Заболевания яичек часто бывают связаны с перекручиванием гидатиды вокруг своей оси.

Так называется рудимент, который располагается в верхней части яичка.

При повороте гидатиды нарушается кровоснабжение и начинается некроз тканей мошонки.

Чтобы избежать тяжелых последствий, важно вовремя начать лечение этого заболевания.

Ведь оставленная без внимания данная проблема может привести к летальному исходу.

Что это такое?

Гидатида является круглым образованием, состоящим из соединительной ткани. Оно имеет в диаметре примерно 1 см, а также отличается рыхлой структурой и тонкими сосудами. Первым описал гидатиды яичка и придатка ученый Morgagnii, поэтому они стали называться его именем.

Данное образование не выполняет никакой функции в организме, то есть является рудиментом. Оно может перекручиваться или перерождаться в дальнейшем в кисту. В результате этого придаток яичка может поворачивается вокруг ножки.

Перекрут гидатиды яичка известен в 3-х вариантах:

• вневлагалищный перекрут встречается, в основном, у новорожденных детей. В этом случае яичко поворачивается вокруг оси одновременно со своими оболочками;
• внутривлагалищный перекрут наблюдается внутри влагалища или внутри оболочки яичка;
• смешанный перекрут сочетает в себе признаки обеих вариантов.

Краткая история болезни

Гидатида яичка является рудиментом и не приносит никаких проблем до тех пор, пока не перекрутится вокруг ножки. Это приводит к травме мошонки и ее некрозу. Это заболевание часто встречается в детском возрасте, так как их соединительная ткань содержит много жидкости. Кроме того, мышцы детей отличаются слабой нервной регуляцией.

Распространённость и значимость

Это заболевание относится к разряду широко распространенных, при этом чаще всего оно встречается у детей и у молодых мужчин.

Значимость болезни связана с теми серьезными последствиями, к которым она может привести. Поэтому осмотр врача при появлении первых признаков болезни является первостепенным делом.

Факторы риска

Данное заболевание может приводить к осложнениям только в том случае, если не своевременно проводится лечение или оно назначается неправильно. Чаще всего возникает так называемое гнойное расплавление гидатиды. В результате этого в мошонке появляется гной , что может закончиться удалением самого яичка или мошонки.

Опасность представляет также возможное заражение крови, которое проявляется в высокой температуре, потении, усталости, сонливости и заторможенности. Окончиться все может попаданием больного в токсическую кому и его смертью.

Чаще всего происходят местные осложнения, которые могут возникнуть в результате неправильно выполненной операции. При перевязке во время хирургического вмешательства семявыводящего протока серьезным осложнением будет нарушение сперматогенеза и возникающее следом за этим бесплодие . Еще одно негативное последствие заболевания - временная или постоянная эректильная дисфункция .

Видео: "Перекрут гидатиды (18+)"

Причины и последствия

Причины, которые приводят к перекруту гидатиды яичка могут быть следующими:

• травмирование мошонки, которое вызывает перекрут гидатиды и ее некроз. Симптомы заболевания обычно хорошо выражены;
• частое переохлаждение;
• стрессы;
• одежда маленького размера, то есть тесная;
• патология внутриутробного развития.

Перекрут гидатиды яичка является заболеванием, которое чаще всего наблюдается в грудном и детском возрасте. Оно может быть вызвано различными внешними факторами, например, поднятием тяжестей или бегом. Иногда к этой проблеме приводит сильный кашель или физическая нагрузка. В некоторых случаях к развитию болезни приводит медицинское вмешательство.

Симптомы и методы диагностики

Перекрут гидатид выражается в следующих симптомах:

Перекрут гидатиды яичка протекает в 3-х стадиях.

На первом этапе болезни отчетливо заметен болевой синдром в мошонке и ее отек, который появляется вместе с покраснением.

Во второй стадии заболевания можно наблюдать уменьшение отека и отчетливо выраженную гидатиду в виде продолговатого образования. При этом надавливание пальцами на нее приводит к сильной боли. Врач на этом назначает лечение медицинскими препаратами.

Без лечения наступает третья стадия , при которой наступает некроз тканей гидатиды и яичка. В мошонке появляется гной, в результате чего ее приходится удалять.

Естественно, что уже при первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу, так как это позволит избежать опасных осложнений. К мальчикам нужно относиться внимательно, так как они склонны скрывать проблемы со здоровьем, особенно в подростковом возрасте.

Диагностика заболевания может проводиться на ранней стадии. Она представляет собой следующие мероприятия;

• осмотр ребенка врачом;
• пальпация болезненного места;
• взятие пункции;
• сдача анализов;
• УЗИ . Данный метод обследования больного помогает найти место расположения образования и его размер. Также на УЗИ можно определить лучшее место для надреза во время операции;
• диафаноскопия представляет собой просвечивание мошонки фонариком, в результате чего можно легко обнаружить затемнение в виде боба. Оно и является придатком яичка, который изменился в результате заболевания.

Лечение

Хирургическое лечение

В основном перекрут гидатиды яичка у мальчиков лечат в результате хирургического вмешательства.

Для этого применяется общая анестезия. Оперативное вмешательство позволяет избежать некроза тканей и появления гноя в мошонке. Операция предполагает разрез кожи и пережим гидатиды. Далее образование отсекается с помощью скальпеля и перевязывается ниткой.

В послеоперационный период назначаются антибиотики, например, Ампициллин. Это необходимо для предотвращения дальнейшего инфицирования раны.

Для обработки ран используются антисептические препараты, например, спиртовой раствор йода. Также после операции врачи часто назначают гальванизацию, УВЧ и магнитотерапию.

После операции нужно защищать ребенка от простудных заболеваний, чтобы избежать осложнений. Не стоит также купаться в прохладной воде и пить холодные напитки.

Лечение в домашних условиях

Поскольку главный метод лечения болезни хирургический, то практически не используются другие средства лечения. Если использовать для лечения заболевания компрессы, можно только усилить воспаление. Это приведет к распространению инфекции на область мошонки и все тело. Развитие сепсиса может привести к смерти.

Для заживления раны после операции применяются такие средства, как:

• масло с корнем лопуха, которым смазывают участки повреждения;
• отвар из корня лопуха, который пьют 3 раза в день до еды;
• можно также использовать настой из листьев эвкалипта с добавлением меда. Этим составом смазывают раны;
• смесь из плодов софоры и гусиного жира также является хорошим средством для смазывания ран. Мазь нужно хранить в холодильнике. Наносить это средство на шов нужно 2 раза в день.

Диета

Диетическое питание не играет никакой роли в лечении и профилактике данного заболевания, так как оно связано с внешними факторами или патологией внутриутробного развития.

Профилактика

Профилактика заболевания часто бывает невозможна, так как не все пациенты знают о его существовании.

Оно может быть выявлено только на приеме у уролога, но и этот врач может спутать перекрут гидатиды с придатком яичка при недостаточном опыте или невнимательности.

Но профилактикой болезни стоит заниматься, так как это позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.

К этому состоянию часто приводят травмы мошонки, поэтому их следует не допускать. Нежелательно также сильно охлаждать яички и не купаться в слишком холодной воде.

Прогноз

Чаще всего прогноз этого заболевания вполне благоприятный. Но при отсутствии своевременного лечения, а также при неправильном лечении может развиться сепсис, который приводит к смерти больного. В сложных и запущенных случаях требуется удаление яичка.

В плане работоспособности это заболевание также оценивается как благоприятное, так как оно практически не сказывается на ней.

Заключение

Гидатида является круглым образованием, которое может появиться в яичках или придатках. Этот рудимент не играет никакой роли в организме, но при перекручивании может принести много проблем больному. Поэтому при первых признаках заболевания нужно срочно обращаться к врачу.

Андролог, Уролог

Проводит обследование и лечение мужчин с бесплодием. Занимается лечением, профилактикой и диагностикой таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность и т.д.

Небольшой отросток - гидатида яичка, находящийся вверху семенника у мужчин, считается абсолютно бесполезным рудиментом, таким же, как копчик или зубы мудрости. Однако неприятностей в случае возникновения патологии - перекрута или загиба - он приносит немало.

При несвоевременном обращении к врачу процесс переходит в острую форму, приводя к некрозу гидатиды. В этом случае пациента ждет удаление мошонки.

Прием уролога - 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов - 500 руб (по желанию)

Что такое гидатида яичка

Гидатида - небольшой орган, находящийся в верхней части яичка. Внешне он представляет из себя отросток на ножке. Какую именно функцию выполняет гидатида, ученые установить до сих пор не могут. Мужчины вообще не знают о ее существовании до возникновения проблем.

Почему возникает перекрут гидатиды

Гидатида яичка, находясь в нормальном физиологическом состоянии, не доставляет мужчине неудобств - многие даже не знают о существовании этого органа. Причиной перекрута гидатиды может стать травма мошонки. Также развитие болезни возможно при сильных сокращениях мышц, связанных с яичком. Вызвать такое состояние способна физическая перегрузка при поднятии тяжестей или сексе, банальное переохлаждение, яркий эмоциональный всплеск.

Патология чаще встречается у детей в период созревания соединительных тканей органов мошонки. Это связано с несовершенством нервной регуляции мышц у детей, а также с тем, что в соединительной ткани у малышей содержится больше жидкости, чем у взрослых.

В результате перекрута или загиба орган не снабжается кровью, ткани загнаиваются (яички расплавляются в гное) и постепенно отмирают. Но даже если организм каким-либо образом справился на одном из этапов, пациенту практически гарантировано.

Симптомы перекрута гидатиды

В начале заболевания пациент чувствует сильные боли в левой или правой половине мошонки, она сильно отекает и краснеет. Затем отёк спадает, а на его месте становится заметна гидатида (второе название - аппендикс яичка). Это небольшое образование (примерно с фасолину) ярко-багряного, ближе к черному или синему цвета. Прикосновение к этому месту вызывает острую боль.

У взрослых это иногда единственные симптомы, у детей и подростков организм реагирует сильнее - может подняться высокая температура, начаться рвота.

Заболевание легко диагностировать даже на ранних стадиях методом диафаноскопии - доктор просвечивает мошонку специальным фонариком. Дальнейшая диагностика может идти в двух направлениях:

1. Проводится , благодаря чему уролог точно определяет размер образования и его положение, а также устанавливает место предполагаемого надреза для выполнения операции.
2. вскрывает мошонку и сразу же обследует и удаляет патологию.

Как будет проводиться диагностика, зависит от состояния, в котором поступил пациент, и прочих показаний - выбор метода находится исключительно в компетенции врача.

Нужно ли лечить аппендикс яичка и что будет, если не лечить?

Если не лечить перекручивание и загиб гидатиды, в мошонке развивается сильнейшее воспаление, моментально распространяющееся на окружающие ткани. В результате пациента ожидают осложнения:

• – поражению подвергаются лимфатические структуры мошонки, что может привести к полной атрофии яичка;
• – этот воспалительный процесс, перетекая в хроническую форму, приводит к бесплодию;
• Атрофия яичка – нарушение всех функций яичка, некроз тканей, гнойное расплавление структур мошонки.
  

В связи с высокой вероятностью развития этих осложнений перекрут гидатиды требует немедленного и проведения операции.

Лечение перекрута гидатиды: только операция

Единственно верное решение при перекруте аппендикса яичка - хирургическая операция. У взрослых вмешательство проводится с использованием местной анестезии. Малыши оперируются под общим наркозом.

Хирургическая операция проводится через надрез над верхним полюсом яичка, имеющего патологическое новообразование. Во время осмотра органа обнаруживается почти черное, фасолевидное образование. Проводится удаление гидатиды с последующим выполнением комплекса мер по обработке и зашиванию разрезов. Для профилактики и предотвращения инфицирования после операции пациентам прописываются антибиотики.

Чтобы не занести инфекцию, нужно регулярно обрабатывать послеоперационные швы. Ориентировочно снятие швов происходит на 6-8 день после хирургического вмешательства.

Три мифа о лечении перекрута гидатиды

Миф №1. Ножка гидатиды вправится сама

Перекручивание и загиб ножки гидатиды самостоятельно не пройдет.

Если патологию не устранить, гарантировано сильное воспаление, легко распространяющееся на окружающие ткани. Из-за опасности осложнений при перекруте гидатиды срочно проводят операцию.

Миф №2. Вылечить перекрут гидатиды яичка можно лекарствами

Истории о лечении лекарствами и ручном вправлении гидатиды - сказки. Но пить таблетки - противовоспалительные и обезболивающие - все-таки придется. Это поможет избежать послеоперационных болей и осложнений.

Ручным методом исправить положение гидатиды невозможно. Более того, проводить такие манипуляции опасно. При надавливании гнойник лопнет и инфекция разойдется по всей мошонке.

Миф №3. Удалять гидатиду сложно и опасно

Операция на яичке проводится экстренно в клинике без специальной подготовки. Уролог аккуратно рассекает ткани яичка и удаляет перекрученную гидатиду. Для процедуры достаточно местного обезболивания. Если все сделано в стерильных условиях, ничего опасного в операции нет.

Реабилитация после операции

К реабилитационным методикам после удаления аппендикса яичка относится физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия и гальванизация. Уролог может назначить иммуномодулирующие и противовоспалительные лекарства.

В послеоперационный период нельзя поднимать тяжести, прыгать (разойдутся швы), нужно беречься от простуды и переохлаждения нижней части тела. Некоторое время (до разрешения доктора) придется воздержаться от принятия ванн.

Где лечат перекрут гидатиды яичка в Санкт-Петербурге

Эффективное и безопасное лечение любых урологических заболеваний, проведут опытные уролог-андрологи . Современное , и ответственное лечение - все это современная урологическая клиника Диана.

Гидатиды придатков и яичка - рудименты мюллеровых протоков, представляющие собой кистевидное расширение добавочных образований яичка, связанных с яичком и придатком или располагающихся на ножке. Образуются в процессе обратного развития мюллеровых протоков при неполной их редукции в процессе полового развития. Средний диаметр их составляет около 5 мм. У детей и реже у мужчин возможны перекруты гидатид, вследствие чего нарушается их питание и происходит омертвение.

Перекрут гидатиды яичка – это патологическое состояние, которое характеризуется перекрутом этого образования вокруг своей ножки. Гидатида яичка, в свою очередь, это рудиментарное образование, расположенное у верхнего полюса яичка. Оригинальное название данного органа – аппендикс, но чтобы не путать его с аппендиксом слепой кишки, расположенным в брюшной полости, было принято решение называть рудимент гидатидой.

Виды гидатид

Причины перекрута гидатиды яичка

Само по себе существование гидатиды яичка не доставляет пациенту никаких неудобств. Большинство мужчин живет с данным рудиментом, даже не представляя себе о существовании последнего. Но, в некоторых ситуациях, к примеру, при травме мошонки, может случиться перекрут гидатиды вокруг своей ножки. Тогда наступает некроз последнего, что проявляется яркой клинической симптоматикой.

Кроме травматического повреждения мошонки, причинами перекрута могут быть и другие факторы. Сильное сокращение мышцы, поднимающей яичко, что случается при переохлаждении, эмоциональном возбуждении или незначительной травме, также может способствовать перекруту аппендикса яичка.

Немалую роль в развитии перекрута яичка играет зрелость соединительной ткани органов мошонки. Именно поэтому, заболевания чаще встречается у детей, когда нервная регуляция мышц еще не совершенна, а соединительная ткань имеет больший процент жидкости, по сравнению со взрослыми.

Симптомы перекрута гидатиды яичка

Симптоматика перекрута гидатиды яичка, в некоторой степени, зависит от стадии заболевания. На начальном этапе больных беспокоит сильная боль в одной из половин мошонки. Вместе с этим отмечается отек данного участка тела и гиперемия (покраснение), в большей мере сосредоточенная у верхнего полюса мошонки.

На второй стадии заболевания отек мошонки начинает спадать, а вместо этого у верхнего полюса одного из яичек проявляется багряное продолговатое образование, размерами с фасоль. Именно оно и есть гидатида. Кожа над аппендиксом сильно гиперемирована и резко болезненна. Малейшие прикосновения к ней доставляют пациенту сильнейшие болевые ощущения.

Как правило, на протяжении этих двух стадий заболеваний оно диагностируется и больные подлежат оперативному лечению. В редких случаях, когда имеет место гиподиагностика или больные просто-напросто не обращаются за помощью к врачу, у них развивается некроз гидатиды, который приводит к гнойному расплавлению всей мошонки. Хотя такие случаи на сегодняшний день встречаются крайне редко, в литературе описаны пациенты, у которых перекрут гидатиды яичка стал причиной ампутации мошонки.

Диагностика перекрута гидатиды яичка

Перекрут гидатиды яичка, вместе с другими хирургическими патологиями данного органа, вкладывается в синдром острой мошонки. Все эти заболевания подлежат оперативному лечению, поэтому урологи довольно часто идут на операцию, даже не зная достоверного диагноза. После вскрытия полости мошонки они видят непосредственную причину патологии и устраняют ее. Это называется интраоперационной диагностикой.

Применяются и дооперационные методы диагностики. Редкость их использования объясняется тем, что полное обследование больного затягивает время перед операцией, что способствует прогрессированию и распространению воспаления.

Самым распространенным и простым методом диагностики гидатиды является диафаноскопия. Она подразумевает просвечивание мошонки с помощью обычного фонарика. При гидатиде на фоне света в верхнем полюсе мошонки визуализируется бобовидное затемнение, которое и является патологически измененным придатком яичка.

Помимо этого, довольно часто используют ультразвуковое исследование, которое дает возможность более четко определить положение и размер образования. УЗИ необходимо не только для диагностики заболевания, но и для определения места разреза на будущей операции.

Лечение перекрута гидатиды яичка

Единственным оправданным методом лечения перекрута гидатиды яичка является оперативное вмешательство. Детям старшего возраста и взрослым оно выполняется под местной анестезией, младшего – под общим наркозом.

В ходе оперативного вмешательства выполняется разрез кожи у верхнего полюса измененного яичка. Выполняется ревизия полости мошонки, где, как правило, выявляется бобовидное уплотнение багряного или черного цвета. После того, как гидатида пережимается у основания, она отсекается скальпелем и обязательно отправляется на гистологическое исследование. Далее под зажим проводится нитка, которая завязывается. Это делается с целью профилактики интраоперационного кровотечения.

После того, как в полость мошонки вводится дренажная трубка или резинка, операционная рана послойно ушивается.

Операция по удалению гидатиды

В послеоперационном периоде всем больным назначаются антибиотики широкого спектра действия для профилактики вторичного инфицирования раны. С данной целью могут использоваться такие препараты как цефтриаксон и ампициллин.

Реабилитация после болезни

Кроме системного применения антибиотиков, в профилактике вторичной инфекции большую роль играет и местная антисептика послеоперационной раны. Для этого, как правило, применяются ежедневные асептические перевязки с использованием спиртового или водного раствора йода. Швы снимаются, примерно, на седьмой-восьмой день после операции.

Поскольку удаление гидатиды яичка является не очень травматической операцией, после ее выполнения нет необходимости использовать эластические плавки для фиксации мошонки. Правда, детям старшего возраста, при наличии серозного или гнойного выпота в полости мошонки, все же рекомендовано использование бандажей подобного типа.

Кроме этого, некоторые урологические стационары практикуют использование в послеоперационном периоде физиотерапевтического лечения в виде магнитотерапии, гальванизации и УВЧ. Датчики аппаратов располагаются по обеих сторонах мошонки, а длительность процедуры не превышает 20 минут, так как повышение температуры яичек плохо сказывается на сперматогенезе.

Особенности питания и образ жизни

Некоторое время после операции пациентам необходимо быть очень осторожными в плане простудных заболеваний, поскольку даже незначительная вирусная инфекция может плохо сказаться на дальнейшей реабилитации. Дело в том, что при операции может частично разрушаться гематотестикулярный барьер, который в норме защищает ткань яичек от разного рода патологических агентов. И пока данный барьер не восстановится, больным необходимо избегать длительного пребывания на холоде, купания в прохладной воде и употребления напитков низкой температуры.

Лечение народными средствами

Подобная терапия полностью противопоказана при перекруте гидатиды яичка. Дело в том, что все компрессы и примочки, которые рекомендуются народными целителями лишь усугубляют воспалительный процесс и способствуют активному распространению инфекции, не только в мошонке, но и по всему организму. Известны случаи, когда результатом народного лечения перекрута гидатиды яичка являлось возникновение сепсиса или заражения крови , что в конечном итоге приводило к летальному результату.

Осложнения перекрута гидатиды яичка

Как правило, при данном заболевании осложнения могут возникать только в том случае, когда больной долгое время находится без лечения или последнее проводится неправильно. Первичным осложнением можно считать гнойное расплавление гидатиды, результатом которого является образование гнойного экссудата в полости мошонки. На фоне этого, как правило, развивается вторичный орхит и эпидидимит. Если данные воспаления имеют катаральный характер, то у них есть очень хороший шанс на разрешение. Но когда развивается гнойное воспаление яичек с придатками, существует большая вероятность того, что, возможно, придется проводить операцию по удалению данных органов.

Если даже на фоне вторичного гнойного орхита отсутствует адекватное лечение с санацией очага инфекции, следующим этапом в развитии заболевания является заражение крови или сепсис. У больных повышается температура тела, появляются проливные поты, беспокоит чувство постоянной усталости. Пациенты становятся заторможенными, сонливыми. Конечной точкой развития сепсиса считается токсическая кома. Как показывает практика, больные редко выходят из такого состояния. В большинстве случаев оно заканчивается смертью пациента.

Стоит отметить, что на сегодняшний день описанная картина наблюдается достаточно редко. Более часто можно встретить местные осложнения, которые являются результатом неудачно проведенной операции. Если в ходе оперативного вмешательства случайно будет перевязан семявыводящий проток, то пациенту это грозит нарушением сперматогенеза с последующим развитием бесплодия. При повреждении одной из веток бедренно-полового нерва может развиваться эректильная дисфункция. Как правило, она носит временный или транзиторный характер, но при отсутствии адекватного лечения перерастает в постоянную или органическую форму.

Профилактика перекрута гидатиды яичка

Профилактировать данное заболевание очень трудно, поскольку в большинстве случаев больные даже и не догадаются о существовании у них какого-то аппендикса яичка. Определить наличие у себя подобного образования можно только при плановом осмотре у уролога. И то не всегда, так как в большинстве случаев гидатида имеет вид небольшого привеска, который очень легко перепутать с придатком яичка.

Как показывает, реальная профилактика заболевания начинается после появления его первых симптомов. В такой ситуации очень важно вовремя обратиться за помощью, поскольку именно своевременное начало лечения является залогом его успешного завершения.

С целью вторичной профилактики присоединения бактериальной флоры используются антибиотики широкого спектра действия, типа цефтриаксона и ампициллина.

Прогноз перекрута гидатиды яичка

Прогноз для выздоровления, как правило, благоприятный, за исключением тех редких случаев, когда воспаление генерализируется и протекает в виде сепсиса.

Прогноз для жизни благоприятный почти во всех случаях. Редкие смерти при перекруте гидатиды яичка случаются только при отсутствии своевременного лечения.

Прогноз для работоспособности – благоприятный. Даже сложные ситуации, заканчивающиеся удалением яичка, почти никак не влияют на работоспособность пациента.

Ред. врач уролог, сексолог-андролог Плотников А.Н.

Перекрут гидатиды яичка — это серьезная патология. Характеризует ее перекручивание придатка вокруг так называемой «ножки». Гидатида яичка — это кистообразное образование, которое локализуется в верхней области яичка. Подобные образования встречаются практически у четверти мужчин и называются рудиментами. Располагаются они «на ножке». Такое строение обуславливает их перекрут.

Характеристика патологии

Наличие самой гидатиды яичка симптомов или неудобств у мужчины не вызывают. Некоторые из пациентов даже не представляют о существование у них подобного рудимента. Однако если случается перекрут гидатиды, то яркая клиническая симптоматика тут же дает о себе знать.

Причины перекрута

Изначально разберем, какие факторы способны спровоцировать такую патологию. Наиболее распространенными являются:

1. Травматическое повреждение мошонки.
2. Резкое сокращение мышц, провоцирующих поднимание яичка. Такой результат наблюдается при переохлаждении организма или же эмоциональном возбуждении.
3. Незрелость соединительной ткани мошонки. Это основная причина возникновения патологии у детей. Соединительная ткань содержит много жидкости. К тому же ребенок отличается несовершенной нервной регуляцией мышечных тканей.

Характерная симптоматика

Клиническую картину, которую вызывает перекрут гидатиды яичка, обуславливает стадия заболевания. Если говорить про основные симптомы, сопровождающие патологию, то ярко выделяются следующие:

• появление внезапной боли в области яичка;
• асимметричный отек, а также гиперемия мошонки;
• присутствие плотного инфильтрата.

Начальный этап

На данной стадии у пациента возникает сильный болезненный дискомфорт в одной из половинок мошонки. Визуально наблюдается отек и покраснение (гиперемия) пораженного участка. Наиболее выражены такие признаки в верхнем полюсе мошонки.

2 стадия

По мере развития недуга отечность мошонки начинает проходить. Однако в верхнем полюсе яичка появляется продолговатое образование. Оно имеет багряный оттенок. Его размеры с фасоль. Такое образование является гидатидой. Поверхность кожи над ней очень болезненна и отличается сильным покраснением. Сильнейшую боль вызывает любое прикосновение к этой области.

Осложнения патологии

Очень важно вовремя предпринять меры и соответственно пролечиться. Если пациент игнорирует возникшую патологию и не обращается за помощью к врачу, заболевание прогрессирует. К сожалению, оно приводит к опасным последствиям, таким как:

1. Воспаление яичка. Такая патология способствует закупориванию семенных канальцев. В результате у мужчины возникает функциональное бесплодие.
2. Прямое нарушение функциональности яичка.
3. Водянка. Длительное протекание недуга обуславливает нарушения функций яичка. В результате происходит его атрофия.

Важно понимать, что неправильное лечение или позднее обращение пациента за помощью, нередко приводит к гнойному экссудату.

В результате него развивается новые патологии: эпидидимит, орхит. Если гнойные воспаления наблюдаются в области яичек и придатков иногда единственным решением остается удаление органа.

Кроме того существует вероятность возникновения сепсиса, заражения крови. В результате, такой пациент впадает в кому, которая, в конце концов, приводит к смерти.

Диагностика патологии

Врач способен поставить диагноз на основании опроса и осмотра пациента. Важными характеристиками для этого являются:

Кроме того применяются инструментальные методы обследования:

1. Диафаноскопия мошонки достаточно результативный способ. Такой метод позволяет просветить мошонку сзади. Темное образование на яичке подтверждает наличие перекрута.
2. Не менее эффективно УЗИ обследование. Однако оно может быть недостаточно результативно, если гидатида по структуре не имеет отличий от остальных тканей.

Следует понимать, что некоторые заболевания (например, орхит) имеет достаточно сходную симптоматику с перекрутом, и даже развиваются приблизительно одинаково. А вот в лечении нуждаются совершенно различном.

Именно поэтому диагностировать перекрут должен только квалифицированный специалист.

Способы лечения

Консервативное лечение допустимо только в том случае, если у пациента:

• не резко выражена симптоматика,
• наблюдается тенденция к регрессии недуга.

Для всех остальных случаев единственным методом является хирургическое вмешательство.

Операция

Взрослым пациентам и старшим детям для хирургического вмешательства используется местная анестезия. Малышам вводят общий наркоз.

В ходе операции осуществляется разрез возле верхнего полюса поврежденного яичка. Гидатида в основании пережимается и удаляется. После операции иссеченный материал отправляется на обязательное гистологическое обследование.

В мошонку вводят дренажную трубку или резинку. После этого рана ушивается послойно.

Послеоперационный период

Для избегания инфицирования всем пациентам назначаются определенные антибиотики. Как правило, это препараты, обладающие широким спектром действия. В большинстве случаев используют лекарства «Ампициллин», «Цефтриаксон».

Кроме того ежедневно производится местная антисептика раны. Используют водный раствор йода или спиртовой.

Снимают швы, как правило, на 7-8 день после хирургического вмешательства.