На протяжении долгого времени ученые не придавали этим микроорганизмам должного значения, так как они не имели тяжелого анамнеза. Chlamydia trachomatis не относится к семейству вирусов, но не является и бактерией. Примечательно, что хламидии – более сложные организмы по сравнению с вирусами, они способны одновременно поражать и внутренние и внешние половые органы, сосуды, поверхность суставов, сердце, зубы, а также такие органы как зрение и слух.

Chlamydia trachomatis поражает, в основном, мочеполовые пути. Согласно статистике в мире ежегодно заражается около 100 миллионов человек. Именно поэтому большое внимание уделяется разработкам медицинских препаратов и тестов, направленных на лечение и ранее распознавание болезни.

Симптомы хламидиоза

Симптомы заболевания у женщин

Коварство этих бактерий заключается в том, что у женщин хламидиоз может протекать без явной симптоматики. В других случаях могут проявляться следующие симптомы: слизистые или слизисто-гнойные влагалищные выделения, которые могут иметь желтый цвет и неприятный запах. Также заражение может сопровождаться несильными болями в области малого таза, жжением, зудом, межменструальными кровотечениями. Но все эти симптомы указывают на диагноз лишь косвенно, так как многие заболевания мочеполовых путей могут иметь такие же признаки.

Симптомы болезни у мужчин

У мужчин хламидиоз выражен либо бессимптомно, либо может наблюдаться слабо выраженный воспалительный процесс уретры – мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания могут ощущаться жжение и зуд, наблюдаются скудные выделения, особенно по утрам, так называемая "утренняя капля". Болеть могут мошонка, поясница, яички. В момент интоксикации температура может подняться до 37°, моча становится мутной, во время семяизвержения и мочеиспускания можно наблюдать кровянистые выделения. Любой из этих симптомов должен стать серьезным поводом для посещения врача.

Лечение хламидиоза у мужчин и женщин

Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия. Назначать лечение, дозы и способ приема препаратов должен только врач. Приоритет отдается внутривенному и внутримышечному введению препаратов.

Пройдя курс лечения, пациент должен наблюдаться у врача еще 20-30 дней. В этот период сдаются контрольные анализы. Сложность лечения хламидиоза заключается в способности хламидий становиться устойчивыми к антибактериальным препаратам. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации и назначения врача, не принимать в этот период алкоголь, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

Лекарственные препараты для лечения хламидиоза

Азитромицин (сумамед) – эффективен при не осложненном и вялом течении болезни. В первом случае назначается 1,0 г препарата однократно в сутки. При вялом течении препарат назначается по схеме, рассчитанной на 7 дней. 1 день – 1,0 г, 2 и 3 день – по 0,5 г, с 4 по 7 день – по 0,25 г.

Доксициклин (юнидокс солютаб) – назначается при не осложненных формах хламидиоза внутрь. При первом приеме - 0,2 г, затем дважды в сутки по 0,1 г в течение 7-14 дней. Рекомендуется соблюдать равные интервалы времени между приемами.

Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

Пефлоксацин (абактал) – назначается при не осложненном свежем хламидиозе 1 раз в сутки по 600 мг на протяжении 7 дней. Хроническая форма потребует курс, рассчитанный на 10-12 дней.

Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

В любом случае, принимть решение о назначении препаратов в каждом конкретном случае должен ваш лечащий врач!

Причины возникновения

Хламидиоз имеет половой путь заражения в 50% случаях. Женщины более восприимчивы к возбудителям инфекции. Пути заражения – вагинальный, анальный и оральный половой контакт. Даже при оральном сексе необходимо надевать презерватив. Дети могут заражаться хламидиозом при родах от больной матери. Некоторые источники отрицают бытовой путь заражения. Однако учеными доказано, что хламидии могут существовать около двух суток на постели и других предметах быта при температуре 18-20°С. Поэтому не исключено заражение глаз контактным способом через руки.

Виды заболевания

Микроорганизм Chlamydia trachomatis существует в 15 разновидностях, ее болезнетворному влиянию подвержен только человек. Этот микроорганизм может стать причиной следующих заболеваний: урогенитальный хламидиоз, венерический лимфогранулематоз, трахома, поражения прямой кишки, глаз и мн. др.

Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание - орнитоз.

Урогенитальный хламидиоз в острой и хронической форме

Хламидиоз мочеполовой системы – самое распространенное заболевание из всех видов. Протекать урогенитальный хламидиоз может в острой и хронической форме. Перед наступлением хронической формы всегда протекает скрытая фаза урогенитального хламидиоза, длиться она может 7-20 дней. Хроническая форма может никак не проявляться, пока не наступит какое-либо осложнение. Это может быть воспаление простаты и мочевого пузыря, импотенция у мужчин, цистит у женщин и бесплодие у пациентов обоих полов. Часто неправильная терапия и применение антибактериальных препаратов (антибиотиков) при остром течении приводит к хронической форме, поэтому самолечение может привести к тяжелым последствиям. Лечить хламидиоз следует по назначенному курсу терапии и под контролем врача.

Диагностика

Мини-тест – простой и дешевый вариант, его можно купить в аптеке и провести анализ на хламидии в домашних условиях. Минус мини-теста – его точность не более 20%.

Общий мазок (микроскопический анализ) – при этом способе анализ берется у мужчин из уретры, у женщин одновременно из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

Реакция иммунофлюоресценции – РИФ. При этом способе материал, взятый из уретры, окрашивается и просматривается специальным (флюоресцентным) микроскопом. Если хламидии присутствуют, они будут светиться.

Иммуноферментный анализ – ИФА. Эта методика использует особенность организма вырабатывать антитела к инфекциям. Для проведения анализа ИФА берется кровь и исследуется на наличие антител, появившихся в ответ на инфицирование хламидиями.

Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Анализ ПЦР основан на изучении молекулы ДНК. ПЦР на выявление хламидиоза проводится в течение 1-2 дней и обладает 100%-ной достоверностью.

Культуральный метод , иначе – посев на хламидии, проводится одновременно с выявлением чувствительности к антибиотикам. Сегодня это самый длительный и дорогостоящий анализ. Но его результатам можно верить полностью, к тому же, он позволяет подобрать для лечения хламидиоза самый эффективный антибактериальный препарат.

Профилактика хламидиоза

Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену. Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения. Особенно об обследовании необходимо подумать перед зачатием и рождением ребенка. Обследоваться и лечиться нужно обязательно вдвоем, так как лечение одного из партнеров грозит в будущем повторным инфицированием.

Полезное видео

Хламидиоз в передаче Елены Малышевой "Жить здорово!".

Отсутствие ярко выраженных симптомов и длительный инкубационный период хламидиоза делают это заболевание одним из самых распространенных среди молодых людей. Опасность возбудителя состоит в том, что он может проникать внутрь клеток и длительное время никак не проявлять свое присутствие в организме. Но хламидийная инфекция способна поразить не только мочеполовую систему: она проникает в слизистую глаз и дыхательных путей, повреждает сердце и сосуды, служит причиной заболеваний суставов и органов слуха.

Как можно заразиться хламидиозом?

Возбудитель болезни очень чувствителен к воздействию внешних факторов. Хламидии быстро погибают под влиянием высокой температуры, сухого воздуха и солнечной радиации. Но в благоприятных условиях (высокая влажность и комнатная температура) они способны сохранять активность в течение 24–48 часов.

Заразиться хламидиями можно:

• при незащищенном половом контакте;
• бытовым способом.

Больная женщина может заразить собственного ребенка во время родов.

Самый распространенный путь заражения - половой. От больного или носителя инфекции можно получить хламидии с 50%-й вероятностью. При этом вид сексуального контакта не имеет значения: заражение происходит и при вагинальном, и при анальном, и при оральном контакте, если не используется презерватив.

Элементарные тельца выходят из зараженной клетки через 2–3 суток после первичного попадания микроба в организм. Они распространяются по слизистой оболочке и занимают новые клетки, превращаясь снова в ретикулярную форму. С этого момента человек способен заражать партнера по сексу, так как в его половых путях присутствуют элементарные тельца.

Процесс распространения хламидий и захвата ими новых клеток протекает без симптомов. Количество возбудителей еще невелико и не может вызвать выраженного воспаления. Период первичного размножения микроорганизмов и называют инкубационным. Его длительность зависит от самых разных факторов.

Почему у хламидиоза разный инкубационный период?

Период инкубации возбудителя может занимать от 2 суток до 1 месяца. На продолжительность срока, в течение которого хламидии заселяют клетки слизистой нового хозяина, может повлиять состояние здоровья человека. При уже существующих в организме инфекциях иммунная система неспособна справляться с новым вторжением, и симптомы проявляются быстрее. Чаще всего при этом они имеют и более выраженный характер.

Здоровый организм сопротивляется дольше, развитие хламидиоза протекает медленнее, инкубационный период увеличивается. Признаки болезни при этом оказываются стертыми, хотя хламидии продолжают размножаться и выделять новые элементарные тельца. Хроническое течение болезни или носительство хламидиоза эпидемиологически гораздо опаснее, чем открытая форма. Не переставая быть заразным, человек сам не догадывается о наличии у него инфекции.

Существует и другой вариант развития болезни в инкубационном периоде. Если человек принимал антибиотики незадолго до попадания хламидий в организм, то микробы проникают в клетку и остаются там в виде неактивной и не размножающейся латентной формы. В этом случае симптомы хламидиоза могут возникнуть внезапно и через большой срок после заражения. Спровоцировать начало болезни может любой фактор, снижающий сопротивляемость иммунной системы (другая инфекция, стресс и т. д.).

При незащищенном сексе есть опасность вместе с хламидиозом получить и другие ЗППП. Хламидии в этом случае проявляют себя, как фактор, способствующий развитию гонококковой, уреаплазматической или другой инфекции, сокращая ее инкубацию. Вместе с тем период скрытого протекания болезни сильно сокращается и у самого хламидиоза. Если человек заразился сразу несколькими разными половыми инфекциями, то симптомы хламидиоза могут проявиться уже через 2–3 дня после контакта. Чаще всего признаки заболевания при этом проявляются наиболее ярко.

Уменьшить инкубационный период могут и другие факторы:

• прием контрацептивов с гормонами;
• лекарства-цитостатики, принимаемые длительными курсами (при псориазе, раке, аутоиммунных заболеваниях);
• алкоголизм;
• анемия;
• переутомление в течение долгого времени.

Медики отмечают, что на срок появления первых симптомов влияет и способ заражения. При половых контактах в организм попадает множество элементарных телец хламидий, и почти все они остаются активными. Инкубационный период при этом бывает значительно короче, чем при бытовом инфицировании.

Что происходит, когда инкубация окончена?

Зная, через какое время проявляются первые признаки, можно быть готовым к этому и вовремя обратиться к помощи врача. Это сведет к минимуму риск перехода заболевания в хроническую форму. Средний срок, за который появляется симптоматика хламидиоза - 10–14 суток. Течение болезни на начальной стадии отличается и женщин.

Мужские симптомы обычно заметнее:

Комплекс симптомов может быть ошибочно принят за ОРВИ или сильную усталость. Но если мужчина ведет не слишком активную половую жизнь, то он вполне способен вспомнить случайный или незащищенный контакт, произошедший около 2 недель назад. Совокупность симптомов должна стать поводом для посещения уролога или андролога, тогда лечение болезни будет быстрым и эффективным.

Женские симптомы хламидиоза в 75% случаев не выражены ярко. Но можно заметить некоторые изменения в самочувствии и у женщин, когда заканчивается инкубационный период, а хламидиоз переходит в активную фазу. Свидетельством инфицирования могут быть:

• желтоватые выделения с неприятным запахом;
• болезненность влагалища при половом акте;
• зуд внешних половых органов;
• резь и боль при мочеиспускании, иногда примесь крови в моче;
• боль в нижней части живота.

Симптомы часто похожи на молочницу, цистит или воспалительные болезни женской половой сферы, потому многие пытаются самостоятельно принимать лекарства от указанных болезней. В результате хламидиоз переходит в хроническую форму. Женщина может заразить своих партнеров, даже не догадываясь о носительстве.

Экстрагенитальная инфекция

У партнеров, практикующих нетрадиционные способы секса, может появиться вопрос о том, через сколько проявляется хламидиоз в этом случае. Инкубационный период у экстрагенитальной инфекции - около 10 суток с момента заражения. Выраженность симптомов зависит от места проникновения инфекции:

• при воспалении прямой кишки может возникнуть незначительная боль в паху или анусе;
• на слизистой рта и глотки может появиться гиперемия и отек, язык покрывается белым налетом;
• при попадании в глаза хламидиоз проявляет себя как острый конъюнктивит.

Чтобы избежать заболевания в его скрытой или хронической форме, не следует дожидаться появления первых признаков хламидиоза. Если случился незащищенный половой контакт с партнером, о состоянии здоровья которого ничего не известно, то посетить врача желательно в течение 3–14 суток после этого. Современные методы исследования биоматериала способны установить наличие антител, лейкоцитов или живых микробов.

Одним из наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём, является хламидиоз, и то, как он проявляется необходимо знать и мужчинам, и женщинам. Осложнения и последствия от отсутствия лечения могутпривести к серьёзным проблемам в половой сфере.

Симптоматика мужской формы заболевания менее выражена, у женщин симптомы проявляются более ярко.

То, через сколько проявляется хламидиоз, зависит от многих факторов. В большинстве случаев время от момента проникновения бактерий в организм до появления первых признаков болезни занимает от десяти дней до двух недель. В некоторых случаях этот период может быть более длительным. К факторам, оказывающим влияние на продолжительность инкубационного периода, относятся:

• Состояние иммунной системы;
• Возраст;
• Наличие других инфекционных заболеваний и приём антибиотиков;
• Разновидность возбудителя;
• Область инфекционного поражения.

Выраженность симптомов и то, через какое время проявятся первые признаки заболевания, напрямую связано с состоянием иммунитета заражённого человека. Чем сильнее защитные возможности, тем дольше организм будет сопротивляться инфекции. Большую роль также играет возраст пациента.

Взрослый человек обладает сложившейся иммунной системой, тогда как хламидиоз у детей, особенно младенцев, может развиваться стремительно. У ребенка, рождённого женщиной, инфицированной хламидиями, заражение во время прохождения по родовым путям происходит почти в 100% случаев.

Случайное излечение в таких случаях почти невозможно, так как для лечения хламидиоза необходимы специфические лекарственные средства, направленные на подавление конкретного возбудителя. Хламидии могут существовать в латентном состоянии многие годы, пока по каким-либо причинам у человека не наступит иммуносупрессия. Это может произойти и спустя несколько летпод влиянием различных факторов: инфекционных заболеваний, бесконтрольного приёма антибиотиков, ухудшения качества жизни, отсутствия полноценного питания.

В большинстве случаев хламидиоз передаётся половым путём. Поэтому возбудитель заболевания обосновывается на слизистых оболочках половых органов. В случаях, когда хламидии попадают в организм другими путями, продолжительность инкубационного периода возрастает. Может ли хламидиоз передаваться бытовым путём? Может, так как бактерии сохраняют жизнеспособность до двух суток при условии влажной среды с температурой не более 20 градусов. Вероятность такого заражения мала, но она существует.

Общие проявления хламидиоза

Хламидиоз может в течение длительного времени вообще никак себя не проявлять. Такое происходит почти у половины мужчин и у более 65% женщин, заражённых этой инфекцией. Бессимптомное течение приводит к развитию хронической формы заболевания, поэтому так важно проходить регулярные обследования и не допускать незащищённых половых контактов.

Общим для мужчин и женщин признаком хламидиоза являются воспалительные процессы слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Воспаление вызывает зуд и жжение в инфицированных органах, усиливающееся при мочеиспускании. Также могут проявляться необильные прозрачные выделения из половых органов.

Хламидиоз затрагивает не только мочеполовую систему, он может поражать и другие. В редких случаях хламидии поражают слизистые оболочки глаз и внутренние поверхности век. Развивается хламидиозный конъюнктивит. Возможно повышенное слезоотделение и светобоязнь. С поражённой стороны возможно развитие лимфаденита.

В некоторых случаях хламидиоз развивается в синдром Рейтера. Это обширное распространение инфекции, вызывающее воспалительный процесс одновременно в органах мочеполовой системы, глазах и суставах. Наиболее часто инфекция поражает суставы нижних конечностей. Это характеризуется гиперемией и повышением местной температуры в области сустава, болезненностью движения. Также синдром Рейтера сопровождается изъязвлениями кожных покровов сначала на половом члене, области губ, а затем язвочки могут распространиться на всё тело.

Крайне редко хламидии проникают в лёгочные ткани и провоцируют их воспаление. Такой вид пневмонии обычно протекает с дополнительными осложнениями. Ещё более редкими, но всё же возможными проявлениями хламидиоза может быть поражение сердечно-сосудистой системы, а также головного мозга. Такие осложнения чреваты развитием ишемии и воспаления мозговых тканей и оболочек.

Симптомы хламидиоза у мужчин

В отсутствие лечения заболевание принимает хроническую форму и приводит к развитию осложнений, а также поражению других органов, поэтому необходимо иметь представление о том, как проявляется . Почти в половине случаев инфекция может никак не проявиться. Симптомы заболевания у мужчин и их выраженность зависят от состояния иммунной системы. Сильный иммунитет способен не допустить активизации хламидий, и они проявятся только через несколько лет.

Для своевременного выявления болезни мужчине стоит обратить внимание на такие симптомы:

• Нетипичные выделения, часто прозрачные, слизистые или с небольшими вкраплениями гноя;
• Дискомфорт при мочеиспускании;
• Болезненные ощущения во время сексуального контакта и при семяизвержении;
• Нетипичные кожные признаки на половом члене, покраснение вокруг выходного отверстия уретры;
• Субферильная температура;
• Дискомфорт в интимной области, нижней части живота, спины;
• Общее снижение тонуса, вялость, слабость.

Часто хламидиоз протекает совместно с другими инфекционными заболеваниями, со схожими симптомами, что затрудняет диагностику болезни.

Иногда через некоторое время эти симптомы ослабевают, и мужчина забывает о них. Но это не значит, что хламидиоз сам собой прошёл. Заболевание принимает хроническую форму и приводит к уретриту и воспалению других органов мужской мочеполовой системы, например, простатиту. Симптомы этих воспалительных процессов уже более выражены. К ним относятся:

• Дискомфорт и боль в паховой области;
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, болезненность опорожнения мочевого пузыря;
• Ухудшение эректильной функции;
• Невозможность получения сексуального удовольствия из-за боли, во время семяизвержения возможно появление вкраплений крови;
• Отёк мошонки и болезненность яичек.

В тяжёлых случаях охрита и эпидидимита наблюдаются признаки интоксикации организма: высокая температура, лихорадочные явления. Вследствие воспаления могут быть сдавлены сосуды, питающие яички, что приводит к развитию некроза тканей. Такие тяжёлые патологические процессы ведут к развитию импотенции и бесплодию.

Симптомы хламидиоза у женщин

У женщин риск заражения данным инфекционным заболеванием выше, чем у мужчин, а последствия, как правило, более опасны. Нужно понимать, как проявляется хламидиоз у женщин, что делать, и как лечиться, чтобы не допустить развития других патологий, провоцирующих нарушения в работе женской половой системы.

Очень часто хламидиоз протекает бессимптомно, не наблюдается отклонений в менструальном цикле, женщина не испытывает боли и дискомфорта. Иногда хламидиоз выявляется случайно, при обращении по другому поводу, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и проходить обследования.

Необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращать внимание на изменения, так как зачастую хламидиоз не имеет выраженных симптомов. Особенно стоит насторожиться, если наблюдаются следующие проявления:

• Жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
• Нетипичные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом;
• Мажущие кровянистые выделения, появляющиеся после сексуального контакта;
• Мутная тёмная моча;
• Ощущение зуда во влагалище;
• Нарушения цикла;
• Тянущие боли в нижней части живота;
• Периодическое незначительное повышение температуры;
• Общее недомогание, быстрая утомляемость при незначительной физической нагрузке.

При кольпоскопии гинеколог может обнаружить признаки эрозийного поражения маточной шейки, что тоже является последствием хламидиоза.

Появление описанных выше симптомов в комплексе или нескольких из них является поводом обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение заболевания позволит избежать опасных последствий хлаимдиоза.

В группу хламидийной инфекции входят различные по клинической картине заболевания с поражением мочеполовой, дыхательной и опорно-двигательной систем, сердца и глаз.

Ежегодно хламидиозом заболевают около 90 млн людей, при этом большая половина заболевших – это женщины.

Широкая распространенность хламидийной инфекции и ее неблагоприятное влияние на женское здоровье (в том числе и репродуктивное) составляют серьезную социальную проблему.

Представительницы прекрасного пола нуждаются в знаниях о характере симптомов хламидиоза у женщин и как передается заболевание.

Хламидиоз вызывают приспособленные для жизни внутри клеток человеческого организма бактерии рода Хламидия, подвиды Трахоматис (самый распространенный тип среди заболевших), Пситтаки, Пневмония.

Наиболее часто заражение происходит половым путем, поэтому более 75% больных – сексуально активные женщины молодого возраста.

Возможно инфицирование в быту, при совместном пользовании предметов гигиены (полотенца, туалетные принадлежности), на которых хламидийный микроб сохраняется при комнатной температуре до двух дней.

Довольно высокий риск передачи хламидий от матери ребенку при родах. В редких случаях бывает заражение и воздушно-капельным путем от больного с воспалением легких хламидийной природы.

Две трети пациенток с хламидиозом узнают о диагнозе случайно, при плановом обследовании, поскольку болезнь протекает бессимптомно и не доставляет никаких неудобств.

В остальных 20-30% случаях женщины отмечают необычные выделения:

• при хламидиозе влагалищные бели желтоватые, слизисто-гнойные с неприятным запахом;
• могут сопровождаться дискомфортом при половом акте, зудом, болезненностью внизу живота.

Но обычно о болезни начинают задумываться на этапе появления осложнений, в результате длительного хронического воспаления.

Выраженные симптомы хламидиоза проявляются у женщин на фоне развития заболеваний репродуктивных и других органов, вызванных инфицированием. Хламидии живут и размножаются в эпителиальных клетках влагалища и шейки матки, мочеиспускательного канала, ануса, задней стенки глотки, конъюнктиве глаз, легких.

В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

Бартолинит – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.

Уретрит – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.

Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.

Эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.

При наличии хламидии в организме повышается восприимчивость к ВИЧ-инфекции и другим заболеваниям, .

Генитальный хламидиоз – коварное заболевание, которое часто становится причиной женского бесплодия и срыва беременности среди женщин. Провоцируют возникновение венерического заболевания грамотрицательные бактерии – хламидии. Передается заболевание чаще половым путем, реже – бытовым. Например, через белье, предметы гигиены, банные принадлежности при условии их использования больным человеком.

Симптомы болезни у женщин отличаются от признаков, возникающих у мужчин. При этом они могут быть самыми различными. Нередко заболевание протекает без каких-либо симптомов, что приводит к его осложнению. О хламидиозе крайне необходимо знать женщинам, которым небезразлично свое здоровье.

Причины и факторы риска

Возбудителями хламидиоза у женщин являются внутриклеточные микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Эти бактерии могут длительное время находится в организме человека, не вызывая клинических проявлений, в случае же ослабления защитных сил организма хламидии начинают усиленную жизнедеятельность и рост, вызывая признаки хламидиоза у женщин. Наиболее частым путем передачи хламидиоза является половой – как при традиционном, так и при нетрадиционных видах незащищенного полового акта.

Кроме того, передача хламидиоза может произойти на этапе внутриутробного развития или во время родов от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути. Наблюдается и контактно-бытовой путь передачи заболевания – через контаминированные инфицированными выделениями руки, предметы индивидуальной гигиены, постельное белье и пр. Такие случаи заражения редки, так как хламидии вне организма быстро погибают. Известны случаи передачи хламидиоза во время гемотрансфузий.

Первые признаки

Чаще заражение хламидиями не дает симптомов, но в некоторых случаях наблюдаются определенные жалобы.

Первые признаки хламидиоза у женщин:

1. Чувство небольшой болезненности и дискомфорт при мочеиспускании;
2. Ощущение повышенной влажности половых органов;
3. Чувство жжения в области наружных половых органов и зуд в мочеиспускательном канале;
4. Слизисто-гнойные выделения из влагалища. При осмотре выделения появляются при надавливании на пораженный участок;
5. Тянущие боли в нижней области живота;
6. Дефект в виде эрозии в области шейки матки;
7. Тяжесть и боль в поясничном отделе позвоночника;
8. Нарушение менструального цикла;
9. Общая слабость и повышение температуры тела.

Так же может возникнуть хламидийный конъюнктивит, при вовлечении глаз в патологический процесс.

Симптомы хламидиоза у женщин

Это заболевание может многие годы протекать бессимптомно, признаки заболевания обнаруживаются только у 30–40 % женщин. Однако скрытое течение процесса вовсе не безопасно: хламидиоз, даже протекающий без каких-либо симптомов, может стать причиной многих осложнений вплоть до бесплодия. Инкубационный период заболевания составляет 2–4 недели, поэтому появление каких-либо симптомов часто не связывается с половыми контактами, имевшими место в прошлом.

В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

1. – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.
2. – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.
3. Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.
4. и – воспаление маточных труб и яичников (часто это сочетанная патология). Боли в правом или левом боку, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела - такие симптомы позволяют заподозрить хламидиоз придатков у женщин.
5. (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.
6. Хламидийный фарингит – возникает при инфицировании во время орального секса. Характеризуется першением в горле, болями при глотании.
7. Пельвиоперитонит – поражение брюшины в области малого таза. При этом возникают довольно резкие боли в животе, запор, вздутие живота, напряжение брюшной стенки.
8. Артрит (синдром Рейтера) – хронический хламидиоз у женщин может привести к аутоиммунному воспалению суставов.
9. Хламидийный проктит – воспаление прямокишечной слизистой оболочки (после незащищенных анальных контактов) с появлением болей, слизисто-гнойных выделений из ануса.
10. - первые признаки хламидийного воспаления характеризует кашель, боли в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела.
11. – поражение глаз с развитием слезотечения, покраснения, жжения. Развивается при заносе инфекции в глаза грязными руками, при совместном использовании полотенец.

Само по себе заражение может протекать скрыто - первые симптомы возникнут вместе со спровоцированными инфекцией болезнями!

Диагностика

Методики, помогающие диагностировать хламидиоз:

1. Бактериологический посев микрофлоры. Определяется наличие бактерий. Для него может использоваться кровь, моча, половые выделения.
2. ПЦР. Полимеразная цепная реакция в течение нескольких часов поможет установить возбудителя болезни даже по одному маленькому фрагменту, если таковой находился в исходном материале.
3. РИФ. Анализ реакции иммунофлюоресценции путем окрашивания материала специальным реагентом. Флюоресцентный микроскоп при наличии хламидий высветит их.
4. ИФА. С помощью иммуноферментного анализа крови определяют антитела к хламидиям. Уточняется, в какой стадии находится заболевание.
5. Мазок. Небольшое количество выделений из мочеиспускательного канала, влагалища рассматривают с помощью микроскопа.

Лабораторные исследования имеют большое значение для постановки правильного диагноза, так как имеющийся хламидиоз: невыраженные симптомы у женщин встречаются очень часто, протекают в скрытой форме. Анализ крови, мазок из влагалища сдают в несколько этапов – в начале лечения и контрольный по окончании.

Как выглядит хламидиоз: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Что будет, если не лечить?

Осложнения хламидиоза у женщин:

1. Спаечный процесс приводит к возникновению хронических болей в области малого таза.
2. Сальпингоофорит осложняется пельвиоперитонитом - воспалением брюшины малого таза. Острая фаза болезни протекает с высокой температурой тела и сильными болями внизу живота. При переходе болезни в хроническую фазу течения острота клинических симптомов сглаживается.
3. При распространении инфекции в верхнюю область брюшной полости появляются сильные боли в правом подреберье, что говорит о поражении капсулы печени (синдром Фитца-Хью-Куртиса). Развитие мощного спаечного процесса приводит к хроническим болям в верхнем этаже брюшной полости.
4. Хроническое воспалительное заболевание шейки матки, тазовых органов, органов брюшной полости - грозные осложнения хламидиоза у женщин. Множественные спайки являются причиной развития патологии беременности и инфицированию плода либо во время беременности, либо во время родов.
5. У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.

Чаще всего хламидиоз у женщин часто протекает со сглаженной симптоматикой и принимает хроническую форму с минимальным количеством внешних проявлений, оказывая значительное воздействие на репродуктивную систему человека.

Нужно ли лечиться половому партнеру (мужу, парню)?

Если у вас был обнаружен хламидиоз, обязательно сообщите об этом своему сексуальному партнеру. Ему необходимо обратиться к урологу и сдать анализы на венерические инфекции.

Даже если у вашего партнера хламидия не будет обнаружена, ему все равно нужно пройти курс лечения.

Лечение хламидиоза у женщин

Проблему комплексного лечения хламидийной инфекции у женщин следует решать с учетом клинической картины у пациентки. Готовых алгоритмов, общих схем лечения хламидиоза у женщин нет, поскольку в каждом конкретном случае стоит учитывать состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, состояние микрофлоры кишечника.

Обязательно должно учитываться наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, для того чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен при наличии смешанной инфекции.

• Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
• При такой схеме эффективность лечения достигает 97%.

Второй ряд:

• Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7 суток
• Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
• Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
• Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

• Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
• Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
• Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Вся информация о препаратах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза осуществляется только квалифицированным специалистом на основании результатов анализов, анамнеза пациентки, в динамике с учетом критериев излеченности.

Иммуномодуляторы

Являются важной составляющей эффективной терапии хламидиоза и применяются при острых и хронических хламидийных инфекциях. К ним относятся: «Метилурацил», «Тималин», «Таквитин», «Лизоцим», «Виферон», «Полиоксидоний», «Циклоферон».

В последнее время для лечения женского хламидиоза очень широко используется препарат «Полиоксидоний», особенно если присутствует атипичная форма урогенитального хламидиоза. «Полиоксидоний» способствует повышению выработки антител, а также уменьшает побочные действия других препаратов, сокращает период выздоровления, увеличивает резистентность организма к другим инфекциям.

Но стоит помнить, что категорически запрещен самостоятельный прием каких-либо препаратов, а особенно иммуномодуляторов.

Схемы лечения хламидиоза у женщин

Эффективное лечение инфекции у женщин основано на приеме препаратов, которые уничтожают хламидии или угнетают рост микроорганизмов. Врач дает общую оценку состояния организма пациентки, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы назначить правильную терапию.

Схемы лечения хламидиоза у женщин:

1. Вялотекущего хламидиоза. В первые две недели проводится иммунотерапия, системная энзимотерапия. Потом врач выписывает антибиотики, поливитамины, противогрибковые средства. Для восстановления и поддержки организма гинеколог назначает физпроцедуры, местное лечение, пробиотики, гепатопротекторы. Схема лечения с начала приема антибиотиков идентична схеме острого хламидиоза.
2. Острого хламидиоза. Назначаются препараты: антибиотик доксициклин (3 недели по 100 мг 2 раза в день), иммуномодулятор по выбору врача, поливитамины. По истечению 7 дней проводится системная энзимотерапия. Если наличествуют грибковые инфекции, применяются препараты «Флуконазол», «Нистатин». В комплексе с лечебными средствами выписываются пробиотики, гепатопротекторы, назначаются физпроцедуры, местное лечение.
3. Хронического хламидиоза. В течение двух недель проводится индуктотерапия, назначается «Амиксин» на 30 дней (через день). Проводится системная энзимотерапия (2 недели). Через 10 дней после начала лечения инфекции назначаются антибиотики (количество препарата идентично количеству при терапии острого заболевания), поливитамины. Проводится физиотерапия, используются гепатопротекторы. Лечение хронического хламидиоза у женщин может сопровождаться приемом препаратов гиалуронидазы (например, «Лонгидаза» по 1 свече раз в 10 дней).

Профилактика

Для эффективной профилактики необходимо знать и выполнять следующие правила:

1. Исключить беспорядочные половые связи.
2. Обязательное использование презервативов при любых видах секса.
3. Помнить, что существуют другие пути заражения хламидиями кроме полового, и быть настороженной в этом отношении.
4. Помнить, что даже один незащищённый половой контакт приводит к заражению хламидиями.
5. Обязательное обследование после незащищённого полового контакта на наличие венерических инфекций.
6. Если диагностирован хламидиоз, необходимо прекратить половые контакты, оповестить половых партнёров, ужесточить личную гигиену, принять все меры в отношении живущих рядом членов семьи для их защиты от заражения бытовым путём.

Хламидиоз, исходя из вышеперечисленного, легче предотвратить, чем лечить.