Процент детей с лишним весом повсеместно увеличивается с угрожающей скоростью - в среднем, каждый третий подросток или ребенок в настоящее время обладает лишним весом или ожирением.

Теперь многие дети тратят мало времени на тренировки и подвижные игры, больше времени они находятся перед телевизором, за видеоиграми или компьютером. А во многих работающих занятых семьях у родителей меньше свободного времени, чтобы приготовить здоровую домашнюю еду. От фастфуда до компьютера, быстро и в спешке - вот реальность для многих семей.

Уберечь детей от избыточного веса означает установить в семье правильный режим питания и спортивных занятий, а также полезный отдых вместе. Мы должны включить своих детей в здоровый образ жизни при помощи своего собственного примера.

Есть ли у вашего ребенка недостаток веса или лишний вес?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Министерство здравоохранения США, а также большинство стран мира для оценки лишнего веса у взрослых и детей успешно применяют ИМТ - индекс массы тела, - который основывается на соотношении роста и веса, и последующего расчета доли жира в теле человека. Метод подсчета ИМТ является разработкой Адольфа Кетле и для детей он предусматривает особую схему. Сначала нужно вычислить ИМТ ребенка по общей формуле:

Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) по формуле Кетле

Так как дети и подростки отличаются активным ростом и развитием, их ИМТ может существенно меняться в течение короткого времени. Поэтому, обычная оценка ИМТ, распространенная у взрослых, им не подходит. Чтобы точно и правильно оценить индекс массы тела ребенка, ученые исследовали соотношение массы и роста многих тысяч детей. И когда нужно определить, является ли ИМТ вашего ребенка нормой или отклоняется от нее, сравнительные таблицы - «процентные кривые», или распределительные шкалы - со средними показателями для детей этого возраста и роста дадут вам возможность понять, нужно ли корректировать вес. Таким образом, индекс массы тела вашего ребенка сравнивают со средними показателями тысяч других детей. Благодаря этому подходу учитываются этапы развития, которые дети проходят в определенных возрастных группах. К примеру, если ребенок имеет индекс массы тела выше, чем 97% детей его же возраста, то можно прийти к выводу, что у ребенка имеется избыточный вес.
Данная таблица содержит информацию по ИМТ подростков и детей обоего пола от 2 до 20 лет.

В результате, ИМТ вашего ребенка попадет в одну из четырех категорий:

• Недостаток веса: ИМТ ниже 5-го среднего показателя (процентной кривой);
• Здоровый вес : ИМТ между 5-м и 85-м средним показателем;
• Избыточный вес : ИМТ в интервале между 85-м и 95-м показателем;
• Ожирение : ИМТ попадает в область 95-го показателя или выше.

Для детей младше 2 лет врачи используют диаграммы соотношения веса и роста, а также тщательный непосредственный осмотр.

Таблица оценки массы и роста ребенка по ИМТ

Одновременно с этим ИМТ не является идеальным показателем количества жира в теле и может вводить в заблуждение в некоторых случаях. Например, подросток с развитой мускулатурой может обладать высоким ИМТ, не имея избыточного веса при этом (мышцы прибавляются к массе тела, а не к избыточному весу). Кроме того, ИМТ бывает трудно оценить правильно в период полового созревания, при котором молодые люди переживают этапы быстрого роста. В любом случае, важно помнить, что ИМТ является, как правило, хорошим показателем, но это не непосредственное измерение количества жира в теле.

Установить точный процент жировой ткани позволяет биоимпедансный анализ. При помощи определенного прибора через тело пропускают слабый безопасный электрический ток, меняя его частоту. Различные ткани тела имеют разное сопротивление к электротоку, таким образом, появляется возможность рассчитать, какая доля организма приходится на мышцы, а какая - на кости и на жир.

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть избыточный или недостаточный вес, устройте встречу с лечащим врачом, который оценит питание и уровень физической активности, и предложит положительные изменения. Врач также может порекомендовать профилактику некоторых заболеваний, сопутствующих недостаточному весу или ожирению.

Нормы веса и роста ребенка по возрасту

Таблица роста и веса ребенка до года

Возраст	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 месяц	49,5 см.	51,2см.	54,5см.	56,5см.	57,3см.		3,3 кг.	3,6кг.	4,3кг.	5,1кг.	5,4кг.
2 месяц	52,6см.	53,8см.	57,3см.	59,4см.	60,9см.		3,9 кг.	4,2кг.	5,1кг.	6,0кг.	6,4кг.
3 месяца	55,3см.	56,5см.	60,0см.	62,0см.	63,8см.		4,5кг.	4,9кг.	5,8кг.	7,0кг.	7,3кг.
4 месяца	57,5см.	58,7см.	62,0см.	64,5см.	66,3см.		5,1кг.	5,5кг.	6,5кг.	7,6кг.	8,1кг.
5 месяцев	59,9см.	61,1см.	64,3см.	67см.	68,9см.		5,6кг.	6,1кг.	7,1кг.	8,3кг.	8,8кг.
6 месяцев	61,7см.	63см.	66,1см.	69см.	71,2см.		6,1кг.	6,6кг.	7,6кг.	9,0кг.	9,4кг.
7 месяцев	63,8см.	65,1см.	68см.	71,1см.	73,5см.		6,6кг.	7,1кг.	8,2кг.	9,5кг.	9,9кг.
8 месяцев	65,5см.	66,8см.	70см.	73,1см.	75,3см.		7,1кг.	7,5кг.	8,6кг.	10кг.	10,5кг.
9 месяцев	67,3см.	68,2см.	71,3см.	75,1см.	78,8см.		7,5кг.	7,9кг.	9,1кг.	10,5кг.	11кг.
10 месяцев	68,8см.	69,1см.	73см.	76,9см.	78,8см.		7,9кг.	8,3кг.	9,5кг.	10,9кг.	11,4кг.
11 месяцев	70,1см.	71,3см.	74,3см.	78см.	80,3см.		8,2кг.	8,6кг.	9,8кг.	11,2кг.	11,8кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий

Таблица роста и веса ребенка по годам

	Рост в см.						Вес в кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень высокий
1 год	71,2см.	72,3см.	75,5см.	79,7см.	81,7см.		8,5кг.	8,9кг.	10,0кг.	11,6кг.	12,1кг.
2 года	81,3см.	83см.	86,8см.	90,8см.	94см.		10,6кг.	11кг.	12,6кг.	14,2кг.	15,0кг.
3 года	88см.	90см.	96см.	102,0см.	104,5см.		12,1кг.	12,8кг.	14,8кг.	16,9кг.	17,7кг.
4 года	93,2см.	95,5см.	102см.	108см.	110,6см.		13,4кг.	14,2кг.	16,4кг.	19,4кг.	20,3кг.
5 лет	98,9см.	101,5	108,3см.	114,5см.	117см.		14,8кг.	15,7кг.	18,3кг.	21,7кг.	23,4кг.
6 лет	105см.	107,7см.	115м	121,1см.	123,8см.		16,3кг.	17,5кг.	20,4кг.	24,7кг.	26,7кг.
7 лет	111см.	113,6см.	121,2см.	128см.	130,6см.		18кг.	19,5кг.	22,9кг.	28кг.	30,8кг.
8 лет	116,3см.	119см.	126,9см.	134,5см.	137см.		20кг.	21,5кг.	25,5кг.	31,4кг.	35,5кг.
9 лет	121,5см.	124,7см.	133,4см.	140,3см.	143см.		21,9кг.	23,5кг.	28,1кг.	35,1кг.	39,1кг.
10 лет	126,3см.	129,4см.	137,8см.	146,7см.	149,2см.		23,9кг.	25,6кг.	31,4кг.	39,7кг.	44,7кг.
11 лет	131,3см.	134,5см.	143,2см.	152,9см.	156,2см.		26кг.	28кг.	34,9кг.	44,9кг.	51,5кг.
12 лет	136,2см.	140см.	149,2см.	159,5см.	163,5см.		28,2кг.	30,7кг.	38,8кг.	50,6кг.	58,7кг.
13 лет	141,8см.	145,7см.	154,8см.	166см.	170,7см.		30,9кг.	33,8кг.	43,4кг.	56,8кг.	66,0кг.
14 лет	148,3см.	152,3см.	161,2см.	172см.	176,7см.		34,3кг.	38кг.	48,8кг.	63,4кг.	73,2кг.
15 лет	154,6см.	158,6см.	166,8см.	177,6см.	181,6см.		38,7кг.	43кг.	54,8кг.	70кг.	80,1кг.
	Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий		Очень низкий	Низкий	Средний	Высокий	Очень всокий

Предотвращение лишнего веса и ожирения

Ключ к поддержанию детей всех возрастов в здоровом весе - это образ жизни всей семьи. Это то, что «проповедуется» в семье. Сделайте физическую активность и здоровое питание семейным увлечением. Чтобы детям это тоже было интересно, позвольте им помогать в планировании полезного меню и его приготовлении, берите их с собой в продуктовые магазины, чтобы они научились выбирать здоровые и правильные продукты.
Не попадайте в эти распространенные ловушки в питании:

• Не вознаграждайте детей за хорошее поведение и не пытайтесь удержать их от плохого поведения с помощью сладостей или угощений . Поощрение или наказание не должны включать в себя еду, существует масса других эффективных и правильных способов воспитания.
• Не поддерживайте «политику чистой тарелки» . Следите за признаками того, что ребенок голоден. Даже младенцы, которые отворачиваются от бутылочки или груди, сообщают, что они сыты. Если дети сытые, не заставляйте их продолжать есть. Напоминайте себе, что мы должны есть только когда голодны.
• Не говорите о «вредных продуктах» и не исключайте полностью все сладости и любимые лакомства из детского меню . Дети, скорее всего, взбунтуются и будут есть в больших количествах эти вредные продукты вне дома или когда родители не видят.

Выводы

Ребенка непросто мотивировать на результат, его нельзя «посадить» на диету. В свою очередь, подростковый возраст сложен тем, что есть опасность возникновения неприятия себя, замкнутости, депрессии, анорексии. После того, как вы выясните, нуждается ли ваш ребенок в коррекции веса, мы хотели бы дать некоторые дополнительные рекомендации для ребят всех возрастов:

• От рождения до 1 года : кроме общеизвестной многосторонней пользы для здоровья, грудное вскармливание может помочь не допустить также и чрезмерное увеличение веса. И хотя точный механизм пока не установлен, дети, находящиеся на грудном вскармливании, более четко ощущают свой голод и чувство сытости, защищая себя таким образом от переедания.
• От 1 года до 5 лет : вырабатывать полезные привычки лучше с ранних лет. Помогите ребенку установить правильные пищевые предпочтения, предлагая ему разнообразную здоровую пищу. Поощряйте детскую природную склонность к активности и помогайте ему развиваться.
• От 6 до 12 лет : поддерживайте физическую активность ребенка каждый день. Пусть это будет спортивная секция или подвижные игры во дворе. Поощряйте активность и дома - в повседневной домашней работе и в совместных играх и прогулках по выходным. Приучайте ребенка выбирать полезные и здоровые продукты, помогите ему самому собрать свои бутерброды в школу.
• От 13 до 18 лет : подростки часто склоняются к фастфуду, но постарайтесь подтолкнуть их к более здоровой еде. Например, к сэндвичам с печеным куриным мясом, салатам и порциям поменьше. Научите их готовить дома вкусную здоровую еду и лакомства. Помогите им поддерживать физическую деятельность каждый день.
• Все возрасты : сократите время, проводимое ребенком перед телевизором, компьютером и за видеоиграми. Боритесь с привычкой ребенка есть, смотря в телевизор или монитор компьютера. Старайтесь готовить и предлагать ребенку разнообразную здоровую еду. Старайтесь завтракать, обедать и ужинать с ребенком вместе. Поощряйте детей есть овощи и фрукты не менее пяти раз в день, ограничьте сладкие напитки и никогда не пропускайте завтрак.

Если вы правильно питаетесь, часто занимаетесь спортом и включаете здоровые привычки в обычную каждодневную жизнь своей семьи, вы строите здоровый образ жизни ваших детей, который они смогут поддерживать и дальше. Объясните им важность физической активности и правильного питания, но обязательно сделайте это вашей общей семейной привычкой, чтобы это стало второй натурой каждого из вас.

Но прежде всего, пусть ваши дети знают, что вы их любите независимо от их веса, и ваше главное желание - помочь им быть счастливыми и здоровыми.

Вес и рост ребенка во многом определяют его физическое развитие. Многие педиатры все же говорят родителям, что эти факторы не самые важные, главное то, как развивается ребенок, однако, вес определяет физическое состояние детского организма. Сколько должен весить ребенок по месяцам?

Все детки разные и развиваются они тоже неодинаково, но все же существуют определенные нормы, на которые должны ориентироваться педиатры и родители при развитии ребенка. Сами врачи говорят об оптимальных значениях роста и веса для конкретного ребенка, а также называют их правильное соотношение.

В среднем прибавка за первый месяц жизни новорожденного должна быть 800 грамм

Многие мамы, наверное, замечали, что масса тела ребенка с момента его рождения и на день выписки из роддома обычно становится немного меньше. Это нормальный процесс, который представляет собой физиологическую убыль веса. Такое «похудение» новорожденного объясняется потерей жидкости через кожу и легкие, усыханием пуповинного остатка и выделением мекония. Нормальным процессом является потеря веса в пределах 6–8% от массы тела малыша при рождении. Приблизительно на 7–10 день жизни крохи происходит восстановление его изначальной массы тела.

С этого момента уже можно говорить о прибавке в весе, что происходит за счет питательных веществ, содержащихся в грудном молоке или детской смеси. Точно сказать, сколько должен весить малыш в 1 месяц, невозможно, ведь отталкиваться нужно от массы тела, с которой он родился. В среднем прибавка за первый месяц жизни новорожденного должна быть 800 грамм. Получается, если новорожденный при рождении весил 3 кг, то спустя месяц весы должны показывать 3 800 г.

Оценивая массу тела крохи, следует понимать, что она должна соответствовать его росту. К концу первого месяца жизни новорожденного он должен вырасти на 3–3, 5 см. Чтобы оценить рост и развитие ребенка, педиатры используют специальные таблицы, после чего в медицинскую карту вносят цифру от 1 до 7. Что они означают? Давайте попробуем разобраться:

• 1 – очень низкий рост;
• 2 – низкий рост;
• 3 – рост ниже среднего;
• 4 – средний рост;
• 5 – рост выше среднего;
• 6 – высокий рост;
• 7 – очень высокий.

Вес ребенка в 2 месяца

На втором месяце жизни средний вес малыша составляет 4300–4900 грамм. У детей, родившихся раньше положенного срока, прибавка массы тела считается немного иначе. Обычно вес недоношенного ребенка в 2 месяца практически не отличается от массы тела новорожденного, который родился в срок.

Некоторые мамы интересуются, отличается ли вес малыша от типа вскармливания. Педиатры отвечают, что разница в типе питания младенца никак не влияет на прибавку в весе.

Масса тела 3-месячных деток

Трехмесячные девочки примерно весят 5200–5800 граммов, мальчики – 5700–6400

Трехмесячные девочки примерно весят 5200–5800 граммов, мальчики – 5700–6400. Однако родители должны понимать, что прибавление массы тела для деток является индивидуальным процессом, который зависит от многих факторов. Именно поэтому не стоит огорчаться, если ваш кроха набрал немного меньше, чем указано в таблице стандартов веса.

Чтобы рассчитать, сколько малыш должен весить в 3 месяца, прибавьте к его изначальному весу 2350 г. Откуда взялась эта цифра? Она сложилась из 800 грамм, набранных малышом в первый месяц, и такого же веса за последующие 4 недели, плюс 750 г за этот месяц.

Родители начинают беспокоиться, когда их дети весят меньше, чем положено. Однако, не менее опасным является и перевес, если к трем месяцам масса тела ребенка превышает 10%, следует с этой проблемой посетить кабинет педиатра. Если ребенок находится на грудном вскармливании, многие врачи рекомендуют сначала сцеживать молоко, а потом кормить им малыша из бутылочки. Так вы будете с точностью знать, сколько съел кроха.

Норма для 4 месяцев

Когда вашему малышу исполнится 4 месяца, он в среднем должен весить 7 кг. Начиная с четвертого месяца, малыш уже начинает набирать меньше на 50 грамм. Если предыдущие три месяца он прибавлял по 800 грамм, то с этого момента будет набирать 700. Каждый месяц прибавка в весе будет уменьшаться на 50 грамм, что является нормальным физиологическим процессом.

Вес 5-месячных детей

Пятимесячные мальчики в среднем весят 6500–7000 грамм, девочки – 6900–7300. Обычно именно в этом возрасте родители принимают решение, вводить малышу прикорм или еще немного повременить.

На самом деле введение прикорма в столь раннем возрасте зависит от того, как растет и развивается ребенок. Если у младенца наблюдается недовес, то педиатры сами рекомендуют мамам вводить в детский рацион полноценную пищу. Кроме того, при недовесе прикорм нужно начинать именно с каш. Если ребенок находится на грудном вскармливании, о столь раннем прикорме в 5 месяцев не может быть и речи, при недостатке маминого молока малыша докармливать нужно детскими смесями.

Масса тела в 6 месяцев

Педиатры отмечают, что в этом возрасте одни малыши могут весить 7 кг, а другие – 8 кг, при этом ни у кого из них нет никаких отклонений от нормы

Вес полугодовалых малышей с каждой неделей увеличивается на 150 грамм. При нормальном развитии детки, рожденные в срок, весят 7500 г. Педиатры отмечают, что в этом возрасте одни малыши могут весить 7 кг, а другие – 8 кг, при этом ни у кого из них нет никаких отклонений от нормы. Такая разница в наборе веса вызвана индивидуальными особенностями организма каждого ребенка.

Вес в 7 месяцев

К концу седьмого месяца вес малыша должен быть приблизительно 7600- 8000 г. Следует помнить, что недоношенные детки немного медленнее набирают вес, но ближе к году их масса тела уже ничем не будет отличаться от детишек, рожденных в срок. В этот период кроха должен за месяц в среднем набрать 300–400 грамм.

Восьмимесячные детки и их вес

Восьмимесячный младенец в случае отсутствия каких-либо отклонений в развитии, весит 8–8, 5 кг. Что касается роста малыша, то он зависит от того, каким младенец появится на свет. В среднем ребенок становится выше на 2–4 см за месяц.

Масса тела в девять месяцев

Прибавка в весе остается прежней, получается, что 9-месячный кроха весит приблизительно 8,5–9 кг. Однако это может быть и 8, и 10 кг, все зависит от пола ребенка и его веса при рождении. Детки, которые находятся на искусственном питании, могут набирать больше, поэтому родители должны особенно внимательно следить за тем, сколько съедает их ребенок.

Десять месяцев

В 10 месяцев грудные дети в среднем весят 9, 5 кг, искусственники могут быть немного больше. Если ребенок родился маленьким, нет ничего удивительного, что он весит меньше предполагаемой нормы, особенно это касается девочек.

11–12 месяцев

Когда ребенку исполняется 11 месяцев, масса его тела приблизительно составляет 10 кг. Такие же показатели веса считаются нормальными для ребенка в 1 год. Это хороший вес, который свидетельствует о правильном развитии крохи. Рост годовалого малыша приблизительно 74–80 см.

Таблица веса и роста грудных детей по возрастам

Допустимые отклонения от нормы

Ориентироваться в правильной прибавке веса ребенка до года родителям поможет таблица, расположенная выше. Если вы видите, что ваш ребенок весит немного меньше – отклонения находятся в пределах 6–7%, это вполне допустимо.

В случае когда наблюдаются отклонения от 6–7 до 12–14%, это свидетельствует о возможной склонности ребенка к перевесу или недовесу. Отклонения в наборе массы тела выше 12–14 % являются показателем небольшого перевеса или недовеса.

Когда наблюдаются отклонения от показателей веса, указанных в таблице, на 20–25%, уже есть проблема с перевесом или недовесом. При такой ситуации уже требуется вмешательство специалистов, они могут рекомендовать внести изменения в питание ребенка. Может быть изменен и сам рацион, и режим кормления. При этом не стоит забывать, что девочки обычно меньше весят, чем мальчики.

В 4 месяца развитие ребенка выходит на новый уровень: в психике и физиологии крохи наступают серьезные изменения. Удобно ознакомиться на видео с особенностями развития четырехмесячного малыша или прослушать лекции педиатра Комаровского. Он подробно объясняет, что стоит делать маме при уходе за грудничком на этом, а чего лучше избегать.

Физиологические показатели четырехмесячного малыша

В современной педиатрической практике существуют два типа таблиц и стандартов - отечественные и международные. Основные параметры, на которых основываются данные стандарты, сводятся к измерению нескольких физических показателей:

• роста;
• веса;
• окружности головы;
• окружность груди.

Показатели эти зависят от роста и веса, которые малыш имел при рождении. Согласно отечественной педиатрической школе , пороговые уровни этих показателей у 4-х месячного ребенка следующие:

• вес для мальчиков - 6-7,6 кг, для девочек 5,7-7,1 кг, допустимое отклонение до 0,7 кг (при рождении ребенка не в срок);
• рост у мальчиков составляет 58,7-64,5 см, у девчушек эти показатели составляют 58,5-64 см;
• окружность головы 39-43,5 см;
• окружность груди 38,6-44,6 см.

В возрасте до года ребенок должен регулярно посещать педиатра, чтобы врач мог отследить соответствие развития ребенка общепринятым нормам. Конечно, предельно строго на эти показатели ориентироваться не стоит, но примерное представление родителям и участковому врачу они дадут

Международные стандарты отличаются от тех, что принятых у нас. Погрешности по половому признаку совпадают, а вот сами показатели международных стандартов имеют отклонение в большую сторону:

• вес – 6,2-7,6 кг
• рост – 57,8-68 см;
• окружность головы – 38,1-44 см;
• окружность груди 37,3-45,2 см.

Отклонения росто-весовых показателей от нормативов

Младенец 4-х месяцев набирает вес в непосредственной связи с такими факторами, как:

• рацион;
• наследственность;
• течение беременности;
• физиологическое развитие.

Если роды прошли до срока, малыш может отставать по росто-весовым показателям от нормальных значений. В 4 месяца он может не догнать своих рожденных в срок сверстников и «выровняться» лишь ко 2-му году жизни. То же касается переношенных детей или малышей, которые родились очень крупными по наследственным причинам. Их показатели отличаются от возрастной нормы, правда, в большую сторону.

Такая ситуация не повод для паники. Более значимым в этом случае будет анализ общего состояния крохи, но при изменении весовых показателей в большую или меньшую сторону на 1 кг, следует обратить на это внимание. Оба случая – повод направиться к специалисту и изменить рацион крохи, так как они чреваты:

• ожирением (увеличение массы тела);
• рахитом и гипоксией (снижение весовых показателей).

Режим для 4-х месячного ребенка: нужен или нет?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

На пятом месяце в жизни ребенка должны произойти существенные перемены. Пора прививать ему привычки к соблюдению распорядка дня. К 4 месяцам малыш должен четко отличать день от ночи . В этом возрасте ваше чадо нуждается:

• в ежедневных длительных прогулках на свежем воздухе;
• тщательном массаже, особенно нуждаются в массаже кисти и стопы (лучше делать упражнения перед приемом вечерней ванны) (подробнее в статье: );
• каждодневном купании (желательно перед сном, если крошка хорошо реагирует на водные процедуры);
• активных развивающих играх в период бодрствования.

В 3-4 месяца ребенок уже способен получить от водных процедур максимальное удовольствие, если только родители постепенно приучали его к ним. Лучше всего использовать для купания специальную детскую ванночку

На пятом месяце жизни малыши больше времени тратят на общение со взрослыми и познание мира. Однако переусердствовать с этим не стоит. Ребенок не должен проводить без сна более 4-х часов подряд, такое бодрствование может перегрузить его нервную систему, что приведет к нарушению сна и нервным расстройствам.

В четыре месяца родители должны уделять время тому, чтобы обучить ребенка засыпать и спать самому , позаботиться о качественном ночном сне. Сон и еду пора разносить на разные промежутки времени, не стоит кормить кроху в кроватке.

Физиология ребенка и ее особенности

4-5 месяцев – это время, когда ребенок перестает носить царапки, даже если в более раннем возрасте удавалось их надеть, поэтому за длиной ногтей нужно следить. Ногти у детей хотя и мягкие, но при отламывании образуют острые поверхности, которыми малыш легко может оцарапать и себя, и маму.

К этому возрасту кишечник перестает беспокоить малыша, его работа стабилизируется, но на смену одной проблеме приходит другая. У ребенка активно начинают резаться зубы. Это вызывает сильный зуд, слюнотечение и даже болевые ощущения в области десен. Опытный врач посоветует наиболее подходящее для крошки средство.

На этом этапе жизни следует особое внимание уделять развитию мышечного корсета 4-х месячного ребенка. Некоторые детки могут привести свое тело в сидячее положение. Если они лишь делают попытки сесть, помогать им и усаживать их нельзя. Как только мышцы и костная система будут готовы, кроха сможет сесть самостоятельно. Игры для малыша имеют большое значение, так как способствуют укреплению мышц и развитию познавательной сферы.

Большое значение в 4 месяца имеют несложные развивающие игрушки, помогающие малышу прикоснуться к окружающему миру, познакомиться с ним

Психическое развитие малыша

• активный контакт с внешним миром;
• тяга к ярким цветным предметам;
• усовершенствование речевого аппарата;
• обогащение эмоциональной сферы.

Это основные моменты в психике младенца, на которые взрослым следует обратить внимание. Тенденция говорить на ненужные детям темы или в их присутствии высказывать негативные суждения недовольным тоном должна быть забыта. Этого не следует делать и в более раннем периоде. Но в 4 месяца думать, что ребенок мал и не понимает слов или интонаций, не стоит.

Он прекрасно разбирается в эмоциональной окраске речи , реагирует на нее и эмоционально, и поведенчески. Может расплакаться. Нервная система малыша четырехмесячного очень чувствительна, он бурно реагирует на раздражители, как на позитивные (например, на обращение к нему по имени), так и на негативные (например, он тянет к маме ручки, а она проходит мимо, не обратив на это внимания).

В 4 месяца крохе очень понравятся песни и потешки, музыкальные игры, которые сочетаются с массажем (рекомендуем прочитать: ). При обращении к ребенку по имени и с улыбкой, он радостно отвечает улыбкой и гулением (может пытаться произнести отдельные слоги), т.е. уже четко распознает свое имя. Некоторые детки из любви к произнесению звуков могут перенапрягаться и розоветь, в этом нет ничего страшного, просто они увлеклись процессом.

В этом возрасте внимание детей уже не поглощено целиком удовлетворением естественных потребностей (голода, жажды, потребности в защищенности и сне), они способны удивляться, восхищаться, обижаться, огорчаться. С ними нужно считаться как с личностями, развивать эмоциональный компонент этой личности в должном русле. И все же в этом возрасте основные потребности имеют существенное значение.

Малыш в 4 месяца уже открыто проявляет свои эмоции, может радоваться и грустить. Поэтому родители должны считаться с его присутствием при обсуждении негативных или неприятных тем, по возможности ограждать малыша от прихода агрессивно или критически настроенных людей

Сводная таблица навыков и умений

Сфера развития	Что происходит?
Двигательная активность	"Комплекс оживления" возникает легко и часто: при контакте с малышом он широко улыбается, двигает ручками и ножками. Из положения лежа на животе опирается на ручки, приподнимая верхнюю часть туловища. Легко переворачивается на бок. Может делать попытки ползать по кроватке. Хорошо удерживает головку в вертикальной плоскости, вертит ей в разные стороны. При поддержке под мышки опирается ступнями о твердую поверхность (ножки при этом согнуты в тазобедренных суставах).
Движения ручек	Развивается тактильная чувствительность: низко висящие над кроваткой игрушки трогает, хватает, тянет в рот обеими ручками. Погремушки хорошо удерживает, трясет их. С 4х месяцев развиваются целенаправленные действия с предметами: учится перемещать игрушки, двигать ими, извлекать звуки.
Навыки	В процессе кормления придерживает мамину грудь или бутылочку. При виде груди тянется к ней, пытается захватывать.
Зрение	Понимает, какое изображение объемное, а какое плоское. Хорошо следит за игрушкой в течение 3х минут. Узнает себя в зеркале. Узнает и радуется близким, на незнакомых смотрит спокойно и настороженно.
Слух	С замиранием прислушивается к голосу, звукам, поворачивает головку в их сторону. Отличает голос близкого человека от незнакомца.
Эмоции	Смеется в голос. Начинает реагировать на щекотку. Интересуется всем, происходящим вокруг. До 20 минут может играть сам с собой, трогая и двигая игрушки. Затем требует к себе внимания.
Речь	Гулит, повторяя гласные на распев. Появляются первые слоги.
Интеллект	Учится выполнять целенаправленные действия. Начинает понимать причинно-следственные связи: если нажать на выключатель, то свет погаснет.

Каждый родитель следит за развитием своего ребёнка. И в первую очередь, это умственные способности и социальные навыки. Конечно, физическое развитие тоже не остаётся без внимания. Однако к этому параметру у многих взрослых отношение двоякое.

Взять, к примеру, вес малыша. Если слишком большая худоба четырёхлетнего малыша ещё вызывает у родителей беспокойство, то с лишним весом ситуация зачастую складывается полностью противоположная. Папы и мамы (а особенно бабушки и дедушки) с удовольствием наблюдают, как их карапуз активно набирает вес. Хотя на самом деле оба эти «перекоса» в массе тела являются следствием неправильного развития детского организма или наличия каких-либо патологий.

Нормы веса четырёхлетних детей

Каким же должен быть вес четырёхлетнего малыша? Гадать тут не приходится. Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) уже давно всё подсчитали и записали в специальные таблицы.

Разумеется, вес малышей зависит от их пола. Так масса тела нормально развивающегося мальчика должна колебаться в районе 16,3 кг, а у девочек – 16,1 кг. Естественно, это усреднённые показатели. Не являются серьёзным отклонением от нормы для детей обоего пола и цифры от 14,5 до 18,5 кг. А вот более низкие или высокие показатели веса – явное нарушение общепринятых стандартов, требующее немедленного принятия мер.

Причины недобора или излишнего веса у мальчиков и девочек 4 лет

Причин несоответствия веса четырёхлетнего малыша установленным ВОЗ стандартам может быть много. Однако основных всего три:

• неправильный режим питания – ребёнка перекармливают или в его рационе отсутствуют необходимые для роста и развития вещества;
• генетическая предрасположенность – наличие дефицита веса или его избыток у родителей (особенно, если таковые наблюдались в детском возрасте);
• развивающееся заболевание.

Кроме того, масса тела напрямую зависит от аппетита маленького человека. Одни дети кушают хорошо, а в других с трудом удаётся запихнуть даже ложку каши. А вот причиной улучшения или ухудшения аппетита в таком возрасте может стать эмоциональное состояние малыша.

Дети часто очень остро реагируют на изменения в своей жизни. В четырёхлетнем возрасте многие родители начинают приучать малышей к спорту или другой физической деятельности, а в детском саду их постепенно подготавливают к школе. То есть у детей появляются дополнительные физические нагрузки, к которым они ещё не привыкли.

Помимо этого именно в данный возрастной период дети начинают активно общаться между собой. Как следствие, с кем-то у малыша налаживаются дружеские связи, а с кем-то возникают конфликты. Всё это создает дополнительную нагрузку на нервную систему, что и приводит к изменениям аппетита. Причём как в одну, так и в другую сторону.

Что делать, если вес 4-хлетнего ребёнка не соответствует норме?

Что же делать, если ребёнок слишком полон или чрезмерно худ? Обычно при небольших отклонениях от нормы достаточно немного изменить рацион и режим питания малыша.

Кардинальных изменений, конечно, вводить не надо. А вот организовать малышу 4 или 5 приёмов пищи в день вполне допустимо. При этом не стоит как худеньким, так и толстеньким детям предлагать огромные порции. Домашний завтрак вполне может состоять из фруктов и стакана сока. Кашу малыш поест позже – в детском саду. Это как раз и будет второй завтрак. Обед и полдник могут быть обычными, а вот ужин можно сделать и полегче. Вполне достаточно овощного салата или творога. На ночь переедать не стоит никому.

Кроме того, стоит понаблюдать и за поведением мальчика или девочки. Некоторые дети в четыре года ещё не могут чётко определить степень своего голода. Из-за этого они долго остаются голодными, а затем резко начинают капризничать и просить кушать. Однако едят при этом мало, поскольку уже устали и разнервничались. В таком случае для нормализации веса достаточно просто соблюдать режим кормления.

И конечно надо следить за качеством питания. Стоит помнить, что пища должна содержать большое количество белков и необходимых растущему организму микроэлементов. А вот количество жиров и углеводов желательно сократить. Без нужды не надо увлекаться и бутербродами. Такой внеплановый перекус может привести к тому, что дочь или сын откажется от нормальной еды во время планового приёма пищи. И, разумеется, нужно полностью отказаться от фастфуда: гамбургеров, картошки фри, колы и прочих неполезных, но любимых многими детьми продуктов питания.

Если же отклонения веса четырёхлетнего ребёнка от норм ВОЗ достаточно значительны, то тут родителям обязательно надо обратиться за консультацией в свою поликлинику к участковому терапевту. Сильный недобор или излишек веса могут являться следствием множества неприятных заболеваний, а впоследствии и способствовать развитию новых.

Слишком большая масса тела в значительной степени угнетает сердечно-сосудистую систему. Часто у детей с лишним весом наблюдается повышенное артериальное давление. В значительной степени лишняя нагрузка влияет и на позвоночник. А дети с маленьким весом зачастую быстро устают, что далеко не на пользу нервной системе.

В любом случае врач после осмотра сможет дать необходимые рекомендации по режиму питания, а в случае подозрения на наличие патологий даст направление для более тщательного обследования у специалиста.

Видео: «Доктор Комаровский про нормы веса у детей»

Мама должна следить за весом своего малыша и в этом ей помогает педиатр, который каждый месяц осматривает грудничка. Рост и вес ребенка в 4 месяца должен стать больше по сравнению с прошлым на 600-800 г. А более подробно о физическом развитии крохи читайте дальше.

Cколько должен весить ребенок в 4 месяца

Все дети развиваются по своему графику, то есть индивидуально. Но на сегодняшний день прибавка в весе грудничков описана в таблицах физического развития. Можно ориентироваться как на данные отечественных специалистов, так и на показатели, которые разработали во Всемирной организации здравоохранения.

Итак, по мнению наших докторов, девочки в 4 месяца набирают от 5,4 – 7,0 кг. При этом вес мальчиков составляет от 5,5 – 7,6 кг.

Специалисты ВОЗ утверждают, что норма веса ребенка в 4 месяца следующая:

• у девочек – 5,0 – 8,2 кг;
• у мальчиков – 5,7 – 8,6 кг.

Цифры имеют значительные отличия, но необходимо помнить о тотальном ожирении населения на Западе. Результатом этого и являются более высокие характеристики набора веса у детей с первых дней жизни.

Рост ребенка в 4 месяца

Параметры роста детей в этом возрасте составляют в среднем 60-63 см. При этом стоит помнить о различиях в данных специалистов ВОЗ и наших педиатров. Отечественные доктора ориентируются на показатели 58,7 – 64,5 см для мальчиков и 58,4 – 64,0 см для девочек. В тоже время, по мнению ВОЗ, рост мальчиков должен составлять 59,7 – 68 см, а девочек 57,8 – 66,4 см.

Но мамы не должны забывать об условности данных показателей, потому рост ребенка в 4 месяца может быть как ниже, так и выше.

Вес ребенка в 4 месяца и состояние здоровья

Педиатры значительное внимание уделяют именно показателям веса малыша, так как недобор у грудничка может говорить о нарушениях в организме: сбоях в работе кишечника, рахите. В тоже время избыточный вес ребенка в 4 месяца может свидетельствовать о заболеваниях щитовидной железы.

Если малыш весит меньше, чем должен, то данный факт заметит доктор. Соответственно, он, исходя из ситуации, предложит методы для решения проблемы.

Необходимо учитывать, что субъективное мнение мамы вряд ли сыграет основную роль, так как ребенок может недобирать в весе из-за генетических особенностей. Потому если кроме недобора в весе у ребенка все отлично: он активный, радостный, кушает с аппетитом, то беспокоится нет смысла. А в случае, когда кроха капризничает, жадно сосет грудь и его вес меньше нормы, то существует вероятность, что грудничок недоедает. Маме придется чаще кормить ребенка, а если своего молока не хватает, то после консультации с врачом следует ввести прикорм смесями. Детям, находящимся на искусственном кормлении, возможно, придется заменить смесь.

Если вес ребенка в 4 месяца больше нормы, то, скорее всего, проблема в переедании. Маме следует уменьшить количество кормлений. Некоторые трапезы можно заменить жидкостью: давайте крохе воду. Так вы сможете уменьшить количество потребляемой пищи, и малыш перестанет переедать. Еще по рекомендации врача вы можете найти менее калорийную смесь, чтобы кроха смог умеренно набирать вес.

Мнение Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что незначительный недобор или перебор в весе (до килограмма) нельзя считать признаком какой-либо болезни. Но режим кормлений малыша вы должны обсудить с доктором, чтобы в будущем избежать серьезных проблем. Помимо того Комаровский уверен, что до 6 месяцев ребенку не нужен прикорм вообще.