Этилметилгидроксипиридина сукцинат и аналоги лекарственного средства представляют собой ингибитор свободных радикалов. Это лекарство обладает противоэпилептическим, стрессопротекторным и антигипоксическим воздействием, именно поэтому широко применяется для лечения различных заболеваний.
Производится препарат в различных лекарственных формах, таких как:
- таблетки;
- капсулы;
- раствор для инъекций и капельниц.
Химическое название средства 2-этил-6-метил-3-гидроспиридина сукцинат. Препараты «Мексидол», «Элфунат», «Мексиприм» - это торговое название этилметилгидроксипиридина сукцината. Аналоги его подбирает исключительно лечащий доктор в соответствии с имеющимися показаниями и противопоказаниями.
Описание лекарственного средства
Достаточно часто для нормализации кровообращения головного мозга применяется этилметилгидроксипиридина сукцинат и аналоги этого лекарственного средства. Он относится к антиоксидантным препаратам, оказывающим антистрессорное, противосудорожное, антигипоксическое воздействие. повышает стойкость организма к различного рода повреждающим факторам, таким как:
- гипоксия;
- ишемия;
- алкогольная интоксикация;
- ухудшение мозгового кровообращения.
Лекарственный препарат помогает нормализовать процессы метаболизма, улучшить свойство крови, а также мозговое кровообращение. Кроме того, он уменьшает содержание холестерина в крови, применяется для нормализации процессов обучения, сна и памяти.
Показание к применению
Согласно инструкции по применению этилметилгидроксипиридина сукцинат и аналоги назначаются в таких случаях как:
- энцефалопатия;
- дистония;
- чувство тревоги при неврозах;
- нарушения сосудистого генеза;
- возрастное нарушение памяти и концентрации внимания.
Лекарственное средство при правильном применении помогает избавиться от множества различных заболеваний и нормализовать самочувствие. Препараты назначаются при протекании таких заболеваний как:
- сосудистые нарушения;
- даунизм;
- острый перитонит, панкреатит (в комплексной терапии).
Это лекарственное средство помогает при инфаркте миокарда и ишемии. Назначается с самых первых дней протекания заболевания в составе комплексной терапии.
Инструкция по применению раствора
В зависимости от сложности самого заболевания, назначают различные формы лекарственного средства. Согласно инструкции по применению, этилметилгидроксипиридина сукцинат в виде раствора вводится внутримышечно или внутривенно с применением хлорида натрия.
Продолжительность внутримышечного введения должна составлять примерно 5-7 минут. Дозировка определяется доктором строго индивидуально, все зависит от самочувствия больного. Изначально она назначается из расчета 50-300 мг в сутки, разделенная на 1-3 введения. Затем дозировку постепенно можно повышать. Максимальная суточная доза может составлять не более 800 мг.
Для проведения профилактики назначают внутримышечно по 100 мг лекарственного средства два раза в сутки, в течение 10-14 дней. При серьезном нарушении кровообращения применяют 200-300 мг средства в сутки внутривенно на протяжении четырех дней. Затем применяются инъекции внутримышечно по 300 мг в сутки в течение 10-14 дней.
Для лечения перитонита и панкреатита лекарственное средство вводится пациенту до и после операции. Дозировка в таком случае подбирается строго индивидуально. Пациентам преклонного возраста при незначительных расстройствах вводится лекарственное средство в виде инъекций по 100-300 мг в сутки в течении 5-7 дней.
Инструкция по применению таблеток
Лекарственное средство в таблетированном виде назначается по 125 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема. Курс проведения терапии составляет не менее 2 месяцев. По рекомендации лечащего доктора курс лечения можно через время повторить.
Побочные действия и противопоказания
Этилметилгидроксипиридин и аналоги дженерики лекарственного средства имеют определенные побочные действия, такие как:
- чрезмерное газообразование;
- нарушение сна;
- тошнота;
- аллергия;
- сухость во рту;
- понос.
Кроме того, при внутривенном введении препарата, если скорость введения очень высокая, могут возникнуть такие побочные эффекты, как:
- ощущение металлического привкуса во рту;
- покалывание в конечностях;
- першение в горле;
- приступы удушья.
Этилметилгидроксипиридина сукцинат и аналоги препарата имеют определенные противопоказания, такие как:
- беременность и грудное вскармливание;
- заболевания почек и печени;
- аллергия;
- дети до 18 лет.
При превышении дозировки может наблюдаться бессонница, а также скачки давления. При возникновении побочных эффектов нужно отменить прием препарата и обратиться к лечащему доктору.
Взаимодействие с другими лекарствами
Данное вещество в несколько раз усиливает действие многих других препаратов, именно поэтому нужно тщательно подбирать лекарства для комплексной терапии. При сочетании лекарственного средства с этиловым спиртом, токсическое воздействие спиртного значительно снижается.
Лекарство зачастую назначается вместе с «Кавинтоном», «Пирацетамом», «Актовегином» и многими другими препаратами. Это дает возможность повысить результативность лекарственного средства и уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов.
Препарат «Элфунат»
Аналог этилметилгидроксипиридина сукцината подобрать достаточно просто, ведь он имеет подобный состав. Действующий компонент входит в состав средства «Элфунат», отличается тем, что имеет антигипоксическое воздействие и характеризуется тем, что обладает антистрессовым и противосудорожным эффектом. При опасных для человека состояниях этот препарат повышает защитные силы организма.
При инфаркте миокарда прием лекарственного средства помогает нормализовать обмен веществ в пораженной области миокарда, уменьшить область некротического поражения, увеличить приток крови. При прогрессирующей нейропатии «Элфунат» помогает качественно улучшить зрение. Зачастую это лекарственное средство применяют при таких заболеваниях, как:
- черепно-мозговая травма;
- глаукома;
- интоксикация медикаментозными препаратами;
- нарушения психики.
Способ введения лекарственного препарата и его дозировку доктор подбирает строго индивидуально, с учетом имеющегося заболевания и самочувствия пациента. Этот препарат имеет определенные противопоказания, что обязательно нужно учитывать при его применении, чтобы не навредить организму.
Препарат «Мексидол»
Препарат «Мексидол» относится к ингибиторам свободных радикалов. Это лекарственное средство препятствует окислению жиров в клеточных мембранах, а также повышает устойчивость тканей к недостатку кислорода.
Препарат «Мексидол» достаточно результативен при различного рода гипоксии, а также препятствует возникновению патологий при кислородном голодании.
Применять это лекарственное средство нужно согласно инструкции. Обычно «Мексидол» хорошо переносится организмом, однако у некоторых больных может появиться тошнота и сухость во рту.
Препарат «Мексиприм»
Препарат «Мексиприм» обладает антиоксидантной активностью. Это лекарственное средство помогает предотвратить развитие гипоксии, стрессовое состояние, а также оказывает ноотропное действие. При регулярном применении лекарственного средства отмечается:
- нормализация микроциркуляции крови;
- нормализация процессов метаболизма в головном мозге;
- снижается риск образования тромбов и повышения холестерина в организме.
Препарат назначается для применения в таблетированном виде, а также в форме инъекций. Это лекарственное средство имеет определенные противопоказания и провоцирует возникновение побочных эффектов, что обязательно нужно учитывать при его применении. Перед использованием лекарственного средства обязательно нужно проконсультироваться с лечащим доктором.
Аналоги лекарственного средства
Аналоги и синонимы этилметилгидроксипиридина сукцината имеют практически одинаковый состав, поэтому есть возможность подобрать медикаментозное с учетом формы и дозировки назначенного доктором лекарства.
Можно подобрать по действующему веществу и похожие по составу аналоги этилметилгидроксипиридина сукцината, цена которого в среднем составляет примерно 210 рублей за 5 ампул и 240 рублей за таблетки. Аналогами, сходными по своей структуре, являются такие препараты, как:
- "Глицин";
- "Актовегин";
- "Кортексин";
- "Глицисед";
- "Ноотропил".
Прежде чем подбирать аналог препарата, нужно изучить инструкцию по применению, имеющиеся показания и противопоказания лекарственного средства. Проконсультироваться с лечащим доктором.
Препарат «Этилметилгидроксипиридина сукцинат» - антиоксидантное средство, применяемый для лечения широкого круга заболеваний. Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю описание этого лекарственного препарата.
Состав Этилметилгидроксипиридина сукцинат и форма выпуска
Лекарство «Этилметилгидроксипиридина сукцинат» выпускается в таблетках, покрытых тонкой бело-серой оболочкой, реализуемых в упаковках по 10 штук. Отпуск фармацевтического средства осуществляется по рецепту.
Действующий компонент в препарате представлен одноимённым химическим соединением, в количестве 125 мг в таблетке. Вспомогательные компоненты в составе таблеток: полиэтиленгликоль, лактозы моногидрат, титана диоксид, гипромеллоза, триацетин.
Этилметилгидроксипиридина сукцинат - действие таблеток
Таблетки «Этилметилгидроксипиридина сукцинат» - это лекарственный препарат, действующее вещество которого обладает сильным антиоксидантным эффектом. Фармсредство находит широкое применение во всех медицинских дисциплинах.
Действующее вещество лекарства обладает способностью подавлять протекание свободнорадикальных процессов, что выражается в появлении следующих фармакологических эффектов: противогипоксического (устраняет кислородное голодание тканей), ноотропное (нормализует мозговой метаболизм), противосудорожное, анксиолитическое (противотревожное), а также стресс-протекторное.
Активный компонент препарата способен связывать так называемые свободнорадикальные частицы, что способствует их нейтрализации и препятствует повреждению липидных компонентов клеточных мембран различных тканей и органов.
Мембраностабилизующий эффект обусловлен нормализацией свойств клеточных стенок, что улучшает протекание процессов трансмембранного транспорта и ионов и стабилизирует химический состав цитоплазмы.
Под действием препарата происходит ускорение реакций анаэробного гликолиза, что в конечном итоге выражается в образовании молекул АТФ - биологическое депо энергии, которая может направляться на удовлетворение текущих нужд организма.
Применение лекарственного средства способствует нормализации метаболических реакций, протекающих в центральной нервной системе, что должно выражаться в улучшении умственных способностей пациента, повышении сопротивляемости стрессовым факторам и так далее.
Средство «Этилметилгидроксипиридина сукцинат» способно стимулировать регенеративные возможности печени. Под влиянием активного вещества происходит восстановление мембран гепатоцитов (клетки печени), что способствует восстановлению метаболической функции органа.
Препарат эффективен при наличии ишемических изменений в клетках сердечной мышцы. Под влиянием лекарственного средства происходит ограничение очага поражения, восстанавливается кровоснабжение, улучшаются метаболические реакции, стимулируется тканевое дыхание.
При приёме таблетки препарата внутрь, его активное вещество быстро усваивается. Высокие концентрации действующего компонента определяются в крови пациента спустя 60 минут после применения.
Активное вещество быстро проникает через большую часть тканевых барьеров. Оно определяется в подавляющем большинстве биологических жидкостей, проникает в околоплодные воды и грудное молоко.
Период полувыведения составляет около 5 часов. Лекарство подвергается интенсивной метаболизации в клетках печени, с образованием неактивных производных, выведение которых осуществляется с мочой.
Какие у Этилметилгидроксипиридина сукцинат показания к применению ?
В показания таблеток Этилметилгидроксипиридина сукцинат их инструкция по применению относит следующие случаи:
Вегетососудистая дистония;
Энцефалопатия различного генеза и этиологии;
Лечение последствий черепно-мозговых травм;
Нарушения мозгового кровообращения;
Ишемическая болезнь сердца;
Астенические состояния;
Повышение сопротивляемости стрессам;
Неврозы и неврозоподобные состояния;
Хронический алкоголизм.
Применение лекарства должно быть одобрено специалистом. Без надлежащего контроля лечение может оказаться небезопасным и малоэффективным. Кроме того, существуют противопоказания.
Какие у Этилметилгидроксипиридина сукцинат противопоказания к применению ?
В противопоказания таблеток Этилметилгидроксипиридина сукцинат их аннотацией вписаны следующие случаи:
Острая почечная недостаточность;
Непереносимость компонентов таблеток;
Недостаточность функции печени.
Кроме этого, применение лекарственного средства не рекомендовано лицам, моложе 18 лет, беременным женщинам и кормящим матерям.
Применение Этилметилгидроксипиридина сукцинат, дозировка таблеток
Таблетки принимают внутрь, вне зависимости от еды. Пища может замедлять скорость всасывания, но не способна понижать биодоступность лекарства. Режим дозирования достаточно вариативен и зависит от диагноза и прочих важных факторов.
Лечение начинают с назначения от 125 до 250 мг препарата. При недостаточной эффективности количество принимаемого препарата можно повышать вплоть до 800 мг в день. Лечение длительное и составляет не менее полутора месяцев.
Передозировка от таблеток
При передозировке Этилметилгидроксипиридина сукцинат следует ожидать увеличения частоты и степени выраженности побочных эффектов. Лечение носит симптоматический характер.
Побочные эффекты таблеток
Известны такие побочные эффекты Этилметилгидроксипиридина сукцинат: сонливость, слабость, плохое самочувствие, тошнота, диарея, вздутие кишечника, отрыжка изжога, аллергические реакции.
Аналоги таблеток
Мексикор, Мексиприм, Церекард, Мексидант, Нейрокс, Мексифин - аналоги Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
Заключение
Общеукрепляющая терапия всегда должна проводиться с использованием комплексного режима: полноценный отдых, профилактика стрессов и вредных производственных факторов, правильное питание, физическая активность, здоровый образ жизни.
Входит в состав препаратов
АТХ:N.07.X.X Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
Фармакодинамика:Фармакологическое действие - антиоксидантное, мембраностабилизирующее, ноотропное, церебропротективное, адаптогенное, анксиолитическое.
Тормозит перекисное окисление липидов, повышает активность антиоксидантной системы, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий, улучшает энергетический обмен в клетке, способствует поддержанию уровня макроэргов, в том числе при стрессовой гипоксии. Активизирует внутриклеточный синтез белка и нуклеиновых кислот, ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации глюкозы, синтезу и внутриклеточному накоплению АТФ. Восстанавливает структуру и функции мембран, оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты, ионные каналы, транспортные системы нейромедиаторов, рецепторные комплексы, в том числе ГАМК-бензодиазепиновый, ацетилхолиновый, улучшает синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга.
Улучшает метаболизм и кровоснабжение мозга, реологические свойства крови и микроциркуляцию, функционирование иммунной системы, подавляет агрегацию тромбоцитов. Оказывает антигипоксическое, церебропротективное, анксиолитическое, антистрессорное, ноотропное (улучшение памяти, внимания, умственной работоспособности), антигипнотическое, антиалкогольное, противосудорожное, противопаркинсоническое и вегетотропное действие. Понижает уровень общего холестерина и ЛПНП и вызывает регрессию атеросклеротических изменений в артериях (гиполипидемическое и антиатерогенное действие). Обладает антиишемическими свойствами: улучшает кровоток, ограничивает зону ишемического повреждения и стимулирует репаративные процессы. Повышает резистентность организма к воздействию экстремальных факторов и кислородозависимым патологическим состояниям, таким как шок, стресс, лишение сна, гипоксия, нарушения мозгового кровообращения, травмы головного мозга, ишемия, электрошок, физические и умственные перегрузки, конфликтные ситуации, интоксикации ( и др.). Замедляет процесс старения. Антиалкогольное действие проявляется в протрезвляющем эффекте и ослаблении мотивации и используется для купирования абстинентного синдрома и лечения острых отравлений. Одновременный прием с алкоголем не усугубляет опьянение, а предотвращает его. Понижает резистентность к психотропным препаратам и усиливает их действие, что обусловливает возможность уменьшения терапевтических доз и вероятности развития побочных эффектов. Радиопротекторные свойства могут быть использованы с профилактической целью при повышенной степени радиации.
В экспериментальных и клинических плацебо-контролируемых исследованиях показана высокая эффективность оксиметилэтилпиридина сукцината в комплексной терапии ишемического инсульта (100-1000 мг в сутки внутривенно капельно), проявляющаяся регрессом расстройств сознания и признаков вазомоторной нестабильности, ускорением восстановления двигательных функций.
У детей включение препарата (10 мг/кг в сутки внутрь) в схему терапии непароксизмальной наджелудочковой тахикардии и синдрома слабости синусного узла повышало эффективность лечения в среднем на 20-27 %.
Фармакокинетика:Абсорбция быстрая. Биотрансформация в печени путем глюкуронирования. Период полувыведения при приеме внутрь 4,7-5 ч. Элиминация почками (0,3 % за 12 ч в неизмененном виде, 50 % за 12 ч в виде метаболитов).
Показания:Раствор для инъекций: острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, в том числе ишемический инсульт и его последствия; дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония; психосоматические заболевания; невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги, страха, эмоционального напряжения; расстройства памяти и внимания, нарушение умственной работоспособности; психические и неврологические заболевания в пожилом возрасте, атеросклероз сосудов головного мозга; купирование алкогольного абстинентного синдрома, сопровождающегося неврозоподобными и вегетативно-сосудистыми расстройствами; острая интоксикация нейролептиками; острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости: острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии).
Таблетки: ишемическая болезнь сердца (комплексная терапия).
V.F10-F19.F10.3 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - абстинентное состояние
V.F40-F48.F40.0 Агорафобия
V.F90-F98.F90.0 Нарушение активности и внимания
VI.G20-G26.G24 Дистония
VI.G90-G99.G93.4 Энцефалопатия неуточненная
IX.I60-I69.I63 Инфаркт мозга
IX.I60-I69.I67.2 Церебральный атеросклероз
IX.I60-I69.I69 Последствия цереброваскулярных болезней
XIX.T36-T50.T43.4 Отравление нейролептиками-производными фенотиазинового ряда бутирофенона и тиоксантена
Противопоказания:Гиперчувствительность к оксиметилэтилпиридина сукцинату и/или пиридоксину, острые нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью. Противопоказан в детском возрасте до 1 года.
С осторожностью:Детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).
Беременность и лактация: Способ применения и дозы:Парентерально: внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
Внутривенно струйно (в течение 5-7 мин) или капельно (40-60 капель в минуту), в качестве растворителя применяют физиологический раствор натрия хлорида. Режим дозирования подбирают индивидуально. Начальная доза по 50-100 мг 1-3 раза в сутки, далее дозу постепенно повышают до получения терапевтического эффекта. Максимальная доза - до 800 мг в сутки.
Острое нарушение мозгового кровообращения: в составе комплексной терапии - внутривенно капельно 200-300 мг в сутки в первые 2-4 дня, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 10-14 суток.
Дисциркуляторная энцефалопатия (фаза декомпенсации): внутривенно струйно или капельно, по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем продолжают введение внутримышечно по 100 мг в сутки в течение 14 дней. Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
Легкие когнитивные нарушения у больных пожилого возраста, тревожные расстройства: внутримышечно 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.
Абстинентный синдром: по 100-200 мг внутримышечно 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Острая интоксикация нейролептиками: внутривенно 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.
Острый панкреонекроз, перитонит: применяется в пред- и послеоперационном периоде, режим дозирования зависит от распространенности процесса, тяжести состояния.
Внутрь: по 0,1 г 3 раза в сутки. Продолжительность курса составляет не менее 2 месяцев. Повторные курсы - по рекомендации врача.
Побочные эффекты:Тошнота, сухость во рту, аллергические реакции, диарея.
Передозировка:Симптомы: нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях - сонливость); при внутривенном введении - незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение АД.
Лечение: как правило, не требуется - симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице рекомендуется принимать снотворные средства. При чрезмерном повышении АД - антигипертензивные лекарственные средства под контролем АД.
Взаимодействие:Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств и карбамазепина; усиливает действие нитратов.
Уменьшает токсическое действие этилового спирта.
Особые указания:С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
ИнструкцииФармакологическое действие - антиоксидантное, мембраностабилизирующее, ноотропное, церебропротективное, адаптогенное, анксиолитическое . Тормозит перекисное окисление липидов, повышает активность антиоксидантной системы, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий, улучшает энергетический обмен в клетке, способствует поддержанию уровня макроэргов, в т.ч. при стрессовой гипоксии. Активизирует внутриклеточный синтез белка и нуклеиновых кислот, ферментативные процессы цикла Кребса, способствует утилизации глюкозы, синтезу и внутриклеточному накоплению АТФ. Восстанавливает структуру и функции мембран, оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты, ионные каналы, транспортные системы нейромедиаторов, рецепторные комплексы, в т.ч. ГАМК-бензодиазепиновый, ацетилхолиновый, улучшает синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга. Улучшает метаболизм и кровоснабжение мозга, реологические свойства крови и микроциркуляцию, функционирование иммунной системы, подавляет агрегацию тромбоцитов. Оказывает антигипоксическое, церебропротективное, анксиолитическое, антистрессорное, ноотропное (улучшение памяти, внимания, умственной работоспособности), антигипнотическое, антиалкогольное, противосудорожное, противопаркинсоническое и вегетотропное действие. Понижает уровень общего холестерина и ЛПНП и вызывает регрессию атеросклеротических изменений в артериях (гиполипидемическое и антиатерогенное действие). Обладает антиишемическими свойствами: улучшает кровоток, ограничивает зону ишемического повреждения и стимулирует репаративные процессы. Повышает резистентность организма к воздействию экстремальных факторов и кислородозависимым патологическим состояниям, таким как шок, стресс, лишение сна, гипоксия, нарушения мозгового кровообращения, травмы головного мозга, ишемия, электрошок, физические и умственные перегрузки, конфликтные ситуации, интоксикации (этанол и др.). Замедляет процесс старения. Антиалкогольное действие проявляется в протрезвляющем эффекте и ослаблении мотивации и используется для купирования абстинентного синдрома и лечения острых отравлений. Одновременный прием с алкоголем не усугубляет опьянение, а предотвращает его. Понижает резистентность к психотропным препаратам и усиливает их действие, что обусловливает возможность уменьшения терапевтических доз и вероятности развития побочных эффектов. Радиопротекторные свойства могут быть использованы с профилактической целью при повышенной степени радиации. В экспериментальных и клинических плацебо-контролируемых исследованиях показана высокая эффективность оксиметилэтилпиридина сукцината в комплексной терапии ишемического инсульта (100-1000 мг/сут в/в капельно), проявляющаяся регрессом расстройств сознания и признаков вазомоторной нестабильности, ускорением восстановления двигательных функций. У детей включение препарата (10 мг/кг/сут внутрь) в схему терапии непароксизмальной наджелудочковой тахикардии и синдрома слабости синусного узла повышало эффективность лечения в среднем на 20-27%.
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Ингибитор свободнорадикальных процессов - мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca2+-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина.
Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС).
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции ЛЖ.
В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов - ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда ЛЖ, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости.
Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Быстро всасывается при приеме внутрь (период полуабсорбции - 0.08-1 ч). TCmax при в/м введении - 0.3-0.58 ч, при приеме внутрь - 0.46-0.5 ч. Cmax при в/м введении в дозе 400-500 мг - 2.5-4 мкг/мл, при приеме внутрь - 50-100 нг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении - 0.7-1.3 ч, при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат – образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит – фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения; 3-й – выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й – глюкуронконъюгаты. T1/2 при приеме внутрь - 4.7-5 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве - в неизмененном виде (0.3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Аллергические заболевания в анамнезе (для парентерального введения).Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Мексидол, Мексидант: внутрь, 0.25-0.5 г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза - 0.6-0.8 г. Длительность лечения - 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.В/м, в/в (струйно, в течение 5-7 мин или капельно, со скоростью 60 кап/мин). При инфузионном способе введения разводят в 200 мл 0.9% раствора NaCl.
Начальная доза - 0.05-0.1 г 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 0.8 г.
При остром нарушении мозгового кровообращения - в/в капельно, по 0.2-0.3 г 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем в/м, по 0.1 г 3 раза в день.
При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) - в/в струйно или капельно, по 0.1 г 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем в/м, по 0.1 г в течение 14 дней. При курсовой профилактике дисциркуляторной энцефалопатии - в/м, по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
ВСД, невротические и неврозоподобные состояния - в/м, по 0.05-0.4 г/сут в течение 14 дней.
При абстинентном синдроме - в/м, по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или в/в капельно, 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими ЛС - в/в, 0.05-0.3 г/сут в течение 7-14 дней.
Легкие когнитивные расстройства - в/м по 0.1-0.3 г/сут в течение 14-30 дней.
Мексидол (дополнительно): гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) - в первые сутки в предоперационном и послеоперационном периоде. Доза зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, клинического течения. Отмена препарата производится постепенно после устойчивого клинико-лабораторного улучшения. При остром отечном (интерстициальном) панкреатите легкой степени тяжести – 0.1-0.2 г 3 раза в день в/в капельно и в/м; средней степени тяжести – по 0.2 г 3 раза в день; при тяжелом течении – в/в капельно, 0.8 г в первые сутки (разделенные на 2 введения), далее – по 0.3 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы; крайне тяжелое течение – в/в капельно, по 0.8 г/сут до стойкого купирования симптомов панкреатогенного шока, после стабилизации состояния – по 0.3-0.4 г 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
Мескикор: инфаркт миокарда - в/в (в первые 5 дней) и в/м (последующие 9 дней) 3 раза в сутки (через каждые 8 ч). Суточная доза - 6-9 мг/кг/сут, разовая доза - 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг. В/в вводят инфузионно в течение 30-90 мин в 100-150 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы или струйно в течение не менее 5 мин.
ИБС: внутрь, по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность курса не менее 2 мес; при необходимости возможно проведение повторных курсов.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Гиперчувствительность; острая печеночная и/или почечная недостаточность; беременность, лактация, детский возраст.Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Мексидол, Мексидант: тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях, ВСД, дисциркуляторная энцефалопатия, легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза, острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии), абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, острая интоксикация антипсихотическими ЛС.Мексидол (парентерально): острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости, в т.ч. острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии).
Мексикор: острый инфаркт миокарда с первых суток (парентерально); ИБС, комплексная терапия ишемического инсульта (перорально) - в составе комплексной терапии.
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Тошнота, сухость во рту, диарея, сонливость, аллергические реакции.При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, «металлический» привкус во рту, ощущения «разливающегося тепла» во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении - тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Симптомы: нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях – сонливость); при в/в введении - незначительное и кратковременное (до 1.5-2 ч) повышение АД.Лечение: как правило, не требуется - симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице - нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении АД - гипотензивные ЛС под контролем АД.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС, нитратов.Уменьшает токсические эффекты этанола.