Детская розеола – это инфекция, поражающая обычно маленьких детей, преимущественно до двухлетнего возраста.

Второе распространенное название болезни – внезапная экзантема. Известна также розеола как детская лихорадка, шестая болезнь и псевдокраснуха.

Симптомы детской розеолы часто путают с признаками ОРВИ, краснухи или аллергии, поэтому поставить диагноз бывает сложно.

Причины появления болезни

Причина детской розеолы – возбудитель герпеса 6 и 7 типов. У взрослых эти вирусы вызывают синдром хронической усталости, а у детей – розеолу. Вирус попадает в кожу и ткани, вызывает их повреждение, инфицирует мононуклеарные клетки, вступает в реакцию с иммунными клеточными факторами и провоцируют появление экзантемы (сыпи на коже).

Заболевание широко распространено среди детей, но, механизм заражения все же не изучен. Предположительно и наиболее вероятно, что передается вирус, вызывающий розеолу, воздушно-капельным путем. Инкубационный период – 5-15дн, в среднем 3-7дн.

Чаще всего развивается розеола у детей весной и осенью.

Симптомы детской розеолы

Розеола детская начинается с резкого подъема температуры тела ребенка до 39-40,5грд. Рвоты, насморка, кашля, катаральных явлений, изменений стула не наблюдается. Температура держится на высоком уровне 3-5дн, при этом эффективность жаропонижающих препаратов минимальна. Критическое падение температуры приходится на 4й день, и через 10-20ч после стабилизации состояния на всем теле появляются розовые папулезные пятнистые высыпания, слегка приподнятые над кожей. Сохраняются высыпания еще на протяжении нескольких часов или дней.

После того, как проявляется сыпь, подъем температуры больше не фиксируется. Проходит экзантема без пятен и шелушения через 4-7дн.

Характерный симптом - сыпь начинает распространяться с туловища, после переходит на лицо, шею, руки, ноги. Наиболее обильные высыпания наблюдаются на тело ребенка.

Дополнительные симптомы розеолы: увеличение шейных, ушных (задних) лимфоузлов, ребенок вялый, плохо ест, раздражителен. Иногда отмечается увеличение печени, селезенки.

В крови наблюдается увеличение лимфоцитов, уменьшение количества лейкоцитов.

Диагностика заболевания

Кроме внешнего осмотра и оценки симптомов детской розеолы, делают анализ крови, иногда применяют серологическую диагностику (наблюдается увеличение титра иммуноглобулина G в четыре раза).

Важно при постановке диагноза отличить розеолу от лекарственной сыпи, энтеровирусных неполиомиелитных инфекций, эритемы инфекционной, сепсиса, отита, бактериальной пневмонии, менингита, краснухи, кори.

Лечение детской розеолы

Нет специфического лечения детской розеолы. Для облегчения состояния ребенка во время подъема температуры ему дают жаропонижающие средства – парацетамол или нурофен, следят за тем, чтобы не наступило обезвоживание. Помещение, где находится больной ребенок, следует постоянно проветривать.

Симптоматическое лечение детской розеолы детям с иммуносупрессией (угнетением иммунитета из-за недавно перенесенных заболеваний, стрессов) дополняют назначением ацикловира и фоскарнета.

Если эффективность средств для снятия жара будет минимальной и у ребенка начнутся судороги, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Профилактика заболевания

Ввиду того, что причина детской розеолы – заражение вирусом, профилактика заключается лишь в ограничении контакта ребенка с предположительно зараженными ей детьми.

Поэтому детей, у которых установлено это заболевание, как и при другой контактной инфекции, положено изолировать до полного выздоровления.

Видео с YouTube по теме статьи:

Наверняка каждая мама слышала о кори, краснухе, ветрянке и прочих инфекционных заболеваниях, которые могут поразить ее ребенка. Но мало кто знает про такой недуг, как детская розеола. Это не удивительно, ведь даже педиатры знают о ее наличии только из учебников, а столкнувшись с ней воочию, не могут поставить точный диагноз.

Детская розеола сопровождается появление розовой или красной сыпи.

Причин этому несколько:

• мамы занимаются самолечением и не обращаются вовремя в поликлинику;
• мамы вызывают врача, но симптомы розеолы настолько обманчивы, что их легко спутать с прорезыванием зубов, ОРВИ или обычной аллергией.

Что за напасть - roseola infantum по-научному, а по обывательскому: псевдокраснуха, внезапная экзантема, шестая болезнь, лихорадка трех дней? Как уберечь от нее свою кровинушку? Как лечиться, если она вдруг постигла ребенка? Обо всем этом расскажет наша публикация.

Розеола: внешние проявления

Розеола у детей проявляется одинаково, то есть типично.

Многие мамы не раз видели, что их . Причин этому явлению может быть множество: повышенный тонус мышц, высокое внутричерепное давление, а может чаду просто удобно находиться в таком положении. В любом случае при первых признаках лучше обратиться к врачу.

Автомобильное кресло - обязательная вещь, которая должна присутствовать в машине, где путешествует грудной ребенок. В мы расскажем, на что обратить внимание при выборе кресла.

Розеола: внутренние проявления

Если внешние признаки розеолы видны невооруженным глазом, то о внутренних можно только догадываться или столкнуться с ними случайно, например, при сдаче крови. В ней будет наблюдаться лимфоцитарное увеличение и лейкоцитарное снижение. Также будет повышен уровень иммуноглобулина.

При пальпации вы можете обнаружить увеличение или уплотнение лимфатических узлов (которое иногда сохраняется уже после исчезновения всех симптомов заболевания). Иногда увеличиваются печень и/или селезенка.

Проверьте лимфоузлы ребенка на предмет увеличения.

Обычно недуг поражает детей в раннем возрасте (максимум до трех лет) и имеет вирусную природу. Возбудителем выступает (не тот, что «выскакивает» на губах, а тот, который приводит к «синдрому хронической усталости», а по-нашему - к затяжной глубокой лени). Переболев в детском возрасте, взрослый человек уже не заразится, так как в его крови будут выработаны соответствующие антитела.

Откуда она, такая…

Каждый, кто болеет или уже переболел, задает вопрос: «Откуда она взялась»? На это вам с уверенностью не ответит ни один врач, ведь изучение вируса герпеса все еще не окончено. Мнений несколько:

1. Некоторые говорят, что вирус всегда присутствует в организме в дремлющем состоянии. Активизируется он в моменты ослабления иммунитета, то есть весной и осенью.
2. Другие утверждают, что «зараза» передается воздушно-капельным путем.

Лучше не искать причины недуга, а обратить внимание на его лечение или профилактику.

Лечение и профилактика розеолы

Для правильного лечения розеолы необходимо поставить дифференциальный диагноз от краснухи, аллергии, кори, скарлатины, ОРВИ, ветряной оспы. В общем, от тех заболеваний, которые лечения требуют. Почему? Да потому что бессистемное «пичкание» ребенка лекарствами имеет последствия гораздо более серьезные, чем от самой немощи.

Как только вы увидели характерную сыпь, звоните участковому педиатру.

Легче всего розеолу отличить от краснухи. При последней тело малыша покрывается сыпью сразу же, то есть высыпания – это первый и основной симптом при краснухе. Очень доходчиво и доступно описал эти признаки и отличия в своей программе доктор Комаровский.

Споры о том идут среди педиатров вот уже много лет. Прийти к общему мнению никак не удается. Однако большинство сходится во мнении, что в жаркое время года во избежание обезвоживания, малыша следует поить чистой питьевой водой. Можно покупать воду в бутылках или кипятить самостоятельно.

Почему кряхтит ребенок? Пытается ли он о чем-то сообщить своим родителям? Ответы на эти и другие вопросы ищите в .

Пустышка - пережиток прошлого! Именно так считают современные врачи, стоматологи и логопеды. Подробнее о соске-пустышке поговорим на этой странице .

Существует общепринятое представление о заболеваниях: если они появились, то надо их лечить.

Как лечить трехдневную лихорадку? Интересно то, что ее можно не лечить вообще , так как характерного лечения не существует. Оно, скорее, симптоматическое. Например, если у малыша температура «подскочила до потолка», то ее нужно снижать, если увеличились лимфоузлы, то потребуются компрессы. Обязательно работают над повышением иммунитета (витамины, проветривания) и дают ребенку противовирусные средства (Фоскарнет, Ацикловир).

Обязательно давайте ребенку витамины, соответствующие его возрасту.

Многих мам лишает покоя вопрос о том, можно ли заболевшему крохе купаться. Если прямых противопоказаний к этому нет (температура стабилизировалась), то принимать водные процедуры на протяжении всего инкубационного периода (от 3 до 15 дней), и не только можно, но и нужно!

Лучшая профилактика псевдокраснухи - длительное вскармливание грудным молоком и укрепление иммунитета. Прием витаминов, свежий воздух, закаливающие процедуры положительно сказываются на здоровье карапузиков. Не рекомендуется ослабленного малыша водить по поликлиникам и другим общественным местам, а также по гостям. Иных способов защиты не существует.

Отзывы: мамы о «редкостном» заболевании у своего ребенка

Мария, ребенку 1 год:

«Когда масе было 9 месяцев, она впервые так сильно заболела. Розеола. До этого у нее вообще никогда-никогда не поднималась температура. А тут такое! Сбить жар не получалось и даже 2 раза пришлось вызвать скорую. Врачи рассказывали небылицы о новых видах вирусов, лечить пытались, а все прошло так, как в учебнике написано: через 7 дней».

«Температура «шпарила» 3 дня. За это время пришлось даже скорую вызвать. Врачи сказали, что режутся зубы. Действительно, у нее вылезло за несколько дней одновременно 3 зуба. Вылезти-то вылезло, но вместе с ними по телу сыпь пошла. Тут-то я и поняла, что дело совсем не в зубиках».

Лиля, ребенку 10 месяцев:

«Недавно переболели розеолой (как потом выяснилось). Дочь температурила 3 дня, в которые она практически все время спала! После падения температуры высыпало на лице, животике, спинке, доча стала капризной. Хорошо, что закончилось все очень быстро!»

Как видите, детская розеола - заболевание вовсе не опасное. Даже лучше, если ваш малыш переболеет им в нежном возрасте. Но еще лучше - не болеть совсем. Никогда! Будьте здоровы!

Лариса Колесникова

Розеола представляет собой кожное заболевание , которое диагностируется преимущественно в детском возрасте.

В группе риска находятся малыши до одного года. По своей симптоматике болезнь напоминает .

Отличить патологии визуально практически невозможно. Для диагностики необходимо проведение комплексного обследования ребенка.

Лечение розеолы у детей имеет некоторые особенности. При отсутствии своевременной терапии возможны осложнения , связанные с работой центральной нервной системы.

Общее понятие и характеристика

Розеола у ребенка — фото:

Розеола относится к числу заболеваний инфекционной природы . Ее отличительной особенностью является выработка стойкого иммунитета после однократного заражения. Если ребенок переболел розеолой, то риск повторного ее развития практически полностью исключается.

В медицинской практике болезнь называют псевдокраснухой , трехдневной лихорадкой или внезапной экзантемой.

По симптоматике розеола напоминает сочетание и краснухи (воспалительный процесс органов дыхания и характерная сыпь на теле ребенка).

Особенности заболевания:

1. Розеола не встречается у новорожденных детей до шести месяцев.
2. В некоторых случаях заболевание может возникать у малышей до трех лет (чаще всего до года).
3. В первые три дня розеола заразна (контакты ребенка с другими детьми должны быть исключены).
4. Если надавить на высыпания, то кожа бледнеет (отличительная особенность заболевания).
5. Сыпь является характерным, но необязательным симптомом инфекционного заболевания.

Причины возникновения

Главной причиной развития розеолы считается реакция детского организма на определенного типа.

Симптоматика заболевания проявляется только при наличии нескольких факторов.

В некоторых случаях симптоматики воспалительного процесса может не возникнуть даже при контакте малыша с носителем вируса.

Заболевание не имеет сезонного характера, но повысить его риск могут неблагоприятные погодные условия (например, осенью или весной, когда иммунитет детей ослаблен).

Причинами розеолы могут стать следующие факторы:

• контакт с источником заражения (человек, предметы общего пользования);
• ослабление иммунитета после инфекционных заболеваний;
• нарушение защитных функций по причине бесконтрольного приема медикаментов;
• последствия проведения химиотерапии;
• онкологические болезни и ВИЧ;
• врожденные патологии, связанные с нарушением иммунитета.

Возбудители и инкубационный период

Возбудителем розеолы является вирус герпеса шестого типа . У детей до года отсутствует иммунитет к данному возбудителю, поэтому данная возрастная категория пациентов находится в группе риска. Инкубационный период составляет до двух недель.

От симптоматики заболевания в большинстве случаев удается избавиться за семь дней . Пути передачи возбудителя розеолы до конца не изучены, но доказано, что вирус попадает в организм ребенка воздушно-капельным путем.

Классификация и формы

По форме розеола может быть бессимптомной или развиваться с соответствующей симптоматикой.

В первом случае заболевание представляет опасность для окружающих. Ребенок является источником заражения для других детей.

Во втором случае интенсивность признаков розеолы зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, сопутствующих факторов и уровня иммунной системы. Дополнительно инфекцию подразделяют на два типа.

Виды розеолы:

• простая форма (отличается отсутствием рецидива заболевания, развивается с характерной симптоматикой, включающей в себя повышение температуры тела у ребенка и высыпания на коже);
• шелушащаяся форма (отличительной особенностью заболевания считается обильная сыпь, представляющая собой розовые пятна и пузырьки).

Симптомы и признаки

Розеола развивается в несколько этапов. Сначала у ребенка повышается температура, нормализовать которую жаропонижающими средствами не получается. Спустя некоторое время появляется дополнительная симптоматика в виде воспаления органов дыхания и кожной сыпи.

У малыша может сохраняться в течение трех дней. Начало и окончание данного периода происходит внезапно. Повышение температуры достигает критичных отметок (до 40 градусов).

Симптомами

Осложнения и последствия

Розеола вызывает осложнения только в единичных случаях. При соблюдении рекомендаций врачей и своевременном лечении заболевания риск негативных последствий практически полностью исключается.

Если терапия проводилась с нарушениями режима, то под воздействием ослабленного иммунитета могут возникнуть дополнительные воспалительные процессы.

Вирус распространяется по дыхательной системе и провоцирует нарушение работоспособности отдельных органов.

Осложнениями розеолы могут стать следующие состояния:

Диагностика

Несмотря на сходство симптоматики розеолы с краснухой, данные заболевания имеют несколько характерных отличий . Во-первых, лихорадочное состояние сохраняется в течение трех дней, а кожная сыпь появляется на четвертые сутки.

Во-вторых, появившиеся пятна не доставляют дискомфорта ребенку и проходят бесследно, не оставляя шрамов или рубцов. Сначала высыпания появляются на теле малыша и постепенно распространяются на область шеи и лица. Подтвердить диагноз помогают анализы.

Диагностика заболевания проводится следующими методами:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ на ПЦР;
• анализ кала на дисбактериоз;
• серологические исследования.

Методы и этапы лечения

При лечении розеолы у детей используется комплексный подход .

Обязательным этапом является применение медикаментозной терапии. Дополнить основной курс лечения можно некоторыми народными средствами.

Дополнительно следует соблюдать определенный режим для ускорения процесса выздоровления малыша. Если температура достигает критичных отметок и нормализовать ее не получается, то рекомендуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Этапы лечения розеолы у детей:

1. Исключение обезвоживания организма и соблюдение температурного режима (помещение должно хорошо проветриваться, а воду ребенок должен употреблять каждые двадцать минут небольшими порциями).
2. Соблюдение определенного режима питания (в период лихорадки не стоит принуждать ребенка употреблять пищу, после нормализации температуры в его меню должны присутствовать только легкоперевариваемые продукты и блюда).
3. Медикаментозная терапия (список препаратов должен подбирать врач на основании клинической картины состояния здоровья маленького пациента).
4. Использование средств для обработки кожных покровов (мази и крема помогут ускорить процесс устранения высыпаний на кожных покровах малыша).
5. Восстановительная терапия (после основного курса лечения необходимо улучшить защитные функции организма с помощью витаминов или иммуностимулирующих средств, соответствующих возрасту малыша).

Препараты

Главной целью медикаментозной терапии розеолы является устранение лихорадочного состояния или судорог у ребенка.

Для этого используются жаропонижающие средства, соответствующие возрасту маленького пациента.

Важно учитывать, что не все антибиотики подходят для лечения розеолы. Подбирать медикаменты должен специалист. Для обработки кожных покровов специальные средства не назначаются. Сыпь не вызывает болевых ощущений и не доставляет дискомфорта ребенку.

При лечении розеолы у детей используются следующие препараты :

• препараты на основе парацетамола (Панадол, Парацетамол);
• противовирусные препараты (Ацикловир);
• средства с нимесулидом (Нимесил, Найз);
• антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин);
• медикаменты с ибупрофеном (Ибупрофен).

Народные средства

Рецепты народной медицины при лечении розеолы необходимо использовать с осторожностью. Такие средства не стоит применять для снижения температуры тела.

Натуральные компоненты помогают улучшить общее состояние здоровья ребенка, устранить некоторые виды воспалительных процессов, но в отношении вируса они бездейственны. Альтернативную медицину лучше использовать на завершающем этапе терапии розеолы.

Примеры народных средств:

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский уделяет особое внимание необходимости правильной диагностики розеолы у детей. Из-за ошибок родителей или врачей может быть назначено неправильное лечение.

Симптоматика заболевания имеет сходство с потницей, краснухой или аллергической реакцией на определенные возбудители.

Ухудшить состояние ребенка могут неправильно подобранные антибиотики. Последствием такой терапии будет снижение иммунитета и риск появления аллергии.

На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы :

1. При розеоле нельзя использовать жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты.
2. Купать малыша можно только на четвертый день (после исчезновения симптомов лихорадки).
3. Ребенка не следует утеплять (он должен быть одет легко, а помещение регулярно проветривается).
4. Розеола может пройти без специального лечения, но главную опасность для детского организма представляет период лихорадки (врачебная помощь на данном этапе обязательна).
5. Укреплять иммунитет малыша и повысить сопротивляемость его организма можно травяными чаями (на основе плодов шиповника, клюквы или ромашки).
6. Детям, заболевшим розеолой, рекомендован постельный режим (особенно в первые три дня лихорадочного состояния).

Меры профилактики

Профилактические меры по предотвращению розеолы у детей направлены на укрепление защитных функций организма с первых дней жизни малыша.

У взрослых людей формируется иммунитет к вирусам, которые считаются возбудителем трехдневной лихорадки.

Опасность заражения исчезает при достижении ребенком четырехлетнего возраста. Хорошим способом профилактики подобных инфекционных болезней является длительное грудное вскармливание малыша.

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации :

• ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее двух часов);
• соблюдение правил гигиены (личная гигиена, использование персональных столовых приборов, санитарная обработка помещения и пр.);
• укрепление иммунной системы ребенка (витаминные комплексы, щадящее закаливание, правильное питание и пр.);
• исключение близкого контакта с взрослыми, особенно незнакомыми людьми;
• своевременное лечение заболеваний любой природы (особенно инфекционного характера);
• соблюдение режима дня (полноценный сон, обязательная активность в течение дня);
• контроль рациона питания ребенка (в меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами).

Розеола не относится к числу смертельно опасных заболеваний, но на определенном этапе развития инфекции возникает риск смертельного исхода ребенка из-за значительного повышения температуры тела.

Такой симптом в большинстве случаев не остается незамеченным родителями, поэтому первая медицинская помощь оказывается детям своевременно. При отсутствии результатов терапии лихорадочного состояния рекомендуется как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи .

Что важно знать родителям о детской розеоле? Смотрите видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Розеола – это вирусное заболевание раннего детского возраста, которое диагностируется крайне редко, но на самом деле болеют им малыши очень часто. Названия этого недуга, а их есть несколько (внезапная экзантема, детская трехдневная лихорадка и пр.), очень четко описывают основные симптомы болезни: внезапное появление розеолезной сыпи после трехдневной лихорадки.

Обратите внимание: детская розеола – это клиническое проявление первичного инфицирования организма вирусом герпеса 6 типа. В последующем этот вирус может вызывать у детей и взрослых лимфаденопатии, синдром хронической усталости и другие заболевания нервной системы, если будут предрасполагающие факторы (иммунодефицитные состояния, стрессы и т.д.).

Основной путь передачи вируса герпеса 6 типа – воздушно-капельный (вирус содержится в слюне и носоглоточной слизи больного). Восприимчивость детей к этой инфекции очень высокая, но клинические проявления недуга в случае заражения возникают не у всех. Максимальная заболеваемость розеолой отмечается в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Самые маленькие детки защищены от этой инфекции материнскими антителами, однако со временем количество этих антител уменьшается, поэтому после 6 месяцев малыши уже могут заболеть розеолой. Если ребенок находится на грудном вскармливании, титр протекторных иммуноглобулинов в его крови может продержаться на должном уровне несколько дольше.

Что касается розеолезной сыпи при данном заболевании, то она не представляет опасности для окружающих, поэтому при контакте с ней заразиться вирусом герпеса 6 типа нельзя.

Розеола: симптомы

Как правило, через неделю поле инфицирования вирусом герпеса у ребенка повышается температура тела до 38-39 градусов, малыш становится вялым, отказывается от еды. У него может появиться заложенность носа и прозрачные выделения в небольшом количестве. Кашля, покраснения горла и каких-то других катаральных явлений обычно при розеоле нет.

Высокая температура держится 3, реже 5 дней. После ее нормализации на форе абсолютно нормального самочувствия живот, спину, шею, лицо ребенка обсыпает розовыми и красными мелкими пятнышками (поэтому данное заболевание и называют внезапной экзантемой). Эта сыпь не чешется, не беспокоит малыша и исчезает бесследно через несколько дней после появления. Таким образом, общая продолжительность данной болезни у детей с нормальным иммунитетом не превышает 7-10 дней.

Важно: розеола относится к тем заболеванием, сильное повышение температуры тела при которых у маленьких детей может спровоцировать возникновение фебрильных судорог, особенно если подобное уже случалось ранее. Поэтому родители должны знать, что непроизвольные сокращения мышц у ребенка на фоне лихорадки – это, скорее всего, фебрильные судороги. Предшествовать им могут некоторые симптомы:

• похолодание кистей и стоп при высокой температуре тела;
• побледнение кожи;
• легкое дрожание подбородка, ручек и ножек.

Длятся такие судороги обычно около минуты и проходят самостоятельно без каких-либо негативных остаточных явлений. Чтобы приступ не повторился, необходимо обязательно сбить ребенку температуру.

Диагностика

Довольно часто розеолу путают с аллергией на жаропонижающие средства или другие лекарства. Кроме того, подобное течение недуга может наблюдаться при краснухе и некоторых энтеровирусных инфекциях. Без проведения специальных анализов установить, действительно ли имеет место герпетическая инфекция, очень тяжело, поэтому диагноз розеола ставится врачами редко. Ну а специфическая лабораторная диагностика розеолы проводится обычно в условиях стационара, когда ребенок поступает в тяжелом состоянии и необходимо выявить точную причину болезни для назначения правильной медикаментозной терапии.

Лечение

Противовирусное лечение при розеоле, как правило, не проводится. Основные терапевтические меры направляются на снижение температуры тела и уменьшение интоксикации. В качестве жаропонижающих препаратов для лечения детей применяют парацетамол и ибупрофен, а для устранения проявлений интоксикации – обильное питье. Также важно создать комфортные условия для ребенка:

• убрать все источники шума;
• сильно не закутывать больного, чтобы не нарушить отдачу тепла телом;
• поддерживать комнатную температуру на уровне 20 градусов;
• хорошо проветривать детскую и каждый день делать влажную уборку.

На этапе появления высыпаний какие-то дополнительные лечебные меры не предпринимаются.

Важно: если у малыша уже были эпизоды фебрильных судорог, нельзя допускать повышение температуры тела выше 38 градусов. Если судороги все-таки начались, необходимо ребенка раскрыть, положить на бок, придерживая его ручки и ножки, чтобы не было травматизма. После окончания приступа следует сразу же дать больному жаропонижающее средство и вызвать скорую помощь.

Большинство врачей не знают о наличии и существовании детской розеолы, а потому часто принимают её за другие инфекционные болезни. Почти все дети ею болеют. Патогенез до сих пор толком не изучен. Известно лишь то, что вирус нарушает роботу эпидермиса, вызывая морфологические изменения ядра, затем в кровотоке интегрируется в мононуклеары и там же взаимодействует с клеточными факторами иммунитета. Все это проявляется кожной экзантемой.

Что такое розеола?

Родители часто сталкиваются с заболеванием, которому удивляются врачи. Симптомы очень похожие с другими состояниями, становятся причиной ложной диагностики. Доктора поликлиник постоянно ставят диагноз аллергия или краснуха, впрочем, заболевание - это совсем иное, и известно уже веками. Болезнь называется трёхдневной лихорадкой, также известная как внезапная экзантема, псевдокраснуха, экзантема субитум.

Розеола детская проявляется сыпью

Причины

Причиной трёхдневной лихорадки или розеолы является Herpesvirus 6 или 7 типа . Вирус HHV-6 распространён по всему миру. Ещё в 1988 году Yamanishi впервые выделил его из крови больных псевдокраснухой. Механизм передачи возбудителя аэрогенный (при кашле, разговоре, чихании). Больной заразен от начала заболевания и спустя сутки после снижения температуры. Кроха может подцепить вирус при контакте не только с больным, но и при использовании заражённых игрушек, посуды.

После 4-5 лет дети уже не предрасположены к этому заболеванию, так как к возбудителю вырабатываются антитела.

Как заподозрить заболевание?

Сигналом тревоги является температура тела 39– 40 °C. В это время ребёнок становится сонным, нервным, встревоженным, отказывается от пищи. Но как правило, на фоне очень высокой температуры состояние деток не нарушено. У грудничков могут быть рвота и судороги. Причина - мигрирование возбудителя инфекции в крови. Длится лихорадка три дня в классическом варианте. Потому одним из синонимов внезапной экзантемы есть трёхдневная лихорадка.

Основным симптомом является макулопапулезная сыпь (пятна до 10мм в диаметре, бледно-розового цвета), которая возникает через несколько дней (3–8 суток) горячки. Экзантема, бледнеющая при надавливании, может сохраняться от часов до нескольких суток. Её можно заметить преимущественно на спине, животе, конечностях, на лице очень мелкая или практически отсутствует. Также признаком инфекции является увеличение всех шейных лимфоузлов, особенно затылочных.

Пятна появляются практически на всём теле: спине, животе, ручках, ножках и даже на лице

Дифференциальная диагностика

При диагностике детской розеолы важно отличать её от краснухи, кори, аллергической сыпи, инфекционной эритемы, сепсиса, вторичного сифилиса. Это даст возможность исключить подбор неправильного лечения.

Увеличенные затылочные, заднешейные лимфатические узлы наблюдаются при инфекционной болезни, преимущественно детской, которая называется краснухой. В отличие от розеолы, краснуха, во-первых, легко протекает, при ней повышение температуры невысокое и кратковременное, может сопровождаться катаральными явлениями.

Для внезапной экзантемы характерно же отсутствие ринита или кашля. Во-вторых, сыпь мелкоточечная, до 6 мм, локализуется на разгибательной поверхности рук и ног, спине, шее, лице.

Очень часто при горячке детей лечат антибиотиками, после чего у них возникает сыпь, которая очень похожа на аллергическую. Поэтому высыпания при розеоле иногда воспринимают как аллергический дерматит.

При вторичном сифилисе почти такая же симптоматика. Но сифилитическая розеола появляется у людей, которые переболели первичным сифилисом. Основным признаком сифилиса есть наличие первичного шанкра. Если его не лечить, спустя несколько недель переходит в следующую стадию, которая сопровождается бледно-розовой розеолезной сыпью. Больного высыпает постепенно, элементы меняют свой цвет, приобретая буроватый оттенок.

Для инфекционных эритем характерно наличие крупных элементов сыпи, которые сливаются в эритематозные поля, лихорадки, общей интоксикации.

Экзантема трёхдневной лихорадки после исчезновения не оставляет следов пигментации и шелушения.

Диагностика при розеоле инфекционной

В первую очередь нужно обратиться к врачу, так как это инфекционное заболевание при котором может быть очень высокая температура. Он тщательно осмотрит ребёнка и при необходимости обязательно сделает общий анализ крови и мочи. В крови наблюдают лимфоцитоз и лейкопения. Анализ мочи делают для дифференциальной диагностики заболеваний мочевыводящей системы. Также проводят серологические исследования, при этом будет повышен уровень иммуноглобулинов IgG, или IgM. Анализ кала также рекомендуется для исключения других заболеваний, например, глистной инвазии.

Лечение заболевания

Лечения специфического детской розеолы не существует. Противовирусные препараты - ингибиторы ДНК полимеразы (Ацикловир, Ганцикловир) были опробованы на больных, но их эффективность так и доказана.

Поэтому проводится только симптоматическое лечение, которое улучшает общее здоровье и облегчает состояние малыша. В первую очередь нездоровых детишек изолируют до полного излечения. Нужно предпринимать такие же меры, как и при других вирусных инфекциях:

• Проветривать помещение каждые полчаса;
• Ежедневно проводить влажную уборку;
• Охранительный режим;
• Обильное питье;
• Купать больного рекомендуется после снижения температуры и во время сыпи. После этого экзантема может становиться ярче;
• Витаминизированное питание;
• Регулярно измерять температуру, при отметке выше 38 °C дают антипиретики (парацетамол, ибупрофен);
• Если ослаблен иммунитет назначают Ганцикловир, Ацикловир чтобы предотвратить развитие осложнения - вирусного энцефалита.

При необходимости назначают антигистаминные препараты.

Что предпринять если возникли судороги?

Главное, родителям нужно успокоиться, не паниковать и взять себя в руки.

Первоначально необходимо ослабить одежду на туловище и шее, затем постараться успокоить ребёнка. Под голову подставляют мягкую подушку, чтобы он не ударился. Нельзя пытаться удерживать язык малыша. Его просто необходимо перевернуть набок и он не подавится слюной или рвотными массами. В дальнейшем обязательно сообщить врачу.

Чего делать нельзя:

• смазывать какими-то кремами, растворами, мазями элементы сыпи;
• применять антибиотиков - так как это бессмысленно;
• использовать для понижения температуры холодную ванну, мешки со льдом, вентиляторы, потому что они могут усилить озноб;
• применять в лечении маленьких детей ацетилсалициловою кислоту также всем известную как Аспирин. Доказано, что может развиться синдром Рея. Это очень тяжёлое состояние, при котором нарушаются все функции печени, головного мозга;
• закутывать детишек, использовать памперсы;
• гулять на улице до снижения температуры.

Осложнения при внезапной экзантеме

Детская розеола не угрожает здоровью и проходит без последствий. После излечения у детей формируется пожизненный иммунитет. Но это совсем не значит, что можно пренебрегать советам врачей. Из-за лихорадки могут возникать фебрильные судороги, что очень характерно для детей этого возраста. На фоне сниженного иммунитета могут быть осложнения, такие как пневмония, бронхит, отит и другие микробные заболевания.

Замечание врача: Особо опасна трёхдневная лихорадка для детей с проблемами иммунной системы. К ним относятся ВИЧ-инфицированные, онкобольные, малыши, которые перенесли химиотерапию или трансплантацию органов. Таким деткам показана госпитализация и хорошо подобранное лечение и уход.

Профилактика

Для того чтобы ваше чадо было здоровым, необходимо снизить риск заражения до минимума. Прежде всего исключить контакт с больными детьми, укрепить иммунитет, полноценно кормить, чаще гулять на свежем воздухе. Соблюдение распорядка дня, особенно полноценного сна будет залогом здоровья вашего ребёнка.

Розеолу можно назвать практически безопасной болезнью. Главное, не паниковать и не бояться, что у ребёнка возникла сыпь, а вовремя обратиться к врачам при подозрительном, похожим на инфекционное заболевание состоянии ребёнка. Соблюдение всех рекомендаций докторов будет залогом быстрого выздоровления вашего чада.