Беременность - это новое и волнительное состояние для любой женщины. Именно поэтому хочется, чтобы все прошло гладко и без проблем. Тем не менее многие женщины сталкиваются с тем, что при беременности. Что делать? Это достаточно сложный вопрос, ведь будущим мамам противопоказаны многие методики лечения.

Почему у беременных болят зубы?

Наиболее распространенными стоматологическими проблемами у беременных являются следующие:

• Кариес - разрушение костной ткани, в результате которого внутри зуба образуется полость. Его характерными симптомами является кратковременная острая боль, вызванная попаданием пищи, жидкости, а также воздуха.
• Пульпит - это воспалительный процесс в нервном пучке. Он характеризуется периодическими приступами резкой боли. Если своевременно не приступить к лечению, то есть риск инфицирования соседних тканей.
• Периодонтит - это запущенная форма пульпита. Пораженным оказывается не только нерв, но также и примыкающие ткани. Здесь возможна не только зубная боль, но также и повышение температуры.

Таким образом, есть достаточно много причин, по которым болит зуб при беременности. Что делать, может сказать только врач, который определит причину с учетом особенностей процессов, проходящих в организме будущей мамы.

Стоит также учитывать, что воспаления в ротовой полости довольно часто бывают вызваны изменениями в системе кровообращения. Также важно обратить внимание на недостаток кальция. А если у женщины есть хронического характера, то городская стоматология станет одним из самых посещаемых медицинских учреждений. Этого не стоит бояться, ведь здоровье зубов важнее страхов и предрассудков.

Лечат ли зубы во время беременности?

Если во время беременности у вас заболел зуб, ни в коем случае не идите на поводу у представительниц старших поколений, которые отговаривают вас от визита к стоматологу. Конечно, стресс, связанный с этим, не является полезным ни для матери, ни для ее будущего малыша, но и дискомфорт в ротовой полости не способствует нормальному эмоциональному фону. Кроме того, игнорирование боли может привести к сильному воспалению, которое сопровождается повышением температуры тела.

Конечно, такие проблемы, как неправильный прикус или установка протезов, могут подождать и до родов. Также не рекомендуется проводить процедуры, связанные с отбеливанием. Все остальные вопросы требуют немедленного решения, ведь, упустив момент, вы можете только усугубить состояние своих зубов.

Можно ли удалять зуб во время беременности?

К сожалению, в некоторых ситуациях лечение консервативными методами становится невозможным. Но можно ли удалять зуб во время беременности? Специалисты считают такое вмешательство нежелательным, ведь это достаточно серьезный стресс, который не пойдет на пользу ни маме, ни ее будущему ребенку. Но есть исключительные случаи, когда удаление зуба при беременности становится объективной необходимостью:

• острые болевые ощущения, которые не прекращаются после консервативного лечения;
• образование кисты или опухолей в области корня;
• механическое травмирование костной ткани;
• воспалительный процесс (поскольку беременным противопоказаны антибиотики, остается только удалить зуб, чтобы избежать распространения инфекции).

Все эти правила касаются всей ротовой полости, кроме такого ее участка, как зуб мудрости. При беременности его категорически нельзя удалять, ведь практически всегда эта процедура сопровождается сильным воспалением, подавление которого невозможно без применения антибиотиков.

Обезболивание при удалении

Удаление зуба при беременности пугает будущих мам не только травматичностью самого процесса, но также и возможными негативными последствиями от применения анестезии. Но стоит отметить, что данные опасения были актуальны около 20 лет назад, когда использовались препараты с сильными проникающими свойствами. Современные же анальгетики обладают исключительно местным действием и не преодолевают плацентарный барьер.

Оптимальным препаратом для беременных будет "Ультракаин". Он хорошо справляется со своей основной задачей (полное обезболивание), концентрируясь в месте прокола. Он никоим образом не повлияет на состояние плода. Также убедитесь в том, что стоматолог не использует препараты с адреналином. Последний может вызвать резкое повышение артериального давления, что нежелательно для будущей мамы.

Рентген: можно ли делать?

Не только будущие мамы, но также и некоторые стоматологи опасаются делать рентген зуба при беременности. Любое облучение опасно для человека, а в случае с развивающимся эмбрионом риски увеличиваются в несколько раз. Тем не менее подобное обследование порой бывает просто необходимым, чтобы определить степень поврежденности зуба. Да и современная стоматология шагнула настолько далеко, что риски сводятся к минимуму.

При беременности не настолько опасен, как может показаться. Облучению подвергается лишь небольшой участок ротовой полости. При этом тело женщины дополнительно защищается специальным материалом. Время воздействия луча на организм очень короткое, а потому поводов для беспокойства возникать не должно. Для сравнения, аналогичную дозировку радиации вы получаете за два часа просмотра телевизора. Тем не менее перед тем, как отправляться на рентген, убедитесь, что в клинике установлено современное оборудование.

Когда можно лечить зубы

Многие женщины задаются вопросом о том, на каком сроке беременности можно Конечно, если речь идет об ургентном случае, когда есть риск распространения воспалительного процесса, то медицинская помощь должна быть оказана немедленно. Повышенная температура может сказаться на плоде намного хуже, чем стресс от лечения и возможные побочные эффекты от введения обезболивающих препаратов.

Если же речь идет о плановом лечении, то лучше отложить его на второй триместр. В это время плод уже достаточно хорошо закреплен в матке, а плацента уже сформировалась, чтобы защитить будущего малыша от возможных негативных воздействий.

Если говорить о первом триместре, то плод еще слишком уязвим. К тому же плацента еще не в состоянии защитить его от воздействия агрессивных обезболивающих средств. Третий же триместр опасен тем, что сильный стресс, вызванный удалением или лечением зуба, может привести к наступлению преждевременных родов.

Домашние рецепты

Городская стоматология или частный врач, естественно, могут оказать помощь при Но зачем беременной женщине подвергать себя лишнему стрессу, если вполне можно устранить неприятные ощущения самостоятельно?

Первым делом, если у вас разболелся зуб, хорошенько почистите ротовую полость. Вполне возможно, что неприятные ощущения вызваны попаданием кусочков пищи в кариозную полость. Для дополнительной дезинфекции и обезболивания прополощите рот крепким солевым раствором.

При нестерпимой боли вам, возможно, придется принять анальгетик. Здесь вам на помощь придет как ваш гинеколог, так и стоматолог. Для беременных прием лекарств - это очень деликатная тема, ведь любые медикаменты могут повлиять на развитие плода. Скорее всего, вам посоветуют парацетамол или что-то на его основе. Тем не менее даже такими безобидными таблетками нельзя злоупотреблять.

Спасение от периодонтита - это регулярные содовые или солевые полоскания. Концентрация - половина чайной ложки на стакан теплой воды. Также можно использовать "Фурацилин" или марганец. Эти средства обладают выраженным противовоспалительным действием, что постепенно приводит к уменьшению болевых ощущений.

Хорошо действуют ромашковые полоскания, а также отвары из таких трав, как шалфей и подорожник. Кстати, последний можно просто пожевать, а также вставить в ухо в виде жгута. Пожалуй, на каждом подоконнике растет чудодейственное алоэ (столетник). Если приложить его к воспаленной десне, то есть шанс значительно облегчить состояние.

Распространенной ошибкой является наложение согревающего компресса. Это не просто неэффективно, но еще и крайне опасно (особенно если речь идет о воспалениях или инфекциях). Также вы должны понимать, что, сняв боль, вы не устраните саму причину, а потому не помешает сходить к врачу. Конечно, в крупных городах есть даже специальная стоматология для беременных (Москва, Санкт-Петербург и прочие). Тем не менее это вовсе не значит, что любой другой дантист не знает, как оказать помощь будущей маме.

Профилактические меры

Довольно неприятно, когда при беременности. Что делать, чтобы этого не случилось? Естественно, не стоит забывать о профилактике.

В идеале женщина должна пройти полный осмотр у стоматолога еще на стадии планирования беременности. Доктор устранит кариозные полости и назначит лечение десен. В этом случае вы сможете быть полностью спокойны за состояние своих зубов.

Крайне важно обеспечить организм всеми необходимыми микроэлементами и минералами, а в частности - кальцием. Дело в том, что развивающийся плод забирает ресурсы из организма матери, а потому они должны постоянно пополняться. Здесь вам поможет полноценное питание, а также специальные витаминно-минеральные комплексы.

Особое внимание уделяется гигиене полости рта. Вопрос регулярной замены зубной щетки у беременных стоит еще острее. Также желательно обзавестись двумя пастами. Одна из них должна содержать антибактериальные компоненты, а вторая - растительные экстракты.

Можно ли беременным ходить к стоматологу? Даже нужно! За весь период нужно посетить доктора хотя бы дважды, чтобы проконтролировать состояние ротовой полости. Небольшие проблемы могут быть устранены сразу. Если вы опасаетесь, то это можно будет сделать уже после родов. Также стоматолог может назначить специальные процедуры, которые защитят ваши зубы от разрушения и нормализуют состояние десен.

Какие анальгетики разрешены беременным

Важно понимать, что прием лекарственных средств в период беременности - это очень щепетильная тема. Но иногда это просто необходимо. Так, если у вас разболелся зуб, а визит к врачу в ближайшее время не представляется возможным, можете воспользоваться следующими анальгетиками:

• "Парацетамол" характеризуется высокой эффективностью притом, что он безвреден для плода.
• "Аспирин" поможет несколько ослабить неприятные ощущения, но принимать его можно только во втором триместре с разрешения лечащего врача.
• "Анальгин" по многим характеристикам схож с "Аспирином", но действует намного сильнее, а потому его применение разрешено только в исключительных случаях.
• "Нурофен" допустимо принимать не только во втором, но также и в первом триместре для экстренного снятия острой боли.
• Допустимо делать компрессы из содержимого ампулы "Новокаина" (постарайтесь не глотать его).

Все лекарства нужно запивать большим количеством жидкости. При этом, если после приема 1-2 таблеток боль не прошла или же вернулась снова, обратитесь к врачу, ведь злоупотребление анальгетиками в период беременности крайне нежелательно.

Выводы

Многие женщины сталкиваются с тем, что болит зуб при беременности. Что делать, может подсказать стоматолог. Важно понимать, что причины боли весьма тривиальны - кариес, пульпит, периодонтит и прочие. Но у будущих мам проблема обостряется также тем, что гормональный фон крайне нестабилен, а практически все питательные вещества притягивает к себе плод. Именно поэтому рекомендуется проводить профилактические осмотры еще до зачатия, а также в период вынашивания ребенка (минимум два раза).

Конечно, лечение или удаление зуба - это сильный стресс как для матери, так и для плода. К тому же опасение могут вызывать обезболивающие препараты. Именно поэтому многие женщины предпочитают отложить лечение. Проблему лучше решать во втором триместре или уже после родов. Тем не менее сильная боль или воспалительный процесс требуют немедленного вмешательства. Тем более что современные обезболивающие препараты не могут преодолеть плацентарный барьер, а концентрируются в области инъекции.

Прежде чем обращаться к врачу, попробуйте справиться с болью народными методами. Самое эффективное средство - это концентрированный солевой или содовый раствор. Также помогают полоскания с "Фурацилином" или марганцем. Высокой эффективностью характеризуются ромашка, подорожник, шалфей и алоэ. А вот что касается теплых и горячих компрессов, то они категорически противопоказаны, ведь могут только усилить воспаление. Даже если домашние методы помогли притупить боль, не пренебрегайте визитом в стоматологию, чтобы исключить вероятность осложнений.

Не секрет, зубы после родов, теряют свой внешний вид и крепость. Что можно предпринять после родов, чтобы предотвратить развитие серьезных стоматологических заболеваний?

Экскурс в физиологию

Период беременности и родов - это серьезная физиологическая нагрузка на организм женщины. С одной стороны, происходит обновление многих функций и гормонального фона. С другой стороны, растущий плод постоянно потребляет минералы, витамины, белки, углеводы, необходимые для его нормального роста и развития. Беременность всегда сопровождается изменением обмена кальция, Кроме того, во время беременности имеются и другие факторы риска. Токсикозы проявляются тошнотой, рвотой и отсутствием аппетита. Это приводит к снижению поступления кальция в организм матери. Во втором триместре беременности активно идут процессы формирования скелета ребенка. Кальций он забирает из организма мамы. В крови беременной женщины наблюдается недостаток кальция, и организм стремится его восполнить. Минеральные вещества начинают активно вымываться из ткани зубов, по этой причине у многих женщин зубы во время беременности разрушаются довольно быстро. Кроме того, гингивитом (воспалением слизистой оболочки десны) беременных по последним данным страдают до 70% будущих мам. Если проблему вовремя не устранить, нарушается целостность зубодесневого прикрепления и может развиться па-родонтит: зубы становятся подвижными, появляется неприятный запах изо рта, а в наиболее запущенных случаях - и гноетечение из десневых карманов.

Также при беременности резко снижаются защитные свойства слюны, в результате чего кариес приобретает агрессивное течение. В послеродовом периоде постепенно исчезают все те изменения, которые произошли в организме женщины в связи с беременностью и родами. Такие изменения происходят во всем организме молодой мамы, в том числе и в зубочелюстной системе. Однако кормление грудью истощает запасы кальция в костной ткани, в частности в зубной ткани, что может привести к истончению эмали зубов, что, в свою очередь, спровоцирует воспаление твердых тканей зубов и десен. Послеродовый период и период лактации является одним из существенных периодов риска возникновения кариеса. Поэтому в послеродовый период необходимы постоянный контроль и уход за состоянием зубов и десен.

Идем к стоматологу

Периодичность посещений стоматолога в послеродовом периоде и в период лактации должна составлять 4-6 месяцев. В первую очередь врач-стоматолог проводит профилактический осмотр, чистку зубов с помощью ультразвукового скелера - специальной насадки на рукав стоматологической установки. При помощи ультразвуковых колебаний твердые зубные отложения дробятся на более мелкие, которые затем легко удаляются. Если имеется очаговая деминерализация эмали, применяется методика реминерализующей терапии. На поверхность эмали зуба наносят раствор, обогащенный ионами кальция, натрия, фтора. Методика ремтера-пии используется как профилактическая процедура, для предупреждения возникновения кариеса зубов. После проведения курса (как правило, он составляет 10 посещений) доктор покроет зубы фторлаком, в состав которого входят вещества, защищающие эмаль зуба от токсинов кариесогенных микроорганизмов. Очень часто в период лактации многие пациентки обращают внимание на повышенную чувствительность зубов к действию температурных и механических раздражителей. Одной из причин повышенной чувствительности твердых тканей зубов может стать обнажение корней зубов при заболеваниях десен. Если при осмотре кариозных полостей не обнаруживают, рекомендуется провести курс покрытия эмали специальным раствором, уменьшающим чувствительность эмали, на это потребуется от 2 до 5 посещений. При отсутствии времени молодой маме можно порекомендовать наносить на поверхность эмали зубную пасту для чувствительных зубов в течение 15-20 минут после утренней и вечерней чистки зубов соответственно. В состав паст для чувствительных зубов входят препараты на основе кальция и фтора, в результате действия которых происходит реминерализация -восстановление структуры эмали зуба. Если нельзя ограничиться только профилактическими мероприятиями, то врач составит план лечения, который включает лечение всех зубов, пораженных кариесом и его осложнениями, удаление корней и зубов, не подлежащих восстановлению, при необходимости - протезирование.

При дефектах передних групп зубов альтернативой протезированию является изготовление вини-ров - керамических накладок, которые крепятся на переднюю поверхность зубов. При использовании виниров отпадает необходимость полной обточки твердых тканей зуба. При значительных дефектах зубного ряда при отсутствии нескольких зубов доктор порекомендует установить имплантаты. Операция имплантации проводится под местной анестезией, целью ее является введение имплантатов непосредственно в костную ткань, далее они выполняют функцию искусственных зубов, на которые затем надеваются коронки.

Лечение кариеса

Кариес является наиболее частой причиной потери зубов, что нарушает функцию жевания, ухудшает пищеварение и приводит к хроническим заболеваниям желудка. Как потенциальные очаги инфекции, кариозные зубы стоят в одном ряду с заболеваниями миндалин. Наиболее характерной особенностью кариеса зубов является то, что, однажды начавшись, кариозный процесс не прекращается и требует постоянного лечения. Известно, что кариес зубов по мере вовлечения в процесс пульпы и околозубных тканей может стать причиной гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой и шейной областей.

В послеродовый период наблюдается снижение защитных сил организма, поэтому течение кариеса очень часто становится агрессивным, быстро развивается пульпит - осложненный кариес, при котором воспаление достигает пульпы зуба, сопровождается болями. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу. С лечением кариеса затягивать не следует.

Пломбирование как процесс заполнения какой-либо полости или закрытие дефекта предполагает использование разнообразных видов материалов. Цель пломбирования заключается в герметичном заполнении и изоляции внутренних структур зуба от внешней среды, восстановлении формы, функции и цвета зуба. В настоящее время широко распространены полимерные пломбировочные материалы, которые используются не только для заполнения полостей, но и для создания искусственных покрытий на поверхности зубов.

Отбеливание

Если по каким-либо причинам произошло изменение цвета зубов, что, соответственно, вызывает нарушение эстетики улыбки, необходима процедура отбеливания. Самым распространенным отбеливающим агентом до недавнего времени были перекись водорода и сильнодействующие кислоты. Однако применение кислотного протравливания с последующим нанесением перекиси водорода приводит к необратимым изменениям в структуре зубов, поэтому обязательно следует уточнить состав отбеливающего препарата, так как при отбеливании зубов перекисью водорода существует опасность «переотбеливания» - состояния, когда начинается разрушение эмали зуба. Более современным веществом для отбеливания является 3-5%-ная перекись карбамида. Основу таких отбеливателей составляет карбопол, замедляющий выделение перекиси водорода и смягчающий действие отбеливателя. Следует отметить, что кормление грудью является противопоказанием к использованию некоторых современных отбеливающих систем, а также может усилить проявление гингивита - воспаления слизистой оболочки десны.

Пародонтит

Особое внимание в послеродовый период необходимо уделить состоянию десен. Если десны кровоточат во время чистки зубов, изо рта появился неприятный запах, нужна помощь пародонтолога. Если нарушается целостность прикрепления зуба к кости, то это пародонтит - заболевание, которое сопровождается появлением зубодесневых карманов, появляется подвижность зубов. Вначале доктор определит степень воспаления десен и назначит курс лечебных процедур. Это могут быть инъекции лекарственных веществ.

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса применяют антисептики, глкжокортикоиды в сочетании с антибиотиками. Лекарственные вещества, нанесенные на ватные турунды, закладывают в десневые карманы на 20-30 минут. Далее проводится удаление камней в области прикрепления зуба к десне. При необходимости проводится выскабливание пародонтальных карманов. Процедуру проводят под анестезией специальными инструментами с острой режущей поверхностью. После процедуры пациенту дают указания о соблюдении правил гигиены полости рта, назначают щадящую диету, рекомендуют полоскания щелочными растворами. Часто для лечения парадонтита требуется лечение антибиотиками, а в наиболее тяжелых случаях помочь может только хирургическая операция, в процессе которой доктор заполняет убыль костной ткани с помощью искусственно созданных материалов, имитирующих кость. При подвижности зубов их шинируют - скрепляют между собой с помощью стекловолоконных нитей.

Лечение зубов в период лактации

В настоящее время в стоматологической практике применяются лекарственные вещества, токсическое действие которых на организм молодой кормящей матери сведено к минимуму. Для анестезии используют препараты, которые практически не проникают в грудное молоко и не содержат сосудосуживающих веществ - такие препараты безопасны для здоровья малыша. Однако перед проведением анестезии нужно обязательно сказать врачу, что вы кормите малыша. При применении рентген-диагностики также следует быть предельно осторожным: рекомендуется использовать минимальную дозу. При этом предпочтительно применение радиовизиографа: в современных радиовизио-графах проекция рентгеновских лучей происходит не на пленку, а на более чувствительный электрический датчик, в результате чего излучение снижено в 10 раз.

Профилактика

Степень пораженности зубов кариесом и наличие мягких и обызвествленных зубных отложений в большой степени зависит от качества гигиенического ухода за полостью рта и зубами. Даже самая дорогая зубная щетка и паста не являются гарантией качественного удаления зубного налета.

Чистку зубов целесообразно проводить по определенной схеме. Начинают ее с передней - наружной, щечной стороны жевательных зубов справа и слева на верхней челюсти и продолжают до противоположной стороны, затем очищают жевательную поверхность зубов и завершают на небной поверхности зубов. В той же последовательности чистят зубы на нижней челюсти. Все поверхности зубов каждого сегмента челюсти необходимо чистить не менее чем 10 парными движениями щетки - от десны к режущему краю со стороны губ либо щек и со стороны неба на верхней челюсти и с язычной стороны на нижней челюсти. Всего выполняют 400-500 парных движений. Время чистки зубов в среднем должно составлять не менее 7 минут. Проводить чистку зубов следует дважды в день: утром после завтрака и вечером перед сном. Щетинки щетки должны быть направлены под острым углом к поверхности зубов. Щетку нужно устанавливать на десну, начинать чистить зубы правильнее выметающими движениями; на верхней челюсти направление - сверху вниз, на нижней - снизу верх, от десны к режущему краю зуба, которые позволяют идеально очистить передние и небные или язычные поверхности зубов. Жевательные поверхности зубов очищаются возвратно-поступательными горизонтальными движениями. Заканчивают чистку круговыми движениями щетки по наружной и внутренней поверхности зубов. Особое внимание следует уделить правильному питанию. Кормление грудью истощает запасы кальция в организме молодой мамы. Поэтому такие продукты, как твердые сорта сыра, творог, хлеб, картофель, шпинат, кинза, должны входить в меню каждый день. Возможно, доктор назначит курс витаминно-минераль-ной профилактики, а также препараты кальция для восстановления зубов, костей и позвоночника. Следует отметить, что грудное молоко - это основа будущего здоровья и сопротивляемости организма ребенка болезням и другим вредным воздействиям окружающей среды. Молодой маме необходимо помнить, что наличие кариеса у матери является предрасполагающим фактором для развития его и у ребенка. Близкий контакт приводит к быстрому распространению инфекции во рту малыша воздушно-капельным путем. Установлено, что в возникновении кариеса важная роль принадлежит микроорганизмам. В результате клинических и экспериментальных исследований определено, что без микроорганизмов, которые могут передаваться и воздушно-капельным путем, как и без углеводов, контактирующих с поверхностью эмали, кариеса не бывает. А пока у малыша нет зубов, может развиться стоматит - воспаление слизистой оболочки ротовой полости, в некоторых случаях сопровождающееся появлением язв, повышением температуры тела, общим недомоганием. Поэтому молодой маме нельзя забывать, что, заботясь о здоровье своих зубов, она заботится также о здоровье ребенка.

Немногие молодые мамы могут похвастаться тем, что зубы после родов сохранили здоровье. Заболевания ротовой полости начинают беспокоить с первых месяцев беременности. Основная причина - недостаток кальция, который практически полностью уходит из организма женщины для развития плода и укрепления костной системы ребенка. Зубную боль невозможно терпеть – это еще и опасно для карапуза.

При вынашивании малыша и кормлении применяются некоторые медикаменты, способствующие уменьшению неприятных ощущений. Зубы у беременной и после родов можно и необходимо лечить - это абсолютно безопасно.

Причины зубной боли

Во время гестации и после родов чувствительность зубов увеличивается. Это связано с гормональной перестройкой, сильным стрессом, который получает женщина при появления малыша. Десны кормящей матери раздражаются, болят, а восстановление организма происходит только в течение двух следующих за родами месяцев. Ему не хватает минеральных веществ и витаминов, поэтому практически у всех беременных и новоиспеченных мамочек появляются проблемы с зубами.

Боль при жевании, чувствительность к холодной и горячей пище проявляется, если треснул зуб (при травме). Молодые женщины могут столкнуться с периодом прорезывания зуба мудрости. В любой ситуации с лечением нельзя затягивать – состояние будущей или состоявшейся матери отражается на ребенке. Инфекция может передаться при вскармливании грудью, облизывании пустышки и при поцелуе.

Во время беременности

Кариес или воспаление десен при беременности – распространенное явление. Большинство заболеваний ротовой полости появляются в первом триместре и продолжают развиваться после родов. Принцип работы организма полностью меняется, в нем происходят процессы, к которым он постепенно приспосабливается. В то же время большинство витаминов и минералов доставляется будущему ребенку, уменьшается их усвоение органами мамы. Основными причинами дискомфорта во рту являются:

• воспаление тройничкового нерва;
• сбой иммунной системы женщины вследствие внутриутробного роста плода;
• недостаток кальция в крови (он уходит на укрепление костей ребенка на 20-30-й неделе);
• сильный токсикоз, способствующий выводу из организма полезных микроэлементов;
• усугубление несвоевременно вылеченного кариеса;
• гингивит и воспаления в ротовой полости.

При грудном вскармливании

Зубная боль при грудном вскармливании может появиться по разным причинам, включая то, что мама боялась прибегать к лечению при беременности, и заболевание зубов или десен достигло запущенной стадии. Ситуация усугубляется систематической потерей полезных веществ, которые концентрируются в молоке для вскармливания малыша. Причинами появления зубной боли могут быть:

• постоянное стрессовое состояние;
• истончение эмали;
• потеря антисептических свойств слюны, защищающей зубы;
• воспаление околозубных тканей;
• неправильная установка пломбы;
• небольшие повреждения десен, подверженные инфицированию.

Чем обезболить?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Женщина в первую очередь беспокоится о здоровье малыша, но терпеть неприятные ощущения нет смысла. В период беременности и после родов при лактации разрешены некоторые препараты, которые помогут временно унять боль (на выходные, в праздники), если она побеспокоила маму. Часто женщины используют Анальгин, но при грудном вскармливании и в положении он противопоказан. При первой возможности нужно обратиться к стоматологу для прохождения лечения. Какие обезболивающие можно пить?

Медикаментозное лечение

• препарат Дентол Беби;
• гель Камистат Беби;
• средство Калгель;
• для полосканий подойдет Хлоргекседин и раствор Фурацилина.

Народные средства

Наиболее безопасными являются натуральные вещества, особенно, если лечение народными методами подразумевает только полоскание полости рта (без употребления внутрь). Во время и после беременности лечат зубы с помощью отваров:

• 1 ст.л. дубовой коры залить чашкой кипятка, прокипятить 15 минут, полоскать 2 раза в день;
• 0,5 стакана воды смешать с соком половины лимона, орошать ротовую полость несколько раз в сутки;
• 1 ч.л. соды растворить в 200 мл воды, применять 6 раз в день;
• приложить к зубу кусочек сала (без соли), свеклы или репчатого лука;
• использовать слабый раствор перманганата калия (марганцовки) для полоскания дважды в сутки.

Обезболивающие препараты, запрещенные при беременности и лактации

Большинство медикаментов нельзя принимать в первом триместре. Обезболивающие противопоказаны, если у женщины есть заболевания в хронической форме. Лекарства отражаются на эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системах малыша. К списку запрещенных средств от зубной боли при ГВ и беременности относятся:

Лечение зубов у беременных и кормящих

Стоматолога необходимо предупредить о беременности, указав срок, или уведомить о кормлении грудью. Желательно сцедить молоко для малыша до проведения манипуляций в ротовой полости. Для обезболивания врач подбирает препараты, которые в молоко не проникают или попадают в небольших дозах, не способных оказать влияние на ребенка. Не стоит бояться лечения – это важно как для матери, так и для спокойствия и здоровья малыша.

Анестезия

Большинство из применяемых специалистами средств выводится из организма через 2-3 часа после укола. Часто используемыми медикаментами являются Лидокаин и Ультракаин в небольших дозах (до 2 мл) – они не проникают через плацентарный барьер. Применение препаратов с адреналином запрещается, в период беременности и при грудном кормлении не устанавливаются импланты. Анестезию делают только после 14-16 недели беременности. Современные местные анестетики хорошо переносятся.

Особенности удаления зубов

Удаление зуба в особенное для женщины время проводится только в том случае, если консервативные методы не дали результатов, и больная единица травмирована, воспалена и является источником инфекции (рекомендуем прочитать: ). Хирургическое вмешательство желательно перенести на послеродовой период, когда можно провести операцию под наркозом и принимать антибиотики (Амоцсициллин, Эритромицин, Цефазолин и т.д.). При этом используются средства, позволяющие маме не делать перерыв в грудном вскармливании.

Рентген

Беременная женщина может не волноваться, если ей назначили рентген зуба. Дефект развития плода возможен в 4-5% случаев при облучении 1 рад. Для получения этой дозы нужно пройти процедуру многократно. Однако настаивать на создании снимка врачи будут только при крайне тяжелом состоянии пациента. Сегодня есть возможность использования электронного радиовизиографа, в котором облучение во много раз ниже, чем в классическом аппарате, и приближено к радиационному фону. Воздействие длится несколько секунд, а луч проходит исключительно через зуб, не распространяясь на другие ткани.

Врачи часто слышат от мам перед рентгеном: «Я кормлю грудью и боюсь, что пропадет молоко или я передам с ним радиацию малышу». Во время лактации эта процедура полностью безвредна. Многие женщины отмечают снижение выработки молока после нее, но это кратковременное явление.

Профилактические мероприятия

Решить все проблемы со здоровьем лучше до зачатия. В это время можно провести герметизацию фиссур, фторирование и ухаживать за ротовой полостью. В связи с вероятностью возникновения заболеваний зубов стоит проводить профилактику:

• посещать стоматолога на 6-7, 16-18, 26-28 и 36-38 неделях для контроля за состоянием эмали и десен;
• использовать пасту для укрепления десен и средство с минеральными веществами;
• придерживаться полноценного питания с минимумом сладкого, не употреблять горячую и холодную еду;
• чистить зубы 2 раза в день, после каждого приема пищи полоскать рот водой;
• добавить в рацион продукты, содержащие в большом количестве кальций.

Часто период счастливого ожидания младенца омрачается внезапно возникнувшей сильной зубной болью. Но не нужно бояться обращения к специалисту. Самым опасным врагом для будущей матери и ее ребенка является страх перед стоматологическими манипуляциями. Эта негативная эмоция, которую испытывает беременная женщина, напрямую отражается на самочувствии плода. Помимо этого, опасность представляет и непосредственно инфекция, находящаяся во рту, которая легко может проникнуть во внутренние органы и через кровеносное русло попасть к малышу. Если возникает зубная боль при беременности, единственно верным решением будет визит к дантисту.

Распространенными источниками дискомфорта и болезненности в ротовой полости являются некоторые стоматологические заболевания:

1. Развивающийся кариозный процесс иногда сопровождается неприятными ощущениями при употреблении горячей или холодной пищи, а также сладких или кислых продуктов.
2. Пульпит сопровождается острой зубной болью при беременности, особенно усиливающейся в ночное время.
3. Когда на корне зуба возникает воспаление, то боль ощущается при надавливании на него, что происходит в результате развития апикального периодонтита.
4. Затрудненное прорезывание зуба мудрости также способно заставить будущую маму искать способы, которые помогут снять зубную боль при беременности.

Женское тело во время вынашивания ребенка уязвимо и чувствительно к изменениям внутреннего баланса организма. Меняется естественный гормональный уровень, из-за чего наблюдаются нарушения в циркуляции крови, что негативно сказывается на состоянии десен и слизистой оболочки ротовой полости. При этом может возникнуть гингивит, обостряются хронические процессы.

По мере внутриутробного роста ребенка возрастают его потребности в минералах и полезных веществах. Особенно материнский организм чувствителен к усиленному выведению кальция для построения костного скелета будущего малыша. Это проявляется в суставных болях, а также негативно отражается на зубах и челюстных костях.

Помимо этого, изменившийся состав и вязкость слюны ухудшают омовение зубов и их естественное очищение, а ее защитные свойства сильно снижаются. Все это ведет к образованию полостей в зубах, а возникший кариес влияет на пониженный иммунитет будущей матери.

Чем опасна зубная боль во время беременности?

Возникновение дискомфорта в ротовой полости, к сожалению, лишь немногих будущих мам стимулирует к посещению стоматолога. И напрасно. Таблетки от зубной боли при беременности принимать нежелательно, а если уж возникает такая необходимость, то следует это делать крайне осмотрительно. Поэтому женщина должна понимать, что не стоит терпеть, если болит зуб при беременности, ведь это состояние несет опасность.

Вот некоторые последствия, которые могут ожидать беременную, пренебрегающую визитом к стоматологу:

1. Беспокоящая зубная боль является сигналом, свидетельствующим о том, что в материнском организме развивается инфекционный процесс, который может нанести вред внутриутробному формированию младенца. Особенно это касается первых 12-15 недель, когда еще только происходит формирование детского места, ведь является барьером, который защищает малыша от неблагоприятных факторов.
2. Резкая зубная боль при беременности заставляет женщину принимать обезболивающие препараты. Хоть и существуют медикаменты, допустимые к приему в такой ситуации, все же не стоит подвергать ребенка необоснованному риску.
3. Сильный болевой приступ провоцирует выброс адреналина в кровь, который приводит к повышению тонуса организма и действует на сосудистые стенки, сужая их. Это может негативно отразиться на плоде, ведь снижается количество поступающей к нему крови и кислорода.
4. Не устраненная маленькая кариозная полость в начале беременности со временем увеличивается и может стать поводом для зубной боли и последующего удаления, что делать нежелательно за несколько недель до родов, ведь экстирпация зуба является стрессом и может спровоцировать начало родовой деятельности.

Зубная боль на ранних сроках

В идеале, перед планированием семьи женщина должна пройти полное обследование и вылечить все имеющиеся заболевания. Это касается и санации ротовой полости, ведь имеющиеся кариозные полости с течением времени увеличиваются, что может спровоцировать возникновение зубной боли на ранних или поздних сроках при беременности.

Болевой приступ в 1 триместре относится к нежелательным реакциям организма, ведь в это время происходит закладка всех систем и органов будущего маленького человека.

Чем опасен больной зуб при беременности:

• Присутствующий во рту матери источник инфекции способен с током крови проникнуть к плоду и внести изменения в формирование организма.
• Болевой синдром сопровождается увеличением концентрации адреналина, что на ранних сроках может вызвать кровотечения.
• Проведение обезболивания зубов при беременности нежелательно проводить в течение первых 12 недель из-за несформированного гематоплацентарного барьера и возможного токсического действия препарата на ребенка.

Зубная боль на поздних сроках

Когда болевая реакция зубов появляется на последних месяцах беременности, не стоит надеяться на то, что заняться этой проблемой вы сможете уже после выписки из роддома. В 3 триместре происходит активный рост малыша, для чего ему требуется большое количество кальция, который он получает от матери. В это время в женском организме часто происходит разрушение зубов и возникает хрупкость костей.

Поэтому даже небольшой кариес при беременности за месяц или два способен превратиться в пульпит, что неожиданно вызывает зубную боль, и будущая мама не знает, что ей делать и чем лечить, ведь роды могут начаться со дня на день.

Не нужно терпеть неприятные ощущения, ведь до 36 недель гестации можно совершенно спокойно обращаться за лечением к стоматологу. На сегодняшний день в арсенале дантистов есть достаточное количество медикаментов, разрешенных для беременных, которые они не проникают через плацентарный барьер.

К примеру, анестетики на основе артикаина можно использовать для обезболивания у будущих мам. Пульпит и периодонтит лечатся абсолютно безболезненно, что важно для беременных, так как дополнительный стресс в таком положении только мешает. Если же присутствует небольшая кариозная полость, то доктор ее может устранить без уколов анестезии. Поэтому не стоит бояться лечения у стоматолога в период ожидания младенца.

Средства для устранения зубной боли

К сожалению, болевой приступ часто возникает неожиданно. Что делать, если болит зуб при беременности, чем его лечить? В первую очередь нужно как можно скорее посетить дантиста. Врач определит источник проблем и выберет максимально щадящий метод лечения. Не стоит бояться стоматологического вмешательства, ведь современные обезболивающие не наносят вреда при беременности и помогают справиться с дискомфортом даже при сильной зубной боли.

Оптимальным периодом для манипуляций в ротовой полости является 2 триместр, поэтому если будущая мама не успела до беременности вылечить кариес, это лучшее время для посещения стоматолога. Однако если возникла боль на ранних сроках, не стоит дожидаться 12 недель, чтобы избавиться от нее. Своевременно не устраненные кариозные полости могут перейти в воспаление пульпы и околокорневого пространства, а в запущенных случаях – в периостит, который сопровождается образованием гноя, что неблагоприятно для будущего малыша.

Если же болезненные ощущения возникли вечером или в ночное время, то чтобы дождаться визита к доктору, можно принять некоторые обезболивающие препараты при беременности от зубной боли, но при этом следует внимательно прочитать инструкцию. Если неприятные ощущения умеренной силы и их можно терпеть, то не стоит принимать лекарства. При первой же возможности следует попасть на прием к доктору. В крайних случаях беременным разрешено принимать , который помогает утихомирить боль, а также Но-шпу, расслабляюще действующую на мускулатуру и снимающую спазм сосудов.

Иногда при зубной боли во время беременности можно прибегнуть к народным средствам, но нужно понимать, что они не избавят от существующей проблемы, не устранят имеющиеся полости в зубах, а лишь на короткое время снизят неприятные ощущения. Для лечения обязательно обратитесь к стоматологу, после осмотра он скажет, что нужно делать для решения имеющееся проблемы.

Вот некоторые народные рецепты:

1. Приложите к больному зубу ватную турунду, пропитанную растопленным прополисом.
2. Для устранения инфекции и болевого приступа можно применять раствор соды и соли, для этого по 1 чайной ложке веществ растворите в стакане теплой воды. Полоскать рот разрешается до 6-8 раз в сутки.
3. Можно пожевать порошок гвоздики или целые соцветия, ведь присутствующие ароматические масла действуют как антисептик и хорошо обезболивают.
4. Отвар целебных трав устраняет пищевые остатки и борется с воспалением. Для приготовления настоя насыпьте в термос по 3-4 гр цветков ромашки, шалфея или ноготков лекарственных и залейте кипятком.

Не стоит надеяться на чудодейственные свойства народных рецептов, ведь они не всегда оправданы, а иногда могут нанести вред. Беременной женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, ведь она несет ответственность не только за себя, но и за маленького, еще не рожденного ребенка.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения зубной боли при беременности следует соблюдать простые рекомендации:

• систематически посещайте стоматолога;
• своевременно лечите кариозные полости в зубах;
• сделайте свой рацион сбалансированным, следите, чтобы в организм поступало достаточное количество полезных веществ;
• не злоупотребляйте сладостями;
• принимайте витаминно-минеральные комплексы, чтобы не заниматься лечением зубной боли при беременности;
• очищайте зубы ежедневно двукратно, а также ополаскивайте ротовую полость водой после каждого приема пищи;
• применяйте дополнительные гигиенические средства, такие как флоссы и эликсиры.

Ответственность за благополучное внутриутробное развитие малыша несет будущая мама, поэтому женщина в положении должна беспокоиться не только о своем самочувствии, но и постоянно думать о том, чтобы ее действия не нанесли вреда ребенку. Полностью исключить проблемы с полостью рта невозможно, однако, благодаря современным средствам профилактики, здоровому питанию и визитам к доктору можно уменьшить риск развития зубной боли во время беременности.

Полезное видео о лечении зубов во время беременности

Мне нравится!

Конечно, зубная боль - состояние, которое требует обязательного обращения к врачу. Но до визита к стоматологу можно попытаться помочь себе «домашними» средствами.

Зубная боль может быть вызвана различными причинами. Чаще всего данный симптом проявляется при кариесе (прогрессирующем разрушении твердых тканей зуба с образованием полости), пульпите (воспалении сосудисто-нервного пучка зуба), периодонтите (воспалении периодонта - тканей, окружающих корень зуба). Болезненные ощущения при кариесе возникают при попадании в кариозную полость пищи, а также холодной или горячей воды, но после устранения раздражителя этот неприятный симптом сразу же исчезает. Если на данном этапе не обратиться к врачу-стоматологу, то кариозный процесс переходит в следующую стадию - пульпит, а затем и периодонтит.

Характерным признаком пульпита является острая, самопроизвольная, приступообразная боль в зубе, усиливающаяся ночью или под воздействием температурных, химических раздражителей. После устранения раздражителя боль в зубе сразу не проходит, а сохраняется еще длительный промежуток времени. При переходе инфекции из тканей зуба в периодонтальные ткани (ткани, окружающие корень зуба) возникает периодонтит.

Периодонтит проявляется резкой болью в области пораженного зуба, которая усиливается от прикосновения к нему. Возникает ощущение, что зуб стал как бы длиннее других. Появляются головная боль, недомогание, повышение температуры до 37-37,5°С, покраснение и отечность слизистой оболочки вокруг пораженного зуба.

Почему у будущих мам чаще болят зубы? Беременность - это всегда изменение гормонального фона. Результатом этого является изменение кровообращения в коже и слизистых оболочках. Это, в свою очередь, способствует обострению или возникновению пародонтита - воспаления тканей пародонта. Происходит это настолько часто, что, согласно статистике, большинство беременных женщин страдает от гингивита (воспаления десен) той или иной степени выраженности.

Беременность всегда сопровождается изменением обмена кальция. В норме у здоровой женщины эти изменения происходят незаметно. Если же в организме есть какие-то неполадки, недостаток кальция сразу же дает о себе знать. Ранние токсикозы, сопровождающиеся рвотой, постоянной тошнотой и отсутствием аппетита, приводят к уменьшению поступления кальция в организм. На 6-7-м месяце беременности начинается интенсивный рост скелета будущего ребенка. Недостаток кальция в крови у матери приводит к активизации процесса рассасывания ее собственных костей. И первыми от этого процесса страдают челюсти. Альвеолярные отростки, создающие для зуба лунку, теряют кальций, что в конечном итоге способствует пародонтиту,

Кроме того, беременность - это время обострения хронических заболеваний. Гастриты, дуодениты, энтериты, колиты - все это может приводить к нарушению всасывания кальция, что, в свою очередь, вызывает снижение его уровня в организме. Зубы также теряют кальций, точнее сказать, они его недополучают.

Во время беременности, равно как и при многих хронических заболеваниях, изменяется работа слюнных желез. Именно в слюне содержится «реминерализующая» смесь фосфатов и кальция, Омывая зубы, слюна укрепляет эмаль, предотвращая возникновение кариеса. У беременных защитные свойства слюны резко снижаются. У будущих мам происходит и ослабление иммунной системы. В полости рта в связи с этим происходит интенсивное размножение микробов, вызывающих кариес. Все эти факторы приводят к крайне высокой заболеваемости пародонтитом, а также кариесом.

Помоги себе сам

Не всегда есть возможность отправиться к специалисту сразу же, как только заболел зуб. Однако облегчить свое состояние можно и в домашних условиях. Итак, что можно сделать дома?

В том случае, если вы знаете, какой зуб вас беспокоит, первоначально следует устранить травмирующий агент, вызывающий зубную боль, очистить кариозную полость от инородного тела и остатков пищи при помощи зубочистки. Затем пинцетом аккуратно поместите на дно полости ватный шарик, смоченный каплями «Дента» или другим обезболивающим средством.

При совершенно нестерпимой боли можно принять внутрь анальгетики (обезболивающие средства) - не более 1-2 таблеток. Наиболее безопасными во время беременности являются препараты, действующим веществом которых является парацетамол, Но бесконтрольно принимать их беременной женщине в течение длительного времени нельзя, поэтому, по возможности, следует ограничиться разовым приемом.

При периодонтите и воспалении слизистой оболочки десен помогут частые полоскания растворами соды и соли (1/2 чай-ной ложки соды и 1/2 чайной ложки соли растворить в стакане теплой воды), фурацилина (3-4 таблетки растворить в стакане теплой воды), перманганата калия (2-3 кристалла полностью растворить в стакане теплой воды) или 3%-ным раствором перекиси водорода. Хороший эффект оказывает полоскание раствором ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТА. Упомянутые средства снимают воспаление и обладают обеззараживающим действием.

Категорически запрещается использовать согревающие компрессы! Это может только усугубить ситуацию. Так как одной из причин, вызывающих зубную боль, может оказаться острый гнойный периодонтит, то при воздействии тепла локальный гнойный процесс (т.е. сосредоточенный в области одного зуба) может перейти в разлитую форму, при которой будут задействованы рядом находящиеся органы и ткани, что небезопасно для здоровья женщины и ребенка.

Однако все эти меры - временные и не решают проблему коренным образом. Только установление причины заболевания и специальные лечебные мероприятия помогут избавиться от зубной боли.

Не терпите боль!

Существует достаточное количество стоматологических клиник, работающих круглосуточно. Как только у вас разболелся зуб, не ждите, пока он пройдет, сразу обращайтесь к специалисту: это будет самое правильное решение для вас и вашего малыша.

Как правильно чистить зубы

Начните чистить зубы верхней челюсти с внешней поверхности. Щетку необходимо расположить под углом 45° х поверхности зуба, чистящие движения должны сначала затрагивать десну, а потом зуб - это позволяет почистить не только коронку зуба, но и, как бы выдавливая, удалить загрязнения, скапливающиеся между десной и зубом. Начинают чистку при несомкнутых зубных рядах.

Выметающими движениями в вертикальном направлении выполните 50 движений, после этого проделайте то же самое для зубов с другой стороны верхней челюсти. Выметающими движениями в вертикальном направлении почистите внутренние поверхности зубов, обращенные к языку (также по 50 движений).

Затем приступите к чистке жевательных поверхностей зубов. Необходимо выполнить около 30 движений по направлению от периферии к центру с каждой стороны. Выполните все это для зубов нижней челюсти.

При чистке передних зубов расположите щетку перпендикулярно зубному ряду.

Закончите чистку зубов массажем десен, который проводится при сомкнутых зубах. Круговыми движениями щетки проведите легкий массаж верхних и нижних десен.

Выметающими движениями почистите язык.

Весь процесс чистки зубов должен занимать не менее 10 минут. Заведите в ванной комнате песочные часы, они помогут вам ориентироваться во времени.

Любая патология зубочелюстной системы, как и зубная боль, независимо от того, беременна женщина или нет, требует лечения у стоматолога. Но и лечение у специалиста вызывает опасения: вдруг препараты, которые он использует, окажут вредное воздействие на внутриутробное развитие ребенка?

Самое главное - перед тем как начать лечение, женщина должна сообщить стоматологу, что беременна, Это позволит врачу выбрать наиболее рациональную терапию.

Препараты, используемые для местной анестезии (обезболивания), чаще всего имеют короткий срок действия: например, ЛИДОКАИН и УЛЬТРАКАИН разрешено применять во время беременности, так как они не проникают через плацентарный барьер и тем самым безопасны для ребенка. Причем применяются они в очень малых дозах (около 2 мл) и быстро выводятся из организма. Препараты для непосредственного лечения зубов также являются безопасными для здоровья беременной женщины и ее ребенка.

Рентгеновские снимки зубов во время беременности допустимы в случае острой необходимости, при условии, что живот будет накрыт свинцовым фартуком для предупреждения воздействия рентгеновских лучей на плод.

Перед посещением стоматолога снять нервное напряжение женщине помогут препараты валерианы. Лечить зубы беременной можно и нужно, особенно в случае острой боли!

Если вы решили обратиться к стоматологу в плановом порядке, а не по острой боли, то лечение зубов лучше проводить после 18 недель беременности, когда плацента полностью сформирована и является барьером для проникновения анестетика и других стоматологических препаратов к плоду.

Лучшее лечение - профилактика!

Резко возрастающая потребность в минеральных веществах должна восполняться за счет их потребления с пищей или в виде комплексных витамин-но-минеральных препаратов, прием которых является обязательным для всех беременных. А чтобы поддерживать гигиену полости рта на должном уровне, необходимо приложить еще больше усилий. Своевременная замена зубной щетки (раз в месяц), подбор пасты - вот важные моменты, на которые необходимо обратить внимание будущей маме. Желательно пользоваться двумя пастами. Первая - содержащая микро- и макроэлементы (кальций, фтор и т.д.) и антибактериальные препараты (например, триклозан). Вторая - с растительными компонентами (ромашка, кора дуба, шалфей, пихта). Первой пастой мы помогаем в какой-то мере восполнить недостающий кальций и другие минеральные компоненты в эмали зубов, второй - даем возможность защитным механизмам организма бороться с воспалительными явлениями на слизистой полости рта и, в частности, на деснах. Пасты лучше разделить во времени применения. Допустим, той, что с микроэлементами, чистить зубы с утра, а вечером использовать пасту с растительными компонентами. В качестве профилактики кариеса эффективно фторирование.

За время беременности необходимо дважды (в начале и конце беременности) посетить стоматолога. Если вы обнаружили у себя очень маленькую «дырочку» - не откладывайте визит к доктору.

В качестве профессиональных профилактических мероприятий во время беременности доктор может предложить покрытие зубов фтористыми препаратами, которое поможет сохранить целостность эмали без вреда для матери и будущего ребенка. Главное условие: эту процедуру следует делать только в клинике. Никакого самолечения!