Три дня тому мне удалили коренной зуб, казалось бы, всё прошло нормально. Пока место удаления зуба заживало, особо неприятных ощущений не было, – всё как обычно. Но вдруг сегодня я почувствовала непонятную ноющую боль в том месте, где удален зуб. Не знаю, что это может быть, и не допускаю мысли, что при удалении зуба что-то сделано неправильно. Прошу, подскажите что делать. Возможно, это повышенная мнительность? Но место удаления зуба всё же потихоньку ноет.

Комментариев: 9 »

    Вообще это нормально у меня всегда та же самая проблема. Есть очень маленькая вероятность того, что корень остался внутри или же в зуб попала инфекция, так как стоматолог во время приёма за этим тщательно следит. Я могу сказать, что нужно подождать около пяти дней, максимум неделю, и если боль не стихнет, то обратиться к врачу с этой проблемой. А вообще не рекомендуется есть на сторону удаленного зуба дней пять и желательно поласкать его чем нибудь что бы снизить риск вот таких вот болевых ощущений. Удачи.

    Если боль по прошествии времени усиливается то возможно попала инфекция, например при приеме пищи, какие-то частицы остались. Попробуйте пополоскать рот в качестве профилактики.

    Для полоскания полости рта хорошо подойдет настой ромашки. Если боль сохраняется дольше двух недель или нарастает, обратитесь к врачу.

    Не экспериментируйте с дёснами и обратитесь к врачу. Дома можно полоскать ромашкой и дубовой корой. Также можно приложить капустный лист к месту, где болит. Но я рекомендую сходить на рентген.

    Болит потому что лунка зуба, заживает дольше чем мягкие ткани. По этому можно по рекомендовать тщательную гигиену полости рта. Ну и конечно полоскания, травами: ромашка, шалфей и т.д.

    Спасиб, через неделю только прошло.

    После удаления зуба десна обязательно будет побаливать, ведь это по сути дела операция.Но если боль продолжает Вас беспокоить наверное нужно обратиться к врачу, есть вероятность того что остался маленький кусочек корня или пошло воспаление.

    Иногда боли в местах удаления зуба, или даже после лечения пульпита, носят невралгический характер. Особенно если это задний нижний коренной зуб, может быть даже задет тройничный нерв. Если боли длительные, необходимо прежде всего исключить инфекцию, сделать рентген (не остался ли фрагмент корня), полоскать шалфеем и ромашкой. Если же всё в порядке, а челюсть ноет – то это невралгия, при этом помогают обезболивающие и тёплые примочки с травами.

    добрый вечер. я недели две назад удалил нижний зуб мудрости. и сегодня языком нащупал там как будто что то осталось. может ли такое быть что остался очень маленький кусочек корня? и что будет если это так?

Практически все стоматологические процедуры связаны с неприятными ощущениями. Некоторый период их приходится терпеть, используя обезболивающие препараты.

Но бывает так, что неприятные ощущения не проходят длительное время. Когда болит десна после удаления зуба, что делать и какая помощь, необходима в этом случае?

Во-первых, надо понимать, что удаление зубов это достаточно травматичные процедуры в стоматологии. Они связаны с нарушением целостности мягких и твердых тканей ротовой полости, которые пронизаны множеством нервных окончаний. При их повреждении и возникают болевые реакции.

Сама операция проводится под действием местных анестетиков. Поэтому во время удаления зуба, пациент не ощущает особой боли.

Однако, после того как действия анестезирующего вещества заканчивается, появляются неприятные ощущения, которые носят ноющий характер. В некоторых случаях боль начинает проявляться более интенсивно. Это не совсем похоже на естественную реакцию организма.

В основном причинами сильных пульсирующих болей могут быть следующие состояния:

  1. Альвеолит. Это воспаление лунки зуба альвеолярного отростка. Заболевание возникает при нарушении формирования кровяного сгустка. В процессе регенерации он может быть разрушен или вымыт полосканием. Кроме этого в определенных случаях наблюдается его инфицирование. Если удаление зубов проходило по классической схеме, то альвеолит возникает в 3% случаев. При сложном удалении частота, формирования возрастает до 30%.


  1. Некачественное лечение зубов . К сожалению ошибки, случаются в стоматологической практике, не реже чем в других направлениях медицины. Но они не всегда связаны с не компетентностью врача. Бывает так, что у больного наблюдается аномалии строения зубов и челюстей. В результате и происходят определенные осложнения. Под некачественным лечением в основном подразумевают оставление костных элементов в лунке после оперативного вмешательства.
  2. Неврит тройничного нерва . Данное заболевание наблюдается при удалении зубов на нижней челюсти. Внутри ее тела проходит нижнечелюстной канал, через который идут сосуды и нервы. Если зуб имеет длинные корни, то он может близко располагаться к стволам нервов. При удалении, врач способен случайно продвинуть корень вглубь канала тем самым вызвать травму. Развитие неврита всегда очень резкое, болезненное и внезапное. Наблюдается распространение боли в область глазницы, пародонта, шеи и височной кости. При этом внешних симптомов со стороны пародонта не наблюдается.

В некоторых случаях бывает, так что уже неделю болит десна после удаления зуба. Поэтому стоматологи условно выделяют два вида боли.

Первая считается нормальной в том случае, если все неприятные ощущения сохраняются в течение 3 суток, но постепенно уменьшаются. То есть каждый последующий день болевая реакция должна быть не сильнее, чем в предыдущие сутки.

При сохранении боли и присоединении дополнительных симптомов, таких как неприятный запах изо рта, повышение температуры тела, появление гнойных выделений, зуд и припухлость щеки, свидетельствуют развитие патологии. Такое проявление уже не считается нормой.

Процесс регенерации лунки после удаления зуба

Заживление ран зависит во многом от объема проводимых хирургических вмешательств, квалификации врача, стерильности инструментов и особенностей организма в вопросах свертываемости крови. При успешном проведении манипуляции максимальный болевой порог достигается через 5-7 часов.

Если операция проходила по поводу удаления зуба мудрости или была сложной из-за особенности строения челюстно-лицевой области, болевые ощущения могут сохраниться на протяжении двух суток.



Стоматологической практике выделяют несколько этапов регенерации лунки:

  1. В течение одних суток, происходит образование кровяного сгустка. Он необходим для нормального процесса восстановления поврежденных тканей. Пациенту в это время следует аккуратно принимать пищу и осуществлять уход за полостью рта.
  2. Второй этап заживление можно выделить лишь на третьи сутки. При детальном рассмотрении лунка начинает, покрывается тонким слоем молодого эпителия. От кровяного сгустка остается лишь небольшая точка, которая со временем рассасывается и замещается костной тканью.
  3. Через неделю эпителиальная ткань уже покрывает полностью место удаления.
  4. Спустя 2 недели происходит практически полная эпителизация тканей и место бывшей лунки уже определяется с трудом. Кровеносный сгусток растворяется и замещается костной тканью.
  5. Следующий этап можно отметить через месяц, когда начинается процесс полноценный остеобразования.
  6. Через 4 месяца костная ткань полностью восстанавливается. Однако на месте бывшего зуба наблюдается уменьшение высоты альвеолярного отростка, а также его истончение.

Когда болит десна после удаления, что делать самостоятельно?

Неприятные болевые ощущения появляются в любом случае. Удаление зуба это маленькая операция, связанная с травмированием мягких и твердых тканей челюсти.

Поэтому неприятным ощущениям будет место возникнуть уже через несколько часов, даже если все прошло хорошо. Чтобы самостоятельно облегчить положение, можно следовать некоторым рекомендациям стоматолога.

Таблица. Лекарственные препараты и другие средства для снятия болей после удаления зуба, прием которых допускается самостоятельно:

№ П/П Название препарата или средства Как действует Правила приема
1. Кетанов, Кеторол. Сильно действующее вещество, отпускается по рецепту. Эффективность до 6 часов. 1 таблетка не чаще 2 раз в день.
2. Нимесулид. Обезболивание наступает спустя 20 мин. после приема. 2 раза в день по 1 таблетки.
3. Баралгин. В составе находится действующее вещество анальгин. Рекомендован к приему при мало интенсивной боли. Цена препарата одна из самых низки по сравнению с аналогами. До 3-4 раз в день, по 1 таблетки.
4. Спазмалгон. Дополнительно обладает противовоспалительным действием. По эффекту обезболивания схож с Баралгином. По 1 таблетки 3 раза, в сутки.
5. Солевой или содовый раствор. Обезболивающие и антисептическое действие. В качестве полоскания спустя 3 суток после операции, до 5 раз в день.
6. Ротовые ванночки раствором Риванола, из отвара ромашки, зверобоя или коры дуба. Регенерирующее и обезболивающее действие. Держать в полости рта 30 сек.
7. Стоматофит, Ромазулан. Обезболивающий, антисептический и заживляющий эффект. В качестве полоскания 5-7 раз в день, особенно после еды.

Инструкция ко всем препаратам должна быть обязательно изучена, не смотря на, то, что их даже рекомендовал стоматолог.

Боли после удаления зуба мудрости

Часто 3 моляры доставляют много неприятностей. Они имеют неправильное положение в челюсти, быстро разрушаются под воздействием карисогенных факторов, не прорезываются полностью или для них нет места в зубном ряду. Все это является показанием удалению.

Внимание!!! Проведение операции достаточно сложное мероприятие, особенно на нижней челюсти. Очень часто даже через неделю после удаления зуба болит десна. Это связано не с присоединением какой-либо инфекции, а в связи с высокой травматичность, самой процедуры.

Последствия экстракции могут сохраняться до 10 суток. Чтобы предотвратить дополнительное нагноение и ускорить процесс регенерации, необходимо проводить антисептические промывания. Рекомендуется после формирования кровяного сгустка использовать для полоскания Мирамистин, Хлоргексидин и раствор пищевой соды.

Для устранения боли можно принять обезболивающие препараты, такие как Нимесил и Темпалгин. Параллельно можно использовать полоскание отварами и настоями лекарственных трав: шалфея, ромашки, календулы.



Формирование воспалительного процесса после экстракции

Воспалительный процесс в лунке обычно формируется в виде нагноения. В этот период повышается температура тела до 38 градусов. Появляется неприятный запах изо рта, усиливается отек десны, который становится, заметен по асимметрии лица. Боли обычно носят ноющий характер.

Такие симптомы могут свидетельствовать о формировании альвеолита или то, что в альвеолярном отростке находится киста. Если после удаления зуба болит десна что делать при таких симптомах? В первую очередь, как ни банально это звучит, необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Киста представляет собой полостное образование заполненное жидкостью. Такую патологию провоцирует инфекция, которая способна попасть в лунку с костными отломками или из полости рта, со слюной.

Кроме этого кистозное образование могло быть сформировано и раньше на верхушке корня зуба. Чаще всего это наблюдается, как осложнение лечения верхушечного периодонтита.

Киста зуба в начальных стадиях, обычно не приносит никаких субъективных ощущений. Обнаруживается только на рентгеновском снимке.

После удаления зуба может проявляться абсцедированием или появлением свищевого хода на десне в области отсутствующего моляра. Но неприятные ощущения проявляются лишь тогда, когда образование достигает значительных размеров или произошло ее перфорирование.

Внимание!!! При вскрытии кисты из лунки начинают выделяться гнойные массы, резко поднимается температура тела и ухудшается общее самочувствие. В этом случае воспалительный процесс способен распространяться на соседние области и поражать рядом стоящие зубы.

При таком состоянии необходимо срочно обратиться в клинику. Стоматолог произведет очищение лунки удаленного зуба и антисептическую обработку.

Когда после удаления болит десна что делать самостоятельно в домашних условиях? Самое главное это не трогать саму лунку зубочистками, языком или другими предметами, проводить аккуратную гигиену полости рта и тщательное полоскание антисептиками. Это может привести к дополнительному инфицированию и развитию более тяжелых осложнений.

Возможные осложнения после удаления зубов

Проблемы экстракции зубов, возникают не так часто. Это возможно когда зуб имеет неправильное положение, длинные и разветвленные корни, а также образование кист. В этом случае удаление происходит тяжело и травматично.

В результате возникают такие осложнения как:

  1. Кровотечение . Наблюдается при повышенном артериальном давлении повреждение крупных сосудов, а также плохой свертываемости крови.
  2. Парестезия. Проявляется в основном онемением языка, части подбородка, губы, щеки, нарушением речи.
  3. Гематома мягких тканей . Такое осложнение больше связано с травмированием кровеносных сосудов во время проведения инъекционного обезболивания. Лечение патологии проводится консервативным и хирургическим путем.
  4. Остеомиелит . Это нагноение костной ткани челюсти. Заболевание тяжелое проявляется нарушением общего состояния и сильными болями в области поражения.
  5. Травма соседних зубов . Встречается именно в процессе экстракции проблемного зуба. Осложнение, как правило, способен нанести неквалифицированный врач.
  6. Перелом челюсти. Может произойти у лиц пожилого и старческого возраста, а также при формировании, такого заболевания как остеопороз.
  7. Флегмона . Это обширное гнойное поражение мягких тканей, распространяющиеся на мышцы лица и альвеолярные отростки.


Видео в этой статье дополнительно рассказывает о возможных осложнениях.

Профилактика сильной болевой реакции

После хирургического вмешательства стоматологии обычно всегда дают советы по уходу за лункой зуба. Но пациент в это время находится под действием успокаивающих и обезболивающих средств.

Обычно женщины более эмоциональны, не способны улавливать главное в рекомендациях врачей. Нередко можно услышать вопрос удалила зуб, болит десна что делать, и когда стоматологи начинают выявлять причину патологии, оказывается, что вина полностью лежит на пациенте.

Чтобы этого не возникало, хотя бы на трое суток после проведения операции необходимо заполнить несколько простых и действенных правил:

  • создание покоя в области удаленного зуба (не ковырять зубочистками, вилкой и не трогать языком);
  • не полоскать рот, а применять лишь ротовые ванночки в течение суток;
  • в холодное время года не дышать ртом;
  • в день операции, не есть холодного или горячего;
  • первые трое суток не принимать горячие ванны и банные процедуры;
  • отказаться от употребления сладостей;
  • ограничить или полностью не курить сигареты и тем более не употреблять спиртное;
  • не стоит прикладывать к кости согревающие компрессы;
  • не заниматься тяжелым физическим трудом хотя бы двое суток;
  • проводить осторожную гигиену полости рта зубной щеткой;
  • стараться не жевать пищу на стороне удаления.

Обязательно необходимо следить за состоянием слизистой оболочки всего альвеолярного отростка. Если болит десна после удаления зуба, появляется отечность, необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Чем раньше будет оказана профессиональная помощь, тем легче и быстрее пройдет курс лечения.

Операция по удалению зуба, даже если это был несложный случай, нередко приводит к некоторым осложнениям. Большей частью, от этого страдает десна, как область, непосредственно подверженная вмешательству.

Болезненные ощущения, как симптом этих осложнений, присутствуют чаще всего.

Неизбежное травмирование тканей десны приводит к боли в любом случае, однако все неприятные ощущения обычно проходят в течение двух, иногда трех дней . Это считается нормальным процессом заживления.

Однако если после этого срока болезненные ощущения и сопутствующие им симптомы сохраняются, необходимо принимать меры. Это нужно для того, чтобы предупредить серьезные заболевания и проблемы, которые могут возникнуть по разным причинам после удаления.

Причины болезненных ощущений


Есть три основных причины, по которым боль может быть очень сильной и не проходить довольно длительное время. Все они относятся к осложнениям и требуют вмешательства врача.

  • . Так называют воспаление лунки, оставшейся после удаления зуба. Наиболее часто встречается из-за несоблюдения рекомендаций стоматолога по уходу за ротовой полостью. Инфекция попадает в открытые травмированные ткани, вызывает воспаление, иногда – гнойную инфекцию и сильный отек.
  • Неврит тройничного нерва . Иногда зубы нижней челюсти корнями могут доставать до тройничного нерва, а при удалении – травмировать его. В этом случае нет признаков каких-либо изменений десны, а боль не локализована.
  • Остатки корней или кист . Иногда врач может не заметить части отколовшегося корня или кисты, которые впоследствии воспаляются внутри мягких тканей, что также вызывает отек и сильную боль.

Все это может спровоцировать не только местные проявления, но также общее недомогание. Лечение может включать дополнительное хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию.

Первым делом, следует обратиться к специалисту в любом из случаев, выходящих за рамки нормального процесса заживления. Соответствующее лечение назначается только после осмотра и постановки диагноза:

  • наличие гнойного воспаления предполагает разрез десны для его удаления и назначение антибактериальных препаратов;
  • для неврита – лечение комплексное, направленное полностью на восстановление нерва.

Также обязательно следует придерживаться рекомендаций по восстановлению уже после проведенного лечения – прием микроэлементов и витаминов, полноценное питание и прочие действия, которые подразумевают общую поддержку организма.

В следующем видео – полезная информация о том, что рекомендуется делать после процедуры экстракции:

Препараты, подходящие для большинства случаев

Прежде всего, стоит сказать об обязательных полосканиях рта различными антисептическими растворами . Они препятствуют развитию воспалений, улучшают отток гноя, если очаг нагноения находится на поверхности. Использовать можно такие готовые препараты:

  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Гексорал;
  • Хлорофиллипт;
  • Тантум Верде;
  • Трахисан;
  • Йодинол.

Это не полный перечень подобных растворов, но и его должно хватить. Если проводить полоскания нет возможности по разным причинам, то заменить их можно рассасыванием антибактериальных и антисептических таблеток, которые применяются при разных заболеваниях с локализацией во рту (фарингиты, ангины).

Среди них – Септолете, Гексализ, Фарингосепт, Граммидин и другие. Использование их по несколько раз ежедневно позволяет обойтись без полосканий.

Прием обезболивающих препаратов


Чтобы убрать проявления боли в течение 4–7 дней врачи рекомендуют принимать различные средства, в зависимости от силы и характера болевых ощущений.

  • Нестероидные противовоспалительные . Это большая группа, в которую входят довольно сильные Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов, Кеторол, Мелоксикам. Можно выбрать именно тот препарат, который действует лучше всего на конкретного человека. Желательно, из всей этой группы лекарств не использовать Аспирин, так как, разжижая кровь, он может усилить кровотечение.
  • Финлепсин . Относят его к противосудорожным препаратам. По отзывам – успешно избавляет от приступов боли при повреждениях тройничного нерва. Следует принимать с осторожностью.
  • Использование местных обезболивающих . Среди них могут быть препараты, которые содержат бензидамин гидрохлорид (Тэнфлекс, Оралсепт, Тантум Верде).

Принимать обезболивающие следует не больше недели, четко придерживаясь описанных в инструкциях дозировок.

Антибиотики

Приема таких лекарств требуют только случаи, когда развивается воспалительный процесс . Стандартный срок – от 7 до 10 дней.

При этом стоит отдать предпочтение тем антибиотикам широкого действия, которые наиболее часто используются именно в стоматологической практике, например, Олететрин, Неомицин, Линкомицин, Грамицидин.

Если симптоматика свидетельствует о поражении нерва, при этом нет четко локализованной боли в десне, а только при нажатии, то не стоит начинать пользоваться антибиотиками.

Возможные медицинские манипуляции


Иногда совершенно невозможно обойтись без повторного хирургического вмешательства. Это не отменяет прием антибиотиков в указанных случаях, а также обезболивающих и антисептиков.

Итак, какие манипуляции могут быть произведены:

  • дренаж оставшейся лунки , то есть установка в нее трубки или кусочка марли, по которым будет уходить сукровица и гной;
  • санация – полная очистка лунки от гноя, оставшихся корней, различных выделений и так далее;
  • ушивание – накладывают швы, тем самым закрывая лунку и предупреждая повторное появление воспаления или нагноения.

Способы лечения в домашних условиях

Существуют также способы и рецепты, которые можно использовать в домашних условиях, чтобы избавиться от боли в десне после удаления зуба. Частично к ним относится уже описанный прием антисептиков и различных обезболивающих, которые не требуют обращения к врачу.

Народные способы

Наибольшее распространение получили три способа, которые могут эффективно устранить боль. В них не используются медицинские препараты, они предельно просты и безопасны.

Холодные компрессы


Наибольшая эффективность этого метода наблюдается в первые двое суток после удаления, затем она постепенно снижается.

Делается это максимально просто – полотенце нужно намочить в очень холодной воде, слегка отжать и приложить с внешней стороны (к щеке) в зоне, где наблюдается боль в десне. Холод значительно притупляет ощущения и препятствует развитию болезнетворных бактерий.

Вместо смоченного полотенца можно использовать лед, замороженный кусок мяса, или бутылку с холодной водой.

Полоскания

Раствор соды или обычной поваренной соли прекрасно подойдет для таких полосканий. Одной чайной ложки на стакан воды достаточно. Проводится процедура до четырех раз в сутки.

Однако крайне нежелательно делать это в первый-второй день, чтобы нечаянно не удалить кровяной сгусток, который плотно закрывает рану.

Целебные ванночки

Ванночки прекрасно подойдут даже для первых дней после проведенной операции. Здесь нет резких колебаний жидкости во рту, поэтому нет опасности заново травмировать рану . Предварительно следует приготовить отвар из лекарственных трав, которые обладают антисептическим действием.

Немного жидкости нужно набрать в рот, просто подержать там, ни в коем случае не производя полоскательных движений, а затем выплюнуть. Как и полоскания, эту процедуру проводят около 4 раз в день.

Следует заметить, что все растворы и отвары, которые используются для полосканий и ванночек, должны быть едва теплыми. Нельзя полоскать ни холодной, ни горячей жидкостью.

Иногда, кроме указанных способов, можно применять тампонирование. Для этого отваром обильно смачивается марлевый тампон и вплотную прижимается к месту на десне, которое болит.

Домашние рецепты из трав для полосканий, ванночек и других процедур


Лекарственные травы и растения в сухом виде можно найти в любой аптеке, при этом они отпускаются без рецепта и предельно доступны по цене. Их можно использовать, как по отдельности, так и в смесях. Ниже приведем часть таких рецептов.

Календула

Потребуется 2 столовые ложки цветков этого растения. Их надо мелко растереть. Для этого хорошо использовать глубокую фарфоровую посуду.

Затем то, что получилось, заливают кипящей водой и настаивают около часа. Полоскать можно после процеживания и остывания до комнатной температуры.

Зверобой и ромашка

Зверобоя требуется 2 столовые ложки, ромашки – 1. После смешивания и заливания кипятком, смесь должна постоять около полутора часов.

Шалфей и календула

Равные порции трав (по одной столовой ложке) заливают кипятком (1,5–2 стакана). Хорошо перемешивают и еще 10–15 минут держат на водяной бане. Настаивают до остывания под крышкой.

Зверобой и сосновая хвоя

Зверобоя берут 4 ложки, а хвои – одну. Смесь заливают кипящей водой (1 стакан) и держат еще 5 минут над небольшим огнем.

После того как смесь настаивалась около часа, ее следует повторно поставить на очень маленький огонь и дождаться, пока испарится половина жидкости. Используют для смачивания тампонов.

Как поступить при беременности?

Прием обезболивающих средств во время беременности может навредить малышу. Однако, все врачи сходятся во мнении, что сильная боль, которую испытывает женщина, может принести гораздо больше вреда. Именно поэтому в некоторых случаях лучше принять лекарство, чем терпеть.

Теперь немного о сроках. Второй триместр – наиболее безопасное время. Именно тогда не запрещен прием беременными группы нестероидных противовоспалительных. Конечно, нужно ограничивать дозировку , но эти препараты не навредят, а только помогут.


В остальное время можно принимать парацетамол , который также обладает обезболивающим эффектом. Разрешается до 4 таблеток по 500 мг в сутки. Максимальная единовременная доза – 1000 мг, то есть 2 таблетки.

Также используют препараты иностранного производства – Эффералган, Калпол, Панадол. Кроме того, детский Нурофен в некоторых случаях также может быть эффективен.

Полоскания и ванночки, используя соль, соду и разнообразные травяные отвары, беременным делать можно. При этом следует придерживаться указанных дозировок сухих трав и количества процедур в день.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Отправляясь к стоматологу, чтобы решить возникшие проблемы, многие люди делают это слишком поздно для осуществления эффективного лечения. Если зуб болит много дней, а пациенты терпят или принимают обезболивающие, разрушительные процессы, развивающиеся в ткани и кости, приводят к плачевным последствиям. Вместо терапевтического лечения стоматолог может предложить лишь направление к хирургу, который вынужден извлечь испорченный зуб. Но с исчезновением изо рта источника синдрома, боль не всегда проходит. Случается, и довольно часто, что еще долгое время пациента беспокоит вырванный зуб, и это не фантомные боли – а реальные, в десне.

Боль после удаления зуба – норма или нет

Если у человека болит зуб, и он готов практически на все, чтобы эта боль прекратилась, логично предположить, что после хирургического вмешательства и удаления источника, она прекратится.

Но зуба нет – от него осталось пустое место, рана, которая продолжает болеть. Причем, боль не точечная, как это было до операции, а распространяющаяся на всю десну. Возможно два варианта.

  1. Это нормальное явление.
  2. Боль сигнализирует о наличии осложнения.


Как определить, нет ли патологии, сколько будет продолжаться синдром, и почему вообще он продолжается, если источника уже нет.

Чтобы понять, в каких ситуациях болевые ощущения являются допустимой нормой, а в каких служат сигналом патологии и требуют немедленного повторного обращения к врачу, необходимо рассмотреть все факторы, сопутствующие операции.

Таблица. Боль после удаления – норма

Степень сложности операции Описание болевых симптомов
Операция низкой сложности – клык или резец, без осложнений Во время удаления зуба организму наносится травма. Сила травмирования зависит от сложности операции. Если удаляется резец или клык, и операция ничем не осложняется, травма минимальная. В этом случае болевая норма – ноет десна после окончания действия наркоза, примерно как порезанный палец, где-то в течение суток после операции.
Операция средней сложности – клык или резец, с осложнениями Если корень зуба искривлен, либо поверхность коронки сильно разрушена, операция по удалению проходит с осложнениями. Десневая ткань травмируется сильнее. После такой операции десна может болеть в течение 2-3 дней довольно ощутимо.
Операция высокой сложности – моляр или премоляр без осложнений Если жевательный зуб хрупкий или сильно разрушен кариесом, его удаление осуществить непросто. Может понадобиться раздробление зубной ткани и изъятие ее частями. При этом повреждается десна. Боль после удаления премоляра или моляра может быть достаточно интенсивной и длиться до четырех дней.
Операция повышенной сложности – премоляра или моляра с осложнениями, в том числе, зуба мудрости Часто коронка жевательного зуба разрушена полностью, либо искривлены несколько его корней. Также зуб может раздробиться на части, каждую из которых приходится изымать из десны по отдельности. Если зуб мудрости прорезался не полностью, при проведении операции может потребоваться разрезать десну, чтобы отслоить ее от зубной костной ткани. Также возможно выпиливание из десны костной ткани при помощи бормашины. Травмирование десны при этом максимальное, и, разумеется, процесс заживления уже не будет походить на затягивание царапины на пальце. Десневая ткань может болеть в этом случае около недели и даже дольше.


Кстати. Помимо болей десневой ткани могут быть выражены другие симптомы, которые тоже являются нормой. Удаление зуба мудрости снизу сопровождается затруднением открывания рта. Извлечение заднего моляра вверху вызывает отек и болезненные ощущения при глотании.

Боль ощущается сразу после того, как заканчивается действие анестезии. Затем она постепенно спадает, но если в месте удаления появляется отек, синдром возвращается, и может продлиться до семи дней. Но при нормальном заживлении боль постепенно идет на спад, отек уменьшается, и максимум через неделю наступает полное выздоровление.


Совсем по-другому ситуация складывается, когда боль не просто длиться долго, но нарастает, отек увеличивается, а в месте удаленного зуба возникает воспаление. Это уже за пределами нормы, и необходимо идти к стоматологу повторно.


Таблица. Боль после удаления – патология

Описание патологии Симптомы

Кровяной сгусток, закрывающий лунку, теряет плотность, становится рыхлым и приобретает неприятный запах. Боль нарастает, вместе с отеком десны. Нередко поднимается температура. Сгусток распадается, обнажая лунку, которая заполнена разлагающими некротическими тканями.

Воспаления при этом нет, но отек десны увеличивается, боль растет, опухает щека, может подняться температура. Если дотронуться до области, где десневая ткань соединяется со щекой, возникает резкая боль.

Позднее проявляется синюшность кожных поверхностей в ореоле удаленного зуба. Гематома может остаться не воспаленной, а может тоже загноиться, как и ткань при альвеолите.

Это фиброзное образование, которое может произойти из-за побочных повреждений десневой ткани при операции. Лечат кисту назначением медикаментов. Иногда может понадобиться вскрытие ее хирургическим путем.

Сначала инфекция проникает в рану, оставшуюся от зуба, или в поврежденную ткань десны. Инфицирование развивается в месте проникновения патогенных микробов, затем распространяется на надкостницу. При флюсе также может отечь десна, но главный его признак – гной, который скапливается внутри надкостницы.

Поэтому при этой патологии опухает щека, поднимается температура, ощущаются сильные боли. Чтобы диагностировать флюс, необходимо проведение рентгенограммы.

Боль при луночковом кровотечении терпимая, но лечить его все равно нужно. Повреждение сосудистой сетки, которое провоцирует этот вид патологии, относят к местным и наименее опасным осложнениям. Тем не менее, луночковое кровотечение означает отсутствие кровяного сгустка, а значит, рана остается открытой для проникновения любой инфекции.


Как уменьшить боль, являющуюся нормой

Сразу же после извлечение зуба лунка заполняется кровью, которая «запекается» образуя достаточно плотный сгусток. Он не дает инфекции проникнуть извне в рану, что способствует нормальному процессу заживления. Сначала сгусток имеет красный цвет. Затем десна белеет или желтеет.


Внешний вид лунки через 3 недели с момента удаления зуба — десна практически зажила

Через 3-4 дня для неосложненного удаления, или через 6-7 для осложненного – сгусток превращается в слизистую десны. Этот процесс называется эпителизация, то есть кровяная поверхность сгустка становится частью эпителия. Когда лунка в десне полностью эпитализируется, процесс заживления считается оконченным.


Если после удаления десна болит сильно, но при этом не наблюдается симптомов патологии, можно предпринять следующие действия.



Что предпринять при альвеолите

Нагноение десны – это очень серьезно. Развиться альвеолит может, как вследствие врачебной ошибки (неправильно проведенное удаление без соблюдения гигиенических норм или с нарушением технологии), так и из-за неверных действий пациента, предпринятых после удаления.

  1. Если пациент полосканиями удалил кровяной сгусток, в открытую десну проникнет инфекция.
  2. Если у вас ослабленный иммунитет, также может начаться воспалительный процесс.
  3. При наличии во рту кариозных зубов опасность инфицирования лунки возрастает.
  4. Если стоматолог оставил в ране часть неудаленной зубной ткани, это обязательно вызовет загнивание и некроз.
  5. В случае, когда зуб вырывается на фоне уже имеющегося воспаления, врач должен поместить в лунку антисептик и выписать антибиотики. Если он этого не сделал, альвеолит практически гарантирован.




Во всех этих случаях помочь может лишь врач. Попытки самостоятельного лечения только усугубят ситуацию и повлекут за собой еще большие осложнения.

Важно! Если альвеолит вовремя не купировать, произойдет сначала частичный, а затем и полный некроз десневой и альвеольной ткани, который может распространиться на всю площадь десны и привести к необходимости удаления нескольких зубов.

Принимать обезболивающие и даже антибиотики, если у вас воспалилась десна, не поможет. Также неэффективными будут полоскания, примочки и мази.

При альвеолите нужно избавиться от некротических поражений и гноя, который образуется в лунке. Вычищается лунка в клинике, под местной анестезией. После очистки раны назначается курс антибиотиков.


Что предпринять при гематоме

Гематома может образоваться, если операции сопутствуют следующие факторы.

  1. Травмирование иглой для анестезии сосуда, расположенного в мягкой десневой материи.
  2. Наличие у пациента гипертонической болезни (выше давление – выше риск образования гематом).
  3. Сахарный диабет (повышенная хрупкость капилляров).


Можно принять обезболивающее – Нурофен или Кетанов. Перед сном выпить одну таблетку Тавегила или Супрастина, чтобы снять отек и уснуть. Сделать ванночку (внутреннюю примочку) с 0,05% раствором Хлоргексидина.



Важно! Ни в коем случае при опухоли и развитии гематомы нельзя греть десну, применять теплые полоскания и заниматься самолечением с применением народных рецептов. В случае загнивания гематомы возникнет абсцесс, который разовьется в флегмону.

Все меры, описанные выше, однократные, и не заменяют немедленный (по возможности) визит к врачу. Хирург сделает разрез, выпустит гной, если он там скопился, удалит гематому, продезинфицирует лунку, установит дренаж и назначит антибиотики.

Что предпринять при образовании кисты

Если через несколько дней после операции по удалению зуба на десне образовалась киста, к врачу нужно отправляться немедленно. На начальных стадиях, пока еще жидкость внутри образования не превратилась в гной, может быть достаточно назначения антибиотиков, от которых киста «рассосется». Если медлить и ждать, пока внутри образуется гной, понадобится хирургическая операция по вскрытию кисты.



Кстати. Если киста вскроется сама, под давлением гноя прорвется тонкая слизистая, это не означает, что проблема решилась. Из образовавшегося свищевого отверстия будет выделяться гной в ротовую полость, в него будут попадать новые патогенные микробы.

Киста может привести к разрушению десневой ткани и потере зубов, которые расположены рядом с ней, в зоне ее «действия».

Что предпринять при воспалении надкостницы

При флюсе, который перешел в надкостницу, возникает периостит. Действия пациента должны быть теми же, что и при любой патологии, связанной со стоматологической хирургией.


Вылечить воспаление надкостницы челюсти и предотвратить повторное воспаление может только стоматолог. Он назначит антибактериальные препараты, вскроет гнойные образования, проведет дезинфекцию и осуществит прекращение воспалительного процесса.

Для периостита характерны следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • образование гнойного абсцесса;
  • отечность не только щеки, но и губ, и кожи под глазами, практически всей половины лица, где был вырван зуб, и воспалилась надкостница;
  • пульсирующая боль, которая отдает в уши, виски, шею.

Идти к врачу необходимо как можно скорее. Страшным осложнением периостита является сепсис. При этом заболевании микробы попадают в кровь, и инфекция разносится по всем органам. Это может закончиться потерей не только зубов, но и жизни. Из-за сепсиса, при несвоевременном обращении за помощью, зарегистрированы в стоматологической практике летальные исходы пациентов.

Что предпринять при луночковом кровотечении

Слегка кровоточащая после удаления зуба лунка – это нормально. Кровь загустевает и превращается в сгусток на поверхности лунки. Но если этого не произошло в течение 15 минут, наоборот, возникло течение крови, которое невозможно остановить, следует вернуться к врачу.

При игнорировании луночного кровотечения разовьется слабость, снизится давление, произойдет кровопотеря, может возникнуть головокружение и слабость.


Врач при обращении пациента с жалобой на луночное кровотечение, остановит его при помощи кровоостанавливающих препаратов. Их могут, как ввести внутривенно, так и поместить в кровоточащую лунку зуба.


В любом случае самостоятельно при этой патологии предпринимать ничего не следует, особенно народные средства.

Видео — Альвеолит лунки