В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нимулид. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп, мазь или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нимулид, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артрита и артроза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нимулида, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противовоспалительным лекарством, обладающим обезболивающим, жаропонижающим, антиоксидантным действием, является Нимулид. Инструкция по применению указывает, что суспензия или сироп, таблетки 100 мг, в том числе для рассасывания, гель или мазь 1% помогают предотвращать деструкцию хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Гель для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь).
  2. Суспензия для приема внутрь (иногда ошибочно называют сироп).
  3. Таблетки 100 мг.
  4. Таблетки для рассасывания 100 мг.

Действующее вещество Нимулида – нимесулид:

  • 1 таблетка лингвальная – 100 мг;
  • 1 таблетка – 100 мг;
  • 1 г геля – 10 мг;
  • 1 мл суспензии – 10 мг.

Фармакологическое действие

Нимесулид способен селективно угнетать фермент циклооксигеназу-2, а также снижать синтез простагландинов в очаге воспаления, практически не изменяя его уровень в здоровых тканях. Препарат почти не оказывает влияния на циклооксигеназу-1, а также на синтез цитопротекторных простагландинов желудка.

После перорального приема Нимулид достаточно быстро усваивается из ЖКТ, а максимальная его концентрация в крови достигается после 1,5-3 часа после применения. Препарат имеет свойство проникать через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер. Он метаболизируется в печени, а экскретируется в основном почками и кишечником (в меньшей степени).

Нимесулид выводится из организма пациента в неизменном виде, а также в виде фармакологически активных метаболитов. Период его полувыведения составляет 2-5ч. При применении данного препарата его фармакокинетические показатели остаются неизменными у таких категорий пациентов как дети, пожилые больные, а также лица с нарушением работы почек. В случае местного применения препарата его абсорбция в общий кровоток несущественна.

Показания к применению

От чего помогает Нимулид? Основные показания к применению (от чего таблетки, гель и суспензия):

  • болевой синдром различного происхождения (люмбоишалгия, головная боль, зубная боль, альгодисменорея, артралгия, после травм и оперативных вмешательств);
  • посттравматическое воспаление мягких тканей;
  • миалгия (неревматического и ревматического происхождения);
  • бурситы;
  • воспаление сухожилий, связочного аппарата;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеоартроз;
  • симптоматическое лечение для уменьшения выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса (не влияет на прогрессирование заболевания);
  • подагра (суставной синдром при обострении);
  • псориатический артрит.

Ознакомьтесь также: от чего помогает и как принимать близкий аналог — .

Инструкция по применению

Нимулид взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) назначают внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки. Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Максимальная суточная доза — 5 мг/кг. Курс лечения: по назначению врача.

Таблетки для рассасывания

Взрослым и детям старше 12 лет - обычно в дозе 100 мг (1 табл.) 2 раза в сутки в конце или после приема пищи. Таблетку следует положить на язык, где она сразу же начинает растворяться. Проглотить слюну, в которой растворилась таблетка.

Гель Нимулид

Предназначен только для наружного применения путем нанесения на участок с сильным болевым синдромом и равномерного распределения легкими движениями, не втирая в кожу. Рекомендованное дозирование: столбик геля длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки. Количество препарата и кратность нанесения зависит от площади болевого участка и реакции больного.

После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. Нельзя применять гель более 4 раз в сутки. В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача;

Суспензия Нимулид: инструкция по применению

Данная лекарственная форма разработана специально для детей, но может применяться и у взрослой категории пациентов. Нимулид детский рассчитывают по схеме: 1.5 мг/кг, принимая данную дозу 2-3 раза в день. Взрослым сироп назначают по 100-200 мг дважды в сутки.

Противопоказания

Не назначают при ряде патологических и физиологических процессов организма, к которым относятся:

С осторожностью таблетки Нимулид применяются при сопутствующей ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности средней степени тяжести, сахарном диабете, цереброваскулярной патологии (церебральный атеросклероз, перенесенный геморрагический или ишемический инсульт), окллюзионная патология периферических артерий с нарушением интенсивности кровотока в них, язвенная патология желудка или двенадцатиперстной кишки, перенесенная в прошлом, курении, в пожилом возрасте.

Перед началом приема таблеток Нимулид следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Побочные явления

Применение Нимулида в форме таблеток лингвальных, таблеток, суспензии может вызывать побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, анафилактоидные реакции, отечность лица, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла.
  • Почки и мочевыводящая система: нечасто – отеки; редко – задержка мочи, гематурия, дизурия, гиперкалиемия; очень редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипертензия; редко – приливы, тахикардия, геморрагии.
  • Дерматологические реакции: нечасто – усиление потоотделения, зуд, сыпь; редко – дерматит, эритема.
  • Система дыхания: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы.
  • Нервная система: нечасто – головокружение; редко – кошмарные сновидения, нервозность, ощущение страха; очень редко – сонливость, головная боль, синдром Рейе (энцефалопатия).
  • Общие реакции: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.
  • Органы чувств: редко – нечеткость зрения.
  • Органы кроветворения: редко – эозинофилия, анемия; очень редко – панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, пурпура.
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов; нечасто – метеоризм, гастрит, запор; очень редко – стоматит, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, перфорация и/или язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гепатит, молниеносный гепатит, холестаз, желтуха.

При применении геля могут развиться следующие побочные эффекты:

  • Местные реакции: кожный зуд, шелушение, крапивница, преходящее изменение цвета кожи, которое не требует отмены препарата;
  • Системные побочные реакции: на фоне длительного использования или при нанесении на большие участки кожи – тошнота, изжога, рвота, диарея, изъязвление слизистой ЖКТ, гастралгия, повышение активности печеночных ферментов, головокружение, головная боль, гематурия, задержка жидкости, аллергические реакции (включая кожную сыпь, анафилактический шок), лейкопения, тромбоцитопения, анемия, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз.

При ухудшении самочувствия, появлении указанных или каких-либо других побочных реакций необходимо отменить применение Нимулида и обратиться к врачу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Препарат противопоказан детям до 12 лет и весом до 40 кг.

Особые указания

Пациентам с высоким риском развития кровотечения, с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, а также лицам, принимающим антикоагулянты, Нимулид назначают с осторожностью. Учитывая, что активное вещество выводится почечной системой, при патологии почек дозировку снижают, ориентируясь на клиренс креатинина.

У пациентов, принимавших другие НПВП, регистрировались нарушения зрительного восприятия, поэтому лечение Нимулидом немедленно прекращают при проявлении первых признаков нарушений зрения до осмотра врачом-офтальмологом.

Активное вещество способно задерживать жидкость в органах и тканях, что необходимо учитывать пациентам, страдающим артериальной гипертонией и при выраженной патологии сердечно-сосудистой системы. Подбор минимально эффективной дозировки на минимально короткие сроки позволяет избежать негативных реакций со стороны пищеварительного тракта.

Побочные эффекты, при регистрации которых не рекомендуется управлять автотранспортным средством:

  • нечёткость зрительного восприятия;
  • повышенная сонливость;
  • головокружения.

Лекарственное взаимодействие

На сегодняшний день не отмечено какого-либо совместного влияния при использовании Нимулида в форме геля с другими лекарствами. При использовании препарата в форме суспензии и таблеток могут иметь место следующие лекарственные взаимодействия:

  • в случае комбинированного применения, Нимулид усиливает эффект антикоагулянтов и снижает действие фуросемида;
  • в случае одновременного приема нимесулид (активный компонент препарата) способен повышать в крове уровень лития;
  • при сочетании метотрексата и нимесулида повышается риск формирования побочных реакций;
  • препарат усиливает влияние циклоспорина на почки при одновременном применении;
  • не совместим с этанолом.

Аналоги лекарства Нимулид

По структуре определяют аналоги:

  1. Аулин.
  2. Немулекс.
  3. Нимика.
  4. Сулайдин.
  5. Месулид.
  6. Нимесулид.
  7. Кокстрал.
  8. Нимулид.
  9. Актасулид.
  10. Новолид.
  11. Пролид.
  12. Флолид.
  13. Амеолин.
  14. Апонил.
  15. Нимегесик.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Нимулид (суспензия 60 мл) в Москве составляет 176 рублей, тюбика геля 30 г — 235 рублей. Цена 20 таблеток по 100 мг — 236 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить следует в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +15…+25 С.

Международное наименование

Нимесулид (Nimesulide)

Групповая принадлежность

НПВП

Лекарственная форма

Гель для наружного применениясм. также:
Нимулид; гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки диспергируемые, таблетки для рассасывания, таблетки растворимые [для детей]

Фармакологическое действие

НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от др. НПВП селективно подавляет ЦОГ2, тормозит синтез Pg в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза Pg в здоровых тканях).

Клинический эффект при местном применении наступает через 4 нед.

Показания

Ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, синовит, тендинит, тендовагинит, бурсит, боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Артериальная гипертензия, ХСН, сахарный диабет типа 2; дерматозы, повреждения эпидермиса и инфекции кожных покровов в области применения, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), кровотечения из ЖКТ; "аспириновая" астма, печеночная недостаточность; почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет).

Побочные действия

Системные реакции: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, головная боль, головокружение; задержка жидкости, аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз; повышение активности "печеночных" трансаминаз; удлинение времени кровотечения; гематурия.

Местные реакции: раздражение кожи, кожная сыпь, шелушение, кожный зуд, транзиторное изменение цвета кожи (не требует отмены препарата).

Применение и дозировка

Местно, равномерно наносят (не втирая) на пораженную область столбик геля длиной 3 см не более 4 раз в сутки. Количество геля и частота применения могут варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента. Максимальная суточная доза – 5 мг/кг (1 туба в сутки).

Особые указания

При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.

Не следует наносить на слизистые оболочки (включая конъюнктиву), поврежденную кожу. Обработанные участки кожи не следует закрывать окклюзионными повязками.

Взаимодействие

Фармакокинетическое взаимодействие – на уровне связывания с белками плазмы (повышает концентрацию ЛС, конкурирующих за связь с белками плазмы).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Отзывов о лекарстве Нимулид: 1

Здравствуйте. я только начала пользоваться нимулидом. Беременность 9 недель. Нимулид прописал травмотолог (сильные боли в колене). Зашла на сайт, чтобы убеидиться, что этот гель точно безопасен для ребенка на моем сроке.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Нимулид, как аналог или наоборот его аналоги?

Нимулид - таблетки для рассасывания или проглатывания с выраженным противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. В продаже представлены разные варианты, подходящие для снятия неприятных симптомов и скорейшего восстановления после травм и операций.

Стоимость и форма выпуска

Нимулид выпускается в нескольких вариантах. Чаще всего для лечения используют лингвальные таблетки. Они имеют круглую двояковыпуклую форму и светло-желтый цвет, расфасовываются в пластиковые блистеры по 10 штук в каждом. Таблетки имеют приятный сладкий вкус и аромат апельсина. Они подходят людям, плохо переносящим традиционные пилюли.

Цена упаковки из 10 штук не превышает 170 рублей. За упаковку с 30 таблетками нужно отдать чуть больше - в районе 350 рублей.

Состав

В состав лингвальных таблеток входит

  • нимесулид;
  • натрия кроскармеллоза;
  • натрия карбоксиметилкрахмал;
  • маннитол;
  • магния стеарат;
  • калия сорбат;
  • натрия метилпарагидроксибензоат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • апельсиновый ароматизатор;
  • аспартам;
  • очищенная вода.

Еще один вариант - обычные пилюли, которые проглатывают, запивая большим количеством воды. Круглые желтые таблетки, покрытые оболочкой, упаковываются в пластиковые блистеры по 10 штук. В картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистеров и подробная инструкция по применению на русском языке.

Основное действующее вещество - нимесулид. В качестве сопутствующих веществ в состав включаются:

  • кукурузный крахмал;
  • кроскармеллоза натрия;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • докузат натрия;
  • полисорбат;
  • повидон;
  • кислота хлористоводородная;
  • магния стеарат;
  • лактоза.

Таблетки Нимулид рекомендуется держать в прохладном месте, вдали от прямых солнечных лучей. Условия хранения стандартные, лекарство нельзя давать детям или размещать рядом с продуктами. Препарат можно использовать в течение 3 лет с даты, указанной на упаковке. После истечения этого срока невостребованные пилюли утилизируются вместе с бытовым мусором.

Как действует лекарство

После попадания в желудок таблетки быстро растворяются, активные компоненты всасываются в ткани. Препарат оказывает влияние на свободные радикалы, устраняет воспаления, мягко воздействует на нервные окончания, снимая жар и боль. Компоненты частично метаболизируются в печени, максимальная концентрация гидроксинимесулида в плазме крови отмечается через 3 часа после приема. Эффект сохраняется до 24 часов, затем действие препарата ослабевает.

Активные и сопутствующие компоненты выводятся из организма с мочой не позднее чем через 48 часов. Средство не накапливается в тканях и не нарушает нормальную деятельность жизненно важных органов.

Пилюли относятся к категории нетоксичных, при разовой передозировке они не вызовут отравления или других негативных последствий. Однако слишком длительные бесконтрольный курс может привести к обострениям хронических заболеваний.

Показания к применению

Препарат продается без рецепта, но принимать его нужно по назначению врача. Таблетки показаны при:

  • ревматоидном артрите;
  • псориатическом артрите;
  • остеоартрозах различной природы;
  • остеохондрозе с корешковым синдромом;
  • разных видах миалгии;
  • бурсите;
  • обострениях подагры;
  • воспалениях суставов и сухожилий;
  • ушибах и других травмах мягких тканей.

Препарат можно применять для снятия головной или зубной боли, невралгии. Пилюли прописывают в послеоперационный период, они помогают предупредить воспаления, снять спазмы и боль, быстрее восстановить здоровье. Прямые и косвенные показания к применению подробно изложены в инструкции, которая имеется в каждой коробке. Самолечение исключено, лекарство пьют только по рекомендации врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Активные препарат имеет немало противопоказаний. Его нельзя применять при

  • эрозиях и язвах желудочно-кишечного тракта;
  • почечной или печеночной недостаточности в тяжелой форме;
  • беременности и кормлении грудью;
  • возрасте до 12 лет;
  • злокачественных опухолях или подозрениях на них;
  • внутренних кровотечениях;
  • болезни Крона;
  • наркомании;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • тяжелой сердечной недостаточности;
  • нарушениях свертываемости крови, в том числе гемофилии;
  • выраженной аллергической реакции на основные и сопутствующие компоненты препарата.

Таблетки не рекомендуется пить при тяжелых поражениях печени и почек различной природы, в период после операции аортокоронарного шунтирования. С осторожностью препарат применяют при сахарном диабете, частично компенсированной сердечной недостаточности, бронхиальной астме, застойных заболеваниях артерий, выявлении бактерий Helicobacter pylori, длительном курении и приеме алкоголя.

При аллергической реакции или постоянной передозировке возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, спазмы в животе, расстройство стула, крапивница, сонливость, общая слабость. Гораздо реже встречаются одышка, бронхоспазмы, задержка мочи, желудочно-кишечные кровотечения.

При обнаружении неприятных симптомов терапевтический курс прерывают, препарат заменяют на другой.

Инструкция по применению

Принимать Нимулид нужно после еды. Обычные пилюли запивают большим количеством чистой негазированной воды, лингвальные таблетки помещают под язык и рассасывают до полного растворения. Дозировка может назначаться индивидуально, но чаще пациенты и врачи придерживаются рекомендованного производителем режима. Больным в возрасте от 12 лет достаточно пить по 1 пилюле 2 раза в сутки. Обычно лекарство принимают после завтрака и ужина.

Курс лечения зависит от характера заболевания и прописывается врачом. Для максимальной эффективности рекомендуется принимать пилюли в течение короткого времени, после чего следует перерыв. Пациентам с хронической почечной или печеночной недостаточностью дневную дозу уменьшают вдвое, при этом больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

При необходимости пилюли можно сочетать с другими препаратами из линейки, например, противовоспалительным и обезболивающим гелем.

При комплексном лечении необходимо учитывать лекарственное взаимодействие. Препарат не рекомендуется принимать вместе с лекарствами, понижающими свертываемость крови. Нимулид усиливает влияние циклоспорина, снижает действие фуросемида. При одновременном приеме солей лития их уровень в плазме крови резко повышается, что может спровоцировать негативную реакцию.

Во время лечения нужно следить за самочувствием. При появлении помутнений в глазах и других нарушений зрения необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Пациентам с нарушениями сердечной деятельности рекомендуется контролировать кровяное давление.

Мнение пациентов и врачей

Большинство больных оставляют положительные отзывы. После приема лекарства уменьшаются воспаления, возобновляется нормальная подвижность суставов. Некоторым пациентам таблетка помогает снять головную или зубную боль, но чаще препарат используют для ликвидации дискомфорта в мышцах и суставах. Плюсом считается и очень доступная цена. К минусам относят многочисленные противопоказания и высокий риск возникновения побочных эффектов.

Врачи прописывают Нимулид пациентам с различными травмами и обострениями хронических заболеваний. При этом они отмечают, что препарат призван уменьшать негативные симптомы, а не ликвидировать причину недуга. Для активной терапии используют другие средства, например, хондропотекторы или антибиотики.

Специалисты отмечают, что пациенты легче переносят препараты в таблетированной форме, но людям с заболеваниями ЖКТ, печени или почек они могут быть противопоказаны. Перед тем как начать терапию, нужно внимательно изучить инструкцию и не принимать пилюли одновременно с сильнодействующими средствами.

Принимая нимулид в таблетках, можно рассчитывать на быстрое избавление от боли, жара, воспалений. Препарат можно купить без рецепта, но перед тем как приступить к лечению, стоит посоветоваться с врачом.

Нимулид – противовоспалительное средство.

Фармакологическое действие

Нимулид оказывает обезболивающее, жаропонижающее, антиоксидантное действие, помогает предотвратить разрушение хрящевой ткани.

Действующее вещество Нимулида – нимесулид, который после приема внутрь из ЖКТ всасывается очень быстро. Применение препарата с едой снижает скорость абсорбции, но на концентрацию средства в крови это не влияет. Максимальной концентрации препарат достигает после 1,5-3ч после приема.

Форма выпуска

Выпускают Нимулид таблетки, суспензию и Нимулид гель.

Показания к применению Нимулида

Таблетки и суспензию Нимулид назначают как обезболивающее средство в гинекологии, стоматологии, ЛОР-практике и для снятия болей, возникших из-за травм. Эффективно применение Нимулида внутрь для лечения заболеваний костей, мышц, суставов и в качестве жаропонижающего средства при болезнях верхних дыхательных путей, ЛОР-органов.

Гель Нимулид применяют наружно при миалгии, для снятия болей в суставах, местного лечения поврежденных мышц, связок, суставов.

Способ применения Нимулида

Суспензию и таблетки Нимулид взрослым назначают принимать по 100мг два р/сутки. Максимальная дозировка – 400мг. Детям после 12л Нимулид по инструкции дают в количестве 1,5мг/кг веса два р/день. Допустимая дозировка для детей – 5мг/кг.

Для детей после 12л и весом больше 40кг можно давать суспензию или таблетки по 100мг два р/день. Допустимая дозировка для них – 200мг.


Гель Нимулид наносят тонким слоем, не втирая, на участок кожи, где ощущается боль. Чаще четырех раз в сутки наносить гель не рекомендуется. Терапия гелем обычно длительная. После нанесения средства необходимо вымыть руки.

Побочные действия

Нимулид переносится в большинстве случаев хорошо, лишь в случаях непереносимости и нарушения схемы лечения развиваются побочные действия.

Применение Нимулида в виде таблеток может спровоцировать: головокружение, нервозность, нарушение сна, зрения, страх, боли в животе, метеоризм, стоматит, гастрит, тошноту, желтуху, нарушение процесса выведения желчи, язву ЖКТ, одышку, бронхоспазм, апноэ, затрудненное дыхание, аллергию, аритмию, повышение давления, анемию, тромбоцитопению, ухудшение свертываемости крови.

Гель может вызвать раздражение, зуд, шелушение.

Противопоказания

Нимулид по инструкции внутрь нельзя принимать при предрасположенности к бронхоспазму, кровотечениям, при гиперчувствительности к действующему веществу препарата, другим нестероидам, производным кислоты салициловой, при язвах ЖКТ, серьезных патологиях печени, почек.

Также противопоказано применение Нимулида детям до 12л., кормящим, беременным женщинам, пациентам с алкогольной, наркотической зависимостью.

Гелем нельзя обрабатывать слизистые, раны и кожные покровы с нарушенной целостностью.

С уважением,