Конечно же все прекрасно знают, что лечение беременной женщине должен назначать специалист. Ни в коем случае нельзя прибегать к советам подруг, которые лечили такое же заболевание. Особенно, если лечение будет проводиться такими препаратами, как, к примеру, Дифлюкан. Совершенно недостаточно ознакомления с инструкцией по применению такого препарата, чтобы самостоятельно назначать себе лечение. Тем более при беременности. Ведь беременная женщина не обладает достаточными знаниями в области медицины, чтобы правильно оценить возможные риски и последствия от применения какого-либо лекарственного препарата.

Попробуем сориентироваться, как и когда можно принимать Дифлюкан беременной женщине.

Инструкция по применению Дифлюкана во время беременности

Дифлюкан является противогрибковым препаратом, обладающим довольно широким спектром действия, который помогает при многих заболеваниях. Действующее вещество Дифлюкана - флуконазол, который эффективно подавляет синтез стеролов в клетках грибов. Потому грибок погибает, а человек выздоравливает.

Показания к применению Дифлюкана:

• урогенитальный кандидоз;
• оральный кандидоз;
• кандидозный баланопостит (баланит);
• криптококкоз (лат. cryptococcosis);
• кожные микозы, включая ;
• хронический гранулематозный кандидоз;
• онихомикоз (лат. onychomycosis) и кожный кандидоз;
• кокцидиоидомикоз (кокцидиоидная гранулема);
• паракокцидиоидом икоз;
• болезнь Дарлинга (гистоплазмоз);
• споротрихоз (болезнь Шенка, болезнь Бермана-Гужеро).

Все медицинские препараты имеют те или иные побочные эффекты. Дифлюкан тоже не является исключением. Потому при лечении этим препаратом нужно быть готовым к таким неприятным последствиям: , проблемы с ЖКТ, , , , анафилаксия, повышение уровня холестерина в крови, , диспепсия, токсический гепатит, изменение вкуса и другие неприятные и даже опасные для жизни побочные эффекты. При несоблюдении дозировки и длительности лечения, побочные эффекты могут значительно усилиться.

В зависимости от степени и разновидности заболевания, Дифлюкан принимают по-разному. При одних заболеваниях достаточно однократного приема, а для лечения других требуется назначать курс приема препарата. В любом случае, без обследования и консультации врача здесь не обойтись.

Противопоказание м к приему Дифлюкана является непереносимость флуконазола или других компонентов препарата. Беременным и кормящим женщинам нежелателен прием Дифлюкана. При таких обстоятельствах его назначают только по жизненным показаниям. Странно, что многие беременные очень хорошо знакомы с этим препаратом.

Практика применения Дифлюкана во время беременности

Очень часто в инструкции по применению каких-либо препаратов (Дифлюкана в том числе), есть такой пункт: отсутствуют показатели о степени безопасности применения Дифлюкана беременным и кормящим. Принимать только по предписанию врача, если предполагаемая польза превосходит возможные риски для плода. И ведь все довольно понятно. Но почему-то очень часто встречаются вопросы: можно применять Дифлюкан для лечения ? Есть ли риск для плода при приеме Дифлюкана? Правильно ли врач назначил дозировку? И много других подобных вопросов.

Поискав информацию на просторах Сети, можно узнать о множестве врожденных патологиях у детей, чьи мамы принимали Флуконазол (Дифлюкан) во время беременности. Хотя точные причины патологий у таких детей не установлены. Потому нельзя сказать с уверенностью, что на их развитие повлиял прием препарата.

Как бы там ни было, но ответственность за здоровье своего ребенка полностью лежит на женщине. Врачи могут рекомендовать, а решать остается будущей маме. В основном врачи-гинекологи не советуют принимать Дифлюкан в первой половине беременности, а во второй его применение возможно только в особых случаях. Многое зависит и от дозировки препарата. Если не нарушать рекомендуемую для однократного приема дозу, то не должно быть каких-либо последствий у плода. А вот превышение дозировки, а тем более самостоятельное назначение приема препарата, скорей всего приведет к нежелательным последствиям.

В заключение можно посоветовать только одно: при , необходимо пройти обследование на наличие гинекологических заболеваний, и пройти курс лечения. Только при таком раскладе можно будет наслаждаться своим положением.

Желаем вам приятной беременности и легких родов! И здоровья маме и малышу!

Всем нам хорошо известно, что при лечении любого заболевания, а тем более во время беременности, в первую очередь нужно выполнять указания лечащего врача. Если речь идет о приеме лекарств, способных вызвать осложнения, то и подавно. Одним из таких препаратов является «Дифлюкан». В большинстве случаев, самой инструкции недостаточно, ведь производители, как правило, возлагают всю ответственность за прием препарата на плечи докторов.

Попытаемся разобраться, что же хотели сказать производители в инструкции к препарату «Дифлюкан».

"Дифлюкан", гласит инструкция, это противогрибковый препарат, имеющий очень широкий спектр воздействий и излечивающий множество серьезных болезней. Основное действующее вещество - "флуконазол", способно подавлять синтез некоторых веществ, поэтому клетки грибка попросту отмирают, не имея возможности полноценно развиваться

«Дифлюкан» назначают при генитальном кандидозе, кандидозном баланите, кандидозе слизистых, включая и слизистые ротовой полости и носоглотки, а также пищевода, криптококозе, генерализованном кандидозе, микозе кожных покровов, онихомикозе и кожных кандидозных инфекциях, кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, споротрихозе и гистоплазмозе.

Впечатляет список побочных эффектов, при приеме «Дифлюкана»: готовьтесь к возможной головной боли, головокружению, судорогам, диарее, болям в животе, тошноте и рвоте. Также возможен синдром Стивенса-Джонса, алопеция, и токсический некролиз кожи, лейкопения, нейтропения, анафилаксия, повышение уровня холестерина.

У каждого пациента реакция на препарат индивидуальна и «Дифлюкан» не исключение. Иногда его целым курсом, иногда разово. Решение должен принимать опытный специалист, а не Вы или Ваша знакомая с теми - же симптомами.

Не назначается «Дифлюкан» женщинам в период лактации и беременности – именно так «советует» инструкция. Вот откуда - только беременные дамы знают все о «Дифлюкане»?

Фраза в инструкции - "Полноценных исследований на беременных женщинах не проводилось", или "принимать по назначению врача, если ожидаемая польза от приема препарата выше возможных рисков для плода". Есть еще вопросы? Тем ни менее многие женщины продолжают лечить «Дефлюканом» молочницу и т.д.

Поискав в сети интернет информацию, Вы обнаружите, что случаев множественных врожденных пороков у тех новорожденных, матери которых увлекались в период вынашивания приемом «Дифлюкана» или «Флуконазола», очень много, однако связь между этой статистикой и употреблением препарата не доказана.

Вывод:- вся ответственность лежит на самой беременной, она одна в ответе за здоровье будущего ребенка. Гинекологи настаивают - беременным женщинам от «Дифлюкана» нужно отказаться еще в первой половине беременности совсем, а во второй принимать только лишь в самых тяжелых случаях. Принимая лекарство однократно, не превышая дозировку, патологии развития у плода возникнуть не должно, но если превысить дозировку, или назначить себе «Дифлюкан» вопреки указаниям врача, то возможно все.

Совет будущим мамочкам: предварительно пройти полное обследование. Учитывайте, что любое, на первый взгляд несерьезное, вялотекущее заболевание, в период беременности и гормональной перестройки организма, может обостриться, и негативно сказаться на будущем ребенке, а также потребует применения препаратов, имеющих токсическое действие. Правильнее будет вылечить все болезни задолго до беременности, дать организму время вывести отраву из организма, и только после этого думать о вынашивании ребенка. В этом случае Ваши шансы выносить и родить здорового и полноценного ребенка значительно увеличиваются.

Как утверждает статистика, уже в первом триместре почти 60 % будущих мам начинают принимать те или иные медикаменты. Обращаясь к врачу, обязательно сообщите ему о вашем положении чтобы он мог обеспечить щадящий и безопасный курс лечения. Ведь более 70 % выкидышей происходит потому, что у плода происходят те или иные генные мутации, и немалая вина в этом лежит как раз на неправильно назначенных или употребляемых медицинских средствах. В этой статье мы рассмотрим препарат Дифлюкан при беременности.

Можно ли использовать Дифлюкан при беременности на ранних сроках?

Дифлюкан – это очень серьезный и тяжелый препарат, который назначают только в случае настоятельной необходимости.

В аннотации отмечено, что главным активным веществом является Флюконазол – противогрибковое средство, активно уничтожающее грибок на внутриклеточном уровне. Он не дает развиваться стеролам, которые являются главной средой выживания грибков и не позволяет им размножаться или развиваться.

Как правило, сначала делается залп ударной однократной дозой в 400 мг, а после этого проводится поддерживающая терапия при помощи половинной дозировки – 200 мг в сутки. Дифлюкан при вынашивании младенца на ранних сроках используют для лечения довольно длительное время, не менее 2 месяцев. Поскольку пациенты не всегда хорошо переносят препарат, лечение часто проводят в условиях стационара.

Дифлюкан при лечении грибковых инфекций имеет немало побочных эффектов:

• тошнота,
• диарея,
• головные боли,
• возможно – желтуха и изменения в анализах крови.

Внимание! Не пытайтесь использовать Дифлюкан при лечении грибка на ранних сроках самостоятельно.

Генерализованный кандидоз при беременности

Конечно, все женщины знакомы с таким заболеванием, как кандидоз или молочница. Как правило, оно лечится довольно просто и не относится к опасным, хотя и не слишком приятно. Совсем другое дело, когда речь идет о генерализованном кандидозе. Так называется заболевание, вызываемое активно размножающейся патогенной флорой, когда грибки Кандида массово поражают внутренние органы женщины – легкие, кишечник, почки и так далее. Это смертельно опасное заболевание, развитие которого необходимо срочно остановить пока не наступил сепсис.

Причины его развития могут быть различными:

1. Кандидоз легких довольно часто возникает на ранних сроках, как осложнение после пневмонии или на фоне туберкулеза, особенно если перед этим производится длительное лечение антибиотиками.
2. Кандидоз кишечника может стать результатом дисбактериоза, общего ослабления иммунитета.
3. Довольно часто это заболевание развивается у ВИЧ-инфицированных пациентов, наркоманов или хронических алкоголиков.

Дифлюкан при генерализованном кандидозе назначают в виде внутримышечных инъекций.

Какие существуют группы лекарств?

Все средства, подразделяются по степени своей опасности на несколько категорий:

• Группа А – это наиболее малочисленная, к которой относятся абсолютно безопасные для приема на ранних сроках препараты.
• Группа В – это условно-безопасные медикаменты, которые проходили исследования на животных ожидающих приплода и были признаны безопасными для них, но на женщинах в положении подобных исследований не проводилось.
• Группа С и Е – безусловно опасные для применения в период вынашивания ребенка, в первой исследования на животных показали негативное воздействие медикамента на плод, в последней – негативное воздействие на плод было доказано и у женщин.
• Дифлюкан при беременности относится к группе Д. Поэтому его назначают исключительно в особых случаях, когда заболевание оказывается опасным не только для самого плода, но и для жизни женщины.

Пожалуй, все мы хорошо понимаем, что если речь идет о лечении во время беременности, то главным «советчиком» должен выступать лечащий врач, а уже потом статьи из интернета и подруги «по положению». Тем более если речь идет о приеме каких-то серьезных лекарств, как, например, Дифлюкан. Порой, самой инструкции недостаточно, чтобы разобраться, можно ли лечить свою болячку тем или иным препаратом в период беременности, ведь, как правило, производители «скупо» об этом извещают, возлагая всю ответственность на плечи врачей.

Что же, попробуем разобраться, что за лекарство это Дифлюкан, как и с чем его можно есть пузатой даме.

Дифлюкан при беременности: инструкция

Список показаний впечатляет. Дифлюканом лечат генитальный кандидоз, кандидозный баланит, кандидоз слизистых оболочек (включая слизистые полости рта и глотки, а также пищевода), криптококкоз, генерализованный кандидоз, микозы кожи, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Понятное дело, что и список «побочек» будет немалым, ведь как не прискорбно, но большинство лекарств «одно лечат - другое калечат». Поэтому, если готовитесь к приему Дифлюкана, то готовьтесь и к возможным «сюрпризам» в виде головной боли, головокружений, судорог, диареи, боли в животе, тошноты и рвоты. Среди побочных эффектов и синдром Стивенса-Джонса, и алопеция, и токсический некролиз эпидермиса, и лейкопения, и нейтропения, и анафилаксия, и повышение уровня холестерина в плазме и прочие неприятности. Побочные эффекты лишь усилятся, если не соблюдать дозировку и длительность назначенного лечения.

Каждое отдельное заболевание у каждого пациента лечат по-разному, даже Дифлюканом. Иногда его назначают разово, иногда целым курсом. Естественно, решает, как лечить болячку, не ваша интуиция или логика, а опытный специалист.

Не назначают Дифлюкан женщинам при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также в период лактации и беременности - именно так «рекомендует» инструкция. Вот только откуда-то беременные женщины о Дифлюкане знают все, испытав его действие на себе.

Дифлюкан при беременности: практика

Просто обожаю фразу в инструкции ко многим препаратам (Дифлюкан в этом же числе): Адекватных и контролируемых исследований беременных женщин не проводилось, или Принимать по назначению врача, если ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода. Ведь все черным по белому. Тем не менее, нередки вопросы: а можно ли лечить молочницу во время беременности дифлюканом? А не навредит ли Дифлюкан моему ребенку? А не слишком ли высокую дозу назначил мне врач? и так далее, и тому подобное.

«Порывшись» в интернете, найдете информацию, что известны случаи множественных , матери которых «увлекались» в период вынашивания приемом Флуконазола (а это и наш Дифлюкан), однако связь между этими нарушениями и приемом лекарства не установлена.

Как всегда, вся ответственность на самой женщине, ведь врачам принято доверять, но любим мы их проверять. Большинство гинекологов рекомендуют беременным женщинам от Дифлюкана отказаться в первой половине беременности совсем, а во второй лечиться им лишь в самых крайних и в самых тяжелых случаях. Если принять лекарство однократно в терапевтической дозе, то патологий развития у плода возникнуть не должно, а если превысить дозировку, или (что вообще недопустимо!) назначить себе Дифлюкан самостоятельно, то неприятностей не избежать.

Но самый дельный совет таков: ответственно подойти к планированию ребенка, излечить все болячки задолго до беременности (пускай даже Дифлюканом) и наслаждаться интересным положением.

Вот именно «сладкой» беременности вам и желаем! Не болейте!

Специально для Таня Кивеждий

От Гость

Моя врач сказала, что дифлюкан при беременности назначают очень редко, я просто интересовалась, итак как молочница совсем замучила. Так что не стоит его пить, мне помогли свечи пимафуцин, на удивление, я их в последнюю очередь попробовала))

В период вынашивания ребенка женщине не рекомендуется принимать даже безопасные, на первый взгляд, лекарственные препараты, не оказывающие токсического влияния на организм, в особенности без назначения врача. Это обусловлено тем, что в это время изменяется гормональный фон и метаболизм, соответственно, эти факторы могут изменить реакцию организма на любые медикаментозные препараты.

«Дифлюкан»: воздействие во время беременности

Данный препарат (международное название – флуконазол) является противогрибковым средством, оказывающим губительное действие на клетки чувствительных к нему грибков: вещества, содержащиеся в нем, подавляют синтез ряда продуктов, необходимых для жизнедеятельности патогенной флоры, что приводит к отмиранию последней.

Стоит отметить, что «Дифлюкан » является одним из самых эффективных средств, существенное его преимущество – широкий спектр противогрибкового действия. Большинство болезнетворных грибков проявляют чувствительность к нему, в том числе и микроорганизмы, провоцирующие тяжелые инфекции, к примеру, криптококкоз, кожные грибковые поражения, включая глубокие микозы (микроспория, трихофития), генерализованный кандидоз. Как и все медикаменты, «Дифлюкан » имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Показания к применению:

• Криптококкоз, включая криптококкозный менингит и инфекции с другой локализацией;
• Профилактика рецидивов криптококкоза у людей с иммунодефицитом;
• Генерализованный кандидоз;
• Кандидоз слизистых оболочек;
• Острый и хронический вагинальный кандидоз;
• Генитальный кандидоз;
• Микозы кожи;
• Тяжелые эндемические микозы, которые имеют тенденцию к распространению;
• В качестве профилактики грибковых инфекций при лечении онкологических заболеваний с помощью химио- и лучевой терапии (высока вероятность активизации условно-патогенных микроорганизмов).

Препарат выпускают в форме раствора, суспензии для перорального приема и в капсулах с разным количеством флуконазола в составе. Капсулы назначают в разных дозах в зависимости от тяжести патологии. К примеру, криптококковые и генерализованные инфекции предполагают 400 мг препарата в первый день терапии и по 200-400 в последующие.

Длительность курса зависит от эффективности действия флуконазола. «Дифлюкан » при беременности, как правило, назначают в минимально эффективных дозах. Это касается и длительности лечения – она должна быть минимальной.

Дозировка

При молочнице на слизистых, кроме влагалища, суточная доза препарата, как правило, не превышает 100 мг, а длительность лечения – от 1 до 4 недель. При молочнице во влагалище назначается однократный прием в количестве 150 мг. Чтобы предупредить рецидивы заболевания в дальнейшем, врач назначает одну капсулу в месяц (150 мг), курс может продолжаться около года.

При кожных инфекциях, отрубевидном лишае суточная доза составляет 50 мг, длительность терапии – от 2 до 6 недель. Существуют и альтернативные схемы применения: при инфекциях кожи 150 мг от 1 до 4 раз в неделю, при отрубевидном лишае 300 мг от 1 до 3 раз в неделю.

Грибковые инфекции ногтей предполагают прием «Дифлюкана » раз в неделю на протяжении 3-12 месяцев. Стоит отметить, что тяжелые эндемические микозы лечатся достаточно долго – до 2 лет и требуют приема очень больших доз –до 400 мг ежедневно.

Стоит отметить, что данный препарат можно применять и в лечении детей. К примеру, для лечения молочницы назначают средство из расчета 3 мг на 1 кг веса малыша. В первый день терапии доза может быть удвоена. При генерализованном кандидозе и криптококковых инфекциях необходимо 6-12 мг в сутки. Практически такие же дозы применяются детям со сниженным иммунитетом для профилактики грибковых поражений.

Лечение «Дифлюканом » возможно и в случае с заболеваниями у новорожденных. Назначать «Дифлюкан » нужно в тех же дозах, что и старшим детям, но схема приема иная: в возрасте до 2 недель – 1 прием в 3 дня; в возрасте от 2 недель до месяца – 1 прием в 2 дня.

Противопоказания к применению:

• Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов лекарства;
• Лактация. В данном случае грудное вскармливание на время приема лекарства прекращают;
• Одновременное применение с препаратами, способными нарушить ритм сердца (пр. цизаприд – средство, активизирующее перистальтику органов ЖКТ), и некоторыми антигистаминными лекарствами (пр. терфенадин);
• С осторожностью назначают при беременности, нарушениях функции печени и сердечного ритма.

Можно ли пить «Дифлюкан» при беременности

Точно ответить «да » или «нет » нельзя, так как никаких исследований среди этой категории пациентов не проводилось. Однако были лабораторные испытания на животных. Их проводили по соответствующим международным правилам и не обнаружили противопоказаний к применению беременными данного препарата.

Но так как испытания не проводились, то безопасность средства в период беременности не доказана. В медицине были описаны случаи, касающиеся тератогенного воздействия препарата, которое проявлялось как множественные врожденные аномалии развития у новорожденных.

Однако такое случалось лишь при длительном (в течение нескольких месяцев) лечении флуконазолом – главным действующим веществом «Дифлюкана ». При этом имели место тяжелые грибковые заболевания, требующие применения высоких доз медикамента. Но четкой связи между врожденными аномалиями развития и применением флуконазола установить не удалось.

В инструкции к средству указано, что применять его в период вынашивания рекомендуется только в том случае, когда существует угроза жизни беременной женщины. К примеру, острая необходимость возникает при развитии грибкового менингита, тяжелого поражения грибками рода Кандидавнутренних органов, глубокого микоза кожи, генерализованного кандидоза (поражение всех систем и органов) и т. п.

Все перечисленные заболевания представляют большую опасность не только для женщины, но и для плода, так как очень высокий риск его инфицирования. В инструкции указано, что средство не рекомендуется для беременных, кроме тех тяжелых случаев, которые несут потенциальную угрозу жизни, когда ожидаемая польза от флуконазола превышает риск для плода.

При грибковых поражениях с легким течением, к примеру, всем известной молочнице (поражение грибами рода Кандида) во время беременности лучше назначить другие лекарства, которые полностью разрешены для приема в этот период (пр. «Пимафуцин »).