Роль определения в жизни женщины.
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ – это изменения, происходящие в организме женщины на начальной стадии беременности. Первых признаков беременности очень много. Но среди них имеются не только медицинские, но и истинно народные – то есть, не очень надежные.
Женщины издревле пытались самыми разными способами, как можно раньше узнать наступила ли беременность. После того, как древние выявили основной первый признак беременности , заключающийся в том, что у женщины во время беременности отсутствует менструация, все стало намного проще и некоторые абсолютно несуразные методики остались в прошлом.
Проблема осталась в следующем: неточны и подчас вводят в заблуждение женщин, надеющихся на наступление беременности. Давайте попробуем рассмотреть подробнее менструации и после, и случаи, при которых они могут возникать вне беременности.
Задержка менструации как основной, но не всегда точный первый признак беременности .
Менструации начинаются у девочек в возрасте 12-14 лет. Это свидетельствует о том, что их организм физиологически созрел для зачатия и беременности. Менструация происходит у женщины ежемесячно, промежутки между ними в норме составляют от 28 до 35 дней. Сама менструация представляет собой отторжение слизистой оболочки матки. И происходит она в тех случаях, когда беременность не наступила, за счет определенного изменения гормонального фона. Именно поэтому практически все женщины, живущие половой жизнью, замечающие у себя задержку менструации, воспринимают это как первый признак наступившей беременности .
Но, бывают такие случаи, когда и во время беременности у женщины наблюдаются ежемесячные несильные кровотечения. Но это нельзя назвать менструацией и такое состояние требует пристального наблюдения врача. Обычно это происходит в те дни месяца, когда у женщины должны были бы начаться месячные, если бы беременность не наступила. Такое вот, скорее патологическое состояние, сбивает женщину с толка и не дает вовремя распознать .
Кровотечение, происходящее во время беременности (если это не отслойка плодного яйца или плаценты), часто отличается от обыкновенной менструальных выделений своим количеством и цветом. Как первый признак беременности стоит воспринять следующую ситуацию. Если у вас в последнюю менструацию резко уменьшилось количество выделений, тогда как раньше месячные у вас были обильные. Причем, закончилась менструация у вас довольно скоро. При наличии незащищенного полового акта (или при применении низкоэффективных средств предохранения от беременности) в последний менструальный цикл, можно с уверенность в 40-50% сказать, что это первый признак наступившей беременности . Хотя бывают случаи, когда месячные меняют свой «внешний облик» из-за некоторых гормональных изменений, происходящих в организме. Такое часто бывает в первые циклы приема комбинированных оральных контрацептивов.
Для удостоверения в своей беременности или не беременности можно измерить базальную температуру в первую половину следующего менструального цикла. Ее повышение является еще одним первым признаком наступившей беременности , но не до задержки менструации, а уже после.
Но здесь также получается палка о двух концах. Правильно измерить базальную температуру (температуру в прямой кишке) с первого раза не так просто. И неопытная женщина может допустить некоторые погрешности в ее измерении, из-за чего можно увидеть несуществующий первый признак беременности , как это часто бывает. Для того, чтобы выявить существование или отсутствие данного , необходимо с вечера подготовить отдельный, желательно новенький ртутный градусник (электронный может ошибаться на доли градуса, а именно они нам и важны). Подготовка заключается в сбивании на нем температуры до уровня 36 градусов и расположении в непосредственной близи от своей постели. Так, чтобы можно было без усилий дотянуться до него своей рукой. Измерять базальную температуру желательно в прямой кишке. Градусник помещается внутрь на длину 1-2 см. Измерение проводится с самого утра, сразу после пробуждения. Если базальная температура повышена до 37 и выше градусов, то, скорее всего, это стоит расценивать как первый признак беременности .
У многих женщин бывают задержки менструации, никак не связанные с беременностью… Стресс, гормональный сбой, дисфункция яичников могут вызывать вторичную аменорею (задержку менструации). И тогда имеющиеся менструации ни о чем не говорят.
Первый признак беременности.
Существует метод определения беременности, точнее не совсем беременности, а просто оплодотворения яйцеклетки, которым можно воспользоваться спустя 6-24 часа после вероятного оплодотворения. Механизм данного первого признака беременности , как его бы назвали в народе, заключается в том, что почти сразу после оплодотворения в крови женщины начинает вырабатываться фактор ранней беременности – маркер оплодотворения беременности в ранние сроки. И при выполнении срочного анализа сыворотки крови у женщины (сразу после возможного оплодотворения) этот фактор ранней беременности может обнаружиться. Это значит, что оплодотворение произошло.
С этого дня медики начинают отсчитывать срок беременности. Хотя этот первый признак беременности до задержки менструации не играет особенно важной роли, так как оплодотворенная яйцеклетка может погибнуть, так и не достигнув полости матки, или еще того хуже – начать свое развитие в маточной трубе. Такое случается при таком опасном состоянии женщины как внематочная беременность.
Если такой первый признак беременности не обнаруживается, но по результатам других анализов уже стало точно известно, что женщина беременна, то это может говорить о гибели эмбриона, замершей беременности.
Данный метод исследования в основном применяется у женщин, пытающихся забеременеть при помощи ЭКО.
Появление в крови и моче женщины ХГЧ – один из первых признаков беременности .
ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин. Это особый белок, появляющийся в крови и моче беременной женщины, где-то через неделю после оплодотворения. Многие женщины сдавали анализ крови на ХГЧ. У небеременной женщины его уровень по результатам анализа близится к нулю. Если же ХГЧ в крови присутствует, то это расценивают как один из первых признаков беременности .
Иногда, достаточно редко встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты данного анализа. Ложноположительный результат можно получить, сдавая кровь на ХГЧ в период овуляции, высоком уровне гормона ФСГ, опухолях, опухолях, вырабатывающих ХГЧ, при тиреотоксикозе, гематурии и т.д. Ложноотрицательный результат может быть при замершей беременности, маленьком сроке беременности и в тех случаях, когда исследуется не утренняя, «старая» моча. Надежность анализа крови на ХГЧ несколько выше, чем анализа мочи на ХГЧ. Правильно сданный анализ гарантирует практически 100%-ное определение наличия (отсутствия) у вас первых признаков беременности до или после наступления задержки менструации.
Первым признаком нормально развивающейся беременности можно считать хороший рост уровня ХГЧ. Каждый день, после имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки (это происходит еще до начала задержки), уровень ХГЧ каждый день удваивается. На более поздних сроках сильный рост ХГЧ говорит о наличии патологий у плода.
Этот первый признак беременности до задержки менструации не определяется спустя 2 недели после гибели эмбриона. Если женщина не знала о своей беременности, то такое задержание мертвого эмбриона в матке может окончиться очень плохо. Именно поэтому так важно знать все .
Уровень ХГЧ остается на достаточно высоком уровне в течение 4 недель после аборта или выкидыша.
Положительный тест на беременность как первый и достоверный признак беременности .
В настоящее время очень многие женщины пользуются таким простым методом определения беременность как домашний тест на беременность. Стоят такие тесты недорого и продаются в любой аптеке.
Наиболее точный результат тест на беременность показывает наличие беременности спустя несколько дней после начала у женщины задержки менструации. Для того, чтобы получить достоверный результат, необходимо выполнить тест с самого утра.
Иногда тест на беременность может показать беременность и раньше начала задержки менструации. Такой первый признак беременности может быть выявлен при наличии у женщины ранней овуляции и использовании высокочувствительного теста на беременность.
Показать отрицательный результат при наличии беременности, тест может на очень ранних сроках беременности. Поэтому в инструкции к любому тесту написано, что использовать их можно только после задержки. Ложноотрицательным результат может стать в случае с замершей беременностью.
Ложноположительные тесты, как самые , встречаются реже, чем ложноотрицательные. И ошибки в этом случае связаны с нарушением правил использования теста на беременность или истекшим у него сроком годности.
Иногда, очень редко, тест на беременность может показать две полоски (положительный результат) при так называемой ложной беременности, возникающей у женщины от самовнушения.
И это далеко не все … Тошнота, рвота, усталость, головная боль и увеличение молочных желез бывают у каждой второй беременной женщины. У некоторых женщин появляются еще раньше, чем задержка менструации…
Ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть во время беременности, кажется очевидным. Казалось бы, что зачатие уже наступило и повториться не может. Однако в последние десятилетия были сделаны серьезные открытия в сфере гинекологии и стали известны случи, когда беременность наступала у беременной женщины.
Для того, чтобы состоялось зачатие, необходимо слияние женской половой клетки со сперматозоидом. Этот естественный процесс происходит в полости малого таза у женщины. Предварительно в течение нескольких недель созревает фолликул. При готовности яйцеклетки к оплодотворению она покидает яичник и выходит в маточную трубу.
Незащищенный половой контакт, совершенный в течение недели до овуляции или в последующие сутки приводит к тому, что сперматозоид проникает во влагалище. Оттуда он транспортируется через шейку и цервикальный канал в матку, а затем в фаллопиеву трубу.
Иногда в организме женщины происходит созревание двух яйцеклеток. Это приводит к наступлению многоплодной беременности. В такой ситуации эмбрионы развиваются отдельно друг от друга в индивидуальном плодной яйце. Если в процессе оплодотворения яйцеклетка разделилась на две идентичные части, то можно забеременеть однояйцевыми близнецами, однако это случается реже.
Что происходит с женской репродуктивной системой во время беременности
После зачатия оплодотворенная яйцеклетка направляется в полость детородного органа. Примерно через 3-7 дней происходит ее имплантация. В этот момент матка должна быть максимально готовой к данному процессу и иметь достаточную толщину эндометрия – функционального слизистого слоя.
После выхода женской гаметы из яичника на этом месте формируется желтое тело. Оно является источником прогестерона. Данный гормон необходим для поддержания матки в нормальном тонусе, что предотвращает отторжение плодного яйца. Прогестерон – это гормон второй фазы.
Если он будет выделяться на протяжении всего цикла, то подавит активность эстрогенов – веществ, необходимых для созревания яйцеклетки. На основании работы гормонального фона научно доказано, что при беременности повторное зачатие произойти не может.
Несмотря на научные эксперименты и имеющуюся доказательную базу, некоторые женщины смогли во время беременности забеременеть еще раз. К 2011 году медицинская практика запротоколировала по меньшей мере 10 таких случаев. Зачатие у женщин происходило естественным путем в середине цикла, как это и предполагается.
Однако в течение следующих двух недель осуществлялась . Незащищенный половой акт приводил к тому, что беременная женщина вновь пережила все то, что уже произошло несколько недель назад.
Второе оплодотворение может произойти только в том же цикле, что и первое. То есть тогда, когда женщина еще не знает о своем новом состоянии. На втором, третьем и последующих месяцах беременности новое зачатие невозможно.
Интересный факт, что суперфекундация – это нормальный процесс для животных (кошек и собак). У людей данное состояние возникает крайне редко и становится исключением из общепринятых правил работы репродуктивной системы.
Почему иногда врачи советуют использовать презерватив во время беременности
На всем протяжении гестационного срока врачи советуют использовать барьерный метод контрацепции. Цель предохранения заключается не в защите от нового зачатия. Презервативы необходимы для того, чтобы предотвратить венерические заболевания. Большинство из них негативно сказываются на состоянии плода, особенно опасны они на ранних и поздних сроках беременности. Половой контакт с презервативом будет безопаснее для женщины и ее будущего малыша.
На поздних сроках беременности сперма может влиять на состояние шейки матки, размягчать ее и приближать процесс родов. При угрозе досрочных родов специалисты не разрешают половые сношения без презерватива.
Беременность – естественный процесс в жизни каждой женщины, но не всегда запланированный. В этом случае событие может стать как приятной неожиданностью, так и тяжелым испытанием, требующим от женщины принятия серьезного решения.
Большинство нежелательных беременностей случается по причине недостаточной осведомленности дам о том, когда может произойти зачатие.
Большинство нежелательных беременностей случается по причине недостаточной осведомленности дам о том, когда может произойти зачатие
Например, не все женщины знают правильный ответ на вопрос – может ли наступить беременность сразу после месячных. Они ошибочно полагают, что это совершенно невозможно. Медицина и статистика давно опровергли данное мнение.
Первые признаки наступления беременности
С момента наступления беременности организм женщины начинает подавать ей сигналы о зарождении новой жизни. У каждой будущей мамы они разные. Кто то сразу понимает – что-то происходит, а другие женщины и вовсе длительное время могут не почувствовать каких либо изменений.
Связано это с тем, что организм каждой женщины уникален, и имеет свои индивидуальные особенности. Существует ряд признаков наступления беременности , которые чаще всего обнаруживают у себя большинство будущих мам.
К ним относятся:
- отсутствие менструации в положенный срок;
- повышенная утомляемость в любое время суток;
- частые головокружения;
- изменения вкусовых предпочтений в еде;
- подташнивание или рвота;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- раздражительность и нервозность;
- набухание и болезненность молочных желез;
- повышение или наоборот понижение либидо;
- усиленные выделения из влагалища.
Фазы цикла
Менструальный цикл – промежуток времени между месячными , в течение которого в организме женщины происходят изменения, способствующие наступлению беременности.
Менструальный цикл – промежуток времени между месячными, в течение которого в организме женщины происходят изменения, способствующие наступлению беременности Он устанавливается у всех девушек, сразу после начала репродуктивного возраста. Появление или отсутствие менструации – показатель того, может ли девушка в дальнейшем иметь детей.
Менструальный цикл делится на 3 фазы:
- Фолликулярная фаза начинается в 1 день цикла, с приходом менструации, и продолжается от 7 до 14 дней. За это время созревает несколько фолликулов. В конце фазы остается только один – самый жизнеспособный, который содержит в себе созревшую яйцеклетку.
- Овуляторная фаза является самым ответственным этапом в процессе зачатия. Созревший фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку, которая попадает в трубу матки, где встречается со сперматозоидом. Длится фаза 48 часов.
- Лютеиновая – заключительная фаза цикла, при которой начинается беременность, либо наступает новая менструация. Фолликул, который лопнул, превращается в желтое тело. Оно выделяет специальный гормон, способствующий сохранению беременности. Если яйцеклетка оказалась неоплодотворенной, то желтое тело отмирает. В этом случае фаза заканчивается очередной менструацией. Длительность лютеиновой фазы, в среднем, 2 недели.
Интересно знать! Во время овуляторной фазы из шейки матки выделяется щелочная слизь, которая способствует жизнедеятельности сперматозоидов. Слюна женщины в этот период под микроскопом будет иметь такую же структуру, как эта слизь.
Причины наступления беременности во время или сразу после месячных
Для того, чтобы узнать, может ли наступить беременность сразу после месячных, необходимо учитывать индивидуальный цикл женщины, состояние ее организма и внешние факторы, которые могут спровоцировать незапланированное зачатие.
Для того, чтобы узнать, может ли наступить беременность сразу после месячных, необходимо учитывать индивидуальный цикл женщины, состояние ее организма и внешние факторы К причинам возникновения беременности в такой период, относятся:
- Нерегулярный цикл. Представительницы прекрасного пола, которые не имеют стабильного графика прихода менструации, чаще всего имеют дело с незапланированной беременностью. В связи с отсутствием постоянного цикла, отследить овуляцию становится сложно. То же самое можно сказать про женщин с чересчур длинным или коротким менструальным циклом.
- «Отпускная беременность». С расчетом «безопасных» дней очень легко можно допустить ошибку именно в отпускной период. Даже стабильный цикл может сдвинуться под влиянием гормональных перестроек, которые могут быть вызваны сменой климата, новой обстановкой и непривычным ритмом жизни.
- Множественный выход яйцеклеток. Некоторые дамы могут столкнуться с таким редким явлением, как – спонтанная овуляция, когда за один цикл выходит несколько яйцеклеток. Такая способность женского организма чаще всего передается по наследству или возникает по причине сильного гормонального всплеска.
- Живучесть сперматозоидов. В основном, жизнь сперматозоидов составляет трое суток. В исключительных случаях их активность может сохраняться до 7 дней. Даже если незащищенный половой акт произошел задолго до наступления овуляции, сперматозоиды все равно дождутся выхода яйцеклетки.
- Обманные кровотечения. У женщины могут возникнуть кровяные выделения в результате гинекологических заболеваний или нарушений. Эти выделения она может спутать с менструацией. В результате чего расчет начала овуляции может оказаться неверным.
- К другим причинам наступления беременности во время или сразу после месячных также можно отнести: сильный стресс, серьезные нарушения в организме, прием противозачаточных и других препаратов, влияющих на гормональный фон.
В какие дни может наступить беременность
В каждом цикле женщины есть дни, в которые вероятность зачать ребенка наиболее высока. Когда наступят эти дни, зависит от регулярности и продолжительности менструального цикла.
Дамам, которые не имеют фиксированного периода менструального цикла, определить день овуляции будет гораздо сложнее Средней длиной цикла принято считать 28 дней. В этом случае благоприятные дни для зачатия ребенка наступают с 12 по 14 день. Если цикл женщины короче или длиннее, то нужно сместить эти цифры вперед или назад, в зависимости от разницы.
Дамам, которые не имеют фиксированного периода менструального цикла, определить день овуляции будет гораздо сложнее. Для этого им нужно проследить за своим циклом не менее 6 месяцев.
Необходимо выделить самый короткий период и отнять от него 18. Цифра, которая получится в итоге, будет первым благоприятным днем для зачатия. От самого длинного периода нужно отнять 11, результат – последний день для удачного зачатия.
Минусы календарного метода
Многие дамы, которые не готовы еще к материнству, используют календарный метод предохранения. Суть его заключается в том, что в каждом новом цикле, сразу после начала месячных, женщина высчитывает опасные дни, в которые может наступить беременность.
В эти дни нужно избегать открытого полового акта . Эффективность такого метода будет зависеть от того, правильно ли был произведен расчет. Именно из-за неверных подсчетов в большинстве случаев он дает сбои. Данный метод требует внимательности и точности.
Даже одна допущенная ошибка может привести к незапланированному зачатию Даже одна допущенная ошибка может привести к незапланированному зачатию. Совершенно не подходит календарный метод для женщин с нерегулярным циклом. В этом случае допустить просчет легче всего.
Но даже у дам с фиксированным циклом бывают непредусмотренные отхождения от графика. Еще один существенный минус календарного метода – он не защищает партнеров от заболеваний и инфекций, которые передаются половым путем.
Меры профилактики перед нежелательной беременностью
В современном мире есть масса способов предотвратить нежелательную беременность. Прежде всего, нужно воздержаться от беспорядочных половых связей. Лучше иметь одного постоянного и надежного партнера.
Если пара не планирует заводить детей, она может воспользоваться средствами контрацепции. Они бывают: механические, химические и биологические.
Механические средства делятся на мужские и женские. К мужским относятся презервативы, к женским – колпачки, диафрагмы и спирали. Все эти средства предоставляют барьер, который препятствует проникновению сперматозоидов во влагалище женщины. Барьерные средства защиты являются самыми безопасными для обоих партнеров. В редких случаях бывает индивидуальная непереносимость.
Химические средства представлены кремами, гелями, шариками, аэрозольными пенами, свечами, губками, в составе которых присутствуют спермициды, которые снижают активность сперматозоидов.
В период приема таблеток беременность невозможна по причине изменения гормонального фона и отсутствия овуляции Биологический метод предохранения заключается в приеме женщинами противозачаточных таблеток. Оральные контрацептивы подбираются только врачом, который проведет все необходимые обследования. В период приема таблеток беременность невозможна по причине изменения гормонального фона и отсутствия овуляции.
Важно знать! Оральные контрацептивы имеют противопоказания и побочные эффекты. Очень важно получить консультацию квалифицированного специалиста!
Каждой женщине следует помнить о том, что сразу после прихода месячных начинается новый репродуктивный период , в котором может наступить беременность.
Женщина должна решить для себя, готова ли она стать матерью. Если нет, то стоит подумать, как избежать нежелательной беременности без негативных последствий.
В этом видео доктор расскажет, можно ли забеременеть после месячных:
Из этого ролика вы узнаете через сколько дней после месячных можно забеременеть:
О возможности забеременеть сразу после месячных смотрите в этом видео:
Существует распространенное заблуждение, что если женщина занимается любовью с мужчиной во время месячных, она не может забеременеть. Неизвестно, почему многие девушки и даже зрелые женщины считают данный миф истиной. Не у всех, но у многих женщин шанс зачать ребенка во время месячных присутствует. Входите ли вы в число этих женщин, давайте разберемся вместе.
Определение менструального цикла, чтобы знать свои безопасные дни
Месячные - потеря крови, которая происходит в конце овуляторного цикла, который не закончился оплодотворением яйцеклетки. Каждый месяц примерно на 14 день цикла у женщины освобождается яйцеклетка. До выхода яйцеклетки гормоны подготавливают и утолщают слизистую оболочку матки, чтобы зачатие произошло максимально благоприятно. Но если оплодотворения не произошло, то через 14 дней данная яйцеклетка выходит из организма с помощью месячных.
Менструация у большинства женщин длится от 2 до 8 дней, и проходит каждые 26-34 дня. Цикл у каждой представительницы слабого пола индивидуальный. Овуляция (когда яйцеклетка выходит из яичника) обычно проходит ровно в середине цикла, и является самым лучшим фертильным периодом для зачатия.
Возможно ли забеременеть перед месячными
Возможно. Этому способствует несколько факторов: сперматозоиды погибают не сразу же после попадания в женский организм, цикл женщины имеет свойство нарушаться в любой момент и в один цикл может созревать более одной яйцеклетки. Все эти моменты являются очень важными и приводят к тому, что календарный метод предохранения от нежелательной беременности является неэффективным.
Зачатие при месячных
Яйцеклетка после своего освобождения из яичника живет ровно 24 часа, а потом она уже не готова к зачатию. Если она не оплодотворилась в течение данного времени, то она выйдет с менструацией.
Большинство женщин имеют 28-32дневный цикл и если ее месячные длятся от 2 до 8 дней, то забеременеть во это время нереально! Но не все так просто. А вы уверены, что ваш цикл не нарушится в любой момент? Чтобы получить полную информацию, прочитайте статью до конца, пожалуйста.
Шансы забеременеть после менструации
Это маловероятно, но вполне возможно. Опять возвращаемся к сроку жизни сперматозоидов. Некоторые авторы считают, что их жизнедеятельность продолжается до 7 дней (даже больше). Если месячный цикл короткий, то вероятность зачать малыша при незащищенных отношениях с мужчиной довольно высока.
Это важно!
Далеко не каждая женщина имеет идеальный цикл в 28-32 дня. К примеру следующая ситуация:
У девушки короткий менструальный цикл в 24 дня и кровотечение длится 7 дней. Если незащищенный половой акт произойдет в последний день ее месячных, то с высокой долей вероятности произойдет зачатие. Почему? По причине овуляции, которая произойдет всего лишь через 3 дня, когда сперматозоиды еще будут готовы к действиям.
Кроме того многие представительницы слабого пола имеют кровянистые выделения между месячными. Они могут произойти во время овуляции и быть ошибочно принятыми за менструацию, которая началась раньше срока. Это приводит к тому, что определить овуляцию становится очень трудно.
И самое главное! Вы никогда не сможете предугадать, когда у вас будет следующая овуляция. Никогда! Она не зависит от тех месячных, которые у вас были до этого. Но следующие выделения зависят от даты овуляции. Были проведены многие исследования и ученые установили, что женщина может забеременеть в любой день своего цикла.
Могла ли я заберемнеть?
Если у вас был незащищенный половой акт в один из периодов, которые мы описали выше, и вы беспокоитесь о беременности, обратите внимание на следующие симптомы:
- мягкие спазмические боли внизу живота;
- кровянистые выделения (это может быть );
- нервозность и ;
- болезненность в области груди.
Данные симптомы могут наблюдаться уже через 2 недели после зачатия.
Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.
В чем мы будем разбираться:
- В какие дни цикла есть возможность забеременеть
- Эффективен ли прерванный половой акт
- Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
- Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
- Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
- Экстренная контрацепция
- Как и когда проверить наличие беременности
В какие дни цикла есть возможность забеременеть?
Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:
- Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
- Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
- Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль
Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :
- Должны быть проходимы маточные трубы
- Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
- У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.
Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.
Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.
Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:
- В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
- Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
- Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели
Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.
Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.
Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.
Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.
Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.
Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.
Эффективен ли прерванный половой акт?
Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .
Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.
В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.
Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.
Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?
Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.
Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).
Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).
Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.
Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.
Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?
Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»
Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».
Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.
Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?
Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.
В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.
Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).
Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).
Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.
Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.
Возникают следующие вопросы:
- Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
- Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).
Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.
Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.
Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).
Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.
Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).
Выводы:
- гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
- Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
- Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
- Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
- Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.
Экстренная контрацепция
Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»
К препаратам для экстренной контрацепции относятся:
- Постинор
- Эскапел
- Гинепристон
Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.
Как работают эти препараты?
Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.
Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.
Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.
Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.
Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:
- Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
- Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
- Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.
Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.
Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.
После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.
Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.
Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.
Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.
Что еще важно отметить.
- После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
- Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
- Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.
Как и когда проверить наличие беременности
Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.
Для этого существует 2 способа:
- Тест на беременность
- Анализ крови на ХГч
Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).
Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .
Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.
С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.
Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.
Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.
Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.
Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.
Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.
Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.
Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.
Когда делать тест на беременность?
Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.
Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).