Мало кто любит стоматологов и походы к ним, возможно, поэтому случаи с запущенным кариесом не редкость. Если поражение зуба достаточно сильное, врачу придется удалить в нем нерв. С этой целью в стоматологии используют мышьяк. Что же делать, если после визита к врачу и закладывания лекарства, зуб начал болеть еще сильнее?

Для чего ставят мышьяк?

Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина - вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент. Врачи стали применять его еще в начале 20 века для лечения сифилиса, малокровия; на сегодняшний день мышьяк широко используют в стоматологии.

Пасту на основе мышьяковистого ангидрида ставят на зуб для того, чтобы убить нерв. Такая необходимость возникает, когда воспалительный процесс уже перешел из коронки зуба на пульпу, и начался пульпит. Также мышьяк применяется в лечении зубов, когда:

• пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
• у больного есть аллергия на анестетики;
• времени для длительного обезболивания нет;
• местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.

Если необходимо убить нерв, врач поставит мышьяк, временную пломбу и отпустит пациента домой - для некротического процесса потребуется несколько суток (рекомендуем прочитать: ). Во время приема специалист должен предупредить обо всех мерах предосторожности и возможных побочных действиях.

Как долго болит зуб после постановки мышьяка?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Для запуска некротического процесса в зубе стоматологи используют мышьяк в виде специальной пасты; в нее входят также антисептики, анестетик и наполнитель, помогающий придавать пасте форму.

В норме в результате действия пасты нерв начинает погибать, перестает подавать сигналы в мозг, и обычно пациент не чувствует дискомфорта.

Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:

• высокий болевой порог у больного;
• «передержали» пасту;
• недостаточная доза мышьяка, неправильная его закладка;
• положили превышенную дозу средства, начался некроз костных тканей;
• сложный диагноз, иногда веществу требуется 3 дня для устранения боли;
• аллергическая реакция, которая может сопровождаться воспалением слизистой;
• индивидуальная непереносимость вещества;
• воспалительная реакция, как ответ на токсичные свойства мышьяка;
• медикаментозный периодонтит – воспаление, вызванное проникновением в периодонт сильнодействующего вещества; заболевание сопровождается высокой температурой, отеком, абсцессом.

Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.

Что делать во избежание зубной боли?

Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:

Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать (см. также: ). Превышение сроков может привести к периодонтиту - паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:

• некроз тканей, в том числе костных;
• отек и воспаление пульпы;
• почернение дентина;
• интоксикация печени.

Постарайтесь не повредить временную пломбу, тогда паста не попадет на слизистые оболочки ротовой полости и органы ЖКТ. Если пломба самостоятельно выпала, обратитесь к врачу.

Чем обезболить?

Для облегчения болевого симптома можно использовать обезболивающие лекарства и успокаивающие ополаскиватели. Лучше всего уточнить у врача перечень подходящих средств.

Не стоит увлекаться обезболивающими, так как под их действием можно пропустить возникновение осложнений. Если зуб болит долго, обязательно обратитесь к стоматологу.

Прием лекарственных средств

Когда место лечения сильно болит, разрешается принять обезболивающее лекарство. Рекомендуется выбирать таблетки из ряда нестероидных препаратов. Они оказывают не только обезболивающее действие, но и имеют противовоспалительный, жаропонижающий эффект. К числу наиболее известных препаратов данной группы относятся Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен.

В аптеке можно купить лекарства на их основе, например Нурофен, Кетонал, Кеторолак. Любые таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией, обращайте внимание на противопоказания. Детям подойдут Нурофен и Парацетамол.

Варианты полосканий

Через сколько дней убирают мышьяк?

Сколько носить мышьяк, может определить только врач. Срок строго индивидуален и зависит не только от диагноза пациента, но и от состояния его зубов, микрофлоры ротовой полости, возраста и даже веса больного. Сегодня стоматологи используют вещество в составе паст, в которых содержится минимальное количество яда, поэтому от наложения пломбы до ее удаления может пройти до 5 дней. В целом, срок колеблется от суток до 3-4 дней.

Как можно вытащить мышьяк самому?

Все манипуляции с лечением зубов должен проводить стоматолог, но случается, что боль после наложения мышьяка нестерпима, а обратиться к специалисту нет возможности. Тогда в качестве экстренной помощи можно самостоятельно удалить пломбу с мышьяком. Для этого:

Теперь вам нужно срочно обратиться к стоматологу, так как открытый канал – легкий путь для инфекции. Постарайтесь до посещения стоматолога не есть и не пить, чтобы частички пищи не попали в больной зуб.

Когда нужно обращаться к врачу?

Как только срок ношения временной пломбы, определенный врачом, закончился, вам нужно обратиться к дантисту (см. также: ). Он извлечет материал, прочистит каналы и запломбирует их. Также нужно записаться к врачу в случае:

1. Если выпала временная пломба. Врач определит, почему это произошло, наложит еще один временный состав либо заменит его постоянным.
2. Если боль проявляется даже в ночное время.
3. Если боль острая.
4. При опухании мягких тканей, появлении сильной аллергической реакции.
5. При высокой температуре и лихорадке.

Любое осложнение после наложения мышьяка выходит за рамки нормы, поэтому лучше не терпеть его, а сразу обратиться к врачу. Он оценит состояние, при необходимости сможет предупредить развитие патологии. Помните, что мышьяк – это яд, поэтому в его применении нужно быть осторожным.

Несмотря на то, что современная стоматология шагнула далеко вперед в лечении зубов, для обезболивания часто используются «старые» средства, такие как мышьяк. Его используют в виде специальной пасты, которая «убивает» нерв. После того, как поставили временную пломбу, через несколько дней Вы снова оказываетесь на приеме. Теперь врач может спокойно выполнять сложные операции: чистить каналы, удалять пульпу и другие, не причиняя Вам боли.

Состав и действие пломбы с мышьяком

При пульпите, периодонтите и серьезном кариозном разрушении нерв очень остро реагирует даже на смену температуры (горячее, холодное) и вкусов (сладкое, соленое). Мышьяк обладает иммуннотоксическим действием и механизм его действия сводится к влиянию на обмен таких элементов жизнедеятельности, как сера, фосфор, селен.

Мышьяк — яд, но в руках специалиста — надежное лечебное средство.

Для человека опасная доза мышьяка – в пределах от пяти до пятидесяти миллиграмм, в зависимости от индивидуальных факторов. Однако мышьяк в стоматологии используется не сам по себе, а в виде пасты, которая имеет такой состав:

• мышьяковый ангидрид;
• анестезирующее вещество (гидрохлорид лидокаина, новокаин или дикаин);
• антисептическое вещество (камфора, тимол или карболовая кислота);
• вещество, замедляющее проникновение в пульпу (танин);
• наполнитель для создания формы в виде мини-шариков.

Когда Вам положили мышьяк, он некротически воздействует на пульпу, нервные окончания. Клетки гибнут, останавливается кровоснабжение пульпы и блокируется передача импульсов нервных окончаний. Эти процессы успокаивают болезненные ощущения, однако это не значит, что на этом лечение можно остановить.

Почему нельзя обойтись без этого препарата? При пульпите, когда кариозный процесс проник к пульпе и вызывает в ней значительные боли, невозможно лечить зуб без удаления нерва. Перед выполнением этой операции необходимо обезболить участок, для чего и ставят мышьяк.

Однако перед данной процедурой также необходимо провести некоторые подготовительные мероприятия. Сначала очищают полость, удаляя размягченный дентин и кариозные ткани (при этом можно использовать местную анестезию).

После этого на пульпу можно положить пасту с мышьяком и закрыть зуб временной пломбой, которая защитит его от выпадения. Сразу после того, как поставили временную пломбу, зуб может болеть. Сколько это может продолжаться? Обычно в течение двух-трех часов. Если он продолжает ныть, можно пополоскать полость рта содовым раствором (чайная ложка соды на стакан теплой воды).

Сколько держать временную пломбу

Нерв можно было бы «убить» сразу же, но почему врач решил поставить мышьяк? Дело в том, что сильная боль – это симптом, который говорит не только о пульпите. Поэтому поставив временную пломбу, врач наблюдает, как поведет себя зуб и, ориентируясь на это, принимает решение о лечении или удалении нерва.

Сколько необходимо держать мышьяк с того времени, как его положили и насколько это безопасно? На зубы с одним корнем его ставят на сутки, а другие – на двое суток. Максимальный срок – до недели. Мышьяк в тех дозах, которые используются в стоматологии, не имеет негативного воздействия на весь организм, но имеет негативное влияние на дентин. Поэтому в некоторых клиниках отдают предпочтение местной анестезии и удаляют пульпу на первом же приеме, без установки временной пломбы.

Осложнения, вызванные пломбой с мышьяком

Держать временную пломбу с мышьяком необходимо столько, сколько установит врач. Ни в коем случае нельзя откладывать визит по причине того, что боль в зубе стихла. Паста с мышьяком через некоторое время может вызвать осложнения.

Пломбирование зуба.

Некроз – отмирание клеток ткани. Так как действие мышьяка направлено на умерщвление тканей пульпы, то плохо наложенная временная пломба может привести к некрозу таких участков:

• десны;
• костной ткани альвеолярного отростка;
• альвеолярной кости.

Смещение пломбы может провоцировать ожег десны мышьяковидной кислотой. Пораженный участок нужно промыть перекисью водорода и присыпать жженой магнезией. Чтобы оградить десну от воздействия мышьяка, можно смазать ее настойкой йода.

Если держать мышьяк в зубе дольше назначенного срока или неправильно рассчитать дозировку, то могут возникнуть такие осложнения, так отек пульпы и даже общее отравление организма. При передозировке мышьяковидной кислотой возможно возникновение острого периодонтита. В таком случае полностью удаляется коронковая и корневая пульпа, а также вводится лекарственная антисептическая смесь в корневой канал.

Почему может болеть зуб с мышьяком

После того, как в зуб положили мышьяк, боль должна стихнуть, так как в состав пасты входит анальгетик. Однако иногда зуб болит с прежней силой, а иногда даже сильнее. Почему так происходит? Причинами могут быть следующие:

• недостаточная доза мышьяка;
• длительный срок действия пломбы;
• воспаление околозубных тканей;
• некроз тканей;
• непереносимость препаратов, которые входят в состав пломбы;
• неправильно установленная пломба.

Сколько нужно положить мышьяка в пломбу, решает врач по отношению к каждому пациенту индивидуально. Однако если доза оказалась слишком мала, то она не сможет убить нерв и поэтому он продолжает беспокоить. Иногда боль может пройти только на третий день, если у мышьяк долго проникает в пульпу. Воспаление тканей нетрудно заметить по отечности, образованию возле десны абсцесса и повышения температуры.

Если после того, как положили мышьяк, зуб болит, это может свидетельствовать о том, что данная пломба давит на пульпу. Поэтому если зуб сильно болит больше трех часов после визита к врачу, можно вернуться, чтобы поставить ее с меньшим давлением.

Если Вам поставили мышьяк в зуб, необходимо соблюдать некоторые правила. Сразу же после посещения стоматолога, нельзя принимать пищу или пить в течение двух часов, в течение которых временная пломба должна затвердеть. Иначе она может раскрошиться, и мышьяк попадет в организм.

Если после того, как Вам поставили мышьяковую пасту, Вы почувствовали во рту кислый привкус возле зуба, то рекомендуется прополоскать зуб содовым раствором. Он нейтрализует кислоту и предотвратит ожег слизистой. Кроме того, можно выпить стакан молока. Его белки обладают способностью связываться с мышьяком и выводить его из организма.

Мышьяк в зубе необходимо носить столько, сколько назначил врач. Однако современные пломбы можно держать и более пяти дней, но прежде все же стоит проконсультировать с врачом. Если же все-таки Вы никак не можете прийти на прием вовремя, можно извлечь мышьяк из зуба в домашних условиях, используя толстую иглу. После этого нужно пополоскать рот раствором соды, чтобы нейтрализовать действие мышьяка на ткани.

Традиционно мышьяк не используется в детской стоматологии, так как не изучено, сколько токсинов необходимо для того, чтобы убить нерв, но при этом не навредить здоровью. Это же касается беременных женщин. В современной стоматологии предлагаются альтернативные варианты состава такой пломбы, без угрозы для здоровья даже при выпадении. Поэтому если предлагают ребенку поставить мышьяк, нужно уточнить состав пломбы.

Без использования анестезии уже давно прошли. Сейчас на смену этой процедуре пришли менее болезненные и проверенные способы обезболивания. В их числе наложение мышьяка, точнее, мышьяковистой пасты.

Зачем мышьяк помещают в зуб?

Мышьяк при лечении зуба необходим в том случае, если по каким-то причинам применении других анальгетиков невозможно. Средство способно омертвлять пульпу, пагубно влияя на нервные окончания и сосуды. Благодаря присутствующему в составе анестетику, действие мышьяка на безболезненно.

Как и любого лекарства, у этого средства есть свои показания и противопоказания.

В каких случаях применяют мышьяк?

1. У пациента присутствует реакция аллергического характера на любой обезболивающий препарат.
2. Нет возможности провести полноценную анестезию на данный момент по состоянию здоровья (алкогольное опьянение, увеличенное давление и т. д.).
3. Мышьяк ставят в молочные зубы тогда, когда нельзя выполнить местное обезболивание и при сильной боязни ребёнка перед уколами.
4. У пациента высокий болевой порог и анестезирующие средства не действуют.

Противопоказания к использованию

1. Возраст до 1, 5 лет.
2. Нельзя устанавливать мышьяк при .
3. Аллергия на составляющие мышьяка.
4. Невозможность полностью вычистить каналы.
5. Увеличенное глазное давление.
6. Заболевания мочеполовой системы.

Поскольку данное вещество в некоторых случаях может вызывать интоксикацию организма, то нельзя держать мышьяк в зубах при беременности и кормлении грудью.

Сколько держать лекарство в зубе?

Мышьяковистая паста устанавливается достаточно просто и быстро. Для начала доктор направляет пациента на рентгеновский снимок, затем полностью прочищает зубные каналы от омертвевших тканей и помещает в полость шарик пасты размером с ушко булавки. Сверху средство накрывается тампоном, смоченным в камфоре или феноле (для обеззараживания). Далее накладывается временная пломба, и больной отправляется домой.

Продолжительность лечения зависит от препарата. В некоторых случаях средство накладывается на 24 часа, в других – на 48 и больше. Безусловно, определять, сколько ходить с мышьяком в зубе должен только доктор.

После проведения процедуры врач назначит день последующего приёма.

Явиться следует в обязательном порядке, даже если боль прекратилась.

Как вытащить мышьяк?

Если вовремя не убрать средство, то могут начаться серьёзные осложнения. Поэтому лучше быстрее обратиться к врачу — он проведёт процедуру быстро и безболезненно.

Если врач сказал, что можно удалить мышьяк в зубе самостоятельно, то с этим не нужно затягивать. Итак, для начала хорошенько вымывают руки с мылом. Далее берут иглу, смоченную в спирте.

После встают напротив зеркала, открывают рот так, чтобы больной зуб отражался в нём и аккуратно расковыривают пломбу. Удалить остатки поможет смоченный в спирте пинцет.

После этого обязательно полощут ротовую полость средствами с антисептиком (ромашковый, календуловый отвары, раствор соды) и закрывают полость стерильной ваткой.

Обязательно в скором времени , чтобы продолжить лечение зуба после мышьяка.

Вреден ли мышьяк в зубе?

Как известно, данное вещество относят к ядам, но в стоматологии оно применяется в ничтожно малых количествах, поэтому редко от мышьяка можно ожидать каких-либо тяжёлых последствий. Но всё же меры предосторожности никому не помешают.

• Пациент должен постараться сохранить временную пломбу в целостности на весь назначенный врачом период. Хотя всю ответственность за выполненную процедуру берёт на себя стоматолог (хорошая зубная герметичность, которая обеспечивает предотвращение подтекания пасты в полость рта и попадание её в ЖКТ), пациент также должен позаботиться о безопасности. Ведь речь, прежде всего, идёт о его здоровье.
• При наложении слишком тугой пломбы у больного могут возникнуть невыносимые боли из-за сильного налегания на пульпу. Поэтому врач должен обращать на это внимание, чтобы у пациента при острой необходимости была возможность извлечь пломбу самостоятельно.
• Больной должен в обязательном порядке соблюдать установленные врачом сроки посещения. Поэтому если мышьяком, то причина, возможно, в передерживании препарата. Также несоблюдение сроков может привести к тому, что вещество проникнет в соседние ткани и будет стремительно накапливаться, что спровоцирует развитие периодонта, верхушечного мышьяковистого периодонтита, окружающих тканей, интоксикации печени и ЖКТ, отёк пульпы, омертвение тканей надкостницы или почернение дентина.

Именно поэтому очень важно выполнять установленные стоматологом сроки.

А при беременности вредна ли мышьяковистая паста?

Следует отметить, что если после мышьяка болит зуб, то здесь можно говорить о продолжении токсичного действия препарата. Если по истечении нескольких часов болезненность не исчезнет, то лучше обратиться к стоматологу.

Сохранение целостности пломбы на период, пока в зубе находится мышьяк, крайне важное условие. Причем соблюдать его обязан и врач, и пациент.

Стоматолог старается замешать временную пломбу таким образом, чтобы она обеспечивала полную герметичность зуба и предотвращала подтекание препарата в ротовую полость. Также важно, чтобы мышьяк не имел контакта с окружающими зуб тканями, например, с десной.

Но и чрезмерного уплотнения временной пломбы нельзя допускать - создается сильное давление на пульпу зуба, и у пациента могут возникнуть болевые ощущения.

Кроме того, очень плотная временная пломба трудно удаляется из зуба. Этот момент следует учитывать для того, чтобы в случае развития у пациента интенсивных болей пациент мог самостоятельно удалить пломбу и мышьяк.

Соблюдение сроков

Длительное нахождение лекарства в зубе ведет к тому, что мышьяк проникает в окружающие ткани и там накапливается.

При этом некоторая часть препарата остается в тканях на всю жизнь и может провоцировать воспаление периодонта - тканей, в которые погружены корни зуба.

Еще одним важным аргументом в пользу соблюдения сроков является тот факт, что дозировка препарата, вносимого в полость зуба, производится эмпирически. В инструкции к мышьяк-содержащим препаратам указана допустимая доза, которая в среднем равна 0,0004–0,0008 г.

Однако соблюдение концентрации мышьяка в указанном средстве остается на совести завода-изготовителя. Обычно стоматолог кладет в зуб количество мышьяка, которое по размерам равно булавочной головке, но индивидуальная реакция на мышьяк конкретного пациента в данном случае не учитывается.

Именно поэтому крайне важно извлечь препарат из зуба в сроки, которые являются безопасными для каждого пациента. В противном случае может болеть зуб после мышьяка, что будет свидетельствовать о том, что развился воспалительный процесс в периодонте или окружающих мягких тканях.

Что будет, если передержать?

Мышьяк должен находиться в зубе строго определенное время, иначе велика вероятность развития осложнений. Наиболее частым осложнением является верхушечный мышьяковистый периодонтит - воспаление тканей окружающих корни зуба.

У лиц с повышенной чувствительностью к девитализирующему препарату, вероятно развитие интоксикации с поражением органов желудочно-кишечного тракта и печени.

При беременности и грудном вскармливании

Нередко спрашивают, можно ли соглашаться на лечение зуба при беременности с помощью этого средства, и чем опасен этот препарат для женщины и плода.

В такой ответственный период, как беременность или грудное вскармливание, запрещено использовать девитализирующие препараты на основе мышьяка. Несмотря на малую дозу вводимого в полость зуба препарата, исключить токсическое воздействие на плод или всасывание мышьяка в грудное молоко нельзя.

При лечении зуба следует обязательно предупредить стоматолога о своей беременности.

В настоящий момент существует достаточное количество средств, способствующих гибели пульпы, не содержащих мышьяк. Их применение безопасно, как для здоровья ребенка, так и матери.

Использование препарата в детской стоматологии

Препараты на основе мышьяка для некроза пульпы у детей используются лишь в тех случаях, когда нет возможности применить современные анестезирующие препараты (например, аллергическая реакция на анестетики).

Применение девитализирующих паст в детской стоматологии также показано, если ребенок испытывает страх перед любыми инъекциями. Тогда мышьяк вынужденная мера, позволяющая щадить детскую психику.

Но каковы бы ни были причины для накладывания девитальной пасты, стоит иметь в виду, что мышьяк-содержащие препараты используют только при сформированных корнях. При несоблюдении этого правила, велика вероятность развития периодонтита.

Видео: лечение пульпита у детей

Сколько дней мышьяк можно держать в зубе у ребенка

Время, сколько может находиться препарат с мышьяком у ребенка, существенно укорачивается по сравнению со сроками для взрослых.

Если девитализирующую пасту кладут на обнаженную пульпу, то повторный визит к стоматологу должен быть не позднее, чем через 16 часов после первого лечения.

При использовании непрямого метода (мышьяк находится в кариозной полости, но пульпарная камера не вскрыта), срок воздействия препарата увеличивается до 24 часов.

Фото

Мышьяк может быть в виде белой или цветной массы (например, синей) - некоторые производители добавляют специальный краситель, чтобы врач лучше видел местонахождение лекарства и мог полностью его убрать.

Часто задаваемые вопросы

Совместимы ли алкоголь и данный препарат?

Алкоголь лучше вообще не совмещать с лекарственными препаратами.

В связи с тем, что мышьяк-содержащие пасты являются сложными по составу, алкоголь усиливает эффекты каждого вещества и отрицательно сказывается на жизненно важных функциях организма.

И хотя доза мышьяка вкладываемого в зуб незначительна, рисковать не стоит. Тем более что время воздержания составляет всего несколько дней.

Почему зуб болит?

Нередко случается такая ситуация, когда положили мышьяк, а зуб болит.

Происходит это чаще всего по следующим причинам:

• Мышьяк оказывает на зуб разностороннее действие, и помимо гибели нерва он ведет к отеку тканей, нарушению в них кровообращения, расширению сосудов, как в зубе, так и в периодонте. Вследствие этого может наблюдаться болевая реакция.
• Большинство препаратов на основе мышьяка содержат анестетик, например, лидокаин, но обезболивающее действие может быть слабо выражено из-за низкой чувствительности организма к этому виду обезболивающих средств.
• Еще одной причиной боли в зубе может стать неправильно подобранная доза препарата. При пульпите уже имеется воспаление сосудисто-нервного пучка, а недостаточная доза девитализирующей пасты способствует не уменьшению воспаления, а, наоборот, его усилению.
• Длительное пребывание мышьяка в зубе также ведет к появлению боли. Это связано с токсическим действием препарата на окружающие ткани и развитием на верхушках корней воспаления.
• Редкий, но возможный вариант - непереносимость мышьяка и его компонентов.
• Иногда зуб с мышьяком может болеть вовсе не из-за лекарства, а из-за неправильно поставленной временной пломбы. Она давит на десну, и организм на такое грубое воздействие отзывается болью. Также слишком уплотненная временная пломба, поставленная на мышьяк, может вызывать существенный дискомфорт в зубе.

Какая бы ни была причина боли в зубе, нужно срочно показаться врачу. Только он сможет адекватно оценить ситуацию и найти истинную причину такой реакции.

Возможно ли отравление препаратом во время лечения?

При правильном установлении девитализирующей пасты и временной пломбы отравление организма невозможно.

Однако при этом крайне важно соблюдать временные рамки и не ходить с препаратом в зубе дольше положенного времени.

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов? Ответ в этой статье.

Интересует стоимость установки брекетов из разных материалов? Сравнение цен в здесь.

zubzone.ru

Как действует мышьяк в зубе

Элемент мышьяк входит в таблицу Дмитрия Менделеева. Это вещество токсично для человека, а раньше им зачастую уничтожали грызунов. Токсичной для человека считается доза вещества от 5 мг. В стоматологии используется паста с компонентами мышьяковистого ангидрида.

Стоматологическая мышьяковистая паста в своем составе содержит:

• мышьяковистый ангидрид;
• антисептические компоненты (камфара, тимол) для уничтожения микробов и обеззараживания пульпы;
• анестетики (лидокаина гидрохлорид, дикаин или новокаин, а также танин и наполнитель);
• вяжущие вещества для пролонгированного воздействия пасты;
• наполнители для получения нужного объема.

При пульпите или периодонтите зубной нерв обостренно реагирует на любые термические или механические воздействия. Цитотоксическое действие мышьяка используется стоматологами для омертвления нервных окончаний и сосудов пульпы. При этом пульпа перестает снабжаться кровью и погибает. Передача нервных импульсов в нервных окончаниях сердцевины зуба блокируется.

Говоря простыми словами, нынешняя стоматология обладает массой средств, позволяющих с помощью надежного обезболивания быстро извлечь «нерв» зуба из его канала. Однако способ наложения «убивающего нерв» мышьяковистой пасты отлично работает до сих пор. Многие врачи и сейчас считают именно такой способ удаления нерва лучшим. При грамотном использовании это токсичное средство является довольно надежным, позволяющим обезболить процесс депульпирования зуба без использования дополнительных средств и причинения боли пациенту.

Как при пульпите используют мышьяк

При посещении стоматолога перед использованием мышьяка пациенту придется пережить следующие этапы:

• Вначале стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьячной пасты. Для этого под местной анестезией вскрывается пульпа. Затем разрушенные кариесом ткани зуба вместе с размягченным дентином удаляются.
• После этого небольшое количество мышьяковистой пасты накладывается во вскрытый зубной канал. Сверху паста покрывается камфорой или фенолом. Зуб после этого закрывается «временной пломбой» (специальным составом из герметичной пасты), позволяющей зафиксировать мышьячную пасту в зубе и не дать ей выпасть во время еды, питья или слюноотделения. После наложения пасты зубной нерв постепенно некротизируется, сопровождаясь небольшой болью (иногда в несколько часов).
• Следующим этапом лечения будет посещение стоматолога для удаления разрушенного нерва и пломбировки очищенных зубных каналов.

Поведение больного после наложения мышьяка

Пациенту, у которого мышьяк в зубе, важно соблюсти некоторые рекомендации:

• В течение 2 часов ему нельзя есть и пить. Это время позволит пломбе хорошенько затвердеть и даст возможность мышьячной пасте «поработать» с нервом. Если начать есть и пить сразу после визита к стоматологу, то пломба раскрошится и токсичное вещество окажется во рту.
• Компоненты в виде мышьяка в стоматологии полностью безопасны для здоровья человека. Такой способ умерщвления нерва раньше спокойно использовали даже в педиатрии для совсем маленьких детишек. И даже при попадании в рот мышьяк не несет явной угрозы жизни или здоровью человека, так как речь идет об использовании составляющих мышьяка, а не токсического элемента в чистом виде.
• Если все же мышьяковистая паста выпала, то во рту можно почувствовать кислый вкус. При этом рекомендуется полоскание рта содовым раствором. Это простое средство нейтрализует воздействие компонентов пасты и защищает слизистую рта от ожога.
• После выпадения мышьячного состава из полости зуба, пациенту полезно выпить 1-2 стакана молока. Это испытанное средство для связывания токсических соединений и выведения их из организма.
• Не стоит ходить с мышьяком больше срока, указанного стоматологом. Обычно мышьяковистую пасту используют на срок от 1 до 2 дней. На однокорневые зубы срок наложения мышьяка обычно ограничивается одними сутками, а на зубы с несколькими корнями срок использования пасты увеличивается до двух дней.
• Временная пломба может продержаться до полугода. Если пропустить этот срок, мышьяк в зубе и токсичное вещество из больного канала начнет разрушать и соседние здоровые зубы. Крайним критическим сроком удержания мышьяка является срок до 7 дней.

После наложения мышьяка важно точно соблюсти срок следующего посещения врача. Зуб вскоре перестанет болеть, но ни в коем случае нельзя самостоятельно переносить визит к доктору.

Как самостоятельно избавиться от мышьяка

• Если вдруг срок использования мышьячной пасты истек, а посетить стоматолога не выходит, извлечь ее можно самому. Для этого надо обеспечить чистоту рук (вымыть) и зубов (почистить). Далее необходимо продезинфицировать швейную (или медицинскую) иглу или пинцет. Для этого инструменты нужно прокипятить и обеззаразить водкой или марганцевым раствором.
• От мягкой пломбы можно легко избавиться перед зеркалом. Здесь важно иглой не задеть десну и не расковырять глубже зубную полость.
• Сероватая паста под пломбой и есть мышьяк. Ее нужно аккуратно вынуть один прием, не допуская проглатывания.
• Затем рот «на совесть» выполаскивается содовым раствором или раствором ромашки. В полость зуба нужно аккуратно поместить ватный тампончик.

После извлечения пломбы нужно как можно раньше посетить врача. Иначе разложение убитого нерва может спровоцировать воспаление.

• Если держать пасту в зубе слишком долго, это может привести к нежелательному воздействию мышьячных соединений на окружающие пульпу периапикальные ткани и привести к развитию периодонтита. Ни в коем случае нельзя держать мышьяковистую пасту в зубном канале дольше 3 дней. Иначе это может привести к его почернению и разрушению.

О токсичности мышьяка

И все же мышьяк имеет сильные токсические свойства и многие стоматологи предпочитают его применять лишь в редких случаях.

Особенно плохо, что некоторые пациенты легкомысленно относятся к своему здоровью и нередко «передерживают» мышьяк в зубе. А подобные вольности могут вызвать такие малоприятные осложнения:

• изменение цвета дентина (почернение);
• периодонтит из-за токсического эффекта мышьяка;
• воспалительный отек пульпы;
• отмирание костной и надкостной тканей;
• интоксикация организма.

Но в отличие от старых времен, современная стоматология имеет немало методов, позволяющих убить пульпу с использованием других, менее токсичных средств.

Почему болит зуб с мышьяком

Обычно пациенты надеются, что наложение мышьяковистой пасты сразу прекратит их мучения с зубной болью. Однако так бывает не всегда. Иногда для полного обезболивания с мышьяком необходимо 2-3 дня. Часто бывает, что мышьячная паста уже внутри зуба, а боль не утихает. После наложения лекарства боль в зубе присутствует еще несколько часов. И это совершенно нормально. В таких ситуациях вполне разрешено принять обезболивающий препарат для снятия зубной боли (Нурофен, Кеторол, Нимесил, Кетанов).

При болезненности в зубе во время действия мышьяка не рекомендуется:

• пить бесконтрольно большие дозы обезболивающих;
• прикладывать к щеке тепло;
• жевать пищу на стороне больного зуба.

Если зубная боль после введения мышьяка долго не затихает, это опасный сигнал. Такое состояние может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до развития сепсиса.

Разберемся, в чем причина болезненности зуба после использования мышьяка. Ведь терпеть в данной ситуации зубную боль недопустимо, так как последствия такого терпения сложно предсказать. Подобные болевые проявления могут свидетельствовать о:

• неправильно выбранной дозировке лекарства (ниже нормы);
• неправильном наложении вещества или слишком плотной пломбе;
• больной поздно обратился к доктору и мышьяк не в состоянии помочь при острых состояниях, вышедших за пределы пульпы (пародонтит, периодонтит, периостит, флегмона, абсцесс);
• опасной реакции организма на компоненты пасты (случается аллергия вплоть до анафилактического шока);
• появления медикаментозного периодонтита (его симптомы заключаются в отечности десны, боли в области зуба, температуре);
• омертвлении (некрозе) костной ткани или надкостницы;
• отек десны вокруг зуба;
• нарушении в технологии наложения лекарства;
• раздражающем воздействии пасты на ткани зуба;
• о переходе воспаления из пульпы на окружающие ткани.

Очевидно, что причину стойкой зубной боли после внесения мышьяка может установить специалист. И затягивать с визитом к нему не стоит.

Показания

Разберемся, когда применение мышьяка допустимо и оправдано. Чаще всего мышьячную пасту используют, когда нет возможности применять другие анальгетики. Данное вещество применяют для омертвления в пульпе нервных окончаний и сосудов. Мышьячную пасту возможно применять в таких ситуациях:

• невозможно использование другого вида анестезии по причине состояния здоровья пациента (высокое давление, алкогольное опьянение);
• срочное неотложное лечение и отсутствие других анестетиков;
• аллергия на другие обезболивающие;
• отсутствие эффективности других анестезирующих препаратов из-за высокого болевого порога пациента;
• при лечении молочных зубов у детей, когда нельзя выполнить местное обезболивание (малыш боится уколов).

createsmile.ru

Зачем и для чего кладут мышьяк?

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно. Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

Процедура лечения

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба. В образовавшуюся полость стоматолог вводит пасту с мышьяком. Сверху устанавливается временная пломба, и пациент отпускается домой.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

Как выглядит мышьяк на примерах?

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода. Открытую полость следует заткнуть ватным или марлевым шариком и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель . Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить. Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока. Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока .

Сколько времени можно держать?

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов . Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток .

Сколько можно держать ребенку?

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов.
Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

• потемнение дентина;
• интоксикация организма;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы;
• некроз надкостницы.

Опасность использования препарата в стоматологии

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени.
В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Подробнее о плюсах и минусах:

Как убрать лечебную пасту из зуба самостоятельно?

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников. Оказавшись вдалеке от цивилизации, также приходится избавляться от мышьяка самостоятельно. Удалить мышьяк следует и в том случае, если вылетела временная пломба. Так как же это можно сделать?

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом. Рот желательно прополоскать содовым раствором с добавлением йода или перекиси водорода . Открытую полость обязательно нужно прикрыть ватным тампоном.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Должен ли болеть зуб во время лечения, и что делать если болит?

Сколько болит зуб после установки временной пломбы с лечебной пастой? При правильном наложении мышьяковой пасты зуб болеть не должен. Во-первых, потому что в составе препарата находятся анестезирующие компоненты. Во-вторых, некротизация нерва способствует полной потере чувствительности в зубе.

Почему болит зуб, на который положили мышьяк?

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

dentazone.ru

Воздействие мышьяка

В случае развития периодонтита, пульпита и кариозного разрушения нерв чувствителен к перепадам температуры – холодной и горячей. Также к вкусам – соленому и сладком. Вы должны понимать, что мышьяк оказывает иммуннотоксическое действие.

С одной стороны, мышьяк является ядом, но с другой – это целебный лекарственный препарат. Опасной дозой для человека является 50 мг. Но вы должны понимать, что стоматологи используют мышьяк не в чистом виде, а как пасту. В ее составе:

• Ангидрид мышьяка.
• Анестетик – новокаин, лидокаин.
• Антисептик – карболовая кислота, камфора, тимол.
• Танин.
• Специальный наполнитель.

Мышьяк имеет некротическое воздействие на нервные окончания, пульпу. Клетки начинают гибнуть, полностью останавливается кровоснабжение пульпы. Все заканчивается блокировкой передачи импульсов в нервные окончания. Таким образом полностью проходит боль.

Зачем нужно использовать мышьяк?

В случае пульпита, когда кариоз уже поразил пульпу и вызывает в ней боль, без удаления нерва невозможно вылечить зуб. Перед операцией участок обезболивается с помощью мышьяка.

Перед проведением процедуры обязательно придерживаются таких этапов:

• Очищается полость.
• Удаляется дентин, который уже достаточно размягчился, а также кариозная ткань. Для проведения данных процедур используется местная анестезия.
• На пульпу кладется паста на основе мышьяка и зуб закрывают с помощью временной пломбы. Учитывайте, что после того как сразу установили пломбу, некоторое время может болеть зуб. Обычно неприятные ощущения продолжаются в течение 3 часов. Если боль не проходит, пополощите рот раствором соды.

Сколько разрешается держать пломбу с мышьяком?

Казалось бы, нерв же можно сразу удалить, зачем врач решает использовать мышьяк. Объясняется все просто – невыносимая боль. После временной пломбы лечащий врач внимательно наблюдает, как реагирует зуб. Затем принимает решение – лечить или удалить нерв.

Немаловажное значение имеет время выдержки мышьяка. Если зуб имеет один корень, мышьяк ставится на день. С временной пломбой можно ходить не более недели. Обращаем ваше внимание, что мышьяк в дозах, который используются стоматологами не оказывает негативного действия на организм, но он может повредить дентин. Поэтому больше всего предпочитают местную анестезию и сразу удаляют нервы без временной пломбы.

Проблемы при установке пломбы с мышьяком

Нельзя передерживать пломбу с мышьяком. Сроки устанавливаются лечащим врачом. Многие делают большую ошибку, когда боль стихает, не спешат к врачу. Это напрасно. Паста с добавлением мышьяка может привести к отмиранию тканевых клеток. Если пломба некачественно наложенная, может возникнуть некроз:

• Костной ткани.
• Десны.
• Альвеолярной кости.

Если пломба случайно сместилась, все может закончиться серьезным ожогом десны кислотой мышьяка. В данном случае вы должно срочно взять перекись водорода и промыть пораженное место, затем присыпать магнезией. Чтобы мышьяк не воздействовал на десну, предварительно смажьте ее с помощью йодной настойки.

Запомните! Передерживать мышьяк в зубах ни в коем случае нельзя, иначе пульпа может сильно отечь или вы серьезно отравитесь. Иногда передозировка мышьяком приводит к острому периодонтиту. В этой ситуации сразу удаляется корневая и коронковая пульпа, затем корневые каналы тщательно дезинфицируют.

Из-за чего болит зуб при накладывании мышьяка?

Как правило, после наложения мышьяка боль стихает, потому что в составе пасты анальгетические средства. Иногда боль возвращается и становится еще сильнее. Можно выделить такие причины возникновения неприятных ощущений:

• Нехватка мышьяка
• Воспалительный процесс околозубной ткани.
• Тканевый некроз.
• Неправильно установлена пломба.
• Аллергическая реакция на препараты, содержащие в пломбе.

Сколько вам необходимо пасты, может решить только врач. Здесь нужно быть предельно осторожным. При введении недостаточной дозы нерв удалить очень сложно, потому что он и дальше будет сильно болеть. Если мышьяк длительное время воздействует на пульпу – в течение 3 дней, боль проходит. Опасно, когда временная пломба приводится к воспалительному процессу в тканях, отечности, а также к высокой температуре и абсцессу.

В том случае, если мышья приводит к длительно боли в зубе, нужно сразу же обращаться к врачу. Скорее всего, пломба воздействует на пульпу.

medportal.su

Применение лекарства

Что делать, если болит зуб? Конечно же, идти к врачу, который назначит лучшее средство, для того, чтобы боль прошла. Иногда таким средством может стать мышьяк. Если вам поставили в зуб мышьяк, не нужно паниковать. Это вполне безвредное средство, если применять его местно. Врач сам скажет, сколько дней можно держать лекарство, чтобы не нанести вреда организму.

Зачем используют это средство, если существует много современных методов удаления нерва? Дело в том, что лечение с помощью этого препарата крайне эффективно, особенно если нет возможности использовать анестезию. Лекарство кладут для того, чтобы разрушить нерв и убить болезнетворные бактерии, а также для того, чтобы уменьшить боль. В зависимости от степени поражения зуба, врач определяет дозировку препарата и сколько дней его необходимо держать. Если пациенту поставили такое лекарство, важно знать, как долго можно держать препарат и что делать, в случае если нет возможности посетить врача и вовремя вынуть препарат.

Для начала, нужно выяснить, зачем используется этот токсичный препарат. Лекарство кладут в зуб при удалении нерва. Всем известно, процесс удаления нерва сопровождает сильная боль, которую сложно выдержать. Мышьяк применяется при лечении ряда заболеваний, связанных с необходимостью удаления нерва. После того как человеку поставили этот препарат, он начинает оказывать некротическое действие на пораженную область, в результате чего снимается боль и неприятные ощущения. Таким образом, мышьяк не обладает обезболивающим действием, он просто постепенно убивает нерв.

Всем известно, что мышьяк – это яд, поэтому многие удивляются, когда им поставили это лекарство. На самом деле в стоматологии используется нечистое вещество, а паста, в составе которой мышьяк, обеззараживающее средство и обезболивающее лекарство.

Когда применяют мышьяк?

Чаще всего применяются современные средства, однако существует ряд показаний, при которых использование мышьяка является единственным возможным вариантом при лечении проблем зубов. Среди таких показаний:

• лечение ребенка, у которого еще молочные зубы;
• аллергия на другие анестезирующие средства;
• отсутствие возможности проведения анестезии;
• неотложное лечение.

После того как пациенту положили мышьяк, врач обязательно назначит дату следующего визита. В это время, пациент может заметить, что зуб все равно болит. Следует помнить, что мышьяк – это сильнодействующее вещество, поэтому очень важно, вовремя посетить клинику, чтобы у врача была возможность, вовремя вытащить препарат.

Если пациенту поставили пасту на основании мышьяка, врач обязательно объяснит, сколько можно держать лекарство и что делать, если зуб все равно болит. Обычно лечение занимает около двух суток, однако иногда можно держать лекарство до четырех дней, по истечении этого времени лекарство удаляется.

С какой целью ставят лекарство?

После того как мышьяк поместили в зуб и прикрыли временной пломбой, боль через некоторое время пройдет – это верный признак того, что лекарство работает.

Лекарство обладает хорошей способностью снимать боль. Однако в некоторых случаях после того как пациенту положили мышьяк, боль не утихает, а наоборот, усиливается. Это связано с тем, что лечение мышьяком обычно приносит облегчение не сразу, а через несколько дней. Поэтому после визита врача, как правило, зуб болит еще в течение нескольких дней. Примерно после 2–3 дней действия лекарство разрушит нерв и боль пройдет.

Если вам поставили это лекарство, а зуб все равно сильно болит, можно принять обезболивающее средства, вреда оно не принесет.

Многие люди не уделяют должного внимания рекомендациям врача. Временная пломба может продержаться до шести месяцев, и все это время человек может ходить с токсичным веществом в зубе, которое будет разрушать рядом стоящие здоровые зубы. Следует помнить, что ходить с мышьяком можно не больше семи дней. Если пациенту поставили такое лекарство – значит, нужно придерживаться всех рекомендация врача и вовремя вынуть препарат.

Как вытаскивают лекарство

Залог успеха – это вытащить лекарство своевременно. В случае если пациент по какой-либо причине не может обратиться к врачу, избавиться от мышьяка можно и самостоятельно.

Для этого нужно хорошенько вычистить зубы и продезинфицировать руки. Далее, понадобится предварительно обеззараженная игла или пинцет. Необходимо осторожно нарушить целостность временной пломбы, а затем одним рывком вытащить лекарство. Его перепутать ни с чем нельзя – паста обладает сероватым цветом. Это лекарство ни в коем случае нельзя глотать! После того как препарат будет удален, следует тщательно прополоскать ротовую полость, для этого можно использовать отвар ромашки аптечной или содовый раствор.

Побочные эффекты

Лечение зубов таким средством имеет ряд побочных эффектов, из-за которых врачи постепенно перестают использовать препарат. Среди таких побочных эффектов может быть:

• интоксикация всего организма;
• воспаление окружающих зуб тканей;
• омертвение надкостницы;
• возможно, возникновение отека десны вокруг зуба.

Поэтому мышьяк в зубе не применяется для лечения зубов у ребенка. Однако в некоторых случаях без этого лекарства обойтись нельзя.

Если вам положили мышьяк, следует выяснить у врача, сколько препарат может оставаться в зубе, не причиняя вреда. В случае если не получится вовремя посетить кабинет специалиста, вы сможет самостоятельно вытащить лекарство в нужный срок.

Использование лекарства беременным

Лечение детей обычно проводят без использования мышьяка. Препарат токсичен и может вызвать ряд неприятных побочных эффектов. К тому же ребенок может нечаянно разломать временную пломбу и проглотить препарат, а это повлечет за собой отравление организма.

Неизвестно как такое токсичное лекарство повлияет на развитие ребенка в чреве матери, поэтому не рекомендует применять мышьяк для лечения беременных.

Меры предосторожности

Если пациенту поставили это лекарство, следует знать элементарные меры предосторожности:

• необходимо выяснить у врача, сколько нужно ходить с лекарством;
• по истечении срока обязательно следует посетить стоматологический кабинет и вытащить мышьяк;
• если после нескольких дней действия лекарства зуб все равно болит, обязательно проконсультируйтесь с врачом;
• также нужна консультация, если после мышьяка болит соседний зуб.

Если вам положили в зуб такое средство, главное – это придерживаться рекомендаций врача и вовремя вынуть препарат.

Стоматологи часто практикуют закладывание мышьяка в зуб. А вот, сколько можно держать взрослому и ребенку такое вещество, и чем оно может обернуться для здоровья человека, часто интересует пациентов. Ведь лекарство это считается ядом.

Большинство проблем с зубами сопровождается болью. На сегодняшний день придумано множество анестезирующих средств. И все же иногда приходится пользоваться старыми и токсическими препаратами. К ним относится и мышьяк.

Зачем ставят мышьяк в зуб?

При всем развитии медицины, не всегда получается использовать безопасное анестезирующее средство. А потому есть случаи, когда мышьяк ничем нельзя заменить. И хоть используют его в минимальных дозах, которые не опасны для здоровья человека, все же это токсический препарат сильного действия, а потому к нему нужно относиться со всей ответственность и подходить к лечению с его помощью крайне осторожно. Помимо того, что стоматолог знает об особенностях лекарства и его воздействия, желательно и пациенту быть осведомленным в этом плане.

Пасту с мышьяком в составе при лечении зуба используют в следующих случаях:

• Для разрушения и некротизации, попросту умерщвления пульпы зуба или зубного корня.
• Для экстренного обезболивающего эффекта, когда нет времени проводить длительное лечение.
• С целью обеззаразить некрозную пульпу (запущенная форма ) и уничтожить всю патогенную микрофлору больного зуба.

Причем для этих же целей создано и множество других препаратов в стоматологии, но их не всегда возможно применить. Ведь бывает так, что:

1. У человека проявляется аллергическая реакция на какой-нибудь компонент в составе такого средства.
2. По какой-либо причине становится невозможным сделать укол в десну. А ведь именно с помощью инъекций и вводится большинство анестетиков в стоматологии. К примеру, дети часто панически боятся уколов.
3. Нужна экстренная помощь, а другие препараты по какой-либо причине недоступны, либо же действовать будут намного дольше.
4. Иногда и состояние здоровья пациента становится препятствием для подобных анестезий. Ведь некоторые из них нельзя применять при повышенном давлении, проблемах с сердцем и пр.

Сколько по времени можно держать мышьяк в зубе?

Только врач определяет, на сколько дней или часов он закладывает мышьяк. Самостоятельно продлевать или сокращать его действие не рекомендуется. При этом количество времени, отводимого на действие препарата нужно рассчитать, учитывая состояние зуба, количество его корней, их сформированности, возраста пациента и конкретной проблемы.

Считается, что для умерщвления одного канала достаточно 24 часов для взрослого. Если же зуб многоканальный, то время продлевается, но не дольше, чем 48 часов. Стоматолог обязательно просчитает время действия лекарства и назначит точное время следующего визита, когда необходимо будет удалить мышьяк. Не стоит откладывать этот визит на другое время и ходить с лекарством в зубе дольше определенного врачом периода.

В случае лечения ребенка и установки мышьяка в детский зуб, время сокращается. В детской стоматологии достаточным считается держать такое лекарство 16 – 18 часов, но никак не дольше 24!

Как правильно вытащить?

Не стоит вмешиваться в работу стоматолога и самостоятельно проводить удаление временной пломбы и пасты с мышьяком. И все же, бывают случаи, когда подобные действия приходится делать своими силами в домашних условиях.

Обычно это случается, когда зуб сильно разболелся, а стоматология еще не открыта, к примеру, в ночное время. Также временная пломба может попросту выпасть. В таком случае следует немедленно промыть зубной канал, чтобы избавиться от мышьяка полностью. Ведь его нельзя есть и проглатывать. Для этого вам придется сделать следующее:

• Тщательно почистите зубы.
• Продезинфицируйте любую иглу (швейную или с медицинского шприца).
• Если пломба сама не выпала, то аккуратно иглой расковыряйте ее и вытащите. Она сделана из мягких материалов, легко крошится, а потому с этим проблем не возникнет. Единственная предосторожность – не углубляйтесь иглой в полость зуба.
• Определив, где находится мышьяк, следует тщательно очистить зуб или полость рта от него. Обычно его закрашивают в синий цвет, чтобы с легкостью можно было определить его наличие. Иногда такая паста бывает просто серого цвета, но во рту она также будет заметна.
• Прополощите рот и протрите сам зуб отваром ромашки, содовым раствором или перекисью водорода. Такое очищение нужно проводить до тех пор, пока вы полностью не избавитесь от лекарства. Это может оказаться достаточно сложным.
• Когда все остатки мышьяка полностью смыты, нужно закрыть образовавшуюся полость ватным тампоном и как можно быстрее обратиться к врачу.

Несет ли он какой-то вред?

Помимо своих некротических, анестетических и обеззараживающих эффектов, мышьяк имеет и ряд недостатков, из-за которых его и применяют реже, чем какие-либо другие препараты. При лечении мышьяком, а тем более, при случайном его проглатывании, могут возникнуть осложнения в виде:

1. Общего отравления организма.
2. Аллергической реакции на компоненты пасты.
3. Воспаления и потемнения дентина.
4. Возникновения медикаментозного периодонтита.
5. Отека пульпы.
6. Некроза надкостницы.

Все это чаще всего происходит только в том случае, если врач неправильно определил дозировку лекарства, либо же пациент слишком долго ходил с мышьяком в зубе. Когда это средство находится в зубной полости дольше необходимого, то оно действует не только на больной канал, но и распространяет свой разрушительный эффект на другие ткани.

Не стоит слишком сильно переживать и по поводу проглатывания мышьяка. Во-первых, его доза очень мала и не может нанести огромного вреда. Во-вторых, вам достаточно в таком случае выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие яда.

В некоторых случаях зубная боль от мышьяка не уменьшается, как того ожидает врач и пациент, а усиливается. Такое бывает в редких случаях:

• Когда временная пломба установлена слишком плотно и давит на сам зуб.
• В случае аллергической реакции на мышьяк.
• Если полость зуба не была полностью очищена и мышьяк установили на закрытую пульпу.
• Неправильный расчет дозировки препарата.
• Слишком длительное использование лекарства, когда начинает разрушаться дентин или надкостная ткань.

Видео: специалист ЦМСиН о мышьяке в зубе.

Можно ли при беременности и при ГВ?

Самыми важными противопоказаниями к установке мышьяка являются беременность, грудное кормление и несформированные зубные каналы у детей, ведь средство довольно токсическое. И, несмотря на то, что его используют в минимальных дозах, для беременной женщины, плода и маленького ребенка его воздействие может нанести серьезный вред здоровью:

• Любые токсины негативно воздействуют на развитие и состояние плода.
• Детям же крайне трудно рассчитать подходящую дозировку лекарства.
• Поскольку возможно выпадение временной пломбы, увеличивается вероятность случайного заглатывания препарата, что может повлечь серьезное отравление.
• Мышьяк быстро разрушает дентин и костную ткань, а дети и беременные имеют повышенную чувствительность к любым лекарственным препаратам.

А потому, в случае беременности или кормления грудью следует предупреждать врача о своем положении, чтобы он смог адекватно подобрать подходящие лекарства вашему состоянию.