Экссудативно-катаральным диатезом (ЭКД) называют некое состояние детского организма, характеризующееся повышенной ранимостью слизистых оболочек и кожи ребенка, а также аллергически измененной реактивностью. Согласно медицинской статистике, у половины детей до двух лет отмечаются преходящие признаки ЭКД, выраженные в разной степени. Данная аномалия конституции может проявляться уже в период новорожденности. В обычной жизни экссудативно-катаральный диатез у детей обычно называют просто диатезом.

Один из факторов, предрасполагающих к развитию у младенца экссудативно-катарального диатеза — злоупотребление беременной женщиной высокоаллергенными продуктами.

Экссудативно-катаральный диатез не является болезнью. Данное состояние обусловлено генетической предрасположенностью к аномальным реакциям на воздействия окружающей среды. Факторами, предрасполагающими к развитию диатеза, являются:

• патологии беременности (медикаментозное лечение, угроза прерывания беременности, кишечные инфекции, перинатальная гипоксия плода, гестозы, токсикозы, дисбактериоз кишечника и др.);
• диета беременной женщины (чрезмерное потребление высокоаллергенных продуктов – бананов, лимонов, апельсинов, шоколада и др.);
• наследственная предрасположенность;
• анатомо-физиологические особенности младенца (повышенная чувствительность тканей кишечника, незрелость желез внутренней секреции и ЖКТ, снижение барьерной функции, низкая иммунологическая активность);
• нерациональная диета ребенка (раннее , перекорм и др.).

Развитию ЭКД способствует употребление некоторых продуктов питания, считающихся облигатными аллергенами. К ним относятся:

• рыба;
• цитрусовые;
• коровье молоко;
• шоколад;
• красные ягоды (земляника, клубника) и др.

Протекает диатез волнообразно. Стадии развития патологии:

1. Латентная фаза. Это стадия бессимптомного протекания диатеза до появления первых клинических признаков.
2. Манифестная фаза. Данная стадия диатеза связана с появлением характерных симптомов – кожных высыпаний, гнейса и др.
3. Стадия ремиссии. Заметное сокращение симптомов диатеза, затихание аллергических реакций.
4. Рецидив. Обострение процесса могут спровоцировать различные факторы – потребление продуктов-аллергенов, прием антибиотиков и др.

Как проявляется ЭКД

Основными симптомами патологии являются разнообразные кожные высыпания. Раздражение кожи, сопровождающееся зудом, вызывает ответную реакцию со стороны нервной системы.

Клиническая картина диатеза у новорожденных детей:

• стойкие опрелости в паху, за ушами, на ягодицах, шее;
• себорейная корочка, перхоть вокруг родничка, на лбу, в области надбровных дуг;
• покраснение кожи щек, туловища;
• развитие сухой или мокнущей экземы;
• узелковая сыпь на теле;
• нейродермит, почесуха и др.;
• зуд в очагах раздражения;
• бессонница;
• возбудимость и раздражительность/флегматичность и вялость;
• и др.

У детей более старшего возраста ЭКД может проявляться следующими симптомами:

• нестабильность набора веса;
• крапивница;
• , раздражения кожи;
• сниженный тургор кожных покровов;
• затяжное течение вирусных инфекций (ринит, ОРВИ, конъюнктивит, блефарит и др.) и частые их осложнения;
• неустойчивый стул;
• увеличение селезенки;
• «географический», т. е. пятнистый язык;
• увеличение лимфатических узлов и др.

Появление признаков диатеза у детей может быть спровоцировано вакцинацией, инфекционными поражениями кожи, употреблением аллергенных продуктов, стрессом, климатическими факторами и др.

При полноценном питании и тщательном уходе за ребенком диатез может долгое время протекать бессимптомно. Ярко выраженная клиническая картина и бурное проявление ЭКД наблюдаются в течение первых лет жизни, далее симптомы диатеза затихают.

Диагностика и лечение

Основу диагноза составляют жалобы родителей, данные анамнеза и объективного осмотра ребенка.

Диатез без труда диагностируют после анализа жалоб родителей больного ребенка, данных анамнеза и результатов объективного осмотра. В качестве дополнительных диагностических тестов используют кожные пробы, анализы крови, кала и др.

По причине многообразия патогенетических и этиологических факторов, влияющих на развитие экссудативно-катарального диатеза у детей, специфическое лечение данного состояния практически отсутствует. Лечебные меры направлены на:

• восстановление нормальной работы организма;
• устранение неприятных симптомов;
• создание условий для полноценного развития юного пациента.

В состав комплексного лечения входят следующие мероприятия:

• гигиена жилья (ежедневная влажная уборка, проветривание, регулярная смена постельного белья, постельных принадлежностей, использование чистых полотенец и т. п.);
• организованный режим дня;
• сбалансированное питание в соответствии с возрастом ребенка;
• регулярные прогулки на свежем воздухе.

Проявления ЭКД лечат следующим образом:

• прием курса антигистаминных и противоаллергических препаратов (Кларитин, Лоратадин, Ксизал, Зиртек; препараты кальция; в тяжелых случаях – инъекции гистаглобулина);
• при зуде кожных покровов, беспокойстве, нарушении сна показан прием седативных препаратов (бромид натрия, фенобарбитал, настой валерианы и др.);
• витаминотерапия (В5, А, рутин и др.);
• фитотерапия (прием отваров зверобоя, крапивы, череды);
• для лечения тяжелых форм диатеза применяются гормональные препараты (преднизолон, тиреоидин);
• участки гнейса на коже смазывают растительным маслом, оставляют на некоторое время, после чего смывают теплой мыльной водой;
• огрубевшую кожу ребенка и места высыпаний смазывают ихтиоловым маслом, цинковой пастой, серной мазью, пастой Лассара, рыбьим жиром;
• для снятия зуда используются лечебные ванны с настоем калины и ромашки, чередой, отваром дубовой коры, марганцовкой, отрубями и др.;
• при наличии кожных инфекций показан прием антибиотиков (Цепорин, Оксациллин и др.);
• при появлении запоров назначают прием раствора сульфата магния, сорбита и др.

Питание при экссудативно-катаральном диатезе у детей

Сбалансированное и рациональное питание – залог полноценного развития ребенка и основной элемент лечения ЭКД. При кормлении детей врачи рекомендуют соблюдать режим, исключать количественный и качественный перекорм, включать в рацион свежие, богатые витаминами и необходимыми микроэлементами продукты.

Требования к диете при экссудативно-катаральном диатезе у детей:

1. При грудном вскармливании прикорм вводят в 6-7 месяцев, начиная с .
2. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, рекомендуют использовать , например, гидролизованные или соевые.
3. После введения прикорма врачи советуют родителям вести дневник питания, где будут отмечены виды продуктов, дата введения их в меню и реакция ребенка на новый продукт.
4. Ограничивают количество потребления коровьего молока, заменяя его на биолакт, ацидофильное молоко, кефир и другие кисломолочные продукты.
5. Детям старше 1 года сокращают потребление молока до 400 мл в день.
6. Ограничивают количество жидкости, супов, мясных бульонов. Мясо (кролик, говядина, телятина и др.) рекомендуется давать в отварном виде.
7. С осторожностью в прикорм вводят свежеприготовленные соки из слив,

Экссудативно-катаральный диатез (разновидность атопического дерматита ) бывает у детей, реже — у взрослых людей.

Это заболевание имеет аллергическую природу , оно возникает при индивидуальной непереносимости некоторых продуктов питания.

В народе его нередко называют золотухой. Атопический дерматит вызывают очень малые дозы веществ-аллергенов, экссудативный диатез — большие дозы.

Экссудативно-катаральный диатез у детей и взрослых: причины появления

Аллергические реакции на пищевые продукты проявляются у людей любого возраста, но дети страдают от сверхчувствительных реакций организма гораздо чаще. У малышей до года причиной пищевой аллергии являются физиологические особенности организма :

• Барьерные функции кишечника младенца снижены. Некоторые компоненты пищи проникают непосредственно в кровь сквозь стенки кишок. Они действуют на организм как токсины, выделяются через кожу и вызывают кожные аллергические реакции.
• Ферментативные системы детей раннего возраста несовершенны. Плохое переваривание пищи является причиной диатеза.
• Ткани детского организма обладают повышенной чувствительностью гистамину. Это органическое соединение вырабатывается самим организмом и поступает с некоторыми продуктами питания.

К году физиология младенца совершенствуется, системы организма постепенно начинают функционировать так же, как и у взрослых людей, и диатез проходит. У некоторых малышей пищевая аллергия сохраняется до 3—5 лет .

Справка. Врачи называют детский экссудативно-катаральный диатез псевдоаллергией , так как непереносимость ряда продуктов связана с особенностями физиологии ребенка.

Развитию аллергической сверхчувствительности способствуют :

• гипоксия, перенесенная ребенком при родах;
• дисбактериоз кишечника;
• ранний прикорм (в возрасте до 6 месяцев );
• неправильный подбор продуктов для детей;
• наличие в рационе кормящей матери продуктов, вызывающих аллергию у ребенка.

Дети имеют склонность к аллергии, если будущая мать неправильно питалась , по результатам анализов у женщины наблюдалась потеря с мочой белка. Развитию сверхчувствительных реакций способствуют осложнения беременности, проявляющиеся сильными отеками, судорогами, высоким артериальным давлением у беременной женщины.

Причиной экссудативно-катарального диатеза является отягощенная наследственность . Диатез бывает у детей, кровные родственники которых сами в детстве страдали от этого заболевания. У родителей таких детей нередко диагностируется аллергия, которая требует лечения. Достаточно большой процент родителей имеет избыток веса и ожирение.

Может ли туберкулезная инфекция быть причиной

Атипичные формы кожного туберкулеза проявляют себя как неспецифические дерматозы, имеющие все симптомы экссудативного диатеза.

Поэтому большое значение имеет ранняя диагностика туберкулеза и комплексное лечение на ранней стадии болезни.

Туберкулез ослабляет иммунитет и изменяет течение многих реакций в организме, что проявляется характерными клиническими признаками .

В частности, экссудативно-катаральный диатез может свидетельствовать как о прогрессирующей, так и об активной форме туберкулеза.

Отличия экссудативно-катарального диатеза, вызванного туберкулезом, от диатеза, вызванного иными причинами

По проявлению клинической картины и причинам, вызвавшим сверхчувствительную реакцию, выделяют три вида диатеза . Это аллергический (экссудативный, экссудативно-катаральный) диатез, нервно-артрический и лимфатико-гипопластический диатезы.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Аллергическая реакция на продукты питания проявляется по-разному, это зависит от индивидуальных особенностей организма. При экссудативно-катаральном диатезе наблюдаются :

• опрелости в шейных складках, в паху, под мышками, за ушами, реже — в подколенных областях и в локтевых сгибах;
• образование мокнущих корочек за ушами, намокшие опрелости;
• красные, уплотненные, шелушащиеся пятна на щеках (молочный струп);
• красные, часто шелушащиеся, пятна на других участках тела (на ягодицах, на груди, спине, бедрах, икрах ног);
• образование гнейса (крупных чешуй жирной перхоти) на темени, по линии роста волос, на бровях;
• умеренное увеличение лимфатических узлов на шее;
• сыпь на теле (скрофулез);
• сильный зуд в местах локализации сыпи, под мокнущими корками;
• кожа, не затронутая пятнами и опрелостями, бледная, сухая ;
• пятна на открытых участках тела от воздействия холода и ветра становятся более яркими и увеличиваются в размерах .

Сыпь располагается в основном на животе, спине, ногах и руках, но может распространиться на лицо и шею. Различают два вида аллергической сыпи :

• эритематозно-папулезная сыпь, для которой характерно образование папул (узелков), вокруг которых локализуется эритема (красное пятнышко);
• эритемно-везикулезная сыпь (светлые точечные пятнышки, окруженные эритемой).

Фото 1. Эритемно-везикулезная сыпь у мужчины на кисти руки.

Если аллергическая реакция проявляется в течение нескольких дней, корочки за ушами, гнейс на голове, иногда становятся светло-желтыми, золотистыми . Желтую окраску придает палочка бугорчатки , для которой мокнущие корки и кожа под ними представляют хорошую среду для размножения. Из-за желтоватых корочек аллергический диатез в народе называют золотухой .

При пищевой аллергии иногда наблюдаются характерные светлые и красноватые пятна и полоски на языке (географический язык ). Дети со сверхчувствительной реакцией на пищу часто болеют простудными заболеваниями, воспалительными болезнями глаз, слизистых оболочек рта и носа. У них бывают запоры, которые чередуются с нормальным стулом и поносами.

Справка. Различные проявления экссудативно-катарального диатеза наблюдаются у 40—45% детей в возрасте до одного года.

Вам также будет интересно:

Симптомы нервно-артрического диатеза

Это заболевание встречается у детей и взрослых людей. У маленьких детей симптомы выражены слабо, поэтому болезнь диагностируется не сразу. Полная клиническая картина формируется в семилетнем возрасте или позже . Причины заболевания достоверно не ясны, большое влияние на его проявление оказывают наследственная предрасположенность, неправильный обмен веществ, переедание либо недоедание, неправильный рацион, стрессовые ситуации. При этой форме диатеза наблюдаются :

• нарушение обмена мочевой кислоты;
• высокое содержание в организме аммиака;
• кожные аллергические реакции (сыпь, зуд).

Дети, страдающие от нервно-артрического диатеза, обладают повышенной возбудимостью . Они капризны и склонны к беспричинным переменам настроения. У детей наблюдаются нервные тики, беспричинные колебания температуры тела, боли в животе, мигрень, болезненная худоба, внезапная слабость. Многие школьники страдают анорексией, после еды у них бывает рвота, изо рта постоянно пахнет ацетоном. Взрослые люди, наоборот, набирают лишний вес и страдают ожирением женского типа, при котором избыток жировой ткани накапливается на бедрах и на ягодицах.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Внешне эта форма диатеза проявляется избыточным весом, малоподвижностью, нарушениями циркуляции крови, увеличением аденоидов, миндалин. У больных нередки рвота, судороги мышц, лихорадочное состояние, часто бывают простудные и воспалительные заболевания. Лимфатические узлы при лимфатико-гипоплатическом диатезе увеличены. Причина заболевания — недостаточность функционирования вилочковой железы, из-за чего возникает дисфункция надпочечников.

Внешние отличия туберкулезного диатеза от других форм диатеза, фото

При не прогрессирующем туберкулезе нередко проявляется комплекс симптомов, который носит название скрофулез . При скрофулезе наблюдаются:

• снижение иммунитета;
• склонность к экссудативно-катаральному диатезу;
• склонность к прочим аллергическим сверхчувствительным реакциям на коже и слизистых оболочках;
• склонность к простудным и воспалительным заболеваниям.

Течение экссудативно-катарального диатеза при туберкулезе имеет ряд особенностей. Диатез протекает тяжело, долго не исчезает после выявления и отмены аллергена. Аллергические реакции (атопический дерматит) возникают из-за малых доз аллергена.

Важно! Если экссудативный диатез протекает долго и тяжело, врач заподозрит туберкулез и направит пациента на прием к фтизиатру . Больной сдает анализы на туберкулез, сифилис, грибковые инфекции и дифтерию, так как ряд симптомов этих болезней схожи с симптомами экссудативно-катарального диатеза.

Туберкулезный диатез, кроме сверхчувствительных реакций на коже и слизистых оболочках, сопровождается и другими характерными симптомами. У больных детей наблюдаются :

• нездоровая полнота (пастозный облик);
• хронический, трудноизлечимый насморк;
• пятна на лице (вокруг носа, ушей, рта, вокруг глаз), похожие на экзему;
• припухание губ (особенно заметна пухлость верхней губы);
• узелковые воспаления конъюнктивы и роговицы (фликтенулезный конъюнктивит);
• светобоязнь;
• блефароспазмы (непроизвольные сокращения мышц вокруг глаза);
• значительное увеличение лимфатических узлов под челюстью и на шее.

Внимание! За экссудативно-катаральный диатез могут быть ошибочно приняты все формы туберкулеза кожи (язвенный, бородавчатый, папулонекротический туберкулез, розацеаподобный, лихеноидный туберкулез, туберкулезная волчанка, скрофулодерма, другие кожные проявления этой болезни).

Скрофулодерма (или туберкулезная золотуха) чаще бывает у подростков и детей. Глубоко под кожей, на шее и груди, образуются группы плотных узелков . Узлы увеличиваются, сливаются, начинают возвышаться над кожным покровом и спаиваются с ним. Кожа становится бордовой, синюшно-красной, тонкой и прорывается с образованием свищей. Из свищей выделяется гнойная белая масса. В процессе лечения туберкулеза медикаментами скрофулодерма рубцуется и исчезает, но на теле остаются обширные участки с неровными, бугристыми рубцами и спайками.

Фото 2. Увеличение шейных лимфатических узлов у ребенка при туберкулезе.

Методы лечения туберкулезного диатеза

Если причиной поражения кожи является туберкулез, в стационаре больницы пациент получает комплексное лечение. Цель лечения — подавление туберкулезной инфекции. При излечении туберкулеза внутренних органов кожные формы заболевания проходят.

Для приема внутрь и инъекций назначают противотуберкулезные препараты: Изониазид, Пиразинамид, Фтивазид, Рифампицид, Этионамид, Биормицин, Стрептомицин , другие антибиотики. Курс лечения продолжительный, доходит до шести месяцев. Препараты воздействуют на очаги инфекции в легких, костях, суставах, лимфоузлах, на коже больного человека. Они уничтожают палочку Коха, другие инфекции.

Больному показан прием препаратов, восстанавливающих иммунитет, лекарств, обладающих антиоксидантными свойствами. Во время лечения назначаются противоаллергические (антигистаминные) препараты, лекарства, улучшающих микроциркуляцию крови.

Больному необходимы витамины : аскорбиновая кислота, пиридоксин, тиамин, рибофлавин и другие витамины группы В, витамин D (этот препарат противопоказан при туберкулезных очагах в легких). Витамины способствуют нормальному течению обменных процессов, они важны для нормальной работы всех систем организма.

Один из эффективных методов лечения неспецифических дерматитов и кожного туберкулеза — облучение кожи солнечным светом или лучами кварцево-ртутной лампы (ультрафиолетом). При туберкулезной золотухе (скрофулодерме) возможно облучение рентгеновскими лучами .

Диета — важная часть лечения. Рацион больных включает много легко усваиваемых животных белков, жиры, молоко, другие калорийные продукты (лечебная диета № 11 ). Из меню исключают продукты, способствующие кожным аллергическим реакциям. При лечении туберкулезной золотухи назначается диета с минимальным содержанием соли.

Может ли экссудативный диатез появиться у взрослых людей

Экссудативно-катаральный диатез может появиться у взрослых людей, если у них есть склонность к аллергическим реакциям на некоторые виды пищи, ингредиенты косметики, лекарства, бытовые и промышленные химикаты.

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читателей .

(ЭКД) один из самых распространенных типов диатеза. Встречается он почти у 75% детей. Тяжесть этого заболевания не всегда одинакова. Обычно, проявления диатеза появляются у детей уже с первых недель жизни и самостоятельно исчезают уже к концу первого года жизни.

ЭКД обычно, в первую очередь проявляется на коже, однако, кроме этого, возможны и поражения слизистых, в том числе и слизистых оболочек внутренних органов.

Причины возникновения

Самым главным пусковым механизмом данного заболевания является аллергия . При этом большую роль в возникновении ЭКД играет наследственная предрасположенность детей к аллергическим реакциям. В данный момент изучается возможность передачи аллергенов через плаценту во время беременности , именно поэтому, беременной женщине, особенно с аллергической предрасположенностью, необходимо строго следить за своим питанием . Кроме того, повышенный риск развития у ребенка ЭКД, отмечается при выраженном токсикозе у матери во время беременности, при угрозе прерывания беременности, при тяжелых родах .

Разумеется, наиболее частая аллергизация ребенка наступает при поступлении аллергенов в организм ребенка вместе с пищей. Аллергенами богато коровье молоко, именно поэтому, не рекомендуется давать детям раннего возраста цельное коровье молоко и начинать введение в рацион ребенка коровьего молока необходимо с кисломолочных продуктов. Аллергены содержаться в яичном желтке, мясе, рыбе, цитрусовых, красных овощах и фруктах. Для того чтобы максимально адаптировать ребенка к этим продуктам, необходимо постепенно вводить их в рацион питания.

Однако необходимо помнить, что повышать восприимчивость детей к воздействию аллергенов могут и совсем неожиданные факторы. Например, усиливать проявления аллергии могут инфекционные процессы (во время заболевания или сразу после выздоровления), нарушение переваривания и всасывания питательных веществ, особенно, снижение кислотности желудочного сока и снижение активности ферментов печени и поджелудочной железы. Это связано с тем, что при выраженном нарушении переваривания пищи, в просвет кишечника, а затем и в кровь, поступают «недопереваренные» продукты обмена веществ, которые вместо пользы приносят организму вред, накапливаясь в крови и вызывая интоксикацию и повышенную аллергизацию. Такая же ситуация развивается и при выраженном дисбактериозе, особенно, при заселении кишечника большим количеством патогенной бактериальной и грибковой микрофлоры. Именно поэтому следует обращать пристальное внимание на любые проявления дисбактериоза у ребенка.

Клиника ЭКД

Клинические проявления экссудативно-катарального диатеза могут быть различными как по внешнему виду, так и по степени тяжести. У большинства детей, изменения на коже незначительны, они не причиняют малышам беспокойства и не нарушают их состояния.

Как уже отмечалось выше, самыми первыми клиническими проявлениями при данном типе диатеза являются изменения на коже. Вначале появляются незначительные покраснения на коже с повышенной чувствительностью (кожа за ушками ребенка, шейные, подмышечные складки, кожа в области локтевых сгибов, подколенных ямок, паховые, ягодичные и бедренные складки). Эти изменения напоминают потницу, однако, в отличие от потницы, они не исчезают при хорошем и правильном уходе за ребенком. Покраснение постепенно увеличивается, распространяется на соседние области, кожа под покраснением плотная, отечная. Затем могут появляться и другие, самые разнообразные, элементы сыпи – отдельные пятна, пузырьки с прозрачной жидкостью, мокнутия, корочки. Кроме того, на внутренней поверхности конечностей могут образовываться мелкие, плотные узелки, которые тоже являются проявлениями сыпи при данном заболевании. Высыпания сопровождаются зудом, в тяжелых случаях зуд может быть очень сильным, поэтому дети становятся беспокойными, плохо спят, капризничают, отказываются от еды. На коже щек может образоваться так называемый «молочный струп» - кожа становится ярко-красной, шершавой на ощупь, с четким отделением от здоровой кожи. На голове, а также на коже надбровных дуг может образовываться характерный гнейс – блестящие островки налета желтоватого цвета, толщиной до 2-3мм.

Следует также помнить, что ЭКД способен поражать и слизистые оболочки и провоцировать развитие ринита , фарингита или бронхита , а также энтероколита .

Кроме того, для ЭКД характерны и общие симптомы поражения пищеварительного тракта. Могут появляться срыгивания, вздутие живота , стул становится более жидким, состоять из белых комочков – остатки непереваренных жиров. Стул обычно учащен.

Также при ЭКД дети могут выглядеть немного отечными, они часто имеют избыточную массу тела, причем, сама прибавка массы тела неравномерна, скачкообразна. При этом заболевании могут быть незначительно увеличены лимфатические узлы.

В том случае, если происходит присоединение вторичной инфекции, состояние ребенка может резко ухудшится. Повышается температура , беспокойство ребенка сменяется вялостью, на коже, в местах большого скопления элементов сыпи образуются гнойнички и язвочки. В такой ситуации ребенку необходимо незамедлительное лечение, иногда, в условиях стационара.

Диагностика

Обычно, диагностика не представляет трудности. Гораздо сложнее в данной ситуации установить аллерген и устранить его влияние на ребенка. Большую помощь в этом может оказать «пищевой дневник», где мама будет записывать сроки введения в рацион того или иного продукта, и отмечать наличие или отсутствие на него аллергических реакций.

В крови, в таких случаях, отмечается увеличение содержания эозинофилов , содержание эритроцитов и гемоглобина может быт нормальным, или несколько ниже нормы, что связано с нарушением пищеварения. При присоединении вторичной инфекции происходит увеличение числа лейкоцитов и ускорение СОЭ .

Можно, дополнительно, проверить уровень IgE, эта группа иммуноглобулинов человека является показателем активности аллергического процесса в организме, чем выше цифры IgE в крови, тем тяжелее и активнее протекает в организме аллергия.

Лечение

1. Диета. Самой важной частью лечения является выявление источника аллергии и устранение его действия на ребенка. Необходимо всеми силами сохранять грудное вскармливание у таких детей, так как дети при грудном вскармливании намного легче переносят данное заболевание и быстрее выздоравливают. Однако при этом кормящая мама должна соблюдать строгую диету . Из рациона следует исключить магазинные сладости, колбасные изделия, консервы, йогурты и молочные десерты, цитрусовые, ананасы и другие фрукты, не соответствующие сезону и местности, крайне осторожно и в небольших количествах следует употреблять красные и оранжевые овощи и фрукты, мед, сгущенное молоко. Ограничить употребление жирной и жареной пищи. Употреблять достаточное количество жидкости. Также, желательно ограничить употребление сладостей и снизить количества употребляемого хлеба.

2. В том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо перейти на высокоадаптированную гипоаллергенную смесь.

В питании ребенка обязательно нужно соблюдать сроки и правила введения прикорма:

Никогда не вводить в прикорме одновременно несколько продуктов.

Каждый продукт прикорма вводится с интервалом в неделю, для того, чтобы можно было заметить аллергическую реакцию и точно выяснить, на какой продукт питания она появилась.

Ведение нового продукта начинать с минимального количества «на кончике ложки», постепенно доводя до объема на полное кормление.

Соки, необходимо разводить 1:2, соки цитрусовых 1:4.

Введение любого желтка (куриного, перепелиного) должно начинаться не ранее, чем в шесть месяцев и в первый раз добавить 1/6- 1/8 желтка, обязательно, сваренного вкрутую. Первый месяц после введения, желток можно давать не чаще двух раз в неделю и не более чем по 1/2 за один раз.

Коровье молоко желательно давать детям не младше 8 месяцев, и обязательно, разведя водой 1:1.

3. Прием противоаллергических препаратов (с рождения - Фенистил, у старших детей Кларитин или Эриус). Эти препараты назначаются врачом, на короткий период, для снятия острой аллергической реакции и уменьшения зуда.

4. В случае необходимости, для коррекции дисбактериоза назначаются препараты для нормализации бактериальной флоры (Бифидум - или Лактобактерин , Линекс и другие).

5. Местно, для лечения высыпаний может применяться 1% водный раствор Метиленовой сини, жидкость Кастелани. Кроме того, на участки без открытых раневых поверхностей можно накладывать мазь Траумель С, она будет оказывать противовоспалительный и противозудный эффект. Удаление желтых корочек с волосистой части головы, лучше проводить после купания. Распаренную кожу можно смазать прокипяченным растительным маслом, оставить на несколько минут, а затем легким движением (без давления на кожу) удалить масло с помощью бинта или марли. Вполне вероятно, что за один раз все корочки удалить не получиться, но сделать это можно за несколько купаний и торопить события не нужно, чтобы не травмировать кожу ребенка.

6. В случае инфицирования сыпи, возможно назначение антибактериальной терапии (в тяжелых случаях) или гормональных мазей.

Таким образом, из всего вышесказанного можно сделать следующие выводы:

Несмотря на то, что экссудативно-катаральный диатез самый распространенный тип диатеза и у большой части детей может пройти с возрастом, относиться к нему следует с должным вниманием.

Крайне важно соблюдать диету как кормящей матери, так и ребенку, в том случае, если он получает дополнительные блюда прикорма.

Этот вид диатеза следует отличать от лактазной недостаточности (непереносимость лактозы), так как их проявления могут быт одинаковыми, для этого, ребенку необходимо сделать копрограмму.

Помните, что детям с ЭКД вакцинацию проводят только вне периодов обострения, причем к ней необходимо подготовиться – сдать общий анализ крови и мочи и 4 дня до вакцинации и 3 дня после вакцинации принимать антигистаминное средство (Фенистил или другой препарат, назначенный Вашим педиатром в соответствии с возрастом ребенка).

Конституция человека — это набор относительно постоянных функциональных и морфологических особенностей, детерминированных возрастом, наследственностью, интенсивным долгим воздействием факторов окружающей среды. Эти качества определяют функциональный потенциал и реакционные способности организма.

Диатез — это особенность организма, когда есть склонность к возникновению определённой группы заболеваний. Эта предрасположенность при некоторых обстоятельствах может превратиться в болезнь.

Экссудативно-катаральный диатез у детей (ЭКД) – аномалия конституции, подразумевающая предрасположенность к длительным воспалениям, возникновению аллергических реакций, развитию лимфоидной гиперплазии (чрезмерное разрастание клеток), расстройству водно-солевого обмена, своеобразным повреждениям слизистых оболочек и кожи.

Эпидемиология

Проявление ЭКД обычно ассоциировано с патологической реакцией иммунитета на попадание в организм инородного пищевого белка. Как правило, этот аномальный ответ на компоненты продуктов обусловлен незрелостью младенческого ЖКТ, недостаточностью ферментов и слабым функционированием печени. У 50 — 80 % младенцев встречается этот тип аномалии конституции. В особенности это состояние выражено во время введения прикорма, вследствие чего детский ЖКТ претерпевает увеличенную функциональную нагрузку.

Причины

ЭКД встречается у детей и взрослых. Аллергии на продукты питания рассматриваются в качестве предрасполагающих факторов для развития данной патологии.

Возникновение ЭКД эксперты связывают с незрелой или ослабленной защитной системой. У взрослых диатез развивается по более сложному механизму, однако обычно он тоже ассоциирован со сниженным иммунитетом. Наследственная склонность организма к болезням кожи (дерматиту, экземе), бронхиальной астме, гастриту провоцирует нарушение процессов метаболизма, с которым ассоциируется возникновение аллергической реакции.

Когда сочетаются многочисленные факторы (инфекция, нездоровая диета, стрессы, расстройства ЖКТ, неблагоприятная экологическая ситуация), любое раздражающее вещество при попадании в детский организм может привести к мгновенному выбросу гистамина в кровь. Из-за данной реакции на различных частях туловища проявляется кожная сыпь, которая сопровождается воспалением.

Неправильное питание матери и применение ею медикаментозных препаратов во время беременности могут стать причиной данной патологии у младенцев. Токсикоз будущей мамы также имеет негативное влияние.

Механизм развития болезни и её проявлений (патогенез)

ЭКД является начальной стадией развития болезней кожи (себорейного и атопического дерматита, экземы, иногда псориаза). Проявляющийся у детей диатез обычно вызван гиперчувствительностью организма к различным аллергенам — бытовой пыли, шерсти животных, некоторым пищевым продуктам и пр.

Этиология и патогенез ЭКД до конца не выяснены. Потребуется серия медицинских исследований, чтобы установить причину. В научной литературе выделяются несколько основных факторов, влияющих на появление диатеза:

• токсемия (большое количество токсинов в организме) в 1 — 2 триместре беременности;
• плохая экологическая ситуация;
• приём некоторых медикаментов при беременности;
• беспорядочная диета беременной;
• некоторые продукты, употребляемые при грудном вскармливании (молоко, яйца, фрукты, соления, мёд и пр.);
• болезни инфекционной этиологии.

Ещё во время развития внутри матки у плода может возникнуть гиперчувствительность к разным аллергенам, циркулирующим в организме матери. Это явление именуется «конгенитальная аллергия по Ратнеру». После рождения в организм аллергены попадают с материнским молоком и с прикормом. Сильную аллергизацию можно спровоцировать обычным перекармливанием малыша.

В качестве возможных аллергенов обычно выступают не подвергшиеся термообработке продукты (сырые сезонные фрукты и овощи, молоко коровы и пр.), рыба, морские продукты, орехи и другая пища, в которой даже при качественной термообработке сохраняются аллергенные свойства. На организм неблагоприятное воздействие оказывает чрезмерное употребление пряной пищи, сладостей, беспорядочная диета, введение в меню экзотических продуктов.

Симптомы

Обычно симптомами ЭКД у детей являются красные пятна на щеках, покрывающиеся затем серо-жёлтыми корочками. В области повреждённой кожи присутствуют боль и зуд, что вызывает сильный дискомфорт.

Недостаток пищеварительных ферментов может обуславливать проявления ЭКД у детей. Корочки на голове ребёнка являются одним из ранних признаков ЭКД. Эти корки сначала краснеют, потом превращаются в увлажнённые пятна. В местах сгиба рук и ног могут возникнуть зудящие кожные поражения. Эти узелки иногда распространяются по всему туловищу, образуя очаги повреждения. Возможно развитие конъюктивита, появление жжения под веками и отёчности затронутых участков. Цвет кожи при этом может меняться от бледно-розового до тёмно-красного.

Симптомы, а именно — кожные высыпания, исчезают, когда появляется первая аллергическая реакция. Однако ЭКД зачастую приобретает затяжной (хронический) характер при регулярном контакте ребёнка с аллергеном. Кожные зуд и жжение усиливаются, становятся мучительными, области повреждённой кожи плохо восстанавливаются и отличаются сильной сухостью.

Когда ЭКД вызывается пищевыми аллергенами, первичные кожные высыпания возникают уже спустя 20 — 30 минут после их употребления. Вследствие стойкого зуда ребёнок становится раздражённым и плохо спит, а это еще больше ухудшает ситуацию и усиливает симптоматику.

На фоне ЭКД иногда наблюдаются признаки повреждения ЖКТ, могут также возникнуть бронхит, фарингит, ринит.

Типы ЭКД

Выделяют три типа ЭКД:

• атопический,
• аутоиммунный,
• инфекционно-аллергический.

Атопический диатез характеризуется избытком IgE (главный показатель аллергического профиля) и нехваткой IgA (антитела первичного иммунного ответа). Также при данном типе фагоциты (клетки защитной системы). Отмечается наличие генетических аллергических заболеваний у мамы и папы.

Аутоиммунный диатез характеризуется такими особенностями:

• высокая восприимчивость кожи к ультрафиолетовому излучению;
• в крови высокая степень гамма-глобулинов (белок с защитной функцией);
• высокий уровень IgM (антитела, обеспечивающие ранний иммунный ответ).

Инфекционно-аллергический диатез имеет следующие отличия:

• в течение долгого периода наблюдается повышенная температура после заражения инфекцией;
• течение заболевания характеризуется болью в суставах и сердце;
• повышается риск развития васкулита (болезнь, которая поражает сосуды).

Особенности младенческого ЭКД

У новорождённых ЭКД чаще возникает из-за неграмотного кормления и питания женщины в период беременности. Также причиной являются плохие условия внешней среды.

Различные факторы могут быть провокаторами развития ЭКД у младенца. Это могут быть укусы насекомых, пищевые продукты, дым сигарет, шерсть животных, средства косметики, бытовая химия. Наружные симптомы диатеза – красные щёки. Внутреннее проявление – проблемы с лимфой и железами, нервные расстройства.

Диатез в младенчестве очень коварен. Он может быть провокатором развития хронических болезней – нейродермита, атопического дерматита, псориаза, экземы.

Родителям следует своевременно реагировать на патологические симптомы и принимать надлежащие меры. Главная задача матери – соблюдать специальную диету при кормлении грудью. Из меню необходимо исключить красные овощи и фрукты, маринады и копчёности, яйца пряности, мёд, шоколад. При искусственном вскармливании важен правильный выбор смеси. Она должна быть гипоаллергенной.

Из-за того, что ЭКД может затронуть слизистые оболочки, следует использовать меры профилактики – устранение дисбактериоза пребиотиками и пробиотиками, содержащими полезные для флоры ЖКТ элементы. Они стимулируют и восстанавливают её жизнедеятельность. Необходимо тщательно соблюдать гигиену малыша, ежедневно выполнять влажную уборку в комнате ребёнка, правильно выбрать стиральный порошок.

Не занимайтесь лечением самостоятельно. При выявлении первых признаков ЭКД покажите ребёнка педиатру. Он грамотно подберёт медикаментозные средства.

Последствия и осложнения

ЭКД крайне негативно влияет на детский организм. Он приводит к частым респираторным заболеваниям, потере веса, развитию дисбактериоза, гиперчувствительности к различным раздражителям, которая, в свою очередь, провоцирует возникновение тяжёлой аллергии.

Осложнения ЭКД чаще ассоциированы с кожным инфицированием из-за попадания в ранки вредных организмов. Образуются эти повреждения в участках расчёса из-за нестерпимого зуда. На коже возникают язвочки, покрывающиеся со временем корочкой. При проникновении бактерии в ранки развивается их нагноение.

Иногда ЭКД становится виновником развития заболевания аллергической этиологии:

• поллиноз (реакция на растительную пыльцу),
• псориаз,
• бронхиальная астма,
• аллергический бронхит,
• атопический дерматит,
• аллергический ринит.

Если ЭКД не лечить в детстве, увеличивается вероятность, что с годами патология трансформируется в нейродермит.

Диагностика

Чтобы диагностировать ЭКД, требуется тщательное обследование ребёнка. Главными факторами для верного диагноза являются: симптомы патологии, сведения, полученные от пациента, о перенесённых ранее болезнях. Особое значение имеет наличие членов семьи с аллергией.

Главные критерии для установления диагноза:

• генетическая предрасположенность;
• идентифицирование аллергена среди лекарств, химикатов, пищевых продуктов и пр.;
• определение уровня развития аллергии;
• повышение уровня IgE;
• повышение числа эозинофилов в крови, мокроте, слюне, слизи носоглотки;
• недостаток Т-лимфоцитов и IgA;
• наличие вторичного острого бронхита с обструкцией.

Перед началом лечения необходимо провести дифференциальную диагностику. Необходимо отличить проявления ЭКД от признаков других заболеваний.

Во внимание берутся нижеперечисленные патологии:

• нейродермит;
• экзема;
• дерматит;
• псориаз;
• туберкулёзная интоксикация.

Если поставить диагноз неверно, то лечебные действия не принесут положительного результата.

Лечение

Если организовать лечение ЭКД грамотно, то он достаточно быстро проходит.

Ребёнку необходимо предоставить гипоаллергенные быт и питание, уход за кожей.

Метод терапии	Описание
1. Гипоаллергенный быт	Удаление из детской комнаты всех потенциальные факторов, нарушающих микроэкологию (средства бытовой химии, домашние животные, ковры, цветущие растения и прочее). Следует исключить: интенсивные физические нагрузки во избежание усиления потения; длительное воздействие солнечного света, чтобы не допустить потери влаги, перегревания, возникновения солнечных ожогов, что, в свою очередь, вызывает раздражение кожи и усиление зуда; воздействие крайних значений температуры и влажности (оптимальная температура 21 – 23° С). Нательное белье ребёнка должно быть из хлопка, льна. Не одевать ребёнка в грубую одежду. Стирать вещи специальными гипоаллергенными средствами. Ежедневно гулять под рассеянным солнечным светом. Ребёнок должен спать в отдельной комнате на хлопчатобумажном или льняном белье.
2. Купание и уход за кожей	Ежедневно купать ребёнка. Вода должна быть комфортной (температура 35 – 36° С) и дехлорированной. Оптимальное время купания – 20 минут. Использовать для купания слабощелочные или индифферентные мыла и шампуни с нейтральным рН, не содержащие отдушек и красителей; с мылом ребёнка купать 1 — 2 раза в неделю; нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу, использовать мыла с антимикробным действием. После купания кожу промокнуть (не вытирать) полотенцем; на кожу нанести смягчающий нейтральный крем; увлажняющие средства необходимо наносить таким образом, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня.
3. Лечение локальных кожных изменений	Специальными косметическими средствами размягчать корочки на голове и удалять их во время купания за 3 — 4 сеанса влажной губкой, двигаясь по росту волос. Не допускать травмирования кожи головы. Не использовать подгузники или надевать их на короткий промежуток времени. Ногти стричь коротко с первых недель жизни для предотвращения расчёсов и отрыва корочек. В ночное время надевать хлопковые варежки для уменьшения неконтролируемого расчёсывания.
4. Гипоаллергенное питание	Длительное сохранение естественного вскармливания и тщательное соблюдение диеты кормящей матери. При искусственном вскармливании использовать гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованного белка. Прикормы вводить в соответствии с общей схемой, уделяя особое внимание безмолочным овощным блюдам в качестве основного прикорма. При возникновении функциональных расстройств пищеварения применять соответствующую диетическую коррекцию. Не допускать употребление продуктов, содержащих аллергены. Блюда на основе цельного коровьего молока и говядины вводить не раньше 2 — 3 лет.
5. Применение лекарственных препаратов	Используются антигистаминные средства для ликвидации аллергической реакции (Лоратадин, Цетиризин, Лево-цетиризин и пр.). Для купирования респираторных проявлений используют ингаляционные препараты (например, Интал). С целью связывания и выведения из организма аллергенов применяют энтеросорбенты (Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель). Цинковой мазью обрабатывать поражённые участки кожи.

Профилактика

ЭКД лучше предотвращать, чем лечить с ним ассоциированные болезни. С этой целью необходимо придерживаться сбалансированного питания и правильного режима дня.

Из рациона следует исключить продукты-аллергены (шоколад, орехи, цитрусовые, красные овощи и фрукты).

Чрезмерное потребление некоторых продуктов при беременности приведёт к скоплению аллергенов в организме, что повлияет на состояние ребёнка.

Другие методы профилактики:

• регулярное наблюдение состояния женщины во время беременности (плановые консультации);
• своевременное выявление и лечение болезней у будущей матери;
• соблюдение при беременности рациональной и гипоаллергенной диеты;
• естественное вскармливание должно быть максимально длительным;
• новые продукты в рацион ребёнка вводить постепенно и осторожно;
• пелёнки, одежда, постельное бельё должны быть из хлопка или льна;
• использовать детское мыло и стиральный порошок без аллергенов;
• ежедневно проводить массаж, процедуры закаливания и гимнастику;
• следовать графику профилактической вакцинации.

Профилактические меры ЭКД должны предприниматься ещё при беременности и продолжаться в период после родов.

Заключение

Прогноз ЭКД благоприятный. У большинства детей при правильно организованном уходе и рациональном вскармливании проявления этого типа диатеза симптомы самопроизвольно исчезают уже в течение первого полугодия жизни. У части детей симптомы ЭКД, прогрессируя, трансформируются в классическую аллергическую патологию – атопический дерматит, бронхиальную астму и пр. Такие пациенты должны наблюдаться и лечиться у аллерголога в соответствии с принципами терапии аллергического заболевания.

Это заболевание заставляет переживать мам о состоянии здоровья своего малыша уже с самого его рождения. Чаще всего экссудативно-катаральный диатез возникает у грудных детей и деток 2-3 лет. Согласно статистическим данным это отклонение встречается у 29,3% малышей в скрытой форме. Сам по себе диатез такого типа не представляет собой отдельного заболевания, но указывает на наличие состояния, при котором ярко выражается необычно высокая склонность кожного покрова и слизистых оболочек к повреждениям и ранимости. Их травмирование происходит даже от воздействия обычных раздражителей.

Причины и факторы развития диатеза

Самой главной причиной появления этого отклонения является наследственная предрасположенность. Выяснено, что диатез наблюдается у детей, родители которых в 43,7% имели такое же заболевание или в 13-17% случаев страдали от туберкулеза, алкоголизма, невропатии. В 12,7% встречаются ситуации, когда оба родителя были здоровы, но у ребенка прослеживаются признаки диатеза .

Поэтому кроме причин данного отклонения следует рассматривать и внешние факторы, которые способствуют развитию диатеза у детей . В первую очередь это пищевые раздражители, влияющие на организм малыша. К ним относятся:

• Коровье молоко;
• Манная каша;
• Ягоды клубники и земляники;
• Рыбные блюда;
• Куриные яйца;
• Цитрусовые.

Чаще всего аллергическая реакция на перечисленные продукты проявляется лишь при их употреблении в большом количестве.

Один из факторов риска – неправильное питание малыша

Подорвать нормальное состояние и функционирование организма могут различные инфекционные заболевания. Следствием становится появление симптомов диатеза и ослабленный иммунитет ребенка. Инфекционные болезни включают в себя:

• Наличие кишечной инфекции;
• Дисбактериоз;
• Частые случаи ОРВИ.

Последствие в виде диатеза может наступить после использования антибиотиков в повышенных в сравнении с нормой количествах.

Кроме того, к внешним факторам, влияющим на возможность проявления диатеза, относятся:

• Перевод на искусственное вскармливание ребенка в раннем возрасте;
• Употребление матерью во время беременности лекарственных препаратов;
• Наличие дисбактериоза во время течения беременности;
• Перенесенные заболевания, связанные с функционированием желудочно-кишечного тракта в период вынашивания плода;
• Употребление беременной или кормящей женщиной в пищу большого количества рыбных блюд, шоколада, цитрусовых, яиц и т. д.

Все причины и факторы, воздействующие на организм, в итоге приводят к проявлению признаков заболевания.

Внимания заслуживает тот факт, что симптоматика, проявляемая у детей, может отличаться. У кого-то признаки проявляются в легкой форме, а у кого-то в более тяжелой. У большей части малышей клиническая картина характеризуется такими проявлениями, что не доставляет дискомфорта ребенку и не может стать причиной нарушения нормального состояния.

Покраснения – первый признак диатеза

Первоначальным проявлением становится возникновение на коже ребенка покраснений, которые являются очень чувствительными к различным воздействиям. Чаще всего такие зоны наблюдаются подмышками, в области сгибов на локтях и коленях, участки кожи за ушами, а также паховые складки. По всем признакам такие проявления очень похожи на симптомы потницы. Но после подобающего ухода за ребенком, проявления не исчезают, а наоборот, могут начать распространяться дальше по всему телу. На тех участках кожи, где наблюдается покраснение в течение длительного времени, появляется отечность и уплотнение покрова. Спустя еще какое-то количество времени на теле малыша возникают пузыри, наполненные жидкостью прозрачного цвета. Чаще всего они сильно зудят и беспокоят малыша. В результате этого изменяется настроение ребенка, он становится более капризным, нарушается режим сна и питания.

Далее на коже щечек образуется так называемый молочный струп. В этих зонах кожный покров приобретает насыщенный красный цвет, характеризуется шершавостью. Определить отличие здоровой и поврежденной кожи можно даже визуально. Иногда вместе с этими признаками в зоне бровей и на голове ребенка появляется своеобразный налет желтоватого оттенка, толщиной в несколько миллиметров.

Кроме того, экссудативно-катаральный диатез (ЭКД) может травмировать слизистые оболочки, в результате чего возможно развитие таких заболеваний, как бронхит, фарингит, ринит и другие. Отклонение иногда сопровождается симптомами, которые сигнализируют о нарушениях функционирования желудочно-кишечного тракта. В этих случаях у малыша может наблюдаться срыгивание, жидкий стул. Многие дети имеют проблему с избыточным весом, прибавка которого всегда происходит скачками.

Срыгивание – признак нарушения работы ЖКТ

Повреждения кожи детей чреваты добавлением вторичной инфекции. Это становится причиной резкого ухудшения самочувствия ребенка. Детки становятся вялыми, у них повышается температура. На поврежденной коже помимо сыпи возникают гнойнички и язвочки, которые являются очень болезненными. Такое состояние становится сигналом для незамедлительного обращения и проведения диагностики у специализированного врача. Записаться на прием к специалисту рекомендуется при появлении первых признаков заболевания – покраснений. Проводить лечение намного легче в начальной стадии развития заболевания.

Диагностирование диатеза

В процессе приема врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Изучение всех аспектов отклонения происходит с учетом нескольких показателей. А именно:

• Составление анамнеза, осмотр ребенка и изучение жалоб мамы. Врач исследует взаимосвязь появления признаков диатеза и употребление в пищу определенных продуктов питания;
• Информация, полученная из «Пищевого дневника». Мама делает записи о том, что кушал ребенок или что ела она сама (если кормит грудным молоком). Если в списке употребленных продуктов имеется большое количество яиц, ягод клубники, земляники, манная каша, то это является указателем на возникновение экссудативного-катарального диатеза ;
• Изучение исследований кала малыша. По результатам анализа можно определить имеется ли дисбактериоз у ребенка;
• Дополнительные консультации с такими специалистами, как педиатр, нефролог.

Осмотр ребенка врачом

Следует помнить, что диагностика заболевания самостоятельно производиться не должна. Во избежание серьезных последствий и осложнений нужно обращаться к врачу вовремя.

Как лечится диатез у детей

Данное отклонение должно лечиться комплексно. Только так можно справиться с его симптомами. Самым главным условием является необходимость ограничения воздействия на организм раздражителя. Поэтому если врачом был установлен продукт, из-за которого возник экссудативно-катаральный диатез, нужно исключить его из режима питания детей или кормящих мам.

При выявлении данного заболевания может быть назначен бром и кофеин в небольших дозировках. Если наблюдается повышенное беспокойство малыша, сопутствующее сильному зуду кожных покровов, то может быть прописан фенобарбитал. Опытным путем была доказана эффективность гормонотерапии при признаках вялости и пассивности детей. Если же отклонение осложняется вторичным инфицированием, назначаются антибиотики.

Кроме медикаментозного лечения необходимо соблюдать диету и правильный рацион питания. Не нужно ограничивать ребенка во всем. Следует кормить его точно так же, как кормят других детей его возраста. При этом исключать из пищи необходимо лишь те продукты, из-за употребления которых начинается проявление симптоматики заболевания. Иными словами, бросаться на все диетическое не стоит, во-первых — это будет не хорошо воспринято детьми, а во-вторых в этом нет никакого смысла. Полноценное питание будет способствовать выздоровлению и укреплению организма. Рекомендуемое количество белка на 1 кг должно составлять 3,5-4 г, желательно в виде кисломолочных продуктов. В период лечения нужно ограничить ребенка в употреблении пищи, которая вызывает диатез. Употребление фруктовых и овощных пюре, соков способствует пополнению организма минеральными веществами.

Полезно для ребенка употребление овощей и фруктов

Хлопоты приносят внешние проявления заболевания в виде образующихся на голове и в области бровей — корок. Рекомендуется кожу с трещинами и корками смачивать рыбьим жиром или растительным маслом, предварительно прокипяченным. С помощью этих средств следует накладывать повязки на поврежденные области головы на несколько часов, а затем размоченные уплотнения осторожно удаляются. После этого желательно делать примочки из раствора нитрата серебра. Если наблюдается распространение опрелостей у детей, то рекомендуется применять ванночки с настойками из череды или дубовой коры. Такая процедура длится около 15-20 минут, затем через полчаса нужно намазать поврежденные кожные покровы болтушкой и припудрить детской присыпкой.

То, сколько времени понадобится, чтобы вылечить экссудативно-катаральный диатез у ребенка, зависит только от длительности воздействия заболевания и степени проявления симптомов.

Диета и питание детей при ЭКД

Несколько полезных советов для мам касательно диеты при экссудативно-катаральном диатезе:

• Соки в чистом виде, обязательно стоит их разбавлять. Яблочный, персиковый, грушевый – в пропорции 1 к 2, апельсиновый и прочие цитрусовые – 1 к 4.
• Цельное коровье молоко рекомендуется давать детям только после 8 месяцев предварительно разведя его с водой в пропорции 1 к 1.
• Чтобы точно определить причины, из-за которых появляется экссудативно-катаральный диатез врачи рекомендуют во время прикорма чередовать продукты хотя бы раз в неделю, таким образом можно будет самостоятельно выяснить что же вызывает аллергию.
• Продукты в прикорме нужно вводить строго по одному, смешивать сразу несколько крайне не рекомендуется.
• Фруктовые пюре и овощные супы отлично заменят белки из яиц, и мясные бульоны.

При правильном уходе во время лечения — ваш ребеночек очень быстро пойдет на поправку, особенно если вы покажите его доктору, проведете диагностику и будете следовать тому, что он рекомендовал!