасте человеку хочется выглядеть молодо, иметь красивую, гладкую кожу. Современная косметология предлагает множество методов для борьбы с возрастными изменениями, среди которых достойное место занимает ботулинотерапия. Очень долго этот метод ассоциировался с препаратами Ботокс и Диспорт, но мир не стоит на месте, сегодня в сфере медицинской косметологии известен ещё один препарат для ботулинотерапии - Ксеомин.

Что такое Ксеомин

Ксеомин - это препарат для процедуры ботулинотерапии, суть которой заключается в использовании нейротоксина для борьбы с возрастными изменениями. Инъекции нейротоксина временно парализуют лицевые мышцы, за счёт чего они расслабляются, перестают сокращаться и формируемые ими морщины разглаживаются.

Ксеомин производится в дозировках 50 и 100 единиц

В отличие от Ботокса и Диспорта в составе Ксеомина нет комплексных белков, которые могут вызвать у человека аллергические реакции. Он содержит только активный нейротоксин, без примесей и консервантов, что делает его более безвредным для организма. Кроме ботулического токсина типа А, в составе Ксеомина присутствует сывороточный альбумин человека и сахароза. Продукт производится немецкой компанией «Мерц» с 2001 года, в России препарат активно применяется с 2008 года. Из-за очищенного состава он быстро набирает популярность и является достойным конкурентом Ботокса и Диспорта.

Таблица: плюсы и минусы средства

Сравнение Ксеомина с аналогами (Ботокс, Диспорт, Релатокс)

Наиболее известные препараты с ботулотоксином типа А

Известными аналогами Ксеомина являются препараты Ботокс, Диспорт и Релатокс. В их основе одинаковый активный компонент - ботулотоксин типа А, который помогает справиться с мимическими морщинами. Сложно сказать, какой из трёх лучше. Каждый имеет свои особенности, и только грамотный врач-косметолог может выбрать продукт, который будет эффективен именно в вашей ситуации. Тем не менее рассмотрим таблицу сравнения с аналогами.

Таблица: препараты с содержанием токсина ботулизма типа А

		Ботокс	Диспорт	Релатокс
Наличие комплексных белков	Ксеомин очищен от белковых примесей.	Содержит комплексные белки.	Содержит комплексные белки.	Содержит комплексные белки.
Молекулярная масса, кДа	150	900	500	150
Диффузия (распространение препарата)	низкая	низкая	высокая	средняя
Сроки наступления видимого косметического эффекта	5–6 дней	7–10 дней	2–3 дня	10–12 часов
Продолжительность действия	3–4 месяца	3–6 месяцев	6–9 месяцев	3–4 месяца
Условия хранения	Хранить при температуре не выше 25 °C.	Хранить при температуре 2–8 °C или − 5 °C и ниже.		Хранить при температуре от 2 до 8°C.
Цена за единицу препарата, руб.	300	350	150	150

На основе представленной таблицы выделим следующие отличия Ксеомина от Ботокса, Диспорта и Релатокса:

• отсутствие белковых примесей снижает риск нежелательных аллергических реакций;
• из-за отсутствия в составе белковых примесей, организм не вырабатывает иммунитет к Ксеомину, а следовательно, исключена вероятность возникновения «устойчивости» к препарату;
• действие Ксеомина проявляется быстрее, чем при использовании Ботокса, но медленнее, чем у Релатокса и Диспорта;
• маленькая молекулярная масса в сравнении с Ботоксом и Диспортом позволяет работать с небольшими мышцами;
• низкая диффузия снижает эффективность Ксеомина для лечения гипергидроза, но уменьшает опасность возникновения побочных эффектов, что роднит его с Ботоксом;
• эффект после уколов Ксеомина держится меньше, чем после использования Ботокса или Диспорта, продолжительность действия такая же, как у российского Релатокса;
• у Ксеомина более выгодные условия хранения, т.е. его эффективность не будет зависеть от ответственного отношения клиники или поставщика к соблюдению норм хранения;
• Ксеомин дешевле Ботокса, но дороже Диспорта и Релатокса.

Ещё одно важное различие между препаратами - это единицы биологической активности. Единица биологической активности - это условная единица, которая обозначает минимальное количество средства, необходимое для оказания влияния на организм. Методы определения единиц биологической активности для каждого индивидуальны, поэтому единица одного не всегда равноценна единице другого. Ориентировочно принято считать, что 1 ед. Ботокса равна 1 ед. Ксеомина и Релатокса, и 3 ед. Диспорта. Другими словами, для одной зоны воздействия вам понадобятся различные дозировки того или иного препарата. Рассмотрим подробнее таблицу.

Таблица: ориентировочный расход Ботокса, Диспорта, Ксеомина и Релатокса

Показания и противопоказания к применению

Показания к применению:

• «гусиные лапки» или мелкая сеточка морщин в уголках глаз;
• продольные и поперечные складки на лбу;
• радиальные морщины вокруг губ;
• не очень выраженные носогубные складки;
• морщины в зоне декольте;
• тяжи на шеи;
• блефароспазм (неконтролируемое сокращение круговой мышцы глаза).

Как и любой препарат, продукт имеет ряд противопоказаний к применению:

• индивидуальная непереносимость ботулотоксина;
• заболевания, связанные со слабостью мышц (например, миастения);
• беременность и период грудного вскармливания;
• острое инфекционное заболевание с повышением температуры тела;
• гемофилия;
• злокачественные новообразования любой локализации;
• воспалительные, гнойные, дерматологические заболевания в области предполагаемой инъекции;
• глаукома;
• приём антибиотиков и ряда других препаратов;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

Процедура инъекций

Подготовка

Подготовка включает в себя консультацию специалиста, который определит имеющиеся проблемы, глубину и локализацию морщин, обсудит ваши пожелания и оценит их реальность. Далее, следует изучение анамнеза. Специалист соберёт информацию о принимаемых препаратах, перенесённых травмах, общем состоянии здоровья.
На основе собранных данных вам будет назначены инъекции Ксеомина или другого аналогичного препарата.

Помните! Не нужно выбирать препарат, выберете хорошего специалиста! Только грамотный врач-косметолог сможет определить, какой препарат будет наиболее эффективен в вашем ситуации, правильно определит необходимую дозировку и сделает, с точки зрения техники, качественные инъекции.

За неделю до инъекций следует прекратить приём некоторых препаратов, что позволит снизить вероятность появления кровоподтёков и синяков. К ним относятся:

• аспирин;
• ибупрофен;
• экседрин;
• зверобой обыкновенный;
• витамин Е;
• рыбий жир или Омега-3;
• гинкго билоба;
• женьшень;
• антибиотики;
• препараты от болезни Альцгеймера.

Кроме того, избегайте употребления алкоголя хотя бы в течение суток перед процедурой.

Ход процедуры

Инъекции ксеомина

1. Врач удаляет с флакона защитную пластиковую крышку и обрабатывает пробку спиртовым раствором.
2. В соответствии с инструкцией к препарату Ксеомин разводится стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.
3. На лице определяются точки прокола. Для каждого пациента количество точек прокола и дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от расположения, количества и глубины морщин.
4. Кожа очищается от загрязнений и декоративной косметики.
5. На лицо (шею) наносится анестезирующий крем.
6. По определённым точкам осуществляются инъекции. Процесс занимает 30–40 минут.

Препарат могут вводить только врачи, прошедшие специальную подготовку, а также имеющие опыт обращения с ботулинотоксином и оборудованием для электромиографии.

из инструкции к препарату Ксеомин

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40824.htm

Видео: процедура ботулинотерапии с применением препарата «Ксеомин»

Реабилитационный период

Чтобы избежать неблагоприятных последствий после уколов Ксеомина, необходимо придерживаться следующих правил:

• В течение четырёх часов после инъекций нельзя находиться в горизонтальном положении или наклоняться;
• Нельзя трогать руками кожу в местах проколов;
• В первые несколько часов после процедуры для равномерного распределения препарата необходимо приводить обработанные мышцы в движение (гримасничать, улыбаться, хмурить и сводить брови);
• В течение суток нельзя наносить на лицо декоративную косметику;
• Если уколы Ксеомина делались в области вокруг глаз, то впервые дни употребляйте меньше жидкостей, чтобы избежать появления отёков;
• В течение недели откажитесь от походов в сауны, бассейны и солярии;
• На несколько дней следует сократить время прибывания на солнце;
• Нельзя принимать в течение 3 недель некоторые медикаменты (анальгетики, антибиотики);
• На протяжении всего срока действия препарата нельзя выполнять ручные массажи, миостимуляцию и процедуры микротоковой терапии, в этот период можно использовать лёгкие пилинги и маски;
• Необходимо ограничить тяжёлый физический труд и спорт (в т.ч. фитнес);
• Следует исключить употребление алкогольных напитков в течение двух недель после инъекций.

Важные особенности процедуры

После процедуры ботулинотерапии эффект будет замечен не сразу. Блокирующее действие Ксеомина проявляется только на 5–6 день. Пик косметического эффекта наступает через две недели и держится в среднем 3–4 месяца. По истечении этого срока для закрепления и поддержания результата инъекции проводятся повторно. Бывает, что токсин не выводится из организма больше 4 месяцев или наоборот, эффект длится меньше положенного срока.

Длительность эффекта Ксеомина зависит от многих факторов:

• опыт работы и профессионализм врача;
• качество препарата;
• индивидуальные особенности организма;
• образ жизни пациента;
• соблюдение рекомендаций в период реабилитации и во время всего срока действия препарата.

Возможные осложнения после процедуры

Осложнения после инъекций Ксеомина чаще всего возникают при нарушении технологии работы с препаратом или рекомендаций, данных пациенту врачом-косметологом. К осложнениям относятся:

• припухлость, жжение, кровоподтёки в месте укола;
• птоз верхнего века;
• провисание тканей;
• асимметрия лица;
• головная боль;
• гриппоподобный синдром.

Возможным последствием после инъекций Ксеомина является птоз верхнего века

Все перечисленные последствия носят временный характер и проходят через несколько месяцев после окончания действия препарата. В этот период следует провести процедуры, ускоряющие выведение ботулотоксина из организма:

• медикаментозное лечение;
• массаж лица;
• микротоки.

Взаимодействие Ксеомина с алкоголем и лекарственными препаратами

Часто пациенты пренебрегают рекомендациями врача, забывая, что главный компонент препарата прежде всего токсин, а токсины, как известно, плохо сочетаются с алкоголем и лекарственными препаратами. Рассмотрим более подробно взаимодействия Ксеомина с алкоголем, антибиотиками и другими лекарственными препаратами.

Ксеомин и алкоголь

Алкогольные напитки способствуют расширению сосудов и усилению кровообращения, в результате чего препарат может «мигрировать» не туда, где вы бы хотели добиться эффекта. Кроме того, Ксеомин как и алкоголь токсичен, и их смешивание может привести к плохому самочувствию, образованию отёков и синяков после инъекций. Именно поэтому за 24 часа до процедуры нужно воздержаться от употребления спиртных напитков. Также не рекомендуется употреблять спиртные напитки в течение 14 дней после процедуры.

Ксеомин и другие лекарственные препараты

Приём антибиотиков и инъекции Ксеомина несовместимы. Препараты тетрациклинового ряда снижают эффективность Ксеомина, а препараты аминогликозиды наоборот усиливают его воздействие, по этой причине могут возникнуть нежелательные коррекции в зоне инъекций. Поэтому от приёма антибиотиков следует отказаться за неделю до процедуры и в течение 14 дней после. В запрещённый список также входят:

• эритромицин;
• макролиды;
• полимиксин;
• линкомицин.

Анальгетики или, проще говоря, обезболивающие тоже плохо совместимы с Ксеомином. Особенно это касается аспирина, который разжижает кровь и понижает её свёртываемость. Сочетание анальгетиков и Ксеомина может привести к образованию кровоподтёков в местах инъекций.

Также с инъекциями Ксеомина нельзя совмещать приём миорелаксантов - препаратов, ослабляющих нервно-мышечную передачу. Такое сочетание может вызвать непредсказуемые изменения во внешности. К таким лекарственным препаратам относятся:

• хинин;
• многочисленные препараты группы блокаторов кальциевых каналов;
• Баклофен;
• Реланиум.

«Уколы красоты» или препараты под общим названием «ботокс» - на слуху практически у каждого. Они сразу избавляют от морщин, но при неправильном применении чреваты неприятными последствиями. О невероятных возможностях и негативных последствиях препаратов знают и компании производители.

Но время не стоит на месте, и в ходе усовершенствования технологий эстетической медицины, был пересмотрен состав предыдущих наиболее известных препаратов, и , и получены инъекции нового поколения - препарат Ксеомин (Xeomin).

В этой статье мы сравним особенности препаратов, и попробуем разобраться что лучше: инновационный щадящий Ксеомин или более жесткий, но проверенный временем - Ботокс, а за одно и Диспорт.

И прежде чем ответить на вопрос: Что такое Ксеомин, — приведем некоторые данные всех препаратов, проведем сравнительный анализ, и постараемся выяснить, что их объединяет и в чем разница.

Основным активнодействующим ингредиентом всех трех препаратов под общим названием Ботокс, является нейропаралитический яд - ботулотоксин, синтезируемый в лабораторных условиях бактерией Clostridium botulinum.

Свойства ботулотоксина и его воздействие на тело человека - известны давно. При введении под кожу он приводит к параличу определенных групп мышечных волокон, что способствует разглаживанию мимических складок и морщин.

Отличительной же чертой Ботокса, Диспорта и Ксеомина - являются вспомогательные ингредиенты.

Так, препараты Ботокс и Диспорт в своем составе содержат консервирующий комплексообразующий белок (с определенной дозой в каждом препарате).

Помимо этого, состав инъекции Ботокс (Botox) американской компании Fllergan дополняется – хлоридом натрия; инъекции Диспорт (Dysport) Британо-французской компании Beafour-lpsen-Speywood — лактозой.

Не лишним будет упомянуть, Ботокс и Диспорт успешно прошли медицинский тест FDA (Управлением по контролю над Качеством Пищевых продуктов и Лекарственных Препаратов США). А Ботокс еще и NIBSC (Правительственное Агентство Великобритании).

На сегодняшний день, Botox - самый изученный и популярный нейротоксин в мире, он зарегистрирован в 70 странах, и проходит регистрацию еще в 12. В России к применению препарат разрешен с 1995 года.

Ксеомин - препарат нового поколения, разработанный немецкой компанией Merz aesthetics, где полностью исключен комплексообразующий белок. В своем составе препарат содержит только нейротоксин типа A, и в незначительных количествах очищенный сывороточный альбумин (белок плазмы крови крупного рогатого скота) и сахарозу, что практически исключает белковую и антигенную нагрузку на мышечные ткани.

Инъекции Xeomin так же были тестированы FDA (Управлением по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США).

С 2010 года Ксеомин сертифицирован, и разрешен для использования в России

Преимущества Ксеомина

Побочные эффекты. В отличие от Ботокса, побочные эффекты от использования Ксеомина сведены до минимума, это объясняется отсутствием комплексообразующих белков (и сопутствующих примесей/консервантов), которые способствуют лучшему проникновению и усвоению препарата в мышечной ткани. Являясь инородным телом, они могут вызвать аллергическую реакцию, инфекционно-воспалительный процесс. В использовании Ксеомина они исключены.

Резистентность . Благодаря тому факту, что в составе Xeomin отсутствует комплексообразующая белковая составляющая, воспроизводство антител в организме пациента не происходит, что исключает нечувствительность или привыкание к препарату.

Поэтапное применение. Ввиду отсутствия комплексообразующих белков, и формирования иммунорезистентности к препарату, инъекции Ксеомина предусмотрены для проведения повторных коррекций с небольшими интервалами.

Пониженная диффузия . Несмотря на то, что молекула Ксеомина значительно меньше молекулы Botoх, ее миграция в близлежащие ткани практически исключается, благодаря повышенной способности (тропности) притягиваться к мышечным рецепторам. Это способствует сохранению естественной мимики, и отсутствию провисания мышечных тканей. Такое преимущество Ксеомина предусматривает его использование для коррекции нижней части лица.

Борьба с возрастными изменениями . Инъекции Ксеомина позволяют не только частично «замораживать живое лицо», разглаживая, таким образом, морщины, но и вести борьбу с признаками возрастного птоза, поддерживая гармонию лица, как в динамике, так и в статике.

Допустимость применения . В отличие от Ботокса и Диспорта, инъекции Ксеомина можно применять пациентам с аллергической реакцией в анамнезе (лекарственной, бытовой, пищевой), с автоиммунными заболеваниями, в т.ч. аутоиммунным тиреоидитом, а так же достаточно молодым пациентам (моложе 40 лет), которым на протяжении жизни предстоит пройти не один сеанс ботулинотерапии.

Экономичность . Для достижения желаемого эффекта необходима значительно меньшая доза Ксеомина, нежели Ботокса и Диспорта. Это объясняется меньшей диффузией в тканях, то есть, отсутствием миграций в мышечных тканях, и концентрацией в необходимых местах. К примеру, для лобовой области может понадобиться — 30-90 Ед Ботокса, в то время, как Ксеомина только 10-30 Ед.

Незамедлительность . В отличие от Ботокса (спустя неделю), начальный эффект после процедуры Ксеомина, как и Диспорта, заметен уже на вторые-третьи сутки.

Повсеместное применение . Учитывая самый низкий молекулярный вес Ксеомина (150 кДа) среди аналогичных препаратов, его использование возможно даже в самые небольшие мышечные скопления.

Условия хранения . Одним из важных достоинств Xeomina, является – условия хранения. В отличие от Ботокса или Диспорта, сохранность которых, гарантирована только при транспортировке/хранении в холодильнике, в противном случае, препарат, (даже при наличие сертификата), не будет обладать надлежащей эффективностью. Допустимая температура хранения Ксеомина +250 С., что практически исключает такую проблему.

Недостатки Xeomin по сравнению с Ботоксом

Длительность эффекта . В отличие от Ботокса, эффект от введения которого длится около полугода, Ксеомин отличается непродолжительным результатом, всего – 3-4 месяца.

Неизученность . Ксеомин – довольно молодой препарат, по сравнению с многолетним мировым брендом – Ботокс, изучен недостаточно.

Неактуальность применения . По причине низкой диффузии в мышечных тканях, Ксеомин не применяется для лечения гипергидроза.

Хотя по некоторым отзывам, применение Ксеомина для избавления от повышенного потоотделения дало довольно неплохие результаты, однако эффект оказался непродолжительным. Тест и применение Ксеомина для лечения гипергидроза ничем не отличается от того же Ботокса или Диспорта.

Показания и противопоказания к применению Ксеомина

В эстетической косметологии Xeomin идеально подходит для удаления всех видов морщин, и введения его даже в самые незначительные мышечные ткани. Это позволяет значительно смягчить черты лица, и разгладить мимические складки, мелкие морщинки. В частности:

• удаление морщин в области лба и межбровья
• корректировку формы бровей
• корректировку формы глаз, удаление мелкой сеточки под глазами, или гусиных лапок в уголках глаз
• корректировку в средней части лица: удаление носогубных складок и морщин на спинке носа
• корректировку нижней трети лица, поднятие уголков рта, улучшение овала лица
• повышение тонуса кожи шеи и области декольте.

Несмотря на то, что Ксеомин является очищенным и более щадящим препаратом, он имеет свои противопоказания:

• хронические заболевания и в острой форме
• острые инфекционные и неинфекционные заболевания
• воспаление в месте введения препарата
• повышенная температура
• онкологические заболевания
• невралгические заболевания
• различные заболевания, связанные с нарушением нервно-мышечной передачи
• миастения или мышечная слабость
• аллергическая реакция
• детский/подростковый возраст до 18
• беременность и период лактации.

Применение Ксеомина

Техника введения Ксеомина не отличается от использования аналогичных препаратов:

• точечные внутримышечные инъекции Ксеомина (лоб, межбровная область, нос, зона верхнего века)
• точечные подкожные инъекции Ксеомина (область лба, нижнего века, морщинки «марионетки»).
• точечные внутримышечные инъекции Ксеомина с глубоким введением иглы до надкостнице и последующей ее переориентацией (подбородок, межбровная зона)
• подкожные или линейные внутримышечные инъекции Ксеомина (щеки, овал лица, шея).

В ЧАСТНОСТИ:

Область лба . По некоторой врачебной статистике, коррекция и устранения проводится у 57% пациентов. Применение дозировки в данном случае варьирует в довольно широких пределах – от 8 до 20 ЕД Ксеомина, — зависит от размера лба, расположения и выраженности морщин, возраста и даже пола пациента.

Точки инъекций могут располагаться V-образно или одной-двумя горизонтальными линиями, возможно в шахматном порядке. Количество точек (как правило, — 4-8) рассчитывается индивидуально.

введение инъекций Ксеомин: фото до и после

Межбровная зона и спинка носа . В коррекции межбровной зоны нуждаются около 75% пациентов. Доза Ксеомина для коррекции этой области используется достаточно высокая – от 12 до 25 ЕД. В мышце, сморщивающей бровь, рассчитывается от 1 до 4 точек, в каждую вводится по 4-5 ЕД Ксеомина. В пирамидальную мышцу, в 1-2 точки по 2-4 ЕД.

При коррекции морщин спинки носа и переносицы, инъекция вводится в мышцу носа (1-2 точки) и в пирамидальную мышцу (1-2 точки) по 2-4 ЕД Ксеомина на каждую точку.

Периорбитальная область . Коррекция наружных уголков глаз «гусиных лапок» проводится у 57% пациентов. Введение инъекций Ксеомина осуществляется подкожно, в точки на 1 см латеральнее наружного уголка глаза.

Количество точек и их расположение зависит от локализации и протяженности морщин. От глубины морщин так же зависит количество вводимого Ксеомина, а это 1-5 ЕД в одну точку. При наличии двух близкорасположенных морщин, вводится одна линейная инъекция.

При наблюдении периодической отечности в области глаз, удаление морщин инъекциями Ксеомина рекомендуется проводить в два этапа. На первом этапе – в зоне нижнего века, и только спустя 3-4 недели, — в зоне верхнего века. За этот промежуток времени восстанавливается лимфодренаж и происходит распределение мышечной активности. И даже после второго этапа, при наличии нежелательных морщин, можно проводить дополнительные коррекции инъекциями Ксеомина.

Нижняя треть лица . Для коррекции вертикальных морщин над верхней губой, обращаются 32% пациентов. В данном случае Ксиомин вводится в 4-6 точек (по 1 ЕД на точку), при суммарной дозе 4-6 ЕД Ксеомина.

Для коррекции морщин нижней губы – только 2%, здесь может отмечаться 2-4 точки, в которые так же вводится по 1 ЕД Ксеомина.

Инъекции в область губ вводятся в 2 этапа, так как полный паралич круговой мышцы рта чреват проблемами с приемом пищи и артикуляцией.

Коррекция морщин «улыбки» проводится у 3% пациентов линейными или точечными подкожными инъекциями в мышцу «смеха», с каждой стороны по 2 ЕД Ксеомина.

При коррекции морщин «марионетки», инъекции Ксеомин вводятся в 1-2 точки нижней и средней трети мышцы, поднимающей уголки рта, по 1-2 ЕД в каждую сторону.

А вот морщины подбородка можно корректировать двумя способами, в первом случае — двумя внутримышечными глубокими инъекциями, во втором, — одной инъекцией (1-2 ЕД Ксеомина), при этом игла вводится глубоко до надкостницы, с переориентировкой влево и вправо в направлении подбородочной мышцы.

Овал лица . Для такой коррекции обращаются 11% пациентов. Инъекции Ксеомина осуществляются в точки, расположенные по краю (снизу и всерху) нижней челюсти. Доза до 10 ЕД с каждой стороны.

Для коррекции шеи необходимо 10-30 ЕД, для зоны декольте так же 10-30 ЕД Ксеомина.

Процедура введения Ксеомина

Процедура введения Ксеомина, также ничем не отличается от аналогичных препаратов: перед применением необходима сдача анализов, консультация врача, выяснение противопоказаний, необходимость применения той или иной процедуры.

Введение инъекций Ксеомина может осуществлять только врач, прошедший специальную подготовку (с наличием сертификата компании-производителя), с опытом работы с нейротоксином и оборудованием для электромиографии.

Дозировка препарата и схема точек для инъекций определяется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом имеющейся проблемы и особенностей кожи.

Ксеомин вводится в определенные точки при помощи ультратонкой иглы, каждый укол занимает всего несколько секунд, поэтому вся процедура может занимать от 10 до 20 минут. В случае повышенного болевого порога перед инъекциями на кожу наносится анестезия в виде крема или геля.

Сразу после введения Ксеомина никаких гематом, припухлостей и покраснений не наблюдается. Первые результаты можно получить уже на вторые-третьи сутки, а максимальный эффект достигается через полторы-две недели. Как правило, действие Ксеомина может длиться около 4 месяцев.

Ксеомин, как Ботоск, в чистом виде не применяются. Ввиду отсутствия антимикробных агентов, перед использованием Ксеомина открывать пробку не рекомендуется. Для разведения инъекции с флакона снимется пластиковая крышка, оставшаяся пробка протирается спиртом, прокалывается стерильной иглой, и разбавляется раствором хлорида натрия.

Затем переворачивая флакон, перемешивается его содержимое до полного растворения. К использованию подлежит только прозрачная бесцветная жидкость. При наличии непрозрачности или белых хлопьев, использовать раствор запрещается.

В течение последующих трех-пяти дней после процедуры Ксеомина, не рекомендуется:

• массировать лицо
• наносить макияж
• посещать бассейн, баню, сауну, солярий
• заниматься тяжелой физической работой или спортом
• употреблять спиртное, медикаменты (антибиотики, витамины группы B, см. выше).

О чем в индивидуальном порядке обязательно уведомит врач.

Нежелательные последствия инъекций Ксеомина

Притом, что Ксеомин – препарат довольно щадящий, с меньшими противопоказаниями, однако даже после его применения имеются нежелательные довольно типичные последствия:

• головная боль – 1.68%
• асимметрия бровей – 1.68%
• отечность в периорбитальной зоне – 1.25%
• опущение бровей – 0.84%
• асимметрия улыбки – 0.42% (хотя в большинстве случаев, на первый прием к врачу пациенты уже приходят с некоторой асимметрией лица).

Однако как утверждают специалисты: данные явления являются преходящими. При необходимости, коррекцию асимметрии можно проводить спустя три недели.

На повторной процедуре можно провести репозицию при птозе бровей.

В случае передозировки Ксеомином могут наблюдаться такие симптомы:

• мышечный паралич в близлежащих местах инъекций
• общая слабость
• птоз, диплопия
• затруднительная речь, глотание
• в редких случаях — паралич дыхательной мускулатуры.

Учитывая все «ЗА» и «ПРОТИВ» ботулотоксиновых инъекций, можно прийти к выводу, что самое главное в их использовании – это правильный выбор квалифицированного специалиста.

Только он сможет определить целесообразность применения того или иного препарата в каждом конкретном случае. Учесть такие важные моменты: как возраст, отклонение в здоровье, противопоказания, наличие проблемы и получение желаемого результата.

Инъекции Ксеомина недоступны в свободной продаже, они поставляются исключительно в специализированные учреждения. Стоимость единицы Ксеомина является достаточно высокой. Цена 100 ЕД может варьировать в пределах 27-35 тыс. рублей.

В любом случае, общую стоимость процедуры лучше всего оговорить индивидуально в выбранной вами клинике, так как она может зависеть от множественных факторов.

Состав и форма выпуска

во флаконах по 100 ЕД, в поддоне пластиковом 1 флакон; в пачке картонной 1 поддон.

Описание лекарственной формы

Лиофилизат белого цвета.

Характеристика

Ксеомин — стерильная лиофилизированная форма ботулинического токсина, свободного от комплексообразующих белков, продуцируемого штаммом бактерии Clostridium botulinum типа А.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — миорелаксирующее .

Фармакодинамика

Ксеомин действует селективно на периферические холинергические нервные окончания, ингибируя выделение ацетилхолина. Внедрение в холинергические нервные окончания происходит в 3 этапа: связывание молекулы с внешними компонентами мембраны, интернализация токсина путем эндоцитоза и транслокация эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль. В цитозоле эндопептидазный домен молекулы токсина селективно расщепляет SNAP-25 — важный протеиновый компонент механизма, контролирующего мембранное движение экзо-везикул, прекращая, таким образом, выделение ацетилхолина. Конечным эффектом является расслабление инъецированной мышцы.

Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4-7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Показания препарата Ксеомин

блефароспазм;

идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея) преимущественно ротационная форма;

спастичность мышц руки после инсульта;

мимические морщины.

Противопоказания

аллергия к компонентам препарата;

нарушения нервно-мышечной передачи (миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, с осторожностью — боковой амиотрофический склероз, неврологические заболевания в результате дегенерации двигательных нейронов и другие заболевания с нарушениями нервно-мышечной передачи);

повышенная температура;

острые инфекционные или неинфекционные заболевания;

беременность;

лактация;

детский и подростковый возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

При лечении блефароспазма

Часто — птоз (6,1%), сухость глаз (2%).

Нечасто — парестезия, конъюнктивит, сухость во рту, кожная сыпь, головная боль, мышечная слабость.

Часто — поверхностный кератит, лагофтальм, раздражение, фотофобия, слезотечение.

Нечасто — кератит, эктропия, диплопия, головокружение, диффузные кожные высыпания/дерматит, заворот века, очаговый паралич лицевого нерва, слабость лицевой мускулатуры, усталость, расстройство зрения, нечеткость зрения.

Редко — локальная припухлость кожи века.

Очень редко — острая закрытоугольная глаукома, изъязвление роговицы.

При лечении спастической кривошеи

Часто — дисфагия (10%), мышечная слабость (1,7%), боли в спине (1,3%).

Нечасто — воспаление или давящие ощущения в месте инъекции, головная боль, астения, повышенное потоотделение, тремор, осиплость голоса, колит, рвота, диарея, сухость во рту, боли в костях, миалгия, кожные высыпания, зуд, шелушение кожи, боль в глазах.

Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин.

Очень часто — боль.

Часто — головокружение, повышенное АД, чувство онемения, общая слабость, простудные симптомы, общее недомогание, сухость во рту, тошнота, головная боль, ригидность мускулатуры, раздражение в месте инъекции, ринит, инфекции верхних дыхательных путей.

Нечасто — одышка, диплопия, жар, птоз, нарушение речи.

Дисфагия может быть выражена от очень слабой до сильной степени, с возможностью аспирации; в редких случаях при этом требуется медицинская помощь. Дисфагия может сохраняться на протяжении 2-3 нед с момента инъекции, однако зафиксирован случай трехмесячной дисфагии.

Дисфагия является дозозависимым осложнением: по данным клинических исследований, дисфагия встречается редко, если суммарная доза препарата не превышает 200 ЕД за одну процедуру.

Общие побочные эффекты

Представленные ниже сведения основываются на данных о действии других комплексных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А.

Сведения о тяжелых негативных эффектах, которые могут быть связаны с поражением сердечно-сосудистой системы — такими как аритмия и инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом, — крайне незначительны. Были ли эти летальные исходы вызваны инъекциями ботулинического токсина типа А, либо сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, точно не установлено. Сообщается об одном случае анафилактического шока после введения комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А.

Отмечаются такие побочные эффекты, как экссудативная полиформная эритема, крапивница, псориазоподобные высыпания, зуд и аллергические реакции, однако их обусловленность действием комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, не подтверждена.

Иногда после инъекции ботулинического токсина типа А отмечались колебания электрофизиологического фона в некоторых отдаленных мышцах; этот побочный эффект не связан ни с мышечной слабостью, ни с другими электрофизиологическими аномалиями.

Взаимодействие

Одновременное применение с антибиотиками — аминогликозидами или спектиномицинами не рекомендуется. Миорелаксанты периферического действия следует применять с осторожностью. Эффект препарата может быть снижен действием производных 4-аминохинолина.

Способ применения и дозы

В/м. Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином и оборудованием для электромиографии. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально.

Блефароспазм: после растворения Ксеомин вводят стерильной иглой 27-30 G.

Рекомендуемая первоначальная доза — 1,25-2,5 ЕД (0,05-0,1 мл) в каждое место инъекции; препарат инъецируют в медиальную и латеральную части круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века и в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века.

Если зрение нарушено из-за спазмов в области лба, латеральных участках круговой мышцы глаза и верхней части лица, в эти области могут быть сделаны дополнительные инъекции. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Если эффект от первоначальной дозы был недостаточным (продолжительность <2 мес), при повторных процедурах дозу препарата можно увеличить в 2 раза. Начальная доза не должна превышать 25 ЕД на 1 глаз. В каждое место не следует вводить дозу, превышающую 5 ЕД. При лечении блефароспазма общая дозировка за 12 нед лечения не должна превышать 100 ЕД.

Спастическая кривошея: при лечении спастической кривошеи дозировка должна подбираться каждому пациенту индивидуально, в зависимости от положения шеи и головы, локализации боли, объема мышц (гипертрофия, атрофия), массы тела пациента и его реакции на терапевтические процедуры. В практике лечения максимальная доза препарата в процессе одной процедуры обычно не должна превышать 200 ЕД, однако возможна дозировка вплоть до 300 ЕД. В одно и то же место не следует вводить дозу препарата, превышающую 50 ЕД.

Терапия спастической кривошеи включает в себя инъекции в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в мышцу, поднимающую лопатку; в лестничные мышцы, в ременную мышцу и/или в трапециевидную мышцу.

Не следует делать инъекции в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы, поскольку это повышает риск неблагоприятных эффектов препарата (в частности дисфагии), которые имеют место при двусторонних инъекциях препарата в эту мышцу, либо при дозах, превышающих 100 ЕД.

Для инъекций в поверхностные мышцы используют иглы номеров 25, 27 и 30 G, а для глубоких мышц — иглу номера 22 G.

При спастической кривошее для определения вовлеченных мышц может быть необходима электромиография. Проведение инъекций в несколько мест позволяет препарату равномерно охватывать участки мышц, подверженных дистонии (особенно при инъекции в крупные мышцы). Оптимальное количество мест инъекций зависит от величины мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится приблизительно 3-4 мес, однако может длиться существенно дольше или меньше. Интервал между процедурами должен составлять как минимум 10 нед.

Растворение препарата: при разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку.

С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом.

Раствор для инъекции готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя во флакон стерильный изотонический раствор натрия хлорида для инъекций, 0,9%. Осторожно поворачивают флакон, перемешивая лиофилизат с растворителем до полного растворения.

Препарат не используют, если после растворения полученный раствор является непрозрачным или содержит видимые хлопья и частицы. Он должен оставаться прозрачным и бесцветным.

Препарат растворяют в необходимом объеме согласно таблице.

Поскольку препарат не содержит антимикробных агентов, рекомендуется использовать его сразу после растворения. В случае необходимости растворенный препарат можно хранить в оригинальном флаконе до 24 ч в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C при условии, что растворение было проведено в асептических условиях.

Передозировка

Симптомы: высокие дозы Ксеомина могут приводить к развитию выраженного мышечного паралича в местах, удаленных от мест инъекций (в частности — общая слабость, птоз, диплопия, затрудненная речь и глотание, а также паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к развитию аспирационной пневмонии).

Лечение: необходима госпитализация с общими поддерживающими мероприятиями. При параличе дыхательной мускулатуры необходима интубация и ИВЛ вплоть до нормализации состояния.

Меры предосторожности

Сразу после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать раствором гидроксида натрия (0,1 N NaOH). Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть автоклавированы или инактивированы 0,1 N раствором NaOH в течение не менее 18 ч. Пролитый препарат должен быть удален адсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе гидроксида натрия.

Действие препарата на способность управления транспортом и использования техники и оборудования

Из-за характера заболеваний, по поводу которых назначается препарат, способность пациента управлять различной техникой может быть снижена. Помимо этого, побочные эффекты препарата могут негативно действовать на способность пациента управлять техникой; соответственно, пациенту следует воздерживаться от подобной деятельности до тех пор, пока его способности не восстановятся в полной мере.

Условия хранения препарата Ксеомин

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Ксеомин - это самый молодой из тройки омолаживающих инъекционных средств, включающей ботокс и диспорт. Основная его функция - разглаживание морщин с сохранением мимики лица. Ксеомин стал достойным конкурентом другим видам миорелаксантов.

Уколы красоты посредством ведения ботулотоксина являются наиболее популярной процедурой омоложения. Ксеомин - это новейшая разработка немецкой компании Merz. Название препарата расшифровывается, как «ксено» - чужеродный, «мин» - минимум.

Ксеомином называют высокоочищенный ботулинический токсин типа А второго поколения. Он оказывает селективное воздействие на холинергические периферические нервные окончания, замедляя синтез ацетилхолина. Изучение механизма воздействия ботулотоксина привело ученых к разработке инновационной формулы миорелаксанта. Ксеомин обладает высочайшей биологической активностью благодаря отсутствию чужеродного белка, что делает его на 100% безопасным продуктом. Состав препарата содержит такие компоненты, как сахароза, сыворотка, токсины. Выпускается ксеомин во флаконах емкостью по 50 или 100 ед.

Механизм действия

После попадания внутрь тканей токсин связывается с пресинаптической мембраной (оболочкой нервной клетки) и внедряется в нервное окончание. Находящийся внутри капсулы ботулинический токсин мигрирует посредством пузырька по цитоплазме нейрона. Проникая сквозь мембрану пузырька, он попадает в цитоплазму. После этого токсин начинает селективно расщеплять SNAP-25, один из белков, отвечающих за выделение ацетилхолина. Так он блокирует или замедляет выброс ацетилхолина в синоптическую щель, вследствие чего происходит релаксация подвергшейся воздействию ксеомина мышцы.

Но миорелаксирующее воздействие распространяется лишь на места обработки. Остальные области лица сохраняют свою мимическую активность. Заключительный этап характеризуется формированием новых нервных окончаний в близлежащих мышечных волокнах. Формирование новых нервно-мышечных соединений приводит к постепенному восстановлению сократительной деятельности мышц, что объясняет временный результат от уколов ксеомина.

Назначение ксеомина

Особые свойства ксеомина позволяют использовать его по медицинским и косметическим показаниям:

• цервикальная идиопатическая дистония;
• последствия инсульта в виде спастичности мышц конечностей;
• блефароспазм;
• мимические морщины.

Основное предназначение препарата было связано с устранением спазмов мышечной системы. Теперь ксеомин все чаще ассоциируется с омолаживающим препаратом, применяющимся наравне с ботоксом.

Основные показания ксеомина для косметических целей:

• «гусиные лапки», межбровные морщины;
• мимические радиальные морщины вокруг рта;
• носогубные складки;
• морщины на лбу, в зоне декольте;
• увядающая кожа шеи;
• деформация овала лица.

Наибольший результат достигается при инъекционном введении ксеомина в возрасте от 30 до 40 лет. Эффективность препарата в старшем возрасте, от 50 до 60 лет, несколько снижается. После 60-летнего возраста инъекции проводятся лишь по рекомендациям специалиста.

Ксеомин эффективно устраняет первые признаки старения. Наибольшее действие миорелаксант проявляет в области верхней трети лица, устраняя неглубокие морщины. Он также эффективно убирает признаки вертикальных тяжей на шее, одного из самых заметных возрастных изменений. Результаты сеанса замечаются на 2-й день после внедрения ксеомина. Спустя 7-12 дней эффект проявляется максимально. Результат держится на протяжении 3-6 месяцев. Со временем происходит постепенное уменьшение спазма мышц. Повторение курса инъекций миорелаксанта продлевает эффект от полугода до года. Для получения максимально стойкого эффекта препарат рекомендуется вводить 2-3 раза за год.

Ксеомин или ботокс, что лучше ? Несмотря на аналогичное действие, ксеомин имеет преимущественные отличия от ботокса и диспорта. Действующий нейротоксин в его составе подвергается очистке высокой степени от комплексных белков. Ведь вырабатываемые ими антитела вызывают адаптацию организма к ботулотоксину, что приводит к исчезновению мышечной реакции на его введение. Сниженная потенциальная иммуногенность - это значимое преимущество ксеомина перед ботоксом. Даже регулярное использование препарата не вызывает привыкания. Глубокая степень очистки ксеомина также позволила устранить такой характерный для ботокса эффект, как аллергическая реакция в виде отеков и сыпи.

Ксеомин обладает самой низкой среди всех известных ботулотоксинов молекулярной массой активного вещества (150 кДа), что позволяет ему лучше проникать внутрь мелких мышечных волокон. Еще одним преимуществом ксеомина служит его стабильность. Продолжительность его хранения при комнатной температуре составляет 3 года, что выгодно отличает его от ботокса и диспорта. Хранение этих препаратов возможно лишь в холодильнике и имеет ограничение по времени. Длительная сохранность ксеомина объясняется большим содержанием альбумина, который делает его более стойким по отношению к агрессивному воздействию внешней среды.

Ксеомин, в отличие от ботокса, обладает более высокой тропностью к рецепторам мышц, почти полным отсутствием диффузии в соседние ткани. Это исключает появление асимметрии, птоза верхнего века, характерных для ботулинотерапии. При высокой стоимости обоих миорелаксантов требуемая доза ксеомина меньше, чем ботокса. Но результат от введения последнего сохраняется вдвое дольше.

Если стоит выбор - диспорт или ксеомин, то однозначного ответа нет, так как ценность их практически одинакова. Многие предпочитают большую безопасность ксеомина. Ксеомин неприхотлив в хранении. Результат от его использования мягче, так как сохраняется естественная мимика лица. Диспорт действует более жестко, но при этом способен устранить глубокие морщины. Стоимость инъекций диспорта дешевле, но требуется их больше. Выбор препарата будет зависеть от индивидуальных особенностей кожи, поэтому лучше довериться мнению косметолога.

Процедура

Для достижения максимального эффекта от инъекций ксеомина необходимо учитывать рекомендации по предварительной подготовке. За 3 -7 дней до запланированной процедуры нужно воздержаться от интенсивных физических нагрузок. За двое суток до начала сеанса необходимо исключить использование антибиотиков, антикоагулянтов. Накануне процедуры недопустимо употребление алкоголя. Рекомендуется не спать лицом вниз, меньше наклоняться, избегая прилива крови к голове.

Предварительно проводится демакияж, очищение кожи. Затем специалист размечает лицо точками, соответствующими будущим инъекциям. Сеанс длится от 30 до 40 минут. Врач может попросить пациента улыбнуться или нахмуриться для более точного определения морщин. Разведение ксеомина осуществляется через обеззараженную спиртом закрытую пробку. Она прокалывается с помощью стерильной иглы. Препарат разводится хлоридом натрия, через 10 секунд должен получиться прозрачный раствор. Любые отклонения от этого параметра (мутность, хлопья, осадок) служат причиной для отказа от использования раствора.

Применение тончайших игл делает инъекции ксеомина безболезненными. При желании область обработки может быть смазана обезболивающим кремом. Пациент сразу ощущает расслабление инъецированной мышцы. Посредством ксеомина можно также уменьшить потоотделение, если ввести препарат в потовую железу. Но для лечения гипергидроза подмышечных впадин его не используют ввиду слабой диффузии.

Для одного места за один раз достаточно 5 ед. препарата ксеомина. Средние дозировки для разных областей:

• вокруг глаз - около 24 ед.;
• складка между бровями, лоб, зона декольте - по 20 ед.;
• вокруг губ - до 4 ед.;
• нос - до 6 ед.

Около часа после проведения процедуры пациент наблюдается специалистом. На протяжении нескольких часов нельзя вызывать прилив крови к голове, поэтому не стоит делать наклоны туловища или принимать горизонтальное положение. Нельзя прикасаться к коже. Последующие 3-5 дней нужно провести, отказавшись от массажа, макияжа, спорта и усиленных физических нагрузок. Следует повременить с посещением солярия, сауны, бани. Употребление алкоголя также находится под запретом.

Противопоказания и побочные эффекты

Ксеомин - безопасный и гипоаллергенный миорелаксант. Но в отдельных случаях необходима предварительная консультация врача.

Уколы ксеомина противопоказаны в случаях:

1. возраст моложе 18 лет;
2. беременность, лактация;
3. наличие новообразований;
4. повреждения кожи в зоне обработки;
5. острая форма инфекционных заболеваний;
6. последствия неврологических заболеваний;
7. аллергия на компоненты препарата;
8. курс лечения атибиотиками, антикоагулянтами;
9. лихорадочное состояние.

При наличии глазных заболеваний необходимо также получить консультацию специалиста, если уколы будут проводиться в области глаз.

Проведение курса инъекций ксеомином следует доверять только грамотному специалисту. Обычно побочные эффекты проявляются незначительно и исчезают довольно быстро. Небольшие микрогематомы и болезненные симптомы в местах уколов самоустраняются на пртяжении недели. Расслабление мышц близлежащих участков может говорить о лицевой асимметрии, опущении тканей. Передозировка ксеомина проявляется в виде развития паралича мышц на участках, удаленных от мест прокалывания. Могут проявиться такие симптомы: затруднение с речью, слабость, паралич дыхательной и глотательной мускулатуры. Требуется срочная госпитализация.

Ксеомин дает наилучший результат при устранении средних и мелких морщин. Чтобы избавиться от более глубоких складок, инъекции ксеомина рекомендуется сочетать с

Ксеомин – это инновационная инъекция, созданная немецкой компанией Merz для коррекции мимических морщин в области лица, шеи и зоны декольте.

Фото: введение ксеомина в области морщин

Препарат предназначен для разглаживания морщин и одновременного сохранения естественной мимики.

Нельзя отрицать того факта, что он похож по своим свойствам на ботокс и диспорт, однако ботокс и диспорт имеют отличия.

Механизм работы таков же, ксеомин также вводят при помощи подкожных инъекций, но токсин, преобладающий в данной инъекции вызывает блокаду нервного импульса от нервной системы к мышце, что впоследствии приводит к прекращению сокращению мышц.

Преимуществами являются его отличия от ботокса и диспорта, в частности, большое содержание альбумина, который делает препарат более устойчивым к агрессивным факторам внешней среды. Это также делает возможным хранение ксеомина до сорока восьми месяцев при комнатной температуре.

Как действует диспорт?

Диспорт – это одна из самых распространенных и востребованных процедур в косметологии для борьбы с мимическими морщинами и невралгическими заболеваниями.

Его инъекция создана для воздействия на участки соединения мышц с нервами с последующей блокадой передачи электроипмульса. После данной процедуры патологически напряженные мышцы расслабляются, соответственно, морщины разглаживаются.

Фото: процедура диспорт

Для проведения процедуры используется тончайшие иглы, поэтому микроповреждения сведены к минимуму. Дозировка препарата назначается индивидуально, с учетом глубины морщин, их расположения, количества и многого другого.

Иногда перед непосредственным уколом пациента просят улыбнуться или расслабиться для того, чтобы подчеркнуть мимические морщины и попасть в нужное место.

Болевых ощущений во время введения инъекций, пациент практически не ощущает. Процедура длится от десяти до тридцати минут и не требует реабилитационного периода.

Одним из минусов диспорта является результат, который становится заметен не сразу. Должно пройти не менее двух недель перед тем, как пациент сможет начать видеть достигнутый эффект, который к слову, сохранится не дольше четырех месяцев после ввода инъекции.

Инъекции ботокса?

Фото: ботокс в лоб

Уколы ботокса делаются специально для расслабления мышц в месте введения и помогают в разглаживании морщин на лице, шее, в зоне декольте.

Преимуществами процедуры являются:

• быстрота (процедура длится около тридцати минут);
• безболезненность (пациент испытывает лишь легкий дискомфорт);
• безопасность (побочные эффекты практически отсутствуют при условии соблюдения правильной техники выполнения);
• длительность эффекта (ботокс начинает свое действие практически сразу, эффект виден на третий день и длится до восьми месяцев).

Главные отличия

Фото: препарат диспорт

Разница между ботоксом и диспортом невелика. По сути, все три процедуры достаточно схожи и имеют как ряд преимуществ, так и ряд недостатков. Выбрать что лучше достаточно сложно, потому как зачастую это зависит от личного мнения человека.

Так, например, сравнивая ксеомин и ботокс, можно прийти к следующим выводам:

1. У ксеомина более выгодные условия хранения – он не требует постоянного холода, а допустимая температура хранения неразведенного препарата достигает +25 С.
2. В отличие от ботокса ксеомин не содержит комплексообразующих белков, которые могут вызывать определенную иммунную реакцию в организме пациента.
3. У ксеомина снижен риск привыкания или нечувствительности к препарату. У ботокса он на порядок выше.
4. Молекулы препарата ксеомина меньше, чем молекулы ботокса, но, несмотря на парадоксальность, первый мигрирует в близлежащие ткани значительно меньше и тем самым, снижает риск опасности провисания окружающих тканей.
5. При использовании ксеомина, требуется меньшая доза, чем при использовании ботокса.
6. В отличие от ботокса, ксеомин хуже действует при лечении гипергидроза (повышенной потливости).
7. У ксеомина менее стойкий, чем у ботокса результат (после инъекций ксеомина эффект длится около трех месяцев, после ботокса – в два раза дольше).
8. Ксеомин изучен гораздо хуже, чем ботокс. Последний – мировой бренд, использующийся в косметологии более двадцати лет.

Хотите узнать, какие проблемы можно устранить микротоками? Читайте статью .

Вам известно, что у мальчиков подростков могут формироваться небольшие, мягкие на ощупь бугорки железистой ткани вокруг одного или обоих сосков? Эта патология в медицине называется юношеской гинекомастией. Читайте все об этом .

Сравнивая ботокс и диспорт, можно прийти к следующим выводам:

1. Эффект от инъекций диспорта проявляется значительно быстрее, чем от ботокса.
2. Эффект от диспорта длится значительно меньше.
3. Диспорт официально признан наиболее эффективным средством против борьбы с «гусиными лапками».
4. Как и в случае с ксеомином, диспорт обладает меньшей способностью перемещаться в соседние участки мышц и тем самым, снижает риск провисания.
5. Диспорт лучше подходит к использованию в области переносицы и лба, в то время как ботокс работает эффективнее в области глаз, бровей и уголков губ.
6. Дозировка диспорта значительно превышает дозировку ботокса (в 3 раза).

Показания

Применение ботокса

1. Наличие морщин вокруг губ, в уголках рта.
2. Наличие морщин у подбородка.
3. Морщины на шее.
4. Ассиметрия лица.
5. Гипергидроз (повышенное потоотделение).
6. Птоз (опущение верхнего века).

Видео: Диспорт. Dysport. Контурная пластика в Клинике Литус

Применение диспорта

1. Повышенный тонус мышц после инсульта.
2. Гипергидроз.
3. Блефароспазм (симметричное сокращение вокруг глаз).
4. «Гусиные лапки» (мелкие морщины вокруг глаз).
5. Морщины в области межбровья.
6. Морщины на спинке носа и лбу.
7. Глубокие морщины в области шеи и лица.

Применение ксеомина

1. Горизонтальные складки на лбу.
2. «Гусиные лапки».
3. Морщины в области бровей.
4. Морщины в области шеи, лица.
5. Радиальные морщины вокруг губ.
6. Носогубные складки.

Видео: Препарат Ксеомин (Xeomin) в клинике Platinental

Противопоказания

1. Аллергическая реакция на препараты, содержащиеся в инъекциях.
2. Несвертываемость крови (гемофилия).
3. Невралгические заболевания, мышечная слабость.
4. Беременность и период лактации.
5. Повышенная температура, лихорадка.
6. Наличие в организме инфекционных заболеваний.
7. Обострение хронических заболеваний.
8. Наличие таких заболеваний, как ВИЧ, сифилис.
9. Аутоиммунные заболевания.
10. Менструальный цикл.
11. Реабилитационный период после хирургического вмешательства.
12. Психические расстройства.
13. Заболевания кожи в области предполагаемой инъекции.
14. Декомпенсированная стадия сахарного диабета.
15. Прием антибиотиков, антикоагулянтов, бензодиазепинов.
16. Высокая степень миопии (близорукости).
17. Грыжи в области век.
18. Эпилепсия.
19. Наркомания, алкоголизм.

Возможные осложнения

Возможные осложнения после ботокса, диспорта и ксеомина следующие:

1. Головокружение, головная боль.
2. Повышение температуры, симптомы, схожие с проявлениями ОРВИ и гриппа.
3. Слезотечение глаз (если инъекция кололась в область вокруг глаз).
4. Слабость.
5. Отеки, гематомы в местах укола.
6. Легкое покраснение.
7. Ассиметрия лица.
8. Тошнота.
9. Зуд и жжение.
10. Боль в месте инъекции.
11. Чувство стянутости кожи.
12. Онемение и нарушение чувствительности мышц.
13. Частичный паралич лица.
14. Выворот век.
15. Раздвоение в глазах.

Видео: Контурная пластика (ботокс) в клинике Телос Бьюти

Реабилитационный период

Для того чтобы избежать возможных осложнений после инъекций ботокса, ксеомина или диспорта, стоит придерживаться некоторых правил:

1. После завершения процедуры стоит провести в клинике хотя бы один час.
2. В первые несколько часов после инъекции нельзя лежать или наклоняться.
3. Место инъекции лучше «охлаждать» при помощи льда для предотвращения появления отека.
4. Нельзя «гримасничать» и активно задействовать мышцы лица.
5. В течение двух дней нельзя принимать препараты, воздействующие на свертываемость крови (аспирин, аскофен, парацетамол).
6. Не расчесывать места ввода инъекции, не тереть их.
7. Избегать массажа лица в течение первой недели после процедуры.
8. В первые дни пребывание на солнце нужно сократить до минимума.
9. В течение семи дней нужно избегать посещения саун, бассейнов и соляриев.
10. Ограничить физические нагрузки (даже занятия фитнесом).
11. Не употреблять алкоголь в течение недели после ввода инъекций.
12. Первые два-три месяца после уколов нельзя принимать некоторые антибиотики: канамицин, эритромицин, мономицин.

Хотите узнать подробнее, что такое филлеры? Перейдите .

Знаете ли Вы, что в большинстве случаев инъекции гиалуроновой кислоты не связаны ни с какими осложнениями? Однако всегда существует минимальная вероятность побочных эффектов процедуры. .

Цены на Ксеомин, Диспорт и Ботокс

Стоимость инъекций ботокса, диспорта и ксеомина отличается друг от друга. Так цена ботокса выше, чем диспорта, но нужно помнить о том, что сто единиц ботокса равны пятистам единицам диспорта, соответственно, чтобы получить одинаковый результат, нужно купить в пять раз больше диспорта, чем ботокса. В среднем, цена за одну единицу ботокса составляет около 350 рублей.

Цена на диспорт колеблется в районе 150 рублей за единицу, а ксеомин стоит приблизительно 50 рублей.

Стоимость одной процедуры зависит от количества единиц и составляет от 2 800 до 14 000 рублей.

Ориентировочный расход Ботокса, Диспорта, Ксеомина

Часто задаваемые вопросы

Существуют ли аналоги?

Да, существуют. Это инъекции ксеомина – новейшего препарата, произведенного немецкой компании Merz.

Что выбрать?

В составе обоих препаратов лежит одно и тоже вещество – ботулинический токсин. Механизм воздействия также схож, а разница заключается, в первую очередь, в производителях. Ботокс – это препарат американского «происхождения», а диспорт выпускается Францией. Отличается еще концентрация препарата, цена и «возраст» инъекций. Ботоксу недавно исполнилось двадцать лет, в то время как диспорт относительно молодое изобретение.

Сколько длится процедура ксеомина?

От десяти до тридцати минут.

Как долго продержится данный эффект?

Действие препарат становится заметно через три дня после его ввода, а максимальный эффект длится до четырех месяцев.

Хорошо известны ботокс, диспорт, ксеомин, а что на счет лантокса?

Отличия лантокса от вышеперечисленных препаратов заключаются в том, что в качестве стабилизатора в нем используется не белок альбумин, а желатин, что позволяет избежать множества аллергических реакций. Он не способен соединиться с токсином, и тем самым, прокинуть в нервно-мышечные волокна, как альбумин. Показаниями же к применению у данного препарата являются все те же мимические морщины.

Что лучше колоть в область подмышек – ботокс или диспорт?

Гипергидроз может быть преодолен и при помощи ботокса, и при помощи диспорта, однако при использовании первого, эффект будет держаться дольше.

Нужно ли готовиться к процедуре?

Да, стоит ограничить употребление алкоголя за три-четыре дня до инъекций и не принимать лекарств, разжижающих кровь (анальгин, аскофен и т.п.)

Цена на ботокс выше, чем на диспорт – с чем это связано?

Во-первых, это зависит от страны-производителя. Ботокс производится США, а диспорт – Францией. Более того, требуемое количество единиц ботокса для инъекции всегда ниже, чем диспорта, соответственно, в итоге различие в стоимости получается не столь глобальным, как может показаться изначально.

Ботокс и диспорт – «за и против»? Как выбрать лучшее?

И у ботокса, и у диспорта есть как сторонники, так и противники. Правильно проведенная процедура в любом случае даст результаты. Более того, многие совершают типичную ошибку – экономят на количестве вкалываемых единиц ботулотоксина и в итоге получают не совсем тот результат, которого они ожидали. Чаще всего по-прежнему останавливаются на инъекциях ботокса, так как на косметическом рынке он гораздо дольше диспорта, однако более низкая цена последнего начинает привлекать пациентов все чаще.