Холестерин HDL, LDL, VLDL, триглицериды … Что такое хороший и плохой ХС? В этой статье мы объясним причины и последствия повышенного уровня холестерина в крови высокой и низкой плотности, а также разновидности холестерина в крови, так как он бывает двух видов.
Что это такое?
Мы много говорим о хорошем и плохом ХС, но мало что говорит о его реальном значении.
Холестерин – это жировое вещество, которое содержится в каждой клетке нашего организма. Он необходим для образования мембран наших клеток, для синтеза гормонов, таких как тестостерон, эстроген, кортизол и др. Для производства желчи, для переваривания жира, для образования миелина (оболочки, закрывающей нерв), для метаболизма некоторых витаминов (А, D, E и K) и т. д.
В нашем организме есть два вида холестерина, а точнее он имеет два происхождения:
- Эндогенное – вырабатывается нашим организмом, особенно печенью.
- Экзогенный – приобретенный через пищу.
Виды холестерина
Так как это жирное вещество, холестерин не растворяется в крови, он равен масляным каплям в воде. Поэтому, чтобы путешествовать по кровотоку и достигать периферических тканей, холестерин нуждается в носителе. Эта функция принадлежит к липопротеинам, которые производятся в печени. Основные из них:
- VLDL (липопротеины очень низкой плотности);
- ЛПНП (липопротеины низкой плотности);
- ЛПВП (холестерин высокой плотности);
ЛПНП переносит холестерин и триглицериды из печени в ткани. Триглицериды и VLDL несут некоторый ХС. ЛПВП является другим носителем, он делает противоположный путь, выводит холестерин из тканей и возвращает его в печень и выделяет его в кишечнике.
Хотя ХС ЛПНП и ЛПОНП приводит к клеткам и способствует отложению жира в сосуде, ЛВП, наоборот, способствует удалению избыточного холестерина, включая артериальные бляшки. Так называемый хороший ХС относится к ЛПВП, тогда как ЛПОНП и ЛПНП известен как плохой.
Производство регулируется уровнями холестерина липопротеинов. ХС, полученный из насыщенных жиров и транс-жиров, способствует производству ЛПНП, тогда как потребление ненасыщенных жиров, например, в масле, рыбе и орехах, способствует, например, производству ЛПВП.
Таким образом, дозы липопротеиновых носителей LDL, VLDL и HDL имеют косвенную оценку количества и качества ХС, циркулирующего в нашей крови.
Важно! Отклонение от нормы как хорошего, так и плохого холестерола очень опасно для здоровья человека, независимо от того, выше он или ниже нормы.
Последствия
Высокие концентрации VLDL и LDL связаны с отложением жира в стенке кровеносного сосуда, что приводит к образованию бляшек. Когда в нашем организме больше холестерола, чем ему нужно, молекулы ЛПНП, циркулирующие в крови, ищут ткань, которая нуждается в ХС для его работы. Если холестерол не доставляется в какую-либо ткань, молекула ЛПНП оседает в кровеносных сосудах, накапливая в них жир. Этот процесс называется атеросклерозом.
Атеросклероз также вызывает прямое повреждение стенки, уменьшая эластичность артерий, делая его более твердым.
Жировые отложения и повреждение стенок сосудов благоприятствуют обструкции кровотока и уменьшению поступления кислорода и питательных веществ в ткани. Когда сосуды, пораженные бляшками, являются коронарными артериями (сердечными артериями), результатом может быть сердечный приступ, когда поражаются сосуды головного мозга, пациент может присутствовать с AVC.
Дислипидемия
Повышенный уровень ХС называется дислипидемией. Долгое время врачи оценивали степень дислипидемии со значениями общего холестерина, которая представляет собой не что иное, как сумму уровней ЛПВП + ЛПНП + ЛПОНП в крови. Однако, как только что объяснено, есть хороший и плохой ХС, который делает эффективную совместную оценку их. В настоящее время общий уровень менее оценен, чем отдельные уровни ЛПВП и ЛПНП.
Смотрите следующие примеры:
- Пациент 1 — LDL 150, HDL 20 и VLDL 20 = общий 190
- Пациент 2 — ЛПНП 100, ЛПВП 65 и ЛПОНП 25 = общий 190
Из того, что было объяснено до сих пор, нет никаких сомнений в том, что первый пациент представляет больший риск развития атеросклероза, чем пациент 2, несмотря на то, что он имеет такой же общий уровень холестерина. Приведенный выше пример объясняет, почему общий уровень не является наилучшим параметром для оценки дислипидемии.
Значения HDL и холестерина ЛПНП
Как дислипидемия является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, медицина пыталась установить, через исследования, которые являются оптимальными уровнями ЛПВП и ЛПНП. В настоящее время классификация ХС выглядит следующим образом:
- Липопротеин низкой плотности:
- Менее 100 мг/дл – оптимальное.
- Между 101 и 130 мг/дл – нормальный.
- Между 131 и 160 мг/дл – нормальный/высокий.
- Между 161 и 190 мг/дл – высокий.
- Более 190 мг/дл – очень высокая.
- Липопротеины высокой плотности:
- Менее 40 мг/дл – низкий (плохой).
- От 41 до 60 мг/дл – нормальный.
- Более 60 мг/дл – высокий (лучший).
Высокий уровень ХС не вызывает никаких симптомов.
Предупреждение: высокий уровень холестерина не вызывает утомления, головной боли, одышки, прострации или каких-либо других симптомов. Дислипидемия – это тихая болезнь. Единственный способ узнать уровень ХС – это анализ крови.
Триглицериды
Гипертриглицеридемия, названная в связи с увеличением количества триглицеридов в крови, также является фактором риска развития атеросклероза, особенно в сочетании с низким уровнем ЛПВП.
Триглицериды тесно связаны с VLDL, и их значение обычно в 5 раз больше. Например, человек с VLDL 30 мг/дл, будет иметь около 150 мг/дл триглицеридов.
Нормальные значения триглицеридов:
- До 150 мг/дл = нормальный.
- Между 150 и 199 мг/дл = граница.
- Между 200 и 500 мг/дл = высокий.
- Более 500 мг/дл = очень высокая.
Лечение нижних триглицеридов состоит из регулярных аэробных упражнений, снижения веса и контроля за потреблением углеводов (макаронные изделия, сладости, безалкогольные напитки …) и алкоголя.
Большинство доступной литературы, в которой рассматривается связь между повышенным холестерином и сердечными заболеваниями, сосредоточено на проведении различия между «хорошим» и «плохим» холестерином.
Это привело к общему мнению о наличии двух основных типов холестерина: высокой плотности (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП). Эти категории иногда подразделяются на более низкий уровень холестерина (VDL) и других жиров, которые в совокупности называются триглицеридами. Однако идея о том, что существуют разные типы холестерина, на самом деле неверна.
Есть только один вид холестерина, и он не является ни хорошим, ни плохим.
Холестерин - это жир, вырабатываемый в организме печенью для выполнения различных биологических функций и он напоминает воск. Поскольку этот воскоподобный материал можно найти практически во всех частях тела, его можно рассматривать как «клей», который связывает клетки вместе. Он также используется для производства определенных гормонов и витамина D, а также желчной кислоты для переваривания пищи. Так как холестерин является жиром, он, естественно, имеет тенденцию отделяться от крови, но ему для передвижения по кровотоку требуется стабильное вещество. Чтобы выполнить эту миссию, организм отправляет специализированные белки, называемые липопротеинами, к холестерину, как такси туда, где это необходимо.
Однако холестерин не просто защелкивается на проходящие белки. На самом деле происходит совершенно противоположное. По мере того, как белки проникают в место скопления холестерина, они окружают молекулы холестерина, образуя щит, с помощью которого можно безопасно хранить жир. После того, как они собраны таким образом, белки затем циркулируют в кровотоке, неся вместе с собой холестерин. «Шаттлы», созданные для облегчения этого процесса, известны как комплексы холестерина.
Это означает, что, когда речь идет о разных типах холестерина, то, о чем действительно идет речь - это режим, в котором холестерин транспортируется в крови и его месте назначения. В этом случае классификация холестерина как ЛПВП или ЛПНП просто идентифицирует тип липопротеина, переносящего вещество, а не сам холестерин, поскольку весь холестерин является ОДИНАКОВЫМ. Фактически, чтобы быть наиболее точными, эти термины относятся к типу комплекса холестерина, образующегося, когда белок встречает холестерин. В связи с этим существуют три различных типа комплексов холестерина: ЛПВП, ЛПНП и ВДЛ.
Например, холестерин высокой плотности стал известен как таковой, потому что он образует комплекс, включающий липопротеины высокой плотности. Однако липопротеины низкой плотности несут холестерин в большей концентрации, в то время как липопротеиновые комплексы с низкой плотностью содержат его еще больше. Это то, почему холестерин называют хорошим или плохим. Поскольку комплексы ВДЛ содержат больше холестерина, чем белка, они вносят вклад в избыточное количество холестерина и развитие налета в артериях. В отличие от этого, образование большего количества ЛПВП считается благоприятным, поскольку имеет тенденцию забирать многожильный ЛПНП и переносить его обратно в печень для рециркуляции или элиминации.
Атеросклероз: сравнение артерий
Воздушная баллонная ангиопластика и вставка стента
(A) В коронарной артерии, где кровоток препятствует росту атеросклеротической бляшки, точка препятствия достигается сердечным катетером, заключенным в надувной баллон и сетчатый стент. (B) Воздушный шар надувается, таким образом расширяя стент, расширяя артерию и сжимая бляшку. (C) Воздушный шар сдувается и выводится с помощью катетера, оставляя стент расширенным супротив артериальной стенки.
Лекарственный этерирующий коронарный стент. Он покрыт лекарственным средством, которое ингибирует рост клеток, которые могут повторно закрывать открытую артерию.
Атероматозная пластинка: коронарная артерия
Типичная атероматозная пластинка в коронарной артерии. Бляшка уменьшила просвет (большой темный круг внизу слева) до 30 процентов от его нормального размера. Белыми областями являются липидные и холестериновые отложения. Более темные слои представляют собой волокнистые области, которые, вероятно, были покрыты шрамами от более раннего включения тромбов из просвета. Наличие атероматозной бляшки является признаком атеросклероза.
Большое яйцо может содержать около 225 мг холестерина или большую часть средней дневной нормы.
Широко рассматривается как один из самых здоровых видов растительного масла, масло канолы высоко в мононенасыщенных жирах.
Потребление арахиса на регулярной основе может помочь снизить уровень холестерина.
Холестерин - это жир, используемый в производстве жизненно важного витамина D, который, естественно, производится, когда кожа подвергается воздействию солнечного света.
Ангиопластика может использоваться для лечения блокированных коронарных артерий, вызванных высоким уровнем холестерина в крови.
Наращивание холестерина на подкладках кровеносных сосудов может сжимать кровоток и приводить к сердечным приступам или инсультам.
Здоровье
Если вы считаете что холестерин - это вредное вещество, которое содержится в жирных продуктах и вызывает различные заболевания, то эта статья для вас.
Органическая молекула намного сложнее, чем мы думаем. С химической точки зрения холестерин является модифицированным стероидом - липидной молекулой, которая образуется в результате биосинтеза во всех животных клетках. Он является важным структурным компонентом во всех клеточных мембранах животных и необходим для поддержания структурной целостности и текучести мембран.
Другими словами, в определенном количестве холестерин абсолютно необходим для выживания . Вот, все, что вы хотели знать о том, для чего нужен холестерин, как уменьшить высокий уровень холестерина, и каким является средний уровень холестерина.
Холестерин в крови
1. Холестерин не растворяется в крови, он перемещается по крови носителями, называемыми липопротеины. Существует два вида липопротеинов: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), известные как "плохой холестерин " и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), известные как "хороший холестерин ".
2. Липопротеины низкой плотности считаются "плохим холестерином", так как способствуют образованию холестериновых бляшек, которые закупоривают артерии и делают их менее гибкими. Липопротеины высокой плотности считают "хорошими", так как помогают переместить липопротеины низкой плотности из артерий в печень, где они расщепляются и выводятся из организма.
3. Сам по себе холестерин важен для нас, выполняя важные функции в нашем организме. Он помогает в формировании тканей и гормонов, защищает нервы и способствует пищеварению. Более того, холестерин помогает формировать структуру каждой клетки в нашем теле .
4. Вопреки распространенному мнению, не весь холестерин в нашем организме поступает с едой, которую мы потребляем. На самом деле большая его часть (примерно 75 процентов) естественным образом вырабатывается печенью . Остальные 25 процентов мы получаем из еды.
5. В некоторых семьях высокий уровень холестерина неизбежен из-за такого наследственного заболевания как семейная гиперхолестеринемия . Заболевание встречается у 1 из 500 людей и может вызвать инфаркт в молодом возрасте.
6. Ежегодно в мире высокий уровень холестерина ведет к 2,6 миллионам смертей.
Уровень холестерина
7. Дети также страдают от нездорового уровня холестерина. Согласно исследованию, процесс накопления холестерина в артериях начинается в детстве .
8. Специалисты советуют людям старше 20 лет проверять уровень холестерина каждые 5 лет. Лучше всего сдать анализ, называемый "липопротеиновый профиль ", перед которым нужно воздерживаться от еды и напитков в течение 9-12 часов, чтобы получить информацию об общем уровне холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридах.
9. Иногда о высоком уровне холестерина можно узнать и без анализов. Если у вас белый ободок вокруг роговицы глаз, то скорее всего уровень холестерина у вас высокий. Белый ободок вокруг роговицы и видимые жировые шишечки под кожей век являются одними из верных признаков накопления холестерина.
10. Яйца содержат около 180 мг холестерина – это довольно высокий показатель. Однако холестерин в яйцах оказывает незначительное влияние на уровень ЛПНП холестерина в крови.
11. Низкий уровень холестерина может быть также вреден для здоровья , как и высокий. Уровень холестерина ниже 160 мг/дл может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе и к раку. Беременные женщины с низким уровнем холестерина чаще рожали преждевременно.
12. В случае с высоким уровнем холестерина возникает еще больше проблем со здоровьем. Кроме инфаркта, высокий уровень холестерина в крови может вызвать от почечной недостаточности до цирроза печени, болезни Альцгеймера и эректильной дисфункции.
13. Как это ни парадоксально, холестерин (в норме) отвечает за ваше либидо. Это главное вещество, участвующее в производстве гормонов тестостерона, эстрогена и прогестерона .
14. Самый высокий уровень холестерина в мире наблюдается в западных и северных европейских странах, таких как Норвегия, Исландия, Великобритания и Германия, и составляет в среднем 215 мг/дл.
Холестерин у мужчин и у женщин
15. Хотя у мужчин общий уровень холестерина выше, чем у женщин до достижения ими менопаузы, у женщин он обычно повышается после 55 лет и становится выше, чем у мужчин .
16. Кроме вышеупомянутых функций, холестерин также помогает защищать кожу , будучи одним из ингредиентов в большинстве увлажняющих средств и других продуктах по уходу за кожей. Он защищает кожу от ультрафиолетового повреждения и необходим для производства витамина D.
17. Хотя обычно примерно четверть всего холестерина в нашем организме поступает с едой, было обнаружено, что даже если человек вообще не потребляет холестерин, печень все равно способна вырабатывать холестерин необходимый для функций организма.
Холестерин в продуктах
18. Большинство коммерческих продуктов, таких как жареная пища и выпечка, чипсы, торты и печенья, на упаковках которых утверждается, что они не содержат холестерина, на самом деле содержат транс жиры в форме гидрогенизированных растительных масел, которые повышают уровень "плохого холестерина" , и снижают уровень "хорошего холестерина".
19. Как только холестерин начинает накапливаться в артериях, они постепенно становятся толще, более твердыми и даже приобретают желтоватый вид холестерина. Если бы вы видели, как выглядят закупоренные холестерином артерии, то заметили, что они как будто покрыты толстым слоем сливочного масла.
Диета при повышенном холестерине
20. Чтобы предотвратить риск, связанный с высоким уровнем холестерина, чаще всего рекомендуют внести изменения в свое питание. Стоит увеличить потребление продуктов, снижающих уровень холестерина, таких как овощи, рыба, овсянка, грецкие орехи, миндаль, оливковое масло и даже темный шоколад .
21. Однако, чтобы снизить уровень "плохого холестерина" и увеличить уровень "хорошего холестерина" можно не только правильно питаться. Специалисты также рекомендуют заниматься физической активностью минимум 30 минут в день .
22. У беременных женщин уровень холестерина естественным образом выше , чем у большинства женщин. Во время беременности общий холестерин и уровень ЛПНП холестерина достигает максимальных показателей. Высокий уровень холестерина необходим не только для зачатия, но и для родов.
23. С другой стороны в паре, где и у мужчины и у женщины высокий уровень холестерина чаще бывают трудности с зачатием. Так, паре может потребоваться больше времени для зачатия, если у одного из партнеров слишком высокий уровень холестерина.
24. Кроме нездорового питания, генетическая предрасположенность, отсутствие физической активности, курение, злоупотребление алкоголем и стресс могут способствовать повышенному уровню холестерина в крови.
25. Грудное молоко содержит много "хорошего холестерина" , а жиры в грудном молоке легко и эффективно поглощаются ребенком. У младенцев холестерин помогает снизить риск сердечнососудистых заболеваний и играет важную роль в развитии мозга ребенка.
Норма холестерина в крови по возрасту
ПРОДУКТЫ СНИЖАЮЩИЕ ХОЛЕСТЕРИН И ОЧИЩАЮЩИЕ СОСУДЫ
Холестерин опасен тем, что образует сгустки, постепенно перерастающие в тромбы. Они прикрепляются к стенкам артерии и со временем препятствуют нормальному кровообращению.
Это может спровоцировать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, и грозит оторвавшимся тромбом. Именно поэтому в рацион каждый день нужно включать продукты, снижающие холестерин.
Особенно тщательно нужно следить за здоровьем людям с повышенным весом, гипертонией, после сорокалетнего возрастного рубежа.
Нормальный уровень липидов (именно так называется холестерин в медицине) в крови можно регулировать при помощи питания и активного образа жизни.
ВИДЫ ХОЛЕСТЕРИНА
ЛИПОПРОТЕИН ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПВП) - способен чистить артерии.
ЛИПОПРОТЕИН НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПНП) - забивает сосуды, и от него нужно избавлять.
Самое значительное влияние на его количество оказывают насыщенные жиры, которых много находится в мясе, маслах и сыре. По возможности их нужно заменять менее вредными продуктами.
СНИЖЕНИЕ ЛПНП БЕЗ ЛЕКАРСТВ:
Для снижения липидов нужно принимать специальные продукты, которые уменьшают их содержание в крови.
СЛЕДИТЕ ЗА ФИГУРОЙ. В случае если жировые отложения концентрируются в области талии - это первый признак того, что риск развития заболеваний сердца и кровеносной системы повышен.
ЗАВТРАКАЙТЕ! Употребление злаковых с утра - это отличная возможность дать организму клетчатки. Кроме того, ученые доказали, что пропуск завтраков и повышенные ЛПНП напрямую связаны между собой. А вот сочетание нескольких злаковых на завтрак, наоборот, будет давать отличный результат.
ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА НАПРЯМУЮ СВЯЗАН С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМ СТРЕССОМ. ЛЮБЫЕ ТЕХНИКИ ПО СНЯТИЮ И УМЕНЬШЕНИЮ НАПРЯЖЕНИЯ ПОМОГУТ ЕГО СНИЗИТЬ. ДЛЯ БОЛЬШЕГО ЭФФЕКТА ПОДКЛЮЧИТЕ ДЫХАТЕЛЬНУЮ ГИМНАСТИКУ.
НЕ КУРИТЕ И НЕ УПОТРЕБЛЯЙТЕ КОФЕ - исследования показали, что у людей, которые выпивали более двух чашек в день кофе или выкуривали всего двадцать сигарет в неделю, уровень ЛПНП в крови значительно выше, чем у тех, кто этого не делал.
Продукты, выводящие холестерин:
1. Польза ежедневного употребления вина для организма уже доказана. Главное условие - не увлекаться. Однако людям, у которых присутствует гипертония, сахарный диабет и другие заболевания, такой метод лечения категорически противопоказан.
2. Хорошим лечением является некрепкий зеленый чай - флавоноиды, которые находятся в нем, способствуют укреплению капилляров.
3. Еще один из способов снижения липидов без лекарств - сокотерапия. Напитки из свежих овощей и фруктов повышают содержание ЛПВП.