Сердечная астма - это синдром острой левожелудочковой недостаточности, которая проявляется в виде одышки и нарушения сердечного ритма. Нередко данная патология может привести к отеку лёгких и, как следствие, к летальному исходу. Недуг одинаково поражает как мужчин, так и женщин. В основной группе риска люди старше 60 лет.

Этиология

Как правило, сердечная астма не проявляется сама по себе. Чаще всего это следствие других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Что касается болезней сердца, то провоцирующими факторами может выступать следующее:

• аневризма сердца в хронической стадии;
• ишемическая патология;
• в любой форме;

Также сердечная астма может развиться вследствие таких недугов:

• опухоли сердца и тромбоэмболия;
• инфекционные болезни.

Сердечную астму и отёк лёгких может спровоцировать практически любое заболевание, которое приводит к застою воды в организме и нарушению естественного тока крови.

Кроме этого, следует выделить и такие располагающие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологического процесса:

• частые стрессовые ситуации и нервное напряжение;
• употребление большого количества еды и жидкости на ночь;
• частое лежачее положение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• ввод внутривенно большого количества жидкости.

Здесь следует отметить, что у беременных велика вероятность застоя жидкости. Поэтому женщинам в положении следует быть, в меру своего положения, физически активными и не злоупотреблять жидкостью, особенно на ночь.

В целом такое патологическое нарушение работы сердца может развиться из-за любого серьёзного заболевания или длительного постельного режима. Сердечная астма и нередко приводят к летальному исходу, если человек не получит своевременно квалифицированную медицинскую помощь.

Патогенез

Патогенез этого заболевания довольно сложный. Ввиду некоторых этиологических факторов нарушается естественный ток крови по организму и нарушается гемодинамика в левом отделении сердца. Из-за этого в венах и капиллярах наблюдается избыточное содержание крови, что приводит к повышенному гидростатическому давлению.

Все вышеописанные нарушения приводят к тому, что проницаемость стенок капилляров увеличивается и в лёгкие попадает плазма. Это, в свою очередь, приводит к нарушению вентиляции в лёгких и газообмену. Это и есть патогенез сердечной астмы.

Общая симптоматика

Клиническая картина сердечной астмы проявляется практически сразу. Но, следует отметить, что симптомы сердечной астмы иногда могут указывать на другие заболевания, если клиническая картина не проявляется в полной мере.

Симптомы сердечной астмы таковы:

• удушливый кашель без видимой на то причины;
• одышка;
• бледность кожных покровов;
• обильное холодное потоотделение;
• возбуждённое состояние больного;
• набухание вен на шее.

Возбуждённое состояние больного обусловлено тем, что начинается кислородное голодание мозга. В более тяжёлых случаях у человека могут наблюдаться незначительные психические расстройства - боязнь смерти, метание, бред. В большинстве случаев такие приступы наблюдаются в ночной период. Человек может проснуться от острой нехватки воздуха, что приводит к паническому состоянию.

При таких симптомах следует незамедлительно вызвать неотложную медицинскую помощь. Также следует оказать первую медицинскую помощь больному до прихода врачей.

Стадии

В медицине принято различать три стадии развития недуга:

• первая – предвестник приступа. За 2–3 дня до приступа больной может жаловаться на одышку, симптомы могут усиливаться при физической активности;
• вторая – сам приступ;
• третья – отёк лёгких.

Если своевременно обратить внимание на состояние здоровья при первой стадии, то приступ можно купировать и не опасаться за жизнедеятельность. Последняя стадия несёт серьёзную угрозу для жизни человека. Обусловлено это тем, что лёгкие больного заполняются жидкостью и дышать практически невозможно.

Диагностика

В этом случае установить диагноз довольно сложно, так как клиническая картина указывает и на другие заболевания. К примеру, на бронхиальную астму. В то же время, времени на диагностику может просто не быть.

Если есть возможность, то после личного осмотра и выяснения анамнеза, больной направляется на диагностику. Стандартная программа включает в себя такие исследования:

• и грудной клетки;
• дуплексное сканирование;
• рентгенография в 3-х проекциях.

Если данных методов исследования будет недостаточно для точной постановки диагноза, то применяется дифференциальная диагностика. Никакое самолечение в данном случае недопустимо.

Лечение

Лечить астму сердечную следует только стационарно, в клинике, под присмотром врача. Основные медицинские мероприятия направлены на реализацию следующих факторов:

• снятие нервного напряжения;
• облегчение работы сердца;
• устранение нарушений в работе дыхательного центра;
• предотвращение отёка лёгких.

Что касается медикаментозной терапии, то врач может назначить приём таких препаратов:

• антигистаминные;
• наркотические анальгетики;
• нейролептики.

Если состояние больного позволяет, то возможно применение физиотерапевтической процедуры – кислородные ингаляции.

Лечение сердечной астмы должно проходить только по предписанию врача. Самовольный приём препаратов или средств народной медицины здесь не уместен, так как велика вероятность летального исхода.

Режим дня и диета

При таком диагнозе больному следует придерживаться не только правильного питания, но и режима дня.

• полноценный здоровый сон, ложиться и вставать нужно в одно и то же время;
• умеренные физические нагрузки;
• исключается алкоголь, курение, нервные и стрессовые ситуации;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• регулярное обследование у кардиолога.

Что касается питания, то здесь следует придерживаться таких рекомендаций:

• в основе должны находиться лёгкие для желудка блюда;
• ограниченное потребление соли;
• пить не больше 1,5 литра жидкости в сутки;
• последний приём пищи не позже чем за 3 часа до сна.

Реанимационные действия

Велика вероятность того, что может понадобиться неотложная медицинская помощь при сердечной астме. Срочные медицинские мероприятия в этом случае таковы:

Помещаем ноги в горячую воду

• переместить больного в сидячее положение, ноги должны свисать с кровати, стула и так далее;
• поместить ноги в горячую воду, так как это обеспечит приток крови к конечностям;
• наложить жгут, но не дольше чем на 20 минут. Жгут должен находиться на 15 сантиметров ниже паховой складки и обязательно поверх ткани.

Такая помощь при сердечной астме может спасти жизнь человека и дать время медиками на проведение необходимых медицинских мероприятий.

Профилактика народными средствами

Лечение сердечной астмы народными средствами возможно только по рекомендации врача и если жизни больного нет прямой угрозы. Народные средства скорей можно рассматривать как профилактические, для человека, который уже перенёс сердечную астму.

Одно из лучших народных средств, для профилактики данного заболевания, это приём отвара из шиповника. Пить его можно в качестве чая, с небольшим количеством сахара.

Кроме этого, можно применять отвары из таких трав:

• отвар из листьев мать-и-мачехи;
• сбор из корня солодки, кукурузных рылец и тысячелистник.

Но лечить такое опасное заболевание только посредством народной медицины, опасно для жизни.

Прогноз

Полностью исключить такие приступы практически невозможно, поэтому прогноз априори не может быть благоприятным. Но если больной будет придерживаться рекомендаций врача, то есть возможность существенно сократить такие приступы. Как показывает практика, человеку с сердечной астмой следует всю жизнь придерживаться специальных рекомендаций.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Любые нарушения функционирования сердца должны тщательно изучаться, поскольку от функционирования этого мышечного органа зависит циркуляция крови. Отдельные нарушения работоспособности сердца вызывают у больного одышку, которая позже перерастает в удушливые приступы. При таких симптомах врачи однозначно ставят диагноз – сердечная астма.

Изучаемый недуг относится к тяжелым заболеваниям с характерными приступами удушья, которые являются последствиями развития левожелудочковой недостаточности. Нарушения ритма дыхания можно определить как внезапные, но бывают случаи постепенного проявления.

Сердечная астма, в основном, является последствием таких заболеваний:

• гипертония (особенно если болезнь сопровождается кризами) и хроническая стенокардия;
• атеросклеротический кардиосклероз;
• аневризм сердца;
• митральный либо аортальный порок сердца;
• инфаркт миокарда.

Проявится эта болезнь может также при поражении сердечно-сосудистой системы сифилисом, а также при остром или хроническом нефрите и миокардите. Кроме того, недуг способен дать осложнение течения всех выше перечисленных болезней.

Бронхиальная и сердечная астма: основные различия

Молодые специалисты, в силу нехватки медицинской практики, часто ставят диагноз бронхиальная астма из-за сродности симптоматики недугов. Ведь бронхиальный вариант заболевания тоже характеризуется одышкой и приступами удушья. Однако при бронхиальной астме одышка возникает из-за бронхоспазмов и отека слизистой . Во втором варианте она является следствием нерезультативной перекачки крови сердцем.

Бронхиальная астма возникает после непосредственного контакта с аллергенами-провокаторами или после перенесенных болезней дыхательной системы. Этот недуг относят к самостоятельным болезням, а сердечная астма – это признак нарушения функционирования сердечной деятельности.

Характерные проявления приступов

1. Длительный и шумообразный вдох.
2. Приступ удушья.
3. Приступообразный, сухой и глубокий кашель, при котором мокрота выделяется не сразу.
4. Учащенное дыхание: почти 60 дыхательных движений.
5. Состояние беспокойства и паники. Эти состояния зачастую приводят к неадекватному восприятию и поведению больного, что затрудняет процесс оказания помощи.

Такие симптомы, как удушье и ощущение нехватки кислорода связаны с сильным кашлем, когда человеку очень трудно говорить. Кроме того, длительные приступы сопровождаются сильным потоотделением, упадком сил, синюшностью кожи в области носогубного треугольника, набуханием вен на шее, а также выделением розоватой и пенной мокроты изо рта и носа при кашле. Подобные проявления свидетельствуют о возможном отеке легких. Исходя из этого, данное заболевание стараются незамедлительно лечить комплексными методами.

Сердечная астма и дифференциальная диагностика

Приступ сердечной астмы можно охарактеризовать как галопирующий. Кроме того, этому заболеванию характерны тахикардия и давление (высокое или низкое). Проверяя результаты ЭКГ, опытный врач увидит сердечную или коронарную недостаточность.

Хрипы при бронхиальной и сердечной астме прослушиваются тоже не одинаково. Для второго случая характерны влажные мелкопузырчатые хрипы, очаг которых располагается в нижних отделах легких. При бронхиальной же астме хрипы более слышны на выходе, а продолжительность вдоха увеличивается.

Диагностируя астму, важно не забывать о недугах-первопричинах приступов. В карточке больного при бронхиальной астме будут отражены заболевания легких, а при сердечной – вышеописанные недуги.

ВАЖНО! Врачей часто сбивает с толку бронхоспазм. Поэтому пациентам при беседе с врачом следует более детально описывать свои болезни (особенно хронические) и упомянуть о присутствии аллергии, при наличии таковых.

Симптоматика и лечение сердечной астмы

Симптомы сердечной астмы, как и бронхиальной, проявляются в любое время, но сами приступы в большей мере присущи ночному времени. Особую роль здесь играет дневная физическая активность больного (как и при бронхиальной ). При этом одышка провоцируется как эмоциональной нагрузкой, так и физической.

Степень физической активности, которая способна определить приступ астмы, для пациентов абсолютно разная. Связано это со сложностью сердечной недостаточности пациента. Одному больному достаточно просто резко наклониться, а у другого приступ может начаться после поднятия на несколько пролетов или этажей. Спровоцировать приступ астмы могут нервозность, различные стрессовые ситуации и даже переедание.

ВАЖНО! Пациенты с сердечной астмой намного лучше чувствуют себя в вертикальном положении. Ведь лежа они ощущают одышку, затрудненное дыхание и давление в области грудной клетки, что связано с застоем крови в легких.

Относительно лечения можно сказать, что вылечить этот недуг можно только находясь в стационаре под присмотром врачей и выполняя все рекомендации. Ведь сильная одышка очень быстро переходит в удушье и больной нуждается в срочной госпитализации. Кроме того, только в больнице можно точно установить первопричину возникновения приступа.

В силу того, что болезнь является вторичным заболеванием, то и лечить в первую очередь необходимо основную болезнь. Врач расписывает режим дня пациента, возможные физические нагрузки и .

Определив причину возникновения удушливого состояния, врач назначит необходимые медикаменты, большинство которых вводятся инъекциями. Здесь абсолютно не уместны препараты, применяющиеся при бронхиальном варианте болезни. При сильной одышке и подозрении на отек легких чаще всего используют наркотические анальгетики (1% доза морфина).

Отличную результативность показывают кислородные и инъекции этилового спирта. Всем пациентам врачи назначают внутривенные инъекции мочегонных препаратов, к примеру, Фуросемид (до 8 мл). Большинство врачей при лечении тахикардии склоняется к назначению сердечных гликозидов.

ВАЖНО! Назначать медикаменты должен исключительно врач. Ведь только специалист подберет дозировки и учтет личную непереносимость больным отдельных лекарственных препаратов.

Неотложная помощь при сердечной астме

Первое что необходимо сделать – вызвать бригаду скорой, предварительно детально описав по телефону симптоматику. До приезда бригады нужно провести ряд поэтапных действий, которые улучшат работоспособность сердечной мышцы, и не допустят застой крови. С этой цель проводят такие мероприятия:

1. При острой нехватке кислорода нужно посадить больного с опущенными вниз ногами. Это положение тела уменьшит сердечную нагрузку.
2. Необходимо обеспечить комнату дополнительным кислородом, открыв окна и двери.
3. Срочно снимите все вещи, которые способны нарушить кровообращение.
4. Необходимо проверить в норме ли артериальное давление. Если оно в норме или повышено, то нужно дать больному нитроглицерин и валидол. При пониженном давлении дается только валидол.
5. Через 15 минут после выполнения пункта №1, ноги больного можно опустить в емкость с водой комнатной температуры или немного теплей.
6. Необходимо учитывать факт, что приступ сердечной астмы может осложниться отеком легких. Избежать это осложнение можно с помощью вдыхания паров этилового спирта (в крайнем случае, водки). Смочите спиртом марлю и приложите к лицу больного.

Если медицинское учреждение находится вдали от места нахождения больного, то данные меры нужно проводить и при транспортировке, но делать это уже будет бригада медиков.

Возникающие периодически в результате либо нарушения работы сердца, либо спазма бронхов. А вот о том, что именно вызывает эти нарушения и как отличить сердечную астму от бронхиальной, мы и поговорим сегодня.

Причины возникновения сердечной астмы

Сразу нужно отметить, что сердечная астма не является самостоятельным заболеванием. Как правило, она развивается вследствие продолжительной гипертонии или после перенесенного инфаркта миокарда, а также кардиосклероза или различных пороков сердца.

Сердечная астма, симптомы которой мы рассмотрим ниже, проявляется в виде приступа удушья, обусловленного застоем крови в легочных кровеносных сосудах. Его вызывает ослабление сократительной способности левого желудочка сердца. Часть плазмы оказывается за пределами сосудов и пропитывает ткани легких, что, в свою очередь, влечет за собой их отек и, соответственно, нарушение функции дыхания.

Сердечная астма, симптомы

Как правило, приступ наступает ночью. У больного вдруг возникает резкая из-за чего он вынужден принимать всегда одинаковые позы: либо садиться на кровати, опустив ноги и опираясь руками на ее край, либо подходить к окну и стоять, опираясь на подоконник. Это значительно облегчает состояние.

В остальном астма проявляется нарушением пульса: он слабый, аритмичный, учащенный. Возникает сухой кашель с выделением небольшого количества розовой мокроты. Артериальное давление обычно понижено, но может и, наоборот, сильно подняться. Наблюдаются и панический стойкий страх смерти.

Днем астмы наступает на фоне эмоциональных и физических перегрузок или сильного повышения давления.

Сердечная астма: симптомы, отличающие ее от бронхиальной астмы

Два вида удушья (бронхиальное и сердечное) следует различать, ибо лечение их, естественно, тоже разное. В основе бронхиальной астмы лежит, как правило, аллергия, а она обычно проявляется еще и в виде крапивницы, ринита или эозинофилии. В то время как наличие гипертонии, пожилой возраст больного, а также поражение у него самого сердца, сигналят о том, что астма - сердечная.

Бронхиальную астму характеризует затрудненный выдох, а сердечную - вдох. Проведение ЭКГ поможет дифференцировать названные заболевания: в последнем случае обследование покажет нарушения в работе сердца.

Сердечная астма: клиника и последствия

Приступы могут вызвать у больного хроническую сердечную недостаточность. А если заболевание, которое явилось имеет тяжелую форму, то такое положение вещей может привести и к летальному исходу.

Сердечная астма: симптомы и оказание первой помощи

При возникновении приступа необходимо обязательно вызвать службу «Скорой помощи». До приезда врачей, не суетясь и не волнуя больного, усадите его (ноги должны быть свешены), успокойте, откройте окно. При повышенном давлении дайте таблетку нитроглицерина под язык. На руки и ноги наложите жгуты или тугие повязки, которые помогут перераспределить поток крови и облегчить работу левого желудочка сердца, ослабляйте их каждые 15 минут. Не отказывайтесь от госпитализации!

Приступ сердечной астмы сопровождается выраженной клинической картиной. Больной мучается от нехватки воздуха, учащения сердцебиения и роста кровяного давления, из-за чего у него проявляется неконтролируемый страх смерти. Причина проблемы заключается в недостаточности левого желудочка, которая спровоцирована развитием застойного процесса в малом круге кровообращения. Лечение происходит в условиях стационара. Оно направлено на улучшение работы сердца и предотвращение новых приступов.

Сердечная (кардиальная) астма представляет собой одно из проявлений недостаточности левого желудочка. Для нее характерна инспираторная одышка, связанная с затрудненным вдохом, плавно переходящая в удушье. Проблемы с кровообращением и дыханием при наличии данной патологии связаны с застоем крови в легочных сосудах и уменьшением частоты и интенсивности сокращений миокарда. По МКБ (международной классификация болезней) она идет под кодом I50.1 ().

При возникновении приступа кардиальной астмы необходимо вызвать «неотложку». Вероятность его самостоятельного прекращения есть, но также высоки шансы развития осложнений, способных привести к летальному исходу. Изменить ситуацию может лишь своевременное оказание доврачебной помощи и проведение медицинских манипуляций приехавшими докторами.

Причины

Левожелудочковая недостаточность, являющаяся причиной возникновения кардиальной астмы, развивается под влиянием сердечных и не сердечных патологий и состояний. Полный перечень причин выглядит следующим образом:

• аневризма аорты;
• инфаркт миокарда;
• воспалительные заболевания сердца;
• закупорка коронарных сосудов тромбами;
• сужение отверстия митрального клапана;
• кардиосклероз;
• опухоль сердца;
• недостаточность аортального клапана;
• кардиомиопатия.

В группе риска также находятся люди, страдающие от мерцательной аритмии, гипертонической болезни, воспаления легких и острого гломерулонефрита. Вызвать приступ могут такие триггеры (пусковые механизмы):

• чрезмерная физическая активность;
• психоэмоциональное потрясение;
• гормональные всплески;
• задержка жидкости в организме;
• лихорадочное состояние;
• длительное пребывание в лежачем положении;
• употребление пищи в ночное время (незадолго до сна).

В зависимости от возраста и пола основные триггеры немного отличаются. К примеру:

• У женщин основным фактором риска является беременность и послеродовой период из-за скачков гормональной активности. Наиболее актуален триггер в зрелом возрасте (после 40-50 лет).
• Приступы сердечной астмы у мужчин в большинстве своем начинают развиваться после получения физических нагрузок.
• Проявление левожелудочковой недостаточности у детей, в отличие от взрослых, является следствием врожденной аномалии.

Патогенез патологического процесса

Патогенез (механизм развития кардиальной астмы) тесно связан с нарушением гемодинамики в левых камерах сердечной мышцы. Возникший сбой приводит к чрезмерному наполнению сосудов малого круга кровообращения. В нем начинает повышаться давление, из-за чего нарушается целостность капиляров. Сквозь них выходит плазма в легкие и развивается их отечность, приводящая к сбоям в процессе газообмена между альвеолами и кровью.

Немаловажную роль в развитии патологического процесса играет нервно-рефлекторная регуляция системы дыхания и кровотока в церебральных сосудах. Признаки сбоя вегетативной нервной системы, характерные приступу кардиальной астмы, начинают проявляться сразу после возбуждения дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозгу. Оно вызвано нехваткой питания или рефлекторно, отвечая на сигналы различных источников раздражения.

Клиническая картина

Незадолго до приступа (за 2-3 дня) у больного проявляются определенные предвестники, усугубляющиеся при получении физических нагрузок. Чаще всего это:

• одышка;
• ощущение сдавливания в области сердца;
• кашель, усиливающийся в лежачем положении.

Наибольшая вероятность проявления астматического приступа ночью. Из-за принятия горизонтального положения и уменьшения адренергической регуляции в малом круге кровообращения возрастает количество циркулирующей крови. В течение дня у больного проявляется обострения под влиянием физических и психоэмоциональных факторов.

Во время приступа предвестники становятся более выраженными и к ним присоединяются новые симптомы. Что такое астма сердца? Это:

• одышка, постепенно перерастающая в удушье;
• трудности с дыханием в горизонтальном положении (ортопноэ);
• сухой кашель;
• ощущение тревоги и неконтролируемого страха;
• нервозность;
• посинение ногтевых фаланг и носогубного пространства;
• рост нижнего (диастолического) порога давления;
• учащение сердцебиения (тахикардия).

Длится приступ от 2-3 минут до 1-2 часов в зависимости от тяжести основного патологического процесса. Незначительно ослабевает он при развитии недостаточности правого желудочка. В некоторых случаях болезнь сопровождает рефлекторный бронхоспазм, связанный со сбоями бронхиальной проводимости. Из-за него затрудняется постановка диагноза.

При дальнейшем развитии причинного фактора приступ становится более выраженным и проявляется следующим образом:

• снижение артериального давления;
• проявление холодного пота;
• увеличение вен в области шеи;
• судороги;
• потеря сознания;
• общая слабость;
• усугубление ортопноэ;
• кашель с выделением пенистой мокроты и крови.

Дифференциальная диагностика

Эффективность врачебной помощи будет зависеть от правильности поставленного диагноза. Специалисту придется дифференцировать кардиальную астму от нижеприведенных патологических состояний:

• медиастинальный синдром;
• стеноз гортани;
• приступ истерики;
• одышка при уремии (синдроме аутоинтоксикации);
• бронхиальная астма.

Согласно общепринятым протоколам, диагноз ставится на основании результатов инструментального обследования и осмотра. В случае с сердечной астмой их основу представляет аускультация (прослушивание с помощью фонендоскопа), электрокардиография (ЭКГ) и рентгенография. Ознакомиться с особенностями данных тестов можно ниже:

• При аускультации врач услышит характерный для кардиальной астмы ритм галопа, частый, но ослабленный пульс, аритмии и глухие сердечные тона. Отчетливо выделяются сухие хрипы в легких.
• Рентген грудного отдела позволит увидеть застойные процессы, сниженную прозрачность легочных полей, формирования линий Керли.
• Электрокардиография, проведенная во время приступа, покажет уменьшение амплитуды зубцов и сокращение интервала ST. Иногда фиксируются различные сбои в сердцебиении и проявления коронарной недостаточности.

Бронхиальная астма, в отличие от кардиальной, проявляется впервые в раннем возрасте, что считается одним из основных критериев дифференциальной диагностики. Для нее так же характерно наличие аллергических реакций и патологий дыхательной системы на фоне отсутствия недугов сердца и сосудов. Ориентируясь на приведенные факты, врач сможет поставить верный диагноз.

Перед проведением обследования потребуется сестринская помощь. Обычно пациенты поступают в тяжелом состоянии, поэтому важно не нарушать еще больше их психоэмоциональный фон. Медсестра должна будет ответить на все вопросы и рассказать о лечебных процедурах, намеченных на ближайшее время.

Алгоритм оказания первой помощи

Неотложная помощь при сердечной астме может спасти жизнь человеку, так как не все приступы проходят без осложнений. Знать общепринятый алгоритм действий для их купирования должен не только астматик, но и близкие люди, входящие в его окружение. Правила оказания догоспитальной помощи:

• вызвать скорую;
• попросить больного присесть, свесив вниз ноги;
• открыть окна, чтобы помещение хорошо проветривалось;
• снять одежду стягивающую область груди и шеи;
• провести замер пульса и кровяного давления;
• при боли в сердце дать таблетку «Нитроглицерина»;
• по возможности сделать теплую ванночку для ног.

Давать «Нитроглицерин» сублингвально (под язык) необходимо под строгим контролем артериального давления. Если оно упадет ниже 90/60 мм рт. ст., то препарат противопоказан. Рекомендуется наложить жгуты на нижние конечности. Они должны быть локализованы на 15 см ниже паховой складки. Выраженность застоя крови будет снижаться за счет ее замедления в данной области. При развитии тяжелого приступа кардиальной астмы с признаками отека легких потребуется смочить марлю в спирте и положить ее на рот и нос больного, чтобы он вдыхал спиртовые пары.

В бригаду скорой помощи входит водитель, врач и 1-2 фельдшера. Они должны будут поддерживать жизнедеятельность человека до приезда в клинику. Дальнейшие действия проводятся в отделении реанимации.

Методы терапии

При сердечной астме лечение сводится к облегчению состояния путем снижения степени застоя в легких, компенсирования сердечной недостаточности и купирования прочих патологий. В зависимости от симптоматики и причинного фактора врачи могут использовать различные методы. Увидеть их можно в таблице:

Сочетают озвученные методы терапии и лечебные средства с применение сердечных гликозидов («Дигоскина», «Строфантина»). Их вводят внутривенно для восстановления нормальной работы сердечной мышцы.

При успешном купировании приступа кардиальной астмы пациенту придется находиться еще некоторое время в условиях стационара. Врачи будут пристально наблюдать за его состоянием. Излечить сердечную недостаточность полностью не получится, но можно снизить ее выраженность и перевести больного на поддерживающую терапию. Перед выпиской врач даст рекомендации касаемо дальнейшего образа жизни и назначит время следующего визита.

Народная медицина

Успешное купирование приступа не означает, что человек должен забыть о лечении. Дальнейшая схема терапии зависит от основного патологического процесса. Народные средства не способны вылечить больного, но могут улучшить его состояние. Приготовить себе эффективное лекарство можно, не выходя из дома, следуя таким рецептам:

• 60 г зверобоя залить 500 мл кипятка. После остывания добавить 1 ч. л. меда. Принимать по 500 в течение суток.
• При болезнях сердца рекомендуется пить козье молоко. Оно насыщено необходимыми для организма полезными веществами и позволяет снизить частоту приступов.
• Взять в равных долях шиповник и мать-и-мачеху и смешать в 1 емкости. 1 ст. л. полученной смеси залить 250 мл кипятка. После остывания пить по ½ стакана 3-4 раза в сутки.
• Смешать по 30 г тысячелистника, кукурузных рылец и семечек лапчатки. Дальнейшая готовка и способ применения аналогичен предыдущему рецепту.
• При заваривании чая добавлять в него по 0,4 г мумие и хорошо перемешивать. Принимать напиток после пробуждения в течение длительного времени (более 1-2 месяцев).

Прогноз и профилактика

Прогноз касаемо людей, страдающих от приступов кардиальной астмы, зависит от основного патологического процесса. В большинстве своем он неблагоприятный, особенно при позднем выявлении. Даже при соблюдении всех рекомендаций специалистов удается снизить частоту приступов и восстановить в определенной мере трудоспособность лишь на пару лет. Более благоприятна ситуация при раннем обнаружении и составлении эффективной схемы лечения.

Профилактика кардиальной астмы заключается в своевременном лечении патологий сердца, особенно ишемии, гипертонии и сердечной недостаточности. Не менее актуально стараться предупреждать развитие инфекционных болезней и соблюдать водно-солевой баланс.

Осложнения

Наиболее вероятным осложнением сердечной астмы является отек легких. На втором месте идет кардиогенный шок, возникший на фоне острой недостаточности левого желудочка. Оба состояния в большинстве своем приводят к летальному исходу. Изменить ситуацию может незамедлительный вызов скорой и оказание доврачебной помощи.

Образ жизни

В домашних условиях человек не должен забывать о рекомендациях специалиста, своевременном прохождении обследований и ведении здорового образа жизни. С последним помогут правила:

• избегать стрессовых ситуаций;
• спать не менее 7-8 часов;
• отказаться от вредных привычек;
• делать перерывы во время работы каждые 1-2 часа;
• правильно составить рацион;
• ограничить физические нагрузки;
• принимать пищу по 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
• готовить путем варки или на пару;
• снизить потребление жирной, жареной и копченой пищи;
• следовать составленной врачом схеме лечения;
• регулярно обследоваться.

Сердечная астма представляет собой проявление левожелудочковой недостаточности, возникшей из-за застоя крови в легких. Влияет на развитие патологического процесса множество заболеваний и состояний, связанных сердцем и прочими органами. Лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем врачей. После выписки больному предстоит изменить образ жизни и соблюдать правила профилактики.