Справиться с негативным психологическим состоянием способен самостоятельно каждый человек, обладающий силой воли даже в зачаточном состоянии. В этом материале мы рассмотрим такой злободневный вопрос: как самостоятельно справиться с депрессией.

Если вы будете следовать нашим не хитрым советам, то выход из депрессии будет быстрым и практически безболезненным. Помимо выхода из подавлен6ного состояния вы получите массу положительных эмоций и приобретете полезные привычки, которые значительно облегчат вам будущую жизнь.

Как бороться с депрессией самостоятельно?

Для того чтобы с чем-то бороться, нужно сначала определить лицо врага. Именно этим мы и займемся на первых порах. Вам предстоит сделать очень трудный шаг. За ним последует не менее тяжелая психологическая работа над собой и своими повседневными привычками.

В первую очередь, как бы это страшно не звучало, но нужно вслух признаться самому себе в том, что происходящие перемены в настроении – это не просто прихоть и лень. Это депрессия. Вам предстоит встать перед зеркалом и сказать себе громко: да, я страдаю депрессией и мне нужно что-то с этим делать.

После этого вы почувствует некоторое облегчение. Потому что часть пути уже пройдена – вы сделали первый шаг на пути к успешной победе над депрессией. После этого следует сесть, взять листок бумаги и написать все то, что вас раздражает и чем вы крайне недовольны. Затем из этого списка следует вычеркнуть то, без чего вы сможете обходиться в течение последующих тридцати дней.

То пункты, которые останутся после зачистки следует тщательно проработать. Выпишите их на отдельный листок бумаги. Его следует разделить на три колонки. В первом столбике будут выписаны обстоятельства и факторы, которые вас раздражают. Второй столбец следует заполнить положительными моментами, которые обеспечиваются этими негативными факторами. Третий столбец – это графа, где нужно постараться придумать максимальное количество способов превращения негативных обстоятельств в положительные моменты своей жизни.

Почувствовали облегчение после проделанной работы? Тогда двигаемся дальше

Как еще можно бороться с любой депрессией самостоятельно?

Способов борьбы с депрессией сегодня известно великое множество. Кому-то помогают занятия йогой. Кто-то находит свое спасение в начале нового дела. Для кого-то оптимальным вариантом являются занятия танцами.

Единственное, чего следует избегать до последней возможности – это употребления антидепрессантов. Эти препараты могут способствовать гибели клеток головного мозга. Они вызывают привыкание. И радость от жизни при их приеме получается какая-то синтетическая, не натуральная. Поэтому – просто воздержитесь Джо тех пор, пока не используете все возможные способы.

Мы предлагаем вам в качестве антидепрессанта такие меры:

• изменение режима труда и отдыха;
• полноценный сон;
• технику переключения внимания;
• новое хобби или увлечение;
• активные занятия физической культурой;
• внесение изменений в свою жизнь.

Разберем все эти способы по отдельности. Но для полноценной борьбы с депрессией без помощи врача следует сочетать несколько из этих пунктов.

Методы и способы как можно эффективно бороться с депрессией самостоятельно

Для начала следует нормализовать свой режим дня. Не стоит смеяться. Наш организм – это сложный биологический механизм, который приспосабливается к определенному ритму. Чем больше этот биологический ритм соответствует природному, тем лучше для физического и психологического здоровья. Поэтому важно разделить свой день на несколько частей. Первая половина дня должна быть занята решением профессиональных вопросов. Вторая половина дня должна быть занята самосовершенствованием в виде различных физических упражнений. В вечерние часы следует награждать себя временем, в которое можно заниматься только любимыми делами. Если вам нравится вязать, то делайте это только после выполнения всей рутинной работы.

Полноценный сон возможен только в ночные часы. При этом важно ложиться спать до полуночи. Оптимальным временем для укладывания в постель является двадцать два часа. Вставать лучше всего в семь или шесть часов. Более продолжительный сон не эффективен и ведет к тому, что весь день будете чувствовать усталость и разбитость. Если восьми часов ночного сна не хватает и днем ощущается сонливость, то лучше всего дать себе отдых на протяжении 30 – 40 минут. В это время можно подремать или просто расслабиться в уютном кресле под звуки тихой мелодичной музыки.

Техника переключения внимания работает всегда. Это так называемый способ полноценной перезагрузки мозга. Когда вы в течение длительного времени работает над решением одной и той же задачи, то мозг отключается и отказывается продолжать поиск. Вы в это время испытываете усталость. Лучше всего не затягивать до этого момента.

На каждый день планируйте выполнение трех разных рабочих задач. Можно сгруппировать в три списка мелкие задачи. На решение каждого из трех заданий отводите не более полутора часов. После этого делайте пятнадцатиминутный перерыв с несколькими физическими упражнениями. Затем приступайте к решению второй задачи. После этого беретесь за решение третьей задачи. И после пятнадцатиминутного перерыва возвращаетесь к решению первой задачи.

В первое время это может получаться с большим трудом. Но во облегчение психологического состояния и отсутствие чувства усталости в конце рабочего дня вы почувствуете сразу же. Постепенно натренируетесь, и все пойдет как по маслу.

Важным фактором в борьбе с депрессией является занятие физической культурой. Во время бега или аэробики в кровь человека выбрасываются в большом количестве природные антидепрессанты. А хорошая физическая форма – это источник дополнительной радости и положительных эмоций.

Об остальных способах как бороться с депрессией самостоятельно мы поговорим в следующих материалах.

Депрессия недаром считается одной из главных бед нашего века: за научно-технический прогресс, ускорение темпа жизни и доступность информационных потоков мы вынуждены расплачиваться постоянными стрессами и ослаблением защитных сил организма. В результате широко распространены состояния, характеризующиеся повышенной тревожностью, отсутствием интереса к жизни, духовным и физическим дискомфортом.

Впрочем, фармакология не стоит на месте, и сегодня существует целый ряд лекарств, помогающих избавиться от симптомов депрессии. Может показаться, что проблема решена, но многие препараты обладают весьма неприятными побочными эффектами: вызывают привыкание, нарушения сна, заторможенность и т. д. Кроме того, депрессия, вылеченная медикаментозно, имеет свойство возвращаться. Именно поэтому опытные врачи советуют применять на начальных стадиях депрессии немедикаментозные методы борьбы с ней. Таких способов немало. О самых распространенных из них мы расскажем в этой статье.

Суть метода состоит в том, что пациент под руководством специалиста учится выявлять и анализировать собственные негативные мысли и эмоции, понимать причины их возникновения. Это помогает снизить тревожность, найти реальные пути решения жизненных проблем. Если депрессия имеет легкую форму, 10–20 консультаций, как правило, позволяют полностью от нее избавиться. В дальнейшем пациент может практиковать метод самостоятельно, используя полученные навыки.

Источник: depositphotos.com

Регулярные занятия спортом активизируют работу защитной системы организма, способствуют нормализации аппетита и сна, повышению самооценки. Кроме того, при умеренных физических нагрузках вырабатывается серотонин, который является природным средством борьбы с депрессией. Особенно благотворно действуют на психику пешие прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, бег на лыжах и плавание.

Источник: depositphotos.com

Расслабляющий массаж стимулирует выделение мозгом особого гормона – окситоцина. Он вызывает ощущение спокойствия и защищенности, помогает легче переносить стрессовые ситуации.

Активный массаж, наоборот, взбадривает, тонизирует организм. При этом в кровь попадает большое количество эндорфина – «гормона радости», который улучшает настроение.

При лечении депрессии разные виды массажа могут чередоваться, сеансы нередко сочетаются с такими процедурами, как стоунтерапия, ароматерапия.

Источник: depositphotos.com

Эти традиционные системы релаксации относятся к самым мощным средствам борьбы с депрессией. Считается, что занятия йогой помогают сконцентрироваться, успокоиться и выработать оптимистичный взгляд на жизнь. Кроме того, ученые установили, что, практикуя некоторые позы йоги, можно снизить концентрацию «гормона стресса» (кортизола) в крови.

Источник: depositphotos.com

Воздействие на биологически активные точки тела с помощью массажа или иглоукалывания снимает болевой синдром, успокаивает и расслабляет. При лечении депрессии эффективность этого метода приближается к 80%. В последнее время все чаще используют более современный способ раздражения активных точек – с помощью лазера. По влиянию на организм он аналогичен иглоукалыванию, но гораздо менее травматичен для пациента.

Источник: depositphotos.com

Многие растения обладают успокаивающим и расслабляющим действием – их настои и отвары используются в качестве антидепрессантов. Наиболее эффективными считаются зверобой продырявленный, мелисса лимонная, мята, хмель, шиповник, солодка, боярышник.

Такое лечение имеет ряд противопоказаний, главным из которых является возможность аллергической реакции. Поэтому желательно, чтобы средства растительного происхождения назначал врач.

Источник: depositphotos.com

С наступлением осени количество людей, подверженных приступам депрессии, возрастает. Пациенты жалуются на заторможенность, сонливость, чувство тоски и безнадежности. Причина заключается в недостатке солнечного света, необходимого для выработки организмом мелатонина. Дефицит этого гормона приводит к дурному настроению и потере мотивации к активной деятельности.

Подобные состояния успешно лечатся с помощью светотерапии. Несколько сеансов облучения ярким светом по силе воздействия аналогичны приему курса антидепрессанта: они нормализуют режим сна и возвращают радость жизни, не давая никаких побочных эффектов. Метод практически не имеет противопоказаний и может применяться для лечения любых видов депрессии (в том числе сезонной).

Депрессия – это опасное состояние для любого человека. Она высасывает из человека энергию даже в тех областях, которые казались недосягаемыми: увлеченность и отношения, оставляя за собой настоящий пустырь безразличия. Состояние это опасное, и, несомненно, часто требуется помощь специалиста. Но, вопреки расхожим мнениям, с депрессией можно и нужно бороться самостоятельно.

Депрессия рано или поздно может придти к каждому человеку. Правда к некоторым людям депрессия приходит постоянно, а к другим заглядывает крайне редко, но от этого состояние человека не становится менее опасным.

Выявляем депрессию

Чтобы справиться с депрессией, её нужно узнать в самом начале появления. Только в этом случае есть шанс справиться с ней самостоятельно без помощи медикаментов и специалистов.

Признаки депрессии:

1. Утрата работоспособности . У человека появляется упадок сил. Он настолько сильный, что нет возможности заниматься привычными делами. Даже домашние дела, такие как приготовление пищи, кажутся невероятно трудными.
2. Потеря интереса к жизни . Человеку должно быть что-то интересно, это является нормой. Состояние депрессии вызывает апатию – потерю интереса ко всему. Даже привычные ситуации, такие как подбор одежды для прогулки, игры с любимым питомцем, рукоделие или хобби, кажутся скучными и неинтересными.
3. Потеря аппетита . Человек так устроен, что у него есть культ еды. Конечно, можно встретить людей, у которых совершенно безразличное отношение к еде, но это, скорее всего, исключение, чем правило. В депрессивном состоянии человеку становится совершенно неважно, что именно он ест, так как вообще теряет желание принимать пищу.
4. Проблемы со сном . Нарушения сна могут иметь различный характер:

• трудности засыпания;
• беспокойный сон;
• кошмарные сновидения;
• полное отсутствие сна.

1. Избегание общения с людьми . При депрессии человека утомляют другие люди. Он бессознательно старается избежать общения: закрывается в комнате, не отвечает на звонки, ссылаясь на занятость или сломанный телефон, избегает общения с коллегами, стремится к одиночеству.

Итак, сразу отметим, что речь будет идти о начальной стадии депрессии. Только в этом случае человек может контролировать свое состояние и корректировать его. Для выхода из депрессивного состояния нужно сделать несколько шагов:

Шаг 1. Выспитесь

Несмотря на трудности со сном нужно решить эту проблему, даже путем применения успокоительных средств от нарушений со сном. Ваш сон не должен быть ограничен будильником или важными утренними делами. Родные или домочадцы не должны тревожить ваш сон.

Вы должны просто спать. Неважно в котором часу будет ваш подъем, важно, чтобы вы проснулись самостоятельность и с чувством полноценного отдыха.

Шаг 2. Спорт и физическая активность

Несмотря на полную пассивность, заставьте себя заняться физической деятельностью. Это может быть длительная пробежка или сельхоз работы. Главное, чтобы спорт или труд вывали у вас колоссальную усталость. Уставшая мышечная система осуществит выброс большого количества токсинов из организма. Причем большая часть выйдет вместе с потом.

Физическая усталость освобождает от негативных мыслей и ставит на передний план только потребность в отдыхе. Для организма в состоянии депрессии очень важно переадресация центра концентрации с психического состояния на физическое. Срабатывает так называемый принцип самосохранения.

Физическая нагрузка должна быть длительной, немалой и результативной. Из спортивных занятий психиатры рекомендуют бег с ускорениями, езду на велосипеде, плавание, упражнения с тяжелыми снарядами. Хороший эффект дают аэробные упражнения, особенно сопровождаемые ритмичной музыкой.

В выполнении этого пункта главным является наличие большой усталости.

Шаг 3. Смена деятельности

Часто депрессию вызывает рутинная монотонная работа. Часто для борьбы с депрессией достаточно сменить поле деятельности. Даже небольшие и недлительные перемены способны часто творить чудеса.

Конечно, будет лучше полностью сменить сферу деятельности или хотя бы свои непосредственные обязанности. Если это невозможно, то заведите себе правило не делать работу дома. После трудового дня и в выходные полностью смените обстановку: отправьтесь в поход или лыжные прогулки, съездите в гости или на дачу, организуйте встречу с друзьями, займитесь отложенным делом, таким как партия в теннис или конные прогулки. Новая обстановка играет большую роль в профилактике депрессии.

Шаг 4. Душевная разгрузка

Часто депрессию вызывают глубокие душевные переживания. Мысли человека настолько занимают его время, что буквально не дают покоя. Помните о важном психологическом правиле: мысли должны найти выход в виде слов, чтобы они покинули голову. Другими словами, нужно обязательно выговориться.

Наилучшим методом избавления от негативных мыслей является рассказ о своих проблемах человеку, которому вы можете доверять. Это может быть кто-то из родственников, близкая подруга или психотерапевт. Важно, чтобы доверие было полным. Расскажите о самых потаенных переживаниях, любых мыслях, даже самых опасных и депрессивных.

Если же откровенного разговора не может быть по причине отсутствия доверия или вашего особого гордого статуса, который не позволяют вам раскрыть душу, то заведите дневник. Научитесь описывать в нем свое состояние до самых мелочей.

Если же причиной депрессии является конкретный человек, напишите ему условное письмо, высказав в нем всем, что хотели бы, без всякой деликатности и цензуры. Написав, перечитайте несколько раз и избавьтесь от него – порвав на мелкие кусочки, можно также сжечь на огне.

Шаг 5. Маленькие радости

Доставьте себе удовольствие. Продумайте, что именно может вас порадовать, и сделайте то, что для вас приятно. Для женщин большой эффект оказывает шопинг или посещение салона красоты. Новая стрижка, смена цвета волос, красивый маникюр – все это поднимает в своих собственных глазах и над депрессивным состоянием.

Самостоятельные способы борьбы с депрессией сами по себе способны победить мягкие формы депрессивных состояний. В более серьезных случаях - «самодеятельность» недопустима, необходим контроль специалиста, а естественные средства могут стать хорошим подспорьем для предписанных мероприятий.

Измените стиль жизни

Несмотря на то, что терапия и лекарства - ключевые методы контроля депрессии , многое можно сделать самостоятельно, не дожидаясь, пока придет необходимость глотать таблетки. Изменение поведения - физической , рациона и стиля жизни - может быть эффективным естественным путем преодоления депрессии .

4. Стремитесь к цели. Ничто так не поддерживает дух, как достижение поставленной цели. Сложность заключается в определении реалистичных целей. Не нужно ставить перед собой глобальных задач или писать список подвигов на 20 страниц. Начните с небольших, но реально выполнимых дел, завершение которых даст ощущение небольшой, но победы, а значит - удовлетворения.

5. Ответственность. Когда у человека тяжело на душе, естественное его - это отступить назад, отказаться от всех своих обязанностей дома и на работе. С этим чувством надо бороться. ответственности не даст пасть духом. Только не нужно форсировать события: если вы не готовы вернуться к работе или к учебе, это нормально. Подумайте о частичной занятости. Если это кажется слишком сложным, рассмотрите возможность несложной работы. Но опускать руки нельзя - видя результат выполненной работы, вы испытаете удовлетворения.

6. Расслабление. Не надо думать, что удовольствие или расслабдление - это вещи, которые случаются сами по себе. Единственный способ сделать так, чтобы они случились - запланировать их.

Изменение сознания

Автоматические негативные мысли - это частные источники беспокойства. Эти мысли возникают случайно, когда вы сталкиваетесь с ситуацией, задевающей ваши чувства. Они могут быть связаны друг с другом и все вместе отравлять вам жизнь.

Пример: ваш начальник попросил вас переписать начало проекта, над которым вы работаете. Вместо того чтобы просто переписать, вы начинаете «додумывать» причины такого распоряжения, «углубляя» проблему: а вдруг я недостаточно профессионален? А вдруг меня уволят? Далее по цепочке: «я останусь без гроша, я потеряю жилье, семья будет меня ненавидеть, я полный неудачник, зачем такому жить на свете»… Все. Приехали: в течение нескольких секунд вы погружаетесь в полное отчаяние.

Как бороться с автоматическими негативными мыслями?

7. Подумайте. Сначала будет очень трудно поймать начало этой негативной цепочки. Ведь эти мысли возникают непроизвольно. Проще будет вспомнить «плохой день» и попытаться в рестроспективе понять, что произошло. Как вы перешли от хорошего настроения утром к отвратительному днем? Какие события - и какие мысли - ведут вас к депрессивному состоянию сознания?

Путем воссоздания того, что произошло, вы поймете, к каким автоматическим мыслям вы склонны и как они возникают. Тогда со временем, вы научитесь опознавать автоматические мысли в нужный момент и брать себя в руки - останавливать их до того, как они выйдут из-под контроля.

8. Сделайте паузу. Когда вы обнаруживаете, что «включилось» автоматическое мышление, попробуйте сделать паузу, переключиться, развеяться. Помогут дыхательные упражнения, или просто прогулка на свежем воздухе. Оторвитесь на время от того занятия, за которым вас эти мысли застали.

9. Используйте логику. В следующий раз, когда какая-то проблема заставит вас ужасно себя чувствовать, попробуйте использовать в качестве естественного средства против депрессии логику. Депрессия может заставить вас думать о себе отвратительные вещи, часто гротескно преувеличенные. Попробуйте представить себе это: это правда, что вы никому не нравитесь? Есть реальные доказательства? Правда, вы можете чувствовать себя как самое тупое и ненавидимое существо на планете, но какова реальная вероятность этого?

Другие естественные способы борьбы с депрессией

В дополнение к созданию привычек и изменению сознания, существуют другие естественные способы бороться с черной тоской.

10. Обратитесь к друзьям и членам семьи. Когда тяжело на душе, помогут люди, которым вы доверяете. Поговорите с ними о том, что с вами происходит. Иногда, понимая, что друг не может быть только вашей «жилеткой» (это ведь эмоционально очень тяжело), вам нужно будет оставить в стороне свои чувства на некоторое время. И это хорошо - заботясь об эмоциональном здоровье близкого человека, вы сделаете перерыв в собственных переживаниях. Вы можете просто наслаждаться временем, проведенным вместе с этим человеком.

11. Найдите поддержку. В дополнение к тому, чтобы полагаться на друзей и семью, можно попробовать участие в группе психологической поддержки. Возможно, вы встретите людей, которые действительно понимают, через что вы прошли и помогут восстановить душевные силы.

12. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки. Хотя огромное количество добавок рекомендуется как средства от депрессии , практика говорит о том, что назначать их самому себе просто опасно. Всегда советуйтесь с врачом, перед тем как начать принимать добавку, особенно если вам уже выписаны какие-то лекарства.

13. Остерегайтесь злоупотреблений. Многие люди, пытающиеся справиться с депрессией , пытаются заглушить ее алкоголем и приемом других веществ. Это бесполезно - через несколько часов вы будете чувствовать себя еще хуже. Если проблемы с злоупотреблением, например, алкоголем, уже есть - не ждите, когда закончится ваша депрессия . Обратитесь за помощью, иначе вместе эти проблемы «справятся» с вами еще быстрее.

14. Сделайте что-то новое. Когда человек в депрессии , он попадает как бы в замкнутый круг, в колею. Каждый обычный день так и будет проходить по схеме: кровать, телевизор, компьютер. Психологи считают, что для естественного избавления от депрессии необходимо заставлять себя делать что-то другое, совершенно новое. Пойдите в музей. Возьмите книгу и пойдите читать ее на скамейке в парке. Запишитесь на курсы иностранного языка. В общем - ломайте эту схему.

15. Не игнорируйте серьезные признаки депрессии . Хотя самостоятельно использование естественных способов борьбы с депрессией может помочь, они имеют свои ограничения. У людей достаточно ресурсов, чтобы помогать себе самостоятельно, но эти ресурсы не бесконечны. И когда человек настолько погружен в депрессию, что не может самостоятельно, своей волей справляться с депрессивным состоянием, когда появляются мысли, что мир был бы лучше без него, - ему необходима срочная профессиональная помощь.

Человеческое настроение не является какой-то константой, ему свойственно изменяться в зависимости от привходящих обстоятельств. Даже самые «толстокожие» люди, о которых говорят: «гранатой не прошибешь», подвержены перепадам настроения. Поэтому, словом депрессия не стоит так уж разбрасываться направо и налево. Другое дело, если выкарабкаться из состояния подавленности не удается, и вы уже не помните, когда последний раз испытывали положительные эмоции. В этом случае к подобному состоянию следует отнестись со всей серьезностью. Ведь депрессия (расстройство настроения) - это полноценное заболевание, относящееся по международному классификатору болезней к классу психических расстройств. Не следует думать, что ее негативное влияние укладывается только в рамки угнетения умственной и психической деятельности: физиологические функции организма страдают в неменьшей степени.

Депрессивное состояние может пройти самопроизвольно и относительно безболезненно, а может длиться месяцами и даже годами. В подобной ситуации самому от него уже не избавиться, необходима врачебная помощь и фармакологическое воздействие. Но не стоит беспокоиться, длительные хронические депрессии встречаются нечасто. Как правило, это обычная невротическая реакция на банальные жизненные проблемы и стрессы, с чем, будучи психологически устойчивым, человек способен справиться собственными силами.

Причины депрессии

Депрессия представляет собой относительную terra incognita в современной медицине. То есть, о конкретных причинах, вызывающих ее, речи не идет: этого до сей поры еще не выяснили. Есть лишь определенные факторы, состояния, обстоятельства, которые связывают с депрессией:

• отягощенная наследственность или генетическая запрограммированность. Лица, чьи ближайшие родственники (мать, отец, брат, сестра) страдают депрессиями, часто и сами проявляют подобные склонности;
• если предыдущий фактор имеет место быть (человек предрасположен к депрессии), то любые жизненные перипетии (потеря работы, расставание с родными и близкими, одиночество, стрессы) способны вызвать депрессию;
• дисбаланс биохимических процессов с участием серотонина, допамина, норадреналина и других веществ в головном мозге (к слову, на устранении этого фактора и построена работа большинства антидепрессантов);
• принадлежность к женскому полу. Гормональные «качели» в течение всего жизненного цикла женщины (половое созревание, ожидание ребенка, менопауза) предрасполагают к депрессиям. Есть и не связанная с гормонами послеродовая депрессия, которая, как вы понимаете, также обусловлена половым признаком;
• сезонные изменения, перемена климата и ухудшение погодных условий;
• эндокринные нарушения (гипотиреоз, синдром Кушинга (повышение уровня кортикостероидов), диабет);
• любое тяжелое заболевание часто сопровождается депрессией (туберкулез, СПИД, онкологические заболевания, болезнь Паркинсона);
• алкоголизм и наркомания;
• злоупотребление или вынужденный длительный прием кортикостероидов, интерферона, эстрогенов, индометацина, пропранолола (анаприлина), цитостатиков.

Симптомы депрессии

Уверен, что многие из вас способны описать целую палитру чувств и эмоций, испытанных в моменты депрессии. Между тем, есть конкретный перечень признаков (симптомов), присутствие которых в определенном количестве (их должно быть как минимум 5) на протяжении, по меньшей мере, двух недель дает почву для самостоятельной постановки диагноза «депрессивное расстройство». Вот он:

• скверное настроение на протяжении всего дня;
• неспособность получать удовольствие от занятий, вызывавших ранее интерес;
• потеря жизненного тонуса, рост фона усталости;
• расконцентрированное внимание;
• неуверенность, излишне критическое восприятие самого себя;
• навязчивые идеи своей виновности во всех «смертных грехах»;
• видение будущего только в мрачных тонах;
• суицидальные мысли;
• сомнологические расстройства;
• потеря аппетита;
• снижение массы тела при нормальном аппетите.

Приведу еще несколько проявлений депрессии на физиологическом уровне:

• головные боли (чаще - ночью);
• боли в сердце, учащенное сердцебиение, чувство холода в груди;
• миалгии и невралгии, суставные боли;
• диспепсические расстройства (поносы, запоры).

Как самостоятельно выйти из депрессии

Все, что вы прочитаете в этой главе, не является букетом каких-то абстрактных заклинаний: это «работающие» рекомендации, выполнение которых станет основой самостоятельного решения проблемы. Начать свою войну с депрессией следует именно с этого:

• прогуляться, сходить в кафе, встретиться с близкими людьми. Словом, заняться тем, что ранее приносило положительные эмоции;
• достижение какой-нибудь даже самой пустяшной цели может поднять настроение. Поэтому постановка реальных целей - еще один инструмент в борьбе с депрессиями. Большие цели можно разделять на отдельные этапы и поступательно двигаться к их выполнению;
• менее настороженно относится к помощи окружающих. Делиться с близкими своими переживаниями, «плакаться в жилетку». Не держать все в себе;
• депрессия - не лучшее время для принятия серьезных решений (развод, увольнение с работы). Это может вызвать дополнительное психологическое напряжение. Поэтому лучше либо отложить такое решение, либо переложить бремя ответственности на близких людей;
• не ждать резкого улучшения своего состояния. А то кажущаяся неудача в избавлении от депрессии может только усугубить ее.

Если последовательное выполнение всех вышеуказанных рекомендаций в течение, по меньшей мере, одного месяца не помогло выйти из депрессии, то следует обратиться к врачу.

Лечение депрессий

Оценив состояние пациента, врач, рационально комбинируя психотерапевтическую и медикаментозную оставляющую, начинает реализовывать выбранную им стратегию лечения депрессивного состояния у своего пациента.

Психотерапия может использоваться и без фармакологической подпитки, если депрессия не тяжела. Она представлена двумя направлениями: когнитивно-поведенческим, целью которого является реконструкция адекватных представлений о себе и о своем месте в окружающем мире, и межличностная, фокусирующаяся на проблемах в общении между пациентом и окружающими. Второе направление психотерапии обычно применяется в отношении подростков.

Перейдем к фармакологии. Как предполагают ученые (доподлинно это еще не подтверждено), причиной депрессий является дефицит определенных биологически активных веществ , передающих импульсы между нервными клетками головного мозга - нейромедиаторов (нейротрансмиттеров) серотонина и норадреналина и некоторых других. Это предположение и легло в основу создания препаратов, обладающих антидепрессивным действием:

• ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина. Благодаря их действию в межклеточном пространстве увеличивается концентрация свободного серотонина. В настоящее время это, наверное, самая популярная группа антидепрессантов. Вот ее представители: Флуоксетин (Прозак, Продеп, Флувал), Стимулотон (Золофт, Серената, Алевал), Пароксетин (Паксил, Рексетин);
• ингибиторы обратного нейронального захвата как серотонина, так и норадреналина. Сюда относятся Амитриптиллин, Кломипрамин (Клофранил), Мелипрамин, Симбалта, Велаксин;
• блокаторы моноаминооксидазы - очень «недружелюбного» по отношению к нейромедиаторам фермента. К ним относят Селегилин (Когнитив, Юмекс);
• антидепрессанты последнего поколения выделяют отдельно - Миртазонал (Ремерон, Мирталан, Каликста), Триттико (Азона). Не буду «грузить» вас их механизмом действия, тем более, что принцип схож с действием первых двух групп. Выраженность побочных эффектов у этих препаратов меньшая, нежели у антидепрессантов более ранних поколений.

В общем и целом действенность существующих антидепрессантов мало чем отличается. В этой связи при выборе конкретного препарата на первый план выходит фактор индивидуальной непереносимости. И уж ни в коем случае нельзя назначать антидепрессанты самому. Благо, что из аптек они отпускаются строго по рецепту врача.