Регистрационный номер : Р N000820/01-221009

Торговое название препарата : Лидаза

Международное непатентованное название (МНН) : Гиалуронидаза

Лекарственная форма : Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения.

Состав : В 1 флаконе содержится:
Активное вещество : Лидазы - 64 УЕ
Описание : Лиофилизированный порошок или пористая масса, уплотненная в таблетку, белого цвета либо белого цвета с желтоватым, розоватым, бежевым, кремовым или коричневатым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа : Ферментное средство
Код ATX V03AX

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновой кислоты (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движения в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при внутрикожном введении - до 48 ч.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно незаживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов, контрактуры суставов, (после воспалительных процессов, травм), остеопороз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений. Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции. Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит). Гифема, гемофтальм, ретинопатии различной этиологии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острые инфекционно-воспалительные заболевания, недавние кровоизлияния, острые интеркуррентные заболевания, детский возраст до 18 лет. Для ингаляционного введения - туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное, кровотечение, кровохарканье; злокачественные Новообразования, свежее кровоизлияние в стекловидное тело. Сопутствующий прием эстрогенов. Данные по применению препарата у детей отсутствуют.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Беременность, период лактации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При рубцовых поражениях подкожно (под рубцово-Измененные ткани) или внутримышечно (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).
При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят подкожно в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс - 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.
При использовании в офтальмологической практике препарат вводят субконъюнктивально - 0,3 мл, парабульбарно - 0,5 мл, а также методом электрофореза.
Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций! Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций.
При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1,5-2 мес.
Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв. см), в среднем - 300 ME на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 недели делают перерыв на 3-4 дней.
При применении методом электрофореза 300 ME растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0,1% раствора кислоты хлористоводородной и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аллергические реакции; при длительном применении - местнораздражающее действие.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы : озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, местный отек, крапивница, эритема.
Лечение : введение эпинефрина, глюкокортикостероидов; антигистаминных препаратов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых подкожно или внутримышечно, усиливает эффект местных анестетиков.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.
Растворы для инъекций готовят на 0,9% растворе натрия хлорида или 0,5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0,9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.
Перед началом лечения целесообразно, провести тест с внутрикожным введением 20 мкл гиалуронидазы.
Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.
При острых кровоизлияниях гиалуронидазу не применять.

ФОРМА ВЫПУСКА
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения, 64УЕ.
По 64 УЕ (условные единицы) в стеклянные флаконы вместимостью 5 мл укупоренные пробками резиновыми и обкатанные колпачками алюминиевыми. По 10 флаконов в пачки из картона с инструкцией по применению.
Упаковка в комплекте с растворителем: флакон с препаратом вместимостью 5 мл и ампула с раствором натрия хлорида 0,9% составляют один комплект.
По 5 комплектов с ножом ампульным или скарификатором и инструкцией по применению лидазы укладывают в десятиместные пачки из картона коробочного.

СРОК ГОДНОСТИ
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света при температуре не выше 15°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

НАЗВАНИЕ И АДРЕС ИЗГОТОВИТЕЛЯ:
ООО «Самсон-Мед»
Претензии потребителей направлять по адресу: Россия,
196158, Санкт-Петербург, Московское шоссе, 13

Препарат Лидаза является популярным противорубцовым средством, способствующим улучшению капиллярной проницаемости. Обладает выраженным келлоидолитическим действием и применяется для устранения рубцов различной этиологии, незаживших язв, склеродермий, лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и других патологий. Противопоказан пациентам с кровоизлияниями, инфекционно-воспалительными болезнями, злокачественными новообразованиями, а также детям до 18 лет и людям, принимающим эстрогены.

Лекарственная форма

Препарат Лидаза выпускается в форме лиофилизированного порошка или пористой спрессованной массы бело-бежевого цвета, расфасованные в стеклянные флаконы или ампулы по 5 мл. Упаковка:

  • картонная пачка по 10 ампул или флаконов;
  • картонная пачка с 2 блистерами по 5 ампул;
  • картонная пачка с 5 комплектами из 5 ампул с порошком и 5 ампул с растворителем.

Дополнительным компонентом упаковки может служить скарификатор или ампульный нож.

Описание и состав

Действующее вещество – гиалуронидаза. В каждой ампуле препарата Лидаза содержится 64 ЕД активного компонента.

В составе растворителя может содержаться 5 мл или 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Фармакологическая группа

Лидаза относится к фармакотерапевтической группе противорубцовых препаратов. Представляет собой ферментное средство, активным компонентом которого является гиалуронидаза. Механизм действия активного компонента Лидазы заключается в расщеплении гиалуроновой кислоты, которая является главным компонентом промежуточного вещества соединительной ткани с цементирующей функцией. Гиалуроновая кислота является мукополисахаридом, состоящим из глюкуроновой кислоты и ацетилглюкозамина. Гиалуронидаза уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты, улучшает сосудистую и тканевую проницаемость, размягчает шрамы и рубцы, способствует жидкостному движению в межтканевых пространствах, улучает двигательную способность суставов и снимает отечность тканей. Под действием гиалуронидазы гиалуроновая кислота распадается до глюкуровой кислоты и глюкозамина. При уменьшении дозировки препарата вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

В случае внутрикожного введения длительность терапевтического действия Лидазы составляет в среднем 48 часов.

Показания к применению

Терапевтические свойства препарата Лидаза позволяют применять его для терапии широкого ряда патологий. Перед применением настоятельно рекомендуется посоветоваться со специалистом.

для взрослых

Показаниями для применения Лидазы взрослыми пациентами являются:

  • склеродермические проявления;
  • устранение послеоперационных, посттравматических или ожоговых рубцов;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • тендовагинит хронического характера;
  • тугоподвижность суставов, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, суставные контрактуры, тяжелые патологии дисков поясничного отдела позвоночника;
  • кровоизлияние в глаз;
  • гематомы мягких тканей, расположенные на поверхности;
  • незаживающие изъязвления (включая лучевые язвы);
  • подготовка к пластическим операциям, применяемым в случае рубцовых стяжений;
  • гемофтальм глаза;
  • туберкулез легких, сопровождаемый неспецифическими поражениями бронхов;
  • неврит и плексит;
  • ретинопатии различной этиологии.

для детей

В детском и подростковом возрасте до 18 лет запрещается принимать лекарственное средство Лидаза.

Во время лактации и на протяжении всего период беременности средство может быть использовано исключительно под строгим контролем лечащего врача.

Во время грудного кормления применение Лидазы разрешается только под предлогом полного отказа от ГВ.

Противопоказания

Препарат Лидаза запрещается использовать пациентам, имеющим один или несколько нижеперечисленных противопоказаний:

  • острое течение инфекционно-воспалительных патологий;
  • возраст ребенка или подростка до 18 лет;
  • наличие злокачественных новообразований (для ингаляций);
  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к гиалуронидазе;
  • параллельное применение эстрогенов;
  • кровоизлияние в глаз (для ингаляций);
  • легочные кровотечения, кровохарканье, легочный туберкулез с недостаточностью дыхательной функции (для ингаляций);
  • недавние кровотечения.

С осторожностью:

  • беременность;
  • период грудного кормления.

Применения и дозы

Лидаза применяется инъекционно: подкожно и внутримышечно, ингаляционно, субконъюнктивально, методом электрофореза, парабульбарно и местно с помощью повязок, пропитанных раствором.

Для того чтобы приготовить раствор для инъекций используют 0,9% раствор натрия хлорида либо 0,5% раствор прокаина, для использования ингаляционно берут 0,9% раствор хлорида натрия, для использования метода электрофореза добавляют дистиллированную воду.

для взрослых

В случае терапии рубцов средство вводят в/м или п/к по 1 мл единожды в 24 часа ежедневно или через день. Курс составляет 10-20 инъекций.

При невритах и плекситах Лидаза применяется подкожно в дозировке 64 УЕ в растворе прокаина. Одна инъекция в сутки через день, суммарное количество уколов за курс должно составлять 12-15 штук. Возможно появление необходимости проведения курса повторно.

Больным с легочным туберкулезом препарат применяется в комбинированной терапии. В этом случае вводить средство ингаляционно или через инъекции. Проведение ингаляций следует осуществлять ежедневно в течение 20-25 дней. Не исключена возможность появления необходимости повторить курс, однако делать это необходимо не ранее, чем через 45-60 дней.

При лечении в офтальмологии один флакон вещества Лидаза растворяют в 20 мл воды для инъекций, после чего медикамент вводится парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл либо же с помощью метода электрофореза. Для введения последним методом нужно растворить содержимое одного флакона средства в 60 мл дистиллированной воды, добавить 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (две-три капли) и ввести на пораженный участок. Проведение процедуры может занять от 20 до 30 минут. Для прохождения всего курса необходимо 15-20 сеансов. Раствор нужно использовать в течение 24 часов.

Наружным образом Лидаза применяется в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Каждый флакон подлежит растворению в 10 мл кипяченой воды (предварительно охлажденной до комнатной температуры) либо 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученной жидкостью смачивают повязку, сложенную в четыре или пять слоев, а затем проводят ее наложение на пораженные участки и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации используется мягкая повязка. Продолжительность процедуры достигает 15–18 часов. Продолжительность терапии – 0,5–2 месяца. При лечении на протяжении длительного отрезка времени через каждые две недели нужно делать перерыв на несколько дней. Такое применение медикаментозного средства можно чередовать с использованием метода электрофореза.

для детей

Прием медикаментозного средства лицами, не достигшими 18-тилетнего возраста, категорически воспрещен.

для беременных и в период лактации

Нежелательно использование препарата беременными и кормящими женщинами. Однако в отдельных случаях возможно применение средства под строгим наблюдением квалифицированного специалиста и по его показаниям. В таком случае именно он устанавливает дозировку и способ введения препарата.

Побочные действия

Зачастую Лидаза хорошо переносится большинством пациентов. Однако в редких случаях возможно развитие некоторых аллергических проявлений. В случае длительного использования средство может оказывать местнораздражающее воздействие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство Лидаза усиливает эффект медикаментов, применяемых для местной анестезии. Также препарат улучшает всасывание лекарств, введенных подкожно или внутримышечно.

Особые указания

Перед тем, как начинать применение средства рекомендуется провести тесты на предмет выявления гиперчувствительности. Для проведения процедуры пациенту необходимо ввести 20 мкл гиалуронидазы подкожно.

Запрещается вводить раствор Лидазы через тот же катетер, которым были введены катионсодержащие растворы.

Противопоказано вводить средство в зоны инфекционных поражений и опухолей.

Средство не оказывает прямого влияния на психомоторику, концентрацию внимания, скорость реакции и адекватное восприятие окружающей действительности.

Передозировка

В редких случаях возможно проявление передозировки лекарственным препаратом Лидаза, характеризующееся следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • рвотные позывы;
  • колебания артериального давления;
  • тошнота;
  • отек в месте введения средства;
  • кожные сыпи.

Лечение: введение глюкокортикостероидов, эпинефрина и антигистаминных медикаментов.

Аналоги

В продаже существуют аналоги препарата Лидаза по активному веществу и по терапевтической группе:

  1. Биогиал - это отечественный препарат, который производится в виде раствора для местного и наружного применения. Он является полным аналогом Лидазы, но в отличие от нее в качестве дополнительного компонента он содержит маннитол, в остальном оба медикамента схожи.
  2. относится заменителям Лидазы по терапевтической группе. В аптеках встречается в виде лиофилизата для изготовления инъекционного раствора и свечей, которые можно вставлять в задний проход и во влагалище. По сравнению с Лидазой препарат имеет более широкий спектр применения. В свечах его можно применять пациентам старше 12 лет, парентерально препарат разрешено вводить только совершеннолетним. Лекарство запрещено во время вынашивания плода и естественного вскармливания.
  3. Рибонуклеаза ферменный препарат, который отличается от Лидазы по составу, но имеет с ним схожие показания к назначению. Производится он лиофилизированного порошка для парентерального и местного применения.
  4. кристаллический относится к ферментам протеолитического действия. Производится он в виде лиофилизата, который разводится физраствором или с целью получения раствора для инъекций или для местного применения. разрешен к использованию у беременных и кормящих женщин.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей и солнечных лучей месте при температуре, не превышающей 15˚C.

Срок годности – 2 года.

Цена

Стоимость Лидазы составляет в среднем 229 рублей. Цены колеблются от 147 до 376 рублей.

Состав лидазы в порошке

Одна ампула содержит

Бір ампуланың ішінде

Активное вещество лидазы

гиалуронидаза 64 ЕД

гиалуронидаза 64 ӘБ

Показания к применению порошка лидазы

  • контрактуры суставов, контрактура Дюпюитрена (начальная стадия)
  • анкилозирующий спондилоартрит
  • гематомы
  • длительно незаживающие язвы
  • склеродермия
  • ревмотоидный артрит
  • туберкулез легких
  • в офтальмологической практике при лечении кератитов, ретинопатий, кровоизлияний в стекловидное тело в составе комплексной терапии
  • буындар контрактурасында, Дюпюитрен контрактурасында (бастапқы сатысында)
  • шорбуынданатын спондилоартритте
  • терінің түрлі тектегі тыртықтанып өзгеруінде
  • гематомаларда
  • ұзақ уақыт жазылмайтын ойық жараларда
  • склеродермияда
  • ревмотоидтық артритте
  • жүйке өрімдері мен шеткергі жүйкелердің жарақатты зақымдануларында
  • өкпе туберкулезінде
  • офтальмологиялық практикада кератиттерді, ретинопатияларды емдегенде, шыны тәріздес денеге қан құйылғанда жиынтық емнің құрамында қолданады

Противопоказания лидазы в порошке

  • повышенная чувствительность к препарату
  • злокачественные новообразования
  • острые воспалительные процессы
  • беременность и период лактации
  • - препаратқа жоғары сезімталдықта
  • - қатерлі жаңа түзілімдерде
  • - жедел қабыну үдерістерінде
  • - жүктілік пен лактация кезеңінде
  • -балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге

Побочные действия порошка лидазы

Аллергические реакции с кожными проявлениями.

  • - теріде көрініс беруімен жүретін аллергиялық реакциялар.

Особые указания к применению

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы. Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к (внутрикожным) введением 20 мкл гиалуронидазы.

Следует учитывать, что при применении в качестве растворителя новокаина возможно развитие реакций гиперчувствительности. В связи с этим, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Лидаза-Биофарма с данным растворителем. При свежих кровоизлияниях препарат не применяют.

Ерітіндіні бұрын құрамында катиондар бар ерітінділер енгізілген катетер арқылы енгізуге болмайды. Емдеуді бастаудың алдында 20 мкл гиалуронидазаны т/і (терішілік) енгізу арқылы тест жүргізген тиімді.

Новокаинді еріткіш ретінде қолданғанда асқын сезімталдық реакциялары дамуы мүмкін екендігін ескерген жөн. Осыған байланысты Лидаза-Биофарманы бұл еріткішпен бірге тағайындау кезінде сақ болу қажет.

Препаратты қан құйылу енді ғана болған кезде қолданбайды.

Дозировка и способ применения

Лидазу-Биофарму вводят подкожно под рубцово-измененные ткани, внутримышечно, методом электрофореза или аппликаций на слизистые оболочки (в глазной практике). Для приготовления раствора для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5% раствора новокаина.

При контрактурах, рубцах различного происхождения, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите вводят под кожу рядом с местом поражения или под рубцово измененную ткань взрослым в объеме 1 мл. Инъекции ежедневные или через день. На курс лечения 6-10-15 (и более) инъекций.

При продуктивном характере воспаления у больных туберкулезом легких Лидазу-Биофарму назначают в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии с целью повышения в очаге поражения концентрации антибиотиков и других антибактериальных средств. Для ингаляций содержимое ампулы растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида. Ингаляции ежедневные 1 раз в сутки (5 мл раствора, содержащего 64 ЕД). На курс 20-25 ингаляций. Повторные курсы, при необходимости, с интервалом в 1,5-2 месяца.

При ревматоидном артрите Лидазу-Биофарму применяют методом электрофореза: взрослым 64 ЕД препарата растворяют в 30 мл воды дистиллированной, добавляют 4-5 капель 0.1% раствора кислоты хлористоводородной и вводят с раздвоенного электрода (анода) на два сустава. Длительность процедуры -20-30 минут, курс лечения -10-15 сеансов.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 ЕД растворяют в 10 мл стерильного 0.9 % раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой.

Для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы при кератитах закапывают по 1 капле в течение 5-7 дней 0,1 % раствора препарата при одновременном применении антибиотиков, сульфаниламидов. Для приготовления раствора содержимое ампулы растворяют в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Лидаза-Биофарманы тыртықтанып өзгеруі бар тін астындағы тері астына, электрофорез тәсілімен бұлшық ет ішіне енгізеді немесе шырышты қабықтарға аппликациялау тәсілімен (көзді емдеу практикасында) қолданады. Инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін ампуланың ішіндегісін натрий хлориді изотониялық ерітіндісінің 1 мл-нде немесе 0,5% новокаин ерітіндісінің 1 мл-нде ерітеді. Контрактураларда, түрлі тектегі тыртықтарда, гематомаларда, шорбуынданатын спондилоартритте ересектерге зақымданған жердің жанынан тері астына немесе тыртықтанып өзгерген тінге 1 мл көлемінде енгізеді. Инъекцияларды күн сайын немесе күнара жасайды. Емдеу курсына 6-10-15 (және одан да көп) инъекциядан келеді. Жүйке өрімдері мен шеткергі жүйкелердің жарақаттық зақымдануларында новокаин ерітіндісіндегі Лидаза-

Биофарманы ересектерге тері астына 64 ӘБ дозада күнара енгізеді. Емдеу курсы 12-15 инъекция, қажет болғанда оны қайталайды. Өкпе туберкулезі бар науқастардағы асқынудың (қақырықты?) өнімді сипатында зақымдану ошағында антибиотиктер мен бактерияға қарсы басқа дәрілердің концентрациясын арттыру мақсатында Лидаза-Биофарманы жиынтық ем құрамында инъекция және ингаляция түрінде тағайындайды. Ингаляция үшін ампуланың ішіндегісін натрий хлориді изотониялық ерітіндісінің 5 мл-нде ерітеді. Ингаляцияларды күн сайын тәулігіне 1 реттен жасайды (құрамында 64 ӘБ бар 5 мл ерітінді). Курсқа 20-25 ингаляциядан келеді. Қажет болғанда қайталау курстарын 1,5-2 ай аралықпен жүргізеді. Ревматоидты артитте Лидаза-Биофарманы электрофорез тәсілімен қолданады: ересектерге 64 ӘБ препаратты 30 мл дистилляцияланған суда ерітіп, 0.1% хлорлы сутегі қышқылының 4-5 тамшысын қосады және екі айырық электродтан (анодты) екі буынға енгізеді. Енгізу ұзақтығы - 20-30 минут, емдеу курсы – 10-15 сеанс. Сыртқа препарат ерітіндісі сіңірілген таңғыш түрінде қолданылады. Ерітіндіні дайындау үшін әрбір 64 ӘБ мөлшерді 0.9 % натрий хлоридінің 10 мл стерильді ерітіндісінде немесе бөлме температурасындағы қайнатылған суда ерітеді. Осы ерітіндімен 4-5 қабатталып бүктелген стерильді таңғышты сулайды да, оны зақымданған аймаққа төсеп, балауыз жағылған қағазбен жауып жұмсақ таңғышпен бекітеді.

Кератит кезінде мөлдір қабаттың зақымданған аймақтарының неғұрлым жұқа тыртықтануы үшін антибиотиктерді, сульфаниламидтерді бір мезгілде қолдана отырып, препараттың 0,1% ерітіндісін 1 тамшыдан 5-7 күн бойы тамызады. Ерітінді дайындау үшін ампула ішіндегісін натрий хлоридінің 20 мл изотониялық ерітіндісінде ұйылтады. Ретинопатияларда ерітіндіні 0,5 мл-ден самай терісінің астына енгізеді. Емдеу курсы 10-15 емшараны құрайды.

Взаимодействие с лекарствами

Лидаза-Биофарма ускоряет всасывание различных лекарственных средств (местные анестетики, изотонические растворы, миорелаксанты и т.д.) при подкожном и внутримышечном введении последних.

Лидаза-Биофарманы тері астына және бұлшықет ішіне енгізгенде аталған түрлі дәрілік заттардың (жергілікті анестетиктердің, изотониялық ерітінділердің, миорелаксанттардың және т.б.) сіңуін жеделдетеді.

Передозировка лидазой в порошке

Симптомы : озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия и гипо-тензия, местный отек, крапивница, эритема.

Лечение : отмена препарата, введение адреналина, глюкортикоидов; применение антигистаминных лекарственных средств.

Белгілері : қалтырау, жүрек айнуы, құсу, бас айналуы, тахикардия мен гипо-тензия, жергілікті ісіну, есекжем, эритема

Емдеу : препаратты тоқтату, адреналин, глюкортикоидтар енгізу; гистаминге қарсы қолданылатын дәрілік заттарды пайдалану

Фармакологические свойства

Лидаза-Биофарма препарат, содержащий фермент гиалуронидазу, получают из семенников крупного рогатого скота. Гиалуронидаза – это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входит ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; ее биологическое значение заключается главным образом в том, что она является «цементирующим» веществом соединительной ткани. Гиалуронизада вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты, тем самым приводит к увеличению проницаемости тканей и улучшению движения межтканевых жидкостей; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, уве-личивает объем движений в суставах. Эффект гиалуронизады обратимый – при уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

Лидаза-Биофарма құрамында гиалуронидаза ферменті бар мүйізді ірі қара малдың аталығынан алынатын препарат. Гиалуронидаза – бұл спецификалық субстрат қызметін гиалурон қышқылы атқаратын фермент. Соңғысы құрамына ацетилглюкозамин мен глюкурон қышқылы енетін мукополисахарид болып табылады. Гиалурон қышқылының тұтқырлығы жоғары болады; оның биологиялық мәні негізінен дәнекер тіннің «цементтегіш» заты болуымен айқындалады. Гиалуронизада гиалурон қышқылының глюкозаминге және глюкурон қышқылына дейін ыдырауын туындатады, сөйтіп тіндердің өткізгіштігін және тін аралық сұйықтықтың жылжуын жақсартады; тіндердің ісінуін азайтады, тыртықтарды жұмсартады және жайпақтайды, буындардың қозғалыс көлемін ұлғайтады. Гиалуронидазаның әсері қайтымды - оның концентрациясы азайғанда гиалурон қышқылының тұтқырлығы қалпына келеді.

Упаковка и форма выпуска

По 64 ЕД гиалуронидазной активности помещают в ампулы из стекла. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом керамическим для открытия ампул вкладывают в пачку с перегородками или гофрированным вкладышем из картона для потребительской тары.

Гиалуронидазалық белсенділігі бар 64 ӘБ-ден шыны ампулаларға алынған. 10 ампуладан мемлекеттік және орыс тілдерінде жазылған медицинада қолданылуы жөніндегі нұсқаулықпен және ампула ашуға арналған керамикалық пышақпен бірге тұтынушы ыдысына арналған бөлгіш қабырғаларымен немесе гофрланған астарымен картон пәшкеге салынған.

Лидаза – лекарственное средство из группы ферментных лекарств, которое используют для нормализации подвижности суставов, устранения гематом и контрактур.

Лидаза выпускается в форме лиофилизата, который используют для приготовления инъекций. Лиофилизат является порошком или уплотненной пористой массой, которая сформирована в виде таблетки. В качестве действующего компонента используют гиалуронидазу – компонент, выделяемых из мужских половых желез крупного рогатого скота.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Лидаза способствует расщеплению гиалуроновой кислоты, заполняющей межклеточное пространство соединительных тканей. Также наблюдается снижение вязкости данного вещества. При этом гиалуроновая кислота распадается на отдельные вещества и наблюдается нормализация проницаемости сосудов и обменных процессов в окружающих тканях, устранение отеков и устранение рубцов.

При использовании лекарства Лидаза наблюдается увеличение двигательной активности, профилактика и уменьшение контрактуры.

Продолжительность действия препарата после внутрикожного введения – до 2 суток.

Показания

Препарат показан для улучшения всасывания препаратов из группы местные анестетики и миорелаксанты, а также изотонических растворов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения.

Помимо этого, среди показаний к использованию препарата Лидаза выделяют:

  • ретинопатию (различного происхождения), гифему, гемофтальму;
  • развитие неврита, плексита и других болезней, поражающих нервные сплетения и периферические нервы;
  • комплексное лечение ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, продолжительно незаживающих язвенных поражений кожи (в том числе, лучевых);
  • выявление кожных проявлений склеродермии;
  • развитие воспалительного процесса в области верхних дыхательных путей, сопровождающегося обструкцией;
  • выявление туберкулеза легких, осложненного неспецифическим поражением бронхов.

Препарат также используют в ходе подготовки к пластическим операциям по устранению рубцов.

Противопоказания

Средство Лидаза не следует использовать при:

При ингаляционном введении препарат не следует применять в ходе терапии пациентов с кровохарканьем, легочными кровотечениями, туберкулезом легких, сопровождающемся выраженной дыхательной недостаточностью, злокачественными опухолями, свежими кровоизлияниями в область стекловидного тела. Лидазу не следует использовать при сопутствующем приеме препаратов на основе эстрогена.

Особой осторожности требует применение препарата Лидаза в ходе лечения беременных и кормящих женщин.

Способ применения

Способ применения, дозировку и продолжительность использования препарата Лидаза определяет врач, учитывая показания к использованию и особенности организма пациента.

Лекарство может быть использовано для подкожного, внутримышечного, ингаляционного, субконъюнктивального введения, а также методом электрофореза.

Препарат используют наружно. Для этого повязку пропитывают раствором средства: растворяют 1 флакон лекарства в стерильном физ. растворе или кипяченой воде комнатной температуры. Полученной жидкостью следует смочить стерильную повязку, которая сложена в несколько слоев. После этого повязку следует наложить на пораженный участок тела и зафиксировать. Дозу подбирают, учитывая площадь поражения.

Побочные эффекты

На фоне использования Лидазы возможно развитие аллергических реакций. При продолжительном использовании – местнораздражающего действия.

Передозировка

При несоблюдении указанной врачом дозировки возможно развитие передозировки: развитие озноба, рвоты, тошноты, тахикардии, головокружения, снижения артериального давления, а также местных реакций в виде крапивницы, отека, эритематозных высыпаний.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза способствует улучшению всасывания медикаментов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения. При сочетании с Лидазой наблюдается усиление эффективности препаратом с местноанестезирующим действием.

Раствор Лидазы не предназначен для введения через катетер, через который ранее вливали раствор на основе катионов.

Раствор для инъекций следует готовить с применением физиологического раствора или препаратов на основе Прокаина (0,5%). Для приготовления раствора для ингаляций рекомендовано использование физиологического раствора. Для процедуры электрофореза задействуют дистиллированную воду.

Перед тем как начать использовать Лидазу, рекомендовано провести тест на переносимость, при этом лекарство вводят подкожно.

Препарат не предназначен для введения в те участки тела, где выявлены новообразования или воспалительный процесс с присоединением инфекции.

Хранение препарата Лидаза должно осуществляться с соблюдением температурного режима: не более 15 градусов, в сухом, темном месте, защищенном от детей.

Срок годности препарата составляет 24 месяца.

Средство можно приобрести после предъявления рецепта от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Лидаза на период январь 2017 года сформирована так:

  • Флакон 64ЕД, 1 шт. – 230-240 руб.
  • Ампулы 64УЕ, 10 шт. – 370-390 руб.

В качестве аналогов препарата Лидаза могут быть использованы препараты: Ронидаза, Биогинал, Гиалуронидаза.

Отзывы

«Попробовать Лидазу посоветовал лечащий врач после безуспешного лечения остеохондроза обезболивающими таблетками и мазями. На тот период, помимо Лидазы, был назначен целый комплекс лекарственных средств, однако особое внимание предлагаю уделить именно этому действенному препарату животного происхождения – Лидазе. Врач пояснила, что в ходе терапии остеохондроза могут быть использованы растворы, которые готовят непосредственно перед началом использования. Один из таких препаратов – Лидаза широко используют в ходе терапии остеохондроза электрофорезом. Концентрацию раствора подбирают индивидуально, учитывая степень прогрессирования болезни, поэтому давать консультации по дозировке не могу.

Среди преимуществ использования Лидазы совместно с электрофорезом можно выделить: активизируются обменные и физико-химические процессы, в дальнейшем наблюдается замедление процесса выведения действующего вещества из пораженных тканей. Благодаря воздействию электрического тока действующее вещество препарата Лидаза доставляется к месту поражения гораздо быстрее и действует пролонгированно (гораздо дольше). Также в дальнейшем есть возможность снижения дозы обезболивающих и других медикаментов, поскольку этот препарат способствует усилению их эффективности.

Что можно сказать про эффект: он проявился не сразу, однако спустя 2 недели можно было говорить о первых заметных улучшениях. Боль постепенно ушла, вернулась подвижность. Нормализовался сон, ушла постоянная раздражительность. Использование Лидазы, разумеется, помогло в комплексе, однако не стоит списывать со счетов подобные средства животного происхождения. Стоимость у препарата смешная, а эффект – колоссальный.»

Надежда

«Использовал Лидазу в ходе лечения боли в суставах и позвоночнике. Раствор лекарства использовался для проведения электрофореза прямо в домашних условиях, поскольку ходить в больницу на процедуры не было возможности. Предварительно врач объяснил, что использование Лидазы совместно с электрофорезом сводит к минимуму риск побочных эффектов. К тому же, действующий компонент будет доставлен к пораженным клеткам уже в активной форме и начнет действовать быстрее и эффективнее. Весомое преимущество: препарат будет доставлен абсолютно безболезненно, без проколов (как при инъекциях) и дискомфорта. В процессе лечения был использован прибор для проведения электрофореза в домашних условиях – Элфор. Делала процедуры с использованием и Лидазы, и других лекарств, в том числе, обезболивающих. После завершения первого курса лечения можно сказать, что эффект есть. Врач советует не останавливаться на достигнутом, и продолжить курс лечения после перерыва. Склонен прислушаться к мнению специалиста, поскольку боль почти прошла и больше нет необходимости горстями пить обезболивающие с обширным списком побочных действий.»

Анатолий

« Использовала Лидазу по совету врача при лечении небольшой межпозвонковой грыжи. Врач вводила препарат подкожно, по специально разработанной на кафедре методике. Было выполнено 10 инъекций, которые делали через 1, иногда – через 2 дня. Врач смешивала Лидазу с 0,5% раствором Новокаина и инсулиновым шприцом делала несколько инъекций. Сам укол совершенно безболезненный, а вот после него начала аллергическая реакция: тот участок, где был сделан прокол, стал красным спустя полчаса, начало сильно чесаться и болеть.

Столкнувшись с таким неожиданным побочным действием, сразу обратилась к доктору, та посоветовала пропить антигистаминные и смазывать место укола триакутаном. Объяснила, что препарат имеет животное происхождение и подобная реакция организма вполне предсказуема. Принимала все назначенные препараты, использовала их на протяжении всего курс инъекций и больше дискомфорта не чувствовала.

Никаких других побочных реакций за время лечения не было, а эффектом осталась довольна. От боли и воспаления не осталось и следа, дозировку других препаратов удалось значительно уменьшить. Знаю, что Лидазу врачи используют не только при лечении заболеваний позвоночника и суставов, но и в неврологии, гинекологии и даже офтальмологии. Чудесный препарат за смешные деньги: на момент лечения одна ампулка обходила в 18-22 рубля. Для самолечения такое средство не подойдет, поскольку нужно знать, как именно лучше использовать лекарство: подкожно, при помощи электрофореза, внутримышечно и т.д.»

Марина Васильевна

Наименование:

Лидаза (Lydasum)

Фармакологическое
действие:

Гиалуронидаза - это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота.
Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; биологическое значение - "цементирующее" промежуточное вещество соединительной ткани.
Эффект препарата заключается в улучшении подвижности суставов, размягчении рубцов, устранении или уменьшении контрактур, рассасывании гематом.
Действие наиболее выражено в начале патологических процессов.

Фармакокинетика.
Гиалуронидаза ("фактор распространения") вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновои кислоты, и тем самым приводит к увеличению проницаемости тканей и улучшению движения межтканевых жидкостей.
Эффект гиалуронидазы обратимый - уменьшение концентрации восстанавливает вязкость гиалуроновои кислоты.

Показания к
применению:

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;
- длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые);
- контрактура Дюпюитрена;
- тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков;
- хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации;
- подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
- инфаркт миокарда, гидроцефалия;
- туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
- комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита;
- травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);
- для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых п/к и в/м;
- гифема, гемофтальм, ретинопатия различной этиологии.

Способ применения:

Лидазу вводят подкожно , под рубцово измененные ткани, внутримышечно, методами электрофореза или аппликаций на слизистые оболочки (в глазной практике).
В последней препарат можно вводить также субконъюнктивально, ретробульбарно.
Для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5 % раствора новокаина.
При контрактурах, рубцах различного происхождения, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите вводят под кожу рядом с местом поражения или под рубцово измененную ткань в объеме 1 мл. Инъекции ежедневные или через день.
На курс лечения 6-10-15 (и более) инъекций.
При травматических плекситах и таких же поражениях периферических нервов вводят подкожно через день в дозе 64 ЕД в растворе новокаина.
Курс лечения (12-15 инъекций) при необходимости повторяют.
При ревматоидном артрите препарат применяют методом электрофореза: 64 ЕД лидазы растворяют в 30 мл воды дистиллированной, добавляют 4-5 капель 0,1 N раствора кислоты хлористоводородной и вводят с раздвоенного электрода (анода) на два сустава.
Длительность процедуры - 20-30 минут, курс лечения -10-15 сеансов.

При продуктивном характере воспаления у больных туберкулезом легких лидазу назначают в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии с целью повышения в очаге поражения концентрации антибиотиков и других антибактериальных средств.
Для ингаляций содержимое ампулы растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Ингаляции ежедневные или через день (5 мл раствора, содержащего 64 ЕД).
На курс-20-25 инъекций.
Повторные курсы - по необходимос¬ти с интервалами 1,5 -2 месяца. Подкожно вводят 1 мл раствора (64 ЕД) или такое же количество - внутримышечно.
Инъекции ежедневные или через день.
На курс -10-20 инъекций. Для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы при кератитах закапывают 0,1 % раствор препарата при одновременном применении антибиотиков, сульфаниламидов.
При ретинопатиях вводят также под кожу виска.

Побочные действия:

Аллергические реакции;
- при длительном применении - местнораздражающее действие.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- острые инфекционно-воспалительные заболевания;
- недавние кровоизлияния;
- для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
- сопутствующий прием эстрогенов.

С осторожностью назначают при беременности и в период лактации.Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.
Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0.9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.
Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы.
Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

Взаимодействие с
другими лекарствен-