О таком заболевании, как эпидемический паротит знают немногие, но это лишь из-за формулировки. Медицинский термин не широко распространен в народе, данную болезнь все знают под более простым названием – свинка, иногда – заушница. Свинка относится к числу острых вирусных заболеваний и поражает в основном детей в возрастном промежутке от 5 до 15-ти лет, хотя иногда ей болеют и взрослые. Возбудитель поражает слюнные железы (особенно заушные, что и стало основной для одного из народных названий), вызывая их острое воспаление. Данная инфекция известна уже очень давно, первые упоминания о ней сделаны еще Гиппократом, но, не смотря на столь длинную историю, врожденного иммунитета человек не приобрел. В детском возрасте в большинстве случаев болезнь протекает не тяжело, но иногда имеют место серьезные осложнения.

Для предотвращения паротита существует специальная вакцина, которой прививают детей – благодаря ей риск заражения снижается до 5%. Если же укол не был сделан, то вероятность заболеть становится очень высокой. После излечения болезни, как и после профилактической прививки, в организме вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю, что исключает повторное инфицирование в течение жизни.

Первые признаки болезни

Источником заражения может быть только человек, инфекция передается при разговоре (то есть, воздушно-капельным путем) во время непосредственного контакта с зараженным. В медицинской практике встречались случаи, когда возбудитель (парамиксовирус) передавался через контакт с предметами (игрушками, столовыми приборами), на которых осталась слюна инфицированного человека.

Контакт с заражёнными детьми, например, в детском саду может привести к заражению

Основная опасность заключается в том, что заразной свинка становится за несколько дней до того, как появляются первые проявления, то есть, ребенок чувствует себя полностью здоровым, но при этом заражает и других детей.

В некоторых случаях свинка протекает со стертой, неясной симптоматикой, и тогда его часто спутываются с началом простуды. Больного ребенка не ограничивают от контактов с другими детьми, что может спровоцировать случай массового заболевания или, другими словами, эпидемию.

От заболевшего ребенка можно заразиться еще в среднем в течение недели после появления первых признаков паротита. Восприимчивость к свинке очень высокая, причем в большей степени рискуют заразиться мальчики. Четко наблюдается сезонность вспышек болезни – начало весны, период с марта по конец апреля месяца.

Попадая в организм, вирус проникает в слюнные железы, после чего разносится в поисках подходящих условий для размножения. Свинка поражает железистые органы и органы нервной системы. Обычно поражение слюнных желез происходит в первую очередь, но иногда и одновременно с распространением вируса по организму. Болезнь развивается стремительно, симптомы быстро нарастают по своей интенсивности. К первым проявлениям свинки относят:

• значительное повышение температуры (обычно до отметки 39-40 градусов);
• ощущение общей слабости;
• отказ от приема пищи из-за потери аппетита;
• попытки открыть рот и говорить сопровождаются сильными болевыми ощущениями в области ушей (боль может усиливаться в ночное время, может присутствовать шум в ушах).

Первичные симптомы обычно присутствуют одиночно в первые сутки после начала болезни, после чего проявляются и другие проявления заражения. Специфический симптом свинки, который обычно и позволяет диагностировать болезнь во время первичного осмотра, - это формирование за ушами припухлости, которая постепенно увеличивается и может перейти на шею. Название «свинка» было дано паротиту из-за изменений лица ребенка – припухлость растет, оттопыривая вперед мочки ушей.

Фотогалерея: основные симптомы свинки

Симптомы свинки у ребенка в зависимости от формы протекания болезни

Болезнь может протекать в различных формах, от чего и зависит специфика проявляемых симптомов:

• при легкой форме паротита повышение температуры происходит на непродолжительное время, а из остальных симптомов остаются лишь болезненные ощущения и припухлость в области за ушами. Часто у детей болезнь протекает именно так;
• свинка средней тяжести сопровождается более длительными периодами повышения температуры, которые часто протекают с лихорадкой. Помимо поражения слюнных желез происходит заражение прочих железистых органов, а из-за общей слабости и нарушений сна малыш может испытывать сильные ;

• Свинка помимо воспаления слюнных, при тяжелой форме паротита воспаляются и прочие железы на теле. Повышается вероятность поражения нервной системы и появления серьезных осложнений.

Температура при свинке не должна являться основным поводом для беспокойства родителей, так как она с высокой долей вероятности будет присутствовать все время, пока не сойдет припухлость за ушами. Забеспокоиться из-за повышенной температуры стоит в том случае, если она наблюдается уже после нормализации состояния. Такое явление может говорить о развитии других воспалительных процессов.

Иногда болезнь может сопровождаться небольшим и болью в горле, нередко наблюдаются поражения мочеполовой системы и миокарда.

Когда обратиться в больницу

Важно понимать, что самостоятельно поставить диагноз «свинка» родители не могут, так как, несмотря на специфичность симптомов, они могут свидетельствовать о другом заболевании. Если у родителей возникли подозрения на инфицирование, рекомендуется сразу же вызывать врача на дом (из-за высокой активности возбудителя лучше не вести малыша в детскую поликлинику, дабы обезопасить других деток).

При первых же подозрениях на паротит следует вызвать врача на дом

Обращение за медицинской помощью гарантирует назначение корректного лечения. В противном случае, если возбудитель не будет нейтрализован, появляется риск развития осложнений, которые в большей степени опасны для мальчиков. Свинка может стать причиной воспаления яичек, что в 10% случаев приводит к бесплодию. Часто у детей диагностируется осложнение в виде серозного

В раннем детском возрасте у малышей от 3 до 7 лет могут проявиться первые симптомы заболевания под названием свинка. Девочки болеют гораздо реже мальчиков. Заражение происходит путем контакта с больным человеком. Общие игрушки, предметы посуды, все, что передается от одного другому. Люди, переболевшие свинкой, получают на всю жизнь стойкий иммунитет.

Возникновение заболевания, эпидемического паротита, обусловлено воздействием парамиксовируса. Протекает оно в острой форме. Дети подвергаются лихорадке, интоксикации, слюнные железы заметно увеличиваются в размерах. Без своевременного оказания медицинской помощи свинка может поразить центральную нервную систему, а также прочие внутренние органы.

Вирус проникает внутрь, поражает слизистую оболочку ротовой полости, носа и носоглотки. Инкубационый период — от 2 до 12 суток после заражения.

Переносчиком болезни является человек, находящийся в состоянии, когда ярко выражена форма заболевания. Заражение человека происходит через двое первых суток после контакта с зараженным, затем появляются симптомы свинки.

Пути заражения

Вирусное заболевание передается воздушно-капельным путем, когда зараженный человек находится поблизости. Игрушки, посуда, побывав у больного, также становятся разносчиками заболевания. Люди, не подвергавшиеся ранее вирусу, имеют очень высокие шансы заражения, особенно дети. Мальчики болеют свинкой чаще девочек, а проявляется это заболевание исходя из текущего сезона: осенью заразиться почти невозможно, а весной она обостряется.

Распространение вируса начинается с миндалин, верхних дыхательных путей, а позже переходит на слюнные железы. Со временем, когда появился начальный признак, симптомы свинки у детей стали более заметны, а лечения нет, то заболевание распространяется на ЦНС и другие органы. Аллергическая реакция организма, проявляющаяся во внешних изменениях лица, может остаться навсегда.

При первых симптомах появляется сильная отечность и воспалительный процесс слюнных желез, расположенных возле ушей, распространяющийся на область перед ушами, щеками, увеличивает лицо (оно выглядит как у свиньи).

Симптоматика

Начальные 1-2 сутки после заражения сопровождаются следующими симптомами:

• Возникает головная боль;
• Ребенка или подростка знобит, ощущается пересыхание во рту;
• Мышцы, суставы сильно болят.

Взрослые ощущают симптомы сильнее, чем дети.

• Нередко температура тела увеличивается до 40 градусов за короткий промежуток времени, не снижается на протяжении недели;
• Головные боли становятся нестерпимыми;
• Человек испытывает сильный озноб;
• Появляется слабость во всем теле.

Симптомы свинки у взрослых и детей выражаются припухлостью расположенных возле ушных раковин, подчелюстных и подъязычных железах. При надавливании на воспаленную область появляются сильные болезненные ощущения, а с течением заболевания лицо становится грушевидным. Боль усиливается, когда человек поглощает пищу, ощущается сильнее при наступлении ночного времени суток. Такое опухание спадает через пару дней после того, как проходит острая боль, у взрослых людей период длится до 14 суток. Заболевание не сопровождается сыпью лица или тела.

Последствия

При обнаружении первых симптомов заболевания родителям необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью: последствия губительны для ребенка, их необходимо оперативно лечить. Свинка влечет страшные осложнения, а последствия могут стать смертельными:

• Возникает острое воспаление поджелудочной железы;
• Нарушается работа центральной нервной системы;
• Появляется панкреатит;
• Возникает острая форма серозного менингита;
• Менингоэнцефалит оказывает влияние на организм малыша;
• Ребенок, подвергшийся заболеванию свинка, имеет поражения среднего уха, что может привести к наступлению полной глухоты.

Болезнь у мальчиков

Мальчики, заболевшие свинкой, находятся в особой зоне риска. Чем старше ребенок, тем больше вероятность осложнений и возникновения патологий, включая бесплодие. После поражения желез, нервной системы, заболевание в 20% случаев переходит на мужские половые органы, разрушая и воздействуя на сперматогенный эпителий яичек. Яички воспаляются, мальчик испытывает нестерпимую боль в паховой области, половых железах. Сильное покраснение, отечность и увеличение размера яичка сопровождается болевыми ощущениями, а вскоре переходит на второе яичко, что приводит к атрофии, дисфункции, как следствие, бесплодию, не поддающемуся лечению.

Медицина не способна предложить варианты избавления от патологии, врачи создают условия, чтобы заболевание не расходилось дальше. Необходим строгий постельный режим, тщательный уход за ребенком, находящимся в отдельном помещении. Чтобы не возник панкреатит, малышу прописывают специальную диету. Без появления осложнений болезнь излечивается за десять суток.

Чем старше пациент, тем сложнее избавиться от вирусного заболевания. Для мальчика, переболевшего эпидемическим паротитом, не сопровождающимся орхитом, бесплодие не возникнет и не станет приговором на всю жизнь. Наибольшую опасность болезнь представляет для подростков в период полового развития. Во избежание заражения в первый год жизни, в качестве профилактики, делают вакцинацию, повторяемую в возрасте 6-7 лет.

Заболевание у взрослых

Появление заболевание в зрелом возрасте является редким явлением, но при выявлении болезни осложнений не миновать. При сильном иммунитете человек легче перенесет болезнь и пройдет курс лечения, но в любом случае необходима вакцинация еще в раннем детстве. Симптоматика болезни, проявившейся у взрослого мужчины или женщины, ничем не отличается от детской: отечность области ушей, щек, шеи, повышенная температура, боль. Ухудшается работа поджелудочной железы, поражаются половые органы. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением.

Если появились ухудшения в области пищеварения, человек теряет аппетит, испытывает острую резкую боль, понос, рвоту. Осложнения у мужчин проявляются в атрофии яичек, а для представительниц женского пола грозит сильными изменениями и нарушениями цикла месячных.

Мужчинам старше 30 лет опасно болеть свинкой, так как форма заболевания будет тяжелой, осложнения, включая орхит, сильно скажутся на здоровье. Длительность острой формы болезни, сопровождаемой рвотой, повышением температуры до 40 градусов и прочими проявлениями, составляет три, а в редких случаях и более, недели.

• При поражении ЦНС, вирус проникает в ткани головного мозга, а развитие менингоэнцефалита приводит к частичной либо полной потере слуха;
• Нарушения в работе репродуктивных органов возникают в 30% случаев заражения у мужчин, независимо от формы. Взрослый ощущает сильный жар, отечность и боль в районе покрасневшей мошонки. При отсутствии лечения заболевание обостряется, возникает орхит, мужчина теряет возможность стать в будущем отцом;
• Если воспалилась щитовидная железа, вероятно появление энцефалита, менингита.

Методы лечения

Весь лечебный процесс, за исключением возникновения осложнений, проходит в домашних условиях. Если же ситуация требует медицинского вмешательства, пациента госпитализируют в инфекционное отделение. Дома создаются условия, чтобы облегчить состояние зараженного.

• К области горла и щек прикладывают компрессы, используют теплый шарф для перевязки;
• Допускается использование масляных компрессов. Чтобы его создать, нагревают пару столовых ложек масла, смачивают повязку из марли в получившемся растворе. Важно проследить, чтобы жидкость не была слишком горячей, иначе кожу можно обжечь;
• Горло полощут водой, с заранее добавленной и тщательно перемешанной содой. Пропорции составляют: чайная ложка соды на стакан теплой воды;
• Строгое соблюдение постельного режима, начиная с первых суток и до полного выздоровления зараженного. При несоблюдении правила возникнут осложнения, сказывающиеся на состоянии пациента в целом;
• У пациента должен быть собственный комплект посуды, столовых приборов, гигиенических средств, ему необходимо размещаться в отдельном помещении, чтобы вирус не перешел к остальным.

Медицинские средства

• Чтобы снизить температуру, используют жаропонижающие: но-шпу, супрастин, анальгин;
• При возникновении осложнений, обращаются к врачу. Тот назначает курс приема антибиотиков, чтобы не возникло гнойных выделений;
• Если загноились железы, проводится незамедлительная госпитализация больного с оперативным вмешательством. Человек наблюдается на протяжении десяти суток;
• Чтобы избавиться от астении, интоксикации, назначают прием специальных препаратов, а также антигистаминных средств;
• Когда пациент имеет проблемы с сердцем, выписывают препараты для его поддержания и улучшения состояния, работы.

Самым эффективным методом профилактики свинки обычные врачи считают вакцинацию. Прививку от паротита (вместе с прививками от кори и краснухи - КПК) делают в возрасте одного года, ревакцинация по календарю проводится в 6 лет. Но даже она не может гарантировать, что в будущем ребенок не заболеет данным вирусом.

Свинкой можно заболеть в любом возрасте. Что касается детей, то новорожденные от этого недуга не страдают, наиболее подвержены его действию дети 5-15 лет (на их число приходится около 90% всех случаев заболеваемости). Положительным моментом является стойкая сопротивляемость этому вирусу: единожды переболев свинкой, человек обретает пожизненный иммунитет.

Родители очень боятся свинки, главным образом, потому что она способна приводить к бесплодию, в большей степени вирус опасен для мальчиков, болеющих в период полового созревания. В связи с этим мам интересуют вопросы, как можно распознать свинку у ребенка, какие признаки свинки появляются самыми первыми.

В официальной медицине это заболевание имеет научное название - эпидемический паротит. Его возбудитель - РНК-вирус, который передается преимущественно воздушно-капельным путем, а также вместе со слюной больного. Первые признаки свинки появляются спустя сутки-двое после инфицирования.

Типичный паротит начинается остро: с резкого и стойкого повышения температуры до высоких отметок и появления боли в области ушей и горла, которая усиливается при жевании, глотании и даже просто при открытии рта и разговоре.

В течение 2-3 дней постепенно увеличивается припухлость за ухом и в области шеи. В некоторых случаях наблюдается рвота или судороги. Достигнув своего апогея, припухлость будет сохраняться еще в течение 2-3 дней, после чего постепенно начнет уменьшаться. Она появляется, как правило, вначале только с одной стороны, а потом и с другой. Также с началом заболевания родители могут отмечать появление запаха изо рта ребенка.

Вирус паротита главным образом поражает железы. Проникая вовнутрь организма через слизистые оболочки дыхательных путей, он беспрепятственно попадает в кровь и начинает быстро размножаться и распространяться. Больше остальных ему подвержены слюнные железы (и околоушные, и подчелюстные), и именно они реагируют на активность вируса в первую очередь: выделяется заметно меньше слюны, образуется сухость во рту ребенка.

В области расположения слюнных желез (за ухом, под языком и под челюстями) образуется болезненная припухлость: шея увеличивается, мочки ушей оттопыриваться кпереди, голова и лицо больного приобретают специфический одутловатый вид, из-за чего паротит получил в народе свое название - свинка. Спустя несколько дней (в среднем около пяти-семи) выраженная характерная припухлость, как правило, начинает постепенно уменьшаться, хотя в некоторых случаях может оставаться значительно дольше. Температура, которую почти невозможно сбить в первые дни, нормализуется в течение недели от начала заболевания.

Больной свинкой ребенок ощущает недомогание, свойственное состоянию при высокой температуре. Это может быть слабость, головная боль, потеря аппетита. Кстати, есть в этот период вдобавок ко всему еще и больно, потому одним из условий более быстрого и легкого выздоровления малыша является соблюдение некой «диеты»: из рациона исключаются кислые, острые, соленые и остальные блюда, способные раздражать слизистую оболочку. Предлагаемая ребенку еда должна быть теплой и в достаточной степени измельченной, чтобы максимально снизить болезненные ощущения при ее употреблении. Также следует отказаться от жирного и жаренного с целью предупреждения развития панкреатита на фоне свинки.

Типично начинающаяся и проходящая свинка не представляет проблем для педиатра в постановке диагноза. Но трудности своевременной диагностики заключаются в том, что приблизительно в трети всех случаев паротит протекает практически бессимптомно. Наблюдается лишь незначительное повышение температуры и слабость.

Свинка у детей: признаки осложнений

Вирус эпидемического паротита может оставаться неактивным в течение трех недель с момента проникновения в детский организм. Затем начинают появляться первые признаки свинки.

Заболевший свинкой ребенок представляет угрозу инфицирования вирусом для других уже за 1-2 дня до появления первых симптомов и остается заразным в течение 9-10 дней после начала проявления болезни, максимально высокая опасность заражения сохраняется в первые 5 дней развития паротита.

Несмотря на то, что сама по себе свинка для ребенка не опасна, и что какого-то специфического лечения, как правило, не требуется, к врачу необходимо обращаться в обязательном порядке! Нередко на фоне данного вируса развиваются серьезные осложнения. Он способен поражать важные органы и системы, в частности печень, поджелудочную и щитовидную железу, мочеполовую, нервную и костную системы. Пусть и нечасто, но все же случается образование панкреатита как осложнение свинки, формирование бесплодия у девочек и мальчиков, развитие менингита, энцефалита, нефрита, поражение слухового нерва (вплоть до формирования глухоты) и пр.

На осложненное течение болезни указывают следующие признаки на фоне заболевания свинкой:

• повторная лихорадка, тошнота, рвота , нарушение стула, резкие боли в животе, потеря аппетита - при развитии панкреатита;
• воспаление яичек у мальчиков, болезненность в области полового органа, изменение цвета кожи в этой области, повышение температуры - при поражении половой системы, в частности развитии орхита (у девочек в связи с анатомическим расположением яичников ранняя диагностика затруднена);
• сильные головные боли, рвота и высокая температура у ребенка - указывают на вероятное повреждение нервной системы, развитие менингита.

В зависимости от пораженного органа могут появляться те или иные характерные признаки развивающегося осложнения. Самым универсальным и типичным является повышение температуры тела после того, как она уже нормализовалась.

Чтобы предупредить развитие серьезных осложнений вследствие болезни, заболевший свинкой ребенок непременно должен находиться под наблюдением врача с первого дня развития вируса.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

Эпидемический паротит или заболевание свинка у детей встречается чаще всего. Возрастной диапазон - от года до пятнадцати лет. Крайне редко паротиту подвергаются и у взрослые. Благодаря эффективной вакцинации, случаи заражения этим инфекционным вирусным заболеванием стали довольно редкими. Но оно по-прежнему опасно развитием осложнений.

Возникновение эпидемического паротита вызывает парамиксовирус. Это инфекционное заболевание (свинка) у детей протекает в острой форме. У малышей поднимается температура, появляются признаки интоксикации, заметно увеличиваются в размерах слюнные железы. Если вовремя не оказать ребенку медицинскую помощь, может быть поражена центральная нервная система и внутренние органы.

Проникая внутрь, вирус поражает слизистую оболочку рта, носа и носоглотки. Инкубационный период может длиться от двух до двенадцати суток с момента заражения.

Как происходит заражение?

Мы разобрались, что такое свинка. У детей болезнь может развиться после контакта с больным ребенком. Причем источником инфекции являются не только дети с ярко выраженными признаками паротита, но и со стертыми симптомами. Вирус, передающийся воздушно-капельным путем, устойчив во внешней среде, но от низких температур быстро погибает.

Кроме слюны, вирус выделяется и с мочой. Это начинается за два-три дня до появления начальных симптомов болезни. Свинка у детей (фото первых признаков заболевания вы можете увидеть в статье) проявляется очень ярко. Люди, не перенесшие ранее этого заболевания, относятся к группе риска, особенно это касается детей. Мальчики паротитом болеют чаще, чем девочки. Проявляется болезнь исходя из сезона: осенью заразиться свинкой практически невозможно, а весной вирус активизируется.

Заболевание начинается с воспаления верхних дыхательных путей и миндалин, а позже вирус охватывает слюнные железы.

Диагностика

Различают две формы паротита:

1. Простую - инфекция поражает только слюнные железы.
2. Осложненную - воспаление захватывает другие органы.

На основании видимых симптомов диагностируется простая форма заболевания свинки. У детей берутся необходимые анализы, изучается анамнез. Чтобы выявить возможные осложнения проводятся дополнительные исследования. Изучаются не только общие анализы крови и мочи, но и слюны, а также секреторных выделений. Из глотки берется забор материала.

В последние годы добавились новые методики диагностики этого заболевания у детей. Свинка выявляется с помощью иммунофлюорисцентных исследований. Которые дают возможность увидеть вирус эпидемического паротита в тканях носоглотки. Именно эта методика является самой быстрой, но максимально информативной.

Симптоматика

Как проявляются симптомы заболевания у детей? Свинку сразу же можно определить по сильной отечности и воспалительному процессу слюнных желез, которые располагаются возле ушей. Отеки распространяются на участки перед ушами, щеками, лицо увеличивается. После инфицирования в первые двое суток появляются следующие симптомы:

• головная боль;
• озноб;
• сухость во рту;
• боли в суставах и мышцах.

Надо сказать, что в редких случаях заражения взрослые пациенты гораздо тяжелее переносят симптомы паротита:

• за короткий промежуток времени температура поднимается до 40 градусов и выше и практически не снижается в течение недели;
• головные боли кажутся нестерпимыми;
• во всем теле ощущается слабость.

Симптомы заболевания свинки у детей и взрослых выражаются не только припухлостью подчелюстных и подъязычных желез. Даже при легком нажатии на воспаленный участок больной испытывает острую боль. Она усиливается во время еды и с наступлением вечера.

Возможные последствия

Осложнения заболевания характеризуются поражением тех или иных внутренних органов. К ним относят: аспермия (отсутствие спермы), сахарный диабет и другие. Родителям необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью при обнаружении первых симптомов заболевания у детей. Свинка (фото вы можете увидеть в этом материале) - заболевание коварное, его последствия могут быть губительны для ребенка и терапия должна быть направлена на их предупреждение и оперативное лечение.

Свинка может вызывать тяжелые осложнения:

• воспаление поджелудочной железы;
• нарушения в работе ЦНС;
• панкреатит;
• серозный менингит;
• менингоэнцефалит;
• поражения среднего уха.

Болезнь у мальчиков

В особой зоне риска находятся мальчики, заболевшие свинкой. Чем ребенок старше, тем больше вероятность появления патологий и осложнений, включая и бесплодие. В 20% случаев после поражения слюнных желез, а также нервной системы, инфекция переходит на половые органы, воздействуя и разрушая сперматогенный эпителий яичек. Они сильно воспаляются, мальчик испытывает нестерпимую боль в паху и половых железах. Значительное покраснение, отечность, увеличение размера одного яичка вскоре переходит и на второе, что ведет к дисфункции, атрофии и, как следствие, к бесплодию, которое лечению не поддается.

Для мальчика, который переболел эпидемическим паротитом, не сопровождаемым орхитом, бесплодие не наступит и не станет приговором. Именно поэтому так важно как можно раньше выявить признаки заболевания свинкой у детей. Фото симптомов часто публикуют не только специальные справочники для медиков, но и популярные издания. Их необходимо знать родителям мальчиков.

Особую опасность болезнь представляет в период полового созревания. В первый год жизни при грудном вскармливании заражение не наступает благодаря антителам, содержащимся в материнском молоке, а "искусственникам" для профилактики, проводят вакцинацию, которую повторяют в возрасте 6-7 лет.

Как лечить свинку в домашних условиях?

Если диагностирована простая форма, допускается в домашних условиях лечение болезни у детей. Свинка в осложненной форме лечится в стационаре в инфекционном отделении.

На область околоушных желез следует разместить сухое тепло - к примеру, шерстяной шарф для перевязки. Возможно применение масляных компрессов. Для этого необходимо нагреть две столовых ложки растительного масла, смочить марлевую салфетку и накладывать на пораженный участок. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают шарфом. Важно, чтобы масло не было слишком горячим, чтобы не было ожога.

Горло требуется полоскать водой с пищевой содой. Раствор готовят в соотношении: чайную ложку соды разводят в стакане теплой воды и тщательно перемешивают, чтобы не осталось кристаллов. Если ребенок еще не умеет полоскать горло, таким раствором можно орошать его миндалины.

Для снижения температуры применяют жаропонижающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол»). При очень высокой температуре (выше 39 °C) ребенку делают внутримышечные инъекции анальгина и папаверина из расчета 0,1 мл на каждый год жизни. Детский коллектив ребенок может посещать через две недели после начала заболевания.

Необходимые условия для заболевшего ребенка

Дома необходимо создать условия, способствующие облегчению состояния ребенка. Им рекомендуют строгий постельный режим на весь период подъема температуры. По возможности необходимо сразу же изолировать больных после выявления первых признаков заболевания у детей.

Свинка - заболевание инфекционное, а потому в помещении, где находится ребенок, необходимо несколько раз в день проводить обработку кварцевой лампой, проветривание, влажную уборку с использованием дезинфицирующих составов, чтобы не допустить заражение других членов семьи. Кроме отдельной комнаты, у заболевшего малыша должна быть отдельная посуда, постельное белье, полотенце, которое требуется часто стирать отдельно от вещей здоровых членов семьи.

Во время лечения у малыша должны быть игрушки, которые легко можно обрабатывать специальными средствами и дезинфицировать. Еще одним важным моментом при заболевании свинкой детей является соблюдение диеты. Как правило, малышу больно и тяжело жевать, поэтому его следует перевести на вареные размятые овощи, пюреобразные супы, каши, исключить употребление мяса. Лучше заменить его вареной курицей, которую измельчают в блендере.

Пища должна быть максимально легкой и не требовать продолжительной механической обработки во рту (супы, каши, бульоны). Из меню следует исключить жирные, жареные продукты, кислые фрукты. При приготовлении пищи для больного ребенка не следует добавлять в нее пряности и всевозможные специи. Необходимо, чтобы малыш во время лечения пил как можно больше теплой жидкости. Это могут быть компоты, витаминные морсы, овощные и фруктовые соки. Прогулки на улице малышу будут разрешены только через две недели после того, как врач подтвердит полное выздоровление.

Лечение паротита в стационаре

Только в стационаре проводится лечение осложненного заболевания свинки у детей (фото вы можете увидеть ниже). При возникновении каких-либо осложнений, необходимо срочно обратиться к врачу, который госпитализирует больного. Заболевание свинки может быть отягощено поражением поджелудочной железы.

В этом случае назначается строгая диета, которая исключает жареную, копченую пищу. Такой диеты важно придерживаться на протяжении года после выздоровления ребенка, чтобы не допустить развития в будущем сахарного диабета. На область поджелудочной железы накладывают холод. При сильной боли назначают спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа»). Проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия солевыми растворами.

Чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и предотвратить развития диспепсических расстройств применяются ферментные препараты («Мезим», «Креон»). При орхите назначают внутримышечно «Преднизолон» в дозировке 1,5 мг/кг/сутки в течение десяти дней. Это необходимо для предупреждения атрофии яичек.

Если осложнением заболевания свинки у детей стал менингит, необходимо круглосуточное медицинское наблюдение, строжайший постельный режим. Для снятия отека головного мозга проводят люмбальную пункцию, применяют диуретики («Фуросемид», «Лазикс»). В комплексную терапию включают препараты, стимулирующие мозговую деятельность -«Ноотропил», «Пирацетам», «Фенибут», «Фезам», которые предупреждают отдаленные последствия. При менингите выписка детей из стационара производится только после нормализации показателей спинно-мозговой жидкости.

Факторы, влияющие на распространение заболевания и его профилактика

Профилактические меры во многом зависят от причины развития заболевания:

1. Ослабленный иммунитет. Как мы уже говорили, крайне редко паротитом болеют младенцы, поскольку они получают с грудным молоком сильную, но временную защиту. Чтобы не допустить заболевания, необходимо постоянно укреплять иммунитет ребенка, не только поддерживая в его организме баланс микроэлементов и витаминов, но и закаливая малыша.
2. Отказ от профилактических прививок. К сожалению, многие родители уверены (хотя непонятно, на чем основана такая уверенность) что их ребенка такая беда обойдет стороной, а потому не проводят плановых вакцинаций. Однако своевременно сделанные прививки позволяет значительно снизить риск заражения паротитом и появления серьезных осложнений заболевания. Кроме специфической профилактики (прививок), необходимо проводить неспецифическую профилактику свинки среди контактных детей. Для этого используются противовирусные препараты: «Виферон», «Интерферон», «Гроприносин». Дети, которые заболели эпидемических паротитом, в течение двух недель не могут посещать детские учреждения. На контактных детей распространяется карантин в 21 день. Если в этот период выявляются новые случаи заболевания, карантин продлевается.
3. Нарушение санитарных норм в детских учреждениях. Этот фактор, увы, совсем нередкий. Согласно предписанию, в случае выявления паротита у малыша, посещающего школу (детский сад, спортивную секцию) учреждение должно закрыться на карантин, во время которого в помещениях должна быть проведена дезинфекция. Но иногда эти требования не соблюдаются. А это способствует распространению инфекции.
4. Халатное отношение к чужим детям. Случается так, что малыша у которого уже обозначились признаки недомогания отправляют в школу (садик), не задумываясь о том, что он становится источником распространения вируса. Существует и другая сторона этой проблемы. Далеко не каждый родитель оповещает детское учреждение о том, что у его ребенка диагностирована свинка, тем самым лишая возможности защитить других детей от заболевания.

Подведем итоги

Из всего вышесказанного, можно выделить несколько критериев профилактики не только заражения, но и распространения вируса в случае вспышки заболевания. Это должен быть не только активный образ жизни, проведение закаливания и применение различных методик для укрепления иммунитета ребенка, но и своевременная вакцинация. Паротит опасен осложнениями и родители должны сделать все от них зависящее, чтобы не допустить этого.

Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, возникающее на фоне воздействия парамиксовируса. Паротит, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, общего типа интоксикации, а также в увеличении слюнных желез (одной или нескольких), в частых случаях поражает и другие органы, а также центральную нервную систему.

Общее описание

В качестве источника заболевания выступает исключительно человек, то есть больные, у которых заболевание протекает в манифестной или инаппаратной форме. Заразными больные становятся в течение первых 1-2 дней с момента заражения до появления у них первых симптомов, указывающих на данное заболевание. Помимо этого заразны они в первые пять дней течения заболевания. С момента исчезновения у больного свойственной паротиту симптоматики, он перестает также быть заразным.

Передача вируса происходит воздушно-капельным образом, однако не исключается возможность его передачи посредством загрязненных предметов (к примеру, через игрушки и т.п.). Что касается восприимчивости к инфекции, то она достаточно высока.

Преимущественно заболеванию подвержены дети. Относительно половой принадлежности отмечается, что заболеваемость паротитом среди мужчин происходит в полтора раза чаще, чем среди женщин. Помимо этого для заболевания характерна высокая сезонность, причем на март-апрель приходится максимальная заболеваемость, на август-сентябрь – минимальная.

У взрослого населения (порядка 80-90%) в крови обнаруживается наличие антител к инфекции, что, в свою очередь, указывает на значительность ее распространения.

Особенности течения паротита

В качестве ворот попадания инфекции выступает слизистая верхних дыхательных путей, что также не исключает в данном контексте и миндалин. Проникновение возбудителя происходит к слюнным железам гематогенным способом, а не через стенонов (то есть ушной) проток. Распространение вируса происходит по организму, в процессе чего он выбирает наиболее для себя благоприятные условия, в которых станет возможным его размножение – в частности это железистые органы и нервная система.

Нервная система, равно как и другие железистые органы, подвержена поражению не только после того как были поражены слюнные железы, но также и одновременно либо раньше этого. В некоторых случаях возможно отсутствие такого типа поражения.

Локализация возбудителя, а также выраженность изменений, сопутствующая тем или иным органам, определяет широчайшее разнообразие, которым характеризуется симптоматика заболевания. В процессе течения паротита организм начинает вырабатывать антитела, которые обнаруживаются впоследствии на протяжении нескольких лет, помимо этого происходит также и аллергическая перестройка в организме, сохраняемая на протяжении длительного периода времени (возможно, что даже на протяжении всей жизни).

В определении механизмов нейтрализации рассматриваемого нами вируса, важно отметить, что существенная роль определена для вирулицидных тел, которые подавляют активность вируса, а также сам процесс проникновения его в клетки.

Классификация клинических форм паротита

Течение паротита может проходить в различных вариантах клинических форм, что в особенности важно в процессе диагностирования заболевания. Общепринятого варианта классификации форм заболевания на сегодняшний день нет, однако применима следующая, наиболее удачная ее вариация.

• Манифестные формы:
• Формы неосложненные: поражению подвергаются исключительно лишь слюнные железы (одна либо несколько);
• Формы осложненные: поражению подвергаются слюнные железы, а также некоторые другие виды органов, что проявляется в виде менингита, нефрита, орхита, артритов, мастита, менингоэнцефалита и т.д.;
• В зависимости от свойственной степени тяжести течения формы:
• Легкие (атипичные, стертые) формы;
• Среднетяжелые формы;
• Формы тяжелые.
• Инаппарантная форма разновидности инфекции;
• Явления резидуального типа, возникающие на фоне паротита:
• Диабет;
• Бесплодие;
• Атрофия яичек;
• Нарушения в функциях ЦНС;
• Глухота.

Классификация, касающаяся манифестных форм заболевания, подразумевает под собой два дополнительных критерия: осложнения (их наличие либо отсутствие), а также тяжесть заболевания. Затем указывается возможность течения инфекции в инаппарантной форме (то есть в форме бессимптомной), помимо этого выделены также и резидуальные явления, сохраняемые на протяжении длительного времени (в основном – в течение всей жизни) с момента элиминации из организма больного вируса паротита. Тяжесть последствий заболевания (глухота, бесплодие, пр.) определяет необходимость в наличии данного раздела, потому как на практике специалисты нередко упускают их из вида.

Что касается неосложненных форм заболевания, то к ним относятся те варианты течения заболевания, при которых поражению подвержены лишь слюнные железы в любом их количестве. В случае с осложненными формами поражение слюнных желез считается обязательной составляющей клинической картины, при этом, правда, не исключено и развитие поражения других видов органов (в основном желез: молочных, половых и пр.), нервной системы, почек, суставов, миокарда.

В отношении определения критериев тяжести, соответствующих течению эпидемического паротита, отталкиваются от степени выраженности лихорадки и признаков, свойственных интоксикации, помимо чего также учитывают осложнения (их отсутствие или наличие). Течение неосложненного эпидемического паротита, как правило, характеризуется собственной легкостью, несколько реже отмечается соответствие средней тяжести, тяжелые же формы в любом случае протекают с осложнениями (зачастую множественными).

Особенности легких форм паротита заключаются в течении заболевания в комплексе с субфебрильной температурой, слабо выраженной или же отсутствующей интоксикацией, с исключением возможности осложнений.

Формы среднетяжелые характеризуются возникновением фебрильной температуры (в пределах 38-39 градусов), а также длительной формой течения лихорадки при выраженной симптоматике интоксикации (головная боль, озноб, миалгия, артралгия). Слюнные железы достигают значительных размеров, зачастую возможен двусторонний паротит в комплексе с осложнениями.

Тяжелые формы заболевания протекают при высокой температуре тела (от 40 и более градусов), причем ее повышение характеризуется значительной длительностью (в пределах двух и более недель). Помимо этого резко выражена симптоматика, свойственная интоксикации (резкая слабость, понижение артериального давления, нарушения сна, тахикардия, анорексия и пр.). В данном случае паротит практически всегда является двусторонним, а его осложнения имеют множественный характер. Лихорадка в комплексе с токсикозом протекает волнообразно, причем каждая отдельная волна напрямую связана с появлением дополнительного осложнения. В некоторых случаях тяжелое течение не определяется с первых дней появления заболевания.

Паротит: симптомы у детей

Эпидемический паротит, как и любая другая инфекция, располагает несколькими актуальными для себя стадиями, из которых первой является инкубационный период, его длительность составляет порядка 12-21 дней.

Вслед за проникновением в детский организм вируса через слизистые дыхательных путей происходит его попадание в кровь, после чего он распространяется по всему организму. Вирус преимущественно сосредотачивается в области железистых органов (поджелудочная железа, слюнные железы, щитовидная железа, яички, простата), а также к ЦНС. Именно в этих органах происходит накопление и размножение вируса, который к завершению инкубационного периода вновь оказывается в крови – это уже определяет вторую волну вирусемии. Длительность нахождения вирусов в крови составляет порядка около 7 дней, на протяжении которых становится возможным их обнаружение с использованием специализированных исследовательских методик.

Далее следует такой этап паротита, как этап появления клинической симптоматики. Классическое течение эпидемического паротита у детей характеризуется появлением температуры (около 38 градусов). Уже через день-два возникает отечность в комплексе с болезненностью, локализованные со стороны околоушной слюнной железы. Воспаление слюнной железы, соответственно, приводит к нарушению ее функций, это, в свою очередь, вызывает сухость во рту.

Учитывая то, что слюна сама по себе обладает антибактериальными, а также пищеварительными свойствами, возникающее нарушение провоцирует появление диспепсических расстройств (боль в животе, тошнота, нарушения стула) и появление в полости рта бактериальных инфекций (стоматитов). Паротит у детей может протекать как в двусторонней форме поражения слюнной железы, так и в форме двусторонней.

Кроме околоушной железы поражению свинкой также могут быть подвержены подъязычные и подчелюстные слюнные железы. За счет этого лицо приобретает одутловатость, в особенности это проявление выражено в околоушной и подбородочной областях. На основании характерных для заболевания проявлений, в народе его называют свинкой – из-за сходства со свиной «мордой».

При вовлечении других органов в воспалительный процесс, происходит развитие осложненного эпидемического паротита. У детей в этом случае возникает тяжесть в животе и нарушения стула, тошнота и рвота.

Дети более старшего возраста (школьный возраст) при данном заболевании могут столкнуться с поражением яичек (орхитом), а также с поражением предстательной железы (то есть с простатитом). В основном у детей поражению подвергается лишь одно яичко, в котором образуется отек. Помимо этого на мошонке кожа становится красной, на ощупь теплой.

В случае с простатитом локализация болезненности сосредотачивается в области промежности. Ректальное исследование определяет наличие опухолевого образования, наличию которого также сопутствует проявление болезненности. Что касается девочек, то в этом случае возможным становится поражение яичников, чему сопутствуют симптомы в виде тошноты и боли в животе.

Течение паротита у детей возможно не только в классической форме его проявления, но и в стертой форме и форме бессимптомной. Стертая форма протекает при незначительном повышении температуры (до 37,5 градусов), отсутствует характерное поражение слюнных желез (или же оно незначительно и исчезает через несколько дней). Соответственно, бессимптомная форма паротита у детей протекает без какой-либо симптоматики, ничем их не беспокоя. Одновременно с этим именно указанные формы являются самыми опасными для окружения ребенка – в этом случае он является распространителем заболевания, которое, в свою очередь, не всегда проявляет себя соответствующим образом, лишая возможности проведения своевременных карантинных мероприятий.

Паротит: симптомы у взрослых

Эпидемический паротит также встречается и у взрослых. Его течение и симптоматика в большинстве своих проявлений сходна с течением паротита у детей.

Длительность инкубационного периода составляет порядка 11-23 дня (преимущественно в пределах 15-19). Некоторые больные испытывают продромальную симптоматику за один-два дня до начала развития болезни. Проявляется она в виде озноба, боли в суставах и в мышцах, головных болей. Во рту появляется сухость, в области околоушных слюнных желез возникают неприятные ощущения.

В основном началу заболевания сопутствует постепенный переход от субфебрильной температуры к температуре высокой, длительность лихорадки составляет порядка недели. Между тем, часто бывает и так, что течение заболевания протекает без повышенной температуры. В комплексе с лихорадкой отмечается головная боль, недомогание и слабость, больных может также беспокоить бессонница.

Основным проявлением паротита у взрослых, как и у детей, является воспаление околоушных желез, а возможно также желез подъязычных и подчелюстных. Проекция данных желез определяет припухлость и болезненность при пальпации. Выраженное увеличение, которому подвержена околоушная слюнная железа, приводит к тому, что лицо больного по форме становится грушевидным, несколько приподнимается со стороны поражения и мочка уха. В области припухлости кожа заметно натянута, также она лоснится и ее достаточно трудно собрать в складки. В цвете изменений нет.

У взрослых паротит в основном проявляется в двусторонней форме поражения, хотя, как и у детей, не исключается и возможность одностороннего поражения. Больной испытывает боль и ощущение напряжения околоушной области, что в особенности остро проявляется в ночное время. Сдавливание опухолью в области евстахиевой трубы может привести к появлению в ушах шума, а также к боли в них. Надавливание за мочкой уха указывает на выраженное проявление болезненности, причем этот симптом является одним из самых важных в числе ранних проявлений заболевания.

В ряде случаев больной испытывает затруднения при попытках пережевывания пищи, более тяжелые формы проявления этого симптома выражаются в развитии функционального тризма, возникающего в жевательной мускулатуре. Также актуальными симптомами являются появление сухости во рту при одновременном уменьшении слюноотделения. Длительность болей составляет около 3-4 дней, в некоторых случаях отмечается их иррадация к шее или к уху при постепенном затихании к сроку недели. Примерно в это же время исчезает и отечность, возникшая в проекции слюнных желез.

Продромальный период – особенность течения заболевания у взрослых. Для него характерным является наличие выраженной клинической симптоматики. Кроме уже отмеченных общетоксических проявлений актуальность приобретают явления диспептического и катарального масштаба. Поражения слюнных желез (подчелюстных и подъязычных) отмечаются у взрослых гораздо чаще, чем у детей.

Эпидемический паротит: осложнения

Эпидемический паротит чаще всего сопровождается с осложнениями в виде поражения ЦНС и железистых органов. В том случае, если речь идет о детской заболеваемости, то чаще всего осложнением становится серозный менингит . Примечательно, что лица мужского пола в три раза чаще сталкиваются с развитием менингита в качестве осложнения паротита. Преимущественно симптоматика, указывающая на поражение ЦНС, проявляется уже после того, как возникло воспаление слюнных желез. Между тем, не исключается и одновременное поражение ЦНС в комплексе со слюнными железами.

Порядка в 10% случаев заболеваемости паротитом развитие менингита происходит раньше, чем воспаление слюнных желез, причем в отдельных случаях менингеальные признаки у больных проявляются без выраженных изменений, затрагивающих слюнные железы.

Начало менингита характеризуется собственной остротой, в частых случаях оно описывается как бурное (нередко к 4-7 дням заболевания). Помимо этого возникает озноб, температура тела достигает 39 и более градусов. Больного беспокоит сильная головная боль и рвота. Достаточно быстро начинает развиваться менингеальный синдром, который проявляется в ригидности мышц затылка, а также в симптоматике Керинга-Брудзинского. Свойственная менингиту и лихорадке симптоматика исчезает спустя 10-12 дней.

Некоторые больные, кроме перечисленных менингеальных симптомов, сталкиваются и с развитием признаков, характерных для менингоэнцефалита либо энцефаломиелита . В этом случае возникает нарушение сознания, появляется сонливость и вялость, периостальные и сухожильные рефлексы характеризуются собственной неравномерностью. Актуальны парезы в области лицевого нерва, гемипарезы и вялость, отмечаемая в зрачковых рефлексах.

Такое осложнение паротита, как орхит, в той или иной степени его проявления, в основном возникает у взрослых. Частота возникновения этого осложнения определяется степенью тяжести заболевания. Так, если речь идет о среднетяжелой и тяжелой формах свинки, то орхит становится осложнением порядка в 50% случаев.

Свойственные орхиту симптомы проявляются к 5-7 дню с момента начала заболевания, при этом они характеризуются очередной волной лихорадки при температуре около 39-40 градусов. В области яичка и мошонки появляются сильные боли, к некоторых случаях возможна их иррадация (распространение) к нижним отделам живота. Увеличение яичка достигает размеров, соответствующих гусиному яйцу.

Длительность лихорадки составляет порядка от 3 до 7 дней, продолжительность увеличения яичка - около 5-8 дней. После этого боль исчезает, постепенному уменьшению подвергается и яичко. Уже позже, через один-два месяца, возможны проявления, указывающие на его атрофию, что становится довольно-таки нередким явлением у перенесших орхит больных – в 50% случаев.

В случае паротитного орхита в качестве редкого варианта осложнения отмечается также и инфаркт легкого, возникающий по причине тромбоза, возникающего в венах простаты и в тазовых органах. Другим осложнением, которое является значительно более редким в случаях собственного возникновения, отмечается приапизм. Приапизм заключается в появлении болезненной и длительной эрекции полового члена, протекающей при наполнении пещеристых тел кровью. Отметим, что это явление с половым возбуждением не связано.

Развитие такого осложнения, как острый панкреатит , отмечается к 4-7 дням заболевания. Проявляется острый панкреатит в виде резких болей, возникающих в эпигастральной области, а также в виде тошноты, лихорадки, многократно возникающей рвоты. Осмотр позволяет определить среди некоторых больных наличие напряжения в области мышц живота, а также симптоматику, указывающую на раздражение брюшины. Активность амилазы в моче повышается, что может длиться до месяца, в то время как остальные симптомы острого панкреатита актуальны на протяжении срока в 7-10 дней.

В некоторых случаях такое осложнение, как поражение органа слуха становится причиной абсолютной глухоты. В качестве основного признака этого поражения выступает звон в ушах и появление в них шума. На лабиринтит указывает рвота, головокружения, нарушения в координации движений. Преимущественно глухота развивается односторонне, со стороны поражения соответствующей слюнной железы. Период реконвалесценции исключает возможность восстановления слуха.

Такое осложнение, как артриты , возникает порядка в 0,5% больных. Чаще всего им подвержены взрослые, причем мужчины с паротитными артритами сталкиваются значительно чаще, чем женщины. Отмечается данное осложнение в течение первых двух недель с момента поражения слюнных желез. Между тем, возможным является и их появление до того, как железы подверглись соответствующим изменениям. Поражению в основном подвергаются суставы крупные (голеностопные, коленные, плечевые и т.д.) - они опухают и приобретают значительную болезненность, помимо этого в них может образоваться серозный выпот. Что касается длительности проявлений артрита, то чаще всего она составляет порядка 1-2 недель, в некоторых случаях симптоматика может сохраняться и до 3 месяцев.

На сегодняшний день установлено, что паротит у беременных обуславливает, как правило, поражение плода. Так, впоследствии у детей может быть отмечено наличие своеобразных изменений сердца, что определяется как первичная форма фиброэластоза миокарда.

Относительно других возможных осложнений в виде оофоритов, простатитов, нефритов, маститов и прочих, можно отметить, что появляются они достаточно редко.

Лечение паротита

Какого-либо специфического лечения паротита нет. Так, лечение этого заболевания может проводиться в домашних условиях. Что касается госпитализации, то она предусмотрена лишь при тяжелых и осложненных формах паротита, в том числе и на основании эпидемиологических показаний. Больных изолируют дома на 9 дней. В тех детских учреждениях, в которых выявляется случай заболевания свинкой, устанавливается карантин сроком на 3 недели.

Останавливаясь на особенностях лечения, следует отметить, что основная задача в нем сводится к недопущению (предупреждению) осложнений. В частности следует соблюдать на протяжении минимум 10 дней постельный режим. Примечательно, что мужчины, исключившие постельный режим в течение срока первой недели из обязательных мер в лечении, сталкивались с развитием орхита в три раза чаще, чем те мужчины, которые были госпитализированы таким образом в срок первых трех дней проявления заболевания.

Профилактика панкреатитов обеспечивается за счет соблюдения определенной диеты. В частности следует избегать избыточного перенасыщения, снизить потребление капусты, жиров, макарон и белого хлеба. Основа рациона при диете должна состоять из молочно-растительных составляющих. Из круп рекомендуется рис, помимо этого разрешается картофель и черный хлеб.

В случае развития орхита назначается преднизолон (сроком до 7 дней) либо иного типа кортикостероиды. Менингит также подразумевает необходимость в использовании кортикостероидов.

Что касается общего прогноза, то в целом он благоприятен. Вероятность летальных случаев составляет 1:100 000. Между тем, важно учитывать возможность развития атрофии яичек и, как следствие, азооспермии. После перенесения менингоэнцефалитов и паротитных менингитов на протяжении длительного времен отмечается астенизация.

В случае появления у вас или у вашего ребенка симптоматики, характерной для паротита, следует, как можно скорее обратиться к педиатру/терапевту или к инфекционисту.