Юнидокс Солютаб (Unidox Solutab).

Международное непатентованное название (МНН)

Доксициклин (Doxycycline).

Фармакологическая группа

Юнидокс Солютаб относится к группе антибиотиков тетрациклинового ряда.

Состав

В одной таблетке Юнидокса содержится моногидрат доксициклина в количестве, равном 100 мг чистого доксициклина – это активное вещество таблеток Юнидокс Солютаб. Вспомогательные вещества:

• гипролоза (низкозамещенная);
• магния стеарат;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• гипромеллоза;
• лактозы моногидрат;
• кремния диоксид коллоидный (безводный).

Таблетки расфасованы в пластиковые блистеры по 10 штук, по одному в картонной упаковке.

Форма выпуска

Препарат Юнидокс Солютаб выпускается в форме диспергируемых (растворимых) двояковыпуклых таблеток круглой формы. Цвет может быть разных оттенков желтого. На одной стороне таблетки видна насечка, на другой выгравировано "173".

Фармакологическое действие

Доксициклин, входящий в состав Юнидокса, является веществом, останавливающим размножение бактериальной клетки, что связано с нарушением образования белка в клетках микроорганизмов.

Этот препарат относят к группе антибиотиков широкого спектра действия, но следует заметить, что многие микроорганизмы на данный момент стали нечувствительны к данному антибиотику.

Наиболее чувствительными к Юнидоксу в наше время среди грамположительных кокков остаются пневмококк , большинство энтерококков и некоторые группы стафилококков , из грамотрицательных – моракселла и менингококки. Большинство же гонококков - нечувствительны.

Отмечается активность доксициклина по отношению к лептоспирам, риккетсиям, спирохетам, хламидиям, боррелиям, микоплазмам , некоторым простейшим и актиномицетам.

Установлено губительное действие доксициклина в отношении некоторых видов грамположительных и грамотрицательных палочек: иерсиний, листерий, бруцелл, вибрионов (в том числе холерного), возбудителей чумы , паховой гранулемы, туляремии, сибирской язвы .

Устойчивы к действию доксициклина сальмонеллы , энтеробактер, кишечные палочки , клебсиеллы, шигеллы .

Из анаэробных микроорганизмов действию доксициклина поддаются фузобактерии, клостридии, пропионибактерии (P. acnes).

Фармакокинетика

При приеме внутрь прекрасно всасывается, причем его всасываемость и действие в организме от приема пищи не зависит. В период от часа до 3-х часов после принятия препарата в крови регистрируется максимальная концентрация доксициклина. Также этот препарат создает довольно высокую концентрацию доксициклина в тканях. В спинномозговой жидкости уровень препарата на 25% выше, чем в крови, в желчи – на 20%. Препарат способен проникать через плаценту к плоду, и попадать в грудное молоко . Выводится из организма посредством желудочно-кишечного тракта. Период, в течение которого из организма выводится ровно половина дозы принятого препарата, равен 20 часам.

Применение

Препарат Юнидокс Солютаб нашел широкое применение в лечении таких заболеваний, как:

• ИППП (инфекции передаваемые половым путем) – гонорея, сифилис, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема;
• хламидийные инфекции – трахома, уретрит , цервицит , пситтакоз, простатит;
• микоплазменные инфекции;
• розовые угри (розацеа);
• угревая болезнь;
• боррелиозы – возвратный тиф, болезнь Лайма;
• бактериальные зоонозные инфекции – туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, лептоспироз;
• риккетсиоз;
• инфекции нижних дыхательных путей – внебольничная атипичная пневмония , хронический бронхит в стадии обострения;
• гинекологические инфекционные заболевания – сальпингоофорит, аднексит , эндометрит ;
• актиномикоз;
• острый дакриоцистит;
• кишечные инфекционные заболевания – иерсиниоз, холера;
• укусы животных, осложненные раневой инфекцией;
• болезнь кошачьей царапины;
• профилактика тропической малярии.

Противопоказания

• детский возраст до 8 лет;
• патология печени тяжелой формы;
• беременность;
• период лактации .

Инструкция по применению

Прыщи (акне, вульгарные угри, розацеа)
При непереносимости и неэффективности местного лечения угрей , при тяжелом и среднетяжелом течении заболевания (в том числе образовании рубцов) назначают системную терапию антибиотиками. В этом случае антибиотик Юнидокс является препаратом выбора. Принимают по 100-200 мг препарата, разделив дозу на 2 приема. Длительность курса лечения составляет 12 дней.
Уреаплазмоз
Лечение уреаплазмоза осуществляется приемом 100 мг препарата Юнидокс дважды в сутки с 12-тичасовым перерывом, в течение 7 дней.

Хламидиоз
Для лечения урогенитального хламидиоза Юнидокс принимают по 100 мг два раза в день, на протяжении недели.

Простатит
Длительность лечения бактериального простатита Юнидоксом в суточной дозе 200 мг составляет не менее 4 недель. Препарат принимается в два приема, с интервалом 12 часов.

Сифилис
При непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда в лечении сифилиса применяют резервные антибиотики, одним из которых является Юнидокс Солютаб. Для превентивного лечения препарат назначают 3 раза в день по 100 мг, в течение 2 недель. Для лечения свежих форм срок применения препарата в той же дозе увеличивается до 20-25 дней.

Гонорея
Неосложненные подострые и острые формы гонореи можно лечить препаратом Юнидокс Солютаб. Таблетки принимаются внутрь по 100 мг (первый прием 200 мг) каждые 12 часов, общая доза лечения составляет 1000 мг. При других формах гонореи лечение проводят по той же схеме, но общая доза на курс составляет 1500 мг.

Гранулёма
Для лечения венерической лимфогранулемы и паховой гранулемы (донованоза) таблетки Юнидокс принимают в течение 3-х недель, по 100 мг через каждые 12 часов.

Актиномикоз
Актиномикоз поддается лечению Юнидоксом в суточной дозе 0,2 г, принимаемой в течение от полугода до года.

Заболевания глаз
Заболевания глаз, такие как трахома и острый дакриоцистит, лечат Юнидоксом на протяжении 21-28 дней в суточной дозе 200 мг, в два приема.
Холера
При холере назначают 300 мг Юнидокса однократно.

Риккетсиоз
Схема лечения риккетсиоза включает назначение Юнидокса по 100 мг дважды в день на протяжении недели (или в течение 2-х дней после нормализации температуры тела).

Зооноз
Схема лечения бактериальных зоонозов схожа, различия только в длительности приема препарата. Юнидокс назначают по 100 мг каждые 12 часов, при чуме – 10 дней, при туляремии – 2-х недель, при сибирской язве – 2-х месяцев.

Бруцеллёз
Схема лечения бруцеллеза также включает назначение Юнидокса по 100 мг дважды в день, в комплексе с другими антимикробными препаратами (стрептомицин , рифампицин).

Лептоспироз
Для профилактики лептоспироза принимают по 100 мг Юнидокса один раз в неделю.
При клещевом боррелиозе в течение месяца принимают по 0,1 г препарат каждые 12 часов. В целях профилактики назначают 200 мг Юнидокса однократно.

Малярия
При выезде в районы, эндемичные по малярии , необходимо принять Юнидокс за день до выезда, и принимать препарат в течение всего периода пребывания в данной стране. Суммарный интервал приема Юнидокса не должен превышать срок в 6 месяцев. Суточная доза составляет 100 мг.
Инфекции дыхательной системы
При инфекциях нижних дыхательных путей длительность терапии Юнидоксом составляет от 7 до 10 дней, при микоплазменной пневмонии – до 3-х недель. Юнидокс принимают по 200 мг внутрь 1 раз в сутки.

Другие случаи применения
Для профилактики развития послеоперационных инфекционных осложнений, после аборта в I триместре беременности, при наличии ВЗОМТ (воспалительных заболеваний органов малого таза), многочисленных половых партнеров, гонореи в анамнезе , принимают 100 мг Юнидокса за 1 час до операции, и 200 мг препарата через 1.5 часа после проведения аборта.

Детям
Детям старше 8 лет препарат Юнидокс назначается в суточной дозе по 5мг на 1 кг веса, но не более 200 мг. Суточная доза делится на 2 приема.

Побочное действие

К нежелательным реакциям со стороны различных органов и систем организма при применении препарата Юнидокс Солютаб относят следующие симптомы:

• тошнота и рвота , боль в животе , диарея , глоссит с почернением языка и гипертрофией сосочков, эзофагит , воспаление поджелудочной железы , эрозии пищевода, воспаление толстого кишечника , нарушение состава микрофлоры кишечника и влагалища, грибковые инфекции;
• синдром псевдоопухоли мозга при длительном приеме (повышение внутричерепного давления), головокружение ;
• нарушение функций печени вплоть до появления некроза печени;
• крапивница , отек Квинке , зудящая сыпь , анафилактический шок ;
• фотосенсибилизация (под влиянием прямых солнечных лучей на коже появляется дерматит и сыпь);
• появление дефектов эмали зубов, окрашивание зубов в серо-коричневый или желтый цвет.

Передозировка (симптомы)

При приеме больших доз препарата могут появиться тошнота, рвота, повышение температуры тела, желтушность кожных покровов, кровоточивость.

Если отмечаются данные симптомы, необходимо промывание желудка . Следует также принять активированный уголь и слабительные препараты . Показано обильное питье.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает биодоступность антацидов - препаратов, в состав которых входят кальций , холестирамин, магний, алюминий, гидрокарбонат натрия. Между приемом Юнидокса и данными препаратами перерыв должен быть не менее 1 часа.

Нарушается всасывание обоих препаратов при одновременном назначении Юнидокса с препаратами железа.

Увеличивается риск развития псевдоопухоли головного мозга при приеме препаратов витамина А на фоне применения Юнидокса.

Следует также учитывать снижение лечебного эффекта пероральных эстрогенсодержащих контрацептивных препаратов.

Особые указания

Юнидокс Солютаб нужно принимать вовнутрь, лучше в положении стоя, запивая большим количеством воды . Это предотвратит возможное повреждение пищевода, и раздражение слизистой желудка и кишечника.

Препарат принимают независимо от приема пищи, но через равные промежутки времени, не пропуская и не удваивая дозу.

Во время лечения необходимо воздержаться от пребывания на солнце (под прямым воздействием).

Юнидокс может применяться для лечения пациентов с почечной недостаточностью , так как выводится через желудочно-кишечный тракт.

Юнидокс Солютаб при беременности

Препарат проникает через маточно-плацентарный барьер, и может способствовать появлению тяжелых нарушений развития костной ткани у плода. Поэтому применение препарата Юнидокс Солютаб ПРОТИВОПОКАЗАНО во время беременности .

Сочетание с алкоголем

При одновременном приеме препарата Юнидокс Солютаб и алкоголя увеличивается их токсическое действие на печень, что может привести к развитию токсического гепатита . Также снижается лечебный эффект препарата. Принятие алкоголя возможно только через неделю после окончания курса лечения Юнидоксом.

Аналоги

Препараты с аналогичным действующим веществом (доксициклин):

• Довицил;
• Доксициклин Никомед;
• Бассада;
• Видокцин;
• Доксибене;
• Вибрамицил;
• Кседоцин;
• Доксал;
• Моноклин;
• Апо-докси;
• Доксидар 100.

Условия и сроки хранения

Хранение препарата осуществляется в сухом месте при температуре от 15 до 25 o С, в месте, недоступном для детей.
Препарат считается годным к употреблению в течение 5 лет со дня производства.

Условия отпуска в аптеках

Купить Юнидокс Солютаб в аптечной сети можно при предъявлении рецепта врача на данный препарат.

Цена

Цена в Украине
Растворимые таблетки Юнидокс Солютаб можно купить в Украине по средней цене 68 гривен за упаковку.

Цена в России
Диспергируемые таблетки антибиотика Юнидокс Солютаб 100 мг можно купить в России по усредненной цене 300 рублей за упаковку.

Флемоксин является востребованным медикаментозным средством при различных воспалительных заболеваниях, вызванных ростом патогенной микрофлоры. Препарат применяется только по назначению врача, поскольку имеет ряд противопоказаний и может вызвать тяжелые побочные эффекты.

Международное непатентованное наименование

Фармацевтическое средство имеет непатентованное название Амоксициллин, эта формулировка является общепринятой для международного рынка медицинских препаратов.

Торговые названия

Лекарство выпускается под торговой маркой Флемоксин Солютаб.

Регистрационный номер

Средство зарегистрировано под номером ЛС-001852-300517.

АТХ

В атомо-терапевтическо-химической классификации медикаменту присвоен код J01CA04. Это означает, что препарат входит в большую группу противомикробных средств системного воздействия, обладает высокой эффективностью против широкого круга микроорганизмов и относится к беталактамным антибиотикам пенициллинового ряда.

Состав и лекарственные формы

Главным действующим веществом в составе медикамента является амоксициллин. Это сложное полусинтетическое соединение, способное эффективно бороться с различными бактериями. Медикамент выпускается в форме диспергируемых таблеток, которые легко растворяются в воде, упрощая прием лекарственного средства.

Единица препарата имеет овальную форму. Таблетки желтовато-белого цвета с риской с одной стороны отличаются дозировкой: 125, 250, 500 и 1000 мг. Препарат упакован в контурные ячейки. Блистеры с таблетками помещены в картонные пачки.

Фармакологическая группа

Флемоксин является антибактериальным средством, которое относится к пенициллиновой группе препаратов.

Фармакологическое действие

Амоксициллин является полусинтетическим соединением, которое обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий. Быстро всасываясь из ЖКТ, препарат распределяется в биологических жидкостях и тканях, проникая в очаг роста патогенной микрофлоры и препятствуя синтезу жизненно важных белков, необходимых для развития клеточных мембран. Лекарство не проявляет бактериостатического действия в отношении микроорганизмов, вырабатывающих пенициллиназу.

От чего помогает Флемоксин Солютаб

Таблетки диспергируемые, созданные на основе амоксициллина, применяют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей и лор-органов. Препарат назначают при гайморите, отите, фронтите, ангине, бронхите и пневмонии, если патологии вызваны чувствительными к антибиотику микроорганизмами.

Лекарство помогает при бактериальных поражениях мочевыводящих путей и органов урогенитальной области, в том числе уретрите, цистите, интерстициальном нефрите, простатите. Антибактериальное средство применяется при воспалительных заболеваниях ЖКТ. Возбудителем данных патологий чаще всего является Helicobacter pilori. Показаниями к приему лекарства в подобной ситуации становится гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Таблетки используются в составе комплексной терапии инфекций кожи и мягких тканей, а также при листериозе, лептоспирозе и гонорее.

В педиатрии

Антибактериальный препарат на основе пенициллина широко применяется в педиатрической практике. Если есть показания, его можно использовать для лечения инфекций верхних дыхательных путей у детей с первого года жизни.

Врачи делают выбор в пользу Флемоксина, потому что таблетки отличаются высокой биодоступностью и низкой токсичностью. Дети хорошо переносят антибактериальную терапию с применением медикамента.

Как принимать Флемоксин Солютаб

Диспергируемые капсулы можно принимать внутрь как в первоначальной форме, так и в растворенном виде. Дозировку лекарства определяет врач в зависимости от диагноза, состояния больного, его возраста и наличия сопутствующих патологий.

До еды или после

Терапевтический эффект препарата не зависит от времени приема пищи, поэтому таблетки можно пить как до, так и после еды.

Через сколько начинает действовать

Медикаментозное средство быстро всасывается, попадая в ЖКТ. Максимальная концентрация активных веществ наблюдается уже через 1,5-2 часа после приема.

Сколько дней принимать

Длительность терапевтического курса определяет врач. Чаще всего антибиотик пьют еще 2 дня после исчезновения всех симптомов заболевания. Специалисты рекомендуют принимать Флемоксин не менее 5-7 дней. При тяжелом течении болезни прием может быть продлен.

Дозировка

Дозировка лекарственного средства зависит от диагноза, состояния пациента и сопутствующих патологий. Объем препарата определяется врачом индивидуально.

При простатите

Для снятия воспалительного процесса в предстательной железе может быть назначен антибактериальный препарат на основе пенициллина. При неосложненном течении инфекции рекомендуется пить по 1 таблетке дозировкой 1000 мг один раз в сутки. В запущенных случаях врач назначает по 500 мг амоксициллина 3 раза в день.

При гайморите

Инфекционное поражение гайморовых пазух требует проведения антибактериальной терапии с применением Флемоксина в суточной дозировке, равной 2 г. Схема лечения предполагает, что весь дневной объем лекарства необходимо разбить на 2 приема.

При ангине

При ангине у взрослых и детей, достигших 10 лет, следует принимать по 500 мг 2 раза в сутки. Если пациенту 3-9 лет, рекомендован трехкратный прием препарата в дозировке 250 мг. Детям до 3 лет для лечения ангины назначают 125 мг антибиотика 3 раза в сутки.

При бронхите

Флемоксин часто применяется для лечения бронхита. Взрослым и подросткам старше 10 лет назначается по 500 мг препарата 2 раза в день. Детям с 3 лет дают по 375 мг дважды в сутки. Тем, кто не достиг трехлетнего возраста, рекомендовано не более 250 мг антибактериального средства 2 раза в день.

Детям лекарство назначается в суспензии. Суточная доза медикамента при лечении бронхита не должна превышать 60 мл на кг веса ребенка.

При отите

Если отит сопровождается выделением гноя из уха, в состав комплексной терапии включают Флемоксин. Взрослым необходимо принимать 375-500 мг 3 раза в день или 750 мг дважды в сутки. Детям от 3 до 10 лет следует давать по 250-375 мг утром, в обед и вечером. Пациентам с 1 до 3 лет рекомендована дозировка 125 мг 3 раза в сутки. Если ребенку еще нет 12 месяцев, объем препарата рассчитывается по весу. В сутки можно принимать не более 30-60 мл/кг.

При цистите

Бактериальное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря можно лечить с помощью Флемоксина, если патогенная микрофлора, ставшая причиной болезни, чувствительна к антибиотику. В этом случае взрослым рекомендуется пить до 1500 мг лекарства в сутки, разбивая этот объем на 3 приема. Детям с 3 до 10 лет назначают по 250 мг 3 раза в течение 24 часов, а пациентам более младшего возраста - по 125 мг трижды в день.

Особые указания Флемоксина Солютаб

Антибиотик следует принимать с осторожностью людям, у которых есть в анамнезе хронические заболевания печени, аллергия и патологии сосудов головного мозга. В этом случае категорически запрещено использовать препарат совместно с Метронидазолом.

При беременности и лактации

Лекарственное средство может быть назначено врачом для лечения инфекций у беременных, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для здоровья ребенка. При грудном вскармливании медикамент следует принимать с осторожностью в случае крайней необходимости, потому что небольшая часть действующего вещества проникает в грудное молоко.

У детей

Флемоксин разрешен для лечения детей, в том числе до года. Дозировка рассчитывается по весу ребенка. Антибактериальная терапия проводится под контролем педиатра.

При нарушениях функции почек

При острой или хронической почечной недостаточности дозировка препарата корректируется с учетом изменения лабораторных показателей пациента и его общего состояния.

Совместимость с алкоголем

Крепкие напитки негативно влияют на всасываемость активных веществ и снижают эффективность медикамента. Одновременный прием антибиотика со спиртным повышает токсические свойства этанола и амоксициллина. Алкоголь во время курса терапии может спровоцировать тяжелые негативные реакции организма.

Побочные эффекты

Антибактериальное средство может стать причиной различных нежелательных проявлений со стороны систем внутренних органов. Препарат провоцирует диарею, тошноту, рвоту, боль в животе. В редких случаях он вызывает развитие холестатической желтухи и псевдомембранозного энтероколита.

При длительном приеме не исключаются изменения в работе системы кроветворения, а также появление головокружений, судорог, бессонницы, спутанности сознания, депрессии и повышенной тревожности.

Антибиотик часто провоцирует аллергические реакции, такие как конъюнктивит, ринит, дерматит, крапивница. В тяжелых случаях может развиться экзема, отек Квинке и анафилактический шок. В случае появления негативных реакций препарат следует отменить, после чего проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего лечения.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать при аллергическом диатезе и сенной лихорадке. Бронхиальная астма является противопоказанием к приему антибиотика. Флемоксин запрещен при тяжелых патологиях желудочно-кишечного тракта и вирусных респираторных заболеваниях.

Если препарат используется совместно с Метронидазолом, то его не назначают детям до 18 лет, пациентам с поражениями нервной системы. Инфекционный мононуклеоз и патологии кроветворной системы тоже являются противопоказанием.

Комбинация лекарства с клавулановой кислотой не применяется при заболеваниях печени. Индивидуальная непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов требует подбора другого антибиотика для борьбы с инфекцией.

Передозировка

Превышение допустимого объема препарата приводит к нарушению работы ЖКТ. Дисфункция пищеварительного тракта проявляется в виде тошноты, диареи, рвоты. В этом случае необходимо провести симптоматическую терапию, поскольку специфического антидота не создано.

Пациенту дают активированный уголь, средства для восстановления водно-электролитного баланса, в тяжелых случаях необходим гемодиализ.

Взаимодействие

Таблетки снижают эффективность оральных контрацептивов. При одновременном приеме средств, снижающих уровень сахара в крови, возможно развитие тяжелой гипогликемии. Не рекомендуется употреблять Флемоксин одновременно с негормональными противовоспалительными препаратами, Фенилбутазоном, Пробенецидом и петлевыми диуретиками. В этом случае происходит повышение концентрации антибиотика в крови.

Медикамент не следует принимать совместно с непрямыми антикоагулянтами из-за риска развития кровотечения. Аскорбиновая кислота повышает всасываемость амоксициллина. Аминогликозиды, слабительные средства, антациды снижают абсорбцию активных веществ, входящих в препарат.

Флемоксин может применяться с цефалоспоринами и клавулановой кислотой. Антибиотики, входящие в группу макролидов, тетрациклинов и сульфаниламидов, принимать с диспергируемыми таблетками нельзя. Хлорамфеникол тоже проявляет антагонизм по отношению к амоксициллину.

Условия отпуска из аптек

Препарат является фармацевтическим средством рецептурного отпуска.

Производитель

Лекарство производится в Нидерландах компанией Astellas Pharma Europe B.V.

Цена

Стоимость 1 упаковки медикамента зависит от дозировки и количества таблеток. Цена на Флемоксин колеблется примерно от 300 до 600 рублей.

Условия и срок хранения

Антибиотик следует хранить в сухом и темном месте при комнатной температуре. Необходимо ограничить доступ детей к препарату. Таблетки рекомендуется использовать в течение 5 лет. По истечении срока, указанного на упаковке, принимать лекарство запрещено.

Аналоги

Флемоксин имеет целый ряд аналогов, в состав которых входит амоксициллин. Востребованным заменителем данного препарата является Амоксиклав. Он обладает более широким спектром действия, поскольку в его составе присутствует клавулановая кислота.

Высокой эффективностью в борьбе с бактериальными поражениями дыхательных путей и лор-органов отличается Флемоклав. В педиатрии нередко используется Сумамед, обладающий схожими свойствами.

Флемаксин солютаб

Несмотря на достижения современной медицины, острые респираторные заболевания у 6-8% детей осложняются бактериальными инфекциями. Чаще всего диагностируются патологии дыхательной системы, ЛОР-органов, реже - мочевыводящих путей. В этом случае очень важно правильно выбрать эффективный антибиотик, действующий на широкий спектр микроорганизмов. При этом немаловажным фактором является его безопасность для ребенка. Как описывает инструкция по применению «Флемоксина Солютаб», для детей этот препарат как раз подходит.

«Флемоксин Солютаб» относится к группе пенициллиновых антибиотиков. Основным его действующим компонентом является амоксициллин. Данное лекарственное вещество обладает способностью нарушать синтез клеточной стенки микроорганизмов и, таким образом, приводить к их гибели.

Принцип действия

Действие «Флемоксина Солютаб» проявляется в отношении широкого спектра бактерий:

• грамположительных (стрепто- и пневмококков, энтерококков, стафилококков);
• грамотрицательных (нейссерии, хеликобактера, гемофильной палочки);
• анаэробных микроорганизмов;
• актиномицетов;
• спирохет.

При пероральном приеме (внутрь) лекарство очень хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте. Важным его преимуществом является устойчивость к воздействию кислой среды желудка. Кроме того, прием пищи существенно не влияет на всасываемость лекарства и, соответственно, терапевтическую эффективность. Растворимые таблетки «Флемоксин Солютаб» имеют более высокую биодоступность по сравнению с обычными таблетированными формами. Концентрация действующего вещества в крови в данном случае сравнима с инъекционной формой препарата и составляет около 93%.

В организме «Флемоксин Солютаб» хорошо распределяется в различных органах и тканях. Его действие проявляется уже через один час после применения. Выведение основного количества препарата происходит через мочевыделительную систему, этот момент следует учитывать при лечении детей с заболеваниями почек.

Состав препарата

Внешне препарат представляет собой белые таблетки. На одной пластине с лекарством находится пять таких таблеток. Содержание основного действующего вещества (амоксициллина) в них составляет 125, 250, 500 или 1000 мг.

Кроме того, в состав входят: ароматизатор, придающий лекарству приятный лимонно-мандариновый вкус, подсластитель и наполнители. В качестве подсластителя применяется вещество, разрешенное к применению у диабетиков.

«Флемоксина Солютаб» для лечения детей: преимущества выбора

В данном препарате минимальное количество наполнителей, что снижает вероятность возникновения аллергии. «Флемоксин Солютаб» имеет и ряд других ценных преимуществ.

• Устойчивость к желудочному соку. Основное действующее вещество в таких таблетках окружено покрытием устойчивым к соляной кислоте желудка, которое разрушается под действием ферментов. Именно поэтому происходит максимально полное усвоение препарата в кишечнике.
• Низкое влияние на кишечную флору. Высокая степень всасывания препарата способствует тому, что в просвете кишечника не остается остаточных количеств действующего вещества, это снижает риск возникновения дисбактериоза. Вероятность нарушения биоценоза кишечника в данном случае в четыре раза меньше, чем при приеме обычных таблеток.
• Приятный вкус. Покрытие гранул в растворимых (диспергируемых) таблетках скрывает вкус амоксициллина, поэтому препарат имеет приятные вкусовые качества и нравится детям.
• Хорошая степень очистки. При производстве «Флемоксина Солютаб» применяются только вещества высокой степени очистки, что снижает риск побочных эффектов.

В каких случаях применяют

«Флемоксин Солютаб» уже много лет широко применяется в педиатрической практике для лечения бактериальных заболеваний различной локализации. Его действующее вещество хорошо проникает в органы дыхательной системы, придаточные пазухи носа, среднее ухо, мочевыводящую систему, где и проявляются его бактерицидные свойства. «Флемоксин Солютаб» можно давать детям любого возраста, даже новорожденным.

Показаниями к применению «Флемоксина Солютаб» для детей являются следующие заболевания:

• внебольничная ;
• фаринготонзиллит, ;
• уретрит, ;
• воспалительные процессы на коже и в мягких тканях.

Также лекарство применяется для терапии некоторых инфекционных заболеваний (лептоспироз, листериоз) и половых инфекций (гонорея). Очень часто «Флемоксин Солютаб» назначают в комплексе с другими антибактериальными препаратами. Например, с «Метронидазолом» для удаления Хеликобактер пилори. Поэтому данное лекарство может быть показано при дуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Давать ребенку «Флемоксин Солютаб», как и любой другой антибиотик, следует только по назначению врача. Если применять такое лекарство самостоятельно, оно может в лучшем случае оказаться неэффективным, в худшем - спровоцирует побочные эффекты. Также нельзя бесконтрольно принимать «Флемоксин Солютаб» при ОРЗ или гриппе в целях профилактики осложнений. Антибиотик не оказывает действие на вирусные инфекции и не способствует выздоровлению в данном случае.

Как давать ребенку

Давать «Флемоксин Солютаб» ребенку лучше до или после приема пищи, также допустим прием во время еды. Пить лекарство можно следующими способами.

• Без воды. Разжевать таблетку и затем проглотить.
• Приготовить сироп. В стакан с 20 мл охлажденной кипяченой воды положить таблетку и хорошо перемешать до полного ее растворения.
• Сделать суспензию. Налить в стакан 100 мл кипяченой воды комнатной температуры и добавить туда таблетку, тщательно размешать.

Полученный раствор имеет приятный сладковатый вкус и аромат, поэтому обычно дети охотно принимают такое лекарство.

Дозировку препарата для детей младше одного года и новорожденных определяют из расчета 30-60 мг на один килограмм веса. Полученное количество лекарства делят на два-три приема. Суспензия «Флемоксин» для новорожденных детей применяется только после консультации врача, который и рассчитывает точную дозировку и кратность применения. Ориентировочные схемы приема описаны в таблице.

Таблица - Расчет дозировки «Флемоксина» для детей старше одного года

Сколько раз в день принимать «Флемоксин Солютаб» ребенку, зависит от тяжести инфекционного процесса. При легком и среднетяжелом течении обычно назначают лекарство два раза в день. Тяжелые заболевания, а также локализованные внутри костных полостей инфекции, например, отиты или гаймориты, требуют назначения препарата до трех раз в сутки.

Длительность лечения препаратом «Флемоксин Солютаб» для ребенка определяется, прежде всего, клинической ситуацией, выраженностью симптоматики и тяжестью заболевания. Обычно педиатры назначают его на пять-семь дней. При стрептококковой инфекции - до десяти дней. Но даже после исчезновения всех симптомов болезни (уменьшения температуры, кашля), педиатры рекомендуют принимать лекарство еще как минимум двое суток.

Побочные эффекты

«Флемоксин Солютаб» относится к тем препаратам, которые хорошо переносятся детьми. Очень редко он вызывает следующие побочные действия:

• тошноту, рвоту, нарушение стула;
• нарушение функции печени;
• воспаление кишечника из-за размножения клостридий;
• дисбактериоз, стоматит;
• поражение почек;
• изменение состава крови;
• аллергию различной степени выраженности.

Чаще всего побочные эффекты возникают при нарушении схемы приема или увеличении дозировки. Поэтому во время лечения следует придерживаться рекомендаций врача.

Передозировка

При приеме больших количеств препарата может развиться передозировка. Ее признаками являются:

• тошнота;
• рвота;
• жидкий стул.

В данной ситуации необходимо обратиться в медицинское учреждение. Лечение включает назначение адсорбентов, противорвотных средств, водно-электролитных растворов.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема антибиотика являются:

• заболевания крови;
• инфекционные болезни пищеварительной системы;
• вирусные инфекции респираторной системы;
• аллергические заболевания;
• индивидуальная непереносимость бета-лактамных антибиотиков.

С осторожностью применяют лекарство при тяжелых заболеваниях печени и почек. В случае почечной недостаточности необходима коррекция дозы в соответствии с результатами лабораторных исследований.

Совместимость с другими средствами

«Флемоксин Солютаб» можно комбинировать с другими антибиотиками. Синергичное (то есть усиливающее друг друга) действие наблюдается при совместном приеме со следующими препаратами:

• цефалоспорины;
• «Ванкомицин»;
• «Рифампицин»;
• аминогликозиды;
• «Циклосерин».

Вместе с тем в сочетании с некоторыми антибактериальными средствами, наоборот, проявляется антагонистическое действие. Поэтому «Флемоксин» не рекомендуется применять совместно со следующими препаратами:

• макролиды;
• «Хлорамфеникол»;
• «Тетрациклин»;
• сульфаниламиды;
• линкозамиды.

Также не следует пить амоксициллин совместно с антикоагулянтами. Это связано с тем, что «Флемоксин Солютаб» подавляет кишечную микрофлору, что, в свою очередь, приводит к снижению синтеза витамина К и протромбинового индекса.

При сопутствующих заболеваниях почек следует учитывать, что некоторые лекарства замедляют выведение амоксициллина почками. Поэтому «Флемоксин Солютаб» с осторожностью применяют совместно с мочегонными средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами, «Аллопуринолом».

Также некоторые лекарства способны замедлять усвоение «Флемоксина Солютаб» в желудочно-кишечном тракте. К ним относятся: антацидные, послабляющие средства, аминогликозиды. В то же время аскорбиновая кислота, наоборот, повышает биодоступность амоксициллина.

Приобретение и какие есть аналоги

Купить «Флемоксин Солютаб» можно в аптеке без рецепта врача. Однако при необходимости лечения малыша обязательно надо проконсультироваться с педиатром, уточнить дозировку и схему приема.

Стоимость одной упаковки лекарства колеблется от 220 до 450 рублей (по данным на август 2017 года). Также в аптечной сети можно приобрести структурные аналоги лекарства:

• «Амоксил»;
• «Оспамокс»;
• «Амоксисар»;
• «Хиконцил».

Эти препараты в качестве основного действующего вещества содержат амоксициллин. Они имеют аналогичные показания и противопоказания, однако, их дозировка может отличаться от таковой у «Флемоксина Солютаб», поэтому при замене препарата необходимо посоветоваться с врачом.

Многочисленные отзывы о «Флемоксине Солютаб» для детей свидетельствуют о его высокой эффективности при инфекциях различной локализации. Его безопасность доказана в многочисленных клинических исследованиях и подтверждается отзывами врачей педиатров. Однако при его приеме необходимо точно придерживаться рекомендаций доктора, должна скрупулезно соблюдаться дозировка лекарства. Это повысит эффективность терапии и поможет избежать побочных действий.

Распечатать

Частый вопрос, который слышат врачи относительно препарата: как правильно принимать Флемоксин Солютаб, до еды или после. При ответе на данный вопрос о взаимосвязи еды и таблеток стоит упомянуть способ выведения препарата из организма, его биодоступность, абсорбция. Флемоксин Солютаб покидает организм с помощью мочеполовой системы, что никак не отражается на его концентрации при приёме пищи.

Как правильно принимать антибиотик

Препарат относится к группе антибиотиков пенициллинового ряда полусинтетической природы. Главным действующим веществом является Амоксициллин. Применяется во время затяжной или осложнённой простуды, сильного кашля, заболеваний горла.

Назначают медикамент взрослым и детям. В терапии ребёнка важно знать, как правильно пить Флемоксин. От этого будет зависеть успешность лечения. Педиатры и терапевты советуют не привязывать приём еды и употребление антибиотика.

Можно принимать Флемоксин Солютаб до еды, во время или после. Действие препарата на организм не изменится.

Такая особенность медикамента исходит из его свойств. Таблетки никак не взаимодействуют с пищеварительным трактом. Полная концентрация вещества распространяется на область проблемы, убивая бактерии. Выводится Флемоксин Solutab через мочеполовой тракт, полная абсорбция лекарства не зависит от приёма еды.

Медикамент можно применять разнообразно:

• употреблять внутрь таблетку целиком, запивать большим количеством воды;
• растворять лекарство в воде (100мл) для получения сладкого сиропа;
• разжёвывать таблетку.

Дозировка взрослым и детям

Инструкция по применению таблеток объясняет, как правильно принимать медикамент. Перед тем, как начинать приём, стоит изучить описание, какая дозировка Флемоксина полагается по возрасту пациенту, в какое время желательно употреблять лекарство.

Стандартная инструкция по применению предполагает следующие дозы:

• грудничкам рекомендуется дозировка в 30-60 мг на 1 кг массы тела, разделённые на 3 приёма;
• детям от 1 года до 3 лет производители советуют принимать 250 мг, 2 раза в день или 150 мг, 3 раза;
• если ребёнку от 3 до 10 лет, назначается 250 мг лекарства, 3 раза в день или 375 мг, 2 раза в сутки;
• детям старше 10 лет и весом более 40 кг и взрослым дозировка предусматривается в количестве 500-750 мг, 2-3 раза в сутки.

Врачи сходятся во мнении, несмотря на то, что можно применять Флемоксин после еды, во время или до, лучше всего использовать таблетки во время трапезы. Это поможет легче перенести организму лечение антибактериальным препаратом. Если человек пропустил применение во время еды, в этом нет ничего страшного. Производители уверяют, что медикамент никак не взаимосвязан с употреблением пищи.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Флемоксин представляет собой дженерик одного из самых популярных антибиотиков в мире - Амоксициллина. Оригинальный препарат был разработан британскими фармацевтами в 60-х годах прошлого века. На фармацевтическом рынке Амоксициллин появился в начале 70-х годов.

Амоксициллин, без сомнения, относится к числу наиболее безопасных антибактериальных препаратов широкого спектра . По некоторым данным, этот пенициллиновый антибиотик является чуть ли не самым выписываемым лекарством в педиатрии. Практически каждая солидная фармацевтическая компания считает своим долгом выпустить свой «Амоксициллин». Японская корпорация Astellas Pharma также преуспела в этом деле, разработав Флемоксин.

Флемоксин солютаб выделяется на однообразном фоне Амоксициллинов благодаря своей форме выпуска. Ведь препарат выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые обладают массой преимуществ по сравнению с привычными нам пилюлями.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В этой статье мы попытаемся понять, чем же отличается Флемоксин от аналогов, а также прояснить положительные стороны препарата. И не обойдем стороной отрицательные качества, которые, разумеется, тоже присутствуют.

Astellas Pharma: антибиотикам - новую жизнь

Компания Astellas Pharma - это крупнейший японский фармацевтический концерн. Он появился в 2005 году благодаря слиянию двух известных японских компаний: Fujisawa Pharmaceutical Co и Yamanouchi Pharmaceutical Co.

Сегодня Astellas Pharma работает в разных направлениях медицины, создавая как оригинальные препараты, так и аналоги известных брендов. Компания выпускает также несколько антибиотиков, которые приобрели широкую известность благодаря диспергируемой форме выпуска.

Каждое их этих лекарств имеет в названии дополнительное слово, указывающее на особую форму,- солютаб. К числу диспергируемых препаратов относятся:

• цефалоспориновый антибиотик Цефорал солютаб;
• Юнидокс солютаб, широко известный в России;
• Вильпрафен солютаб;
• Флемоксин солютаб и Флемоклав Солютаб - два родственных препарата, содержащих в качестве действующего вещества Амоксициллин.

Хотелось бы отметить, что Флемоксин солютаб зарегистрирован лишь Германии, Исландии, Португалии и странах СНГ.

Флемоксин солютаб: состав препарата

Итак, в состав Флемоксина входит, как вы уже поняли, единственный активный компонент - Амоксициллин - в форме устойчивого соединения (тригидрата).

Амоксициллин же представляет собой полусинтетический пенициллин, который по химической структуре и спектру активности очень похож на Ампициллин.

В качестве дополнительных веществ в состав Флемоксина входят химические субстанции, которые, собственно, и обеспечивают его растворимость в минимальном объеме растворителя. К ним относится целлюлоза и МКЦ - микрокристаллическая целлюлоза.

Отметим, что таблетки Флемоксина обладают приятным цитрусовым вкусом благодаря добавлению мандаринового и лимонного ароматизатора.

Цвет таблетки может варьироваться от чисто белого до желтоватого или даже светло-желтого. Изменение цвета вовсе не говорит о том, что препарат неправильно хранился. Или, пуще того, представляет собой грубую подделку. Цветовые вариации Флемоксина связаны с наличием в нем соединений целлюлозы, у которых изменения цвета допускаются.

Формы выпуска Флемоксина - и детям, и взрослым

Широкая линейка Флемоксина включает и детские, и взрослые формы выпуска, которые отличаются только дозировкой.

В отличие от обычных пероральных антибиотиков Флемоксин не представлен в виде порошка для приготовления детской суспензии. Поэтому родители маленьких пациентов практически лишены возможности проявить свои скрытые фармацевтические способности, рассчитывая объем воды и разбавляя дрожащими руками белый порошок.

Итак, перечислим формы выпуска Флемоксина солютаб.

Детские формы выпуска:

• Флемоксин солютаб дозировкой 125 мг;
• Флемоксин солютаб в дозе 250 мг.

Взрослые формы выпуска:

• Флемоксин солютаб 500 мг;
• Флемоксин солютаб в дозе 1000 мг.

Почему нельзя делить таблетку Флемоксина?

На продолговатую таблетку Флемоксина нанесена поперечная риска. Большинство пациентов считают, что риска нужна для того, чтобы разделить таблетку пополам. И получить дозировку ровно в два раза меньше изначальной.

Хотелось бы объяснить читателям, почему все же специалисты настойчиво предостерегают пациентов от такого дележа.

Причин, по которым не стоит делить таблетку на две части, может быть две. Во-первых, многие таблетки покрыты защитной оболочкой, предохраняющей от разрушительных свойств соляной кислоты. Однако к Флемоксину это не относится - он не покрыт оболочкой, поэтому мы можем пойти дальше.

Вторая и главная причина - при разделении таблетки технически невозможно узнать дозировку образовавшихся частей. Даже если у вас под рукой аптечные весы, и вы смогли абсолютно точно разделить таблетку Флемоксина весом в 1000 миллиграмм на две равные части, количество действующего вещества остается неизвестным. Как вы думаете, почему?

Взгляните еще раз на упаковку препарата или инструкцию к Флемоксину. В составе любого таблетированного препарата (как, кстати, и большинства других) кроме главного активного компонента содержится зачастую множество других веществ. На примере Флемоксина солютаб в дозировке 125 мг мы видим, что содержание целлюлозы, микроцеллюлозы (или МКЦ), а также ароматизаторов и сахарина составляет около 17% от доли Амоксициллина. При этом активное вещество распределено неравномерно, и поэтому в левой половинке таблетки может быть на N процентов больше действующего вещества, чем в правой. Или наоборот.

Соответственно эффективность разных частей таблетки Флемоксина может быть, мягко говоря, неодинаковой. И побочные эффекты тоже.

А теперь вспомним, что мы имеем дело не с витаминками-аскорбинками, а с лекарственным препаратом, доза которого тщательно подбирается в зависимости от возраста и от тяжести инфекции. И запомним незыблемое правило фармацевтики: делить таблетку в целях уменьшения дозировки просто-напросто запрещено!

Исключения могут составлять некоторые кардиологические препараты. В таких случаях сами производители учитывают все нюансы и технологически добиваются равномерного распределения все составных частей таблетки.

Диспергируемая таблетка: что это?

Многие пациенты, впервые сталкиваясь с названием «диспергируемая таблетка», с трудом себе представляют, что же это такое. Между тем все больше фармацевтических компаний пытаются облечь старые препараты в диспергируемую форму. На рынке появляются диспергируемые витамины, антибиотики и даже препараты для улучшения эрекции.

Первоначально диспергируемые таблетки создали для пациентов, испытывающих трудности при глотании. Это состояние, которое в медицине называется дисфагия, наблюдается у 35% от общей численности населения и у 60% пожилых людей.

Первые диспергируемые таблетки растворялись в полости рта с образованием газа. Впоследствии были разработаны новые формы, в состав которых входит целлюлоза и ее соединения. Мы уже упоминали, что Флемоксин солютаб относится именно к таким препаратам.

Преимущества диспергируемой формы

Итак, давайте разберемся, чем отличаются диспергируемые таблетки Флемоксина от обычного Амоксицилллина и в чем же их преимущество.

Итак, диспергируемая форма Флемоксина:

• имеет высокую биодоступность.

Диспергируемые таблетки Флемоксина всасываются в ротовой полости непосредственно в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому биодоступность растворимых во рту таблеток на порядок выше, чем пероральных;

• быстро достигает пиковой концентрации.

Пероральные таблетки начинают всасываться в кровь в лучшем случае через 15–20 минут после приема. Диспергируемые же лекарственные формы (в том числе и Флемоксин) всасываются уже через 5 минут после растворения во рту;

• более удобна для фармацевтических субстанций, нестабильных в воде.

Отличным примером служит детский Флемоксин Солютаб 125 мг, который гораздо удобнее в виде растворимых таблеток, чем суспензия Амоксициллина;

• может использоваться для новорожденных и грудных младенцев;
• не требует дополнительных манипуляций перед применением, в отличие, например, от суспензии, которую нужно готовить;
• может быть растворена в грудном молоке;
• требует очень небольшого количества воды для растворения.

Каждый родитель знает, как важно, чтобы лекарство было не только эффективным, но и вкусным. Мама, которая пытается залить ненавистное горькое лекарство больному ребенку в то время, как папа держит чадо за руки и ноги,- картина весьма печальная. И не такая уж и редкая.

Фармацевты компании Astellas Pharma замаскировали традиционно горький вкус Амоксициллина с помощью цитрусовых ароматизаторов и сахарина. Поэтому Флемоксин солютаб - это вкусное лекарство для детей.

Данные фармакокинетики Флемоксина - убедительные доказательства его преимуществ

Фармакокинетические свойства лекарственных препаратов во многом обусловливают их эффективность. Это аксиома, не требующая доказательств.

Так, например, одна из самых отрицательных сторон предшественника Флемоксина - Ампициллина - низкая всасываемость и короткий период полувыведения. Представьте себе, что две третьих части антибиотика не всасываются вовсе. То есть вы выпиваете один грамм не самого безопасного препарата, а в кровь поступает только 300 мг. Оставшаяся часть выводится из организма, попутно «поработав» в кишечнике над вашей до этого вполне жизнеспособной микрофлорой. Не самая приятная перспектива, не так ли?

Поэтому одна из основных задач современной фармацевтики - поиск новых препаратов и форм, которые обладают высоким уровнем биодоступности. И Флемоксин солютаб, без всякого сомнения, можно назвать одним из таких лекарств.

Флемоксин всасывается в кровь очень быстро - в течение 5–10 минут - и практически полностью. Показатель биодоступности диспергируемого Амоксициллина приближается к 93%. Отметим, что для пероральных лекарственных форм такие цифры практически являются рекордными. В сравнении с пероральным Амоксициллином по этому показателю Флемоксин также явно выигрывает. Так, биодоступность обычных таблетированных форм Амоксициллина редко превышает 75-80%.

Упаковка Флемоксина: герметичность - условие сохранности

Диспергируемые таблетки Флемоксина крайне чувствительны к действию влаги. Чтобы защитить таблетку от влаги, содержащейся в воздухе, необходимо обеспечить полную герметичность упаковки. Флемоксин упакован в алюминиевые блистеры, которые гарантируют защиту антибиотика от преждевременного распада.

Если вы нечаянно выдавили таблетку Флемоксина из ячейки, ее лучше или сразу принять, или утилизировать, то есть безжалостно предать мусорному ведру.

Следует помнить, что благодаря высокому содержанию целлюлозы существует вероятность постепенного растворения таблетки во влаге воздуха. А мы знаем - любой антибиотик, в том числе и Флемоксин, отличает нестойкость в растворенном состоянии.

Поэтому таблетка Флемоксина, которая хранилась в нарушенной упаковке или, еще пуще, без нее, может оказаться в лучшем случае безвредной пустышкой.

Флемоксин солютаб: спектр фармакологической активности

Амоксициллин - действующее вещество Флемоксина - активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Среди них:

• стрептококки - Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumonia;
• клостридии;
• возбудители гонореи Neisseria gonorrhoeae;
• листерии;
• возбудитель язвенной болезни Helicobacter pylori.

Невысокая активность Флемоксина регистрируется в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций:

• энтерококков;
• кишечных палочек;
• протеев;
• сальмонелл;
• шигелл.

И, наконец, к действию Флемоксина абсолютно нечувствительны протей, энтеробактерии, а также микроорганизмы, которые продуцируют бета-лактамазы.

Бета-лактамазы и Флемоксин: борьба не на жизнь

В инструкции к Флемоксину и к другим пенициллиновым, а также к цефалоспориновым антибиотикам часто встречается термин «бета-лактамаза». Обычно пациенты, внимательно изучающие аннотации, интуитивно понимают, что лактамаза - это, наверное, что-то очень нехорошее. Но вот четко разобраться, что же это такое и в чем же, собственно, состоит вред бета-лакатмаз, удается не всегда.

Давайте попробуем выяснить, кто или что такое эта самая бета-лактамаза. А начнем мы с того, что вспомним, когда начали применяться первые пенициллины.

История антибиотиков насчитывает более 70 лет. За этот период многие микроорганизмы научились распознавать губительное антибактериальное вещество. По крайней мере к двум группам антибиотиков - пенициллинам и цефалоспоринам - современные штаммы бактерий уже синтезируют антидоты. В роли «противоядия» выступают специальные ферменты из группы бета-лактамаз (пенициллиназы), которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. В результате препарат полностью инактивируется и не оказывает антибактериального действия.

Первые бактерии, которые научились вырабатывать пенициллиназу,- стафилококки. И, если в 1944 году только 5% штаммов золотистого стафилококка продуцировало фермент, то сейчас эта цифра многократно возросла и составляет почти 90%!

Кроме того, к бактериям, продуцирующим бета-лактамазу, относятся стрептококки, а также множество грамотрицательных микроорганизмов, среди которых клебсиеллы, энтеробактерии, псевдомонады и другие патогены.

Итак, при инфицировании микроорганизмами, которые вырабатывают бета-лактамазы, ни Флемоксин, ни другие аналоги Амоксициллина, ни Ампициллин не эффективны абсолютно.

Поэтому так важна корректная оценка врача при назначении незащищенных пенициллинов. Задача специалиста - дифференцировать возбудителя и «не промахнуться» в выборе антибиотика.

Флемоксин или Флемоклав, что лучше?

Компания Astellas Pharma выпускает еще один антибиотик, содержащий Амоксициллин,- Флемоклав. И название, и упаковка препарата очень напоминает Флемоксин, однако между этими лекарственными средствами существует значительная разница. Давайте разберемся, чем же отличаются такие на первый взгляд похожие антибиотики.

Мы уже выяснили, что некоторые штаммы микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазу, инактивирующую Флемоксин. Поэтому при многих инфекционных заболеваниях Амоксициллин - действующее вещество Флемоксина - абсолютно неэффективен.

Исследователи британской компании Beecham, разработавшей Амоксициллин, сумели найти субстанцию, которая блокирует бета-лактамазы. Этим веществом оказалась клавулановая кислота. Ученые доказали, что комбинация клавулановой кислоты и пенициллиновых антибиотиков эффективна в отношении штаммов бактерий, продуцирующих бета-лактамазу.

Так появился уже новый антибактериальный препарат с расширенным спектром действия. Оригинальный антибиотик выпустила компания Glaxo под названием Аугментин . Кстати, благодаря протекторному действию клавуланатов, комплексные антибиотики стали называть защищенными. Ведь клавулановая кислота действительно служит настоящей защитой лактамного пенициллинового кольца от разрушения!

Японская корпорация Astellas Pharma разработала диспергируемую форму защищенного Амоксициллина - Флемоклав.

Зачастую пациенты задаются вопросом: какой же антибиотик предпочтительнее - Флемоксин или Флемоклав? Разрешить эту дилемму может лишь специалист, который опирается не только на теоретические, но и на практические знания.

Врач, принимая решение о подборе того или иного антибиотика, оценивает данные анамнеза текущего заболевания, а также опыт лечения предыдущих инфекций. Важнейший этап подбора антибиотика - дифференциация возбудителя. Ошибка приводит к некорректному назначению препарата, а, значит, и к неэффективному лечению.

Осложняет принятие решения тот факт, что в подавляющем большинстве случаев возбудитель вычисляется эмпирическим путем, то есть на основании симптоматики заболевания. Квалифицированный врач, несомненно, сможет это сделать. А вот дилетанту от медицины это точно не под силу. Поэтому пациенты должны запомнить: решение о назначении антибиотиков и выбор конкретного препарата нужно доверить врачу или клиническому провизору. И никому более!

Флемоксин солютаб: когда принимать?

Показания к назначению Флемоксина в первую очередь связаны со спектром фармакологической активности препарата. Отметим, что Амоксициллин входит в протоколы лечения многих инфекционных заболеваний.

Современный полусинтетический пенициллин - Флемоксин солютаб - является препаратом выбора при неосложненных патологиях респираторного тракта бактериального происхождения. Хотелось бы сделать особый упор на слове «неосложненных». При заболевании средней тяжести или выраженном, осложненном течении инфекции Флемоксину предпочитают защищенные пенициллины или антибиотики других групп.

Итак, давайте перечислим основные заболевания, при которых показан Флемоксин солютаб:

— острый средний отит - воспаление среднего уха.

При первоначальном лечении острого среднего отита Флемоксин является препаратом первой линии, то есть предпочтительным антибиотиком. Однако, если заболевание отягчено тяжелой оталгией (болью в ухе), температурой выше 39 градусов, то врач может заподозрить инфицирование бета-лактамаз продуцирующими штаммами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. В таких случаях препарат выбора - Флемоклав, то есть защищенный Амоксициллин.

Как правило, эти заболевания вызваны Streptococcus pyogenes, которые высокочувствительны к Амоксициллину. В стандартных протоколах лечения указано, что при бактериальной ангине Флемоксин солютаб является препаратом выбора. Однако, если заболевание имеет рецидивирующий характер, то есть периодически повторяется в течение, например, одного года, то предпочтение отдается комбинации с клавуланатами, а также макролидам или цефалоспоринам.

— инфекции нижних дыхательных путей.

Основные возбудители пневмонии и бактериального бронхита - альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, золотистый стафилококк и гемофилы инфлюэнцы - чувствительны к Флемоксину. Поэтому при неосложненных бронхитах и пневмонии можно применять Флемоксин солютаб.

— кожные инфекции, вызванные чувствительными стрептококками, золотистым стафилококком и кишечной палочкой.

— инфекции мочевыводящих путей.

Флемоксин эффективен при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря, если они вызваны чувствительными энтерококками Enterococcus faecalis, кишечной палочкой или протеем. Для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных энтерококком, Флемоксин является препаратом выбора.

Однако стоит учитывать, что некоторые штаммы кишечной палочки резистентны, то есть абсолютно нечувствительны к Амоксициллину. А между тем цистит - воспаление мочевого пузыря - в большинстве случае вызван именно кишечной палочкой. Поэтому Флемоксин при урологических инфекциях назначают с осторожностью.

— брюшной тиф и сальмонеллез.

Флемоксин считается альтернативным антибиотиком при этих инфекциях и применяется при противопоказаниях к препаратам первой линии. Отметим, что препаратами выбора служат фторхинолоновые антибиотики и цефалоспорины третьего поколения.

— болезнь Лайма.

Флемоксин применяют в случаях ранней локализованной болезни Лайма.

Лечение язвенной болезни Флемоксином

Давно прошли те времена, когда язвенная болезнь считалась неизлечимым хроническим заболеванием, по-настоящему отягчающим жизнь больного. Не нужно больше язвенникам быть трезвенниками, пить картофельный сок натощак или травиться винилином. И тем более ложиться на операционный стол.

Благодаря открытию роли банальной инфекции в формировании язвы в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки стала возможной быстрая и эффективная терапия этих заболеваний. Хеликобактерная инфекция, возбудителем которой является микроорганизм Helicobacter pylori,- это и есть причина язвенной болезни почти в 90% случаев. Кроме того, хеликобактер провоцирует развитие и атрофического гастрита - опасного воспалительного заболевания стенки желудка, который является фактором риска язвы и даже рака желудка.

Долгое время ученые даже не могли предположить, что в резко солянокислой среде может выжить что-то живое. Оказалось, что Helicobacter pylori не только выживает, но и активно размножается. Бактерия синтезирует особый фермент, который нейтрализует соляную кислоту желудка,- вот и весь секрет выживания.

Между тем хеликобактер отлично поддается терапии. В комплексную схему лечения инфекции входят два антибактериальных препарата (один из которых - Флемоксин), а также ингибитор протонного наноса. Последнее лекарство необходимо для того, чтобы полностью нейтрализовать соляную кислоту в желудке. Ведь в противном случае заживление воспаленного участка просто невозможно.

Итак, одна из самых эффективных схем лечения язвенной болезни включает Амоксициллин (Флемоксин солютаб), Кларитромицин и ингибитор протонного насоса (например, Омепразол, Ланзапрозол и другие препараты). При непереносимости Кларитромицина применяют двухкомпонентную схему или добавляют в качестве противомикробного средства Метронидазол.

Лечение ЗППП

Под аббревиатурой ЗППП прячутся не самые приятные болезни - заболевания, которые передаются половым путем.

Флемоксин применяется только при двух инфекциях, да и то в особых случаях. Рассмотрим их подробнее:

— гонорея.

Раньше Амоксициллин широко применялся для лечения неосложненных случаев гонореи. Но в последнее время сформировались пенициллин-резистентные штаммы Neisseria gonorrhoeae, поэтому Флемоксин чаще заменяют другим антибиотиком.

— хламидиоз.

Флемоксин является средством первой линии для лечения неосложненного уретрита (воспаления уретры) и цервицита (воспаления цервикального канала) при беременности. Отметим, что в большинстве случаев при хламидиозе у беременных женщин вместо Флемоксина или другого Амоксициллина все же применяется Сумамед , который и считают препаратом выбора.

Флемоксин же обычно назначается в случае индивидуальной непереносимости макролидов.

Стандартные дозировки Флемоксина согласно инструкции по применению

Сразу же подчеркнем, что любой антибактериальный препарат дозируют индивидуально. И Флемоксин не является исключением из правил. В каждом конкретном случае врач оценивает тяжесть заболевания, данные анамнеза, то есть истории болезни, а также сопутствующие заболевания. И на основании этой информации подбирает корректную дозировку.

Однако все же существуют стандартные дозировки Флемоксина - что-то вроде средней температуры тела по палате. Подчеркнем, что они необходимы для врача, а не для пациента. И уж тем более не стоит опираться на эту информацию, чтобы самому назначить себе самую верную схему лечения.

Итак, согласно инструкции по применению Флемоксина рекомендуются следующие дозировки:

• для детей от 1 до 3 лет применяют таблетки Флемоксина 250 мг дважды в сутки. Альтернативным назначением может быть 125 мг Флемоксина три раза в день через равные промежутки времени;
• Максимальная доза Флемоксина для ребенка составляет 60 мг на килограмм веса в сутки. Эта дозировка показана при тяжелых инфекционных процессах;
• для детей от 3 до 10 лет назначают 375 мг Флемоксина дважды или 250 мг - трижды в течение суток;
• для детей старше 10 лет и взрослых средняя дозировка Флемоксина составляет 500–750 мг дважды или 375–500 мг трижды в день.

При тяжелых инфекциях допускается применение Флемоксина до 3 граммов в сутки, непременно разделенных на три приема.

Длительность лечения, так же, как и дозировка Флемоксина, подбирается индивидуально. Отметим, что минимальный курс терапии не должен быть меньше пяти дней. Стандартная схема лечения состоит из недельного курса антибиотика. Если же инфекция вызвана стрептококком Streptococcus pyogenes, Флемоксин применяют не менее 10 дней.

Стоит подчеркнуть, что лечение антибиотиком нельзя прекращать тотчас после исчезновения симптомов заболевания. Эта спешка чревата формированием устойчивых штаммов из числа отборных и крепких бактерий, на которые Флемоксин просто не успеет подействовать.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо продолжить лечение Флемоксином в течение двух дней после того, как проявления инфекции прекратятся. При этом нельзя забывать, что минимальный курс не должен быть менее пяти дней.

Жуем, глотаем, растворяем, или Как же лучше принимать Флемоксин?

Впервые сталкиваясь с диспергируемыми таблетками, многие пациенты задаются вопросом, как же лучше принимать Флемоксин. Попытаемся ответить на этот вопрос и разъяснить, есть ли разница между способами приема этого препарата.

Итак, одно из самых весомых преимуществ Флемоксина солютаб,- возможность выбрать удобный для пациента способ применения.

В зависимости от индивидуальных особенностей и личных предпочтений каждого таблетку Флемоксина можно:

• разжевать во рту;
• рассосать, как леденец;
• растворить в небольшом количестве прохладной кипяченой или просто очищенной воды;
• растворить в грудном молоке - для младенцев;
• растворить в любом соке, компоте, чае и другом напитке. Единственное условие - напиток не должен быть горячим.

Сразу отметим, что принципиальной разницы в способах применения нет. Скорость всасывания, биодоступность и метаболизм Флемоксина не зависят от того, как долго вы разжевывали таблетку или в каком количестве сока развели.

Кроме того, на фармакокинетические свойства Флемоксина не влияет прием пищи. Вы можете выпивать таблетку до еды, во время обеда или после ужина, и во всех случаях биодоступность антибиотика будет одинаковой.

Противопоказания к приему Флемоксина

Не стоит забывать, что Флемоксин - это антибактериальный препарат, который имеет и побочные эффекты, и противопоказания. Однако справедливости ради стоит отметить, что Амоксициллин относится к одним из самых безопасных антибиотиков.

Итак, перечислим абсолютные противопоказания к приему Флемоксина:

— индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Вероятность аллергической реакции на Флемоксин невысока. Однако, если у вас есть аллергия на лекарственные препараты, а тем более антибиотики, не забудьте предупредить об этом лечащего врача. Специалист сможет оценить риск и правильно подобрать антибактериальное средство.

Кроме того, не стоит забывать о перекрестной чувствительности между пенициллинами и цефалоспоринами. Если у вас отмечалась аллергическая реакция, например, на цефтриаксон или любой другой антибиотик из группы цефалоспоринов, то Флемоксин также лучше заменить.

— инфекционный мононуклеоз.

Ошибочное назначение Флемоксина и других пенициллинов при этом заболевании приводит к появлению эритематозной сыпи. Отметим, что симптоматика инфекционного мононуклеоза аналогична проявлениям бактериального фарингита и тонзиллита. Однако мононуклеоз вызывается вирусом и не требует антибиотикотерапии. Поставить правильный диагноз и назначить корректный препарат может только врач.

Флемоксин при беременности: риск и польза

Флемоксин относится к числу антибиотиков, условно разрешенных к применению во время беременности. В инструкции к Флемоксину указано, что препарат можно применять в случаях, если риск для ребенка меньше предполагаемой пользы для матери.

Не стоит пугаться этой формулировки. Она вызвана исключительно тем, что клинические испытания Флемоксина на беременных не проводились, да и вряд ли когда-нибудь будут проводиться по вполне понятным причинам.

Тем не менее Флемоксин считается одним из самых безопасных антибиотиков, которые можно применять при беременности. И достаточно длительный опыт его использования - великолепное тому доказательство. Но еще раз подчеркнем, что любой антибиотик, в том числе Флемоксин, может назначать только врач. Подумайте о своем здоровье и здоровье своего будущего дитя.

Побочные эффекты, связанные с лечением Флемоксином

Флемоксин - один из антибиотиков, которые хорошо переносятся. Тем не менее существует вероятность неблагоприятных явлений во время или после лечения препаратом. Среди них:

в 1-10% случаев регистрируются:

• развитие вульвовагинальной грибковой инфекции (у 2% пациентов). В таких ситуациях на фоне лечения Флемоксином рекомендуется параллельное применение антимикотических препаратов, например, Флуконазола;
• диарея (у 1,7% больных). Как правило, этот симптом не требует отмены Флемоксина и проходит самостоятельно;
• тошнота (у 1,3% больных);
• головная боль (в 1% случаев).

менее, чем в 1% случаев возможны:

• рвота (0,7% пациентов);
• боль в животе (у 0,3% больных).

Менее, чем в 1% случаев лечения Флемоксином возможно развитие довольно серьезного побочного эффекта - псевдомембранозного колита. Причиной этого состояния служит изменение состава кишечной флоры и размножение условно-патогенных микроорганизмов Clostridium difficile. Клинически псевдомембранозный колит проявляется сильной диареей, которая чревата общим обезвоживанием организма.

При появлении подобных симптомов первое, что должен сделать пациент,- срочно известить лечащего врача. Обычно в таких случаях единственно возможный выход - отмена Флемоксина и назначение другого антибиотика или противомикробного препарата, к которому чувствительны клостридии. Кроме того, важную роль играет восстановление водно-солевого баланса в организме.

Флемоксин солютаб - аналоги

Фармацевтический рынок пестрит дженериками Амоксициллина самых разных производителей. Попробуем перечислить те аналоги Флемоксина, которые заслужили положительные отзывы врачей:

• Амоксициллин производства сербской компании Hemofarm;
• Амоксициллин Сандоз, который выпускает французская корпорация Сандоз;
• Хиконцил, препарат словацкой компания KRKA;
• Оспамокс производства австрийского фармацевтического концерна Биохеми;
• Амосин, российское фармацевтическое предприятие Синтез.

Несмотря на изобилие аналогов Флемоксина солютаб, очень немногие препараты имеет такую же диспергируемую форму. К ним можно отнести австрийский Оспамокс ДТ.

И последнее, что хотелось бы отметить. Несмотря на широкий выбор аналогов Флемоксина не стоит забывать, что прерогатива и выписывать антибиотик, и подбирать дженерик принадлежит исключительно врачу.