Возрастом до 5–10 лет. Но в потенциальной опасности развития данного заболевания пребывают все без исключения. Беременные женщины особенно тщательно должны избегать заражения, поскольку вирус может негативным образом сказаться на состоянии плода и привести к врожденным патологиям.

Вирусы Коксаки считаются очень жизнестойкими и заразными. Если человек не встречался ранее с этим патогенным возбудителем, он поразит его с вероятностью 98%. После проникновения в организм вирус начинает размножаться в ЖКТ, а после окончания инкубационного периода атакует.

Виды вируса Коксаки

Вирусы Коксаки принято разделять на две основные группы:

• энтеровирус типа А. Способен спровоцировать менингит;
• энтеровирус типа В. Чрезвычайно опасен, поскольку способен поразить сердце, мозг, мышечную ткань.

Пути инфицирования

Выделяют следующие пути заражения данной вирусной инфекцией:

• контактный. Заражение происходит во время тесного общения с носителем вирусной инфекции;
• фекально-оральный. Частицы вируса попадают в окружающую среду вместе со слюной и испражнениями больного;
• воздушно-капельный. Проникновение вируса возможно через носоглотку при вдыхании зараженных частиц воздуха;
• трансплацентарный. Иногда возможно заражение плода в утробе через плаценту.

Проявления вируса Коксаки во время беременности

В период беременности Коксаки проявляется таким же образом, как и в любой другой период жизни человека. Из-за ослабленного иммунитета заболевание может протекать тяжелей и сопровождаться некоторыми осложнениями.

Основные симптомы

После заражения вирусом первые негативные проявления развиваются только на 4–10 дней. После окончания инкубационного периода развиваются следующие симптомы:

• появляется слабость, усталость;
• температура тела повышается до 38–40°С;
• через некоторое время после поднятия температуры на теле появляются небольшие пузырьки с жидкостью, которые постепенно лопаются;
• волдыри преимущественно локализуются на подошвах ног, ладонях, кистях, около рта и в ротовой полости;
• размер образований небольшой (около 0,3 мм);
• на месте пузырьков с жидкостью образуются язвы с красным дном;
• кожный покров может зудеть, доставлять дискомфорт или болевые ощущения;
• снижается аппетит;
• появляется тошнота, диарея, иногда рвота;
• из-за плохого самочувствия женщина может беспокойно спать и быть раздражительной.

Симптоматика болезни в зависимости от ее формы

У беременной могут обнаружить одну из форм вируса Коксаки:

• кишечная инфекция. На первый план выступают признаки интоксикации и расстройства в работе ЖКТ;
• летний грипп. Характеризуется развитием трехдневной лихорадки;
• герпетическая ангина. Характеризуется появлением высыпаний и язв на миндалинах;
• болезнь Борнхольма. Кроме высокой температуры, присутствуют сильные мышечные спазмы и боли;
• экзантема. Больного больше всего беспокоят высыпания на теле;
• энтеровирусный конъюнктивит. Характеризуется покраснением глаз, отечностью слизистой, слезотечением.

Опасен ли вирус при беременности?

Данный вирус оказывает минимальное влияние на течение беременности и на состояние плода. Если заражение произошло в первом триместре, существует угроза выкидыша. Когда вирус Коксаки поразил организм в конце беременности, возможно инфицирование плода через плаценту или передача вируса ребенку во время родов.

Если заболевание обнаружится у новорожденного, риск летального исхода составляет 70%. Вирус Коксаки поражает нервную систему и сердце ребенка, что приводит к патологиям, несовместимым с жизнью. У плода или новорожденного могут обнаружить и другие осложнения:

• энцефаломиокардит. Проявляется развитием судорог и сердечной недостаточностью, что часто приводит к смерти плода;
• острый перикардит. Сопровождается воспалением серозной оболочки сердца;
• миокардит. Приводит к инфекционному поражению сердечной мышцы;
• энцефаломенингит. приводит к поражению головного мозга и его оболочек.

Некоторые медики указывают на возможность влияния Коксаки на развитие ребенка. Но большинство исследований указывают, что инфицирование плода в утробе женщины практически невозможно. Поэтому если данное заболевание при беременности проявилось не перед самыми родами, оно не представляет опасности для ребенка.

Как лечить вирус Коксаки при беременности?

Предотвратить заражение плода и развитие серьезных осложнений у женщины в период беременности возможно только при помощи поддерживающей и симптоматической терапии. Но эффективных лекарств или вакцин против этого недуга не существует. Облегчить состояние женщины при беременности можно такими методами:

Противовирусные для лечения вируса Коксаки

• прием жаропонижающих средств. Устраняют у беременной жар, который чрезвычайно опасен для плода;
• употребление энтеросорбентов. Помогают быстрее вывести из организма токсины и предупредить обезвоживание;
• прием антигистаминных средств. Избавляют от зуда, поскольку расчесывание кожи способно спровоцировать вторичное инфицирование язв;
• прием противовирусных. Используются при осложненном течении болезни под наблюдением врача;
• антисептическая обработка ротовой полости и кожи. Облегчает симптомы заболевания и предотвращает вторичное инфицирование ран;
• прием витаминов и минеральных комплексов. Помогают улучшить самочувствие женщины и положительно сказываются на развитии плода.

Предотвратить заражение плода, если Коксаки поразил женщину во время беременности, можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Больную рекомендовано поместить в стационар, где легко обеспечить круглосуточное наблюдение за ее состоянием.

Женщине необходимо соблюдать постельный режим и много пить. Это поможет быстрее избавиться от токсинов в организме, что существенно облегчит ее состояние. Желательно изменить рацион до полного выздоровления. В меню больной должны присутствовать преимущественно жидкие блюда, овощи и фрукты. Снижение нагрузки на пищеварительную систему поможет организму быстрее победить вирусную инфекцию с минимальным воздействием на плод.

Профилактика энтеровируса при беременности

Чтобы предотвратить развитие энтеровируса Коксаки во время беременности и заражение плода, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• во время беременности женщине следует избегать мест скопления людей;
• необходимо правильно питаться, при наличии показаний принимать специальные витаминно-минеральные комплексы;
• очень важно соблюдать правила личной гигиены;
• несмотря на период беременности, не следует пренебрегать двигательной активностью;
• если Коксаки заболел один из членов семьи, необходимо его изолировать от остальных.

Беременная женщина должна внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию. Поэтому если она заподозрила у себя развитие вирусной инфекции Коксаки, следует немедленно обратиться к врачу.

Ожидание малыша – счастливое время для будущей матери, однако не стоит забывать, что в этот период организм очень восприимчив к различного рода инфекциям, поэтому вирус коксаки при беременности подхватить легко, хотя обычно взрослых эта инфекция поражает довольно редко.
Энтеровирус коксаки чаще всего инфицирует малышей до пятилетнего возраста, причем, по данным статистики, он поражает до 95 процентов людей на земле. У тех, кто им переболел, вырабатывается иммунитет, в связи с чем взрослые практически не страдают от этого заболевания.
К сожалению, вследствие схожести симптомов, типичных для множества заболеваний – ветряной оспы, аллергического дерматита, ОРВИ – не всегда удается определить, что это именно вирус коксаки. Опасен ли для беременных этот энтеровирус, задаются вопросом многие женщины.
Причины заражения
Дело в том, что заражение коксаки происходит очень легко, в период эпидемических вспышек в детских коллективах подхватывают инфекцию практически все маленькие воспитанники детсада или яслей, поэтому в дошкольных учреждениях, как правило, объявляют карантин.
Инкубационный период длится около недели. Первыми предвестниками заболевания являются резкий скачок температуры тела до 38 градусов Цельсия, головная боль, тошнота, возможны рвота и диарея. На языке появляется белый налет, нёбо гиперемировано, лимфатические узлы увеличены. Затем проявляется характерный для коксаки синдром «рука-нога-рот», где локализуется сыпь в виде пузырьков с жидкостью. Именно эти участки тела наиболее уязвимы для сыпи. Болячки при этом еще и зудят, вызывая дискомфорт. Значительная их доля располагается на руках, подошвах и вокруг рта, а также внутри ротовой полости.
Иногда заболевания, связанные с энтеровирусом, могут протекать бессимптомно, поэтому поставить точный диагноз возможно лишь в лабораторных условиях.
Виды
Вирусы подразделяются на следующие группы:
А (24 подтипа) – как правило, поражают кожные покровы и слизистые, провоцируя энтеровирусный стоматит, острый конъюнктивит, болезни органов дыхания, герпетическую ангину, перикардит, общие лихорадочные инфекции, менингит;
В (6 подтипов) – в основном затрагивают плевру, поджелудочную железу, печень и сердце, осложняясь миокардитом, перикардитом, гепатитом, болезнью Бронхольма.
Женщины в положении могут подхватить один из серотипов коксаки. Организм в этот период ослаблен, в связи с чем опасен вирус коксаки у беременных.
Симптомы
Симптомы коксаки, такие как перебои в работе ЖКТ – отвращение к пище, диарея; высыпания на теле в форме пузырьков на ступнях и во рту, проявляются на третий-шестой день после инфицирования вирусом. В пору беременности у женщины может развиться сложная форма заболевания, что влияет и на организм будущей мамы, и на внутриутробное развитие ребенка.
Последствиями коксаки при беременности у женщин могут быть осложнения в виде патологических изменений нервной системы, сердца и остальных жизненно важных органов. Плод может инфицироваться внутриутробно, вследствие чего могут появиться аномалии развития ЦНС, задержка внутриутробного развития младенца и замершая беременность. У ребенка могут диагностировать миокардит, перикардит, энцефаломиокардит, энцефаломенингит в острых формах.
Если заражение вирусом коксаки случилось в первом триместре, есть угроза самопроизвольного аборта. При заболевании беременных в третьем семестре вирус существенно не влияет на плод, констатируют медики. Однако он может перейти к малышу от матери плацентарным путем или во время родов, но опасности для младенца обычно не представляет, поскольку успешно излечивается.
Доктора обычно госпитализируют беременных с энтеровирусной инфекцией и назначают им симптоматическое лечение. После перенесенного недуга организмом вырабатываются антитела к вирусу, обеспечивающие стойкий иммунитет к данному заболеванию, но именно к тому типу, который человек перенес.
Иногда у будущей мамы на первых неделях проявляются симптомы, указывающие на вирус коксаки, и беременность хочется во что бы то ни стало сохранить. Для точной постановки диагноза проводятся лабораторные исследования.
Виды диагностики

Исследования на серологию;

Общий анализ крови;

Общий анализ мочи;

Пункция спинномозговой жидкости.Виды диагностики

Анализ на серологию, который включает анализ крови на иммуноглобулины, помогает выявить антитела к вирусам коксаки. Увеличение титра антител свидетельствует о присутствии вируса.

Для постановки точного диагноза пациенту следует сделать еще дополнительно обследоваться: сдать общие анализы крови и мочи; при обнаружении характерных для менингита симптомов – анализ спинномозговой жидкости; рентген, МРТ, ЭКГ и другие.

Диагностическое обследование позволяет выделить серотип вируса, от чего в дальнейшем зависит лечение.

В некоторых ситуациях энтеровирусной инфекцией может заразиться беременная. Если будущая мама все-таки заболела коксаки, не стоит сразу бросаться в панику. Самое главное – выполнять все предписания лечащего врача, пить лекарства и проходить необходимые обследования.
Если беременная заболела вирусом коксаки на последних неделях беременности, это не представляет опасности для будущего младенца, потому что зараженного новорожденного можно успешно вылечить.
Те, кто болел коксаки во время беременности, отмечают тяжелое течение болезни, общее снижение иммунитета и длительное восстановление. В связи с этим, если в семье родные болеют коксаки, а ты беременна, медики советуют максимально ограничить контакты, носить ватно-марлевую маску, соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки, проветривать помещение, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, по возможности устраивать облучение комнаты кварцевой лампой.
Если женщина заболела коксаки при беременности, есть вероятность заражения будущего малыша.
Вынашивая ребенка, можно подхватить некоторые инфекционные болезни при беременности, но не все из них передаются ребенку. По мнению медиков, даже обнаружение вирусов в тканях или органах плода не обязательно приводит к возникновению патологий.
Учеными доказано, что в 70 процентах случаев беременность прерывается на ранних сроках вследствие гибели плода, и предполагается, что причина этому – вирусная природа заражения плода.
Коксаки весьма заразен для окружающих, в том числе и для будущего младенца. Медицинские работники тщательно наблюдают за развитием плода, особенно если будущая мама инфицировалась коксаки. Плодупредставляется угроза тем, что при заражении на начальных этапах его развития возможны различные осложнения. Самое опасное время – первый триместр беременности, когда закладываются основные внутренние органы плода. Имеется вероятность выкидыша на сроках в 10 – 12 недель.
Вирус коксаки во втором триместре беременности представляет не меньший риск для будущего младенца, чем в первом. Необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы не допустить заболевания на начальных этапах.
Профилактика беременных включает в себя

соблюдение санитарно-гигиенических норм;

отказ от «подозрительных», купленных в случайных местах овощей и фруктов;

отказ от посещения общих пляжей, водоемов и так далее.
Во втором триместре беременности вирус коксаки может стать причиной развития патологий у плода.

Если инфицирование случилось в третьем триместре, риск для младенца не так высок: в этот период плод уже сформировался, и при заболевании новорожденного есть шанс вылечить.

Коксаки ребенок может заразиться внутриутробно. Последствиями этого могут быть такие заболевания, как перикардит, печеночная недостаточность, или врожденный гепатит, пневмония, энцефаломиокардит (от которого дети погибают или остаются инвалидами). Малыши первых месяцев жизни входят в группу риска по энтеровирусному менингиту. Опасный вирус может затронуть и другие органы – головной и спинной мозг, половые органы, глаза, сердце, органы дыхания. Также могут развиться тяжелые патологии, если заражение произошло на начальных неделях беременности.
Пути передачи вируса от матери к ребенку
Основной, один из наиболее опасных, когда инфицирование происходит через материнские половые пути;
Плацентарный (гематогенный) – через кровь, в которой присутствуют многочисленные вирусы;
Редкий, когда заражение идет через маточные трубы.Пути передачи
Однако случаи, когда беременная мама заражает вирусом коксаки будущего ребенка, довольно нечасты.
Симптомы коксаки у беременных похожи на признаки некоторых заболеваний ЖКТ и ОРВИ: расстройство желудка и кишечника, появление на теле волдырей красного цвета в виде наполненных жидкостью пузырьков, которые сильно зудят и чешутся.
Лечение в основном состоит из восстанавливающей и симптоматической терапии. При повышении температуры тела прописывают снимающие жар и воспаление лекарства, при болях в горле – полоскания и обработку ротовой полости, при сильной интоксикации – сорбенты. За состоянием беременной пациентки должны пристально наблюдать лечащие врачи. Женщине придется часто делать УЗИ, сдавать анализы кала и крови – для того чтобы определить вирусоносительство и контролировать выработку организмом антител.
Подхватив инфекцию, женщина задается вопросом: чем лечить вирус коксаки у беременных. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, много пить, принимать препараты, которые понижают температуру и улучшают работу желудочно-кишечного тракта, а также обрабатывать воспаления зеленкой, фукорцином и другими растворами. Противовирусная терапия, применяемая при герпесе, например, лечение ацикловиром, крайне неэффективна, поскольку вирус коксаки не имеет ничего общего с вирусом герпеса.
В качестве профилактики на ранних сроках беременности доктора предлагают воздерживаться от поездок в южные страны, в частности, в период вспышек энтеровирусных инфекций, ведь вирус коксаки интенсивно размножается именно во влажной и жаркой среде; не окунаться в водоемы в местах массового нахождения людей; перед употреблением свежих овощей и фруктов тщательно их мыть и обдавать кипятком; кипятить воду для питья; есть свежеприготовленную пищу, не употреблять фаст-фуд.
Если в семье есть больной вирусом коксаки, необходимо ограничить контакт с ним остальных членов семьи, обрабатывать полы и поверхности с дезинфицирующими средствами, кварцевать и тщательно проветривать помещение. Врачи рекомендуют будущей маме носить марлевую маску и соблюдать гигиену.
Все это в комплексе является надежной защитой от коварного вируса.

Существуют вирусные заболевания, которыми рано или поздно инфицируются 95% всех людей в мире. Энтеровирусы поражают в основном детей. У взрослых они выявляются редко, потому что к этому времени человек уже приобретает к ним стойкий иммунитет. Материнское молоко надежно защищает грудных детей от возможного заражения. В данной статье речь пойдет о том, может ли быть опасным вирус коксаки при беременности, какие осложнения он способен вызвать в период развития плода.

Коксаки – маленькие РНК вирусы из семейства «Picornavirales». Медики выяснили, что существует две группы подобных микроорганизмов:

• Группа «А» включает в себя 23 серотипа.
• Группа «В» насчитывает 6 серотипов.

Если заражение происходит во время беременности, для женщины оно не представляет опасности. Для плода угрозу несут только серотипы группы «В». Такие микроорганизмы способны спровоцировать у еще не родившегося малыша тяжелые осложнения.

Причины и пути заражения

Периоды вспышки инфекции приходятся на лето–осень, когда повышается влажность воздуха. Беременная может заразиться от родственников, у которых энтеровирусная инфекция протекает бессимптомно. Вирусы передаются при непосредственном контакте с носителем воздушно-капельным путем, попадают в организм вместе с пищей или водой, через предметы и одежду.

Заразить плод сложно. Его надежно защищает от влияний извне плацента. Но и она не может оградить будущего малыша от всех болезней. Существует три способа передачи вируса от матери плоду:

• Через родовые пути беременной женщины.
• Через плаценту при высокой концентрации вируса в крови матери.
• Через маточные трубы.

Важно помнить, что вирус Коксаки не всегда негативно влияет на развитие плода. Опасны только серотипы группы В.

Диагностика

При наличии типичных проявлений энтеровирусных инфекций беременным женщинам необходимо обращаться за медицинской помощью. Важно подтвердить диагноз и выявить серотип, который вызвал недомогание.

Для этого достаточно проведения двух лабораторных тестов:

1. Серологическая диагностика: определение активности антител к вирусным клеткам, находящимся в крови. При положительной реакции выявляется титр активности антител более чем в четыре раза.
2. ПЦР исследование смывов из носоглотки и кала.

Чтобы оценить общее состояние женщины, акушер-гинеколог назначит проведение анализа крови и мочи. При подозрениях на инфицирование внутренних органов составить полную картину запущенности процесса позволит МРТ, ЭКГ, УЗИ и рентгенография.

Частота заражения

Сегодня нет статистики, способной продемонстрировать, как часто происходит инфицирование плода. Поэтому сложно предсказать, завершится беременность благополучно или возникнут осложнения. Здесь также нужно учитывать, что не всегда приобретение вируса приводит к негативным последствиям.

Симптомы у беременной и новорожденного

Как выяснилось, заболеть вирусом Коксаки несложно, он чрезвычайно заразен. Первые признаки появляются на второй или десятый день после его проникновения в организм. Начало болезни всегда острое: резко поднимается температура тела до 39 градусов, появляется сильная головная боль, по всему телу проходит ломота. Такие симптомы говорят о том, что в клетках слизистых оболочек глотки, носа, тонкого кишечника скопились вирусные частицы. Они уже попали в кровоток и начали мигрировать по организму.

Через два дня на слизистой рта, внутренней поверхности щек, миндалинах появляются маленькие болезненные язвочки. Потом они образуются на ладонях, стопах, между пальцами ног. Кто болел ветрянкой, знает, как выглядит подобная сыпь. Она быстро распространяется и захватывает новые участки: появляется на плечевом поясе и ягодицах больного человека. Высыпания не вызывают зуда, при классическом течении инфекции температура тела через три дня нормализуется. Но недомогание на этом не проходит, начинаются понос, тошнота, рвота.

Подобная клиническая картина характерна для тяжелого течения энтеровирусной инфекции. Бывают случаи, когда у беременных женщин преобладают одни признаки и отсутствуют другие.

• Если заболевание проявляется в виде сыпи в ротовой полости и на миндалинах, диагностируется герпангина.
• Если вирус Коксаки вызывает лишь ломоту в суставах, ставится диагноз «эпидемическая миалгия».
• Когда вирусные частицы вместе с кровотоком пробираются в нервную систему и там оседают, происходит поражение оболочек головного мозга и развивается серозный менингит.
• Некоторые серовирусы Коксаки вызывают временный паралич мышц ног, тогда в клинике появляются симптомы полиомиелита.
• Если у беременной женщины возникают только кожные высыпания на теле, развивается энтеровирусная экзантема.

Новорожденный ребенок у кормящей мамы не болеет. В период вскармливания в грудном молоке имеются антитела, которые мешают болезнетворным микроорганизмам активно размножаться. Когда кормление грудью отсутствует, угроза инфицирования сохраняется, младенец может легко заразиться. Основные симптомы – понос, увеличенная печень, высокая температура тела (от 38 и выше), кардиограмма может показать поражение сердца, в самых тяжелых случаях развиваются менингиты.

В каком триместре беременности вирус представляет угрозу

Из-за особенностей внутриутробного развития при нормальном течении беременности инфицирование будущего малыша от матери невозможно. Произойти это может лишь тогда, когда у женщины снижены защитные силы организма, когда становится возможным повреждение оболочки плаценты.

• Если заражение плода произошло в первом триместре беременности, возможен самопроизвольный выкидыш.
• Возникновение осложнений во втором триместре связано с тем, какой серотип участвует в инфицировании. Серотип А3 спровоцирует гибель плода, серотипы В3 и В4 способны вызвать кардиоваскулярные дефекты. Заражение на ранних сроках серовирусом А9 приведет к развитию серьезных нарушений в работе ЖКТ.
• В третьем триместре любая инфекция может привести к возникновению у плода пороков или спровоцировать мертворождение.

Осложнения протекания беременности

Возникнуть они могут тогда, когда женщина болеет описываемым заболеванием в первый раз. У иммунитета нет защитных антител, поэтому вирус беспрепятственно распространяется по организму и проникает через плаценту. Подобные явления способны спровоцировать многоводье, плацентарную недостаточность, задержку развития плода.

Как уже было сказано выше, для плода инфицирование на ранних сроках гестации представляет серьезную угрозу. Чем меньше срок беременности, тем тяжелее будут последствия. Патологии у плода могут быть разными, но чаще всего вирус Коксаки приводит к рождению детей с пороками сердца, мочеполовой системы, гидроцефалии.

Осложнения у новорожденных в зависимости от группы вируса

Течение болезни во многом зависит от штамма и особенностей организма. Интенсивность проявления клинической картины бывает умеренной или тяжелой с летальным исходом.

Подобные осложнения способны спровоцировать следующие разновидности болезни:

• Миокардит – редкая форма, которая может привести к поражению сердца. Начинается всегда остро: у младенца наблюдаются понос, лихорадка, признаки острой сердечной недостаточности, увеличивается печень, изменяется сердечный ритм.
• Асептический менингит нередко сопровождается энцефалитом, запускающим необратимые последствия. Начинается с простого недомогания. Затем появляются головные боли, лихорадка, ригидность мышц шеи. Обострение длится неделю, после этого наступает явное облегчение. Но оставлять без лечения подобные состояния нельзя.
• Симптомы серозного менингита схожи с полиомиелитом: сильная головная боль, лихорадка, рвота, ломота во всех конечностях. В качестве осложнений могут возникнуть тяжелые желудочно-кишечные расстройства, пневмония, ателектазы легких.
• Самая безобидная форма – герпетическая ангина. Новорожденные ею болеют чаще, чем другие дети. Во время заболевания на слизистой рта и миндалинах появляются красные высыпания, воспаляются шейные лимфоузлы. Острый период длится пять дней, потом болезнь сдает позиции и отступает.

После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается иммунитет.

Лечение

Лечить или не лечить энтеровирусные заболевания, решать врачу. Как правило, легкие формы не требуют госпитализации беременной женщины. Сократить сроки течения инфекции позволяют следующие рекомендации. Больной надлежит:

• Соблюдать постельный режим, пока недомогание не пройдет.
• Придерживаться ограничительного питания. Важно снизить нагрузку на организм, отказавшись от приема тяжелой пищи. Полезно исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию (шоколад, мед, цитрусовые, яйца). Если диагностируется герпетическая форма инфекции, пища должна употребляться в протертом виде.
• Увеличивать питьевой режим (если нет противопоказаний). Обильное питье способствует вымыванию инфекции. В день нужно выпивать около двух с половиной литров жидкости. Это могут быть чаи, ягодные морсы, фруктовые компоты.
• Строго соблюдать правила личной гигиены, постоянно проветривать жилье. Важно создать условия, при которых температура в комнате не будет превышать +20 градусов по Цельсию.

Сегодня не существует медикаментов, способных уничтожить вирус Коксаки в организме беременной женщины. Но взрослому человеку могут быть прописаны средства, купирующие симптоматику заболевания. Это жаропонижающие препараты, витаминные комплексы, антигистаминные средства. Чаще всего врачи рекомендуют заменять синтетические лекарства фитопрепаратами. Они помогают организму беременной женщины справиться с нагрузками, вызванными инфекцией, при этом не оказывают на будущего малыша негативного влияния.

Тяжелые формы Коксаки требуют подключения интерфероногенов, иммуноглобулинов, лейкоцитарного интерферона. Антибиотики в терапевтические схемы включаются только тогда, когда добавляются другие инфекции, поражающие внутренние органы беременной женщины.

Профилактика

Приведенный выше материал позволяет понять, насколько сложными могут быть последствия заражения энтеровирусными инфекциями. Если родные болеют, будущей маме стоит на время уехать из дома и поселиться там, где нет угрозы для заражения. Отсутствие контактов с инфицированными людьми – главная профилактика заболевания.

Минимизировать риск заражения можно, соблюдая следующие правила:

1. Часто мыть руки, используя антибактериальные средства.
2. Фрукты и овощи ошпаривать кипятком.
3. Употреблять в пищу только свежеприготовленную еду, пить только кипяченую воду.
4. Отказаться от употребления готовых блюд на улицах и в заведениях, в которых соответствие санитарным нормам ставится под сомнение.
5. Повременить в период вынашивания ребенка с купанием в открытых водоемах, в общественных бассейнах, аквапарках.
6. По возможности избегать пребывания в общественных местах, где наблюдается скопление большого количества людей.
7. Вести активный образ жизни, соблюдать принципы здорового питания, укреплять иммунитет.

Предотвратить появление нежелательных осложнений можно, регулярно посещая гинеколога, ведущего беременность. В первом триместре важен постоянный мониторинг состояния здоровья. В третьем триместре беременная женщина должна еще бережнее относиться к себе и малышу. Любые отклонения от нормы требуют записи на консультацию к профильному врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение способны минимизировать негативное воздействие на плод и предупредить развитие сложных патологий.

У меня 13 неделя беременности. Беременность вторая, желанная. Неделю назад были на 1 скрининговом УЗИ - с малышом все хорошо.

Но сейчас ситуация такая. Первый сын (3 года) позавчера приболел. Забрала из садика - капризничал, к вечеру поднялась температура, в общем все как обычно: нестрашно, поднималась температура до 39, дала один раз нурофен, температура под утро спала и больше не поднималась. Вчера возле рта появился первый прыщик, сегодня утром уже очень много вокруг рта и появились высыпания немного на ступнях и ладошках - волдырики. Врач приходила вчера, естественно поставила ОРВИ, а высыпать уже начало позже. И теперь-то я понимаю, что это вирус Коксаки. Переносит сын в целом хорошо: прыгает и скачет, прыщики иногда чешутся, но немного. Сегодня 3 день болезни.

И вот в чем вопрос - в моей беременности. Что мне делать? Скажу сразу, что сама неделю назад перенесла ОРВИ и до сих пор еще не совсем оклемалась (мои хронические бактерии дают о себе знать), а значит иммунитет снижен и я вполне могу заразиться. Что сейчас предпринять? Сколько еще будет заразен мой ребенок? Как понять, какой тип Коксаки у сына А или Б? Или по симптомам это не поймешь? Он переносит легко. Как все это может повлиять на моего еще нерожденного малыша? На что обратить внимание на следующих УЗИ? И как понять заразилась ли я?

Повышенный интерес к вирусу коксаки несомненно обусловлен его недавней вспышкой в Турции. Телевидение и газеты сообщают о коварном вирусе, поразившем огромное количество туристов экзотических курортов в этом году. Однако, вирус коксаки известен уже давно, и распространен повсеместно - не только за границей, но и в России, как в курортной зоне, так и в средней полосе. Действительно ли вирус коксаки так опасен, или паника поднята для привлечения внимания? Как понять, что вы инфицированы именно этим вирусом? Попробуем прояснить обстановку и разобраться, чем опасен вирус коксаки, как он передается, как лечится, и что можно сделать, чтобы защитить себя от инфицирования.

Как происходит заражение и протекает болезнь?

Человек инфицируется через грязные руки, немытые овощи, фрукты, питьевую воду, загрязненную частицами вируса. Передается инфекция со слюной при разговоре, кашле, чихании. Вирус долго активен в воде и на предметах быта (игрушки, полотенца, посуда). Отсюда такая широкая распространенность болезни.

Вирус коксаки называют энтеровирусом, так как он поражает в основном кишечник. Однако симптомы болезни могут быть самыми разными, что затрудняет диагностику. Практически всегда на 2-3-й день от заражения повышается температура тела. Присоединяется слабость, потливость, головная боль, тошнота и рвота. Лицо краснеет, на конъюнктивах глаз выступает мелкая сосудистая сеть. Часто беспокоит боль и покраснение горла. Типичным считается симптом «рука-нога-рот», когда вокруг рта, на слизистых и на конечностях выступает сыпь, напоминающая пузырьки. Некоторые отмечают боли в мышцах живота и грудной клетки, другие указывают на онемение в конечностях. В большинстве случаев никаких жалоб, кроме общего недомогания и послабления стула, больные не отмечают.

Чем опасен вирус коксаки?

Вирус коксаки не относится к особо опасным инфекциям.

Случаи смертей практически не описываются. Болезнь протекает легко и длится в среднем 7-10 дней (как и обычная ОРВИ). Для взрослого здорового человека в большинстве случаев вирус коксаки не представляет никакой опасности кроме временного ухудшения самочувствия и небольшого обезвоживания из-за диареи и рвоты. Некоторую опасность представляет вирус коксаки для маленьких детей и беременных. У этих людей в силу несовершенной работы иммунитета вирус может протекать тяжело, приобретая особые неблагоприятные формы.

Чем опасен вирус коксаки у детей?

Изначально вирус коксаки относился к числу детских инфекций, так как болели им преимущественно дети. Сейчас болеют и взрослые, однако среди детей до 10 лет процент инфицирования выше. Еще раз повторюсь, что чаще всего болезнь протекает в легкой форме. Опасность представляют осложнения, такие как развитие у ребенка менингита, менингоэнцефалита, миокардита и вялых параличей. Речь идет о вирусном поражении головного и спинного мозга, сердца и периферических нервов. Особенно опасен энцефаломиокардит новорожденных, когда возникают судороги и сердечная недостаточность, представляющие угрозу жизни малыша.

Чем опасен вирус коксаки у беременных?

При заражении вирусом на ранних сроках (1-й триместр) повышается угроза выкидыша. Ученые предполагают, что вирус коксаки может стать причиной врожденных уродств у плода, однако, официальных исследований этого вопроса не проводилось. Инфицирование беременной незадолго до родов представляет угрозу передачи вируса новорожденному (через плаценту или непосредственно во время родов).

Как лечат вирус коксаки?

Специальных противовирусных препаратов не существует. Больным назначают постельный режим и обильное питье (Регидрон-Био, Цитроглюкосолан), кишечные адсорбенты (Смекта, Энтеросгель), жаропонижающие при температуре (Панадол, Ибупрофен). Горло можно полоскать растворами антисептиков (Мирамистин, Фурациллин) или рассасывать пастилки с анестетиком (Граммидин Нео). Пузырьки на коже обрабатывают зеленкой. В тяжелых случаях применяют гормональные препараты. Теперь вы знаете, чем опасен вирус коксаки. Чтобы защитить себя и своих детей от болезни, чаще мойте руки. Также важно тщательно мыть овощи и фрукты, и пить на курортах только бутилированную воду.