Выделение мокроты из дыхательных путей становится заметным, если усиливается ее продукция, что бывает при различных заболеваниях дыхательной системы. В здоровом состоянии в организме человека продукция и эвакуация проходят совершенно незаметно. Желтая и зеленая гнойная мокрота при кашле - это достаточно тревожный признак, свидетельствующий о бактериальной инфекции.

Что делать в том случае если выделяется слизистая гнойная мокрота при кашле и отсутствуют другие признаки воспалительного процесса? Необходимо как можно быстрее обратиться на прием к врачу терапевту, специалист при показаниях (хрипы в легких, данные перкуссии) назначит флюорографическое и рентгенографическое обследование легких.

Вязкий прозрачный секрет на основе полисахаридов вырабатывается железами слизистой оболочки бронхов и, благодаря постоянно движению ворсинок эпителия, выводится по направлению к верхним дыхательным путям и попадает в пищевод в результате глотания. Таким образом обеспечивается постоянное очищение слизистой оболочки бронхов от пыли, микробов, инородных частиц и примесей в воздухе, которые попадают вместе с вдыхаемым воздухом в дыхательные пути. Если бы этого не происходило, мы просто не смогли бы дышать - со временем бронхи покрылись бы изнутри слоем пыли и примесей.

Так известно генетическое заболевание муковисцедоз, при котором нарушается выработка мокроты в дыхательных путях. Происходит ее сгущение, нарушение эвакуации, что приводит к постепенному ухудшению работы органов дыхания, хроническому недостатку кислорода, присоединению инфекции и воспаления и выделению слизисто-гнойной мокроты с кашлем. У пациентов развивается хронический бронхит с мучительными приступами кашля и удушья, иногда пневмония.

Какая бывает мокрота и что вызывает её усиленное отделение?

Для начала необходимо разобраться, какая бывает мокрота при кашле и что вызывает усиленное её отделение при различных заболеваниях. В норме у человека может выделяться до ста миллилитров мокроты в сутки. При этом она достаточно текучая, прозрачная, без цвета и запаха. При возникновении заболевания в бронхах или легких объем и качества производимой мокроты меняется. Как правило, объем продукции увеличивается, что связано с раздражением слизистой бронхов, и после откашливания можно визуально оценить ее характер.

Мокрота бывает:

  • слизистая при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей;
  • серозная сопутствует атрофическим изменениям в трахее и глотке;
  • слизисто-гнойная может при ангине, трахеите и остром бронхите с бактериальным компонентом;
  • с примесью свежей крови не всегда свидетельствует об открытой форме туберкулеза и онкологическом новообразовании, прожилки крови могут появляться при надсадном сухом кашле;
  • ржавая часто встречается при бронхите курильщика;
  • стекловидная может присутствовать при бронхиальной астме или хроническом бронхите.

Чтобы определить состав мокроты необходимо сдать ее на анализ. Исследование под микроскопом покажет, какие клетки или примеси она содержит. А это могут быть: микроорганизмы, клетки иммунной системы, продукты распада клеток, эпителиальные клетки, клетки крови, пыль.

Поэтому, в зависимости от состава, может быть белой, серой, желтой, зеленой, розовой, ржавой, коричневой.

Если при кашле отходит мокрота зеленого или желтого цвета

Если при кашле отходит мокрота зеленого цвета, следует внимательно отнестись к своему здоровью и проконсультироваться с доктором. Возможно, если ничего не беспокоит, это проявление аллергии. При этом мокрота содержит большое количество клеток эозинофилов и становится зеленожелтой. При появлении желтого цвета необходимо срочно сделать флюорографию.

Но, если же при этом беспокоит слабость, потливость, периодическое или постоянно повышение температуры, снижение аппетита, одышка или боли в грудной клетке, неприятный запах изо рта, следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Чаще всего, это воспаление в бронхах или легких - гнойный бронхит или пневмония.

Мокрота приобретает зеленый цвет вследствие содержания большого количества клеток иммунной системы, лейкоцитов, которые по физиологическому механизму устремляются в большом количестве в очаг воспаления, поглощают чужеродный агент, например, микробы, нейтрализуют его и разрушаются сами. В итоге в слизистых железах производится секрет с характерным запахом, содержащая большое количество разрушенных лимфоцитов, которые необходимо эвакуировать из дыхательных путей.

Кроме гнойного бронхита и воспаления легких мокрота зеленого цвета при кашле может быть симптомом развития: абсцесса легкого, бронхоэктатической болезни, посттуберкулезных изменений в легких.

Помимо секреции бронхами, также необходимо отметить, что изменения в верхних дыхательных путях могут стать причиной отхождения гнойного секрета с кашлем - воспаление воздушных пазух (синусит), фарингит.

Желтая мокрота - это секрет с меньшим содержанием лимфоцитов. Она обычно бывает в начальных стадиях воспалительного процесса и переходит со временем в зеленую.

Кашель с выделением гнойной мокроты со зловонным запахом

Кашель с выделением гнойной мокроты со зловонным запахом - еще более грозный симптом болезней легких, требующий незамедлительного обследования и лечения.

Обычно зловонный запах обусловлен распадом тканей легких при гангрене или абсцессе легких, тяжелой форме бронхоэктатической болезни с присоединением гнилостной флоры. Отхаркивание большого количества гнойного секрета может происходить при вскрытии абсцесса. При этом за сутки может выделиться до полутора литров отделяемого.

Красная, коричневая и «ржавая» мокрота

Красноватый и коричневатый цвет мокроты свидетельствует о попадании в секрет желез красных кровяных телец - эритроцитов, вследствие нарушения проницаемости сосудистой стенки или ее повреждения. Такой патологический процесс возникает при туберкулезе - мокрота может содержать свежую примесь крови, отеке легких, тромбоэмболия легочной артерии - красноватая слизисто-геморрагическая мокрота, пневмония пневмококковой природы — ржавая коричнево-красная мокрота, рак легких - от красной до темнокоричневого цвета.

Красный цвет бронхиального секрета говорит от наличии кровотечения, представляющего угрозу для жизни. Коричневое и ржавое отделяемое указывает на распад эритроцитов. В любом случае, это прогностически неблагоприятный симптом, который сопровождает многие тяжелые заболевания органов дыхания.

Слизистая или стекловидная мокрота являет симптомом, сопровождающим бронхиальную астму. Бронхиальный секрет при астме отходит в конце приступа и не вызывает каких-либо дополнительных вопросов.

Обследование при гнойной мокроте зеленого цвета при кашле

Мокрота зеленого цвета при кашле требует посещения врача терапевта или пульмонолога. Обследование при гнойной мокроте зеленого цвета при кашле включает в себя рентгенографию, посев мазка, бронхоскопию.

Врач при осмотре пациента ориентируется на данные визикального обследования. Собирает жалобы, анамнез, определяет наличие профессиональных вредностей, вредных привычек. Аускультативно при бронхите выслушивается жесткое дыхание, иногда с сухими хрипами, количество которых напрямую связано с объемом выделяемой жидкости. При пневмонии во время аускультации дыхание с одной или обеих сторон будет ослаблено, в некоторых случаях будут выслушиваться влажные хрипы.

Если гнойная мокрота при кашле ранее не беспокоила, врач назначит рентгенографию грудной клетки, спирографию, исследование мокроты.

Секрет на анализ собирается с специальную плевательницу и закрывается крышкой. Как и любой другой биологический материал собранная жидкость требует осторожного обращения, обязательной дезинфекции и утилизации.

В некоторых случаях диагностического поиска, а также при необходимости очищения бронхиального дерева от слизи, выполняет бронхоскопия с бронхиальным лаважом, то есть, очищением бронхов от сгустков и пробок. Для постановки дифференциального диагноза промывные воды из бронхов могут также отправляться на анализ. В редких случаях, особенно если планируется операция, назначается компьютерная томография.

Лечение кашля с мокротой

Начать лечение кашля с мокротой следует с устранения причины болезни. Если это бактерии или вирусы, назначаются антибактериальные или противовирусные препараты, если аллергия на растения и пыль - специальный щадящий режим для иммунитета, лекарства из группы антигистаминных средств.

При затрудненном отхождении мокроты - препараты, облегчающие отхаркивающие, при густом секрете - муколитики.

  • Для улучшения естественного дренажа секрета бронхиальных желез используется методика постурального дренажа, перкуссионного массажа.
  • Если имеется обструктивный компонент, применяют адреномиметики в аэрозолях, препараты сальбутамола, гормоны.
  • Для того, чтобы мокрота стала менее густой также рекомендуют пить побольше жидкости, отваров грудных сборов, противовоспалительных трав, теплое щелочное питье.
  • С целью поддержанию иммунитета и стимуляции выздоровления применяют поливитамины, иммуномодуляторы.
  • При наличии распада в легких (абсцесс, туберкулез) часто проводят оперативное лечение - удаление гнойного очага.
  • В качестве вспомогательной терапии назначают физиотерапевтические процедуры: прогревание, массаж, кварц, отвлекающую терапию, иглоукалывание.

Самолечение болезней органов дыхания недопустимо. Особенно, если это касается болезней с отхождением гнойной мокроты. Прогрессирование инфекции может привести к генерализации процесса и развитию септического состояния.

Врач общей практики Бавыкина Екатерина

Желтая мокрота при кашле может появляться при разнообразных заболеваниях, поэтому не стоит подобный симптом игнорировать. Большинство людей не особенно присматривается к тому, какого цвета и это их значительное упущение. Характер отделяемой мокроты всегда способен подсказать врачу диагноз, направить в верном направлении все лабораторные и клинические исследования.

Кашель – это лишь симптом, который возникает при раздражении слизистых оболочек дыхательных путей чем-угодно. Это может быть и мокрота, и инородные тела, попавшие в слизистую оболочку, передвигающиеся гельминты.

Из этого следует, что необходимо вначале определить само заболевание, которое послужило причиной кашля и лечить именно его.

Мокрота в дыхательных путях появляется при инфекционных воспалительных процессах. Возбудителем инфекции может быть и вирус, и бактерия, которая имеет патогенные свойства.

Мокрота желтого цвета характерна для бактериальных инфекций. Почему она появляется? Воспалительный процесс состоит из трех этапов: альтерация, экссудация и пролиферация.

Пролиферация – это этап, во время которого происходит заживление пораженных тканей различным путем.

Кашель с мокротой желтого цвета является признаком бактериального воспалительного процесса, так как в экссудат попали тела погибших лейкоцитов. Именно они обеспечили окрас выделений.

При каких болезнях бывает?

Если отхаркивается густая желтизна, то это возможно при таких заболеваниях:

  • Бронхит;
  • Синусит;
  • Пневмония;
  • Другие гнойные процессы (флегмоны, абсцессы, плевриты);
  • Туберкулез;

Важно понять, откуда именно поступает мокрота: из нижних дыхательных путей или из верхних? Если из нижних, то проблема в легких или бронхах, а если из верхних, то у Вас синусит или ринит, при которых слизь, скатываясь по стенкам носоглотки, раздражает рецепторы, чем вызывает появление кашля.

Определить заболевание, которое поразило Вашу дыхательную систему можно, уточнив, что именно происходит:

  • без кашля или с ним;
  • без температуры или с нею;
  • характер кашля – сухой или влажный;
  • частота – утро, вечер, ночь или постоянно;
  • характер выделяемой слизи: пенистая, желтая, с запахом или без, вязкая или жидкая.

Все эти симптомы важны при постановке диагноза, помогают врачу поставить первичный диагноз, назначить необходимое лечение.

Без температуры

Наибольшие опасения должен вызывать именно такой вариант протекания болезни. Такая симптоматика чаще всего указывает на хронические инфекции дыхательных путей либо же их вялотекущее гнойное воспаление.

В большинстве случаев можно заподозрить бронхит и синусит. Незначительное покашливание с желтой слизью в некоторых случаях указывает на постепенное скопление гнойного экссудата на стенках бронхов.

Все манипуляции с мокротой лаборант проводит в течении 2-х часов после ее получения, так как в противном случае результаты могут быть необъективны.

Обычно, если сделать все утром, уже к обеду или вечеру можно точно знать, какой микроб стал причиной болезни и начать лечение препаратом, к которому обнаружена наибольшая чувствительность.

Лечение

Как мы заметили выше, лечение мокроты и кашля основывается на устранении первичного заболевания, из-за которого мокрота и появилась. При бактериальной этиологии процесса назначаются антибиотические препараты:

Устранить кашель как симптом помогают и отхаркивающие средства. Сегодня многие препараты совместили в себе оба этих эффекта: они одновременно уменьшают вязкость слизи и ускоряют ее выведение.

Препараты отхаркивающего типа могут быть как рефлекторного действия (раздражают рецепторы, вызывая тем самым кашель и отхаркивание) или резорбтивного (воздействуют на клетки, вырабатывающие слизь, стимулируя их к более активной «работе»).

Препараты рефлекторного типа:

  • Лекарства на основе алтея. Сюда относятся: сироп Алтейка, корень алтея для заваривания, мукалтин. Эти препараты не следует употреблять людям с язвами ЖКТ, повышенной чувствительностью к компонентам, страдающим сахарным диабетом или непереносимостью глюкозы, детям до 3 лет и беременным – по указанию врача.
  • Препараты Термопсиса. Таблетки Термопсол, Каделак с кодеином и без. Также не следует эти лекарства употреблять людям, чувствительным к компонентам, язвенникам, детям и беременным без одобрения врача.
  • Грудные сборы. Их можно приобрести в аптеке и заваривать. Сборные трав часто содержат солодку, мать-и-мачеху, подорожник, шалфей, анис, почки сосны, алтей, фиалка, багульник, ромашку, солодку, календулу. Выбирайте приемлемый вариант для себя в аптеке.

При кашле в легких и дыхательных путях может скапливаться большое количество слизи. Причем, если наблюдается желтая мокрота при кашле, то это может говорить о присутствии определенных воспалительных процессов в организме .

Как известно, кашель – это природный и естественный процесс, который относят к категории самозащиты организма. Поэтому если человеку хочется кашлять, не стоит сдерживаться, так как это может быть опасно.

Во время данного процесса должна выходить мокрота. В зависимости от типа и степени заболевания слизи будет больше либо меньше. Влажный кашель всегда сопровождается большим количеством выделений, которые концентрируются в дыхательных путях. Кашель выводит мокроту, которая является отходной жидкостью. Она не должна возвращаться в организм, так как в ней содержится большое количество вредоносных бактерий. Поэтому нельзя глотать мокроту ни в коем случае.

Во время кашля человек выделяет огромное число вредоносных микроорганизмов в воздух. Они разлетаются на метры вокруг, поэтому пациенты обязательно должны носить с собой платок и прикрывать рот каждый раз, когда у них возникает приступ кашля. Это касается даже незначительной мокроты, но особенно опасна желтая, так как в ней содержится предельная концентрация микроорганизмов.

Но нужно учитывать, что кашель может быть не только из-за мокроты. Также его вызывают различные предметы, которые могут застрять в дыхательных путях. Более того, даже чрезмерно сухой воздух нередко становится причиной сильного приступа, поэтому данный симптом не всегда говорит о развитии серьезного заболевания.

Однако, если появляется мокрота желтого цвета при кашле, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти лечение.

Важно! Если не сделать этого вовремя, можно получить немало проблем со здоровьем, которые после устранить будет уже достаточно сложно.

Почему появляется мокрота?

Во время многих заболеваний, которые связаны с дыхательными путями, слизь появляется очень часто. На самом деле это слюна, в которой сконцентрировано огромное количество болезнетворных бактерий. Во время патологического процесса в организме человека всегда происходит активное выделение жидкости, так как вирусы и инфекции раздражают слизистую. В результате слюна скапливается, а после выходит с кашлем в виде мокроты.

Цвет жидкости может быть разным. Меняется и консистенция. Стоит заметить, что по анализу мокроты у врача есть возможность определить, о каком заболевании идет речь, а также назначить наиболее подходящее лечение. Что касается желтой мокроты, то она чаще всего образуется при возникновении инфекционного недуга. В этом же случае иногда присутствует желто-зеленая мокрота при кашле. Но также жидкость может быть коричневой, белой и даже красной. Последний вариант наиболее опасен, так как является признаком рака легких. Если при выходе из организма пациента жидкость начинает пениться, скорее всего, дело в отеке легких, и больному нужна срочная медицинская помощь.

Мокрота в основном состоит из слюны. Но также в ней в большом количестве содержатся клетки иммунной системы, различные микроорганизмы, пыль, которую человек вдыхает всегда, а также из кровяных клеток и плазмы. Всего этого в жидкости должно быть определенное количество. В противном случае подобное может свидетельствовать о той или иной патологии. Исследуя мокроту, специалист может точно определить вид возбудителя заболевания, что позволит назначить наиболее подходящее лечение.

Многое зависит еще и от консистенции жидкости. Она может быть густой, жидкой и вязкой. В некоторых случаях мокрота выходит с примесями, которые не смешиваются с обычной слюной.

Это характерно и для желтой мокроты. Она может быть однослойной либо двухслойной. В любом случае от нее не должно быть резкого гнилостного запаха. Если неприятные ароматы все же ощущаются, можно подозревать рак легких, гангрену либо абсцесс. Для таких ситуаций существует особенное лечение, которое должно быть назначено, как можно раньше. Поэтому если человек начал замечать, что его постоянно мучает кашель, во время которого выходит мокрота желтого цвета с крайне неприятным запахом и привкусом, нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика болезни по мокроте

Для того чтобы точно определить причину недуга, врач должен назначить ряд анализов. Сюда входит и исследование мокроты. Сбор материала для анализа производят в утренние часы до завтрака, чтобы к самой жидкости не примешались дополнительные элементы. Желательно, перед тем, как собрать желтую мокроту для анализа, прополоскать рот антисептическим средством, к примеру, Фурацилином, а после промыть ротовую полость кипяченой водой. Собирается материал для дальнейшего лабораторного изучения в стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке.

При некоторых заболеваниях густая желтая мокрота при кашле может быть настолько вязкой, что нормально отхаркивать её достаточно сложно. В такой ситуации собрать ее будет проблематично. Тут поможет раздражающая ингаляция, которая активизирует выработку слюны, благодаря чему мокрота просто вымывается.

Причины появления желтой мокроты

Достаточно жидкая мокрота желтого цвета, которая легко откашливается сразу, является признаком синусита, бронхита либо воспаления легких. Но больше расскажет лабораторное исследование жидкости.

Важно! Особенно внимательными должны быть родители, если замечают желтую мокроту при кашле у ребенка, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний, к примеру, пневмонии либо бронхита.

Эти недуги вызывают массу осложнений и могут перейти в хроническую форму. Поэтому при первых признаках необходимо сразу вести ребенка к врачу.

Что касается взрослых пациентов, то у них нередко наличие мокроты желто-зеленого цвета при кашле говорит о развитии синусита. Это воспалительный процесс, который возникает в придаточных носовых пазухах. Синусит может быть осложнением инфекционного недуга, но также он является последствием травмы лица и носа.

С желтой мокротой хорошо знакомы и заядлые курильщики. Если человек не обходится без никотина более 5 лет, у него может появиться характерный кашель, который обязательно будет сопровождаться вязкой желтой мокротой.

На заметку! Подобный симптом может быть признаком многих заболеваний дыхательных путей.

Поэтому чтобы установить точную причину проблемы, необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. Как правило, мокрота становится желтой из-за большого скопления нейтрофилов и иных клеток. Также оттенок могут придавать и гнойные примеси. Если в жидкости скопилось большое число эозинофилов, мокрота станет ярко-желтой. Подобное явление говорит о развитии инфекционного недуга, воспаления либо сильной аллергической реакции.

Не стоит недооценивать такой симптом, как сильный кашель с желтой мокротой. Даже в том случае, когда иных симптомов заболевания нет (к примеру, высокой температуры), обратиться к врачу все же нужно. Специалист установит причину проблемы и назначит наиболее подходящее лечение для конкретного случая. Самолечение в данной ситуации будет опасным. Особое внимание стоит уделить ситуациям, когда желтая мокрота без кашля не проходит на протяжении длительного времени.

Как избавиться от желтой мокроты?

Если человека донимает сильный кашель, который сопровождается выделением жидкости желтого цвета, нужно обратиться к врачу и пройти все необходимые диагностические процедуры, чтобы определить тип возбудителя заболевания. Только после того как пациенту будет поставлен правильный диагноз, можно начинать лечение.

Если присутствует кашель с желтой мокротой без температуры, то, скорее всего, воспалительный процесс отсутствует, поэтому в такой ситуации можно обойтись одними муколитиками для разжижения слизи и ее быстрого выведения из организма. Если же к кашлю прибавляются и дополнительные признаки недуга, к примеру, красное горло, лихорадка и общая слабость, нужны антибиотики.

Муколитики являются основным средством для борьбы с мокротой, так как они не увеличивают ее количество, а просто помогают уже имеющейся жидкости покинуть дыхательные пути. Самыми популярными средствами из этой категории являются Амброксол и Бромгексин. Они продаются и в детском, и во взрослом варианте.

Но в дополнение к муколитикам может быть назначен и отхаркивающий препарат. Такие средства провоцируют кашель, что позволяет жидкости быстрее выходить. В этой категории нужно выделить бензоат натрия и трипсин. Для увеличения проходимости бронхов используют Геделикс и Стоптуссин.

Что касается кашля с желтой мокротой, лечение медикаментами должно дополняться приемом большого количества жидкости, чтобы очистить дыхательные пути. В комнате больного обязательно должен быть достаточно увлажненный воздух, полное отсутствие резких запахов и холода. Это позволит лечению кашля с мокротой протекать значительно быстрее.

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). и могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Когда выделение мокроты считается нормой

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

  • Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
  • Курение.
  • Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
  • Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
  • Острый . Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
  • Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
  • . Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
  • Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
  • Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
  • Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
  • Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
  • . При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

Цвет мокроты без кашля

По этому критерию можно заподозрить:

  • слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
  • прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
  • мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
  • а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ).

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

  • рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
  • хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
  • хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
  • быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
  • развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
  • появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
  • развиваясь у детей младшего возраста, говорить об . В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Мокрота при кашле

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Цвет мокроты при кашле

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

  • гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
  • наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
  • синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
  • желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при , опухоли, или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
  • желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

  • гнойном бронхите;
  • бактериальной пневмонии;
  • быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

  • сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
  • пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
  • ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

  • если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
  • . Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
  • пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
  • . Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
  • туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

  • абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
  • бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
  • актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
  • муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
  • гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

  • ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
  • рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
  • бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
  • заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

  • Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
  • Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
  • Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
  • Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при , бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
  • Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Как выглядит мокрота при основных заболеваниях

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

  • слизистая консистенция;
  • необильная (100-500 мл/сутки);
  • потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
  • если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом , или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

Что делать при появлении мокроты

  1. Обратиться к врачу. Первым должен стать терапевт, затем – отоларинголог (ЛОР) или пульмонолог. Направление к ним даст терапевт. Также надо поговорить о целесообразности сдачи мокроты.
  2. Купить 2 стерильные баночки для сдачи мокроты. Весь этот день принимать обильное количество теплой жидкости. Утром, натощак, сделать 3 глубоких вдоха и откашлять (не сплюнуть) мокроту. В одну баночку нужно больше отделяемого (это должно пойти в клиническую лабораторию), в другую – меньше (в бактериологическую лабораторию).
  3. Если симптомы напоминают туберкулез, сдачу мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом будут обнаружены микобактерии туберкулеза, нужно производить трижды.
  4. Самостоятельно не нужно ничего предпринимать. Максимум – сделать ингаляцию с « » в возрастной дозировке (если мокрота отделялась после кашля) или рассосать антисептик типа «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт» (если кашля не было). Не зная некоторых нюансов, например, что при кровохаркании принимать муколитики ( , карбоцистеин) нельзя, можно сильно навредить своему организму.

Прозрачная слизь защищает дыхательные органы здоровых людей от пыли и патогенных микробов. При болезнях она превращается в мокроту – теряет прозрачность, становится вязкой, затрудняет дыхание и вызывает кашель. Изменяется и цвет мокроты при кашле: в ней содержатся отмершие клетки, гной, бактерии, частички крови. По цвету выделяемого экссудата можно судить, насколько опасна болезнь.

При далеко зашедших воспалительных явлениях в бронхах и легких с кашлем выделяется зеленая мокрота. Часто это симптом является осложнением после ОРВИ или гриппа. При первичном кашле слизь зеленой не бывает. Такой цвет придаёт ей активный воспалительный процесс, спровоцированный бактериальной инфекцией.

В выделениях имеются сгустки из гниющих микробов и погибших в борьбе с ними лейкоцитов. Чем активнее и шире распространяется процесс, тем больше зеленого экссудата выделяется при кашле. Зловонные выделения повышенной густоты сигнализируют о возможном застое крови в лёгких.

Кашель с выделением зеленой мокроты обычно сопровождается высокой температурой, одышкой. Такая симптоматика требует немедленного обращения к врачу, только специалист может поставить точный диагноз. Возможные заболевания, сопровождающиеся отхождением мокроты зеленого цвета:

При ОРВИ, простудах или гриппе важно следить за изменением цвета выделений при кашле. Появление зеленого цвета – сигнал перехода от домашнего лечения к интенсивной терапии в стационаре.

В нижних частях дыхательных путей воспалительные процессы могут сопровождаться кашлем с выделением желтой мокроты. Их причина – бактериальные инфекции. Желтый цвет экссудата объясняется тем, что гнойное содержимое смешивается с кровью из поврежденных капилляров. Кашель с выделением жёлтой мокроты при инфекционном заболевании очень опасен, т. к. может перейти в хроническую форму и дать осложнение в виде туберкулёза. Чтобы предупредить его развитие, рекомендуется сделать анализ мокроты и начать своевременное лечение.

Хронический характер принимает воспаление при запущенных простудных заболеваниях, когда кашель становится реже и слабее. Его принимают за остаточное явление и прекращают лечить. На самом деле остаточный кашель продолжается 2–3 недели, при нем выделяется небольшое количество прозрачной мокроты.

Если кашель продолжается дольше месяца, и выделяется желтая мокрота – это значит, что болезнь принимает хронический характер, необходимо усиленное лечение.

Желтый цвет имеет слизь при таких патологических состояниях:

  • бронхит и пневмония бактериального происхождения;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • сидероз – кашель с экссудатом желтого цвета возникает при попадании в дыхательные полости соединений железа;
  • – смола, остатки табака в бронхах смешиваются со слизью и образуют сгустки от желтого до коричневого цвета.

Экссудат коричневого цвета

Появление коричневой слизи может стать сигналом прогрессирующей и опасной для жизни болезни. Такой цвет мокрота приобретает, когда в полость дыхательных путей выходит застоявшаяся кровь. По мере окисления она приобретает ржавый оттенок. Кровоточить могут сосуды легких, бронхов, трахеи – в результате бактериальной или вирусной инфекции, других патологий. Причиной коричневого цвета мокроты бывают кровоточащие ранки в ротовой полости, носу или желудочные кровотечения. Появление при кашле выделений такого цвета – повод для немедленной консультации с врачом. С этим симптомом диагностируются самые различные заболевания:

  • Бронхиты и пневмонии с застойными явлениями, когда происходит разложение легочной ткани.
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – её просвет закрывает тромб, и кровь просачивается сквозь стенки сосудов.
  • Раковые образования в дыхательных путях на стадии разрушения тканей.
  • Активная форма туберкулеза, для которой характерен симптом выхода застоявшейся крови из очагов поражения.
  • Попадание в легкие инородных частиц, которые травмируют ткани и сосуды.

Коричневая слизь может образоваться в результате незначительного повреждения капилляров при кашле – в таком случае она быстро проходит и не представляет опасности. В остальных случаях самолечение при кашле с коричневой мокротой может грозить летальным исходом.

Появление розового цвета в слизи

Розовая мокрота – симптом выделения свежей крови, что так же опасно, как и коричневый экссудат. Розовый цвет различной интенсивности характерен для тяжёлых заболеваний с поражением кровеносных сосудов, поэтому требуется экстренная медицинская помощь.

– развивается стремительно, сопровождается высокой температурой, одышкой, тахикардией. Мокроты выделяется мало, она из розовой быстро становится темно-красной.

– образование в легочной ткани полости, заполненной гноем. Прорыв гнойного очага сопровождается кашлем и выделением гнойного содержимого, перемешанного с кровью.

Злокачественные новообразования в легких – экссудат может меняться по мере развития процесса. Сначала он представляет собой пенистое образование с прожилками крови, затем становится желеобразным и приобретает малиновый оттенок. В слизи присутствуют кусочки разложившихся тканей, зеленоватый гной.

– розовая мокрота появляется на поздних стадиях развития болезни, она становится тягучей и плотной. Дополнительными симптомами являются постоянная субфебрильная температура, сухой кашель, обильный пот.

– заполнение легкого жидкостью, нарушение дыхательной функции. Выделение пенистой розовой слизи сопровождается удушьем, одышкой, поверхностным судорожным дыханием.

Кашель с мокротой розового цвета - настолько серьезный симптом, что о самолечении не может быть и речи. В этом случае необходима срочная госпитализация, точная диагностика, интенсивное лечение.

При воспалениях десен и повреждении сосудов в носоглотке из капилляров сочится кровь, окрашивая слюну, а вместе с ней и мокроту в розовый цвет. Такая проблема не является опасной и решается во время домашнего лечения.

Откашливание прозрачной мокроты

Прозрачная слизь при откашливании выделяется в начале заболеваний или в период выздоровления.

Она характерна для таких болезней:

  • вирусные инфекции органов дыхания и носоглотки: синуситы, фарингит, ларингит трахеит, бронхит, воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия;
  • реакция на химические вещества, вызывающие раздражение слизистой поверхности дыхательных путей.

Выделение большого количества слизи связано с действием местного иммунитета. В ответ на вторжение вирусов или аллергенов слизистая оболочка продуцирует большое количество секрета, выполняющего защитную функцию. В большинстве случаев этот симптом не является признаком опасной болезни и не вызывает особой тревоги. Однако при неправильном уходе заболевание может прогрессировать, а слизь приобретать нежелательные оттенки. Основным правилом домашней борьбы с кашлем является его лечение до полного выздоровления.

Основные причины белой мокроты

Слизь здорового человека прозрачная, появление же белой мокроты – сигнал о развитии болезни. Белый цвет приобретает слизь в таких случаях:

  • грибковая инфекция дыхательных путей – появляются белые творожистые выделения, обычно сопровождающие нетипичную пневмонию;
  • белые спиралевидные скопления в водянистой мокроте – характерны для вирусных инфекций и ;
  • мокрота серого цвета бывает у курильщиков, когда частицы дыма смешиваются со слизью;
  • темно-серую окраску экссудат приобретает при разложении легочной ткани при разрастании злокачественной опухоли.

При отхаркивании белой мокроты важно следить за температурой тела. Повышенная температура – свидетельство инфекционного процесса. А кашель без температуры сопровождает аллергические приступы или сердечную патологию. По мокроте белого цвета диагностировать заболевание затруднительно, т. к. она выделяется при многих патологиях.

  • Бронхит и пневмония вирусной этиологии в начальной стадии продуцируют белую слизь, которая «зеленеет» или «желтеет» по мере развития заболевания.
  • Туберкулез – в первый период болезни выделяется белый секрет, в который с развитием процесса вкрапляются кровяные выделения.
  • Ишемическая болезнь сердца – сопровождается сухим кашлем с белыми пузырящимися выделениями.
  • Отравление наркотиками, медикаментами, соединениями тяжелых металлов – вызывает обильные белые выделения при кашле.
  • Изжога – заброс желудочного сока в пищевод может сопровождаться его попаданием в органы дыхания, что вызывает кашель с густой пенистой слизью.





Болезни, сопровождающиеся кашлем с выделением мокроты разного цвета, требуют точной диагностики и, чаще всего, усиленного лечения.

Диагностические мероприятия

Установление причин патологического процесса начинается с визита к терапевту, который после анамнеза назначает такие исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография грудной клетки.

Для уточнения диагноза назначают:

  • электрокардиограмма;
  • компьютерная ангиография сосудов легких, сердца;
  • томография грудной клетки.

Далее пациент лечится у профильного специалиста: , кардиолога, ЛОР-врача. Самолечение при кашле с мокротой допустимо лишь в случае выделения прозрачной слизи. Во всех остальных ситуациях необходима точная диагностика, консультация специалиста, интенсивная терапия.