Ни один из предлагаемых ныне контрацептивных методов не является абсолютно удобным или приемлемым для всех женщин. Существует вынужденная необходимость в широком контрацептивном выборе, особенно для барьерных методов, используемых и контролируемых женщиной. Барьерный метод является единственным, предохраняющим от заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Доступность существующих сегодня женских барьерных методов крайне ограничена; без заметных изменений они используются более, чем столетие. Женский колпачок представляет собой способ барьерной контрацепции, который является серьезным оружием в борьбе против ЗППП.

Основной целью при разработке женского колпачка было создание безопасного, эффективного и, что наиболее важно, доступного женского контролируемого контрацептивного барьерного средства. Кроме этого, необходимо было свести к минимуму риск передачи ЗППП.

Материалы, применяемые для изготовления женского колпачка

При создании женского колпачка были учтены анатомия и физиология шейки матки и влагалища: результаты послужили основой для выбора удобного материала и формы, которая приспособлена к физиологическим изменениям шейки матки и влагалища. Например, размер, форма и угол шейки матки по отношению к влагалищу различен у разных женщин. Длина и эластичность влагалища также не одинаковы у различных женщин, даже у одной женщины они различны и зависят от количества беременностей и родов.

При создании нового контрацептивного средства и инструкций по его использованию были учтены изменения, возникающие во время сексуального возбуждения. Во время сексуальной активности влагалище удлиняется приблизительно на 3-5 см, шейка матки отходит вверх на такую же высоту; во время оргазма верхняя часть влагалища расширяется, хотя нижняя его часть сокращается вместе с сокращением всех мышц тазового дна.

Изменения, возникающие в процессе менструального цикла, касаются, в основном, шейки матки. После менструации шейка матки располагается низко во влагалище и имеет твердую консистенцию. В ответ на подъем уровня эстрогенов, шейка матки поднимается по отношению к прежнему уровню и становится более мягкой. После овуляции шейка матки возвращается на свою исходную позицию и снова становится твердой.

Описанные изменения учитывались при создании женского колпачка (формы, размеры, инструкции по использованию).

Силиконовая резина была выбрана как наиболее удобный материал для производства нового средства. Это мягкий материал, который, однако, не может быть поврежден ногтями. Это не аллергенный материал; он имеет отличную растяжимость - может быть многократно сжат или скручен, однако легко возвращается обратно к своей первоначальной форме. Он не впитывает запахи и легко моется. Этот материал может быть стерилизован различными способами, включая автоклавирование. Ни контакт с масляными жидкостями или выделениями, ни воздействие экстремальных температурных режимов не вызывают какого-либо ухудшения качества материала. Силиконовая резина является отличным безопасным материалом, используемым во многих медицинских средствах. Женский колпачок, для подтверждения безопасности его применения, стал предметом большого числа предклинических и токсикологических испытаний.

Конструкция женского колпачка

Женский колпачок приспособлен к анатомии шейки матки и физиологическим изменениям влагалища. Чашечка колпачка покрывает шейку матки полностью. Край сделан так, чтобы плотно фиксироваться к стенкам влагалища, прикрывая влагалищный свод. Сконструированный таким образом край способен выдерживать физиологические сокращения влагалища внутрь. Обратное давление, которое возникает вследствие физиологических сокращений влагалищной стенки, заставляет край колпачка принять нужные формы и прилипнуть к влагалищным стенкам. В соответствии с анатомией влагалища, край был разработан таким образом, чтобы задняя его часть была более длинной, чем передняя. Выступающий наружу край, расположенный напротив влагалищного входа, действует как воронка, направляя эякуляторную жидкость в желобок между чашечкой и краем. Этот желобок функционирует как резервуар для бактерицидных спермицидов и как ловушка для спермы и возбудителей ЗППП.

Такая инновационная форма женского колпачка обеспечила выполнение барьерной функции для спермы и возбудителей ЗППП, создав непреодолимое препятствие для них, но не закрыв при этом влагалище; колпачок не оказывает чрезмерного давления на шейку матки, влагалище или уретру. Это возможно и по тому, что это средство имеет мягкие и ровные края.

Для облегчения удаления колпачка и для защиты влагалища и шейки матки от повреждения ногтями при этом, к чашечке колпачка была добавлена специальная ленточка.

Подбор размера женского колпачка

Величина шейки матки варьирует у различных женщин. Даже у одной и той же женщины эти размеры значительно отличаются в различные фазы менструального цикла, сексуального возбуждения и, что наиболее важно, зависят от состояния беременности и количества родов. Перечисленные факторы вызывают также большие изменения в тонусе и эластичности влагалища. В связи с этим, невозможно иметь один размер женского колпачка, который был бы приемлем для всех женщин.

В связи с этим, были созданы три размера женского колпачка. Используя только три размера, упрощаются инструкции и процесс установки. Это также устраняет трудности и необходимость делать специальные измерения при использовании без снижения безопасности, эффективности или приемлемости.

Размер и диаметр шейки матки и тонус влагалища не связаны значительно с ростом или весом женщины. Основными факторами, определяющими размер, диаметр, эластичность и влагалищный тонус, являются беременность и роды в анамнезе. Правильный размер женского колпачка может быть определен по акушерскому анамнезу без каких-либо дополнительных измерений.

Меньший размер женского колпачка (22 мм) предназначен для женщин, которые никогда не были беременными. Средний размер (26 мм) предназначен для женщин, которые были беременны, но не имели естественные роды, т. е. имели аборты или рожали путем кесарева сечения. Больший размер женского колпачка (30 мм) может быть рекомендован женщинам, которые имели, по крайней мере, одни самопроизвольные роды.

Удобство применения женского колпачока

Женский колпачок, так же как и другие методы контрацепции, не является абсолютно удобным для всех женщин. Например, женский колпачок не удобен для подростков, которые не планируют заранее половой акт.

Женский колпачок является наиболее подходящим для образованных женщин, которые высоко мотивированы или имеют противопоказания к использованию гормональных методов или внутриматочной контрацепции. Этот метод также наиболее подходит для женщин, которые сами хотят контролировать свою фертильность и защищать себя от ЗППП вне зависимости от желания партнера использовать презерватив.

Инструкция по применению женского колпачка

Знание женщинами инструкции по правильному использованию женского колпачка является основным для эффективного и постоянного применения. Абсолютно необходимым является знание женщин своей анатомии, консистенции шейки матки, как далеко от вагинального входа она расположена, как наклонена по отношению к влагалищу. Женщине также следует знать разницу в положении шейки матки при полном и пустом мочевом пузыре, в позиции стоя, лежа или сидя на корточках. Она также должна понимать ощущения влагалища и процесс подъема шейки вверх во время полового акта.

Клиницист (медицинская сестра, акушерка или врач) должен определить нужный размер женского колпачка для женщины в соответствии с ее акушерским анамнезом. Клиницист может снабдить ее инструкцией и видеофильмом для самостоятельного обучения. Женщине следует рекомендовать рассмотреть женский колпачок, посмотреть видеофильм и изучить инструкцию, пока она не будет уверена в полном понимании правильного использования женского колпачка. Затем женщина должна попробовать самостоятельно вводить и удалять это средство. Правильное использование женского колпачка связано с приобретенными навыками, которые развиваются только с практикой. Другими словами, женщина должна сама участвовать в своем образовательном процессе.

Наконец, клиницист должен проверить правильность местоположения женского колпачка на шейке, повторить наиболее важные положения инструкции, ответить на любые вопросы женщины, поощрить женщину к постоянному использованию женского колпачка.

Повышение эффективности применения женского колпачка

Несмотря на все наши усилия, барьерные средства, которые безопасны в 100% случаев, достаточно эффективны только в том случае, если они используются правильно и постоянно. Для повышения эффективности использования женского колпачка каждому клиницисту и каждому пользователю необходимо придерживаться следующих положений.

1. Ответственность за правильный выбор женщин, наиболее подходящих для пользования данным методом, лежит на клиницисте. При получении информированного согласия на использование данного метода должны быть учтены возраст, образование, уровень мотивации и уровень жизни женщины.

2. Клиницист должен обеспечить всеми образовательными средствами, доступнымии поощряющими активное участие женщины, чтобы быть уверенным, что пользователь женского колпачка будет развивать привычку постоянно пользоваться этим методом.

3. Каждая женщина должна быть снабжена двумя женскими колпачками: одним - для дома и одним - для хранения в сумочке, обеспечивая, тем самым, возможность использования его в любом месте и в любое время.

4. Женский колпачок должен быть введен перед любым сексуальным актом для обеспечения правильного установления и избежания самопроизвольного выпадения.

Определение продолжительности сексуального акта затруднительно, а контрацепция, однако, должна быть запланированной, т.е. пользователь не должен попасть в ситуацию, когда он оказывается неподготовленным к использованию данного метода. Женский колпачок может быть поставлен в период времени от нескольких минут до нескольких часов перед сексуальным контактом, но не после начала половой близости.

Женщинам следует также следить, используя календарь, за датой введения и удаления колпачка, а также за датой последней менструации.

Результаты сравнительных испытаний женского колпачка и диафрагмы

В США были проведены многочисленные многоцентровые рандомизированные клинические испытания женского колпачка, в которых это средство сравнивали с влагалищной диафрагмой (таблица 1).

Сравнительная характеристика женского колпачка и влагалищной диафрагмы.

Таблица 1

Женский колпачок Диафрагма
Дизайн
Анатомическая форма, чашечка покрывает шейку матки. Край приспособлен плотно прилегать к сводам влагалища и закрывать влагалищный свод. Край располагается выпуклостью наружу, при этом создаются условия для его плотного прилипания и соответствия влагалищной стенке. Не вызывает ощутимого давления на влагалище, шейку матки и уретру. Имеется уникальный желобок, направленный в сторону влагалищного входа. Этот желобок предназначен для размещения спермицидов и сбора спермы и микробов при их попадании во влагалище. Выступающий наружу край действует как воронка, направляя эякулят в желобок между куполом и краем. Специальная ленточка для удаления располагается поперек чашечки для того, чтобы избежать травмы влагалища ногтями при удалении колпачка. 		Дизайн
Форма чашки с металлической пружиной на крае. Металлический край оказывает давление на стенки влагалища и уретру. Спермициды в куполе чашки "смотрят" в сторону шейки матки, и велика вероятность того, что спермициды будут вытекать из влагалища наружу. При удалении диафрагмы может произойти травма стенки влагалища или прокол материала (резина) диафрагмы.
Материал
Неаллергическая, высококачественная силиконовая резина. Сделан из простого материала, одинаково выдерживает тепло и холод, может подвергаться автоклавированию. Прочен, не может быть поврежден ногтями, выдерживает действие пограничных температур, так же как и воздействие масел. Легко моется любыми методами. Не впитывает и не выделяет запахи. 		Материал
Латексная резина и пружинка из нержавеющей стали, расположенная на крае диафрагмы. Натуральная латексная резина может вызывать аллергические реакции. Может легко быть повреждена ногтями, быстро разрушается при обработке маслами, под воздействием тепла и света. Нуждается в специальном уходе и может возникнуть проблема с неприятными запахами.
Выбор размера
Не требуется специальных измерений. Размер может быть определен акушерским анамнезом: небеременевшие женщины - самый маленький размер; женщины, имевшие аборт или кесарево течение - средний размер; рожавшие - большой размер. 		Выбор размера
Необходимо провести измерения, занимающие много времени врача для подбора одного из девяти или десяти размеров. Размер нуждается в коррекции, если женщина прибавила или потеряла в весе более 4 кг.
Образовательные материалы
Каждая упаковка женского колпачка снабжена цветной брошюрой или видеофильмом. 		Образовательные материалы
Видеофильм существует, но редко прилагается к диафрагме.
Риск инфекционных осложнений
Низкий риск инфекции моче выводящего тракта, отсутствие увеличения заболеваемости. 		Риск инфекционных осложнений
Высокий риск развития инфекций мочевыводящего тракта, увеличение частоты заболеваемости.

Защитный эффект действителен в течение 48 часов. 		Продолжительность использования
Рекомендовано использование только в течение 24 часов.

Безопасность женского колпачка

Ни один из обследованных не имел каких-либо значимых побочных эффектов. Это было подтверждено клиническими наблюдениями и кольпоскопическим исследованием. Во время клинических испытаний было установлено, что риск развития инфекции мо-чевыводящих путей меньше, чем у женщин, пользующихся влагалищной диафрагмой.

Эффективность женского колпачка

Была установлена эффективность женского колпачка - 86,5% при типичном использовании. Также было рассчитано, что эффективность метода может возрастать до 98%, если женщина пользуется им правильно, т. е. каждый раз при сексуальном контакте, добавляет спермициды каждый раз при дополнительном половом акте и использует экстренную контрацепцию в качестве дублирующего метода.

Женский колпачок является высокоприемлемым методом для женщины и ее партнеров. В клинических испытаниях большинство женщин, имевших опыт использования диафрагмы, предпочитали ей женский колпачок.

Преимущества женского колпачка как барьерного метода контрацепции

В настоящее время барьерный метод контрацепции является единственным, способным защитить от распространения ЗППП. Хотя женские барьерные методы являются безопасными и эффективными, они редко используются из-за отсутствия выбора. Вагинальная диафрагма - наиболее распространенный барьерный метод контрацепции для женщин из очень небольшого числа барьерных методов. Таблица 1 демонстрирует разницу между женским колпачком и вагинальной диафрагмой.

Женский колпачок был сконструирован со специальным желобком напротив вагинального входа; и был задуман специально для того, чтобы помещать в него любые бактерицидные спермициды. В настоящее время ряд вагинальных бактерицидных спермицидов для местного применения прошли все стадии клинических испытаний. Предполагается, что использование женского колпачка совместно с химическими средствами окажется очень эффективным средством в предотвращении ЗППП.

Заключение

Женский контрацептивный колпачок - это метод контроля за рождаемостью, который является безопасным, эффективным, высоко приемлемым и контролируемым самой женщиной. Этот метод может также защищать от ЗППП, особенно, если используется вместе с химическими барьерными средствами.

"Женский контрацептивный колпачок, инструкция по применению" - раздел

В современных аптеках представлено огромное количество препаратов против нежелательной беременности. Ввиду большого списка побочных эффектов на гормональные контрацептивы решается не каждая женщина. Поэтому остаётся только барьерный метод защиты, который могут использовать как мужчины, так и женщины. К барьерным средствам для слабого пола относятся женские презервативы, цервикальные колпачки и диафрагмы.

Разновидность женских барьерных средств

Шеечный колпачок относится к барьерному методу контрацепции. По внешнему виду он куполообразный. Он очень гибкий и тонкий. Изготавливают его чаще всего из латекса. Но бывают изделия силиконовыми и пластиковыми.

Различают следующие виды колпачков для женщин :

Особенности установки

Совсем недавно появился такой метод предохранения, как женский колпачок, контрацептивный метод которого связан с перекрытием цервикальных каналов. Для эффективного действия колпачок для матки должен идеально подходить по размерам к шейке, в противном случае сперматозоиды смогут проникнуть в организм.

Подбор колпачка на шейку матки производиться при осмотре специалистом на гинекологическом кресле. Также врач должен проконсультировать пациентку о том, как правильно пользоваться этим видом контрацепции.

Маточный колпачок создан для многоразового использования. Поэтому он требует особого ухода. Спустя 36 часов после секса его нужно помыть с помощью мыла, высушить и хранить в месте, недоступном детям. Менять изделие нужно только в том случае, если изменился размер шейки матки, например, после родов.

Первое время требуется дополнительное предохранение с помощью презервативов. Женщине нужно привыкнуть к такому методу, ведь первое время есть угроза незапланированной беременности из-за неправильного введения противозачаточных колпачков.

Чтобы не было последствий, приспособление следует использовать следующим образом:

Если все сделано правильно клапан не должен чувствоваться. Но это не значит, что он не может сместиться во время активного полового акта. Поэтому стоит прислушиваться к своим ощущениям во время секса и при любом дискомфорте проверять на месте ли контрацептив.

Важно помнить, что установка должна проводиться не позже чем за 15 минут до секса, в спокойном состоянии организма. После полового акта защитное приспособление может оставаться внутри не более 48 часов, сохранив свои свойства.

Когда нельзя применять этот метод контрацепции:

  1. При менструации и несколько дней после.
  2. В первые 6 недель после родов.
  3. Первые 2 недели после аборта.

Надёжность по индексу Перля

Качество защиты средств от незапланированной беременности принято измерять по индексу Перля. Он отражает процент забеременевших женщин, которые пользовались тем или иным методом предохранения.

За год 30 женщинам из 100 удалось забеременеть, использовав цервикальный метод. Из этого следует, что такой подход предохранения крайне ненадёжен. Его можно посоветовать лишь тем, кто имеет небольшую вероятность зачатия, например, женщинам в период менопаузы.

Что касается защиты от заболеваний, передающихся половым путём, влагалищный колпачок уступает презервативам. Поэтому использовать его рекомендуется только с постоянными сексуальными партнёрами.

Противопоказания метода контрацепции

Любое средство предохранения имеет ряд противопоказаний. И цервикальный колпачок не является исключением. Применять такое средство нельзя при следующих показаниях:

Что такое цервикальный колпачок, какие плюсы и минусы его использования, а также кому подходит такой , читайте на сайт.

Если сперматозоид мужчины достигает одной из яйцеклеток женщины, наступает беременность. Можно рассчитать по "опасные" дни, когда беременность наиболее вероятна. Контрацепция направлена на предотвращение этого процесса, прекращая выработку организмом женщины яйцеклеток или удерживая яйцеклетки подальше от сперматозоидов. Одним из барьерных способов является цервикальный (противозачаточный) колпачок.

Контрацептивный колпачок представляет собой круглый купол из тонкого, мягкого силикона. Традиционно он изготавливался из латекса, но все чаще материалом становится мягкий силикон. Он вводится во влагалище перед половым актом, и покрывает шейку матки, поэтому сперма не может попасть в матку. Колпачок, как и , предназначен для использования в сочетании со спермицидным средством.

После полового акта колпачок должен оставаться внутри как минимум еще 6 часов, после чего он вынимается и промывается. Данное средство доступно в разных размерах, поэтому подбирать изделие нужно со специалистом.

Противозачаточный колпачок: коротко о главном

  • При правильном использовании со спермицидом колпачок способен обеспечить до 92-96% эффективности в защите от нежелательной беременности.
  • Средство не несет никаких серьезных рисков для здоровья
  • Вам нужно вспоминать о контрацепции непосредственно перед сексом
  • Колпачок можно ввести внутрь за несколько часов до секса
  • Возможно, вам понадобится время, чтобы научиться им пользоваться
  • У некоторых женщин обнаруживается цистит во время использования колпачка. Врач поможет решить проблему, подобрав изделие меньшего размера.
  • Если вы теряете или набираете более 3 кг, или у вас были роды, аборт, выкидыш — вам может понадобиться новый колпачок
  • Использование презервативов в сочетании с диафрагмой поможет защитить от ИППП.

Как работает цервикальный колпачок

Колпачок, как и диафрагма, является барьерным методом контрацепции. Он помещается внутрь влагалища и предотвращает попадание сперматозоидов в матку. Колпачки представляют собой тонкие, мягкие купола, сделанные из силикона, которые бывают разных форм и размеров.

Чтобы обеспечить эффективную защиту от беременности, колпачок следует сочетать со спермицидом — химическим веществом, разрушающим сперматозоиды.

Использовать колпачок нужно только в случае, если вы планируете половой акт, а также оставлять внутри еще минимум на 6 часов после него. Дольше оставлять колпачок внутри также не рекомендуется.

Оптимальный вид и размер колпачка для женщины подбирается врачом. Перед этим женщина в обязательном порядке должна пройти гинекологический осмотр для определения особенностей строения половых органов. Специалист научит, как пользоваться средством, а также спермицидом, который нужно использовать каждый раз при введении колпачка.

Колпачок обеспечивает только частичную защиту от ИППП. Если у вас есть риск заражения — если у партнера больше одной партнерши — вам может понадобиться дополнительная или другая форма контрацепции.

Как использовать противозачаточный колпачок

Все колпачки идут с инструкциями, принцип которых довольно схож:

  • Чистыми руками наполните колпачок спермицидом на 1⁄3, но не применяйте гель наружу колпачка, поскольку это не даст ему правильно разместиться. Силиконовый колпачок имеет выемку между куполом и ободком — туда тоже следует поместить небольшое количество спермицида.
  • Колпачок необходимо зажать между большим и указательным пальцем куполом вниз и ввести во влагалище.
  • Нащупав шейку матки, нужно прижать к ней ободок колпачка. Он должен прилегать плотно.
  • В зависимости от вида колпачка вам может понадобиться дополнительное количество спермицидного геля, после введения.
  • Вводить колпачок нужно в наиболее удобном положении (лежа, присев на корточки и стоя).
  • Колпачок можно вставить за три часа до ПА, но спустя это время нужно будет его извлечь и добавить спермицида.

Возможно, врач предоставит вам временный колпачок, который позволит приспособиться к его использованию, но не обеспечит защиту от беременности. После того, как врачи убедятся, что вам подходит данный размер и форма, и вы способны правильно вводить изделие, вам предложат контрацептивный колпачок.

Извлекать контрацептив также довольно просто, и выполнять процедуру также следует чистыми руками в любой удобной позе. Нужно подцепить его за ободок и аккуратно достать. Помните, что после ПА любой вид колпачка нужно оставить внутри не менее, чем на 6 часов.
Колпачок не рекомендуют оставлять внутри дольше 48 часов (включая обязательные 6 часов). Латексное изделие не должно оставаться внутри дольше, чем 30 часов.


Цервикальный колпачок - как за ним ухаживать?

После каждого использования колпачок необходимо вымыть теплой водой с непарфюмированным мылом. Затем тщательно промыть и высушить. При покупке колпачка вам выдадут небольшой контейнер для его хранения. Хранить его нужно будет в сухом прохладном месте.

  • Не следует кипятить колпачок
  • Не следует использовать дезинфектор, средства на масляной основе и тальк для поддержания чистоты, поскольку все это может повредить изделие.
  • Со временем колпачок может потерять цвет, но это не делает его менее эффективным.

Всегда проверяйте состояние колпачка перед использованием.

Колпачок можно использовать в течение года, но если у вас были колебания веса, роды, выкидыш или аборт — вам понадобится новое изделие, подходящее по размеру.

Как понять, подходит ли мне противозачаточный колпачок?

Для большинства женщин использование колпачка абсолютно приемлемо, но все же есть некоторые ограничения. Колпачок не следует использовать тем, у кого:

Исследования показывают, что спермициды, которые содержат химический ноноксинол-9 , не защищают от ИППП и могут даже увеличить риск получения инфекции.


Когда цервикальный колпачок может потерять эффективность?

  • он поврежден — например, порвался или треснул
  • неправильно подобран по размеру
  • используется без спермицида
  • вы не используете дополнительное количество спермицида при многоразовом ПА
  • извлекаете колпачок слишком рано (менее чем через шесть часов после последнего ПА)
  • используете продукцию на масляной основе, такую как детский лосьон, масла для ванны, увлажняющий крем или вагинальные препараты (например, пессарии) с латексным изделием — они могут повредить латекс

Если какой-то из пунктов соответствует вашей ситуации и у вас был незащищенный ПА, вам, возможно, придется использовать экстренную контрацепцию.

Вы можете использовать колпачок после родов, но вам понадобится другой размер. Рекомендуется подождать по крайней мере шесть недель после родов, прежде чем использовать колпачок. Вы можете использовать колпачок после выкидыша или аборта, но вам также может понадобиться другой размер.

Преимущества цервикального колпачка

  • Вам нужно использовать колпачок только, когда вы планируете заняться сексом.
  • Вы можете ввести его в любое удобное время перед половым актом
  • Нет никаких сопутствующих рисков для здоровья или побочных эффектов.

Недостатки цервикального колпачка

  • Не так эффективен, как другие виды контрацепции.
  • Обеспечивает лишь частичную защиту от ИППП.
  • Потребуется время, чтобы научиться им пользоваться
  • Введение может прерывать секс
  • Цистит (воспаление мочевого пузыря) может быть проблемой для некоторых женщин, которые используют колпачок.
  • Латекс и спермициды могут вызывать раздражение у некоторых женщин и их сексуальных партнеров.

Есть ли опасности использования цервикального колпачка?

Нет никаких рисков для здоровья, связанных с использованием противозачаточного/ цервикального колпачка.

В настоящее время существует большой выбор контрацептивов, поэтому каждая женщина, ведущая активную половую жизнь, может самостоятельно выбирать наиболее подходящее средство, предотвращающее нежелательную беременность. Существуют средства контрацепции как мужские, так и женские. Противозачаточные средства рекомендуется выбирать совместно с врачом, исходя из здоровья репродуктивной системы женщины и ее возраста.

Виды контрацептивов

Барьерные противозачаточные

Женские презервативы внешне представляют собой трубку с двумя концами, один из них помещается во влагалище, другой остается снаружи. Преимущество женских презервативов в том, что их можно установить во влагалище заранее. Находиться они там могут без вреда для здоровья женщины до 10 часов.

Влагалищная диафрагма помещается внутрь влагалища и перекрывает доступ сперматозоидам к шейке матки. Внешне выглядит как колпачок, выполнен он из латексной резины и пружины из нержавеющей стали.

Маточный колпачок внешне похож на влагалищную диафрагму, но меньше в размере. Наиболее удобен в использовании за счет повторения анатомических особенностей женского организма, выполнен из противоаллергенной высокотехнологичной силиконовой резины. Подходит для многократного использования.

Внутриматочная спираль - это устройство, которое размещается в полости матки и не позволяет оплодотворенной яйцеклетке присоединиться к ее стенкам.

Колпачок противозачаточный - барьерный метод контрацепции

Целью создания данного средства было обезопасить женщину от нежелательной беременности и от ЗППП, при этом сделать этот метод контрацепции наиболее удобным и легким в использовании.

Колпачок противозачаточный был сделан с учетом всех анатомических особенностей шейки матки. Также во время создания были учтены состояние шейки матки в различные дни цикла, возраст женщины, изменения, возникающие во время возбуждения.

Колпачок противозачаточный выполнен из которая не вызывает аллергических реакций, и ее невозможно повредить. Изделие создано из очень мягкого и гибкого материала, который при этом очень прочный.

Преимущества влагалищного колпачка

Главным преимуществом влагалищного колпачка является, то, что контрацептивная деятельность сохраняется в течение 48 часов. Надеваться колпачок может заранее, а не непосредственно перед половым актом, при этом находиться в организме женщины он может до 2-х суток. Однако нахождение во влагалище более положенного времени не рекомендовано, так как это может вызвать развитие бактериальной инфекции.

Есть и еще ряд преимуществ:

  • колпачок используется в совокупности с любыми для достижения наилучшего контрацептивного эффекта;
  • колпачок возможно использовать в любой день цикла, в том числе во время менструации;
  • не является гормональным препаратом, поэтому подходит для женщин, кормящих грудью;
  • подходит для многократного использования.

Недостатки влагалищного колпачка

Несмотря на ряд преимуществ, колпачок имеет и свои недостатки:

  • недостаточно высокая контрацептивная способность по сравнению с другими барьерными средствами;
  • сложность введения в полость влагалища, особенно в первый раз;
  • во время полового акта колпачок может съехать с шейки матки, что снизит его эффективность;
  • малая доступность в городах, купить в аптеке можно только под заказ;
  • не рекомендуется использовать при эрозии шейки матки;
  • не рекомендуется использовать при наличии болезней мочеполовой системы.

Подбирать можно только вместе с врачом-гинекологом. В случае если размер не подходит женщине, повышается риск смещения контрацептива во время полового акта, а также вероятность получения травмы. При длительном ношении и плохой гигиене возможно размножение патогенной флоры, что приводит к воспалению влагалища (кольпиту).

Средства женской контрацепции следует использовать только после очной консультации врача-гинеколога и проведения анализов, исключающих заболевания половой системы. Несмотря на то что колпачок можно применять несколько раз, не рекомендуется использовать его больше года. Во избежание развития заболеваний важна тщательная гигиена половых органов, а также самого приспособления. Колпачок противозачаточный не дает 100% гарантии. Поэтому важно использовать его с качественными спермицидными средствами.

Любые виды контрацептивов не способны полностью исключить риск заражения ЗППП, ВИЧ или гепатитом, поэтому важно ответственно относиться к выбору партнера и не допускать незащищенный половой акт с малознакомыми людьми.

Цервикальный (влагалищный, шеечный) колпачок является одним из методов барьерной контрацепции, который представляет собой некое механическое приспособление, изготовленное из мягкой и эластичной резины. Данное приспособление предназначено для шейки матки, при надевании которого предотвращается попадание сперматозоидов в матку и маточные трубы. Цервикальный колпачок достаточно устойчив, поскольку обладает так называемым «присасывающим» свойством, за счет чего и достигается контрацептивный эффект.

Эффективность данного метода контрацепции варьируется в весьма широких пределах. Например, по данным медицинских центров на 100 женщин в среднем приходится 16-18 беременностей в год. По данным других учреждений неудач при использовании цервикальных колпачков в среднем от 8 до 25 % (все зависит от точного соблюдения правил применения и индивидуальных особенностей организма женщин). Среди разновидностей влагалищных колпачков существуют и те, которые могут вводиться во влагалище только с помощью врача, поэтому из-за сложности применения такие разновидности используются все реже.

Преимущества цервикального колпачка:

  • самостоятельность в применении;
  • простота и безопасность использования;
  • для повышения степени надежности и защиты от некоторых ЗППП можно использовать в сочетании со спермицидами;
  • данный метод контрацепции можно использовать многократно;
  • подходит для кормящих грудью женщин;
  • от этого метода контрацепции легко отказаться, если женщина решила стать мамой;
  • в случае неудачи при использовании этого метода контрацепции можно рожать;
  • использование колпачка обеспечивает профилактику рака шейки матки, который может быть вызван вирусом папилломы.
Недостатки цервикального колпачка:
  • обязателен подбор колпачка с помощью специалиста;
  • обязательный инструктаж по применению данного метода контрацепции;
  • необходимость постоянного ухода после использования колпачка;
  • в редких случаях может возникнуть раздражение кожи, чувство давления, боль;
  • обязателен повторный подбор колпачка, если женщина родила или похудела;
  • постоянное планирование сексуальных контактов;
  • в редких случаях снижение сексуальных ощущений у партнеров;
  • необходимость особого ухода и хранения;
  • данный метод не защищает от герпеса, вируса гепатита B, ВИЧ инфекции;
  • использование колпачка занимает значительное время перед непосредственно половым актом;
  • эффективность использования зависит от правильности применения.
Относительные противопоказания для применения цервикального колпачка:
  • аномалии в строении влагалища;
  • растяжение мышц влагалища;
  • маточное кровотечение;
  • аллергические реакции на латекс, резину или спермициды;
  • если у женщины в прошлом уже имел место синдром токсического шока;
  • эрозия шейки матки;
  • различного рода инфекции мочеполовой сферы;
  • если в последние шесть недель женщина делала аборт или у нее были роды;
  • молодым девушкам вначале половой жизни, поскольку влагалище в этот период узкое и плоское и не имеет точек опоры для удержания колпачка, формирование их произойдет несколько позже;
  • опущение матки;
  • повторный цистит, рак матки или влагалища.
Цервикальный колпачок в обязательном порядке должен быть подобран специалистом, который также должен провести для Вас инструктаж по его использованию. Женщина во время подбора колпачка должна попытаться самостоятельно ввести и извлечь данный метод контрацепции. Размер колпачка соответствует диаметру ободка в миллиметрах. Существует несколько видов цервикальных колпачков.

Колпачок Прентифа.
Является наиболее распространенным видом, представляет собой мягкий колпачок с твердым ободком и выемкой вдоль внутреннего ободка, что дополнительно усиливает присос к шейке матки. Колпачки Прентифа бывают размером 22мм, 25 мм и 31 мм.

Колпачок Вимуля.
Данный вид колпачка прилегает к влагалищному своду, а не к шейке матки. Колпачок Вимуля, как правило, используется женщинами, которые не могут применять колпачок Прентифа по причине асимметрии шейки матки или несоответствия размера. Данный вид колпачка требует осторожного применения, поскольку имеет острый край ободка, что может стать причиной травмы. Колпачок Вимуля бывает нескольких размеров: 42 мм, 48 мм и 54мм.

Колпачок Думаса.
Представляет собой толстый, неглубокий колпачок, изготовленный из мягкой резины. Данный колпачок прилегает к влагалищному своду, поэтому лучше всего его использовать женщинам, у которых шейка матки большого или маленького размеров.

В редких случаях при использования цервикального колпачка может развиться синдром токсического шока. Данный синдром возникает под действие токсина, вырабатываемого стафилококком, который может находиться во влагалище. При первых признаках синдрома токсического шока следует незамедлительно извлечь колпачок и побывать на приеме у врача.

Признаки синдрома токсического шока:

  • головокружение, потеря сознания;
  • резкое повышение температуры;
  • понос, рвота;
  • боль в мышцах, суставах или горле;
  • аллергия в виде сыпи на коже;
  • понижение артериального давления.
Как вводить колпачок?
Перед введением колпачка во влагалище необходимо проверить его целостность, отсутствие трещин и разрывов. Как правило, цервикальный колпачок вводится женщиной самостоятельно непосредственно перед сексом, но возможно и заранее ввести его во влагалище. Колпачок не стоит оставлять во влагалище дольше 36-40 часов. Несвоевременное извлечение цервикального колпачка может вызвать неприятный запах, а также существует вероятность развития синдрома токсического шока.

Перед введением колпачка необходимо хорошенько вымыть руки с мылом. При использовании дополнительно спермицида необходимо заполнить им колпачок на одну треть. Введение колпачка можно осуществлять как стоя и лежа, так и присев на корточки. Нащупав пальцем шейку матки необходимо, зажав сложенный колпачок между большим и указательным пальцем, ввести его на возможную глубину и прижать его ободок к шейке матки. Ободок колпачка должен полностью прикрывать шейку матки. Затем нужно нажать на купол колпачка, чтобы удостовериться в правильности его расположения.

Не рекомендуется применять во время полового акта в качестве смазочных веществ вазелин и растительное масло, так как риск повреждения колпачка увеличивается. В случае необходимости использования смазки лучше всего применять желе или специальные лубриканты. При повторном сексуальном контакте колпачок извлекать не нужно. После полового акта цервикальный колпачок должен находиться во влагалище не менее восьми часов.

Как извлечь колпачок?
При извлечении колпачка руки также должны быть идеально чистыми. Необходимо принять наиболее удобную позу, ввести палец во влагалище и на ощупь найти колпачок. Затем необходимо нажимать на его ободок, это движение нарушит его герметичность. После чего колпачок следует подцепить за ободок и боком извлечь из влагалища. После этого колпачок необходимо сразу же хорошо промыть и высушить. Мыть колпачок лучше всего обычным мылом без добавления ароматизаторов. После этого следует проверить колпачок на предмет его целостности. Необходимо знать, что хранить цервикальные колпачки в тальке категорически запрещено.