Кишечная инфекция у детей – группа заболеваний различной этиологии, протекающих с преимущественным поражением пищеварительного тракта, токсической реакцией и обезвоживанием организма .

Восприимчивость к кишечной инфекции у детей в несколько раз выше, чем у взрослых, заболевание характеризуется ярко выраженными клиническими признаками, может сопровождаться ослаблением иммунитета, развитием ферментной недостаточности, дисбактериоза кишечника . Кишечные инфекции у детей занимают второе место в структуре инфекционной заболеваемости после острых респираторных вирусных инфекций . Широкая распространенность кишечных инфекций среди детей вызвана высокой контагиозностью и распространенностью возбудителей, их устойчивостью к воздействию факторов внешней среды, возрастными особенностями строения и функционирования пищеварительной системы, функциональным несовершенством защитных механизмов, а также в недостаточной степени привитыми и закрепленными навыками гигиены.

При тяжелых формах кишечных токсикозов у детей возможно развитие отека легких, острой почечной и острой сердечной недостаточности.

В мире ежегодно регистрируется примерно 2 млн летальных исходов от острых кишечных инфекций, преимущественно среди детей до 5 лет.

Причины

Возбудителями кишечных инфекций у детей могут быть:

• бактерии (шигеллы, сальмонеллы, диареегенные эшерихии, иерсинии, кампилобактеры, стафилококки, клебсиеллы и др.) и их токсины (ботулотоксин);
• вирусы (рото-, адено-, энтеро-, астро-, короно-, торо-, калицивирусы и др.);
• простейшие (лямблии, криптоспоридии, амебы, бластоцисты и др.).

Проникновение инфекции в организм при кишечных инфекциях происходит, главным образом, при употреблении инфицированных продуктов питания (алиментарным путем), загрязненной воды (водным путем), через загрязненные руки, посуду, игрушки, предметы обихода (контактно-бытовым путем). Кишечные инфекции вирусной этиологии могут передаваться и аэрогенным (воздушно-капельным) путем. Вирусы вызывают наибольшее число случаев кишечных инфекций у детей до 5 лет.

У детей с ослабленным иммунитетом возможно эндогенное инфицирование условно-патогенной микрофлорой (стафилококки, клебсиеллы, протей, клостридии и др.).

Формы кишечной инфекции у детей

Кишечные инфекции классифицируют по происхождению:

• бактериальные (дизентерия , сальмонеллез , холера , ботулизм , стафилококковое пищевое отравление, иерсиниоз , брюшной тиф , эшерихиоз , др.);
• вирусные (ротавирус , аденовирус , энтеровирус , реовирус, коронаровирус, др.);
• протозойные (лямблиоз , балантидиаз , амебиаз , др.).

До получения результатов лабораторных исследований заболевания классифицируют по локализации патологического процесса (колит , энтероколит , гастрит , гастроэнтерит , энтерит, гастроэнтероколит). Кроме локализованных форм инфекции, у детей могут развиваться генерализованные формы с распространением возбудителей за пределы кишечного тракта.

Эшерихиозами болеют преимущественно дети раннего возраста, находящиеся на искусственном вскармливании.

В зависимости от механизма развития, способности к инвазии и наличия сходных факторов патогенности выделяют следующие типы кишечных инфекций:

• инвазивные;
• секреторные;
• осмотические;
• смешанные.

В основе патогенеза кишечных инфекций инвазивного типа лежит воспалительный процесс в пищеварительном тракте. Возбудители (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии, энтероинвазивные эшерихии) проникают в эпителиоциты, вызывая воспаление слизистой оболочки, накопление эндогенных токсических веществ, нарушение гомеостаза.

В основе патогенеза кишечных инфекций неинвазивного (секреторного) типа лежат нарушение реабсорбции воды и электролитов и усиление секреторной активности эпителия тонкой кишки. Возбудителями секреторных кишечных инфекций могут быть энтеротоксигенные эшерихии, энтеропатогенные эшерихии, холерный вибрион.

Источник: hemltd.ru

Основой появления кишечных инфекций осмотического типа является дисахаридазная недостаточность, бродильный процесс и дегидратация за счет нарушения всасывания воды и электролитов в кишечнике. Как правило, они имеют вирусную этиологию.

По особенностям симптоматики течение кишечной инфекции у детей может быть типичным и атипичным.

С учетом степени поражения желудочно-кишечного тракта, интоксикации и обезвоживания типичные кишечные инфекции протекают в легкой, средней и тяжелой форме, а атипичные – в стертой и гипертоксической.

В зависимости от длительности течения кишечная инфекция может быть:

• острая (до 1,5 месяцев);
• затяжная (свыше 1,5 месяцев);
• хроническая (свыше 5-6 месяцев).

Симптомы кишечной инфекции у детей

Клинические симптомы кишечных инфекций у детей связаны с разрушением клеток слизистой кишки, а также нарушением пищеварения и проявляются двумя синдромами: кишечным и инфекционно-токсическим (синдромом общей интоксикации).

Тяжесть кишечной инфекции у детей во многом определяется объемом потери жидкости.

Главным симптомом при любой форме кишечной инфекции является диарея (неоднократный жидкий стул).

Другие признаки:

• тошнота, рвота;
• вялость, слабость;
• потеря аппетита;
• повышенная температура тела;
• боль, урчание в животе;
• примесь крови в каловых массах;
• нарушения дыхания;
• снижение массы тела.

Опасность представляет обезвоживание, развивающееся вследствие потери жидкости с обильными рвотными и каловыми массами. Его признаки:

• запавший родничок у грудного ребенка;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• снижение диуреза;
• повышенная жажда;
• запавшие сухие глаза;

Клиническая картина некоторых кишечных инфекций имеет особенности.

Дизентерия у детей характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, рвотой, нарушением функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы и колитическим синдромом (притупообразные боли в животе, диарея , наличие в кале примесей слизи и крови, спазм сигмовидной кишки, боли в области прямой кишки).

Ротавирусная инфекция высококонтагиозна, клиническая картина проявляется гастроэнтеритом, поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями (ринитом , гиперемией зева, покашливанием, першением в горле).

Источник: babyzzz.ru

Симптоматика сальмонеллеза зависит от формы заболевания. Типичная (желудочно-кишечная) форма встречается наиболее часто и может протекать в виде гастрита, панкреатита, энтерита, аппендицита , пиелонефрита , холецистита , гастроэнтероколита. Стул жидкий, обильный, буро-зеленого оттенка, с примесью слизи и крови. Атипичная форма может иметь септическое, тифоподобное, токсико-септическое (у новорожденных), стертое и бессимптомное течение.

Выявление кишечной инфекции у детей до пяти лет является основанием для госпитализации в детское инфекционное отделение стационара.

Эшерихиозами болеют преимущественно дети раннего возраста, находящиеся на искусственном вскармливании. Заболевание имеет постепенное начало с появлением диареи, рвоты или срыгиваний в последующие три-пять дней. Температура тела субфебрильная или нормальная. Стул водянистый, желто-оранжевого оттенка, с примесью слизи. Симптомы болезни нарастают в течение 3-5 дней. Заболевание может протекать в трех клинических вариантах (холероподобный синдром, легкий энтерит, возникающий на фоне ОРЗ у детей раннего возраста и пищевая токсикоинфекция).

Стафилококковая кишечная инфекция у детей может быть первичной и вторичной. Течение первичной инфекции характеризуется диареей, токсикозом, рвотой. Стул водянистый, с примесью слизи, зеленоватого оттенка. При вторичной стафилококковой инфекции кишечные симптомы развиваются на фоне основного заболевания (пневмонии , ангины , гнойного отита , стафилодермии и др.).

Диагностика кишечной инфекции у детей

Диагностика кишечных инфекций у детей начинается с оценки эпидемиологического анамнеза заболевания. Выясняется источник инфекции (контакт с больным, семейный очаг заболевания, продукты питания, вода), механизм передачи возбудителя, распространенность поражения, интенсивность проявления основных клинических симптомов. Особое значение имеет точность оценки степени дегидратации организма, так как тяжесть кишечной инфекции у детей во многом определяется объемом потери жидкости. Оцениваются гемодинамические показатели (частота и наполнение пульса).

Клинические симптомы кишечных инфекций у детей проявляются двумя синдромами: кишечным и инфекционно-токсическим.

Для подтверждения диагноза используют лабораторные исследования:

• бактериологические исследования кала , а в тяжелых случаях мочи и ликвора – с целью идентификации возможного бактериального возбудителя;
• копрологический метод – позволяет уточнить локализацию процесса в ЖКТ;
• вирусологические методы (ИФА , КОА, РАЛ) – применяются для выявления возможного вирусного возбудителя;
• серологические методы (РТГА, РПГА) – позволяют по выявлению и нарастанию титра антител в крови определить тип возбудителя и остроту процесса.

Дифференциальная диагностика проводится с панкреатитом , острым аппендицитом, дискинезией желчевыводящих путей , лактазной недостаточностью .

Лечение кишечных инфекций у детей

Выявление кишечной инфекции у детей до пяти лет является основанием для госпитализации в детское инфекционное отделение стационара.

Эффективность проведенной комплексной терапии оценивают по клиническим критериям и клинико-лабораторным данным.

В острой фазе заболевания назначают перерыв в питании (водно-чайную паузу) до стихания рвоты и диареи. У детей, находящихся на естественном вскармливании, кормление грудным молоком не прекращают, при искусственном вскармливании назначают небольшой перерыв. После разгрузки и проведения оральной регидратационной терапии начинают дозированное кормление. Необходима правильная организация лечебного питания, рацион должен быть сбалансирован по пищевым и биологически активным веществам, составлен с учетом тяжести кишечной инфекции, интенсивности и характера кишечных дисфункций.

Диета при кишечной инфекции у детей требует уменьшения суточного объема потребляемой пищи на 30–50%, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами. При улучшении состояния ребенка объем пищи увеличивают ежедневно на 100-150 мл, дробно распределяя это количество на каждое кормление. Пища должна быть протертой и легкоусвояемой, запрещается включать в рацион жареное и жирное, фрукты, соки и газированные напитки, молочные продукты. В дальнейшем проводится расширение возрастного рациона.

Эффективность проведенной комплексной терапии оценивают по клиническим критериям (купирование диареи, рвоты, интоксикационного синдрома, нормализация температуры) и клинико-лабораторным данным (отрицательные результаты при бактериологическом и ПЦР-обследовании, нормализация гемограммы, копроцитограммы).

Осложнения кишечных инфекций у детей

При тяжелых формах кишечных токсикозов у детей возможно развитие отека легких , острой почечной и острой сердечной недостаточности . Тяжелая дегидратация способствует развитию гиповолемического, инфекционно-токсического шока.

В мире ежегодно регистрируется примерно 2 млн летальных исходов от острых кишечных инфекций, преимущественно среди детей до 5 лет.

При развивающихся изменениях гемостаза возникает угроза развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

Прогноз

Раннее выявление, грамотная предварительная диагностика, своевременное назначение адекватной терапии обеспечивают полное выздоровление.

Профилактика кишечных инфекций у детей

С целью предотвращения заболевания необходимо придерживаться санитарно-гигиенических норм.

Профилактика кишечных инфекций у детей проводится по всем звеньям эпидемической цепи:

• воздействие на источник инфекции – раннее выявление и своевременная изоляция больных, обследование контактных лиц, допуск в детские учреждения детей после перенесенных кишечных инфекций только при отрицательном результате бактериологического исследования;
• прерывание путей передачи инфекции – проведение дезинфекции в очагах инфекции, очистка от мусора, отбросов, борьба с насекомыми, контроль хранения, приготовления и транспортировки пищевых продуктов, надзор за источниками водоснабжения, воспитание санитарно-гигиенических навыков, соблюдение правил личной гигиены;
• повышение защитных сил организма – организация рационального питания , предупреждение инфекционных заболеваний.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кишечная инфекция – это общее название для группы из более чем 30 заболеваний. Все они поражают, прежде всего, желудочно-кишечный тракт человека, а возникают в результате употребления заражённой пищи, напитков, а также несоблюдения правил личной гигиены. В качестве возбудителя заболевания могут выступать вирусы, бактерии и выделяемые ими токсины.

Симптомы кишечной инфекции у детей

Попав в желудочно-кишечный тракт человека, вредоносные микроорганизмы подвергаются воздействию ферментов слюнных желез, желудочного сока с высокой кислотностью, «полезных» бактерий в кишечнике. Однако такая защита работает не всегда: причиной может стать ослабленный иммунитет, неправильное питание, повышенная жизнестойкость возбудителя заболевания или его высокая концентрация. Согласно статистическим данным, предоставленным ВОЗ, ежегодно от этого недуга умирает около двух миллионов детей в возрасте до пяти лет.

Начало болезни может быть разным – резким и острым либо наоборот, медленным и слабовыраженным. В целом выделяют такие симптомы:

• беспричинная слабость;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры;
• тошнота;
• рвота;
• сыпь на теле;
• дискомфортные и болезненные ощущения в области живота;
• метеоризм (повышенное газообразование)
• расстройство стула.

Из них самые опасные симптомы, при которых стоит немедленно вызывать врача:

• острая боль в животе;
• неукротимая рвота (ребёнка даже нельзя напоить);
• на протяжении 6 часов отсутствует мочеиспускание;
• наличие крови в кале;
• резкое повышение температуры;
• изменение цвета кожи (сероватый оттенок);
• запавшие глаза и сухой язык (симптомы сильного обезвоживания);
• прекращение поноса при одновременном усилении рвотных позывов.

Самый распространённый признак кишечных инфекций – расстройство стула, вызванное воспалением слизистой оболочки кишечника, нарушением работы ЖКТ и активностью бактерий. Остальные встречаются часто, но необязательны. Однако в некоторых случаях чётко выраженных симптомов почти не наблюдается. Зато человек становится источником инфекции для окружающих. Здесь стоит отметить, что лабораторные исследования нередко находят вредоносные микроорганизмы в анализах здоровых людей. При полном отсутствии симптомов диагноз не ставят; но такой человек является носителем заболевания, и может способствовать его распространению. Поэтому его также необходимо пролечить.

Виды детских кишечных инфекций

Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей могут разниться с учётом вызвавшего её микроорганизма (или его токсина). Этиологическая классификация выделяет такие виды заболевания:

Кишечные инфекции также делят на группы в соответствии со степенью тяжести:

• Лёгкая – симптомы заболевания выражены слабо, рвота наблюдается только в первые сутки, нередко лишь однократно. Температура повышается незначительно (не более 38.5 градусов), опорожнение кишечника – 5–8 раз в день;
• Средняя – рвотные позывы продолжаются несколько дней, стул – от 8 до 15 раз в день, температура на уровне 39–40 градусов. Состояние не улучшается более недели;
• Тяжёлая – характеризуется ярко выраженными симптомами, сильной интоксикацией, частота стула возрастает до 25 раз за день. При особо тяжёлых случаях начинаются судороги, токсический шок, гемолитико-уремический синдром и другие проявления. Они требуют немедленной госпитализации.

Недуг поражает, как правило, не весь ЖКТ, а только некоторые его отделы. С учётом расположения воспалённого участка, употребляют понятия:

• острый гастрит (объектом воздействия становится желудок);
• гастродуоденит (поражение слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки);
• энтерит (воспаление тонкого кишечника);
• колит (толстый кишечник);
• энтероколит (смешанная форма).

Участок воспаления нередко определяют по специфическим симптомам. К примеру, острый гастрит проявляется тошнотой и рвотой, схваткообразной болью в области желудка. В рвотных массах могут наблюдаться примеси жёлчи и слизи.

Энтерический синдром характеризуется водянистым стулом; у детей первого года жизни он содержит белые комочки, похожие на рубленый белок варёного яйца, а слизи мало или нет вовсе. Перед и во время дефекации наблюдаются боли в области живота; после опорожнения они пропадают.

При энтероколите происходит обильное опорожнение кишечника, с комками и тяжами слизи; для гастроэнетероколита характерна одновременное появление рвоты и разжижение стула, а также окрашивание его в зелёный оттенок (при дизентерии, сальмонеллезе, иерсиниозе). Форма кишечной инфекции играет важную роль в постановке диагноза, но на лечение значительного влияния не оказывает.

Острая кишечная инфекция у детей

Любая кишечная инфекция у детей характеризуется острым течением; в хронической форме она не возникает. Для раннего возраста выделяют свои специфические особенности:

• интенсивность обменных процессов, из-за чего обезвоживание происходит быстрее;
• сниженная выработка иммуноглобулина А, участвующего в формировании слизистого кишечного барьера (у детей до года);
• слабые защитные системы ЖКТ (меньший уровень кислотности желудочного сока, секретности жёлчи и поджелудочной железы);
• наибольший процент влаги в организме приходится на межклеточную жидкость;
• высокая тяжесть протекания дегидратации.

По этим причинам симптомы заболевания в большинстве случаев выражены ярко, но после выздоровления быстро сходят на нет. В течение нескольких последующих месяцев могут наблюдаться незначительные расстройства пищеварения, они свидетельствуют не о хронической форме, а о повреждении большого количества клеток слизистой оболочки. По мере их регенерации неприятные симптомы исчезают. На протяжении этого периода рекомендуется соблюдать щадящую диету и избегать интенсивных физических нагрузок.

Норовирусная кишечная инфекция у детей

Норовирус относится к классу энтеровирусов, попадающих в организм вместе с пищей или через немытые руки, и репродуцирующихся в ЖКТ. Он отличается повышенной жизнестойкостью, не боится применения обычных дезинфицирующих растворов, выдерживает температуры до 60 градусов. Уничтожить его можно только хлорсодержащими средствами.

Заражение норовирусной инфекцией происходит тем же способом, что и бактериальной – через немытые руки, после употребления некачественной пищи, однако возможен и воздушно-капельный способ. При слабом иммунитете достаточно вдыхания мельчайших частиц пыли, содержащих вирус, и ребёнок заболевает.

Длительность инкубационного периода этого заболевания варьируется от нескольких часов до двух суток. Симптомы в целом аналогичны другим кишечным инфекциям, антибактериальные препараты будут неэффективны. После выздоровления человек может стать источником заражения других людей на протяжении месяца. Вырабатывается иммунитет, но нестойкий – на два месяца. При отсутствии лечения возможен летальный исход. Специфических препаратов и вакцин против этого вируса нет.

Инкубационный период кишечной инфекции у детей

Инкубационный период заболевания, то есть время от начала заражения до проявления специфических симптомов, варьируется в зависимости от конкретной инфекции. В среднем он составляет от 12 часов до 1–2 дней, хотя возможны исключения:

• эпидемический гепатит (15–50 дней);
• дизентерия (24 часа – 1 неделя);
• ротавирусная инфекция (15 часов – 7 дней).

Более других кишечным инфекциям подвержены маленькие дети, в возрасте до трёх лет. Длительность заболевания зависит от типа возбудителя и степени тяжести, а также правильности оказанного лечения. В среднем недуг проходит уже через 4–5 дней.

Противовирусные препараты

В случае если кишечная инфекция вызвана вирусом (энтеровирусом, аденовирусом, ротавирусом и прочими), назначают противовирусные препараты. Детям выписывают комплексные иммуноглобулиновые средства, которые выполняют сразу три функции:

• уничтожают бактерии;
• борются с вирусами;
• укрепляют иммунитет.

Наиболее распространённым из них является Виферон. Он включает компоненты на основе альфа-26-интерферона, витамины А и Е. Это лекарство блокирует рецепторы вируса, препятствует его размножению и распространению, повышает сопротивляемость организма. Виферон выпускается в форме капсул, которые содержат порошок. Его используют для приготовления суспензий в соответствии с инструкцией производителя.

Кроме того, в качестве противовирусного препарата маленьким детям назначают Кипферон – суппозитории для ректального применения. Принцип действия его аналогичен, но дозировку следует согласовывать с врачом, чтобы не вызвать чрезмерное раздражение слизистой оболочки.

Профилактические меры

Профилактика кишечных инфекций состоит в соблюдении 5 правил:

1. Выполнение санитарно-гигиенических норм и контроль над соблюдением их всеми членами семьи. С раннего возраста ребёнка следует приучать мыть руки после посещения туалета и перед приёмом пищи. Родителям нужно следить за чистотой на кухне: тщательно мыть продукты, посуду и все используемые для их приготовления принадлежности. Обязательна борьба с грызунами и насекомыми в жилых помещениях.
2. Сырые ингредиенты (мясо, птица, рыба, моллюски, грибы) нередко становятся источником опасных бактерий. Поэтому их следует отделять от приготовленных блюд – хранить в герметичных ёмкостях, а для разделки пользоваться отдельными ножами и кухонной доской.
3. Важна правильная термическая обработка продуктов: уже при 70 градусах большинство болезнетворных микроорганизмов погибает. Поэтому тщательно проваривайте и прожаривайте мясо и рыбу, определяя готовность по прозрачному цвету сока. При разогреве ранее приготовленных жидких блюд рекомендуется доводить их до кипения.
4. Благоприятный температурный диапазон для размножения большинства бактерий – 5–60 градусов. Поэтому приготовленные блюда необходимо в течение двух часов переместить в холодильник. Но даже при таком способе хранения пища пригодна к употреблению не более трёх дней. Во время жары не рекомендуется употреблять торты и пирожные с большим количеством крема – они часто становятся источником золотистого стафилококка.
5. Важно внимательно следить за качеством потребляемых продуктов. Наличие вмятин, плесени, неприятного запаха и иных следов порчи делает включение такого компонента в детский (да и взрослый) рацион недопустимым. Нельзя использовать продукты с истекшим сроком годности, какую бы термическую обработку вы ни проводили. Пить нужно только бутилированную или кипячёную воду. Вода из-под крана для питья не предназначена; то же относится и к воде в открытых водоёмах, бассейнах.

Профилактические меры крайне важны при обнаружении болезни у одного из членов семьи: ему следует выделить отдельную посуду и изолировать от остальных. Все остальные предметы общего пользования необходимо продезинфицировать.

Лекарства

Лечение при кишечных инфекциях направлено на уничтожение микробов, выведение их токсинов из организма пациента, и устранение последствий заболевания. До приезда врача нужно помочь очистке организма. Для этого предпринимают такие действия:

1. У ребёнка вызывают рвоту, дав ему большое количество (1.5–2 л) воды, слабого раствора марганцовки или ромашкового отвара. После этого стимулируют рвотный рефлекс, надавив двумя пальцами на корень языка. Однако грудным младенцам эти процедуры противопоказаны – они могут захлебнуться рвотными массами.
2. Очищают толстый кишечник, воспользовавшись клизмой. Её наполняют кипячёной водой или вышеуказанными растворами, температура жидкости должна быть не комнатной, а на уровне 20 градусов. Слишком тёплый раствор, соответствующий температуре человеческого тела, напротив, усилит кровообращение и всасывание токсичных веществ в кровь.
3. Рвота и диарея провоцируют обезвоживание детского организма, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Чтобы предотвратить дегидратацию, ребёнку дают обильное питье. Лучше всего использовать специальные растворы – Регидрон, Орасан, Гастролит. В этом случае температура напитка, наоборот, должна соответствовать температуре тела.
4. Ускорить выведение токсинов и бактерий из организма помогают сорбенты. Наиболее распространённые – активированный (чёрный) или белый уголь, Смекта, Полисорб, Полифепан и их аналоги.

Дальнейшие действия нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом и следовать этим рекомендациям. Дело в том, что эффективность медицинских препаратов будет частично зависеть от конкретного возбудителя болезни. Антибиотики, в том числе наиболее часто применяемые – Левомицетин, Цефтриаксон, Фталазол, Супракс – направлены на борьбу с бактериями; против вирусов же они бесполезны, и только подвергают организм дополнительному стрессу. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять антибиотики только в случаях:

• длительной диареи (на протяжении нескольких дней);
• лямблиоза;
• тяжёлых форм холеры;
• гемоколита (наличия крови в стуле).

В качестве антибактериальных средств применяют антисептики – Нифуроксазид, Энтерофурил, Фуразолидон. Они отличаются высокой активностью против большей части патогенных и условно-патогенных возбудителей. Их назначают на срок от 3 до 7 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Используются и антимикробные препараты – Энтерол, Споробактерин, Бактисубтил, Биоспорин. После определения возбудителя в курс добавляют бактериофаг – средство, противодействующее конкретному микроорганизму.

Современная медицина также предлагает альтернативные методы лечения – эубиотики, содержащие комплекс активных микроорганизмов, которые противодействуют возбудителям инфекции. Кроме того, разработаны препараты на основе бактериофагов – вирусов, способных противостоять тому или иному виду бактерии. Однако эффективность этих лекарственных средств пока под сомнением у большинства специалистов, и панацеей их назвать нельзя. Такие препараты выпускаются, регистрируются и используются преимущественно лишь в странах СНГ.

В условиях стационара одной из важнейших составляющих терапии является восполнение потерь жидкости и солей в организме пострадавшего. Для этого ему вводят инфузионные препараты, назначают растворы Бегидрона, Регидрона, Маратоника, Хумана-Электролита.

Что важно знать о кишечной инфекции у детей

Постарайтесь определить источник заражения и предупредить дальнейшее распространение болезни. Если инфицирование произошло в домашней обстановке, оградите членов семьи; если в учреждении общественного питания – обратитесь в его администрацию. Дело не в возмездии и восстановлении справедливости: возможно, так вы спасёте кому-то жизнь.

В первые часы после появления тревожных симптомов насильно останавливать рвоту или диарею не стоит – напротив, таким образом, организм пытается освободиться от попавших внутрь вредных веществ.

Для новорождённых и детей до года выделяют дополнительные факторы риска:

• искусственное вскармливание;
• прикорм без термической обработки;
• иммунодефицит;
• перинатальная патология ЦНС;
• летний сезон, способствующий активному распространению и размножению микроорганизмов.

Важно следить не только за гигиеной малыша, соблюдением санитарных норм при приготовлении прикорма, но и контролировать чистоту игрушек, сосок, предметов обихода. Нельзя «дезинфицировать» соску младенца слюной мамы – бактерии, безопасные для взрослого человека, могут быть для него опасны.

Медицинская помощь

При появлении первых признаков инфицирования следует обратиться в отделение педиатрии. Во время диагностики участковый доктор дифференцирует инфекцию от пищевого отравления и других болезней с похожей симптоматикой, осмотрит ребёнка и назначит анализы:

• копрологическое исследование кала – определяет тип возбудителя, а также участок поражения ЖКТ;
• бактериологический посев – выявляет болезнетворный микроорганизм по прошествии 5–7 дней;
• серологические диагностические методы - исследуют антитела к возбудителю инфекции.

Кроме того, ребёнку назначают дополнительные анализы для определения состояния здоровья:

• общий анализ крови и мочи;
• тест на биохимию;
• анализ кислотно-щелочного баланса крови.

Диета при кишечной инфекции у детей

Во время острого начала заболевания приём пищи желательно ограничить. Некоторые специалисты даже рекомендуют воздерживаться от еды в этот период: желудочно-кишечный тракт не способен выполнять свои функции, и питательные вещества из рациона просто не будут усваиваться организмом. Но эти меры противопоказаны для детей со сниженной массой тела. Кроме того, в период реабилитации режим питания важен для восстановления правильной микрофлоры кишечника.

Лёгкие формы заболевания допускают приём пищи, но в уменьшенных объёмах (на 30–50%). Питаться лучше порционно, по 5–6 раз в день. На вторые-третьи сутки можно давать в небольших объёмах:

• творог с малым процентом жирности;
• манную, овсяную и рисовую кашу;
• несдобные белые сухари;
• галетное печенье;
• овощной бульон;
• кисель;
• овощной суп-пюре;
• компот из сухофруктов;
• обезжиренный кефир;
• запечённое сладкое яблоко без кожуры.

• соки;
• цельное молоко;
• йогурт;
• ряженка;
• сливки;
• цитрусы;
• свёкла;
• бобы;
• мясной и рыбный бульоны.

У детей должна быть жидкой и вегетарианской, состоять в основном из первых блюд на основе овощей и круп. Сниженная активность ферментов сохраняется и некоторое время после выздоровления, так что возвращаться к нормальному рациону нужно медленно и постепенно. В среднем диетические ограничения соблюдают на протяжении двух недель.

Детям в возрасте до четырёх месяцев нельзя давать кисломолочные смеси. При остром течении грудных младенцев рекомендуют кормить смесями с дополнительными защитными факторами и биологически активными добавками. Если заболевание провоцирует дефицит железа, рацион корригируют составами, включающими этот микроэлемент. Специализированные лечебные смеси вводят в рацион при развитии симптома мальабсорбции и нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Лечение в домашних условиях

Амбулаторное лечение допускается только при невысокой и средней тяжести заболевания, и должно сопровождаться профессиональной врачебной консультацией. В противном случае вы берете ответственность за здоровье и жизнь ребёнка на себя.

Если вы столкнулись с лёгкой формой инфекции, следует придерживаться тех же правил:

• не останавливать насильно рвоту и диарею;
• при значительном повышении температуры (более 38.5 градусов) её можно и нужно сбивать, т. к. жар способствует интенсивной потере влаги;
• допускаются физические методы охлаждения (обтирание полуспиртовым раствором);
• давать больному обильное питье – чем выше температура, тем больше жидкости ему надо пить;
• при отсутствии специальных препаратов против дегидратации (Регидрона, Гастролита) можно приготовить солевой раствор самостоятельно (по 1 чайной ложке соли и соды, 2 ст. ложки сахара, литр воды);
• можно давать чай, кисель, компот, отвар ромашки и воду слабой минерализации, но не стоит забывать и о потере соли;
• самый распространённый и недорогой сорбент – активированный уголь (1 таблетка на 5 кг массы тела, хотя современные средства действуют эффективнее);
• важен регулярный гигиенический уход, особенно годовалым малышам и младше – их регулярно нужно подмывать, а для предотвращения опрелостей обрабатывать кожу возле заднего прохода Драполеном или Де-пантенолом;
• предпочтительнее использовать не одноразовые, а тканевые подгузники, чтобы контролировать мочеиспускание;
• обеспечить покой – во время отдыха лучше положить ребёнка набок, на случай рвоты;
• изолировать его от остальных членов семьи.

Народные рецепты при лечении маленького ребёнка следует принимать с осторожностью. Они рекомендуются в качестве дополнительной поддержки курса, и не способны полноценно заменить традиционное лечение. Используются настои и отвары трав, обладающих антибактериальными и детоксикационными свойствами:

• зверобой (1 ст. ложку сухого измельчённого растения запаривают стаканом воды, проваривают на маленьком огне на протяжении получаса, пьют по паре глотков три раза в день);
• кора дуба (40 грамм заливают литром воды, доводят до кипения и варят 10 минут на медленном огне, пьют по 0.5 стакана 5–6 раз в сутки);
• листья ежевики (20 грамм обдают стаканом кипятка, настаивают в термосе полчаса, принимают по 100 мл трижды в день);
• корень алтея (10 грамм измельчённого корня доводят до кипения в литре воды, варят в течение 10–20 минут, остужают и пьют 2–3 раза в день по 4 стакана).

Следует учитывать, что некоторые народные средства, применяемые при кишечных инфекциях, обладают противорвотными и закрепляющими свойствами. Их можно принимать только в реабилитационный период, для восстановления сил и улучшения работы кишечника. Слишком раннее применение может привести к обратному эффекту – усиленной интоксикации.

В 90% случаев кишечная инфекция при восполнении объёма жидкости и солей проходит самостоятельно. Однако некоторые виды микроорганизмов без врачебного вмешательства победить невозможно. Убедитесь для начала, что ваш случай не относится к тем самым 10%.

Термином «кишечная инфекция у детей» в медицине обозначается группа инфекционных заболеваний различной этиологии. Возбудителями инфекции могут выступать разные патогенные агенты – вирусы и бактерии, такие, как сальмонеллы, ротавирусы, шигеллы, эшерихии, камбилобактерии и ряд других микробов. Острые кишечные инфекции у детей, поражая желудочно-кишечный тракт, обычно вызывают токсическую реакцию и приводят к обезвоживанию организма. Такое состояние ребенка требует неотложной медицинской помощи.

Источником заражения патогенными микроорганизмами – вирусами и бактериями, которые приводят к развитию кишечной инфекции, могут быть животные, больной человек или бактерионосители. Самая высокая заразность отмечается в первые три дня течения заболевания. В этот период зараженный ребенок представляет собой угрозу для здоровых людей.

Механизм заражения острой кишечной инфекцией у детей

Механизм заражения – преимущественно фекально-оральный, а путей передачи может быть несколько:

• алиментарный;
• водный;
• контактно-бытовой.

Основная возрастная группа, которая чаще всего подвергается развитию кишечных инфекционных заболеваний, – дети от 2 до 5 лет. Дети возрастом до года, которые находятся на грудном вскармливании, практически не болеют, так как они защищены иммунитетом матери.

Часто кишечные инфекции носят сезонный характер, пик заболеваемости приходится на разный период в зависимости от возбудителя болезни, но могут быть и не связаны с сезонностью, как, например, ротавирусная инфекция.

Микробы-возбудители кишечной инфекции выделяются во внешнюю среду вместе с калом, слюной, мочой и рвотными массами бактерионосителя или больного человека. Патогенные микроорганизмы, попадая в воду, на продукты питания, предметы быта, детские игрушки, сохраняются на них в течение продолжительного времени, проникая в организм здоровых людей.

Заражение возбудителями инфекции происходит в результате попадания патогенных микроорганизмов в желудочный тракт ребенка через рот вместе с загрязненными продуктами, водой или игрушками.

Все кишечные инфекции, независимо от их этиологии и возбудителя, становятся причиной развития воспалительного процесса слизистой оболочки желудка, кишечника и других органов пищеварения. В зависимости от того, слизистая оболочка, какого именно органа была поражена микробами-возбудителями, развиваются следующие формы кишечной инфекции:

• гастрит;
• энтерит;
• колит;
• гастродуоденит;
• энтероколит.

Распространенные инфекционные кишечные заболевания

Проявление симптомов кишечной инфекции у детей зависит от типа заболевания и его возбудителя. Самыми распространенными заболеваниями пищеварительного тракта, вызванными патогенной микрофлорой, являются следующие:

• дизентерия и шигеллез;
• эшерихиоз;
• сальмонеллез;
• иерсиниоз;
• ротавирусная инфекция;
• кампилобактериоз.

Нарушение стула в виде диареи – основной характерный признак практически всех кишечных инфекций.

Признаки кишечной инфекции шигеллез у детей

Признаки кишечной инфекции у ребенка, вызванной бактериями рода Шигелла, и известной, как дизентерия, или шигеллез впервые возникают в течение 1-7 дней с момента проникновения патогенной микрофлоры в организм ребенка. Именно столько по времени длится инкубационный период дизентерии.

Начинается заболевание остро, температура тела повышается до показателей 39-40° C, стремительно нарастает ощущение слабости и разбитости, отмечается снижение аппетита, возможна рвота. На фоне лихорадки могут возникать такие симптомы болезни, как:

• головная боль;
• озноб;
• боли в животе;
• нарушение стула – частота дефекации может варьироваться от 4-6 до 15-20 раз в сутки;
• бред;
• судороги;
• потеря сознания.

Обычно стул содержит в себе примеси слизи и крови. Тяжелые формы течения дизентерии могут сопровождаться геморрагическим синдромом, вплоть до кишечных кровотечений.

Симптомы острой кишечной инфекции эшерихиоз у детей до года

Эшерихиоз представляет собой острую кишечную инфекцию, вызванную различными серологическими группами энтеропатогенных кишечных палочек. Преимущественно заболевание поражает маленьких пациентов возрастом до 3 лет.

В гастроэнтерологии различают следующие разновидности эшерихиоза:

1. Энтероинвазивный. Эта форма инфекции характеризуется острым началом, резким повышением температуры тела до 38-39 градусов, болями в животе. У ребенка возникает диарея с частотой стула до 5-10 раз в сутки, возможно даже с примесью слизи и крови.
2. Энтеротоксигенный. Такой тип эшерихиоза сопровождается частой рвотой, жидким стулом без каких-либо примесей, повторяющийся до 10 раз в сутки, по консистенции напоминает собой рисовый отвар. Для этой формы кишечной инфекции характерным является обезвоживание изотонического типа. Повышение температуры тела при энтеротоксигенном эшерихиозе не происходит.
3. Энтеропатогенный. Такая форма инфекционного кишечного заболевания поражает детей в возрасте до года. Отмечается развитие токсикоза и эксикоза, заболевание протекает в достаточно тяжелой форме. Энтеропатогенный эшерихиоз может развиваться остро или постепенно. Испражнения чаще всего водянистые, имеют желтоватый или оранжевый оттенок, с небольшим количеством слизистых примесей. Испражнения могут быть и кашицеобразными, но при этом обязательно пенистыми. Среди других симптомов этой формы эшерихиоза у детей – рвота частотой 1-2 раза в сутки, срыгивания, потеря аппетита, субфебрильная температура.
4. Энтеропатогенный эшерихиоз 2 типа. Клинической картиной напоминает сальмонеллез. Заболевание всегда начинается остро, с повышения температуры тела до 38-38,5 градусов. Характерными симптомами болезни является озноб, жидкий стул до 6 раз в день без примесей. Ребенка беспокоят схваткообразные боли в животе.
5. Энтерогеморрагический. Для этой формы эшерихиоза характерным является жидкий стул частотой до 10 раз в сутки с примесями крови, почти лишенный каловых масс. Обычно на 2-4 день течения инфекционного заболевания отмечается сильное ухудшение состояния больного. Высокая температура тела не свойственна энтерогеморрагическому эшерихиозу.

Понос и другие признаки кишечной инфекции сальмонеллез у ребенка

Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание системы пищеварения, вызванное действием бактерии Salmonella. Эта бактериальная инфекция может развиваться в виде единичных случаев или целых вспышек заражения сальмонеллезом. Пик заболеваемости приходится на летний период, когда нарушаются условия хранения продуктов питания.

Инкубационный период при сальмонеллезе составляет от нескольких часов до 5 суток. Основными признаками заражения сальмонеллой являются:

• лихорадка, которая длится от 5-7 дней до 2-3 недель;
• частый зловонный стул;
• сухость слизистых оболочек и кожи, что указывает на обезвоживание детского организма в результате сильной диареи.

Понос при кишечной инфекции у ребенка, вызванной бактерией Salmonella, обычно проходит через 7-10 дней.

Эта кишечная инфекция у детей до года характеризуется немного другой симптоматикой, чем у пациентов старшего возраста. У малышей над симптоматикой кишечного расстройства преобладают общие признаки интоксикации организма. Температура тела может оставаться нормальной, у грудных детей отмечается гипотрофия, во время течения болезни вес малыши практически не набирают.

При сальмонеллезе у детей первого года жизни наблюдаются такие симптомы:

• беспокойство, плаксивость и капризность;
• частые срыгивания;
• вздутие живота;
• холодные конечности.

Обезвоживание при сальмонеллезе проявляется сухостью слизистых оболочек, кожных покровов и языка, олигурией и западанием родничка.

Гастроинтестинальная форма кишечной инфекции у ребенка в 2 года

Наиболее распространенной является гастроинтестинальная форма сальмонеллеза. Эта кишечная инфекция у ребенка в 2 года протекает в виде гастрита и гастероэнтерита. Характеризуется заболевание такими признаками:

• болезненные ощущения в области эпигастрии;
• высокая температура;
• недомогание, общая слабость;
• частая рвота;
• частый жидкий стул с частичками непереваренной пищи;
• язык сухой и обложен густым налетом;
• незначительный метеоризм.

Сколько длится кишечная инфекция тифоподобной формы у детей?

Тифоподобная форма сальмонеллеза характеризуется такими признаками, как длительная лихорадка, головные боли, рвота, бред, нарушенное спутанное сознание, энтеритный стул. На пике развития инфекции возможным становится образование на теле ребенка розеолезно-папулезной сыпи. Сколько длится кишечная инфекция у детей тифоподобной формы? При правильном лечении выздоровление наступает спустя 14 дней, как и при сыпном тифе.

Различается септическая форма сальмонеллеза, которая преимущественно диагностируется у ослабленных детей первого года жизни и у недоношенных младенцев. При этом инфекционном бактериальном заболевании происходит образование гнойных очагов различной локализации – в легких, почках, мозговых оболочках, суставах и костях. Наблюдается стул частотой до 5-10 раз в сутки, жидкий или кашицеобразный непрерывный с примесями зелени, слизи, белых комочков с резким кислым запахом.

Осложнения кишечной инфекции у грудного ребенка

После перенесенной кишечной инфекции грудной ребенок еще длительное время продолжает выделять своим организмом во внешнюю среду бактерии, длится это около месяца. Если же носительство бактерии Salmonella продолжается более 3 месяцев, то кишечная инфекция переходит в хроническую форму.

Сальмонеллез для детей, особенно первого года жизни опасный многими серьезными осложнениями:

• отек головного мозга и легких;
• почечная недостаточность;
• перитонит;
• реактивный артрит;
• абсцесс внутренних органов.

При подозрениях на развитие сальмонеллеза у грудных детей, родители должны незамедлительно показать младенца специалисту, поскольку существует опасность летального исхода.

Норовирусная кишечная инфекция у детей

Норовирусная кишечная инфекция у детей принадлежит к числу распространенных заболеваний ЖКТ у ребенка. Возбудителями выступают норовирусы.

Первые признаки заболевания проявляются спустя 24-48 часов после проникновения в организм ребенка норовирусов. Начинается заболевание сильной рвотой, к которой вскоре присоединяется диарея, повышается температура тела, возникают мышечные и головные боли, общая слабость.

Обычно эти признаки норовирусной кишечной инфекции проходят самостоятельно спустя 12-72 часов, однако обязательно требуется симптоматическое лечение ребенка с целью облегчения его состояния. После перенесенного заболевания вырабатывается нестойкий иммунитет к возбудителю, который сохраняется до 8 недель. По истечении этого времени ребенок может снова заразиться норовирусной инфекцией.

Симптомы острой кишечной инфекции иерсиниоз у детей

Это инфекционное заболевание, характеризующееся токсико-аллергическим синдромом и поражением пищеварительной системы. Возбудителем иерсиниоза выступают подвижные бактерии Yersinia enterocolitica, по своей форме напоминающие короткие палочки. Сколько дней кишечная инфекция у детей длится с момента проникновения в организм патогенных микроорганизмов? Инкубационный период длится от суток до 7 дней, однако в медицинской практике известны случаи его увеличения до 3 недель. Полное выздоровление при адекватной терапии наступает спустя 10-14 дней с момента заражения.

Все симптомы острой кишечной инфекции у детей, вызванной бактериями Yersinia enterocolitica, для удобства специалисты делят на несколько групп. Выделяются такие общие токсические симптомы иерсиниоза:

• высокая температура тела – до 40 градусов, такие показатели могут удерживаться до 10 суток;
• сильные головные боли;
• общая слабость организма, мышечные и суставные боли;
• значительное снижение аппетита;
• нарушение нервной системы.

Относительно поражения бактерией ЖКТ ребенка для кишечного иерсиниоза характерной является следующая симптоматика:

• тошнота и рвота;
• болезненные ощущения в области живота нечеткой локализации;
• неустойчивый жидкий стул;
• насморк, першение в горле, слезоточивость;
• покраснение и бледность кожных покровов;
• малиновый цвет языка спустя неделю после заражения инфекцией.

В некоторых случаях у детей могут возникать аллергические реакции –высыпания на кожных покровах в виде небольших красных пятен, мелких точек и пузырьков. Основными местами локализации сыпи становятся подошвы ног и кисти рук. Такие дерматологические проявления заболевания сопровождаются сухостью, зудом и жжением.

Инкубационный период вирусной кишечной инфекции у детей

Кишечные инфекции могут иметь как бактериальную, так и вирусную этиологию. Ротавирус – это вирусная кишечная инфекция у детей, которая обычно протекает по типу острого гастроэнтерита или энтерита. Инкубационный период этой кишечной инфекции у детей длится от 1 до 3 дней. Все характерные симптомы заболевания проявляются в первые сутки, при этом кишечные поражения сочетаются с катаральными явлениями.

Наблюдаются такие симптомы респираторного синдрома, как гиперемия зева, ринит, першение в горле, покашливание. Одновременно с поражением ротоглотки возникают и признаки гастроэнтерита – жидкий водянистый или пенистый стул с частотой дефекаций от 4-5 до 15 раз в сутки, рвота, повышение температуры тела. Настолько частый стул приводит к обезвоживанию детского организма и усиливает признаки интоксикации. Все эти признаки проходят в течение 5 дней.

Симптомы ротавирусной кишечной инфекции у ребенка до 1 года: температура и интоксикация

Ротавирусная кишечная инфекция у ребенка до 1 год а всегда сопровождается рвотой, которая продолжается в течение 1-2 суток. У детей после года обычно такой симптом наблюдается только первые сутки.

При этой кишечной инфекции у ребенка температура тела обычно повышается очень сильно – до 39̊ С, удерживается не более трех дней.

Интоксикация организма – первый симптом кишечной инфекции у детей до года, вызванной ротавирусами. Грудничок становится вялым, он практически не выполняет никаких движений, отказывается от груди и постоянно плачет, отмечается усиленная потливость. К этим признакам интоксикации у детей после года кишечная инфекция может сопровождаться еще и сильными головными болями и головокружениями.

Боль в животе носит слабо выраженный характер, при пальпации она может усиливаться. Все эти симптомы могут иметь разную степень выраженности, как правило, чем старше ребенок, тем легче протекает заболевание. При появлении этих признаков вирусного инфекционного заболевания следует сразу обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы стафилококковой кишечной инфекции у детей

Возбудителем стафилококковой кишечной инфекции у детей выступает золотистый стафилококк и другие патогенные штаммы этого микроорганизма. Стафилококк принадлежит к числу условно-патогенной микрофлоры, это значит, что он присутствует у многих людей, не давая о себе знать, и лишь при определенных условиях вызывает развитие болезни.

Провоцирующими факторами выступают:

• ослабленный иммунитет ребенка, что является результатом врожденных иммунодефицитов, ВИЧ;
• патологии развития внутренних органов;
• дети, принадлежащие к категории часто и длительно болеющих респираторными заболеваниями;
• наличие в организме хронических очагов воспаления – тонзиллита, синусита, гастродуоденита и прочих.

Часто заражение ребенка золотистым стафилококком происходит во время пребывания в роддоме, тогда признаки дают о себе знать в первые дни жизни малыша. При течении стафилококковой инфекции у новорожденных характерными являются такие признаки:

• вздутие живота и кишечные колики;
• частый жидкий зловонный стул, возможно с примесями слизи и зелени;
• в некоторых случаях отмечается повышение температуры тела;
• нарушение общего состояние новорожденного – беспричинный плач, отказ от еды, вялость и беспокойство.

При длительной диарее появляются признаки обезвоживания. Оно проявляется сухостью кожных покровов и слизистых оболочек, плачем новорожденного без слез, запавшим родничком. Такое состояние требует срочной госпитализации младенца в стационар.

У детей возрастом до года признаки стафилококковой инфекции немного отличаются от особенностей проявления этого заболевания у новорожденных. Обычно у детей до года это кишечное заболевание проявляется признаками токсикоинфекции или гастроэнтероколита – воспалительного процесса слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Специалисты выделяют такие основные симптомы у детей до года, свойственны кишечной инфекции, вызванной стафилококком:

• слабость, вялость, отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до 38, 5̊ С;
• головная боль и головокружения;
• тошнота и сильная рвота;
• снижение массы тела;
• частый жидкий стул с примесями слизи, крови, пены и зелени;
• вздутие живота и болезненные ощущения в его области.

Лечение симптомов кишечной инфекции у детей, вызванной действием стафилококков, проводится методом сочетания антибактериальных препаратов и специфических средств. Терапия легких и среднетяжелых форм стафилококковой инфекции проводится с помощью таких групп антибиотиков:

полусинтетические пенициллины: оксациллин, ампиокс;

макролиды: эритромицин, рокситромицин;

линкомицин.

В случае тяжелых форм стафилококковой кишечной инфекции детям назначаются аминогликозиды:

гентамицин, рифампицин, и

цефалоспорины I поколения – цефазолин.

Симптомы кишечной инфекции кампилобактериоз у детей до 2-х лет

Это инфекционное кишечное заболевание, возбудителем которого выступают кампилобактерии – условно-патогенные микроорганизмы. Заболевание преимущественно проявляется поражением желудочно-кишечного тракта ребенка.

Кампилобактериоз возникает обычно у ослабленных грудных и взрослых детей, которые болеют туберкулезом, сахарным диабетом, гемобластозами и другими онкологическими заболеваниями. В группу риска также попадают дети первого года жизни.

Инкубационный период кампилобактериоза длится 3-5 суток. Болезнь характеризуется острым началом, вскоре после заражения инфекцией отмечается повышение температуры тела до фебрильных показателей.

Ребенка беспокоят боли в мышцах и общая слабость. У большинства детей до 2 лет симптомом кишечной инфекции, вызванной кампилобактериями, также является сильная боль вокруг пупка, которая особенно усиливается при пальпации.

Первые дни течения болезни может происходить рвота, иногда повторная. Основным симптомом заболевания, как и при многих других кишечных инфекциях, является сильная диарея – от 4-6 до 20 раз за сутки. Испражнения обильные, водянистые, имеют желтоватый цвет.

У детей грудного возраста преимущественно развивается генерализованная форма кампилобактериоза. Среди симптомов – сильная лихорадка с частыми суточными колебаниями, рвота, диарея, увеличение печени в размерах, потеря веса, анемия. Вследствие бактериемии у грудничков могут происходить органные поражения гнойного характера – гнойный менингит, менингоэнцефалит, эндокардит, тромбофлебит, септический артрит, пневмония.

Наиболее восприимчивыми к кампилобактериальной кишечной инфекции являются дети раннего возраста. Тактика лечения заболевания зависит от тяжести его протекания в детском организме. При легких и среднетяжелых формах кампилобактериоза назначаются медикаменты таких фармакологических групп:

• спазмолитики;
• ферменты;
• биологические бактерийные препараты.

Такая терапия направлена на коррекцию дисбактериоза кишечника и заселения его полезной микрофлорой. В этих целях также назначается специальная лечебная диета и оральная регидратация.

При тяжелых формах болезни необходимым становится прием антибиотиков, к которым чувствительны кампилобактерии. Это эритромицин, тетрациклин, доксициклин, хлорамфеникол, клиндамицин, фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды, метронидазол, фуразолидон. Курс антибиотикотерапии составляет 7-14 дней, устанавливается специалистом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Методы лечения симптомов острой кишечной инфекции у детей

Антибиотикотерапия – основной метод лечения кишечной инфекции у детей, когда возбудителями являются именно бактериальные агенты. Однако используется она не всегда, а лишь при запущенных, среднетяжелых и тяжелых формах поражения ЖКТ ребенка.

Лечение симптомов острой кишечной инфекции у детей обязательно должно носить комплексный характер и состоять из нескольких методов терапии, таких, как:

• лечебное питание;
• проведение оральной регидратации;
• этиотропная терапия;
• патогенетическая и симптоматическая терапия.

Лечение острой кишечной инфекции у детей практически никогда не обходится без этиотропной терапии, которая заключается в приеме антибиотиков, химиопрепаратов, специфических бактериофагов, энтеросорбентов, энтеральных иммуноглобулинов, лактоглобулинов.

При кишечной инфекции различной этиологии обычно назначаются такие антибиотики и химиопрепараты, как налидиксовая кислота (невиграмон, нергам), фуразолидон, эрцефурил, гентамицин, анамицина сульфат, канамицин.

Специфические бактериофаги рекомендованы к приему в качестве монотерапии при легких и стертых формах заболевания. Энтеросорбенты обязательно назначаются при таком симптоме, как диарея. При легких и среднетяжелых формах инфекции хорошо себя зарекомендовала Смекта. Курс лечения энтеросорбентами составляет 5-7 дней.

Патогенетическая терапия состоит из таких методов:

оральная регидратация регидроном, оралитом, гастролитом;

ферментная терапия, при которой назначается Панзинорм Форте, Абомин-пепсин ,

Панкреатин, Панкурмен ,

Дигестал, Фестал,

Мезим Форте, Креон;

антиаллергическая терапия методом приема антигистаминных препаратов;

коррекция дисбактериоза пробиотиками.

Что дать ребенку при кишечной инфекции, сопровождающейся диареей?

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов, характерных для кишечной инфекции. Что дать ребенку при кишечной инфекции, когда возникает сильная диарея?

Специалисты в таком случае назначают противодиарейные препараты:

Имодиум, Диарол.

При осмотической диарее детям до 2 лет такие лекарственные препараты не назначаются.

Для устранения выраженного болевого синдрома применяются спазмолитики:

дротаверин, папаверин ,

спазмомен 40 и некоторые другие препараты по назначению специалиста.

Витаминотерапия в обязательном порядке назначается всем детям независимо от вида кишечной инфекции курсом на 14 дней.

Лечение кишечной инфекции у ребенка 3-х лет

При антибактериальном лечении кишечной инфекции у ребенка 3 лет могут назначаться такие антибиотики, как:

Ципрофлоксацин,

Офлоксацин ,

Ломефлоксацин.

Дозировка определяется специалистом для каждого пациента индивидуально.

Чем лечить кишечную инфекцию у детей, вызванную такими патогенными агентами, как вирусы? Цель терапии заключается в удалении из кишечника вирусов, расположившихся на его станках и разрушающих их клетки. В этих целях назначаются сорбирующие препараты:

активированный уголь – до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в сутки;

Смекта или Неосмектин – 3-4 пакетика в сутки;

Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.

При борьбе с ротавирусами доказана эффективность таких противовирусных препаратов, как Анаферон и Арбидол.

При течении ротавирусной инфекции в кишечнике неизбежно уничтожается значительная часть полезных бактерий, обеспечивающих здоровое функционирование ЖКТ. Именно поэтому терапия обязательно должна состоять из приема пробиотиков, детям назначается:

Лактофильтрум, Бифиформ,

Линекс, Бифидум ,

Бифидумбактерин.

Меню диеты при кишечной инфекции у детей: чем кормить ребенка

Диета при кишечной инфекции у детей является обязательным методом терапии, позволяющим восстановить нарушенные функции пищеварительной системы и ускорить процесс выздоровления. Многие родители интересуются, чем кормить ребенка при кишечной инфекции.

Первые сутки после заражения малышу лучше вообще ничего не есть. Если у ребенка появится аппетит, ему можно дать рисового отвара, старшим детям – сухарик.

Меню диеты при кишечной инфекции у детей должно состоять из легкоусвояемой и протертой пищи. Запрещены к употреблению такие продукты, как цельное молоко, черный хлеб, ряженка, йогурты, сливки, каши на молоке, свекла, бобовые, цитрусовые, мясные и рыбные бульоны, жирные сорта мяса, птицы и рыбы.

Меню при кишечной инфекции у детей должно строиться на такой пище, как, каши на воде – кукурузная, рисовая, гречневая, и нежирное мясо – индейка, куриная грудка, телятина, мясо кролика. Затем постепенно в рацион вводятся кисломолочные продукты, овощи и фрукты можно есть уже после исчезновения неприятных симптомов расстройства пищеварительной системы. Рекомендовано отпаивать ребенка отваром шиповника, слабым чаем, рисовым отваром, компотом из сухофруктов, но без чернослива.

Примерно меню может выглядеть так:

Завтрак – манная каша, приготовленная на воде, стакан несладкого чая.

Перекус – паровое суфле из домашнего обезжиренного творога.

Обед – легкий бульон из нежирного мяса курицы, паровая тефтеля из телятины, фруктовый кисель.

Полдник – 200 г отвара шиповника, сухарь из ржаного хлеба.

Ужин – нежирная паровая рыба, несладкий чай.

Перед сном можно дать ребенку стакан нежирного домашнего йогурта.

Рецепты диеты для детей после кишечной инфекции

Разнообразные рецепты диеты для детей после кишечной инфекции позволят родителям избежать проблем с выбором подходящих блюд для еще ослабленного организма ребенка.

Паровое суфле из курицы

Для приготовления блюда по этому рецепту при кишечной инфекции у детей потребуется отварная куриная грудка, яйцо, 4 ст. л. куриного бульона, 1 ст. л. муки.

Придерживайтесь такой последовательности приготовления суфле после кишечной инфекции для ребенка по этому рецепту:

отварную куриную грудку пропустите через мясорубку;

• измельченное куриное мясо соедините с яичным желтком, взбитым белком, добавьте ложку муки, соль и перемешайте;
• массу тщательно вымешайте, выложите ее в форму, смазанную растительным маслом, и готовьте на пару.

Черничный кисель

Можно использовать этот диетический рецепт для детей при кишечной инфекции, чтобы приготовить черничный кисель:

1. 2/3 стакана черники необходимо промыть проточной водой.
2. В кастрюлю влить 4 стакана воды, поставить на огонь, довести до кипения.
3. Добавить 2 ст. л. сахара. В стакане холодной воды размешать 1 ст. л. крахмала, постепенно влить в сахарный сироп.
4. Поместить в кастрюлю помытые ягоды черники, перемешать.
5. Убавит огонь, довести до кипения и убрать с плиты.

Что приготовить ребенку при кишечной инфекции: рецепты диетических блюд

Слизистый суп

Для приготовления слизистого супа, используйте такой рецепт этого блюда при кишечной инфекции у детей:

1. На огонь поставить кастрюлю с 2 л воды, всыпать туда ½ стакана промытой овсянки.
2. Мелко нарезать лук и морковь, добавить в суп, немного посолить, прокипятить еще 15 минут и снять с плиты.
3. Когда суп немного остынет, его следует протереть через сито, при желании можно добавить ложку растительного масла.

Овощной салат

В конце течения болезни, когда симптомы кишечной инфекции начинают постепенно исчезать, в рацион ребенка можно вводить свежие овощи. Если вы не знаете, что приготовить ребенку при кишечной инфекции, этот рецепт разнообразит диетическое меню малыша:

1. Отварите морковь, цветную капусту и кабачок.
2. Нарежьте все овощи небольшими кубиками, посолите немного, хорошо перемешайте, заправьте 1 ст.л. оливкового масла.

Профилактика развития кишечных инфекций у детей

Профилактика кишечных инфекций у детей, прежде всего, состоит из формирования навыков личной гигиены. Родители должны научить ребенка есть фрукты и овощи только после их мытья, а также не забывать перед употреблением пищи тщательно мыть руки с мылом.

Другие меры профилактики заключаются в тщательной обработке продуктов питания и кипячении воды. Кроме того, профилактикой развития кишечных инфекций является соблюдение таких правил:

1. Никогда не употреблять в пищу продукты, в качестве которых сомневаетесь, тем более, если у них уже истек срок годности.
2. Соблюдать температурный режим и время приготовления сырых продуктов. Кипячение полностью уничтожает практически все болезнетворные микроорганизмы.
3. Обязательно нужно мыть яйца, перед тем как их разбить для приготовления. Такие действия уберегут от заражения сальмонеллезом.
4. Для приготовления сырых продуктов необходимо использовать разные разделочные доски.
5. Перед употреблением кипятить уже готовый суп или борщ.
6. Патогенные микроорганизмы быстро размножаются в салатах из сырых овощей, особенно заправленных сметаной. Именно поэтому их заправлять рекомендуется непосредственно перед подачей на стол и готовить на один раз.
7. Если в доме есть домашние животные, следует регулярно проводить их дегельментизацию и вакцинацию.

В наше время не осталось людей, которые не сталкивались бы с проблемой кишечной инфекции. К сожалению, большинство из нас впервые встречаются с этим недугом лицом к лицу в раннем детском возрасте. Несмотря на все меры предосторожности родителей и защитные свойства организма ребенка, симптомы кишечной инфекции у детей в жаркое время года возникают так же часто, как насморк и кашель зимой. Не важно, причиной были грязные руки, глоток некачественной воды или подозрительный пирожок из соседнего магазина – исход всегда один и тот же: рвота, понос, температура и прочие симптомы кишечной инфекции у детей.

Основная задача, которая поставлена перед родителями, заключается в объективной оценке состояния болеющего малыша и скорейшее обращение за медицинской помощью. Для того чтобы избежать тяжелых осложнений заболевания, необходимо знать симптомы кишечной инфекции у детей и способы оказания первой помощи в домашних условиях до приезда врача.

Откуда берется кишечная инфекция у ребенка?

Ежедневно в детский организм попадают миллионы крохотных чужеродных организмов – вирусов и бактерий, которые способны вызвать множество заболеваний инфекционного характера. Однако этого не происходит, благодаря слаженной работе иммунной системы, у которой не бывает перерывов и выходных. К тому же, при проникновении вредных бактерий через желудочно-кишечный тракт, по пути им встречаются слюна, которая обладает бактерицидными свойствами, желудочный сок, содержащий соляную кислоту, а также полезные бактерии, которые защищают организм от непрошеных гостей. В некоторых ситуациях, такого плана защиты бывает недостаточно, что приводит проникновению патогенных микроорганизмов и возникновению симптомов кишечной инфекции у крохи. Причиной этому могут быть недавно перенесенная болезнь, в лечении которой использовались антибиотики, пагубно влияющие на нормальную микрофлору кишечника, а также нарушение основных правил питания – переедание и плохое пережевывание пищи. В некоторых ситуациях, количество микробов настолько велико, что ни один иммунитет в компании с желудочным соком и слюной не способны защитить кроху от такой болезни.

Симптомы кишечной инфекции у детей в зависимости от возбудителя заболевания.

Кишечная инфекция у ребенка может быть вызвана не только патогенными бактериями, но и вирусами, простейшими и даже грибами. Чаще всего, причиной появления симптомов кишечной инфекции у малыша являются сальмонеллез, холера, ротавирус, дизентерия, брюшной тиф, стафилококковая инфекция, ботулизм, энтерококклибо отравление токсинами, которые продуцируют вирусы и бактерии.

Самыми распространенными симптомами кишечной инфекции у детей являются:

• Тошнота
• Рвота
• Потеря аппетита
• Жидкий стул
• Повышение температуры тела
• Метеоризм
• Изжога
• Ощая слабость, вялость
• Сонливость.

Наличие тех или иных симптомов зависит от возбудителя, который спровоцировал начало заболевания.

Если инфекция бактериального характера, симптомы кишечной инфекции у детей включают в себя повышение температуры до 38° C, рвоту, изменения стула, который становится частым, зеленоватого оттенка, а также может содержать примесь слизи и крови. При этом малыш может пожаловаться на ощущение дискомфорта в животе. В такой ситуации без антибактериальной терапии не обойтись. Если говорить о вирусной этиологии симптомов, то наиболее частыми возбудителями являются ротавирусная и энтеровируснаяинфекции. Что касается ротавирусной инфекции, который также называют «кишечным гриппом», то типичными для него признаками являются внезапное начало, подъем температуры тела до фебрильныхцифр, многократная рвота и частый водянистый стул. Энтеровируснуюинфекцию достаточно сложно диагностировать, так как ее течение может сопровождаться наличием нетипичных симптомов для кишечной инфекции у детей, а именно, слезоточивостью, светобоязнью, мышечными и головными болями, судорогами, болями в сердце и т.д.

Самые опасные симптомы кишечной инфекции у детей.

По статистике, именно кишечная инфекция практически в 30% случаев является основной причиной смерти у детей первого года жизни. Проблема кроется в обезвоживании – потере организмом жидкости и необходимых электролитов, которая является следствием многократной рвоты, поноса и повышенной температуры. Уже через несколько часов после начала заболевания, при отсутствии должного ухода и лечения, состояние малыша может стать крайне тяжелым и потребовать безотлагательных реанимационных мероприятий.

Основные признаки обезвоживания у ребенка:

• резкое снижение температуры тела;
• внешний вид: заостренные черты лица, дряблость и серость кожных покровов, запавшие глаза, потеря в весе;
• отсутствие мочеиспускания в течение последних 6 часов;
• сухость во рту, сильная жажда, потеря аппетита;
• слабость, спутанность сознания, обморочное состояние;
• при тяжелом обезвоживании – западание родничка.

При появлении каких-либо из этих признаков, следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы избежать ужасных последствий обезвоживания.

Что делать, если появились симптомы кишечной инфекции у ребенка?

Как правило, кишечная инфекция всегда провоцирует подъем температуры тела. Для детей до года опасным считается повышение температуры выше 38° C, для малышей старше 1 года – выше 39° C. Если температура еще не достигла критической точки, можно попробовать снизить ее без использования лекарственных препаратов. Разденьте ребенка и начинайте протирать открытые участки тела полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. Если такой способ не помог, можно дать малышу жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена («Панадол», « Нурофен», «Эффералган» , « Цефекон»). При рвоте лучше поставить крохе ректальную свечку с жаропонижающим, а при поносе, наоборот, воспользуйтесь лекарством в виде сиропа.

При любой кишечной инфекции возбудитель вырабатывает токсины. Помочь от них избавиться могут энтеросорбенты – группа лекарственных веществ, которые связывают токсины и выводят их из организма. К таким препаратам относятся « Атоксил», « Смекта», « Энтеросгель», «Лактофильтрум» и т.д.

Главной задачей для родителей до приезда врача является профилактика обезвоживания у крохи. Если в доме не оказалось специальных лекарственных препаратов, можно начать отпаивать малыша черным чаем с сахаром, рисовым отваром, подсоленной кипяченой водой, либо отваром изюма. Эти растворы могут восполнить и удержать жидкость в организме, однако восстановить водно-электролитный баланс с их помощью невозможно. Для этого понадобятся специальные растворы, которые продаются в каждой аптеке – « Оралит», « Регидрон», « Глюкосан» и другие.

Отпаивать ребенка необходимо небольшими порциями, даже если его мучает жажда, и он за раз готов выпить всю предложенную жидкость. Обильное питье может спровоцировать очередной приступ рвоты и еще больше усугубить состояние. Детям до года, за раз дают по 1 чайной ложке раствора, по 2 чайных ложки – детям в возрасте от 1 до трех лет и по 1 десертной ложке – детям старше трех лет, каждые 5-10 минут, с тем расчетом, чтобы суточный объем потребляемой жидкости составлял 100 мл/кг массы тела. При неэффективности отпаивания, назначают инфузионную терапию солевыми растворами в условиях стационара.

ВАЖНО!

Не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как дать ребенку то, или иное лекарство.

С крайней осторожностью следует давать малышу противорвотные

Если у вашего ребенка открылись рвота и понос – возможно, у него кишечная инфекция: симптомы и лечение у детей протекают тяжело, в зависимости от возбудителя и реакции организма. Две главных разновидности, на которые делится заболевание – это вирусная инфекция и бактериальная, лечение будет отличаться.

Почему болеют дети

Детский организм не знает многих бактерий, которые живут повсюду: малыш рождается «стерильным», у него есть минимальный набор бактерий для полноценного функционирования организма.

На протяжении первых дней – с молоком матери, через воздух и другими путями малыш «впитывает» в себя новую среду обитания – вместе с многочисленными бактериями, многие из которых необходимы для его жизнедеятельности.

Но в нашей среде живут неблагоприятные организмы: мир вокруг и тело человека наполнено враждебными вирусами и микробами, вызывающими расстройства .

Передаются микроорганизмы в основном через грязные руки

Незнакомый с агрессивным воздействием, детский организм неспособен побороть инфекцию с помощью иммунитета, который у ребенка еще слабо развит: иммунитет он получает с молоком матери, в котором находятся многие антитела к болезням и инфекциям.

Возбудители кишечных инфекций попадают во внешнюю среду из организма носителей – животных и людей.

После выхода они живут, в основном, в отходах человеческой жизнедеятельности, в водоемах, почве, и других местах, возможных для передачи вируса или бактерии фекально-оральным путем (через грязные руки, посуду, купание в грязном водоеме и пр.).

Поэтому профилактика кишечных инфекций у детей состоит из личной гигиены и изоляции больного.

Александрова Ж. А., педиатр, г. Минск

Парадоксальность лечения кишечных инфекций состоит прежде всего в том, что строгая диета, восполнение потерь жидкости и солей, да плюс время и терпение – это почти всегда достаточные условия для выздоровления (соблюдение при этом правил гигиены подразумевается).

Симптомы кишечной инфекции у детей, основные моменты

Кишечная инфекция у детей, симптомы ее проявления различаются по двум видам:

• бактериальная кишечная инфекция;
• вирусная кишечная инфекция.

Первый вид встречается реже и протекает более тяжело. А вот кишечно-вирусная инфекция у детей воздействует на детский организм наиболее часто.

Чаще всего, так называемые в народе «поветрия», то есть мини-эпидемии таких болезней, встречаются в зимнее холодное время года.

Определить тяжесть заболевания способен врач. Опасное заболевание или обычное «поветрие» – узнаете после медицинских анализов.

Признаки кишечной инфекции у ребенка насторожат тем, что запас микроэлементов у него невелик и при сильном поносе счет идет на часы. Восполняют потерю жидкости минеральной водой, или другим питьем, которое есть под рукой . Есть способ убедиться, что жидкости в организме хватает – это посмотреть на цвет мочи – если она светлая, то угрозы обезвоживания нет.

Возбудители бактериальных кишечных инфекций, в зависимости от их вида, могут попасть в организм разными путями – одни распространяются через воду, другие через овощи, третьи – через мясо или яйца. Вспомните, какой некачественный продукт съел ребенок – эта информация очень пригодится врачу.

Обращение к врачу обязательно при диарее у детей первого года жизни, и вне зависимости от возраста при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.

Острая кишечная инфекция у детей, симптомы ее проявления для наглядности приведем в табличном виде.

Бактериальная	Вирусная
Дизентерия; сальмонеллез; стафилококк; брюшной тиф; холера.	Ротавирусная; норовирусная и др.
Стремительное развитие заболевания, главный и первый признак – понос с высокой степенью обезвоживания, который представляет угрозу для жизни , так как происходит стремительная потеря организмом жидкостей и солей. Дополнительно возможна высокая температура, рвота, тошнота, боль в животе, потеря аппетита.	Характерные симптомы кишечного расстройства – рвота, понос, повышенная температура. Присутствует один или несколько симптомов. Приступы рвоты/поноса повторяются через 1-2 часа, боли в животе.

Диагностика и первые действия

На что обратить внимание: согласно медицинской практике, проводятся профилактические обследования, например, перед посещением детского сада – на предмет обнаружения кишечных микробов.

Иногда организм здорового человека содержит в себе некоторые бактерии, которые не причиняют ему вреда. Если нет никакой симптоматики, но ребенок является носителем определенной вредоносной бактерии, его не допускают до детского коллектива, и он проходит курс лечения.

Какой бы разновидности не была кишечная инфекция, инкубационный период у детей составляет 1-4 дня .

Рассмотрим подробно диагностику распространенных кишечных инфекций, какими является рото- и норовирус.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей определяется методом забора рвотных и каловых масс для экспресс-тестирования – этот метод самый быстрый и при наличии в лаборатории оборудования, результаты будут уже в течении часа.

Если экспресс-тест на эту инфекцию не дал результатов, врач применяет более глубокий микробиологический анализ масс методом ПЦР на определенные микроорганизмы, заражение которыми встречалось в конкретном регионе. Также обязательно берется кровь из вены , анализ которой делается методом РПГА.

Иногда ротавирус называют из за возможных проявлений характерных симптомов гриппа – кашель, насморк, красное горло. Такие симптомы могут проявиться до болезни, могут во время, или после. Они не являются обязательными спутниками болезни и могут вообще не проявляться. Не ориентируйтесь на данную симптоматику в определении заболевания.

Жилина А. Б., педиатр, г. Москва

Специфическое лечение при ротавирусе отсутствует.

Единственное показание – лечить симптоматично: лечение поноса регидратацией, ферменты. Не заставляйте ребенка кушать, если он не хочет.

Ротавирусная кишечная инфекция у детей до года – частое явление, малыш в этом возрасте познает мир через облизывание предметов, которые бывают нечистыми. После заражения начинает плохо себя чувствовать через 3-4 часа . Повышается температура и начинается частое срыгивание. Эффективно помочь до прихода первых анализов – давать воду маленькими порциями.

Норовирусная кишечная инфекция у детей имеет схожие симптомы с ротавирусной. Диагностируются и лечатся эти два заболевания одинаково.

Температура при кишечной инфекции у ребенка поднимается часто, но сбивать ее до 38° C не рекомендуется. , что делать при высокой температуре.

Лечение в больнице и дома, 3 этапа

Кишечная инфекция симптомы и лечение у детей включает в себя комплекс мер:

• лечебное питание;
• патогенетическую и симптоматическую терапию;
• этиотропную терапию.

Лечебное питание

Чем кормить ребенка при кишечной инфекции – первый вопрос, который задают матери врачам. От питания зависит дальнейший прогноз.

Кишечная инфекция и симптомы у детей до года включают в себя ряд особенностей – грудное молоко и лактозные смеси не перевариваются, происходит постепенное обезвоживание.

В первую очередь обеспечьте ребенка достаточным количеством чистой питьевой воды – пару стаканов в сутки.

Поят с помощью шприца без иголки: набирают в шприц воду, и по одной капельке, без лишнего усилия, ребенок добровольно понемногу проглатывает воду . Делайте небольшие заходы по несколько грамм – малышу сразу много не выпить.

Питание будет состоять исключительно из безлактозной смеси – это надежный вариант быстро и без проблем справиться с недугом, так как вирус, вызывающий детские кишечные инфекции, размножается именно в лактозной среде.

После третьего дня болезни, если не наступило улучшение, начните применять смеси с повышенным содержанием белка, чтобы восстановить силы организма. Кишечная инфекция у детей до года полностью контролируется только врачом.

Диета при кишечной инфекции у детей, меню

Что можно есть ребенку при кишечной инфекции после года: любые продукты, кроме молочных и вызывающих процесс брожения (хлеб, яблоки, виноград и пр.). В приоритете легкая, легкоусвояемая пища с сухими бифидо и лактобактериями, комплексами витаминов.

О том, что дать ребенку при кишечной инфекции? В первые дни болезни не рекомендуется ничем кормить, возможно, у ребенка и не возникнет такого желания. Пробуйте безопасные продукты – каша рисовая на воде, вареные овощи .

Диета при кишечной инфекции у детей:

• куриный бульон, куриное яйцо;
• отварное птичье мясо;
• сухарики;
• сухофрукты – изюм, курага, пить компоты из сухофруктов;
• каши на воде;
• вареные овощи;
• некоторые фрукты: бананы.

Диета после кишечной инфекции у ребенка включает кисломолочные продукты и каши на молоке не раньше, чем когда прекратятся рвота и понос.

Сколько длится кишечная инфекция у детей – во многом зависит от правильного подхода. Не останавливайте рвоту или понос медикаментозно – это усугубит болезнь.

Обычно болезнь длится 4-7 дней, после чего происходит полное выздоровление . Если нет никаких специальных назначений от врача, помогите ребенку, поддерживая функции его организма. Об этом ниже.

Осипова Г. А., педиатр, г. Воронеж

После улучшения не начинайте обильно кормить ребенка.

Пища дается в минимальном количестве – день или два голод полезней любой еды. Допустимо: нежирный творог, рисовые и овсяные каши.

Патогенетическая и симптоматическая терапия: 5 мер для здоровья малыша

Различные вспомогательные вещества, которые помогают организму справиться с недугом:

1. Средства оральной регидратации: Регидрон, Оралит, Гастролит. После обезвоживания организма происходит резкая потеря минеральных веществ, восстановить которые помогают минеральные концентраты. В качестве заменителя лекарственных препаратов, некоторые педиатры (например, Е. О. Комаровский) советуют давать детям Ессентуки высокой степени солености.
2. Ферментная терапия: Мезим-форте, Смекта, препараты с действующим веществом «панкреатин». Ферменты схожие по молекулярному составу с человеческими, помогают желудку переваривать пищу, они безвредны.
3. Коррекция : Линкас, Нормобакт.
4. Спазмолитики: Но-шпа и другие, на основе дротаверина.
5. Витаминотерапия.

Кишечная инфекция у детей: лечение в домашних условиях возможно при условии соблюдения безопасности малыша – обеспечение его организма жидкостью и солями.

Если по каким-то причинам пополнение жидкостями в домашних условиях не происходит – поехать в стационар, больному поставят капельницу.Нужно разобраться в сути симптомов, а затем заниматься лечением.

Чем лечить кишечную инфекцию у детей? Отличие вирусной кишечной инфекции от бактериальной еще и в том, что если первая практически не поддается лечению и проходит самостоятельно, человек лишь помогает организму в борьбе с недугом, то бактериальная инфекция без медикаментозного лечения проходит не всегда .

Чтобы ее вылечить, применяется антибиотикотерапия.

Для вирусных инфекций антибиотикотерапия не применяется – она лишь дополнительно ослабит организм.

Этиотропная терапия

Заключается в применении:

• антибиотиков;
• химиопрепаратов;
• специфических бактериофагов;
• энтеросорбентов;
• энтеральных иммуноглобулинов;
• лактоглобулинов.

Антибиотики при кишечной инфекции у детей назначаются с действующими веществами: производного хинолона, нитрофуран, нифуроксазид.

Не каждая острая кишечная инфекция у детей требует лечение антибиотиками и химиопрепаратами. Нужно посоветоваться с врачом, возможно не одним, чтобы провести подобный курс.

Тяжелее всего протекает болезнь у детей, вызывая повышение температуры и признаки интоксикации со стороны ЖКТ

Помните, что бактериальная кишечная инфекция у детей диагностируется в лабораторных условиях, после ряда анализов на различные микроорганизмы.

Никакой, даже опытный врач не определит «на глаз» наличие той или иной инфекции у ребенка.

Не давайте ребенку сильнодействующие препараты до подтверждения диагноза . Иногда врачи желая помочь, не дожидаются результатов экспертиз, и назначают тяжелые лекарства. Это делается для экономии времени и чтобы болезнь не успела развиться.

Хорошо взвесьте риски, прежде чем давать ребенку сильнодействующий препарат, который имеет ряд побочных действий.

Но в определенных случаях нужна неотложная помощь. Следует срочно проехать в отделение медпомощи по месту жительства, если вы увидели, что:

• ребенок больше всего мучается от болей в животе;
• ребенок не может попить из-за рвоты;
• не ходит «по маленькому» больше 6 часов;
• кожа серая, впавшие глаза, у ребенка высох язык;
• в кале есть кровь;
• после прекращения поноса усилилась рвота, увеличилась температура, болит живот.

Берегите ваших малышей.