Обморок наступает вследствие потери тонуса сосудов головного мозга. При беременности обморок является типичной проблемой, по статистике, во время первой беременности обморочные состояния возникают почти что у каждой шестой женщины. Отнестись к нему стоит внимательно, он опасен не только для матери, но и для ребенка. Беременность сильно изменяет работу вегетативной нервной системы в результате выделения большого количества разных гормонов. Сосуды не успевают адаптироваться за небольшой промежуток времени, регуляция нарушается, поэтому беременные очень часто страдают от нарушений со стороны вегетативной системы, а иногда доходит и до потери сознания.

Главный фактор риска - гипотония. Если у девушки было диагностировано пониженное давление, то риск развития патологических реакций со стороны сосудов очень велик. Для гипертоников обмороки нехарактерны. Нередко будущим мамам заранее предлагают провести мониторинг артериального давления и по результатам корректируют диету и дают советы по образу жизни.

Внешние причины многочисленны, то, как сердечно-сосудистая система отреагирует на конкретный раздражитель, зависит от индивидуальных особенностей организма и от триместра беременности, в каждом из которых свои опасности.

I триместр: особенности

Первый триместр - это первые 12 недель беременности. Именно в это время происходят наиболее резкие изменения в организме женщины. Так как плод должен закладывать системы органов и создавать ткани, увеличивается количество крови, повышается уровень насыщенности кислородом.

Можно считать, организм полностью подстраивается под новые условия. На ранних стадиях не обязательно должен беспокоить постоянный токсикоз, однако эпизоды головокружения, слабости и тошноты несколько раз проявятся абсолютно у всех. Спровоцировать обморок на первом триместре могут стандартные факторы: переутомление, усталость, голод. Чтобы организм не выдавал предобморочных состояний важно следить за своевременным сном и питанием.

II триместр: основное

Отсчитывается с начала 13 недели. Про токсикоз можно забыть, теперь самочувствие нормализуется. Организм привык к первым гормональным перестройкам, до родов еще далеко, причин для обмороков всего несколько - потерю сознания могут вызвать падение уровня глюкозы в крови (банальное недоедание, пропущенный обед), а также пребывание в душном помещении, ванна с горячей водой.

III триместр: характеристики

Это весь оставшийся срок до конца беременности. В этот момент плод уже начинают именовать ребенком. У него сформированы и функционируют все системы органов, происходит их рост и развитие. Наиболее часто обмороки случаются именно в 3 триместре. Матка с растущим плодом сдавливает область, в которой проходит нижняя полая вена. Кровь течет с осложнениями, вызванными сложным перераспределением между матерью и ребенком, а теперь еще затрудняется отток крови наверх. В результате страдает мозговое кровообращение.

Снижение давления в первые 2 триместра называют физиологическим, при наличии весомого фактора это вполне естественный для организма процесс. Чем ближе к родам, тем больше сосудистый тонус становится похож на тот, который наблюдался до беременности.

Нужно знать, что при падении давления и обмороке мозгу не хватает кислорода. Именно для того чтобы не расходовать лишний кислород, сигнальная система выключает сознательную деятельность. Это защитная реакция организма, возникающая всякий раз, когда он считает, что какая-либо ткань испытывает кислородное голодание.

Факторы обморока у беременных:

• гипотония;
• длительное пребывание в жарком и душном помещении;
• физические перегрузки, утомление;
• резкое расширение сосудов и коллапс могут спровоцировать долгое пребывание в горячей воде и резкая смена температурного режима;
• понижение уровня сахара в крови, голод;
• эмоциональные перегрузки, стрессы;
• инфекционные заболевания.

В случаях, когда стандартное давление до беременности составляло около 90/60 мм рт. ст. то во время вынашивания ребенка достаточно минимального воздействия одного из факторов для того, чтобы спровоцировать потерю сознания. Гипотоникам иногда хватает одного резкого подъема из горизонтального положения.

Возможные последствия

Обморок при беременности может быть гораздо опаснее, чем обычная потеря сознания. При каждом обморочном состоянии нарушается циркуляция крови, она вся приливает к мозгу, чтобы насытить его кислородом. В результате объем циркулирующей крови у плода и плаценты снижается, что не лучшим образом может отразиться на здоровье ребенка.

Типичные последствия, к которым приводят обмороки при беременности:

• слабая родовая деятельность;
• всю последующую беременность есть высокий риск кровотечений;
• иногда приводит к развитию эндометрита вследствие слабых маточных сокращений.

Важно помнить, что при повторе эпизодов потери сознания необходимо обратиться за консультацией специалиста.

Он поможет не только выявить причину, но и даст рекомендации по предотвращению подобных ситуаций.

Если кто-то из окружающих потерял сознание, то стоит оказать ему первую помощь, а в случае если в течение 5 минут больной не приходит в себя, вызвать врачей.

Женщину, упавшую в обморок, первым делом нужно уложить на ровную поверхность, подкладывать подушку под голову не надо. Ноги и голова должны располагаться на одном уровне. Затем нужно расстегнуть воротник, ремни и все сдавливающие элементы одежды, обеспечить приток свежего воздуха. Быстро прийти в себя поможет нашатырь или любая другая субстанция с резким запахом. Нашатырный спирт наносят на ватку в совсем небольшом количестве. Важно не переборщить, нужно просто поднести ватку к носу на пару секунд.

После того как женщина придет в себя, ее нужно напоить сладким чаем. Если его нет, то можно просто съесть что-нибудь сладкое. Можно принять немного валерьянки, если обморок был обусловлен стрессовым фактором.

Затем необходимо обратиться к врачу и установить . Это может быть серьезная патология или просто падение уровня глюкозы.

Лечение и профилактика обморока

Как такового не существует. Важно устранить основную причину, которая их вызывает. Обычно это неполадки со стороны сердечно-сосудистой или вегетативной нервной систем.

Стабилизировать показатели давления помогает ведение здорового образа жизни. Важна и лечебная физкультура. Физическая активность при беременности не только не противопоказана, она приветствуется. Важно получать дозированную, умеренную нагрузку.

Особенно хорошо на сердечно-сосудистую систему влияют прогулки пешком, а также гимнастические упражнения. Они помогают держать сосуды в тонусе и улучшают циркуляцию крови.

Поэтому беременным рекомендуется разработать курс упражнений лечебной физкультуры и выполнять их. Особенно полезными могут оказаться упражнения, направленные на работу мышц живота. Они способны не только улучшить кровообращение, но и облегчить процесс родов.

Если хорошо высыпаться, правильно отдыхать и вовремя принимать пищу, то вероятность потери сознания сильно снижается. Беременным рекомендуется отдыхать не менее 10 часов в сутки. Если пренебрегать режимом, это обязательно скажется на самочувствии.

Отличная идея - занятия в бассейне. Плавание укрепляет все мышцы и тонизирует сосуды. Тем не менее лежание в горячей ванне или прием контрастного душа не рекомендуются во время беременности.

Залог хорошего самочувствия - здоровое сбалансированное питание. Будущая мать должна получать все элементы, необходимые для жизнедеятельности и ее, и ребенка. Обычно возникает недостаток железа и фолиевой кислоты. Употреблять нужно мясо, зеленые листья салата и молочные продукты.

Это результат нарушения мозгового кровообращения. Во время беременности имеют место резкие гормональные перестройки. Это сильно сказывается на сосудистой системе, поэтому эпизоды потери чувств при беременности - явление довольно частое.

Еще до наступления беременности низкие цифры давления относят к факторам риска. Это значит, что, вынашивая ребенка, женщина подвергается высокому риску развития гипотонии.

I триместр

Он длится в течение первых 12 недель. В организме женщины идут важные перестройки. Происходит закладка и развитие органов будущего плода. Количество крови в организме женщины увеличивается, организм перестраивается на новый уровень работы. Токсикоз ранних сроков беременности полностью проявляется не у всех женщин, однако тошнота, головокружения и слабость периодически беспокоят практически всех будущих мам. И очень важно, хотя беременность еще не заметна для окружающих, заботиться о себе и не допускать переутомлений, голодания, недосыпаний. Иначе организм может среагировать "отключением" и потерей сознания.

II триместр

Начинается с 13-й недели. Токсикозы уже в прошлом для беременной. Принято считать это время "золотой серединой", так как самочувствие заметно улучшается, а живот еще не увеличился до максимального размера. В этот период обморочное состояние может спровоцировать духота, горячая вода в ванной, простуда или понижение сахара крови (голодание).

III триместр

Последние 16 недель. В этом триместре плод уже считается ребенком. Он растет, все системы органов практически сформировались. Обмороки в этом периоде обусловлены давлением растущей матки на нижнюю полую вену. Крови сложнее подняться вверх к мозгу.

С I по II триместр снижение артериального давления относят к физиологическому. Ближе к родам эти цифры становятся приближенными к индивидуальной норме.

Когда кровяное давление падает, мозг испытывает кислородное голодание. Чтобы сократить потребность в кислороде, он отключает сознание. Это компенсаторная реакция, возникающая при недостатке кислорода в тканях.

Обморочные и предобморочные состояния у беременной женщины могут возникать под воздействием следующих факторов:

• нахождение в душном помещении;
• усталость, вызванная физической нагрузкой;
• прием горячей ванны, который вызывает резкое расширение сосудов;
• голод, который вызывает снижение в крови глюкозы;
• вирусная инфекция;
• эмоциональный стресс.

Если исходное давление у женщины около 90/60 мм. рт. ст., то при беременности даже самое незначительное воздействие вышеперечисленных факторов может привести к обмороку. Для этого иногда достаточно просто резко встать с постели.

Последствия

Для любого человека кратковременная потеря сознания может быть опасной, а для беременной женщины - вдвойне. Независимо от срока беременности, при обмороке страдает система мать-плацента-плод. Из-за кратковременного застоя крови плод также страдает из-за недостаточности кислорода. Чаще это приводит к следующим последствиям:

• проявлению слабости при родовой деятельности;
• повышенному риску кровотечений: в период после обморока, а также при родах и в послеродовой период;
• более слабым сокращениям матки, что может привести к эндометриту.

Если обморочные и предобморочные состояния повторяются, необходимо обследование у специалиста. Если причина останется невыявленной, то после родов следует продолжить ее поиск.

Независимо от причины нужно оказать первую помощь и вызвать врача.

Если женщина упала в обморок, ее нужно положить на кровать, но без подушки. Важно, чтобы ноги были в положении на уровне головы. Затем расстегнуть тесную одежду, открыть окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Нашатырный спирт - средство, которое способно быстро вернуть сознание. Для этого спиртом нужно намочить ватку и на несколько секунд дать подышать.

Как только пострадавшая придет в создание, можно дать сладкий чай. В воду рекомендуется накапать немного валерьянки. Но к лекарственным средствам нужно относиться с осторожность, потому что чувствительность на некоторые из них сильно при беременности повышается.

Врач установит причину обморока. При необходимости назначит лечение или поместит в стационар на обследование.

Лечение

Под лечением обморока подразумевается устранение основной причины, вызывающей его. Если серьезных причин нет, то лечащий врач согласится на лечение обмороков в домашних условиях.

Цель в таком случае - не доведение цифр давления до "нормальных", а их стабилизация, ведение здорового образа жизни.

Беременность не считается болезнью. Женщине в таком положении не обязательно лежать на кровати и избегать физических нагрузок. Врачами давно было замечено, что чем активнее образ жизни беременной, тем легче ей переносить все неудобства, связанные с беременностью.

Правильно подобранные упражнения тонизируют организм, хорошо влияют на состояние сердца и сосудов. А так как обмороки связаны с нарушением кровообращения, то занятия гимнастикой, пешие прогулки и плавание устраняют проблему.

Также некоторые упражнения хорошо влияют на мышцы в области живота. Занятия лечебной физкультурой не только снижают риск обмороков, но и способствуют более легким родам впоследствии.

Профилактика

У хорошо отдохнувшей и выспавшейся женщины меньше шансов потерять сознание. Рекомендованная среднесуточная длительность отдыха у беременной около 12 часов. Чтобы хорошо себя чувствовать, нужно придерживаться такого режима.

Очень полезны и плавание и другие физкультурные занятия в бассейне. Но хоть водные процедуры и творят чудеса, не рекомендуется применение горячих ванн и контрастного душа.

Важно уделить внимание рациональному правильному питанию. Беременная женщина должна получать максимальное количество важных для организма нутриентов. Особенно фолиевой кислоты и железа. Полезны молочные продукты, листья салата и мясо. Гинекологи рекомендуют мясо кролика, так как в нем минимум насыщенных жирных кислот, которые неблагоприятным образом влияют сосуды, вызывают риск развития атеросклероза .

О причинах и помощи при обмороках в следующем видео:

Обморок в период беременности – симптом, который нельзя игнорировать. Хотя он в большинстве случаев относится к ярким признакам токсикоза, все же не стоит исключать вероятность наличия патологий у будущей матери. Они создают угрозу для здоровья и жизни не только беременной женщины, но и будущего малыша.

Возможные причины обмороков у беременных

Потеря сознания у женщины, которая ждет ребенка, свидетельствует о том, что головной мозг снабжается кислородом в недостаточных количествах. Это состояние может быть единичным эпизодом либо приобретать систематический характер.

Потеря сознания при беременности – следствие таких возможных причин, как:

• переутомление;
• пребывание в душных помещениях, местах скопления народа;
• тепловой удар из-за длительного пребывания на солнце;
• резкие изменения положения тела;
• повышенные физические нагрузки;
• нервное перенапряжение;
• прием ванны со слишком горячей водой;
• резкое снижение уровня сахара в крови;
• наличие вагинального или внутреннего кровотечения;
• токсикоз, сопровождающийся значительными потерями жидкости и ухудшением кровоснабжения сосудов;
• увеличение матки, которая изменяет размеры вместе с ростом плода (когда это происходит, орган начинает сдавливать крупные кровеносные сосуды, за счет чего циркуляция крови становится хуже и замедляется процесс ее доставки к головному мозгу);
• наличие патологий сердечно-сосудистой системы;
• пониженное артериальное давление, что связано со снижением тонуса сосудов и происходящими гормональными изменениями;
• вегето-сосудистая дистония в период обострения;
• кисты в головном мозге: доброкачественные полостные новообразования оказывают давление на сосуды мозга, что способствует гипоксии – недостаточному поступлению кислорода к мозгу – и обмороку;
• выраженная анемия, связанная со снижением содержания гемоглобина в крови;
• обострение имеющегося хронического заболевания органа или системы организма.

Перед тем, как потерять сознание, женщина ощущает головокружение, слабость во всем теле, потемнение в глазах, шум в ушах. Наблюдается также усиленное потоотделение, бледность кожных покровов, озноб или, наоборот, жар. Еще один отличительный признак – растерянный внешний вид.

При токсикозе обмороки чаще всего происходят на ранних сроках беременности и являются вариантом нормы. Во втором и третьем триместре потери сознания не беспокоят здоровую беременную женщину.

Опасность обмороков при вынашивании плода

Если потеря сознания связана с гормональной перестройкой организма, причин для беспокойства нет, однако состояние беременной женщины должно обязательно контролироваться врачом. Степень опасности, которую несет в себе подобное явление, обусловлена причиной, провоцирующей обмороки.

Сама по себе потеря сознания при беременности не вызывает неблагоприятных последствий: угрозу представляют причины, провоцирующие периодические обмороки:

• Потеря сознания, связанная с повышением артериального давления, неблагоприятно сказывается на течении беременности и развитии плода. Последствия: угроза прерывания беременности, развитие преэклампсии, выкидыш.
• Если обморок – следствие нарушения углеводного обмена, спровоцированного сахарным диабетом, то присутствует риск выкидыша, пороков и отклонений во внутриутробном развитии плода.
• Обморочное состояние создает условия для падения и ушибов, что повышает риск выкидыша и получения будущей матерью опасных травм и переломов. Но на практике: то, что женщина упала в обморок – крайне редко приводит к потере беременности.

Учитывая опасность обмороков у беременных, женщине следует обращаться к специалисту сразу же, как только появятся первые тревожные признаки.

Первая помощь беременной при потери сознания

Беременной женщине, которая потеряла сознание, важно быстро оказать доврачебную помощь вне зависимости от того, какая причина спровоцировала это состояние. Для этого нужно:

• по возможности уложить ее на кровать, чтобы ноги располагались чуть возвышенно или же посадить на стул, а голову опустить вниз (поближе к коленям) и на шею/лоб положить холодную мокрую тряпочку;
• если этого сделать нельзя, то женщину нужно усадить так, чтобы присутствовала опора для спины и побрызгать на лицо прохладной водой;
• одежду, если на ней есть пуговицы – расстегнуть;
• открыть в помещении окна, обеспечив доступ свежего воздуха, а при тепловом ударе – отвести в тень;
• поднести к носу беременной нашатырный спирт, нанеся его на ватку или кусочек ткани (но не близко, на расстоянии где-то 5 см от носа);
• дать выпить стакан сладкого чая, когда женщина придет в себя, или дать съесть конфету, шоколадку.

Если беременная женщина находится в обморочном состоянии в течение нескольких минут, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Регулярные обмороки, которые повторяются все чаще – это повод немедленно обратиться к специалисту. Особо опасны состояния, которые дополняются нарушениями сердечного ритма, звоном в ушах, сильными болями в голове.

Чтобы выяснить причину такого тревожного признака, специалист отправляет беременную на проведение диагностических процедур для исследования сердечно-сосудистой и нервной систем, состава крови. Требуются следующие методы диагностики:

• сбор анамнеза, детализация жалоб;
• визуальный осмотр;
• развернутый анализ крови;
• общий анализ мочи;
• электрокардиограмма;
• УЗИ плода.

От полученных результатов диагностических мероприятий зависит тактика лечения беременной женщины:

• Если обмороки стали причиной недостатка питательных веществ в организме, пересматривают рацион. Суточная калорийность для вынашивающих плод женщин должна составлять около 2500-3000 калорий.
• При выявлении анемии женщине назначают прием препаратов железа, способствующих повышению гемоглобина в крови. Помимо железа в такие лекарственные средства также входят витамины (чаще всего, это витамины группы В), а также некоторые микроэлементы. Подробнее о том, как лечить железодефицитную анемию при беременности – .
• При нестабильных показателях кровяного давления назначают препараты для их снижения или повышения. Подробнее о причинах низкого давления и способах его повышения – .

Для улучшения общего состояния беременной могут рекомендовать лечебную физкультуру, ароматерапию, посещение бассейна, кислородные коктейли. По рекомендации врача женщина может в целях стабилизации артериального давления пить травяные чаи на основе шиповника, листьев земляники.

Профилактика потери сознания в течение беременности

Чтобы избежать обмороков во время беременности, необходимо следовать ряду советов:

• Рекомендовано организовать рацион таким образом, чтобы приемы пищи были регулярными, и между ними не возникало больших перерывов. Должна преобладать белковая пища, злаки, овощи и фрукты. Беременным рекомендуют обратить внимание на мясо кролика – в нем содержится наименьшее количество жиров, которые негативно влияют на состояние кровеносных сосудов. А в красном мясе (говядина, телятина) содержится много железа, которое необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови. Ни в коем случае нельзя голодать, даже если вес стремительно увеличивается.
• Необходимо избегать как чрезмерной физической активности, так и гиподинамии. Поэтому нужно регулярно делать утреннюю зарядку и 2-3 раза в неделю заниматься физкультурой для беременных.
• Важно пить достаточно жидкости – около 2 литров. В этот объем может входить не только чистая вода, но и зеленый чай, натуральные соки, морсы.
• Плавание в бассейне, прием прохладного душа также помогают избежать обмороков в течение беременности.
• Женщине, которая ждет ребенка, следует избегать душных, переполненных людьми мест, особенно это касается общественного транспорта. Вместо поездок в нем стоит совершать продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе.
• Необходимо избегать любых резких движений. Даже спускаясь с кровати, следует соблюдать осторожность: вначале перевернуться набок, и только потом поставить ноги на пол.
• Важно избегать продолжительного пребывания тела в одном положении, особенно неудобном. Желательно выполнять несложные дыхательные упражнения, разминать мышцы при помощи легкой зарядки, исключающей резкие движения.
• При беременности ни в коем случае не допускается прием горячих ванн, парить ноги тоже не следует: высокие температуры влияют на движение крови по сосудам, и сильный приток крови к некоторым органам может стать опасным, ведь на органы беременной и так идёт большая нагрузка.
• Необходимо избегать стрессовых ситуаций, не зацикливаться на надуманных проблемах, отказаться от просмотра видеоматериалов с шокирующим содержимым.
• Важно обеспечить полноценный отдых: будущая мать должна отдыхать около 12 часов в сутки и никак не менее 8.
• Ни в коем случае нельзя носить тесную одежду, которая сдавливает кровеносные сосуды и оказывает негативное действие на плод. Даже компрессионное бельё и бандаж для животика носят в течение суток лишь определенное количество времени.
• Необходимо следить за тем, чтобы организм не переохлаждался и не перегревался. Именно поэтому важно одеваться по погоде.
• Помещение, в котором проживает беременная, должно обязательно регулярно проветриваться.
• По возможности следует избегать резких, стойких запахов. Рекомендуется носить с собой нашатырный спирт, который поможет прийти в себя в случае приближения обморока.

Потеря сознания при беременности – распространенное явление. Оно может быть вызвано как сравнительно безобидными причинами, так и серьезными патологическими состояниями органов и систем организма. При повторяющихся обмороках беременной следует обратиться к врачу и выяснить причину наступления такого состояния во избежание опасных последствий.