Внутрипротоковая папиллома молочной железы – это сосочкообразный нарост доброкачественного характера, сформировавшийся из эпителия протоков женского органа. По-другому его называют папиллярной цистаденомой или цистаденопапилломой.

Развивается патология независимо от возраста. К врачам обращаются и девочки-подростки, и молодые женщины, и пациентки почтенного возраста, у которых уже прекратились менструации. Статистика показывает, что на долю общих онкологических заболеваний цистаденомам в маммологии отводится около 10 %.

По внешнему виду цистаденопапиллома напоминает кистозное образование. Ее тело легко травмируется. Повреждение сопровождается выделением кровянистой жидкости в выводные протоки и ее выходом наружу из соска. В месте нахождения опухоли случаются кровоизлияния и омертвение тканей. Множественные , сформировавшиеся в молочной железе, чаще претерпевают процесс малигнизации (перерождения).

Классификация папиллом в грудной железе представлена следующими разновидностями новообразований:

  • папиллярные цистаденомы, способные формироваться на любом участке протоковой системы (начиная от соска и заканчивая протоково-дольковыми структурными элементами). В зависимости от места локализации они делятся на периферические, центральные и ареолярные.
  • Интрадуктальные наросты бывают одиночными, или солитарными и множественными. Их диаметральное значение варьируется в пределах от нескольких миллиметром до 2 см. Солитарные опухоли образуются в субареолярной области, а множественные чаще поражают участки, расположенные около периферии железы.
  • Множественные внутрипротоковые папилломы характеризуются высокой степенью риска перерождения во внутрикистозную или внутрипротоковую форму рака молочной железы.

Причины возникновения

Основной причиной развития цистаденопапилломы является гормональный дисбаланс. В свою очередь, изменение уровня гормонов происходит под влиянием следующих факторов:

Узловая и диффузная формы мастопатии служат своеобразным толчком к развитию папиллом в женской груди. Данная патология вызывает расширение млечных протоков. Впоследствии в них происходят изменения эпителия.

Признаки заболевания, способы его диагностики

Главным симптомом папилломы протока молочной железы являются выделения из соска. Их количество может быть обильным, незначительным или умеренным. Часто выделения отходят с примесью крови, а цвет основной жидкости у разных пациенток неодинаков. Он бывает:

  • бурым;
  • молочно-белым;
  • желтоватым;
  • прозрачным;
  • зеленоватым.

Крупные опухоли, образовавшиеся в главном протоке железы, легко определяются на ощупь. Последствиями травмирования новообразования становятся воспаление, слабость, повышение температуры тела. Местные изменения выражаются болезненностью, уплотнением и покраснением пораженного участка. Характер выделений может быть гнойным.

На фото внутрипротоковая папиллома молочной железы выглядит так:

Диагностика цистаденомы начинается с осмотра и пальпации. Второе мероприятие позволяет выявить в районе ареолы округлый мягкий узелок. При нажиме на опухоль возможна легкая болезненность и выделение кровяных капель из соска. После такой манипуляции ее размер уменьшается.

Дифференциальная диагностика представлена следующими видами обследования:

Накануне врачебного осмотра и прохождения любого из перечисленных исследований женщины не должны сцеживать патологическое содержимое железы.

Лечение папиллярной цистаденомы

Папилломы в груди редко рассасываются самостоятельно. Поскольку они опасны воспалительными процессами и перерождением в злокачественные опухоли, то лечение цистаденом в большинстве случаев оперативное. В ходе операции выполняется секторальная резекция железы.

Перед удалением протоковой папилломы молочной железы врач делает надрез по краю ареолы и осматривает протоки. Расширенные и измененные участки железы удаляют вместе с новообразованием и кровяными сгустками. Нарост, сформировавшийся на соске, удаляют щадящим способом, например, посредством или лазерной терапии.

Далее иссеченное новообразование передают на гистологическое исследование. Если оно показывает злокачественность процесса, лечение продолжают химио- или лучевыми способами терапии. Проявляя заботу об эстетической стороне хирургического вмешательства, при проведении резекции современные специалисты накладывают на рану косметические швы. Снимают их на 7-е сутки после операции.

Внутрипротоковый папиллярный рак лечится радикально посредством проведения мастэктомии. Это означает, что женщине будет удалена молочная железа вместе с лимфоузлами и мышцами. Модифицированные методики вмешательства предполагают сохранение грудных мышц – они нужны для дееспособности руки, находящейся на стороне пораженной груди.

Консервативное лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы состоит в назначении иммуностимулирующих, противовирусных и гомеопатических средств. Полезным будет прием витаминных комплексов и в частности витаминов E, A, C. Терапию воспаленных цистаденом дополняют антибактериальными препаратами, нейтрализующими очаг инфекции.

Профилактикой папилломатоза в груди является регулярное посещение гинеколога с обязательной коррекцией всех выявленных гормональных нарушений. Если женщина заметила истечение выделений из соска и нащупала в груди узелок, она должна обратиться к маммологу, хирургу или онкологу.

Другими мерами профилактики цистаденопапилломатоза являются:

  • ежегодное прохождение маммографии после 35 лет;
  • отказ от вредных привычек;
  • ранняя терапия болезней органов малого таза;
  • самоконтроль состояния молочных желез.

Поскольку наличие внутрипротоковой папилломы считается предраковым состоянием, ее лечение народными средствами не проводят.

Такое доброкачественное образование, как внутрипротоковая папиллома молочной железы, фиксируется все чаще. Сама опухоль имеет небольшие размеры – от нескольких мм до 1-3 см. Локализуется непосредственно внутри протока грудной железы. Рассмотрим подробнее заболевание, выделим его возможные причины, признаки, направления терапии.

Внутрипротоковая папиллома - причины

Нарушение может развиваться практически в любом возрасте, - с полового созревания до климактерического периода. При этом в основе развития такого заболевания, как внутрипротоковая папиллома, лежит сбой работы гормональной системы. Он наблюдается при:

Кроме того, медики выделяют предрасполагающие факторы, являющиеся пусковым механизмом:

  • стрессы и перенапряжения;
  • повышенная масса тела;
  • длительная гормонотерапия.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы - симптомы

Стоит отметить, что зачастую нарушение диагностируется при профилактическим осмотре женщины. При этом сама она не предъявляет жалоб. Выявить самостоятельно заболевание внутрипротоковая папиллома, симптомы которого скрыты, сложно. Врачи при подозрении советуют девушкам обращать внимание на следующие признаки нарушения:

  1. Выделения из соска. Нередко отмечаются они исключительно из одной железы, имеют небольшой объем, поэтому остаются незамеченными. При прогрессировании нарушения, присоединении инфекции, цвет их может меняться от прозрачных до желтоватых с зеленоватым оттенком. Позже девушки фиксируют примеси крови в выделениях из груди.
  2. Болезненность в области молочной железы. Наблюдается не всегда, имеет непостоянный характер. Сами женщины характеризуют ее, как легкие покалывания, не имеющие периодичности. Связаны они с увеличением папиллом в размере, прогрессированием болезни.
  3. Припухлость и отечность. Фиксируется при присоединении инфекции бактериального происхождения, что происходит в силу снижения местного иммунитета. В таких случаях женщина жалуется на слабость, появление гнойных выделений из соска, повышенную температуру.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы - лечение

Терапевтический процесс при данном нарушении может быть проведен консервативным и радикальным методами. Выбор осуществляется на основании полученных результатов обследования. Обязательными при этом являются:

  • цитологическое исследование отделяемого из соска;

Внутрипротоковая папиллома, лечение которой - длительный процесс, может быть вылечена консервативным методом. Такой способ применим в случае обнаружения образования на ранней стадии, единичном характере опухоли и малом ее размере. При этом женщине назначают:

  • корректоры гиперпластического процесса - Индинол;
  • иммуномодуляторы и противовоспалительные – Вобэнзим;
  • гомеопатические средства – Циклодинон.

Внутрипротоковая папиллома - лечение народными средствами

Такой способ терапии может использоваться исключительно в качестве дополнительного. Перед тем как использовать лекарственные растения, необходимо посоветоваться с гинекологом. Внутрипротоковая папиллома груди - сложное заболевание, требующее комплексного подхода. Среди действенных средств можно отметить такие рецепты:

  1. Высушенные травы: череду, мяту, тысячелистник, зверобой, календулу, чистотел, валерьяну берут по 1 ложке столовой и заливают 1 л кипятка. Настаивают час, принимают по 200 мл 3-4 раза на день. Курс 1 месяц.
  2. Компрессы на грудь из свеклы красной. 200 г свежего, натертого корнеплода подогревают на пару, добавляют 2 ложки столовые 9% уксуса. Из полученной кашицы делают компресс, грудь обязывают теплым платком, укутывают. 10 дней хватает, чтобы снять болезненные явления и симптомы нарушения.
  3. Свекла с медом. Может использоваться при присоединении воспалительного процесса. К 3 частям свеклы берут 1 часть меда. Используют для компрессов по описанному выше методу, лечат 5-7 дней.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы

Зачастую единственным способом избавления от заболевания является удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы. Из-за отсутствия симптоматики, нарушение идентифицируется в разгаре, когда опухоль имеет диаметр около 1 см. При множественном наличии папиллом, хирургическое вмешательство является обязательным. Проводится оно методом секторальной резекции.

Доступ к железе осуществляется по нижней линии ареолы. Так открываются непосредственно те пророки, что выходят в сосок. Тщательный осмотр выявляет пораженные участки, чтобы произвести их дальнейшее удаление. Хирург иссекает целый сектор ткани с пораженными протоками. Часть материала отправляют на гистологию с целью исключить злокачественность.

Лечение после удаления внутрипротоковой папилломы

Терапия такого заболевания, как внутрипротоковая папиллома молочной железы, после операции не заканчивается. С этого момента наступает восстановительный период. Он сопровождается периодическими посещениями гинеколога и эндокринолога. Врачи разрабатывают индивидуальную схему, что включает в себя:

  • терапию сопутствующих гинекологических болезней;
  • коррекцию работы гормональной системы;
  • исключение незапланированной беременности.

Последствия удаления внутрипротоковой папилломы

К частым последствиям проведенной операции стоит отнести образование гематом. В результате женщина отмечает, что вдруг сосок потемнел после удаления внутрипротоковой папилломы. Одновременно отмечается болезненность в данной области малая припухлость. Ситуация разрешается самостоятельно, не требует коррекции. С целью оценки качества проведенной операции, исключения рецидивов, проводят:

  • мамографию;
  • анализ на онкомаркеры.

Сколько болит грудь после удаления внутрипротоковой папилломы?

Такого рода вопрос интересует женщин, перенесших операцию. Стоит отметить, что прооперированная внутрипротоковая папиллома молочных желез характеризуется слабовыраженной болезненностью. Интенсивность боли уменьшается по мере отдаления от дня хирургического вмешательства. В среднем же, в послеоперационном периоде женщину могут беспокоить кратковременные, слабые боли 10-14 дней. По прошествии данного временного периода, при сохранении болей необходимо обратиться к маммологу.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – это одностороннее разрастание эпителия протока молочной железы в виде сосочков, доброкачественного происхождения. Чаще всего внутрипротоковая папиллома молочной железы локализуется возле соска (на глубине не менее пяти сантиметров) и имеет вид единичного, не превышающего величину в 2см, выроста внутренней поверхности выводного млечного протока. Реже в протоках молочной железы образуются множественные папилломы. Множественные эпителиальные разрастания в протоках грудных желез принято считать потенциально опасными по причине возможной малигнизации (озлокачествления).

В группе доброкачественных опухолевидных процессов внутрипротоковая папиллома не занимает лидирующих мест (10%). Чаще она регистрируется в 35-55 лет и может выявляться у женщин без сопутствующей патологии. Отсутствие родов и курение увеличивают риск появления внутрипротоковых папиллом в молочной железе.

Представления о причинах развития паппиломы в протоке молочной железы ограничиваются предположениями. Принято говорить о наличии предрасполагающих к ее появлению факторов.

Молочные железы, вне зависимости от их внешних характеристик у разных женщин, имеют идентичное строение. Подобно всем железам, они состоят преимущественно из железистой ткани, которая равномерно распределяется под кожей и окружена жировой клетчаткой. Соединительнотканными плотными тяжами вся железистая масса разделяется на менее крупные структуры – доли. Каждая доля (их в каждой молочной железе не более 20) снова ветвится и образует дольки. Дольки содержат мелкие железы (альвеолы), они похожи на пузырьки и необходимы для выработки грудного молока. Из каждой альвеолы к соску тянется «трубочка» — выводной проток. Выводные протоки каждой доли сливаются, образуя общий (главный) выводной проток, он открывается на поверхности соска.

Согласно расположению внутрипротоковые папилломы могут быть центральными или периферическими. Папилломы появляются в любом отделе протоковой системы молочных желез, однако их «излюбленной» локализацией считают область ареолы (гиперпигментированная зона вокруг соска), где располагается терминальный отдел главного протока. Расположенные в околососковой зоне папилломы относятся к центральным.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы не всегда проявляется клинически. Нередко ее выявляют во время профилактического осмотра. Поверхность папилломы содержит много кровеносных сосудов, поэтому у некоторых пациенток из соска (одной!) молочной железы отделяется густой секрет с примесью крови.

Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы начинается с внимательного осмотра и пальпации. При центральном расположении папилломы ее можно прощупать. Диагноз подтверждается рентгенологическим и ультразвуковым методом.

Поскольку достоверные причины появления внутрипротоковой папилломы в молочной железе неизвестны, предсказать ее последствия также невозможно. Имеющиеся нечастые случаи ее злокачественной трансформации требуют обязательного профилактического удаления.

Удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы всегда только хирургическое.

Причины внутрипротоковой папилломы молочной железы

Как уже говорилось, происхождение внутрипротоковой папилломы остается неизвестным. Анамнез пациенток с данной патологией позволяет определить наличие определенных провоцирующих факторов для ее развития.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы может появиться на фоне гормональной дисфункции. Такое предположение подтверждается небольшим количеством случаев диагностики внутрипротоковых папиллом молочных желез на фоне использования гормональных контрацептивов, которые искусственно поддерживают постоянный гормональный гомеостаз.

Любая патология, приводящая к нарушению правильной работы яичников, либо, напротив, возникшая из-за их некорректной функции, увеличивает риск появления папиллом. Таковыми являются:

— продолжительная менструальная дисфункция;

— эндокринные заболевания ( , патология надпочечников и подобные), особенно в сопровождении ожирения;

— многократные аборты;

— воспалительные заболевания придатков ( , );

— психоэмоциональные нарушения;

— (преимущественно узловая или с доминированием фиброза).

Имеется достоверная зависимость наличия у пациентки с внутрипротоковой папилломой семейной предрасположенности к образованию патологии в грудной железе. Их семейный анамнез нередко состоит из опухолей различного происхождения (и злокачественных) у ближайших родственников.

Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы

Говорить о симптомах внутрипротоковой папилломы сложно, так как специфическими клиническими признаками она не обладает. Небольшие папилломы могут присутствовать в протоках бессимптомно и манифестировать себя только при увеличении размеров.

Чаще пациентки с внутрипротоковыми папилломами молочных желез отмечают следующие признаки:

— Наличие обильных спонтанных выделений из соска (обязательно одной!) молочной железы. Внешний вид отделяемого может варьировать от серозного до кровянистого. Иногда пациентки указывают, что обильные выделения из соска вытекают настолько свободно, что оставляют пятна на бюстгальтере. Наиболее достоверным качеством выделений при любой внтурипротоковой папилломе молочной железы считается присутствие в них крови, из-за чего они окрашиваются в розовый, красный либо бурый цвет.

— Уплотнение или узелок, похожий на небольшой эластичный «шарик». Чаще узелок располагается в районе ареолы (если папиллома находится в главном протоке), а при попытке его прощупать возникает умеренная боль. Если во время осмотра врач сдавливает область уплотнения, из соска выделяется несколько капель кровянистого отделяемого, а сам узелок уменьшается в размере.

По сути внутрипротоковая папиллома похожа на пузырек с кровянистым содержимым, которое появляется после травматизации легко повреждаемых «сосочков» опухоли. Этим объясняется присутствие крови в отделяемом из соска. Когда папиллому сдавливают, жидкое содержимое выходит наружу, поэтому она уменьшается по величине.

Если в протоке в зоне папилломы начинается инфекционный процесс, в выделениях может появиться гной.

Для диагностики важно наличие именно кровянистого отделяемого из соска. При внутрипротоковой папилломе молочной железы оно появляется в 92%.

— Болезненность в пораженной ареолярной области. Иногда в районе папилломы формируется воспаление по причине присоединения вторичной инфекции. Развивается местный отек, который сдавливает нервные окончания, расположенные в околососковой зоне и провоцирует болевые ощущения.

Подобно большинству патологических состояний молочных желез внутрипротоковая папиллома появляется на фоне гормональной дисфункции. Следовательно, жалобы пациенток при всех этих патологиях могут быть идентичны. Например, серозные выделения из соска сопровождают , воспалительные заболевания груди, а также появляются на фоне дисгормональных перемен при климаксе. Появление уплотнения в груди также подразумевает большую группу недугов различной природы. Это затрудняет первичную диагностику и требует уточнения диагноза при помощи инструментальных методов.

Итак, при первичном осмотре наличие внутрипротоковой папилломы наиболее вероятно, если:

— имеются обильные самопроизвольные выделения из сосков с примесью крови;

— при прощупывании зоны ареолы определяется небольшой чувствительный мягковатый узелок, который может уменьшиться или исчезнуть при надавливании;

— у пациентки присутствуют гормональные нарушения.

Во время осмотра обязательно берется капелька отделяемого соска и помещается на стекло для последующего цитологического исследования. На присутствие в молочной железе внутрипротоковой папилломы указывают обнаруженные папиллярные клетки и кровь.

Обнаружить внутрипротоковую папиллому молочной железы помогают:

1. Ультразвуковое сканирование молочных желез. Выявляет наличие поверхностных или глубоких образований, не превышающих размер в полсантиметра. Папиллома визуализируется при УЗИ как похожее на обычную кисту образование, заполненное густым содержимым. Внутренняя поверхность такой кисты неровная, образована многочисленными выростами (как у цветной капусты). Чаще внутрипротоковая папиллома формируется в расширенных молочных протоках, нередко на фоне образования в них мелких кист гормональной природы. С помощью УЗИ в зоне папилломы можно увидеть расширенный проток с жидким содержимым. Преимуществом ультразвукового метода диагностики является его абсолютная безопасность, возможность «рассмотреть» внутреннюю структуры любого образования, то есть отличить кисту с жидким содержимым от плотного узла. Также метод помогает выяснить состояние лимфатических узлов, окружающих молочную железу.

2. Маммография. Рентгенологический диагностический метод. Подобно УЗИ выявляет различную патологию молочных желез, в том числе опухолевую.

Часто пациентки задают вопрос о достоверности и целесообразности УЗИ и маммографии, спрашивают, какой из методов лучше. Достоверность обоих методов высокая, но все зависит от конкретной клинической ситуации. Иногда используют оба метода в качестве дополняющих друг друга, а в других ситуациях достаточно одного.

3. Дуктография. Маммография и УЗИ не позволяют осмотреть проток изнутри и оценить его состояние. «Заглянуть» внутрь протока позволяет рентгеноконтрастный метод дуктографии. Просвет протоков молочной железы заполняется контрастным веществом, и делаются рентгеновские снимки. Папиллома на них выглядит как дефект заполнения.

Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы

В плане происхождения и последствий внутрипротоковые папилломы изучены недостаточно, а имеющиеся ситуации их злокачественного перерождения наводят специалистов на закономерный вывод: оставлять неконтролируемое образование в протоке нецелесообразно, а возможно опасно. Если доктор предлагает пациентке хирургическое удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы, ей не следует пугаться. Подобное предложение лишь подразумевает разумное решение. Окончательный вердикт о происхождении папилломы и ее «качестве» выносит гистологическая лаборатория, изучающая удаленную хирургом опухоль и окружающие ее ткани.

Одиночные папилломы формируются в главных протоках молочной железы и прощупываются в околососковой зоне (точнее, позади соска), они безобидны в плане развития злокачественного процесса. Однако они нередко травмируются или становятся причиной воспаления.

Множественные папилломы располагаются в периферических (отдаленных от соска) протоках. Небольшие множественные образования не прощупываются, но выявляются во время инструментального обследования (УЗИ, маммография). Их наличие может манифестировать начало нежелательных атипических изменений.

Не все образующиеся в грудной железе папилломы опасны, однако их лучше удалить хирургически вне зависимости от строения.

Методов специфической профилактики развития внутрипротоковых папиллом не существует. Согласно наиболее достоверной гормональной теории развития внутрипротоковых папиллом, своевременное устранение гормональных нарушений помогает снизить риск рецидивирования.

Операция при внутрипротоковой папилломе молочной железы

Каким способом и в каком объеме будет удаляться внутрипротоковая папиллома, решает хирург, предварительно изучив данные всех обследований.

При одиночных папилломах с локализацией в главном молочном протоке (около соска либо позади него) производится секторальная резекция (буквально, вырезание небольшого участка) молочной железы. После предварительной общей анестезии делается разрез в ареолярной области, осматриваются протоки, оценивается их состояние, а затем удаляется небольшая часть ткани железы, содержащая папиллому и поврежденные протоки.

Большинство пациенток беспокоит вопрос о сохранении эстетичного вида молочной железы после операции. Секторальная резекция не приводит к деформации молочной железы, а современные способы проведения хирургических манипуляций на груди позволяют сохранить ее должную форму и размер, избежать последующих рубцовых осложнений.

Если в папилломе обнаруживаются признаки злокачественного процесса, пораженную молочную железу требуется удалить. Также поступают в случае множественных папиллом, расположенных в периферических отделах груди.

В течение трех последующих за операцией лет папилломы могут «вернуться». Рецидив заболевания, как правило, не связан с некорректным лечением, ведь хирург удаляет саму внутрипротоковую папиллому, но причина ее появления этим не устраняется и может спровоцировать повторное формирование опухоли. Для исключения подобного сценария после удаления опухоли проводится противорецидивная терапия.

Доброкачественное новообразование в молочных протоках груди, именуемое папилломой, в 10% случаев перерождается в раковую опухоль. Научный термин, обозначающий внутрипротоковую папиллому - цистаденома. Преобладающее число цистаденом формируются в области вокруг соска, их легко травмировать, поэтому при неблагоприятных условиях в груди начинаются воспалительные процессы.


Механизм развития болезни и классификация папиллом

Нарост формируется из клеток эпителия, выстилающих молочные протоки. По своей структуре папиллома на соске напоминает кисту. После повреждения новообразование выходит через отверстие в соске наружу, если грудь в этом месте подверглась удару, возникают кровоизлияния с последующим омертвением тканей.

Заболевание вызывает вирус папилломы человека, который в латентной форме существует в организме у 30% населения планеты. При значительном снижении иммунитета и создании благоприятных условий, ВПЧ провоцирует рост внутрипротоковой папилломы. В появлении доброкачественной опухоли медики винят гормональный дисбаланс женского организма.

Как правило, внутрипротоковая папиллома молочной железы может появиться в любом возрасте: и в период полового созревания, и после климакса.

Риск возникновения цистаденомы возрастает у женщин, страдающих бесплодием, воспалением придатков, а также у пациенток, принимающих оральные гормональные контрацептивы. Гормональный дисбаланс может возникнуть:


Спровоцировать развитие внутрипротоковой бородавки может курение, поздняя первая беременность (после 30 лет), миомы матки. Не исключена вероятность передачи заболевания по наследству. Минимальный риск развития папилломы внутри молочных желез у рожавших женщин, а также у кормящих мам, у которых лактация длилась дольше 6 месяцев.

Папилломы бывают множественными или одиночными. Размер наростов колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Согласно локализации папиллом, их делят на подвиды:

  1. Ареолярные (охватывают весь ареал соска).
  2. Периферические (образования возникают на любом участке протока).
  3. Центральные (расположены в соске).

Наиболее опасными и склонными к злокачественной трансформации считаются множественные папилломы на груди.

Трансформация клеток может спровоцировать внутрикистозный рак молочной железы. Заподозрить формирование новообразования довольно сложно: иногда оно растет в глубоких тканях груди, не меняя при этом ее форму.

Клиническая картина и диагностика

Специфические симптомы внутрипротоковой папилломы обнаруживаются не сразу. Наросты небольшого диаметра долгое время существуют без каких-либо признаков. По мере роста образования наблюдаются следующие признаки:


Стоит отметить, что папиллома на соске провоцирует выделение жидкости только из одной груди: той, в которой она растет.

Заболевание необходимо дифференцировать от других патологий (мастопатии, злокачественной опухоли). Чтобы диагностировать папиллярную цистаденому следует пройти визуальный осмотр у маммолога и детальное обследование молочной железы:

Для подтверждения диагноза, женщине назначается анализ крови на онкомаркеры для определения онкогенности папилломы.

Методика лечения

Поскольку невозможно контролировать новообразование такого характера, внутрипротоковая папиллома молочной железы подлежит удалению. В медицинской практике не фиксировалось случаев самопроизвольного рассасывания нароста. Пациенток пугает вероятность того, что после операции грудь будет обезображена шрамами. Но для волнения нет причин: современные методики позволяют быстро, без заметных рубцов и швов удалить папилломы. Как избавиться от папиллом хирургическим путем? Алгоритм операции стандартный:

Отзыв нашей читательницы - Марины Евстратьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о НАТУРАЛЬНОМ эффективном средстве Папилайт от бородавок и папиллом. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от папиллом и бородавок как ВНУТРИ, так и СНАРУЖИ

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через месяц: у меня исчезли папилломы. Муж за две недели избавился от бородавок на руках. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.


Для устранения внутрипротоковых папиллом, которые сформировались на сосках, существуют более щадящие методики - лазерная терапия или электрокоагуляция. К сожалению, в течение 3 лет после удаления папилломы могут появиться снова. Чтобы не допустить повторного развития доброкачественного образования, назначается дополнительная терапия. В нее включают:

  • иммуномодулирующие препараты;
  • противовирусные средства;
  • витаминные комплексы.

Никакими народными рецептами, отварами трав, новообразование не вывести, мало того, самолечение может привести к осложнениям. За молочными железами необходимо ухаживать, регулярно проводить самоосмотр. После 35 лет каждой женщине следует ежегодно проходить маммографию в целях профилактики и ранней диагностики опухолей. Женщинам, перенесшим операцию по удалению папиллярной цистаденомы, необходимо ежемесячно с 7 по 12 день цикла проводить самостоятельное обследование груди. Для этого нужно.

Может стать основой для возникновения в груди внутрипротоковой папилломы – доброкачественной опухоли цистаденопапилломы, находящейся внутри млечных протоков и являющейся фактором риска по формированию злокачественного новообразования молочной железы.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – что это такое

Анатомически молочная железа состоит из молочных долек, в которых продуцируется секрет, и протоков, доставляющих молоко к соску. Мелкие сосочковые образования, появляющиеся в интрадуктальных пространствах молочной железы вблизи от соска или в любых отделах млечных протоков, относятся к доброкачественным разрастаниям эпителиальных внутрипротоковых клеток. Патология встречается сравнительно редко (не более 10% всех видов мастопатий), основной симптом – выделения из соска, а лечение предполагает проведение хирургической операции. Важно вовремя выявить одиночное или множественное новообразование, чтобы предотвратить развитие рака молочной железы.

Причины возникновения внутрипротоковой папилломы

Цистаденопапиллома является дисгормональным заболеванием, возникающим на фоне нарушения эндокринного баланса. К провоцирующим факторам относятся:

Любые состояния и заболевания, приводящие к расстройствам эндокринного статуса и создающим условия для опухолевого роста, могут стать причиной для образования одиночных и множественных внутрипротоковых папиллом.

Симптомы и диагностика заболевания груди

Каждой женщине надо внимательно следить за состоянием груди, ежемесячно оценивая молочные железы с помощью самообследования. Показанием для обращения к специалисту является обнаружение узлового образования любых размеров или самопроизвольных выделений из сосков, которые могут быть следующего вида:

  • прозрачные жидкие;

Вне зависимости от характера выделений из сосков, необходимо выполнить следующие диагностические исследования:

  • микроскопическое исследование выделений, взятых при осмотре врача-маммолога (цитология);
  • ультразвуковое сканирование (УЗИ молочных желез);
  • хромодуктография (рентгеноконтрастное исследование, помогающее визуализировать млечные ходы и выявить расширение или обрыв протока, как верные признаки заболевания);
  • анализ крови на онкомаркер (CA-15-3);
  • МРТ (при малейшем подозрении на злокачественную опухоль);
  • (для исключения рака груди и подтверждения доброкачественности процесса).

Быстрее и проще выявить центральное расположение опухоли (в непосредственной близости от соска). Сложнее при периферической цистаденопапилломе, когда разрастания возникают в глубине молочной железы. Врач-маммолог после полноценного и тщательного обследования поставит диагноз (код по МКБ-10 – D24) и назначит терапию.

Здравствуйте. Какие УЗИ признаки указывают на наличие внутрипротоковой папилломы в груди? Алена, 39 лет.

Здравствуйте, Алена. При УЗ обследовании врач увидит мелкокистозное новообразование с неровными границами. Необходимо оценить размер и месторасположение в груди. Важный фактор – состояние лимфатических узлов в аксиллярной области. Оптимально дополнить исследование проведением более информативных диагностических методик (маммография, дуктография).

Методы лечения при выявлении внутрипротоковой папилломы

Множественная цистаденопапиллома в груди является предраковым процессом, поэтому врач предложит хирургическое удаление части правой или левой молочной железы с обязательным проведением гистологического исследования. Важно прислушаться к мнению доктора и своевременно выполнить оперативное вмешательство, чтобы предотвратить формирование и рост опухоли.

Хирургическая операция

При отсутствии риска онкологической патологии (доброкачественные цитологические признаки в мазках, отсутствие типичных раковых изменений при проведении аппаратных методов диагностики) маммолог будет делать органосохраняющую операцию – секторальную резекцию. Во время хирургического вмешательства удаляют часть железы, пораженной внутрипротоковойцистаденопапилломой. Разрез проводится в периареолярной области, что значительно снижает риск формирования косметического дефекта.

Здравствуйте. Как удаляют из молочной железы внутрипротоковую папиллому? Инна, 35 лет.

Здравствуйте, Инна. Операция по удалению доброкачественной цистаденопапилломы предполагает проведение органосохраняющего вмешательства. Секторальная резекция – это частичное иссечение пораженных новообразованием тканей молочной железы с использованием методики минимальной травмы для груди (разрез по краю ареолы соска позволяет снизить вероятность появления косметического дефекта).

Послеоперационный период

После операции необходимо следовать советам специалиста, выполняя следующие рекомендации:

  • исключить выраженную физическую нагрузку в течение 1 месяца;
  • снизить риск травматизации груди;
  • защищать грудь от ультрафиолета;
  • продолжить регулярное наблюдение у врача с обязательным проведением маммографии не менее 1 раза в год.

Полностью исключить риск рецидива внутрипротоковой папилломы невозможно, поэтому важным этапом профилактики является диспансерное наблюдение у врача-маммолога с проведением всех необходимых профилактических мероприятий, рекомендованных доктором.

Здравствуйте. У меня назначена операция. Как быстро заживает рана после удаления внутрипротоковой папилломы в груди? Марина, 44 года.

Здравствуйте, Марина. При отсутствии осложнений и благоприятном протекании послеоперационного периода рана на молочной железе заживет в течение 5-7 дней. Но полностью процесс восстановления занимает около 1 месяца, во время которого надо аккуратно выполнять назначения хирурга.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ