Умение врача отличить мигрень У от других головных болей весьма актуально, так как позволяет назначить пациенту современное и патогенетически обоснованное лечение этой распространенной, но не всегда диагностируемой цефалгии. Мигренью называют хроническое заболевание, основным проявлением которого является приступ головной боли, соответствующий диагностическим критериям, утвержденным Международной обществом по изучению головной боли (IHS). Проявляется болезнь периодическими приступами умеренной и сильной пульсирующей головной боли, обычно односторонней, продолжительностью от 4 до 72 ч, которая сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью света (светобоязнь) и звука (звукобоязнь). Клиническая картина типичного приступа мигрени хорошо известна врачу любой специальности. Тем не менее врачи общей практики диагностируют мигрень в 50-60 % случаев, а неврологи в 70-80% случаев. Сегодня для быстрой диагностики мигрени врачам и пациентам предлагается специальная анкета (ID - мигрень"). Два положительных ответа на 3 вопроса анкеты позволяют с 93% (95% ДИ 89,9-95,8) вероятностью поставить правильный диагноз мигрени.

Основными провоцирующими факторами развития приступа мигрени являются эмоциональный дистресс, включение в рацион питания пищевых продуктов, содержащих в большом количестве тирамин (шоколад, сыр, копчености, цитрусовые, красные вина и др.), физическое перенапряжение, изменения метеорологических условий, прием оральных контрацептивов, нитратов и других периферических вазодилататоров, менструации, менопауза, черепно-мозговая травма, нарушение режима сна и отдыха. Сокращение провоцирующих факторов и модификация образа жизни способны значительно сократить количество приступов мигрени и повысить эффективность медикаментозного лечения.

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор препаратов для лечения приступа мигрени. Среди кандидатов анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и агонисты 5HT 1D/1B -рецепторов - триптаны (см. таблицу).

Лекарственные препараты, применяемые для лечения приступа мигрени

Механизм действия Фармакологический класс Препараты
Обезболивание Ненаркотические анальгетики*
НПВП*
Парацетамол, метамизол
Аспирин, кетопрофен, напроксен,
диклофенак, ибупрофен
Наркотические анальгетики Кодеин, буторфанол
Сужение чрезмерно расширенных
сосудов мозга и мозговой оболочки
и предупреждение нейрогенного
асептического воспаления
Селективные агонисты
5HT 1D/1B -рецепторов - триптаны
Неселективные агонисты
Сматриптан, золмитриптан, наратриптан,
элетриптан
5HT 1D/1B - рецепторов Эрготамин, дигидроэрготамин
Подавление тошноты и рвоты Противорвотные** Метоклопрамид, домперидон
Обезболивание, сужение сосудов,
седация
Комбинированные препараты Мигренол, солпадеин, седалгин,
цитрамон и др.
Примечание: * обычно сочетаются с противорвотными средствами; ** уменьшают сопутствующие тошноту и рвоту, а в легких случаях могут самостоятельно предупредить дальнейшее развитие приступа и уменьшить интенсивность головной боли.

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

Среди большого числа анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для лечения мигрени традиционно применяются ацетилсалициловая кислота, парацетамол, буторфанол, ибупрофен, напроксен, диклофенак натрия и кеторолак.

Механизм болеутоляющего действия ненаркотических анальгетиков и НПВП тесно связан с противовоспалительной активностью препаратов. Современные данные свидетельствуют, что боль при мигрени является результатом асептического воспаления и избыточного расширения сосудов твердой мозговой оболочки, возникающих вследствие выделения из периваскулярных нервных волокон тройничного нерва альгогенных и вазоактивных нейропептидов (субстанция Р, нейрокинин А, нейропептид Y, брадикинин). Антиэкссудативные свойства анальгетиков и НПВП обусловливают уменьшение воспалительного отека, оказывающего механическое давление на болевые рецепторы тканей. Ингибирующее влияние этих препаратов на выработку и активность медиаторов воспаления уменьшает воздействие на нервные окончания таких биологически активных веществ, как простагландины, брадикинин, гистамин, серотонин. Центральный компонент связан с влиянием препаратов на таламические центры передачи болевой импульсации и не опосредован противовоспалительным действием. В настоящее время известно, что НПВП оказывают болеутоляющее действие за счет ингибирования синтеза простагландинов (ПГЕ1, ПГЕ2 и ПГF2-альфа), участвующих в проведении болевой информации в ЦНС. В целом анальгетическая активность многих НПВП в отношении воспаленной ткани не уступает активности наркотических анальгетиков.

Ацетилсалициловая кислота является часто используемым препаратом для лечения приступов мигрени слабой и умеренной интенсивности. Ограничивают широкое применение препарата побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, которые возникают независимо от пути введения или лекарственной формы. Отмечаются тошнота, рвота, гастралгия, диарея, эрозивные дефекты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вплоть до кровотечений. Могут развиться аллергические реакции в виде ринита, конъюнктивита, синдрома Видаля (сочетание ринита, полипоза слизистой оболочки носа, бронхиальной астмы и крапивницы). У детей до 12 лет прием аспирина на фоне вирусных заболеваний может провоцировать возникновение синдрома Рея (острая токсическая энцефалопатия, сопровождающаяся жировой дегенерацией внутренних органов, преимущественно печени и мозга). В США и Великобритании при гриппе и других вирусных инфекциях прием аспирина детям до 12 лет не рекомендован. При длительном применении возможны нарушения реологических свойств и свертывания крови (геморрагии).

Парацетамол не уступает аспирину. Однако клинический опыт и данные литературы свидетельствуют, что головная боль при мигрени хуже поддается лечению парацетамолом. Вероятно, это связано с тем, что парацетамол обладает слабым противовоспалительным эффектом, а асептическое воспаление имеет ключевое значение в формировании болевого синдрома при мигрени. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме определяется через 30-90 мин. Скорость всасывания замедляется при приеме пищи, антацидов, активированного угля. Задержка выведения парацетамола и его метаболитов наблюдается при нарушении функции печени и почек. Препарат малотоксичен и практически не обладает ульцерогенной активностью. В редких случаях отмечаются аллергические реакции. При длительном применении высоких доз возможно гепатотоксическое действие.

Ибупрофен хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме после приема ибупрофена и напроксена отмечается через 1-2 ч и через 5 ч после приема кетопрофена. Терапевтически активная концентрация в плазме сохраняется в течение от 5-6 ч (ибупрофен) до 15-18 ч (напроксен, кетопрофен). Все препараты этой группы разрушаются в печени, и продукты их метаболизма выводятся с мочой и желчью. Возможно появление диспепсических нарушений, при этом наименьшей ульцерогенной активностью обладает ибупрофен. Могут отмечаться аллергические реакции, головная боль, головокружения. При длительном применении возрастает вероятность нарушений функции печени и/или почек, а также тромбоцитопении и анемии.

Диклофенак широко используется для лечения различных форм ноцицептивной, связанной с воспалением боли. По силе противовоспалительного эффекта диклофенак уступает только индометацину. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 30-60 мин, период полувыведения колеблеться в пределах 1,5-3,5 ч. Особенностью диклофенака является способность накапливаться в очаге воспаления. Отличается низкой токсичностью и значительной широтой терапевтического действия. По ульцерогенной активности диклофенак существенно уступает аспирину, индометацину, напроксену. Иногда наблюдаются тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии. Возможны кожные аллергические реакции, головная боль, бессонница, раздражительность.

Индометацин обладает выраженным анальгетическим эффектом, уступая только кеторолаку. Препараты хорошо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта и почти полностью связываются с белками плазмы. Максимальная концентрация в крови отмечается через 30-40 минут после энтерального приема кеторолака, 2-4 часа после индометацина, а период полувыведения равен 3-3,5 и 7-12 часов. Основной путь метаболизма - связывание с глюкороновой кислотой, и выделение с мочой и желчью. Характерны осложнения со стороны ЖКТ. При использовании кеторолака они встречаются значительно реже. При применении индометацина возможны аллергические реакции, головные боли, расстройства сна, депрессия. Иногда встречается гипохромная анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения. В целом препараты этой группы относятся к токсичным препаратам. Кеторолак не рекомендуют назначать более 5 дней подряд, несмотря на его высокую анальгетическую активность.

Триптаны

В начале 90-х годов прошлого столетия на фармацевтическом рынке появился новый класс лекарственных средств, обладающих высокой селективностью к серотониновым рецепторам 5НТ 1D - и 5НТ 1В - типа. В России клиническое применение нашли препараты суматриптан, золмитриптан, элетриптан. В медицинской литературе этот класс препаратов получил название «триптаны». Оказывая непосредственное действие на постсинаптические серотониновые 5НТ 1В -рецепторы сосудистой стенки, триптаны вызывают сужение избыточно расширенных церебральных сосудов. Это снижает стимуляцию болевых рецепторов сосудистой стенки и способствует уменьшению боли. Триптаны обладают высокой селективностью в отношении кровеносных сосудов твердой мозговой оболочки и незначительной в отношении коронарных и периферических сосудов. Триптаны ингибируют выделение альгогенных и вазоактивных белков (субстация Р, пептид, связанный с геном кальцитонина) из периваскулярных волокон тройничного нерва и уменьшают нейрогенное воспаление. Эти препараты блокируют проведение боли на уровне спиномозгового ядра тройничного нерва. Предполагается, что центральный механизм действия обусловливает продолжительность действия 5НТ1-агонистов, способствует уменьшению рецидивов головной боли и обеспечивает эффективность препаратов в отношении сопутствующих тошноты, рвоты, светобоязни и звукобоязни.

Многочисленные клинические исследования свидетельствуют об эффективности триптанов у 56-67% пациентов, что значительно превышает эффективность других средств для лечения мигрени. Их обезболивающее действие не зависит от того, через какое время после начала приступа был принят препарат, однако рекомендуется принимать их как можно раньше после начала мигренозной головной боли. Существенный эффект триптанов проявляется в течение 2-4 ч после приема первой дозы и сохраняется в течение нескольких часов.

У большинства больных оптимальной дозой для купирования приступа является 1 таблетка препарата (50 мг - суматриптана; 2,5 мг - золмитриптана; 40 мг - элетриптана). При возобновлении головной боли, но не ранее чем через 2 ч после первой дозы возможно повторное применение суматриптана или золмитриптана. Суточная доза суматриптана должна быть не более 300 мг; золмитриптана - 15 мг. Для элетриптана эти рекомендации не подходят. Если применение 40 или 80 мг элетриптана не привело к уменьшению головной боли в течение 2 ч, то для купирования того же приступа не следует принимать вторую дозу, так как в клинических испытаниях эффективность такого лечения не доказана. Однако при повторном приступе мигрени применение элетриптана может быть эффективным. Суточная доза элетриптана не должна превышать 160 мг. У 40-60% больных триптаны эффективны в отношении сопутствующих тошноты, рвоты, светобоязни и звукобоязни.

Золмитриптан обладает выраженным центральным механизмом действия и высокой селективностью к серотониновым рецепторам 5НТ 1D - и 5НТ 1В -типа. Его фармакодинамические и фармакокинетические свойства обеспечивают большую продолжительность действия препарата, минимум возвратных головных болей, эффективность в отношении не только головной боли, но и сопутствующих тошноты, свето- и звукобоязни. При длительном применении золмитриптана его клиническая эффективность не снижается. Сравнительный анализ триптанов свидетельствует о раннем начале действия золмитриптана, его стабильной эффективности при тяжелых приступах и различных формах мигрени. Отличительной особенностью золмитриптана является высокий процент пациентов (66%), отмечающих высокую эффективность препарата в минимальной дозе 2,5 мг. Необходимость повторного применения золмитриптана через 2 ч возникает не более чем у 18-20% больных, что повышает приверженность к терапии золмитриптаном.

Парацетамол, аспирин, метоклопрамид, эрготамин не оказывают существенного влияния на фармакодинамику, фармакокинетику и переносимость триптанов. Это позволяет рекомендовать совместный прием триптанов с НПВП и анальгетиками для повышения эффективности лечения. Препараты для межприступного лечения мигрени не оказывают какого-либо действия на эффективность и переносимость триптанов. Сопутствующий прием других 5НТ 1 -агонистов (в том числе дигидроэрготамина) должен быть исключен в течение 12ч после приема триптанов.

Побочные эффекты триптанов появляются в течение 4 ч после приема препарата. Наиболее часто встречаются тошнота, головокружение, сонливость, астения, ощущения жара, сухость во рту. Случаи передозировки редки. С осторожностью необходимо назначать триптаны беременным и во время лактации. У пациентов с нарушением функции почек не требуется коррекция дозы. Безопасность у детей не исследована. Триптаны противопоказаны больным ИБС, тяжелой, гипертензией и аритмией, а также при индивидуальной гиперчувствительности к препарату.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты для лечения приступа мигрени представляют собой сочетание анальгетика, НПВП или алкалоида спорыньи с кофеином, кодеином, изометептеном или буталбиталом. Рекомендуя пациентам препараты, содержащие кофеин или кодеин, следует предупредить их об опасности бесконтрольного частого применения этих средств. Такие комбинированные препараты быстрее и чаще вызывают абузусную головную боль и способствуют трансформации эпизодических головных болей в хронические.

Правильный выбор препарата для лечения приступа является сложной задачей, решение которой зависит от характера мигренозного приступа, сопутствующих заболеваний, прошлого опыта применения препаратов. Существует два основных методических подхода для лечения приступа мигрени: ступенчатый и стратифицированный. Ступенчатый подход предполагает, что при первичном обследовании больного невозможно установить особенности заболевания, которые определяют различия в лечении. Поэтому врач начинает лечение с первой ступени терапевтической пирамиды, включающей самый дешевый препарат для лечения мигрени, как правило, ненаркотический анальгетик (парацетамол, аспирин). Если пробное лечение оказалось неэффективным, больной поднимается на следующую ступень пирамиды, пока не будет найдено эффективное лечение. В соответствии с одним из вариантов ступенчатого подхода лечение начинается на том уровне, который соответствует результатам терапии в прошлом. Например, если пациенту ранее не помогали простые анальгетики, то можно начать лечение с комбинированных препаратов. Второй вариант ступенчатого подхода предполагает, что больной может подниматься с одного уровня пирамиды на другой во время приступа. Например, если в начале приступа простые анальгетики оказались не эффективны, то при повторном приеме могут быть использованы комбинированные препараты или агонисты 5НТ 1В,т-рецепторов. Ступенчатый подход представляет адекватное лечение для больных, которым помогают обычные анальгетики (первая ступень). Однако маловероятно, что больному с тяжелыми приступами, сопровождающимися рвотой, состоянием оглушения помогут простые анальгетики или комбинированные препараты. Для таких больных кажется не приемлемым прохождение по всем ступеням терапевтической пирамиды. Этот подход увеличивает вероятность того, что лечение окажется безуспешным, больной и врач останутся неудовлетворенными, поиск эффективного препарата и их постоянная замена делает лечение дорогостоящим.

В связи с этим в последнее время для подбора лечения приступа предлагается использовать стратифицированный подход. По своей сути он предполагает, что наилучшим критерием успешного подбора лечения мигрени являются интенсивность боли и степень нарушения трудоспособности. Весьма вероятно, что у больного с легкими приступами мигрени эффективным окажется лечение, соответствующее первой ступени терапевтической пирамиды. Пациентам с приступами тяжелой мигрени лечение следует начать с препаратов более высокого уровня, например агонистов 5НТ 1B/1D -рецепторов (триптаов).

Понятно, что высокоэффективное лечение приступа мигрени предполагает индивидуальный подбор лекарственного средства, в основе которого лежат известные принципы о сравнительной клинической эффективности препаратов, их побочных эффектах, сопутствующих заболеваниях, тяжести приступа мигрени и предыдущего опыта применения антимигренозных средств.

Режим дозирования лекарственного препарата

ЗОМИГ (золмитриптан)

Рекомендуемая доза Зомига для снятия приступа мигрени - 2,5 мг. Если симптомы сохраняются или вновь возникают в течение 24 часов, может потребоваться прием повторной дозы Зомига. Если требуется повторная доза, она не должна приниматься в течение 2 часов после приема первой дозы. Если у пациента не достигнут терапевтический эффект после приема дозы 2,5 мг, для снятия последующих приступов мигрени следует применять Зомиг в дозе 5 мг.

Эффективность Зомига не зависит от того, через какое время после начала приступа была принята таблетка, однако рекомендуется принимать Зомиг, как можно раньше с момента начала мигренозной головной боли. В случае возникновения повторных приступов рекомендуется, чтобы общая доза Зомига, принятая в течение 24 часов, не превышала 10 мг.

Представлена краткая информация производителя по дозированию лекарственных средств у взрослых. Перед назначением препарата внимательно читайте инструкцию.

Мигрень еще с древних веков считается одной из самых распространенных болезней. Исходя из передавшихся через поколения данных, специалисты могут утверждать, что мигрень беспокоила многих известных людей.

Сегодня медикаментозное лечение данной разновидности заболевания принято делить на абортивное и купирование приступа. В первой ситуации лечение направлено на предупреждение образования мигренозных пароксизмов. В качестве профилактических методов используются блокаторы и антидепрессанты. Зачастую для купирования вышеописанного признака специалисты зачастую применяют три вида медицинских препаратов: аспирин, средства которые содержат триптаны и эротамин, а также комплексное употребление аспирина с кофеином. Главным условием быстрого избавления от мигрени принято считать ранее употребление пациентом препаратов. Таким образом, аспирин при мигрени стоит принимать непосредственно на первоначальных стадиях приступа. При недостаточной эффективности подобного медикаментозного лечения в индивидуальном порядке специалисты могут применять дегидратирующие средства, а также транквилизаторы.

Под видом медикаментозного лечения данной разновидности заболевания принято понимать разнообразные подходы в период между приступами и во время пароксизма. Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что многие специалисты рекомендуют при головных болях и мигренях, не обращая внимание на их интенсивность, в первую очередь употреблять ацетилсалициловую кислоту. В ситуации, когда аспирин от мигрени полностью не помогает, рекомендуется использовать специальные медикаментозные антимигренозные средства лекарственного предназначения. Получается, что аспирин облегчает подобные болезненные ощущения у большинства людей, именно поэтому может применяться под видом первого средства в данной ситуации.

В наше время на территории одной только Великобритании врачи насчитали больше 9 миллионов человек, которые страдают мигренями и головными болями. В связи с этим можно сказать, что данное заболевание считается достаточно распространенным в сравнении с такими болезнями как диабет или астма. Наверное, многим будет интересно знать, что с более сильными мигренями сегодня принято бороться еще и при помощи инъекций ботокса. Ведь парализуя нервы лица, такое средство может препятствовать передаче данных о болезненных ощущениях в мозг, что в значительной степени облегчает течение заболевания. Хотя существуют и еще другие препараты от мигрени.

Огромному количеству людей со всего мира известно о существовании такой болезни как мигрень. К большому сожалению, постоянные головные боли у человека в наше время являются достаточно привычным явлением, в связи с этим многие из них просто не желают обращаться к специалисту. Хотя под видом исключения можно выделить случаи, когда болезненные ощущения являются действительно очень сильными, а сама мигрень возникает достаточно часто. Данное заболевание представляет собой достаточно распространенную болезнь, которая обусловлена нарушениями непосредственно в вазомоторной регуляции. Чаще всего мигрень характеризуется редкими повторяющимися или спонтанными достаточно сильными ощущениями под видом головной боли мучительного характера.

Именно поэтому, отвечая на вопрос как избавиться от мигрени, специалисты сделали вывод, что лучшим методом борьбы с подобным недугом является погашение болезненных ощущений еще на первоначальной стадии. Чаще всего в этот момент не наблюдаются сильные головные боли, хотя могут быть видны ее главные предвестники. Зачастую сюда принято относить повышенную плаксивость, постоянную раздражительность, сонливость и т. д. При возникновении одного или пары вышеперечисленных признаков человеку с подобной болезнью рекомендуется немного поспать. Достаточно часто в период сна болезненные ощущения прекращаются, так и не достиг своего максимума, но в определенных ситуациях бывает и такое, что сильная боль может начаться именно во время сна. При этом в домашних условиях после появления первых признаков заболевания допускается использование определенных мер с целью сократить интенсивность и продолжительность мигрени.

Таким образом, помимо всего остального, каждый человек в первую очередь должен научиться справляться со стрессовыми ситуациями, так как уже давно было замечено, что они считаются частыми причинами возникновения мигрени.

К таким выводам пришли учёные из Кокрановского центрального регистра контролируемых исследований после метаанализа 13 исследований с участием 4222 пациентов.

Мигрень — это умеренная или выраженная пульсирующая головная боль, которая, как правило, захватывает только одну половину головы. В некоторых случаях такая головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам.

Мигренью страдает около 18% женщин и 6% мужчин, у большей части приступы случаются 1-2 раза в месяц и длятся 4-72 часа. Мигрень поражает наиболее активную часть населения — людей в возрасте 30-50 лет, и поэтому оказывает серьезное экономическое и социальное влияние.

Все люди, страдающие мигренью, несомненно, хотят, чтобы приступ закончился как можно быстрее и больше никогда не повторялся, но, к сожалению, многих мигренозная головная боль мучает в течение суток и возвращается через некоторое время. Несмотря на распространённость мигрени и проблемы, которые она вызывает, большинство пациентов предпочитают обходиться безрецептурными препаратами или используют безрецептурные препараты в сочетание с рецептурными.

До недавнего времени достоверных данных об эффективности безрецептурных лекарств в лечении мигрени у ученых не было, однако метаанализ, проведённый в апреле этого года исследователями Кокрановского центрального регистра контролируемых исследований, пролил свет на проблему приёма пациентами безрецептурного Аспирина.

Учёные обнаружили, что одна доза Аспирина 900-1000мг избавляет от сильной и умеренной мигренозной головной боли 25% пациентов через 4 часа после приёма, через два часа после приёма боль уменьшается до слабой у 52% пациентов. Аспирин также уменьшает сопутствующие симптомы мигрени — тошноту, рвоту, фото- и фонофобию, однако более значительного результата удается добиться, сочетая 900 мг Аспирина с 10 мг метоклопрамида.

Также было обнаружено, что комбинация 900 мг Аспирина с 10 мг метоклопрамида сопоставима по эффективности с 50 мг суматриптана (агониста серотониновых рецепторов), однако суматриптан в дозе 100 мг достоверно более эффективен в уменьшении боли через 2 часа после приёма.

Ещё более эффективным препаратом для лечения мигрени является рецептурный препарат из класса триптанов — элетриптан (). В российском клиническом исследовании через два часа после приёма элетриптан полностью купировал боль у 49% пациентов и снижал интенсивность боли у 70% пациентов. Он также показал более высокую эффективность по сравнению с суматриптаном в крупном европейском сравнительном исследовании 2000 года.

Однократный приём лекарственных препаратов, проанализированных в исследовании, в некоторых случаях вызывал побочные эффекты, но все они были легкими и быстро проходили. Аспирин чаще вызывал побочные эффекты, чем плацебо, а суматриптан чаще, чем Аспирин + метоклопрамид.

— Прим Аспирина в сочетании с метоклопрамидом для купирования мигренозных атак обоснован, однако для большинства пациентов будет недостаточно эффективен, — говорит автор исследования Андрю Мур (Andrew Moore) из больницы Джона Радклиффа в Оксфорде, Великобритания.

В настоящее время проводятся метаанализы клинических исследований других безрецептурных препаратов, которые используются пациентами для купирования мигрени. Учёные хотят обеспечить пациентов достоверной информацией об эффективности или неэффективности безрецептурных препаратов, чтобы повысить качество лечения мигрени.

Аспирин или ацетилсалициловая кислота – один из самых доступных всем и каждому лекарственных препаратов, который можно приобрести в первой попавшейся аптеке.

Чтобы купить это средство, вам не нужен рецепт от врача. Это проверенный препарат против воспалений, жара, он разжижает кровь и является хорошим анальгетиком при мышечных, зубных, суставных болях. Поэтому аспирин нередко используется и от головной боли.

Рекламой и СМИ нам навязывают дорогие лекарственные препараты, заставляя забыть о старом -добром аспирине как первейшем средстве от головной боли.

Им пользовались еще наши бабушки, а потому его эффективность отрицать нельзя.

Аспирин действительно помогает от головной боли.

Действенность препарата доказали и ученые из Германии. Проведя необходимые исследования и анализы, изучив реакцию более чем 4000 пациентов, они пришли к выводу, что головные боли после приема аспирина отступили у 50% респондентов.

При этом исследователи отметили, что аспирин помогает даже при сильных головных болях, и рекомендуют всегда начинать лечение с приема этого лекарственного средства и уже в случае отсутствия положительного эффекта переходить к другим, более сильным, препаратам.

Ацетилсалициловую кислоту используют при головных болях, причины которых различны:

  • мигрень, расстройства кровеносной системы;
  • синдром зависимости от алкоголя;
  • боли, причина которых – воспалительные процессы (например, при гайморите).

Самая распространенная причина головных болей – мигрень, от которой страдают около 18 % представительниц прекрасного пола и всего около 6% мужчин. Мигрень проявляется пронизывающими болями, которые преимущественно локализуются с какой-либо одной стороны головы.

Неприятные ощущения, которые мешают не только работать, но и жить полноценной жизнью, длятся от 4 часов до нескольких дней, и нередко им сопутствуют рвота и тошнота.

Аспирин используется при слабо выраженном или среднем уровне болевого синдрома.

Прием аспирина позволит избавиться от головной боли в течение пары часов, при этом препарат приглушает тошноту, прекращает рвоту и справляется со светобоязнью.

Если у вас болит голова, необязательно идти в аптеку за дорогими средствами. Купировать головную боль можно препаратами, которые всегда имеются в домашней аптечке. препарата и обзор эффективности.

Инструкцию по применению Нурофена от головной боли вы найдете . А также приведены отзывы людей о средстве.

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит в результате ущемления кровеносных сосудов и нервов. В этой теме рассмотрим способы лечения: медикаментозная терапия, народные рецепты и гимнастика.

Преимущества препарата

Аспирин как препарат против головных болей различного характера обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  • доступная цена;
  • приобрести аспирин можно практически в каждой аптеке;
  • не требует предъявления рецепта фармацевту;
  • разжижает кровь и улучшает кровоснабжение;
  • можно комбинировать с некоторыми лекарственными препаратами;
  • действует быстро;
  • выпускается в различных лекарственных формах;
  • можно принимать для профилактики инфарктов.

Но как бы удобен и хорош в применении не был аспирин, он обладает и рядом противопоказаний и побочных эффектов:

  • Негативно действует на желудочно-кишечный тракт.
  • Не применяется при болезнях почек и печени, язве желудка.
  • Противопоказан беременным и кормящим женщинам.
  • Маленьким детям можно принимать препарат только после консультации с врачом.

Принимают аспирин до 3 раз в день по 1 таблетке после еды, запивая большим количеством кипяченой воды. Помните, что за один день нельзя принимать более 3 граммов ацетилсалициловой кислоты, а за один прием – более 1 грамма. Длительность курса лечения не может быть больше 14 дней.

Взаимодействие с лекарственными средствами

В зависимости от препаратов, с которыми одновременно принимается аспирин, он может усиливать или ослаблять их воздействие, а также меняет и уровень своей эффективности, поэтому очень важно посетить врача и посоветоваться с ним, с какими лекарственными средствами можно пить аспирин.

Прием аспирина вместе антикоагулянтами (например, «Варфарином») или кортикостероидами увеличивает риск возникновения различного рода кровотечений, а вот, принимая аспирин вместе с противовоспалительными средствами эффект последних значительно усиливается.

Ацетилсалициловая кислота способна усилить и побочные эффекты таких препаратов как «Метотрексат».

Под воздействием аспирина эффективность препаратов, которые положительно воздействуют на выведение мочевой кислоты, снижается (это такие средства как «Фуросемид», «Спиронолактон»). Это относится и к ингибиторам АПФ («Лизиноприл», «Берлиприл» и другие).

Аспирин способен усилить действия гипогликемических средств, инсулина, вальпроевой кислоты.

Помните, что во время лечения аспирином алкоголь противопоказан: есть риск возникновения кровотечений и развития язвы желудка.

Внутривенное введение

При сильных мигренях препарат можно вводить внутривенно. Такой способ может применяться в лечебных учреждениях для людей, госпитализированных из-за сильных головных болей.

Эффективность внутривенного введения ацетилсалициловой кислоты, как способа лечения мигрени доказали ученые из США.

Профессор П.Гоудсби со своими коллегами провели исследования среди более 150 человек разного возраста. Пациенты пошли на эксперимент добровольно, устав мучиться с болями различной продолжительности и интенсивности. Возраст респондентов – от 18 до 75 лет, каждому из них в вену 5 раз в день вводился аспирин в жидком состоянии. Свои ощущения и эффект терапии пациенты описывали в специальных дневниках, оценивая результаты по шкале в 10 баллов.

Опыт удался: проанализировав записи всех пациентов, ученые сделали вывод, что боль от внутривенного введения аспирина снижалась как минимум на 3 балла у ¼ части всех больных. У 40% тестируемых — боль также снизилась, но незначительно. При этом побочных эффектов, таких как боль в месте введения препарата, тошнота, рвота и других, практически не наблюдалось – они были отмечены всего у 6% больных.

По результатам проведенных исследований ученые сделали вывод, что аспирин внутривенно может применяться в лечебных учреждениях как безопасное, недорогое, но очень эффективное средство для борьбы с мигренью.

Пока что аспирин в форме раствора для инъекций не выпускается, но ученые и медики надеются, что фармацевтические компании обратят внимание на проведенные исследования и решатся на выпуск препарата в жидкой форме.

Аспирин был и остается средством «номер один» от головной боли в вашей аптечке.

Простой в применении, доступный, а, главное, эффективный препарат не стоит забывать, несмотря на активную пропаганду других дорогих лекарственных средств. «Если вы страдаете мигренью, то начните лечение с приема ацетилсалициловой кислоты», — советуют специалисты.

Видео на тему

Одной из наиболее распространенных проблем, на которую нередко жалуются люди всех возрастных категорий, является головная боль. Она может иметь самые разные причины, а также неприятные и серьезные последствия, поэтому оставлять без внимания подобные систематические проявления ни в коем случае нельзя. Аспирин от головной боли является довольно распространенным средством и активно применяется среди страдающих этим недугом больных.

Последние эпидемиологические исследования указывают на то, что не менее 70% населения в развитых странах жалуются на головные боли. Они могут быть различного характера, как хронического, так и эпизодического. Но, как и любая статистика, эти показатели не отражают действительности, ведь далеко не каждый обращается за врачебной помощью.
Одной из причин, почему человек не идет к врачу, является его страх узнать о серьезных патологиях. Этот страх потенциальный пациент вуалирует сам для себя под недостаток времени для посещения поликлиники. Чтобы справиться с головной болью, такие люди прибегают к помощи безрецептурных анальгетиков. Однако их систематический прием приводит к таким побочным эффектам, как аллергия, сбои в работе органов ЖКТ, поражение почек, печени и другое.

Большое количество заболеваний может проявляться в виде головной боли в качестве основного, а порой и единственного симптома. Среди таких недугов можно перечислить:

  • артериальная гипотония и гипертония;
  • неврозы;
  • эндокринные и почечные патологии;
  • депрессии;
  • заболевания ЦНС;
  • проблемы с ЛОР-органами и глазами;
  • мигрень.

Именно мигрень, а также головная боль от напряжения, являются ведущими причинами в большом количестве случаев.

Причины головной боли

Классификаций головной боли существует множество, а соответствующая литература определяет четыре основных направления.

1. Сосудистые головные боли .

  • артериальная гипертония отражается на головной боли гораздо реже, нежели принято думать. Неприятные симптомы проявляются в виде давящей и пульсирующей боли в области шеи и затылка вследствие повышения артериального давления;
  • мигрень – состояние, когда возникает пульсирующая головная боль, распространяющаяся на одну из половин головы. В качестве сопутствующих симптомов может появляться тошнота и рвота. Чаще всего к мигрени имеют склонность молодые девушки и лица с наследственной предрасположенностью.

2. Ликвородинамические нарушения и органические заболевания головного мозга .

  • к болям такого характера могут иметь отношение перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • образования внутри головного мозга (в этих случаях боль проявляется по утрам и может сопровождаться тошнотой и рвотой);
  • менингит, энцефалит и прочие воспалительные заболевания.

3. Головные боли психогенного характера .

Самой распространенной является боль напряжения, возникающая вследствие психоэмоциональных перегрузок, непрекращающихся стрессов и т. д. Предрасположенность к этому имеют лица с депрессивными наклонностями и высоким уровнем тревожности. Проявляются такие головные боли в форме стягивающих и сдавливающих ощущений различной интенсивности, преимущественно не имеющих четкой локализации и не зависящих от физической активности.

4. Внемозговые причины .

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, применяется при головных болях различного характера и помогает в следующих случаях:

  • мигрень;
  • алкогольный абстинентный синдром;
  • различные воспалительные процессы, следствием которых становится головная боль.

Средство действует непосредственно на очаг воспаления, локализуя его и, как следствие, снимая болевые симптомы.

Ацетилсалициловая кислота от головной боли может применяться без назначения врача, однако продолжительность лечения ограничивается 14 днями. Дозировка для взрослого человека не должна превышать 3 г в сутки, при условии трехкратного приема по 1 г.

Основные правила приема аспирина выглядят следующим образом:

  • дети старше 4 лет и взрослые – по 0,5–1 г трижды в день;
  • дети возрастом 2–4 года – не более 0,8 г при разовом приеме (для обезболивания достаточно 0,2 г);
  • не рекомендовано применение аспирина детям, не достигшим 2 лет. В некоторых случаях возможно назначение не более чем по 50 мг трижды за сутки.

Противопоказания к приему ацетилсалициловой кислоты

Аспирин от головной боли имеет ряд противопоказаний к применению, а также может стать причиной некоторых побочных эффектов. Этот мощный препарат не рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • I и III триместр беременности;
  • период лактации;
  • заболевания органов ЖКТ в острой форме;
  • кровотечения;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • гиповитаминоз К;
  • геморрагический диатез;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • портальная гипертензия;
  • подагра;
  • заболевания печени и др.

Разобрав в нашей статье вопрос, помогает ли аспирин при головной боли, следует подчеркнуть, что этот распространенный недуг может быть следствием различных заболеваний. Именно это является веской причиной для консультации у врача и корректной диагностики происхождения проблемы. Необходимо помнить, что своевременное обращение к специалисту часто предотвращает осложнения, опасные для человеческой жизни.