Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание не понаслышке знакомо множеству людей и всё чаще встречается у домашних питомцев. Желудок кошек очень восприимчив к любым раздражающим факторам, поэтому они находятся в группе риска по этому заболеванию.

Главной причиной гастрита можно смело назвать неправильное кормление питомцев, не последнее место также занимает стресс. Рассмотрим подробнее причины, виды, а также симптомы и методы лечения гастрита у кошек в домашних условиях и в ветеринарной клинике.

Виды гастрита

Как и любой воспалительный процесс, гастрит может быть острым или хроническим, прогрессирующим годами. Он может развиваться первично, при воздействии повреждающего фактора, и вторично - как осложнение какого-либо системного заболевания.

Гастриты также делят по типам воспалительного процесса на:

  • экссудативные, к которым относят серозные, катаральные, гнойные, геморрагические и фибринозные;
  • альтеративные, когда идёт сильное повреждение ткани (эрозивно-язвенные и некротические).

Кроме того, они могут быть диффузными, если воспаляется вся слизистая, или очаговыми, если только один участок, глубокими и поверхностными. По типу секреции желудочного сока бывают гипоацидные (если кислотность понижается), гиперацидные (если повышается) и нормацидные гастриты (если остаётся в пределах нормы).

Заболевания желудка поражают животных любого возраста и породы. Лечение гастрита у кошек во многом зависит от его разновидности.

Причины гастрита у кошек

Основной причиной появления гастрита, безусловно, можно назвать погрешности в кормлении животного, такие как:

  • несбалансированность рациона;
  • недоброкачественный корм (с вредными добавками, испорченный и т.п.);
  • загрязнённая вода;
  • нерегулярное кормление с длительными перерывами между приёмами пищи;
  • еда со стола, содержащая соль, специи и прочие вредные для кошки добавки;
  • пища, способная нанести механическое повреждение слизистой (например, куриные кости);
  • резкая смена рациона (особенно сильно реагируют котята);
  • непереносимость животным определённых компонентов корма.

Кроме того, можно назвать иные, не связанные с кормлением причины, способные вызвать симптомы гастрита у кошек:

  • отравление токсинами;
  • прием определённых препаратов (особенно НПВС - нестероидных противовоспалительных средств);
  • инфекционные болезни (панлейкопения, герпесвироз);
  • глистные инвазии;
  • системные заболевания (диабет, почечная недостаточность и т.п.);
  • осложнения при болезнях других органов, особенно органов пищеварительной системы (стоматит, воспаление пищевода, желчного пузыря, поджелудочной железы и т.п.);
  • стресс.

Как развивается заболевание

Чтобы понять, как лечить гастрит у кошки, необходимо представлять механизм развития воспалительного процесса. Вначале усиливается секреция желудочного сока, в результате слизистая желудка раздражается, а моторика органа снижается, что ведёт к накоплению пищи и нарушению её дальнейшего продвижения в кишечник.

Соответственно, могут развиться процессы брожения и гниения. Выделяющиеся токсины тормозят работу секреторных желез, что только усугубляет ситуацию, а, всасываясь в кровь, они вызывают общую интоксикацию организма.

Не последнюю роль играет и микрофлора желудка: снижение местного иммунитета и развитие бактерий (Helicobacter pylori и др.). Воспаление может начаться и при аллергической реакции животных на компоненты корма - в этом случае слизистую желудка инфильтрируют родные клетки иммунной системы, эозинофилы.

Приём НПВС ингибирует синтез циклооксигеназ-1 (ЦОГ-1), тем самым уменьшая производство других важных веществ, защищающих слизистую желудка от повреждения собственным желудочным соком - простагландинов.

Таким образом, самостоятельное лечение животных НПВС, применение медицинских препаратов, не предназначенных для животных, злоупотребление лекарствами могут спровоцировать быстрое развитие альтеративного гастрита, язвы желудка и кровотечения.

Симптомы гастрита у кошек

Многие признаки гастрита у кошек неспецифичны и характерны для проявления общей интоксикации организма. В случае остро развивающегося процесса можно заметить следующие признаки:

Помимо симптомов общей интоксикации наблюдается рвота после приёма пищи, часто с примесью слизи, желчи, прожилок крови, болезненность в области живота. На языке присутствует серый налёт. Кошки принимают вынужденную позу: расставляют передние лапы, подбородок опущен.

Появляется расстройство стула: для гипоацидного гастрита характерна диарея, для гиперацидного - запор.

При хроническом течении клиническая картина может быть смазана и развиваться в течение многих лет. Животные сильно худеют, отмечается периодическая рвота, периоды улучшений чередуются с обострением симптоматики.

Диагноз чаще всего ставится на основе анамнеза (рассказа владельца о развитии симптомов и условиях содержания животного), иногда врачу требуется провести дополнительные исследования, такие как анализ крови, рентген и другие.

В основе лечения воспаления слизистой желудка лежит диета. Ветеринарный специалист может назначить как готовые лечебные корма, так и натуральное питание.

Не стоит самостоятельно разрабатывать рацион из продуктов, рекомендуемых людям при гастрите. Жидкие кашки не подходят для кошки в качестве основного продукта питания, ведь главным компонентом диеты хищников по-прежнему должно оставаться мясо. Важно соблюдать все рекомендации, не поддаваясь порывам покормить кошку чем-нибудь вкусненьким.

При лечении гастрита в комплексе могут использоваться следующие методы терапии:

  • При многократной рвоте показано применение инъекционных противорвотных препаратов.
  • Если стоить задача, как снять боль при гастрите у кошки, то выручают спазмолитические средства (их прописывает врач).
  • Сильная потеря жидкости, которая нередко возникает при рвоте и диарее, компенсируется инфузионной терапией.
  • Перед кормлением назначаются обволакивающие и антацидные препараты. Лечение гастрита у кошки «Алмагелем» или «Фосфалюгелем» осуществляется до еды. Жидкая форма этих средств позволяет легко их выпаивать при помощи шприца, обычная доза - 0,5-1 мл/кг массы тела.
  • Снижение кислотности при хроническом гиперацидном гастрите возможно с помощью постоянного потребления специальных препаратов. Одной из последних разработок является ингибитор протонной помпы - «Омепразол» для животных, но возможно и назначение антагонистов рецептора гистамина-2 (ранитидин). При остром процессе ветеринарный врач может назначить аналоги в форме инъекций.
  • При эозинофильном гастрите показана гипоаллергенная диета и длительный курс кортикостероидами.

После стабилизации состояния животному прописывают частое дробное питание небольшими порциями и пробиотики.

Как помочь в домашних условиях

Нередко возникают ситуации, когда показать кошку врачу нет возможности. Конечно, в идеале врач должен ставить диагноз и назначать лечение. Но как же помочь животному самостоятельно? Рассмотрим действия, которые может предпринять владелец, не навредив животному, при возникновении признаков гастрита:

  • Для восполнения потери жидкости при частой рвоте и диарее стоит попробовать выпаивание электролитов, которые продаются в обычной человеческой аптеке. Можно использовать обычный физиологический раствор или раствор Рингера, оптимально приобрести порошок «Регидрон» (1 пакетик разводится в 1 л воды) и давать животному из шприца.
  • Антациды в дозировке, приведенной выше.
  • Если есть подозрение, что кошка съела некачественный продукт, необходимо дать ей с водой адсорбенты - подойдет «Смекта» или «Энтеросгель», в количестве 10 мл 4–5 раз в день.
  • Гиперацидный гастрит нередко сопровождается запором. Для решения проблемы необходимо мягкое слабительное.

У многих возникает вопрос, можно ли при гастрите кошки давать дюфалак? В большинстве случаев (если исключено попадание инородного тела) можно применять этот препарат до нормализации стула, дозировка зависит от веса (на среднее животное - около 2 мл в день).

Если проблема не решается в течение нескольких дней, стоит применить клизму «Микролакс» или глицериновые свечи. Вазелиновое масло кошкам при гастрите не рекомендовано ввиду низкой эффективности.

Уремический гастрит у кошек: симптомы и лечение

Отдельного упоминания заслуживает такой вид гастрита кошек, как уремический. Хроническая почечная недостаточность - проблема, часто выявляемая у кошек, особенно это касается животных старше 8 лет. Вне зависимости от причины, вызвавшей нарушение работы почек, заболевание характеризуется общим набором патологических изменений в организме.

Одним из них становится уремия - патология, сопровождающаяся сильными изменениями биохимических показателей организма животного. Дословно с греческого слово переводится как «мочекровие» и характеризуется скоплением в крови азотистых метаболитов, которые нарушают работу всех систем органов.

На поздних стадиях болезни токсины накапливаются в больших количествах и начинают выделятся через слизистые и кожу. Выделение через слизистую оболочку желудка вызывает уремический гастрит кошек, симптомы которого присоединяются к общей картине уремического синдрома.

У кошек наблюдаются:

  • потеря аппетита;
  • астения;
  • апатия;
  • повышенная жажда;
  • запах аммиака изо рта;
  • сильная рвота;
  • диарея;
  • снижение температуры тела.

Воспаление не локализуется только в желудке, поэтому сопровождается воспалением других слизистых, ухудшением зрения, нарушениями в работе сердца и т.п. Диагноз ставится, исходя из совокупности симптоматики прогрессирующей почечной недостаточности, и подтверждается анализами.

Что делать при уремическом гастрите?

К сожалению, никакая терапия не может вылечить почечную недостаточность, поэтому лечение уремического гастрита у кошек сводится к стабилизации общего состояния.

При выявлении этого заболевания обычно назначаются следующие меры:

  • особая диета с пониженным содержанием белков и фосфора;
  • инфузионная терапия;
  • противорвотные препараты;
  • блокаторы H2-рецепторов.

Продлить жизнь животного и улучшить её качество при почечной недостаточности возможно только при условии ежедневного приёма определённых препаратов, постоянного мониторинга состояния и корректировки назначений со стороны ветеринарного специалиста.

Гастрит - часто встречающаяся болезнь кошек, которая, тем не менее, не должна оставаться владельцами без внимания. При возникновении любых расстройств пищеварительного тракта лучшим решением будет тщательно пересмотреть рацион животного и как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу.

Какие консервы вкуснее для кошек?

ВНИМАНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ! Вместе со своей кошкой Вы можете в нём участвовать! Если вы живёте в Москве или Подмосковье и готовы регулярно наблюдать, как и сколько ест ваша кошка, а также не забывать всё это записывать - вам привезут БЕСПЛАТНЫЕ НАБОРЫ ВЛАЖНЫХ КОРМОВ.

Проект на 3–4 месяца. Организатор - ООО «Петкорм».

Использование антисекреторных препаратов при других заболеваниях, например, при хроническом поверхностном гастрите, уремическом гастрите и идиопатическом гастрите, исключительно симптоматично. Применение сильных препаратов оправданно, т. к. язвы верхнего отдела желудочно-кишечного тракта могут быть очень болезненными и имеют осторожный прогноз.

Защитные механизмы
По определению, язва – это дефект слизистой оболочки желудка, поврежденной до уровня мышечной пластинки или глубже. Более поверхностное повреждение называется эрозией. Такое повреждение появляется, когда агрессивные факторы (кислота, пепсин, травма) сильнее защитных факторов. Язва желудка развивается только при наличии кислоты.

Наиболее важные защитные механизмы:
Микроциркуляция слизистой оболочки: эпителиальные клетки быстро обновляются и необходимо обильное кровоснабжение, чтобы обеспечить транспортировку питательных веществ, кислорода и удаление обратно рассеянных ионов водорода (H +).

Эпителиальный оборот : обновление клеток в эпителии желудка происходит каждые два-три дня. Эпителиальные клетки образуются в криптах и мигрируют к просвету желудка, где они распадаются.

Желудочная слизь : слизистые шеечные клетки производят вязкий гель из гликопротеина (5 %) и воды (95 %), который прилипает к поверхности слизистой оболочки. Эта слизь является защитой от механического повреждения и действует как барьер против пищеварительных ферментов.

Кроме того, в этот слой активно выделяется бикарбонат. Защитный слизистый барьер поддерживает определенный градиент pH между просветом желудка и клетками эпителия, что нейтрализует кислоту желудочного сока. „ Простагландины: стимуляция слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта вызывает выделение арахидоновой кислоты, которая преобразуется с помощью фермента циклооксигеназа в простагландины, простациклины и тромбоксаны. Простагландины типа Е (особенно PGE2) обладают защитной функцией для слизистой оболочки кишки. Они увеличивают выделение желудочной слизи и бикарбоната, поддерживают кровоток в слизистой оболочке желудка путем расширения сосудов и подавляют секрецию кислоты. Они могут стимулировать обновление клеток в слизистой оболочке и их миграцию, выступая в качестве межклеточного мессенджера. Лекарства, подавляющие простагландины (НПВП / NSAID), могут препятствовать этим процессам и привести к образованию язвы желудка. С другой стороны, экзогенные простагландины и аналоги простагландинов могут помочь в лечении язв и защитить от повреждений слизистой, вызванных средствами нестероидной противовоспалительной терапии.

Гастропротекторные средства в ветеринарии
Исторически основным видом лечения язв у людей была хирургическая операция. Картина изменилась в течение последних двух десятилетий. В противовес многочисленным экспериментальным работам на собаках, клинические исследования проводились почти исключительно на людях. Это затрудняет определение клинического значения у мелких животных.

Целью гастропротекторной терапии является исключение клинических признаков, осложнений и рецидивов. Существует несколько способов достижения этой цели:

  1. снижение секреции желудочной кислоты,
  2. поддержание кровотока в слизистой оболочке желудка,
  3. стимулирование нормальной секреции бикарбоната и слизи и
  4. стимулирование нормального обновления клеток слизистой.

Важно избегать использования ульцерогенных препаратов (НПВП / NSAID, стероиды). Диета может облегчить симптомы, но не может вылечить язвы. Возможная диета состоит из приготовленного дома риса с творогом, или можно следовать специальным коммерческим диетам.

При лечении людей молоко используется как антацид, но было доказано, что молоко является стимулятором выделения желудочной кислоты у животных, и часто вызывает диарею у взрослых собак.

Антациды
Антациды работают путем нейтрализации желудочной кислоты. Карбонат кальция (СаСО3), бикарбонат натрия (NaHCO3), гидроксид магния [(Mg (OH) 2] или гидроксид алюминия содержат связанные в группы ионы H+, CO32-, НСО3 и OH- соответственно. Реакция нейтрализации желудочной кислоты будет производить воду и среднюю соль.

Антациды также являются полезными в том, что они соединяются с желчными кислотами, уменьшают активность пепсина в желудке и стимулируют секрецию эндогенных простагландинов. Из-за частой дозировки и плохих вкусовых качеств антациды являются неудобным препаратом для кошек и собак. Более того, возможно, таблетки следует раскрошить (разжевать) для максимально эффективной буферизации.

Жидкие препараты также могут быть сложны в применении.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
Антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов блокируют секрецию желудочной кислоты посредством блокирования гистаминовых рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Последнее время циметидин проявил себя как неэффективное средство для собак. В недавних исследованиях ранитидин оказался не лучше, чем физиологический раствор для повышения уровня pH в желудке > 3 или > 4. Возникает вопрос, эффективен ли циметидин для собак как гастропротекторное средство, поскольку ранитидин в 5–12 раз эффективнее циметидина и обладает более продолжительным периодом полураспада. Тем не менее, рекомендуемая дозировка циметидина 5–10 мг на 1 кг массы тела 3–4 раз в день, рекомендуемая дозировка ранитидина 0,5 мг на 1 кг массы тела дважды в день, оба препарата следует применять в течение 4–6 недель. В определенных случаях пациентам может понадобиться более высокая дозировка и более частые интервалы.

Помимо блокирования гистаминовых рецепторов париетальных клеток слизистой оболочки желудка, антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов повышают секрецию бикарбоната и слизи, кровоток в слизистой оболочке желудка. Эти эффекты могут быть связаны со стимулированием синтеза простагландинов. Так же предполагается, что циметидин in vitro повышает клеточный иммунитет путем блокировния Н2-гистаминовых рецепторов на Т-лимфоцитах.

Ранитидин и низатидин предположительно повышают прокинетическую активность ЖКТ путем ингибирования ацетилхолинэстеразы. Интересно, что это не было доказано в исследованиях на живых организмах. Переоценка оригинальных работ, которые говорят о таком эффекте, точно не подтверждает, что это действительно так. Таким образом, нельзя говорить о существовании этого эффекта.

Сукральфат
Сукральфат является гастропротекторным средством. Это основная соль сульфата дисахарида с многочисленными группами гидроксида алюминия. Он диссоциирует после перорального приема на октасульфат сахарозы и гидроскид алюминия и образует защитную пленку, которая является барьером для действия пепсина, соляной кислоты и забрасываемой желчи. Однако, верятно, его антацидные свойства минимальны. Механизм преимущественной фиксации на поврежденной ткани неизвестен. Возможно, сукральфат обладает цитопротективным эффектом путем стимулирования простагландинов. Системная абсорбция сукральфата минимальна, и очень хорошо переносится. Даже большая передозировка не может стать причиной смерти. Рекомендуемая дозировка для больших собак составляет 1 гр, для маленьких 0,5 гр и для кошек 0,25–0,5 гр перорально 3 раза в день. Побочные эффекты встречаются редко, но сообщается о случаях запоров из-за содержания гидроксида алюминия.

Синтетические простагландины
Мизопростол является синтетическим аналогом PGE1. Хотя его принимают перорально, для оказания эффективного действия он должен абсорбироваться в кровотоке. Его эффект является таким же, как и у эндогенных простагландинов.

В случаях, когда аспирин давали вместе с мизопростолом, у здоровых собак было замечено значительно меньше случаев желудочно-кишечного кровотечения. Хотя другие исследования не показали различий при приеме собаками аспирина отдельно или вместе с мизопростолом.

Доза мизопростола для собак: 1–3 мкг на кг массы тела 3–4 раза в день. Диарея, которая зависит от дозы, является единственным известным побочным эффектом у людей. Существует слишком мало информации о применении у собак. Мизопростол категорически противопоказан беременным животным, т. к. он может привести к выкидышу. Его следует использовать с осторожностью и в случаях беременности владельца питомца.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Омепразол , бензимидазол, принадлежит к классу препаратов, которые называются ингибиторами протонной помпы. Благодаря блокированию H+ -К+ -АТФаз секреторной мембраны париетальных клеток, секреция кислоты ингибируется независимо от стимуляторов секреции. По сравнению с циметидином, омепразол сильнее почти в 20 раз и обладает более продолжительным периодом действия, т. к. он накапливается в клетках и активируется при кислом значении pH. Рекомендуемая дозировка составляет 0,7–1 мг на кг массы тела один раз в день. Таблетки омепразола не стоит разламывать, т. к. они устойчивы к желудочной кислоте. К сожалению, таблетки для людей слишком большие по размеру для большинства собак и кошек. Но существует лансопразол, препарат с идентичным действием, который производится в форме капсул с кислоустойчивыми гранулами. Эти капсулы можно открыть и высыпать гранулы в пищу в необходимой дозировке (1мг/кг один раз в день).

Прием омепразола может привести к гипергастринемии , как побочному эффекту длительного подавления желудочной кислоты. Т.к. гастрин обладает трофическим действием на слизистую оболочку желудка, возможным побочным эффектом применения этого препарата является мышечная гипертрофия и гипертрофия слизистой оболочки желудка. Этот факт дал основания для рекомендации не использовать ИПП в течение продолжительного периода (в целом не дольше 1–2 месяцев), однако, это не было подтверждено в реальной жизни и многие пациенты (люди) принимали ИПП в течение нескольких лет без негативных последствий.

Список литературы
1. Bersenas, AME; Mathews, KA; Allen, DG; Conlon, PD. Effects of ranitidine, famotidine, pantoprazole, and omeprazole on intragastric pH in dogs. Am J Vet Res 2005; 66: 425–431
2. Neiger R. Gastric Ulceration. In: Bonagura JD, Dwedt DC (eds). Current Veterinary Therapy XIV. WB Saunders, Philadelphia, 2009, pp 497–501.

Рето Найгер
DVM, PhD, DACVIM, DECVIM–CA
Профессор терапии мелких животных и глава терапевтической службы в Университете Гиссена, Германия

Зантак – лекарственный препарат, изначально разработанный для людей, но успешно применяющийся и для собак. Успешно используется для лечения заболеваний, вызванных повышенной секрецией желудочного сока. Имеет ряд противопоказаний и иногда вызывает побочные действия, поэтому не стоит его использовать без консультации врача.

Зантак в аптеках встречается в двух формах – таблетках и растворе для уколов. Таблетки могут быть шипучими или в оболочке и содержать различное количество активного компонента. При применении для людей разное содержание активного вещества упрощает выбор наиболее удобной формы медикамента, но таблетки не принимаются для собак маленьких пород из-за невозможности правильно рассчитать дозу и избежать передозировки, которая может быть опасной для животного.

Для лечения собак обычно используется раствор для инъекций. Это прозрачная жидкость, которая не имеет цвета. Для фасовки используются ампулы, вместительностью 2 мл.

Обратите внимание! Если раствор из открытой ампулы не использован в течение 24 часов, его необходимо утилизировать.

Состав

И в таблетках, и в растворе для инъекций активным веществом выступает ранитидин. В таблетках его содержание может быть равно 150 или 300 мг, а в 1 мл раствора – 25 мг. При изготовлении обычных и шипучих таблеток используют разные вспомогательные вещества. Посмотреть точный состав лекарственного средства можно в инструкции или на упаковке.

В инъекционный раствор входят следующие вспомогательные компоненты:

  • хлорид натрия;
  • азот;
  • гидроортофосфат натрия;
  • дигидроортофосфат калия;
  • очищенная вода.

Медикамент оказывает выраженное противоязвенное действие. Он способствует снижению выработке желудочного сока, а также содержания в нем пепсина – фермента, отвечающего за расщепления белков, и соляной кислоты.

После укола лекарство начинает действовать уже через 15 минут. При приеме таблеток максимальная концентрация ранитидина в крови наступает спустя три часа. Вне зависимости от лекарственной формы активное вещество сохраняет свое действие в течение 12 часов, поэтому прием препарата нужно повторять два раза в день. Лекарство метаболизируется и выводится из организма вместе с мочой и через кишечник с фекалиями.

Когда применяется?

В инструкции по применению нет указаний, когда используется Зантак для собак, хотя препарат имеет такие же показания, как и у людей. В монотерапии или комплексной терапии его используют при язвах, вызванных различными факторами:

  • неправильным питанием;
  • нестероидными противовоспалительными лекарствами;
  • приемом агрессивных медикаментов;
  • отравлениями химическими веществами;
  • стрессами и др.

Зантак используется при лечении и для предотвращения таких патологических состояний:

  • язвы 12-перстной кишки;
  • пептидной язвы;
  • послеоперационных язв;
  • хронического или острого гастрита;
  • поражения желудочно-кишечного тракта бактериями Helicobacter pylori;
  • воспаления слизистой желудка;
  • несварения желудка.

Иногда лекарство используется для предотвращения повторных кровотечений в желудке или кишечнике. Применять препарат следует только по назначению врача после проведенного обследования и установления точного диагноза.

Как применять?

Согласно инструкции по применению, уколы Зантака собакам делаются внутривенно, реже внутримышечно или подкожно. Обычно раствор разводят натрием хлорида и очень медленно вводят (в течение 2 минут). Если используются таблетки, дают их принудительно. Нужно положить на корень языка и проконтролировать, чтобы животное проглотило.

Доза зависит от веса. На один килограмм веса нужно 2-3 мг ранитидина. Если используется раствор, на 1 кг нужно 0,1 мл. Одна таблетка с содержанием активного вещества 150 мг рассчитана на животное весом 50-75 кг.

Принимать препарат нужно два раза в день с интервалом 12 часов. Длительность лечения обычно определяет врач в зависимости от симптомов и протекания патологии. При чрезмерно длительном применении может возникнуть привыкание, что отрицательно отразится на эффективности лекарства.

Обратите внимание! Вместе с применением препарата животное должно соблюдать диету и рекомендации врача по корректировке питания. Из рациона нужно исключить продукты, которые способны раздражать слизистую желудка.

Если язва вызвана хеликобактериями, Зантак применяют совместно с антибиотиками.

Противопоказания

Нельзя использовать Зантак для собак при непереносимости ранитидина и других компонентов лекарства. Также под запретом лекарство:

  • для щенков;
  • для беременных сук;
  • для кормящих самок.

Активное вещество способно проникать через плаценту к плоду и оказывать негативное влияние на его развитие, поэтому препарат во время беременности применяют только в случае, если риск для суки превышает риск для щенков.

При хронических заболеваниях почек и печени необходима консультация врача. В зависимости от болезни применение медикамента разрешают, но с корректировкой дозы. С осторожностью применяют лекарство для ослабленных животных.

Не стоит сочетать Зантак с антикоагулянатами непрямого действия (лекарства, снижающие свертываемость крови) и некоторыми другими медикаментами, так как ранитидин снижает их эффективность.

Побочные действия

При непереносимости компонентов Зантак способен вызвать аллергию. Проявляется она такими симптомами:

  • крапивница;
  • слезоточивость;
  • покраснения;
  • отеки и др.

При обнаружении подобных реакций нужно животному дать антигистаминное средство против аллергии и прекратить дальнейшее применение лекарства. Если этих действий недостаточно, используют симптоматическое лечение.

Лекарство может вызвать следующие побочные действия:

Действие препарата может негативно отражаться на гормональном фоне, работе печени и кровеносной системы, состоянию опорно-двигательного аппарата. И хотя большинство побочных действий возникают очень редко, нужно соблюдать осторожность и внимательно наблюдать за питомцем в период лечения.

При передозировке наблюдаются судороги, нарушение сердечного ритма и другие проблемы с сердцем. В таком случае применяется симптоматическое лечение.

Особые указания

Препарат не нуждается в особых правилах хранения. При хранении таблеток важно, чтобы температура воздуха не превышала 30˚С, раствора – не более 25˚С. На лекарство не должны падать прямые ультрафиолетовые лучи, а источники тепла должны находится вдали. К медикаменту животные и дети не должны иметь доступа.

При использовании Зантака для собак соблюдать особые меры предосторожности не нужно. В людей с повышенной чувствительностью препарат может вызвать аллергию. В таком случае стоит проконсультироваться с доктором.

Цена

Стоимость упаковки из 5 ампул раствора Зантак стоит от 120 до180 рублей. За 20 таблеток 150 мг придется отдать 220-250 рублей.

Купить лекарство можно в любой ближайшей аптеке. Искать ветеринарную аптеку нет необходимости. Для покупки не требуется рецепт врача.

, внутримышечно , 2 раза в день.

Дозировка для собак

Ранитидин, таблетки. Доза для собак 1-2 мг на 1 кг массы животного, в рот 2 раза в день. Как дать таблетку собаке?

Ранитидин, раствор для инъекций. Доза для собак 1-2 мг на 1 кг массы животного, внутривенно, внутримышечно , 2 раза в день.

Когда применяется Ранитидин

Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, НПВС-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; хроническая диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде, профилактика аспирации желудочного сока у пациентов, которым проводятся операции под общей анестезией (синдрома Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика).

Аналоги Ранитидина

Аналоги: .

Ранитидин - состав

Действующее вещество:

Русское название
Ранитидин
Латинское название вещества Ранитидин
Ranitidinum (род. Ranitidini)
Химическое название
N--2-фуранил]метил]тио]этил]-N"-метил-2-нитро-1,1-этендиамин (в виде гидрохлорида)

Ранитидин инструкция по применению

1Характеристика вещества Ранитидин
Антагонист гистаминовых Н2-рецепторов.

Ранитидина гидрохлорид - белый или бледно-желтый гранулированный порошок слегка горького вкуса с запахом серы. Гигроскопичен, чувствителен к свету. Легко растворим в уксусной кислоте и воде, растворим в метаноле, трудно растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, pH 1% раствора 4,5–6,0. pKa 8, 2 и 2,7. Молекулярная масса 350,87.

Фармакология
Фармакологическое действие - противоязвенное.
Конкурентно и обратимо блокирует гистаминовые H2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока. Длительность действия ранитидина после приема однократной дозы 150 мг внутрь - 12 ч.

Не снижает уровень Са2+ при гиперкальциемических состояниях. Является слабым ингибитором микросомальной ферментной системы печени. После приема внутрь в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина, но при в/в струйном введении в дозе 100 мг и более вызывает небольшое транзиторное повышение уровня пролактина в сыворотке крови.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

В длительных экспериментах на мышах и крысах, получавших ранитидин внутрь в дозах до 2 г/кг/сут, канцерогенного действия не выявлено.

Ранитидин не проявлял мутагенного действия в стандартных бактериальных тестах (Salmonella, Escherichia coli) при концентрациях вплоть до максимально рекомендуемых для этих тестов.

У крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах до 160 раз превышающих дозу для человека, влияния на фертильность не выявлено.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ: Cmax (440–545 нг/мл) достигается через 2–3 ч после приема дозы 150 мг; биодоступность - около 50% из-за эффекта «первого прохождения» через печень. Прием пищи не влияет на степень абсорбции. Связывание с белками плазмы - 15%. Проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. через плацентарный, плохо - через ГЭБ. Объем распределения - около 1,4 л/кг. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-оксида (главный метаболит), S-оксида и деметилируется. T1/2 при нормальном клиренсе креатинина - 2–3 ч, при снижении клиренса удлиняется. Почечный клиренс - около 410 мл/мин (свидетельствует об активной тубулярной секреции). Выводится преимущественно с мочой - в течение 24 ч в неизмененном виде выводится около 30% перорально и 70% в/в введенной дозы, выводится также в виде N-оксида (менее 4% дозы), S-оксида (1%) и дезметилранитидина (1%) . У пожилых пациентов T1/2 пролонгируется, общий клиренс снижается (связано со снижением функции почек). Достаточно значимые концентрации определяются в грудном молоке. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени и связаны в основном с функцией почек.

Применение вещества Ранитидин
Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, НПВС-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; хроническая диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде, профилактика аспирации желудочного сока у пациентов, которым проводятся операции под общей анестезией (синдрома Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика).

Противопоказания
Гиперчувствительность.

Ограничения к применению
Цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная и/или печеночная недостаточность, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью
В опытах у крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах, до 160 раз превышающих дозу для человека, неблагоприятного действия на плод не выявлено.

Ранитидин проходит через плаценту. Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено).

Ранитидин проникает в грудное молоко и, возможно, создает там более высокие концентрации, чем в плазме крови. Не рекомендуется принимать в период кормления грудью. При необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия вещества Ранитидин
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, чувство усталости, головокружение, сонливость, инсомния, вертиго, тревога, депрессия; редко - спутанность сознания, галлюцинации (особенно у пожилых и ослабленных пациентов), обратимая нечеткость зрения, нарушение аккомодации глаза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): аритмия, тахикардия/брадикардия, AV блокада, снижение АД; обратимые лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения; редко - агранулоцитоз, панцитопения, иногда с гипоплазией костного мозга, апластическая анемия; иногда - иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор/диарея, абдоминальный дискомфорт/боль; редко - панкреатит. Иногда - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный г����патит с/без желтухи (в таких случаях прием ранитидина необходимо немедленно прекратить). Эти эффекты обычно обратимы, но в редких случаях возможен летальный исход. Также отмечались редкие случаи развития печеночной недостаточности. У здоровых добровольцев концентрация АСТ была повышена, по крайней мере, в 2 раза по отношению к уровню до лечения у 6 из 12 человек, получавших 100 мг 4 раза в/в в течение 7 дней, и у 4 из 24 людей, получавших 50 мг 4 раза в/в в течение 5 дней.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, лихорадка, эозинофилия; редко - многоформная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Прочие: редко - алопеция, васкулит; в отдельных случаях - гинекомастия, снижение потенции и/или либидо. При длительном применении возможно развитие В12-дефицитной анемии.

Взаимодействие
Антациды, сукральфат в высоких дозах (2 г) замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1–2 ч). Курение снижает эффективность ранитидина. Сообщалось о дополнительном удлинении ПВ при совместном применении ранитидина с варфарином; однако в фармакокинетических исследованиях у человека при дозе ранитидина 400 мг/сут взаимодействия не отмечалось; ранитидин не оказывал влияния на клиренс варфарина и ПВ; возможность взаимодействия с варфарином при дозах выше 400 мг/сут не исследовалась. При приеме ранитидина дважды в день и триазолама плазменные концентрации триазолама были выше, чем при приеме одного триазолама. Значения АUC триазолама у людей 18–60 лет были на 10 и 28% выше после приема таблеток ранитидина 75 и 150 мг, чем после приема одного триазолама. У пациентов старше 60 лет значения АUC были примерно на 30% выше после приема таблеток 75 и 150 мг ранитидина. Ранитидин увеличивает AUC (на 80%) и концентрацию (на 50%) метопролола в сыворотке крови, при этом T1/2 метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч. Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола (ранитидин следует принимать через 2 ч после их приема). Угнетает метаболизм феназона, гексобарбитала, глипизида, буформина, БКК. Совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 0,18% раствором натрия хлорида и 4% раствором декстрозы, 4,2% раствором натрия гидрокарбоната. При одновременном приеме с ЛС, угнетающими костный мозг, увеличивается риск развития нейтропении. Возможно взаимодействие с алкоголем.

Передозировка
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.

Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, симптоматическая терапия. При судорогах - диазепам в/в, при брадикардии - атропин, при желудочковых аритмиях - лидокаин.

Пути введения
Внутрь, парентерально (в/в, в/м).

Меры предосторожности вещества Ранитидин
Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке (может маскировать симптомы рака желудка). Риск кардиотоксических эффектов повышен у больных с заболеваниями сердца, при быстром в/в введении и применении в высоких дозах. Нежелательно резко отменять ранитидин из-за опасности обострения состояния. При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Может повышать активность глутамилтранспептидазы. При лечении ранитидином возможна ложноположительная реакция при проведении пробы на белок в моче.