Важно знать не только первые признаки, но и как предупредить инфаркт. Все чаще можно наблюдать сердечный приступ и у людей зрелого возраста, и у молодого поколения. Прединфаркт симптомы и первые признаки у женщин необходимо знать, т.к. недуг уже давно перестал быть только болезнью пожилых людей. Прединфарктное состояние является одним из самых опасных для жизни человека. Это поможет сохранить жизнь и здоровье близких людей.

Причины недуга

Инфарктом называется повреждение сердечной мышцы, при этом происходит частичное отмирание тканей. Причинами этого становится нарушение в системе кровоснабжения и закупоривание артерии.

Проявление прединфарктного состояния может возникнуть по ряду различных причин:

  • наличие вредных привычек, среди которых злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • употребление продуктов с высоким показателем холестерина, что отрицательно сказывается на сосудах в организме (холестерин медленно начинает их убивать, способствуя появлению на их стенках бляшек);
  • сахарный диабет (люди, которые страдают от этого заболевания, находятся в группе риска);
  • большие физические нагрузки;
  • регулярные сильные стрессы, которые сопровождают человека буквально повсюду.

Именно последняя причина чаще всего провоцирует прединфарктное состояние.

Симптомы у женщин

У мужчин и у женщин признаки этого заболевания несколько отличаются. Наиболее ярким симптомом прединфарктного состояния является появление болевого синдрома. Поражает грудную клетку и обладает таким же характером, что и стенокардия напряжения. Одной из особенностей такой боли можно назвать то, что устранить ее при помощи нитроглицерина просто невозможно. Приступы довольно частые, около 20-30 раз за сутки.

Чаще всего болевой синдром появляется ночью, когда человек спит. Он может продолжаться до получаса. Это состояние неизбежно приведет к постепенному развитию некроза мышцы сердца.

Боль ощущается в грудной клетке и отдает в правую часть туловища, обычно это рука и ключица. К основным признакам прединфарктного состояния у женщин можно отнести:

  • возникновение чувства беспокойства, появляется сильное возбуждение;
  • потеря способности глубоко вдыхать;
  • появление холодного пота;
  • ощущение боли в плечевой области;
  • появляются трудности с координацией движения.

При этом далеко не у всех при прединфарктном состоянии будут проявляться именно перечисленные симптомы. Иногда болезнь проявляет себя совершенно иначе. Появляется апатичное поведение у больного, он ощущает слабость, постоянное головокружение, наблюдается бессонница, его постоянно тошнит. Человек становится раздражительным и агрессивным, может появиться отдышка.

Начальная стадия и первые признаки

Прединфарктное состояние не появляется за один день. Поэтому можно еще на ранних стадиях распознать симптомы и вовремя начать лечить заболевание. Признаки, на которые нужно обращать внимание:

  • периодически возникает боль в области сердца, в боку справа или в правой лопатке;
  • иногда возникает слабость;
  • появилось ощущение, что не хватает воздуха.

При перечисленных симптомах ключевым является слово «периодически». Это не регулярное явление, возникает иногда и потом проходит. Именно поэтому многие не относятся к этому серьезно. Хотя при обнаружении таких симптомов уже следует обращаться к доктору за обследованием.

Ухудшение ситуации и когда требуется скорая


Если больной игнорирует предыдущие симптомы, состояние его ухудшается. Боли в области сердца становятся сильнее, ощущаются все больше и чаще. Также увеличивается и их продолжительность. Боль перестает проходить сама, больному для избавления от нее приходится принимать лекарства. После приема препаратов самочувствие улучшается, боль проходит. На этом этапе следует срочно обращаться к доктору.

Если и второй этап развития болезни вы проигнорировали, она начнет прогрессировать. При появлении сильной боли в области сердца, которая сковывает ваши движения и дыхание, прием лекарств не способствует улучшению состояния. При этом рекомендуется вызывать скорую. В большинстве случаев эти признаки характерны для начала инфаркта и больному требуется срочная медицинская помощь.

Что делать при обнаружении признаков и какова профилактика болезни

Если при появлении первых признаков прединфарктного состояния не обращаться к врачу, это закончится инфарктом миокарда. Именно поэтому при появлении малейших подозрений следует посетить кардиолога.

ЭКГ

Диагностика этого заболевания сводится к осмотру больного доктором и проведению ЭКГ, которую впоследствии кардиолог расшифрует. После этого обычно больного помещают в стационар, как правило, это отделение интенсивной терапии. Лечение заключается в приеме специальных лекарственных препаратов. Также больному будет обеспечен полный покой, тишина и щадящая диета, в которой будет минимальное содержание холестерина.


После того как пациент идет на поправку, его выписывают. Однако еще в течение некоторого времени он продолжает наблюдаться у врача и постоянно делает ЭКГ, чтобы понять, насколько интенсивно больной идет на поправку.

Также пациент должен самостоятельно следить за артериальным давлением. Следует отказаться от сильных нагрузок, эмоциональных и физических, стараться придерживаться правильного питания и высыпаться.

Тем, у кого наблюдаются патологии сердечно-сосудичтой системы, следует внимательно следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у доктора. Для всех, кто находятся в группе риска появления прединфарктного состояния, есть специальные профилактические рекомендации, позволяющие избежать появления прединфарктного состояния. Среди них:

Последствия

Многие не спешат воспринимать сигналы от организма, потому что не знают о последствиях, которые может повлечь за собой инфаркт. Он сказывается на работе всего организма. Когда происходит сбой в кровоснабжении сердечной мышцы, это приводит к некрозу некоторых ее частей. В некоторых случаях инфаркт приводит к сердечной недостаточности. В острой форме наблюдается учащенное дыхание и регулярные приступы удушья. У больного кожа бледнеет, начинается образовываться пенистая мокрота. Это один их основных признаков, свидетельствующих об отеке легких.

Начинает развиваться тахикардия, сопровождаемая высоким артериальным давлением, тошнотой и постоянным чувством беспокойства. Спустя несколько недель после приступа можно наблюдать аневризму сердца. Симптомами ее является отдышка, ощущение слабости и повышенная температура.

Инфаркт может спровоцировать развитие перикардита, когда происходит воспаление околосердечной сумки. Признаками заболевания является приступ лихорадки, боль за грудиной, одышка, сухой кашель, иногда бывает рвота.

Последствий прединфарктного состояния довольно много. И все они значительно ухудшают здоровье человека и его качество жизни. Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на признаки заболевания и не игнорировать свое недомогание. При своевременном и правильном лечении, регулярном наблюдении за состоянием здоровья можно избежать не только негативных последствий, но и самого инфаркта.

Видео

Дата публикации статьи: 23.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что такое предынфарктное состояние, каковы его причины и симптомы. Что нужно делать для того, чтобы избежать развития инфаркта миокарда.

Предынфарктное состояние – это заболевание, связанное с внезапным ограничением кровоснабжения сердечной мышцы, которое не приводит к гибели клеток сердца.

Этот термин часто используют врачи для того, чтобы объяснить всю серьезность и опасность состояния пациенту и его родственникам, подчеркивая возможность развития инфаркта миокарда (сокращенно ИМ). Диагноз, который скрывается за ним, – .

У пациента с предынфарктным состоянием существует достаточно высокий риск возникновения опасного для жизни инфаркта миокарда, поэтому ему необходима неотложная медицинская помощь. При условии правильного лечения опасность для здоровья и жизни человека с нестабильной стенокардией значительно снижается.

С помощью современных методов медикаментозной терапии и малоинвазивных хирургических вмешательств у многих пациентов удается практически полностью избавиться от симптомов предынфарктного состояния и уменьшить риск развития ИМ.

Проблемой предынфарктного состояния занимаются кардиологи, терапевты и кардиохирурги.

Причины предынфарктного состояния

Три фактора, участвующие в развитии предынфарктного состояния:

  1. Несоответствие между потребностями сердечной мышцы и доставкой крови по коронарным артериям.
  2. Разрыв атеросклеротической бляшки и тромбоз.
  3. Спазм коронарных артерий.

1. Несоответствие между потребностями и доставкой кислорода

Нестабильная стенокардия возникает из-за увеличения потребности миокарда в кислороде или из-за снижения его доставки по коронарным артериям.

Увеличенная потребность сердечной мышцы в этих веществах может быть вызвана:


Стеноз аорты

Снижение доставки кислорода может быть вызвано:

  • анемией;
  • гипоксией (снижение насыщения крови кислородом);
  • снижением АД.

Врачи считают, что несоответствие между запросом и доставкой кислорода к сердечной мышце ответственно примерно за треть случаев предынфарктного состояния.

2. Разрыв атеросклеротической бляшки и тромбоз

Большая часть случаев нестабильной стенокардии вызвана внезапным сужением просвета коронарной артерии, из-за которого возникает ухудшение кровоснабжения части сердечной мышцы. Это сужение чаще всего развивается вследствие атеросклероза – заболевания, при котором во внутреннем слое артерий откладываются жиры и холестерин, образующие бляшки (атеромы). По мере своего роста атеросклеротическая бляшка постепенно вызывает сужение просвета артерии, становясь причиной развития симптомов стабильной стенокардии.

Большинство случаев предынфарктного состояния вызвано разрывом атеромы. В месте повреждения сосудистой стенки образуется тромб, резко ухудшающий кровоток по пораженной артерии и вызывающий симптомы предынфарктного состояния. Это место нестабильно, в любой момент возникший в нем тромб может полностью перекрыть коронарную артерию и вызвать ИМ.

3. Спазм коронарных артерий

Редко предынфарктное состояние может быть вызвано спазмом артерий, который временно перекрывает кровоток и вызывает . В большинстве этих случаев в возникновении участвует и атеросклеротическая бляшка. Другие причины включают употребление кокаина, холодную погоду, эмоциональный стресс.


Коронарный спазм

Характерные симптомы

Признаки предынфарктного состояния практически не отличаются от симптомов инфаркта миокарда, поэтому при их возникновении необходимо срочно обратиться к врачу. К ним принадлежат:

  1. Боль, дискомфорт или сдавливание в грудной клетке.
  2. Усиленное потоотделение.
  3. Одышка.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Боль или неприятные ощущения в спине, шее, нижней челюсти, верхней части живота, в руках или плечах.
  6. Головокружение или внезапная слабость.
  7. Ускоренное сердцебиение.

Клиническая картина нестабильной стенокардии имеет следующие характеристики:

  • симптомы начались в течение предыдущего месяца и постепенно становятся более тяжелыми;
  • приступы стенокардии ограничивают физическую активность и повседневную деятельность;
  • симптомы внезапно становятся более частыми, тяжелыми и длительными, они возникают при меньшей физической нагрузке;
  • приступ возникает в состоянии покоя, без каких либо нагрузок или стресса. У некоторых пациентов стенокардия развивается во время сна;
  • симптомы не проходят при отдыхе или после приема нитроглицерина.

В сравнении с мужчинами, у женщин при предынфарктном состоянии чаще наблюдаются одышка, тошнота, боль в спине или нижней челюсти. Хотя основные первые признаки нестабильной стенокардии у представителей обеих полов – боль или дискомфорт в области сердца.

Диагностика

Порой на основании клинической картины отличить предынфарктное состояние от настоящего ИМ не может даже опытный кардиолог. Для установления верного диагноза и определения тактики лечения пациенту с болью в области сердца проводят:

  • Электрокардиографию (ЭКГ) – это обследование, записывающее электрическую активность в сердце с помощью электродов, присоединенных к коже пациента. Ненормальные импульсы могут указывать на дефицит кислорода в миокарде. У многих пациентов с предынфарктным состоянием ЭКГ может быть нормальным, особенно если ее записывать не во время приступа. У части больных отличить с помощью ЭКГ нестабильную стенокардию от мелкоочагового инфаркта миокарда невозможно.
  • Анализы крови, с помощью которых выявляют определенные вещества, попадающие в кровоток при гибели клеток сердца. С помощью этих тестов проводится дифференциальная диагностика между предынфарктным состоянием и инфарктом миокарда.
  • Эхокардиографию – обследование сердца с применением ультразвука, с помощью которого можно оценить сократительную функцию сердца, а также выявить его структурные нарушения.

Методы лечения

Лечение предынфарктного состояния состоит из двух этапов:

  1. Облегчение боли.
  2. Предотвращение прогрессирования болезни и развития ИМ.

Для выбора правильной тактики лечения врачи оценивают у каждого пациента риск развития сердечно-сосудистых осложнений в ближайшем будущем. Эта оценка проводится по специальной шкале, в которую входят следующие показатели:

На основании оценки риска развития ИМ врачи выбирают консервативную или инвазивную стратегию лечения пациентов.

Консервативная стратегия лечения

Консервативная стратегия лечения предынфарктного состояния применяется при невысоком риске развития у пациента в ближайшем будущем инфаркта. Она подразумевает проведение медикаментозной терапии, включающей следующие группы лекарственных средств:

  • Антиагреганты – предотвращают формирование тромбов в месте поврежденной атеросклеротической бляшки, ухудшая агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Научно доказано, что применение антиагрегантов у пациентов с предынфарктным состоянием уменьшает риск возникновения ИМ и инсульта. К наиболее часто назначаемым препаратам из этой группы принадлежат аспирин, клопидогрель (плавикс) и тикагрелор (брилинта). Основное побочное действие антиагрегантов – повышенный риск кровотечений.
  • Антикоагулянты – препараты, влияющие на факторы свертываемости крови и предотвращающие формирование тромбов. Эти лекарственные средства назначаются только в остром периоде предынфарктного состояния. К ним принадлежат гепарин, эноксапарин, фондапаринукс.
  • Статины – препараты, снижающие уровень холестерина крови. К ним принадлежат аторвастатин, симвастатин, розувастатин.
  • Бета-блокаторы – препараты, снижающие АД и частоту пульса, обладающие антиаритмическим действием. Благодаря этим эффектам, бета-блокаторы снижают нагрузку на сердце и уменьшают риск ИМ. К этой группе принадлежат метопролол, небиволол, бисопролол, карведилол.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – лекарственные средства, способствующие расслаблению сосудов, снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце. К ним относятся рамиприл, периндоприл, лизиноприл.
  • Нитраты – препараты, расширяющие кровеносные сосуды. Благодаря этому действию, они улучшают кровоснабжение миокарда и облегчают приступ стенокардии. Несмотря на свою эффективность в устранении боли в области сердца, нитраты не уменьшают смертность и риск развития ИМ. К наиболее часто используемым препаратам относятся нитроглицерин и нитросорбит.

Если с помощью медикаментозной терапии не удается устранить предынфарктного состояния симптомы, врачи рекомендуют применять инвазивную стратегию лечения.

Инвазивная стратегия лечения

Инвазивная стратегия лечения применяется у пациентов с нестабильной стенокардией, имеющих высокий риск развития ИМ, или при неэффективности консервативной медикаментозной терапии.

Цель инвазивной стратегии состоит в обнаружении места сужения коронарной артерии, которое ответственно за возникновение предынфарктного состояния, и его устранении.


Нажмите на фото для увеличения

Для обнаружения патологии коронарных артерий проводят коронарографию – малоинвазивное обследование, во время которого в просвет этих сосудов с помощью тонкого катетера вводится контрастное вещество и выполняется рентгенография. После проведения коронарографии и выявления мест сужения артерий сердца врачи могут восстановить их проходимость с помощью:

  1. Ангиопластики и стентирования – малоинвазивная операция, состоящая в расширении просвета артерии с помощью специального баллона и стента (внутрисосудистый протез), заведенных к месту сужения сосуда с помощью тонкого катетера.
  2. Шунтирования – открытая операция на сердце, во время которой кардиохирурги создают обходной путь для кровотока (шунт), минуя место сужения коронарной артерии.

С помощью этих операций у большинства пациентов удается значительно улучшить кровоснабжение сердечной мышцы и избежать развития инфаркта миокарда. Следует помнить, что проведение хирургического лечения нестабильной стенокардии не значит, что от медикаментозной терапии можно отказаться.

Изменение образа жизни

Независимо от выбранной стратегии лечения, всем пациентам с диагнозом «прединфаркт» рекомендуют придерживаться правил здорового образа жизни, что включает в себя следующее:

  • отказ от курения;
  • здоровое питание;
  • физическая активность;
  • контроль артериального давления;
  • поддержание нормального веса;
  • отказ от злоупотребления спиртными напитками;
  • контроль над стрессом.

Прогноз

Прогноз при нестабильной стенокардии зависит от многих факторов, влияющих на риск развития инфаркта миокарда. Согласно статистическим данным, предынфарктное состояние приводит к смерти 4,8% пациентов в течение 6 месяцев.

Инфаркт миокарда относится к неотложным состояниям, при которых требуется экстренное медицинское вмешательство. Чтобы предотвратить развитие опасных последствий, важно своевременно реагировать при распознании первых признаков приступа. Для этого каждый должен знать симптомы предынфарктного состояния.

Инфаркт вызывает остановку деятельности сердца на фоне того, что коронарные артерии утрачивают способность питать миокард кровью. При предынфарктном состоянии отмечается сужение сосудов, которые обеспечивают сердечную мышцу необходимыми веществами. Кровоснабжение ухудшается из-за наличия атеросклеротических бляшек или тромба. Данное состояние может быть спровоцировано следующими причинами:

  • переохлаждение тела;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • тепловой удар;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сильное увлечение спиртными напитками;
  • передозировка препаратов;
  • табакокурение.

Развитию инфаркта предшествует ишемическая болезнь сердца.

При этом у пациента наблюдается артериальная гипертензия, которая часто сочетается с атеросклеротическими процессами. Все эти факторы приводят к сужению сосудов. При подтверждении диагноза ИБС больной попадает в группу риска и может столкнуться с инфарктом после резкого повышения артериального давления, высоких физических нагрузок, психоэмоциональной встряски.

Предынфарктное состояние граничит с запущенной стенокардией. При отсутствии адекватного лечения или влияния провоцирующих факторов возрастает вероятность развития инфаркта. В редких случаях наблюдается самопроизвольное купирование заболевания, в результате чего больной выздоравливает.

В момент приближения приступа человек может испытывать сильную боль возле сердца, похожую на проявления стенокардии. Бездействие в данной ситуации усугубляет состояние пациента: болевой синдром становится невыносимым, а приступы происходят все чаще. Это может привести к отмиранию части сердечной мышцы.

Боль во время предынфарктного состояния распространяется на конечности, подключичную область, правую сторону груди. При этом больной может испытывать страх смерти. У некоторых появляется необоснованная боязнь, беспокойство, на фоне чего усугубляются проявления тахикардии. Вместе с этим, пациент может ощущать тошноту, испытывать приступы удушья. Боль уменьшается только после того, как больной принимает кардиологические препараты и успокаивается.

Симптомы

Что касается клиники, то стенокардия сопровождается приступообразными болями в области груди, которые могут иметь давящий или сжимающий характер. Иногда они иррадируют в плечо с левой стороны, нижнюю челюсть, шею или под лопатку. Подобные приступы часто возникают после повышенной физической нагрузки, длительного нахождения на холоде, сильного эмоционального возбуждения или приема пищи.

Продолжительность дискомфортного состояния составляет от 1 до 15 минут. Купировать приступ помогает прием таблетки «Нитроглицерина». Некоторым нормализовать состояние удается после снижения физической активности, когда показатели организма восстанавливаются сами по себе.

Специалисты в области медицины выделяют атипичные симптомы предынфарктного состояния, которые могут свидетельствовать о приближении приступа:

  • боли в эпигастральной области;
  • слабость в теле, сонливость;
  • проблемы со сном;
  • головокружение;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • проявления цианоза;
  • чувство жжения в зоне подложки;
  • одышка в состоянии покоя.

Человеку достаточно сложно лежать, а при сидении ему приходится опираться на окружающие предметы. Нетипичная форма чаще всего диагностируется у пациентов пожилого возраста. При этом любые симптомы требуют повышенного внимания и адекватного лечения.

Внешние признаки

Чтобы распознать предынфарктное состояние, необходимо проанализировать самочувствие больного. Если у него появилась паническая боязнь смерти, наблюдается головокружение и онемение конечностей, следует вызвать бригаду скорой помощи на дом. К другим признакам предынфарктного состояния относится:

  • холодный пот на теле;
  • бледный окрас лица;
  • синюшность кожных покровов;
  • нарушение координации движений;
  • осложненное дыхание.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков, следует бить тревогу. В противном случае предынфарктное состояние может перейти в инфаркт.

Как распознать предынфарктное состояние и оказать помощь?

До того момента, пока приедет бригада медиков, больному в домашних условиях можно оказать первую помощь, которая заключается в следующем:

  • Первым делом пациенту нужно обеспечить полный покой, избавить его от удушающих предметов, запустить в помещение свежий воздух.
  • Для того чтобы успокоить больного, можно дать ему такие средства, как «Корвалол», настойка валерианы или пустырника.
  • Очень важно полностью исключить какую-либо физическую нагрузку.
  • Облегчить состояние пациента можно с помощью «Нитроглицерина». Таблетку препарата необходимо расположить под языком и дождаться полного ее растворения.
  • Больному нужно измерить давление, а затем, исходя из его показателей, предложить соответствующее лекарство (для понижения/повышения АД).

Если эти действия не позволяют справиться с симптомами предынфарктного состояния, тогда надежда остается только на помощь медиков.

Сколько продолжается продромальный период?

Продолжительность продромального периода может составлять несколько минут и даже дней. Характеризуется он усилением ангинозных болей, сменой их локализации и интенсивности. При прохождении ЭКГ могут наблюдаться динамические изменения, указывающие на наличие ишемии.

К главным отличительным особенностям продромального периода можно отнести рецидивирующие ангинозные боли, электрическую дестабилизацию миокарда, которая сопровождается нарушением работы проводящей системы и сбоями сердечного ритма.

Диагностика

Если возникли подозрения на предынфарктное состояние – что делать в таком случае должен решить специалист. При малейших нарушениях в работе о сердца пациенту рекомендуется проведение электрокардиограммы. Еще одним методом диагностики является эхокардиограмма. Благодаря этому исследованию можно обнаружить опухолевидные образования, рубцы, тромбы, существующие пороки и патологии отделов сердца.

Также может потребоваться прохождение магнитно-резонансной томографии (МРТ), с помощью которой оценивается кровоснабжение миокарда, обнаруживается ишемия. Чтобы получить детальную картину проблемы, в кровь могут вводиться контрастные вещества.

Коронарография позволяет оценить состояние коронарных сосудов. Во время проведения процедуры в организм пациента вводятся урографины. Таким образом удается определить, где есть сужение сосудов, и как это может в дальнейшем повлиять на здоровье человека.

Детально изучить работу сердца способен мониторинг по методу Холтера. Специальный прибор в течение суток фиксирует происходящие изменения в сердечной мышце. После этого полученные результаты анализируются с помощью компьютерной программы.

Лечение

Разобравшись в том, что такое предынфарктное состояние, необходимо еще понять, как осуществлять его лечение. Оно должно быть направлено на облегчение боли и предотвращение прогрессирования заболевания.

Стоит отметить, что лечение предынфарктного состояния во многом зависит от возраста пациента, результатов обследования, наличия сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы, характера изменений на электрокардиограмме.

Консервативная терапия используется при небольшом риске развития инфаркта. Она представлена следующими лекарственными группами:

  • Бета-блокаторы. Снижают артериальное давление, оказывают антиаритмическое действие.
  • Антиагреганты. Позволяют предотвратить возникновение тромбов, уменьшают риск развития инфаркта и инсульта.
  • Ингибиторы. Нормализуют артериальное давление, снижают тонус сосудов.
  • Антикоагулянты. Улучшают свойства крови, предупреждают образование тромбов.
  • Сатины. Нормализуют уровень холестерина.
  • Нитраты. Способствуют расширению сосудов, что позволяет усилить кровоснабжение миокарда.

Когда медикаментозная терапия оказывается беспомощной, врачи вынуждены прибегать к инвазивной стратегии лечения. Прогноз зависит от соблюдения рекомендаций доктора. При этом важно придерживаться профилактики, изменить подход к питанию и образу жизни.

Люди пожилого возраста более всех расположены к различным заболеваниям. Один из самых страшных диагнозов является инфаркт миокарда. Главная его особенность заключается в том, что требуется срочное хирургическое вмешательство. Данный вид ишемической болезни сердца может стать причиной смерти человека. Поэтому очень важно вовремя его распознать и принять необходимые меры. Быстрая скорая помощь и правильное лечение приведут к тому, что приступ отпустит.

При данном диагнозе прекращаются все процессы, направленные на питание сердца. Оно происходит вследствие того, что нарушилась проводимость коронарных артерий. Предынфарктным называется состояние человека, когда происходит наступление инфаркта миокарда. Оно проявляется в виде сужения артерий, которые снабжают питательными веществами сердечные мышцы.

К основным причинам, которые вызывают данное состояние, относят стресс, переутомление физическое и нервное, гипертонические кризисы, грипп, употребление алкогольных напитков в больших количествах, физические нагрузки, ранее не проводимые. И человек часто не в состоянии их выдержать. Сюда относится и перегрев на солнце, и переохлаждение, и избыток в организме медицинских препаратов.

Предынфарктное состояние: как понять

Распознать предынфарктное состояние достаточно просто. Оно проявляется ярко выраженными болевыми ощущениями. При этом совместно с ними повышается артериальное давление. Главное его отличие от обычной периодической стенокардии заключается в том, что необходимо принимать более высокую дозу нитроглицерина, чтобы он имел эффект. При этом количество таких приступов значительно увеличивается. Их может быть более 25 за сутки.

Также болевые ощущения отличаются. Они длительного периода действия. При этом с каждым разом они становятся все интенсивнее. Зона их действия находится за грудиной, но может отдавать и на правую сторону тела. Повторное ее проявление бывает разной интенсивности. Кроме этого, есть еще ряд симптомов, которые беспокоят больного. К ним относят общую слабость организма, головокружение, нестабильное дыхание, одышка, сердце работает с перебоями, повышенное потоотделение, при этом он холодный, меняется цвет лица, он становится бледный, состояние беспокойное и тревожное. Иногда такие симптомы могут сопровождаться тошнотой. Также появляются мысли о смерти и ее боязнь.

Поскольку существует несколько видов предынфарктного состояния, то и их признаки отличаются. Так, при атипичном характерна боль под лопаткой, расположенной слева, в шее. При этом интенсивность невысокая. Но бывают случаи, когда болевых ощущений нет. Тогда наблюдаются такие же признаки, как и были, перечисленные выше. Атипичное предынфарктное состояние чаще всего встречается у людей преклонного возраста.

Длительность течения данных симптомов разная. Иногда они приводят к тому, что кровоток в коронарной артерии прекратится полностью. В итоге через 20 минут начнется инфаркт миокарда. Если ничего не предпринято, то по истечении менее чем девять часов сердечная мышца перестанет функционировать. Таким образом, будет поставлен диагноз смерть.

Способы лечения

Если появились перечисленные симптомы, то стоит немедленно реагировать. Ведь угроза инфаркта становится все сильнее. Требуется срочное лечение. Оно проводится в основном с применением медицинских препаратов. Но также необходимо соблюдать некоторые условия больному. К ним относят постельный режим. Он является основным, так как помогает снизить нагрузки на сердце. При этом уменьшается и его потребность в энергии.

Сразу после того, как вы поняли, что наступило предынфарктное состояние, необходимо вызвать скорую помощь. До их приезда тоже принять свои меры, чтобы не терять время. Основная из них подразумевает использование Нитроглицерина (таблетку необходимо положить под язык). Также может применяться и Валидол в том случае, если больной уже использовал данное средство с данной целью.

Дальнейшее лечение проводится по назначению врача. Он после того, как опросит пациента, высказывает свои догадки относительно заболевания. Но чтобы их подтвердить или опровергнуть, направляет на проведение различных лабораторных анализов. Только по их результатам назначается курс лечения. В основном для этих целей используют Валокордин или Корвалол. Также хорошо подойдет и Но-шпа, Папаверин. Их действие характеризуется внутримышечным вспрыскиванием. Если наблюдается повышенная гипертония, то подойдет Эуфиллин.

Развитию инфаркта миокарда, как правило, предшествует предынфарктное состояние, появляющееся по причине прекращения поступления тока крови по коронарным сосудам. Однако инфаркт впоследствии развивается не во всех случаях: если вовремя распознать признаки заболевания и начать лечение, состояние стабилизируется и станет безопасным для организма.

Одним из самых ярко выраженных признаков предынфарктного состояния у женщин является болевой синдром, появляющийся в области грудной клетки и имеющий схожий характер со стенокардией. Отличительной чертой боли можно назвать невозможность ее устранения Нитроглицерином или Нитросорбидом, а также учащение приступов до 22-25 раз в сутки. Боль появляется в большинстве случаев в ночное время суток, ее продолжительность – около получаса. Долгое пребывание в таком состоянии часто приводит к постепенному некрозу сердечной мышцы. Острая боль распространяется и на правую часть тела и отдает при этом в руку и под ключицу.

Основные признаки предынфарктного состояния у женщин:

  1. Беспокойство и внезапное возбуждение.
  2. Появление холодного пота.
  3. Боль в районе плечевых суставов.
  4. Затруднительная координация движений.
  5. Неспособность сделать глубокий вдох.

Перечисленные выше признаки предынфарктного состояния характерны не для всех. У некоторых пациенток бывают нетипичные проявления, абсолютно схожие с перечисленными, среди них:

  • общая слабость;
  • бессонница;
  • тошнота;
  • периодические головокружения;
  • одышка;
  • раздражение и агрессивность женщин.

Предынфарктное состояние сопровождается сдавливающими болями в левом подреберье. По ощущениям болевой синдром проявляется в виде жжения и возникает на фоне интенсивных физических нагрузок, стрессов, а иногда и незначительных волнений.

Астматическое предынфарктное состояние у женщин имеет похожие признаки с беспричинным цианозом и трудности с дыханием.

Симптомы предынфарктного состояния

Предынфарктное состояние часто приводит к инфаркту, который в некоторых случаях заканчивается летальным исходом, поэтому при обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Для предынфарктного состояния характерны признаки стенокардии в сопровождении дополнительных симптомов. Особое внимание необходимо обратить на появление:

  • приступов стенокардии, появившихся впервые;
  • учащение приступов, носящих более длительный характер;
  • бледности лица на фоне проявления приступа;
  • необъяснимой усталости;
  • поверхностного дыхания и внезапных перебоев сердцебиения;
  • болевых ощущений в животе;
  • загрудных болей в состоянии покоя.

Предынфарктное состояние появляется по причине локального спазма коронарной артерии, возникающего в месте образования атеросклеротических бляшек. Также спазм сосуда может возникнуть из-за повреждения его внутренней оболочки – это провоцирует образование тромба, который дополнительно сужает просвет сосуда, что приводит к инфаркту миокарда.

Диагностика предынфарктного состояния у женщин

Диагностировать предынфарктное состояние либо развитие инфаркта может только кардиолог, детально изучив всю клиническую картину. При оценке общего состояния пациента будут учитываться симптомы, данные осмотра и лабораторные исследования.

Для подтверждения диагноза назначают следующее:

  • общий анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная терапия.

После тщательного изучения данных кардиолог установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Лечение предынфарктного состояния

Все лечебные мероприятия предынфарктного состояния у женщин проводятся в стационарных условиях. Пациенту обезболивают симптоматику по тому же принципу, что и при инфаркте. Назначается постельный режим до полного исчезновения болевых ощущений и восстановления показателей электрокардиограммы на нормальный уровень. В качестве медикаментозной терапии назначаются препараты, снижающие потребность сердечной мышцы в кислороде, такие как:

  • Сустонит;
  • Тринитролонг;
  • Сустак;
  • Сустабуккал;
  • Нитроглицерин.

Для предупреждения тромбоза применяется Гепарин. Данное средство позволят уменьшить вероятность появления приступов стенокардии и улучшить липидный обмен. В некоторых случаях могут быть назначены препараты, улучшающие кровоток, к ним относятся:

  • Изоптин;
  • Нифедипин;
  • Коринфар и т. д.