Заведующая кафедрой инфекционных болезней Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, доктор медицинских наук, профессор Волчкова Елена Васильевна рассказала корреспонденту портала "Россия для всех" о том, насколько же на самом деле страшен вирус иммунодефицита человека.

- Насколько ВИЧ-инфекция распространена в России?

Она распространена чрезвычайно. Последние данные говорят о том, что количество ВИЧ-инфицированных приблизилась к отметке в 600 тыс. человек. При этом если учесть, что на одного выявленного больного приходится четыре невыявленных, то эти данные нужно умножить еще на четыре, и мы получим очень печальные цифры. Самое ужасное, что половина ВИЧ-инфицированных - женщины детородного возраста.

Очень многие люди боятся заразиться ВИЧ в бытовых условиях - в общественном транспорте, кинотеатрах, больницах. Насколько велика вероятность заразиться инфекцией в обыденной жизни?

В обыденной жизни вероятность, можно сказать, равна нулю, потому что существует три основных способа заражения: вирус попадает непосредственно в кровь, вирус попадает от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку и третий способ, лидирующий на сегодняшний день, - половой путь передачи.

- Одинакова ли вероятность заразиться инфекцией у мужчин и у женщин?

Нет, из-за анатомического строения женщины вероятность заражения у нее гораздо выше.

- Через какое время после заражения проявляются первые симптомы инфекции?

Вирус не сразу определяется в крови. От момента инфицирования до появления антител может быть так называемое серологическое окно, когда вирус ВИЧ уже присутствует в крови, а антитела еще не появились. В этот период концентрация вируса в крови максимальна и заразность этого человека тоже максимально велика. Потом появляются антитела, и пройдет еще какое-то время, пока появятся клинические проявления болезни. Это произойдет, когда будет поражена иммунная система и клетки, которые ответственны за борьбу с вирусами, будут сами производить вирусы ВИЧ. Этот период может растянуться от года до 10 лет.

- Какие первые шаги должен предпринять человек, который только узнал о заражении?

Срочно обратиться в соответствующие центры СПИДа по месту жительства. У нас развернута мощная сеть по профилактике борьбы со СПИДом, и они решают все эти проблемы.

- Почему большинство людей, живущих с ВИЧ, не обращаются в эти центры?

Все из-за плохой осведомленности. Это заблуждение, что у нас все население пользуется интернетом. У основной массы населения доступ к разного рода данным практически отсутствует.

- Говорят, что ВИЧ не лечится, так ли это?

Вы знаете, нет. Я бы сказала, что в настоящее время ВИЧ именно лечится. Благодаря современному лечению резко ограничивается размножение вируса в крови, что приводит к тому, что сохраняется иммунная система и продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного будет такой же, как и продолжительность жизни здорового человека.

- Насколько часто принимаются лекарства?

Пока что каждый день, но сейчас разрабатываются препараты, которые будут иметь пролонгированное действие, и больной будет иметь возможность принимать их раз в неделю или даже раз в месяц. На самом деле перспективы для лечения ВИЧ-инфицированных очень даже хорошие.

- Чем отличается ВИЧ от СПИДа?

Это различные стадии заболевания. На стадии ВИЧ иммунная система сохранена и человек живет почти обычной жизнью, а вот на стадии синдрома приобретенного иммунодефицита организм не может сопротивляться вирусу и появляются ярко выраженные клинические проявления. Микроорганизмы, которые в избытке находятся в окружающей среде, прорываются внутрь организма и начинают его просто съедать. Человек, грубо говоря, превращается в чашку Петри, в которой они начинают прорастать. И чтобы вирусы не съели иммунную систему, даются специальные препараты, которые тормозят их размножение.

- Насколько безопасны браки между ВИЧ-инфицированными и здоровыми людьми?

Если больной полностью следует схеме лечения, то проблем быть не должно.

- Какие меры должна принять ВИЧ-инфицированная женщина, чтобы родить здорового ребенка?

Прежде всего она должна как можно раньше обратиться в центр, встать на учет и пройти антиретровирусную терапию, как только сформировалась плацента - с 12-й недели. Более того, она должна рожать в специализированном центре, потому что ребенку после рождения будет введен специальный препарат, и далее соблюдать все рекомендации, которые будут даны. На протяжении определенного времени ребенок будет получать антиретровирусные препараты, и тогда вероятность того, что он будет совершенно здоров, составляет 98%.

Невзирая на то, что эта болезнь получила свое название еще в восьмидесятых годах прошлого века, способное не оставить от нее и следа, пока не изобретено. Заражение ВИЧ впоследствии приводит к смерти от любой инфекции, которую легко поборет здоровый организм. Шансы замедлить течение заболевания есть. Необходимо на продолжительное время законсервировать болезнь в стадии ВИЧ-инфекции. В данный период заразившийся может не ощущать настораживающих симптомов. До развития критической стадии вирус живет в организме около пяти – одиннадцати лет. Нужно придерживаться рекомендованного докторами лечебного процесса, направленного на то, чтобы еще больше отсрочить этот момент.

В настоящее время борьба с ВИЧ заключается в проведении высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). С ее помощью можно сохранить больным существование на долгие годы – известны случаи, когда продолжительность жизни людей составляла около сорока лет. Весомым минусом ВААРТ является высокая входящих в ее состав препаратов. Для граждан, поставленных на учет в соответствующие медицинские учреждения, предусмотрены возможности бесплатной терапии, но время ожидания медикаментов может так затянуться, что болезнь успеет в полной мере проявить себя.

Лицам с ослабленным иммунитетом важно тщательно следить за самочувствием, избегать сквозняков и простуд, вести здоровый образ жизни, соблюдать правильный режим сна и ограничить употребление в пищу вредных продуктов. Все эти методы в совокупности дают достойный результат, но полностью они не в силах.

Вирус ВИЧ склонен к мутации, он умело приспосабливается к лекарственным препаратам, их возможности удерживать инфекцию от дальнейшего распространения по организму. Были зафиксированы , когда генотип человека оказывался невосприимчив к данному заболеванию, но подобные случаи носили исключительный характер.

Как с этим смириться

Помимо всех прочих проблем, сопряженных с плохим состоянием, ВИЧ-инфекция накладывает отпечаток на социальную значимость больного и на его личные отношения. И все же, жить с этим можно. Многие панически боятся заражения именно ВИЧ-инфекцией, хотя есть множество смертоносных заболеваний, которых люди не стыдятся. Это и скоротечный тип лейкоза, и тропическая лихорадка, и даже в его тяжелой форме течения. Не нужно чрезмерно себя жалеть и воспринимать, как личность без будущего. В настоящее время для больных СПИДом открыто много возможностей, включая планирование .

Безусловно, жизнь заболевшего человека подвержена ряду изменений, но при адекватном подходе к лечению, ответственном посещении плановых медицинских осмотров, можно обеспечить себе достойный уровень существования. Кто знает, возможно, за время вашей схватки с болезнью лекарство, способное ее побороть, будет найдено, ведь современная всегда стремится к новым открытиям, направленных на спасение людей.

или нет - вопрос, который волнует миллионы людей во всем мире. Стоит отметить, что над поисками вакцины или лекарства от этого недуга работают сотни ученых. Удалось ли им найти чудодейственное средство, благодаря которому ВИЧ излечим в наши дни? Положительного ответа на этот вопрос, пока, к сожалению, дать никто не может. Говоря о том, лечится ли ВИЧ, следует обращать внимание на то, что о полном избавлении речи пока не идет. Однако современная медицина продвинулась далеко вперед в этом вопросе.

Вылечат ли ВИЧ в ближайшее время?

Для ответа на вопрос о том, можно ли будет вылечить ВИЧ в ближайшее время, следует рассмотреть самые главные открытия последних лет в области исследования вируса иммунодефицита. Возможно, именно они прольют свет на данный вопрос. О каких исследованиях, результаты которых были обнародованы недавно, идет речь:

Вылечивались ли от ВИЧ когда-нибудь?

Вопрос о том, есть ли случаи излечения от ВИЧ, волнует многих. Люди ищут такую информацию в интернете, на форумах и сайтах. Но это не совсем правильно. За подобной информацией лучше обращаться к статистике ВОЗ или Министерства Здравоохранения, если речь идет о данных по России. И та, и другая организации на вопрос о том, излечим ли ВИЧ, СПИД ответить положительно не могут. Дело в том, что у них не зарегистрировано данных о чудодейственных случаях избавления от этого страшного недуга. А вот на форумах и сайтах споры о том, лечится ВИЧ или нет, ведутся ожесточенные. Отдельную категорию составляют СПИД-диссиденты, которые и вовсе отрицают наличие этого страшного заболевания. Эти люди считают, что разговоры о том, можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию навсегда, бессмысленны. Ведь вирус иммунодефицита - грамотный ход мировой правящей верхушки, с помощью которого отмываются деньги и так далее. Хотя официальных подтверждений того, что заболевание на самом деле существует, масса. Об этом свидетельствует и высокий порог смертности, и последствия, к которым приводит вирус на стадии вторичных проявлений. СПИД-диссиденты считаются опасными, поскольку они отговаривают некоторых инфицированных людей от приема лекарств и профилактических мер.

О том, что ВИЧ излечим полностью, нередко пишут люди на религиозных форумах. Они заявляют о том, что молитва, приход к вере и очищение от всего бренного помогли им избавиться от страшного смертельного недуга. Верить в это или нет - личное дело каждого. Однако официальная медицина призывает людей соблюдать все меры предосторожности и доверять только проверенным источникам в вопросах о том, можно ли вылечиться от ВИЧ-инфекции навсегда.

Сравнительно недавно в зарубежном научном издании была размещена информация о том, что зафиксировано несколько случаев полного избавление от вируса иммунодефицита. При этом речь идет не о людях, которые проходили испытание новых препаратов и вакцин. Просто в определенный момент было зафиксировано несколько случаев полного излечения от ВИЧ-инфекции у позитивных больных. Произошло это с европейцами, и некоторые ученые нашли разумное объяснение данному явлению. Дело в том, что в организме людей европеоидной расы был найден ген, который отвечает за борьбу с клетками вируса. С его помощью даже ведутся разработки вакцины от этого страшного недуга. Вполне возможно, полное лечение ВИЧ, а точнее его удивительное исчезновение, напрямую связано с некоей модификацией этого генома, с помощью которого вирус был уничтожен в организме инфицированных ранее людей.

Почему ВИЧ не лечится: какие причины озвучивают ученые и специалисты в области медицины?

Американские ученые в конце 2015 года сумели найти ответ на вопрос о том, почему не удается вылечить вирус иммунодефицита. Эта находка позволила дать отрицательный ответ на вопрос о том, можно ли вылечить ВИЧ и СПИД навсегда из организма. Дело в том, что вместе подавлять сам вирус научились еще десять лет назад, однако рано или поздно он снова дает о себе знать. Речь идет о ситуациях, когда иммунный ответ организма ослабевает. Оказалось, что вместе с вирусом в организм попадает особый белок, о наличии которого ранее было неизвестно. Он полностью блокирует работу определенного протеина, который отвечает за выработку веществ, подавляющих инфицированные вирусом клетки. Данное исследование в дальнейшем может помочь найти ответ на вопрос о том, как вылечить ВИЧ.

Современная медицина также имеет свои обоснованные предположения по этому поводу. Специалисты считают, что СПИД и ВИЧ лечится и подавляется до определенного момента. Речь идет об острой стадии, которая длится всего несколько недель. За это время полностью уничтожить инфицированные клетки не удается. В этот период происходит подавление вируса. Далее следует длительная бессимптомная стадия. Для нее характерно отсутствие любых проявлений. Излечивается ли ВИЧ-инфекция или нет в этот период, понятно благодаря современным методам диагностики. Ведь клетки болезни в этот момент обнаруживаются, но никак себя не проявляют. Они в буквальном смысле въедаются в генную ткань, после чего «засыпают» на определенное время. Резкое обострение происходит перед началом стадии вторичных проявлений. Организм, который привыкает к тому, что клетки вируса бездействуют, не успевает справляться с их быстрым распространением. Антитела вырабатываются медленно, а последствия, которые несет в себе заболевание, становятся необратимыми.

В поисках ответа на вопрос о том, лечится ли ВИЧ-инфекция полностью, ученые пытались назначать антиретровирусную терапию больным в латентный бессимптомный период. Но это не принесло никаких результатов. Клетки вируса показали абсолютную резистентность к любым препаратам АРТ.

Всем привет, с вами Ольга Рышкова. Зачем знать, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Вы должны знать о существовании этого вируса, путях предотвращения заражения, ну и, если уже случилось, о лечении. А всё остальное — терминологические тонкости и проблему они не решают. Но когда я встречаю вопросы типа «что хуже — СПИД или ВИЧ?», «передаётся ли СПИД через слюну, поцелуй?», вижу, как плохо многие из нас разбираются в этой проблеме. Разберёмся кратко в разнице между этими понятиями.

• ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, это только возбудитель, который может попасть или не попасть в организм.
• ВИЧ-инфекция – это уже заболевание, вирус попал в организм и начал свою чёрную работу — размножаться и разрушать клетки иммунной системы. Человек долго чувствует себя здоровым. Он просто заразный носитель, иммунитет несколько лет крепкий и болезням сопротивляется.
• СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита, это последняя стадия ВИЧ-инфекции. Что это значит? Что вирус уже разрушил иммунную систему, она больше не может защищать организм и для человека наступило время тяжёлых инфекций, грибковых поражений и онкологии. СПИД не хуже и не лучше ВИЧ-инфекции, это её заключительная часть. Переход из стадии инфицирования, когда человек чувствовал себя здоровым, в стадию болезни. Поэтому в аббревиатуре присутствует слово «иммунодефицит», это стадия, когда клеток иммунной системы осталось очень мало.

Так говорить неграмотно.

Из сказанного понятно, что неправильно говорить:

• СПИД-инфицированный, люди инфицированы вирусом, а не синдромом.
• Заразиться СПИДом — нельзя, можно только вирусом или инфекцией.
• СПИД передаётся — стадия заболевания передаваться не может, а может вирус или инфекция.
• Возбудитель СПИДа — есть только возбудитель ВИЧ-инфекции.
• СПИД передаётся через кровь – передаваться может вирус, а не стадия болезни.

Опять соглашусь, в чём разница между ВИЧ и СПИДом — это терминология и сути дела она не меняет, но приятно, когда люди задают вопросы правильно и понимают, о чём говорят.

Как понять, что начался СПИД?

Когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, появляются симптомы следующих заболеваний — грибковые поражения лёгких, кандидоз, туберкулёз, токсоплазмоз , герпес , цитомегаловирус, лимфома , саркома Капоши . Их проявление вместе с изменением лабораторных показателей и говорит о том, что начался СПИД. Клиника не зависит от пола, у мужчин и женщин эта стадия проходит одинаково с преобладанием тех или иных патологий. Инфекции есть у многих и в норме организм с ними справляется. Но когда он не может с ними бороться из-за разрушенного иммунитета, они становятся смертельно опасными.

Через сколько лет ВИЧ-инфекция переходит в СПИД?

У человека есть определённое количество клеток иммунной системы. Чтобы их разрушить вирусу в среднем надо 8-10 лет. Если не лечиться, через столько лет ВИЧ-инфекция перейдёт в заключительную стадию.

Так было, но сейчас всё изменилось.

В восьмидесятые-девяностые годы прошлого века так и было, переход непосредственно в стадию развёрнутой болезни занимал столько времени, сколько надо для разрушения иммунитета, эффективного лечения не было. Сегодняшнее лечение настолько эффективно, что средняя продолжительность жизни у ВИЧ-инфицированного может практически не отличается от любого из нас. Лечение снижает количество осложнений и отодвигает время наступления СПИДа.

Более того, лечение снижает вероятность передачи возбудителя от ВИЧ-инфицированного здоровому человеку на 90%. То есть инфицированный, который принимает лечение, резко снижает способность заражать другого человека и это очень важно. Авторитетные специалисты говорят, что нынешняя противовирусная терапия позволяет инфицированным прожить если не до 80 лет, то до 75, потому что они далеко не обязательно будут иметь инфекции и онкологию, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД.

Обращаюсь к ВИЧ-инфицированным.

С наступлением СПИДа врачи справятся, если вы не будете отказываться от лечения. Но сейчас я хочу сказать о другом. Из-за инфекции у вас выше риск развития инфарктов, сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Даже если добросовестно лечиться, этот риск всегда будет выше, чем у остальных. Что это значит? Бросайте курить, ваше сердце под угрозой, следите за уровнем холестерина и эффективно снижайте его под контролем врача. Много двигайтесь и следите за тем, что вы едите.

Вы должны понять и принять, что некоторые вещи не для вас. Например, вам нельзя есть не прожаренное мясо, потому что это риск заражения опасным для вас токсоплазмозом. Яйца, сваренные не вкрутую, а всмятку или в мешочек – это опасность сальмонеллёза. Печёночные паштеты, хотдоги – вероятность заболеть листериозом. Вы должны перекрыть все пути проникновения инфекций в ваш организм. Даже самое простое – не забывайте мыть руки. То, что пройдёт мимо здорового, для вас может оказаться опасным.

В наше время, уже мало осталось людей которые бы не слышали о ВИЧ и СПИДе, но не все понимают в чем состоит различие между этими понятиями.

Что такое ВИЧ и что такое СПИД?

ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека, который проникая в организм, разрушает иммунитет, что ведет к критически низкой сопротивляемости к воздействию разнообразных болезнетворных агентов.

СПИД (синдром иммунодефицита человека) — это непосредственно патологический процесс в активной фазе развития ВИЧ-инфекции. В этом случае у инфицированных проявляются симптомы различных тяжелых болезней, вызванных угнетением иммунной системы, которые завершаются летальным исходом.

Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти по нескольким путям.

1. В результате незащищённого полового акта (сюда можно отнести вагинальный, оральный и анальный формы секса).
2. Через кровь (при внутривенных инъекциях с заражённой иглой и переливаниях крови от инфицированного донора к здоровому человеку).
3. Внутриутробный путь (от матери к плоду).
4. При кормлении грудью (от зараженной матери к ребенку).

Вич и СПИД — какая разница?

В первую очередь, нужно сказать, что ВИЧ и СПИД — это разные стадии одного и того же процесса. Точнее, ВИЧ-положительный статус говорит о факте инфицирования человека вирусом иммунодефицита, а СПИД — это уже явное подтверждение активного развития этого вируса в организме.

Средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного человека может составлять несколько десятков лет без возникновения основных проявлений нарушения работы иммунной системы. Если же болезнь перешла в фазу СПИДа, то, вероятнее всего, через несколько месяцев (в зависимости от тяжести текущего состояния) больного ожидает летальный исход.

Еще одно существенное различие между ВИЧ и СПИДом — это то, что при выявлении носительства вируса, человек подвергается терапии, суть которой состоит в стимуляции активности защитных механизмов иммунитета, а лечение СПИДа заключается в снижении интенсивности основных проявлений тяжелых недугов, которые развились на фоне разрушения иммунной системы.

Для борьбы с инфекцией в организм вводятся препараты, содержащие макрофаги и Т-лимфоциты — это клетки иммунитета, которые являются мишенью для ВИЧ. Можно сказать, что суть лечения ВИЧ сводится к предотвращению развития СПИДа, когда воздействие на иммунную систему будет уже бессмысленным.

Важно!

Жизнедеятельность вируса иммунодефицита возможна лишь в клетках организма человека. Вне этой среды он очень быстро погибает. Именно поэтому ВИЧ не распространяется контактно-бытовым путем.

Стадии ВИЧ и СПИДа

После попадания вируса иммунодефицита в кровь, организм человека подвергается определенным патологическим изменениям, которые включают в себя несколько основных этапов.

• Инкубационный период. Это промежуток времени, продолжающийся с момента инфицирования до появления у больного первых признаков заболевания. В зависимости от того, в каком состоянии была иммунная система человека изначально, эта фаза может продолжаться от нескольких суток до нескольких недель.
• Установочный период. После того как вирус попал в организм и поразил клетки иммунной системы, может пройти достаточно большое количество времени прежде, чем у зараженного человека начнут появляться разнообразные патологические явления. Иногда у инфицированных людей периодически возникают единичные признаки ретровирального синдрома, но обычно им не предают должного значения. К подобным симптомам относятся хроническая усталость, снижение работоспособности, ломота во всем теле.
• Завершающий период. В этом случае вирус иммунодефицита переходит в активную фазу своей жизнедеятельности. Иммунная система человека находится в крайне угнетенном состоянии, поэтому организм не может противостоять инфекционным агентам. В это время носитель вируса может ощущать постоянное недомогание, лихорадку, страдать запорами и чрезмерной потливостью, особенно в ночное время. Человек больной СПИДом стремительно теряет вес. Также характерный признак снижения активности иммунитета — множественные кандидозы (грибковые поражения). При этом, он может заразиться любой инфекцией, будь-то пневмония или туберкулез и умереть от последствий развития инфекции в организме. На последних стадиях СПИДа, на фоне критического ослабления иммунитета, у инфицированного могут начать формироваться злокачественные новообразования.

Условно можно выделить несколько этапов развития СПИДа.

1. Мононуклеозоподобный синдром.
2. Генерализованная лимфаденопатия.
3. Пре-СПИД.
4. Стадия ярких клинических проявлений.

При отсутствии адекватной терапии в течение 10-13 лет после инфицирования вирусом иммунодефицита у человека появляются признаки СПИДа. При своевременном выявлении заболевания и лечении ВИЧ, момент наступление СПИДа можно отсрочить на несколько десятилетий, или вовсе предотвратить.

Что страшнее: ВИЧ или СПИД?

Ответ на этот вопрос очевиден. СПИД — это необратимый процесс, который не поддается излечению. К сожалению, когда болезнь переходит в эту стадию развития, облегчить состояние больного можно лишь снизив интенсивность проявления симптомов заболевания, возникших на фоне критически ослабленного иммунитета.

Еще 15-20 лет назад ВИЧ-положительный статус для человека практически был приговором. Однако теперь, благодаря стремительному развитию медицины множество инфицированных людей по всему миру получают лечение, которое позволяет им вести активный образ жизни и даже рожать здоровых детей.

При своевременном диагностировании носительства ВИЧ-инфекции, у зараженного человека есть возможность жить полноценно еще долгие годы, при условии получения терапии.

И самое главное — не отворачивайтесь от людей, если у них ВИЧ. Поддержите и не бойтесь заразиться через прикосновение и общение. Многие ВИЧ-положительны с детства, они вовсе не виноваты в том, что судьба так распорядилась. Будьте понимающими!