Очень часто физические упражнения рекомендуются в качестве естественного метода для стимулирования родов. Физические упражнения особенно полезны для того, чтобы ваш ребенок опустился, и для его или ее лучшего продвижения. Существует, как минимум, пять упражнений, которые вы могли бы делать, когда ваша беременность достигнет полного срока, чтобы ускорить процесс родов.

1. Ходьба как метод для естественного стимулирования родов.

Ходьба поддерживает вас в вертикальном положении и способствует тому, чтобы ваш ребенок опускался. Это оказывает давление на шейку матки, что приводит к сглаживанию и расширению шейки матки. Давление, оказываемое головой ребенка на шейку матки, также увеличивает местный выброс окситоцина, что в свою очередь вызывает роды.

Помимо того, что ходьба помогает вашему ребенку занять правильное положение, она также является полезной для вас. Ходьба является прекрасной тренировкой сердечно-сосудистой системы, ей может заниматься большинство людей, кроме того, для ходьбы не требуется спортивный зал или специальное оборудование. Ходьба улучшает кровообращение, дыхание, а также тонус мышц. Она приводит вас в форму, чтобы вы могли справиться с приступом схваток и были готовой для появления новорожденного.

Если вы можете, ходите по утрам, когда воздух свежее и менее загрязнен. Надевайте удобную обувь, а также берите с собой большой зонт. Он может вам пригодится в случае, если вы захотите облокотиться на что-нибудь, чтобы снять напряжение со спины. А также он будет очень полезен, если будет слишком солнечно или пойдет дождь.

2. На самом ли деле подъем по ступенькам служит началом для родов?

Часто говорят, что в больницах акушерки просят женщин спускаться и подниматься по лестнице, чтобы начальная стадия родов прошла быстрее.

Поднимание по лестнице оказывает тот же эффект, что и ходьба. Оно помогает вашему ребенку лучше продвигаться, шейке матке расширяться, а также увеличивает уровень окситоцина в шеечной области. К тому же, поднимая ноги одну за другой, для того чтобы перейти на следующую ступеньку, открывается ваш таз. Это создает больше пространства для ребенка и способствует началу родов. Легкие, качающиеся и нарастающие движения во время подъема и небольшие толчки во время спуска – все это помогает ребенку занять лучшее положение для родов.

Помните: важно, чтобы вы не переутомлялись во время ходьбы по ступенькам, стараясь быстрее вызвать роды. Вам следует чувствовать свои собственные силы, а также прислушиваться к сигналам вашего тела.

3. Как насчет плавания, чтобы стимулировать роды?

Плавание – еще один прекрасный вид физических упражнений, который может помочь вызвать роды. Считается, что особенно брасс обладает таким эффектом.

Не забывайте надевать защитные очки и следовать правильной технике плавания. Если вы будете постоянно держать голову над водой, ваш позвоночник искривится неестественным образом. Это, скорее всего, приведет к напряжению в спине, которая и так уже борется с лишним весом вашего живота.

Если вы не знаете правильную технику плавания, это не должно вас останавливать! Если вы умеете немного плавать, то вы удивительно быстро сможете освоить правильную технику плавания брассом. Наймите тренера по плаванию для этого.

Погружение вашего тела в воду, когда вы беременны, на самом деле является приятным опытом. Вода поддерживает ваше тело и снимает вес с ног и суставов. Если у вас наблюдается отечность ног к концу беременности, небольшое давление воды запросто поможет вам избавиться от этой проблемы.

Действительно, стоит пойти в бассейн или на пляж, чтобы насладиться преимуществами воды и плавания для того, чтобы стимулировать роды и избавиться от отеков ног!

4. Помогает ли сидение на корточках вызвать роды?

В положении сидя на корточках, ваш таз начинает открываться, и это способствует более простому протеканию родов, так как это помогает вашему ребенку продвигаться по родовому каналу, а также создает больше пространства, для того чтобы он или она родился. Сидя на корточках, вы можете ускорить процесс родов, если они не начались из-за того, что ребенок находится слишком высоко.

Положение на корточках помогает вашему ребенку опуститься и занять правильное положение. После того, как ребенок займет правильное положение, существует меньше вероятности, что он или она смогут снова повернуться. Это означает, что вы должны сидеть на корточках только тогда, когда ваш ребенок находится в правильном положении для родов. Это положение называется передним положением, в котором ребенок находится головой вниз, смотря вам в спину. Если ваш ребенок находится в заднем положении – спиной к вашей спине – или в ягодичном положении вверх головой, важно не побуждать его опускаться вниз. Ребенок должен перевернуться в оптимальное переднее положение, прежде чем вы начнете садиться на корточки.

5. Покачивание – может ли быть упражнение для стимулирования родов более удобным?

Небольшие покачивания могут побудить вашего ребенка опуститься вниз. Для того чтобы испробовать такое физическое упражнение для стимулирования родов, вам нужно найти безопасные качели, в которых вы сможете удобно расположиться.

Все эти упражнения могут быть последним естественным толчком, который нужен доношенному ребенку, чтобы родиться. Всегда очень полезно заниматься физическими упражнениями. Никогда не поздно, и даже немного физических упражнений могут дать заметные улучшения. Упражнения могут помочь начаться родам и поддержать вас в форме. Если вы будете в прекрасном физическом состоянии, вы будете отлично чувствовать себя, сможете противостоять стрессу и заболеваниям намного лучше. Поэтому, пройдитесь пешком по району, или сходите в ближайший парк покачаться на качелях!

А вы думаете как еще можно спровоцировать РОДЫ?

Какой бы ни была желанной беременность, но такое состояние, длящиеся долгих девять месяцев с все растущим животом, постепенно утомляет, даже если это вполне здоровая женщина. Если же срок родов по ПДР уже наступил, а малыш все никак не хочет появляться на свет, и по прогнозам он крупный и опасно, нужно решать вопрос о стимуляции родовой деятельности. Зачастую врачи отказываются от вмешательств медицинского характера без необходимых на то показаний, и отправляют будущую маму еще «погулять» и уговорить кроху уже родиться на свет. Многие мамы, теряя терпение, начинают искать советы в интернете и у знакомых, недавно родивших подруг – как народными, подручными методами можно ускорить роды. Среди них есть как вполне адекватные и допустимые методики, безопасные для матери и малыша, так и те, что могут грозить серьезными осложнениями и последствиями. Давайте разберем с медицинской точки зрения все, что можно встретить среди советов и методик, даже если эти способы кажутся нелепыми или забавными.

Что нужно для запуска родов

Природа мудра, и процесс родов запускается в тот момент, когда и мать и ее малыш полностью готовы к этому событию, причем не только физически, но и психологически, на уровне высших материй, которые науке пока не удалось зафиксировать, хотя такие попытки предпринимаются неоднократно. Для того чтобы начались роды, тело матери должно к ним подготовиться, и особенно активная работа происходит в области шейки, которая должна «созреть» и размягчиться, чтобы с началом схваток она хорошо и быстро раскрылась, не повреждаясь, и смогла пропустить через себя малыша. Мамина нервная система также должна быть готова к родовому акту, чтобы мозг и периферические нервы активно и полноценно координировали процессы в организме, начиная от схваток и раскрытия шейки, заканчивая пульсом, давлением, температурой тела и болевыми ощущениями.

И еще один момент, который многие упускают из виду – формирование особой «родовой доминанты», аналогично таковой же, которая существовала при беременности. Если подобный своеобразный очаг активности в мозге полноценно сформировался за счет физической и психологической подготовки к родам, именно ее формирование помогает в запуске родов и последующем благополучном их течении, обезболивании и интуитивно правильных действиях женщины. Но будем считать, что «доминанта родов» у женщины уже практически «созрела», а признаков родов все нет, чем предлагается помочь в этих случаях?

Рекомендуем прочитать:

Интимные отношения

Самым основным «рецептом» для ускорения наступления родов всегда считались интимные отношения. И с точки зрения медицины в этом есть определенный биологический смысл.

Во-первых, секс с любимым супругом помогает снять напряжение, которое копится к концу беременности у будущей матери . Интимные отношения это способ отвлечься от тягостных мыслей, связанных с предстоящими событиями, расслабление физическое и эмоциональная разрядка, а также удовольствие с выбросом гормонов – эндорфинов, подавляющих действие стрессорных гормонов.

Обратите внимание

Нередко своеобразную отсрочку перед родами, когда прошли уже все сроки ПДР некоторые медики и психологи связывают со стрессом, выделением стрессорных гормонов, которые как бы «зажимают» роды, тормозят их на чисто психологическом уровне из-за подсознательного страха боли, неизвестности, проблем и осложнений.

При интимной близости мозг как бы «отключается» и его влияние на тело тоже – это дает возможность сработать механизмам запуска родов.

Во-вторых, сперма мужчины содержит в своем составе простагландины, вещества, которые приводят к размягчению области шейки матки, ее созреванию и подготовке к родам. Аналогичным механизмом обладают гели для подготовки шейки к родам, что применяют врачи в роддоме, только концентрации их более высоки, и сам процесс применения не столь приятен как секс с супругом.

В-третьих, за счет интимной близости и оргазма к половым органам и матке активно приливает кровь, она получает больше кислорода и питания, мышцы повышают свой тонус , что стимулирует сократительную активность матки. Это может привести к отхождению слизистой пробки, усилению тренировочных схваток и переходу их в истинные сокращения на протяжении нескольких часов или дней.

Важно подобрать удобную позу, учесть наличие противопоказаний и не слишком активничать. Врачи рекомендуют начать подобную подготовку с или чуть ранее (когда беременность полностью доношена), постепенная подготовка шейки матки происходит на протяжении пары недель.

Когда метод не подходит:

• Если отошла слизистая пробка или подтекают околоплодные воды, интимная близость может быть опасна осложнениями в виде инфицирования плодных оболочек и крохи;
• Если имеется , проблемы в беременности и иные запреты врача;
• На фоне , дисбиоза влагалища или при наличии у партнера.

Усиление активности

Нередко можно услышать советы по поводу:

• длительных пеших прогулок,
• генеральной уборки дома,
• мытья окон или развешивания штор,
• стирки вручную постельного белья,
• активной зарядки,
• танцев,
• собирания коробка спичек с пола,
• активных подъемов по лестнице.

Все эти советы, если свести их воедино, это, по сути, усиление двигательной активности. Учитывая, что к концу беременности будущие мамы становятся медлительными и неповоротливыми, уставшими и ленивыми, подобная резкая активация приводит к оживлению метаболизма, усилению синтеза гормонов, кровоснабжения мышц и оживления нервной системы. Данный факт приводит к процессу запуска радов, активации схваток, отхождению околоплодных вод, что приводит к скорому рождению ребенка.

Обратите внимание

Поднятие тяжестей, передвижение мебели, прыжки и резкие движения грозят отслойкой плаценты и кровотечением, а также преждевременным отхождением околоплодных вод. Мытье окон или развешивание штор может привести к падениям и травмам, что может угрожать здоровью и даже жизни не только плода, но и матери. Поэтому из всего перечисленного стоило бы оставить только прогулки пешком, и то не до изнеможения.

• Наличие гипертензии,

Воздействия на грудь и соски

Во время беременности грудь женщины претерпевает серьезные изменения, в силу чего формируются особые рефлексы, связанные с влиянием на головной мозг и подкорковые образования, эндокринные железы. Нужен подобный механизм для последующего становления лактации при раздражении сосков и ареолы за счет сосания крохой. В конце беременности, после 37-38-ой недели формируются эти связи, за счет чего повышается чувствительность груди и реакции на ее раздражение со стороны тела и матки. Поэтому можно слышать следующие рекомендации:

• раздражать соски
• массировать грудь под душем
• делать массаж жесткой мочалкой или полотенцем ареолы и сосков.

С точки зрения врачей определенный смысл есть, так как ближе к родам за счет стимуляции сосков и ареолы происходит выделение возрастающих концентраций окситоцина , подготавливающих матку к родам, стимулируя схватки и созревание шейки матки. Кроме того, гормон окситоцин обладает антистрессовым эффектом, что снижает напряжение внутреннее, успокаивая и настраивая женщину на роды. Поэтому данный совет может иметь место, но только в относительно умеренных количествах.

Раздражать соски груди жесткими мочалками и полотенцами не стоит, только кончиками пальцев, чтобы не травмировать нежную кожу соска и не формировать трещин и инфицирования.

Проводить манипуляции с грудью можно только при доношенной беременности , чтобы не провоцировать повышение тонуса матки, дискомфорта и угрозы преждевременных родов. Опасно также подобное раздражение при предлежании плаценты, гестозах и гипертензии.

Активация перистальтики кишечника

За счет активизации работы кишечника, который в последние недели беременности склонен к вялости и снижению активности, происходят рефлекторные реакции с усилением тонуса матки за счет раздражения рядом расположенных нервных стволов. Усиление импульсации в мозг от органов брюшной полости приводит к активизации сокращений матки и запуску или усилению родовой деятельности. В связи с этим бытуют рекомендации:

• Принимать слабительные препараты (касторовое масло, крушину, растительное масло)
• Есть побольше слабящих продуктов (ананасы, салат со свежей капустой, груши, сливы)
• Применение клизм с отварами слабящих трав или глицерином

Нередко перед родами, при поступлении в приемное отделение, для очищения кишечника и стимуляции родовой деятельности проводят клизмы. Они за счет раздражения кишечника и нижнего сегмента матки приводят к размягчению шейки матки и стимуляции схваток, отхождению пробки и раскрытию шейки. Помогут подобные процедуры только при условии зрелости шейки, готовности к родам и доношенности плода.

Касторка, сенна и другие растительные препараты, а также магнезия могут грозить сильным и , болью в животе и спазмами, что грозит еще и провокацией рефлекторной рвоты и , недомогания. А если подобное практикуется на фоне еще незрелой матки, это грозит за счет гипертонуса матки.

За счет изменений питания можно почистить кишечник от каловых масс, чтобы избежать затем клизмы перед родами и немного активизировать родовую деятельность . Эффект аналогичен предыдущим вариантам, но более мягкий. Учитывая тот факт, что перед родами кишечник сам по себе готовится к скорым родам и может послабить, на фоне приема еще и слабящих продуктов возможна выраженная диарея, которую могут спутать с инфекционной, что грозит родами в обсервационном отделении. Поэтому не стоит усердствовать с салатами, ананасами и растительными маслами, капустой и свеклой. Противопоказания к подобному методу:

• Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
• Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах.

Обратите внимание

Запрещен прием слабительных препаратов без разрешения врача, особенно если это медикаментозные и сильные средства, они могут существенно навредить.

Различные травяные настои, отвары, сборы

За счет содержания природных биологически активных компонентов многие растения, травы и деревья обладают разнообразными эффектами в отношении беременности. Так, многие из растений, применяемых для стимуляции родов, обладают стимулирующим эффектом в отношении синтеза простагландинов, которые подготавливают матку и шейку к родам, делают ее мягче и помогает раскрытию. Часть препаратов обладает тонизирующим и стимулирующим эффектом в отношении нервной системы и мышечных волокон, а некоторые из соединений обладают антистрессовым, противогипоксическим, седативным эффектом - готовя нервную систему к нелегкому испытанию.

• Малиновое варенье, отвар или чай с листьями малины, которые помогают в размягчении шейки матки, усилении эластичности тканей промежности, если их применять со срока в 36-ть недель.
• Чай гвоздикой, и корицей обладает аналогичным эффектом, что и малина.
• Помогает в созревании шейки матки и усилении эластичности тканей промежности масло вечерней примулы. Его применяют как местно для массажа промежности, так и внутрь, его сегодня можно купить в аптеках в капсулах. За счет большого количества жирных кислот стимулирует выработку простагландинов.
• Аналогичным примуле эффектом обладает . Его применяют с 38-ми недель беременности для размягчения шейки.

Противопоказаниями к подобным средствам могут стать:

• Индивидуальная непереносимость компонентов
• Аллергия в виде , контактного
• Некоторые соматические патологии, .

Обратите внимание

Перед применением подобных методов совершенно не лишней будет консультация врача, который определит целесообразность подобных действий, нужна ли шейке матки и родам стимуляция.

Прием ванны с аромамаслами

Есть данные о том, что некоторые из эфирных масел способны к влиянию на физиологические процессы и синтез гормонов, пока научно доказанных факторов не опубликовано, но есть данные наблюдений и отзывы самих будущих мам. Обычно эфирные масла применяют в аромалампах или добавляя к ванне. Есть данные об использовании розового и жасминового масла, гвоздики, лаванды. Вдыхание ароматов этих масел до четырех раз в сутки может помочь в стимуляции родовой деятельности. Чаще же аромамасла применяют для ванны, иногда с добавлением еще и сливок.

Противопоказания к подобному методу:

Категорически запрещен прием горячей ванны перед родами , она может спровоцировать отслойку плаценты и кровотечение, что угрожает жизни и здоровью обоих. Кроме того, в горячей воде может стать дурно от резкого расширения сосудов и снижения давления, что чревато несчастными случаями (травмы, переломы, утопление).

Акупунктура, точечный массаж

Известно влияние на организм различных видов воздействий – акупунктуры, точечного массажа в области рефлексогенных точек. Есть определенные точки в области стопы, раздражение которых может помочь в ускорении созревания шейки матки и запуска родов в ближайшие двое суток. Естественно, что самым верным методом будет раздражение этих точек при помощи специалиста, который точно знает, как и куда давить. Но если у вас нет подобных знакомых или роддом не практикует подобные новшества, можно проводить стимуляцию самостоятельно. Одна из точек находится между большим пальцем ноги и указательным, при нажатии туда ощущается легкая болезненность. Эту точку нужно активно разминать. Есть также точка в передней части топы около щиколотки или на 4 пальца выше, чем внутренняя косточка голеностопа. Эти зоны также нужно активно разминать пальцами (указательный или большой) круговыми движениями под разным углом. Давить на область нужно несколько раз по 10-15 секунд.

При рефлексотерапии специалисты могут влиять на точки гипофиза в области большого пальца ноги, приводя к мощному выбросу окситоцина, а также области мочевого пузыря и шейки матки в области плюсневой кости. Раздражение точки солнечного сплетения позволит женщине сохранять спокойствие и собранность, а точка яичников и матки на внутренней стороне стопы поможет в запуске схваток.

Противопоказаниями могут быть только недоношенность беременности до 38 недель.

Обратите внимание

Эффективность данных методик научно не доказана.

Надувание шариков

Этот метод косвенно относится к усилению физической нагрузки, но осуществляется это за счет дыхательной системы. Кроме того, процесс надувания шаров по механизмам во многом похож на те дыхательные движения, что нужны при схватках и в потугах, и поэтому организм может за счет подобных тренировок подготовиться к родам и начать схватки. Нужно надувать в день по 10 шариков и больше, но следя за самочувствием и головокружениями, которые возможны на фоне резкой гипервентиляции легких.

Противопоказания к подобному методу:

• Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
• Наличие гестозов, гипертензии, белка в моче
• Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах
• Респираторные патологии, астма.

Рекомендуем прочитать:

Медикаментозные способы запуска родового процесса

Можно встретить рекомендации перед родами ставить свечки с папаверином или принимать для снятия спазма с шейки матки и ее расслабления, размягчения и затем запуска родов. Но подобные препараты без назначения врача могут только навредить, поэтому применять их не стоит, равно как и любые другие . Запрещено без врача применять гели для созревания шейки матки, различные таблетки, в том числе и гормональные.

Забавные рецепты: сахар и фонарик

Естественно, что никакой реальной основы под собой эти советы не имеют, но они циркулируют в сети и передаются из поколения в поколение, отражаясь в классической литературе. Так, для ускорения родов и поторапливания ребенка рекомендуют посветить в родовые пути фонариком. Объясняется это тем, что малыш пойдет на свет, увидев дорогу из темной матки. Конечно, никаких физиологических основ данный совет не имеет – это больше забава, нежели реальная польза.

Есть и другой совет из древности, чтобы «выманить» ребенка из матки нужно между половыми губами положить кусочек сахара. Дети любят сладкое и якобы на его вкус поторопятся на белый свет. Естественно, что и этот совет не имеет под собой никакого логического объяснения, более того, сахар может привести к нарушению микрофлоры и провокации кандидоза, воспаления и осложнений в родах.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Сразу скажу, что медикаментозное вмешательство не рассматривала. Изучала вопрос домашней стимуляции родов. Для тех кто уже интересовался этим вопросом ничего нового я не скажу. Хочу помочь тем, кто только об этом задумался.

Итак, к 39 неделе я поняла, что силы и терпение меня покидают. Я физически и морально измотана . То там ломит, то тут отпадывает, бессонница, раздражительность и т.п. - в общем усталость организма нарастает, а дитёнек на свет не торопится.

Срок уже хороший и можно попробовать ускорить процесс. Засела за комп, перелопатила кучу статей и форумов (периодически пробуя на себе). Теперь подробнее об основных методах стимуляции родов в домашних условиях:

1. Секс Благодаря простагландинам находящимся в сперме шейка матки размягчается и готовится к родам. Кровь начинает приливать к тазу, косвенно стимулируя сокращения матки после чего могут наступить схватки или отойти пробка. Поза должна быть удобной, секс только приятным и не слишком «активным». За 1-2 дня вряд ли будут результаты - надо начинать готовить шейку матки за 2-3 недели до даты родов

Противопоказания: Можно применить только при сохранении околоплодных вод и слизистой пробки. После их подтекания или излития, а также отхождения пробки увеличивается риск инфицирования половых органов женщины. Ни в коем случае нельзя пользоваться этим способом при диагнозе «предлежание плаценты» и некоторых патологиях. Незащищенный половой акт не для женщин, у которых часто обостряется кандидоз, возникает дисбактериоз влагалища или имеются «половые» инфекции у любого из партнеров, т.к. половой акт может привести к рецидиву, что перед родами совсем не безопасно.

2. Двигательная активность Навести порядок в доме, помыть полы ручками на корточках, помыть окна, постирать вручную белье, совершать длительные прогулки, подняться по лестнице вверх-вниз причем боком, рассыпать спички и поднимать их по одной, классическая зарядка, плавание, несложные восточные танцы. Двигательная активность вызывает скорее схватки, при не готовой шейке матки она – бесполезная трата сил, эффекта не будет .

Противопоказания: Не надо злоупотреблять: делать генеральную уборку, переставлять мебель, тягать штанги в спортзале или прыгать до посинения на аэробике - подъем тяжестей, прыжки или резкие движения могут привести к дородовому излитию вод или отслоению плаценты. При этом главное не переусердствовать, особенно осторожными надо быть с диагнозами гипертония, гестоз или предлежание плаценты.

3. Массаж сосков Массаж вызывает выброс окситоцина в кровь, а этот гормон отвечает за схватки, а также является антидепрессантом. Стимуляция сосков вызывает сокращение матки. Этот метод используют и после родов, для быстрого сокращения матки. Массаж груди очень полезен будущей маме, ведь это благотворно сказывается на кормлении. Массируйте соски на протяжении 10-15 минут, используйте для этого различные крема, масла и жидкости. Массаж сосков один из способов, которым точно можно ускорить роды, но при условии зрелой шейки матки , когда организм к ним уже готов.

Противопоказания: На ранних сроках может привезти к преждевременным родам, но нам это уже не грозит

4. Очищение кишечника Существует несколько способов.

Клизма. Очистительная клизма вызывает раздражение задней стенки матки, способствуя ее сокращению. Также она помогает быстрому отхождению слизистой пробки, ускоряя течение родов. Делать ее необходимо только тем женщинам, у которых уже наступила предполагаемая дата родов , то есть ребенок доношенный.

Слабительное. Разнообразные слабительные средства и коктейли могут ускорить приближение родов. Самое популярное и не безопасное средство - касторка. Например, 150 грамм апельсинового, абрикосового и персикового сока с 50 граммами касторового масла. Эффект слабительный в течение 4 часов, как правило, очень сильный. Данный напиток приводит к активному сокращению стенок кишечника, а далее возможно и к началу родов. Такой экстремальный способ может вызвать рвотный рефлекс из-за слишком неприятного запаха и вкуса касторки, а также способствовать сильнейшему расстройству кишечника и обезвоженности организма. Спровоцированные таким образом схватки при незрелой шейке матки не станут началом родов , а проявятся в длительных схватках отрицательно влияющих на кислородное обеспечение ребятёнка. В некоторых рецептах, предусмотрено 50 грамм водки, вина или шампанского. Этот алкоголь достанется вашему ребенку тоже, и если вдруг роды пойдут не так, оказаться на операционном столе в состоянии алкогольного опьянения…

Изменение питания. Можно поступить и более гуманно по отношению к себе. Есть в последние недели перед родами пищу, богатую клетчаткой, а это каши, овощи (капуста, свекла, салаты из свежих овощей заправленные нерафинированным растительным или оливковым маслом и петрушкой), фрукты, немного острых блюд, за счет усиления перистальтики кишечника, будет сокращаться матка и есть шанс родить на 1-2 дня раньше .

Считается, что свежий ананас помогает размягчить шейку матки и вызвать роды. Но чтобы начались схватки нужно съесть не менее 7 штук - и диарея вам обеспечена .

Для увеличения эластичности тканей можно успешно воспользоваться следующим советом принимать по 1 ст.л. оливкового масла во время еды (например, в салате) трижды в день для легкого послабляющего эффекта и подготовки шейки матки и промежности к родам. Эксперименты с едой, такие как обжорство и напротив, голодание, употребление острого или кислого, лимонов в неумеренном количестве не стоит практиковать. Вредно, и для вас и для ребенка.

5. Травяные сборы и масла Листья малины также считаются великолепным средством для приближения родов. Рекомендуется их заваривать и пить по 2-3 стакана в день, начиная с 34-36 недели беременности. Малина размягчает связки вокруг родового канала, что способствует маточным схваткам, а также снижает риск разрывов во время родов. Малиновое варенье, листья малины, заваренные ввиде чая – стимулируют начало схваток, если шейка не зрелая – не поможет вызвать роды .

Хорошее средство, вызывающее наступление схваток – чай из имбиря, корицы и гвоздики. Пить его рекомендуется после 39-ой недели беременности по 3 раза в день.

Для того, чтобы ускорить процесс созревания шейки матки, с 34 недель беременности можно применять масло примулы вечерней, которое продается в капсулах практически в любой аптеке – по 1 капсуле в день. Оно богато жирными кислотами и способствует выработке простагландинов. Прием масла можно начать и позже: с 36 недель – по две капсулы и по три – с 39-й.

Противопоказания: Обязательно перед приемом любых травяных сборов и масел следует проконсультироваться с врачом, который наблюдает вас в консультации или медицинском центре; узнать о возможных побочных эффектах, вместе с ним подобрать подходящий именно вам метод.

6. Ароматерапия и стимулирующая ванна Вам понадобится аромалампа и масла розы или жасмина. В лампу, в специальное углубление, наливают воду и капают 2-3 капли масла, а затем под углублением ставят горящую свечку. Вдыхание паров этих масел четыре раза в день способствует началу родовой деятельности.

4 капли масла (например гвоздики, розы, лаванды и т.п.) добавить в 250 мл сливок перемешать и вылить в наполненную ванну. Температура воды не должна превышать 37С.

Противопоказания: У вас может быть повышенная чувствительность к одному из этих масел.

7. Точечный массаж Некоторым будущим мама помогает массаж стоп: стимуляция точки, расположенной между указательным и большим пальцем ноги, разминание передней части стопы возле щиколотки. Найдите точку, расположенную на 4 пальца выше внутреннего голеностопного сустава. Попробуйте нажимать, надавливать на нее указательным и большим пальцами под разными углами. Повторите попытку трижды, продолжая давление в течение 10-15 секунд.

Рефлексология – это способ использования точек давления на ноге для инициирования родов в течение 24-48 часов. Сильно надавите на одну из этих точек, или потрите их круговыми движениями, сильно надавливая. Гипофиз: расположенная на большом пальце ноги, эта точка давления активирует гипофиз, который вырабатывает такие гормоны, как . Мочевой пузырь: расположенная в нижней части ноги, рядом с плюсневой костью, эта точка давления может привести к схваткам мышц, окружающим вашу матку, что, в свою очередь, приведет к родовым схваткам. Солнечное сплетение: расположенная в центре подошвы вашей ноги, эта точка поможет вам расслабиться и остаться спокойными. Яичники и матка: расположенная на внутренней стороне таранной кости, прямо под лодыжкой (костью голеностопного сустава, которая выступает), эта точка давления может быть чувствительной. Она может инициировать маточные схватки.

Противопоказания: Не практикуйте рефлексологию на сроках до 38 недель – это может привести к преждевременным родам.

8. Разговор по душам Еще очень хорошим средством для стимуляции родов является приятный разговор со своим еще неродившимся крохой. Рассказ о том, как папа и мама с нетерпением ждут его (ее) появления, может убедить малыша покинуть свое теплое и укромное место. Медициной давно доказано, что чадо слышит родительские голоса и реагирует на них даже в утробе.

Психологи дают свои советы для будущих мам: обязательно разговаривайте со своим малышом, рассказывайте о том, как его все любят и ждут, поглаживайте живот, вызывайте у малыша желание поскорее встретиться с мамочкой. Будьте уверены, что все будет хорошо.

Заключение и выводы : Если ни один из вышеперечисленных методов не оказал желаемого эффекта, нужно взять себя в руки и успокоиться. Ребенок сам знает, когда ему нужно появиться на свет и выберет то время и обстоятельство, которые не будут зависеть от вас. Поэтому доверьтесь своему малышу и постарайтесь отвлечься от мыслей о задерживающихся родах. Торопить некоторые события в нашей жизни бесполезно, так как они идут по тому графику, который сделала природа.

• Сущность понятия
• Причины
• Признаки
• Особенности
• Лечение
• Последствия
• Профилактика

Готовясь к долгожданному рождению малыша, каждая женщина мечтает о том, чтобы оно прошло благополучно - без осложнений и как можно быстрее, чтобы не терпеть слишком долго болезненные схватки.

На самом деле весь процесс длится у всех по-разному: у кого-то всё заканчивается за 2 часа, а некоторые разрешаются от бремени только на исходе суток. И то, и другое является патологией. И те самые быстрые роды, о которых грезят все будущие мамочки, не всегда заканчиваются хорошо. В чём причина?

Сущность понятия

Во-первых, нужно разобраться, что значит быстрые роды и опасны ли они на самом деле для мамы и малыша.
Во-вторых, желательно разводить два очень близких понятия, которые существуют в гинекологии, - стремительные и быстрые роды.
В-третьих, нужно понимать, что они будут разными для перво- и повторнородящих. У одних организм испытывает такой стресс впервые, а это значит, что шейка матки, родовые пути, кости таза - всё будет расходиться гораздо медленнее. У других срабатывает так называемая «память организма» + все участвующие в данном процессе органы уже подвергались растяжению в прошлый раз, так что теперь это всё происходит с наименьшими временными затратами. Родовые пути подготовлены лучше, а шеечный канал растягивается сразу по всей длине, а не постепенно.

Согласно медицинской терминологии, быстрые роды - это те, которые длятся менее 6 часов у первородящих и менее 4 - у повторнородящих. В народе их ещё называют уличными. В норме этот промежуток времени должен составлять от 7 до 15 и от 5 до 12 часов соответственно. Он вычисляется, исходя из среднего нормального значения для первородящей женщины - скорости сглаживания шейки, которое составляет по 1 см за час. Всё, что не укладывается в эти рамки, в гинекологии считается патологией.

Существуют также стремительные роды, которые могут длиться всего 4 часа при появлении первого ребёнка и 2 часа - если у роженицы уже есть дети.

Из-за чего малыш так торопится появиться на свет, подвергая опасности не только собственные жизнь и здоровье, но и матери? Основными причинами оказываются особенности женского организма, а не плода. Если беременная будет обращать на них внимание изначально, ей удастся избежать быстрых родов и осложнений, связанных с ними.

Это интересно. Раньше бабки-повитухи говорили о том, что роженице нельзя встречать рассвет дважды, т. е. роды не должны длиться более суток.

Причины

Как правило, причины быстрых родов у первородящих и тех, кто уже рожал, одинаковы. При своевременной диагностике и регулярном наблюдении у врача они выявляются задолго до рождения малыша. При правильных и слаженных действиях беременной и гинеколога их можно устранить. К таковым относятся:

• патологии матки;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• дискоординация родовой деятельности, когда длительность и мощность схваток непредсказуемы;
• заболевания эндокринной системы;
• проблемы с нервной системой;
• патологическое течение беременности: многоводие, многоплодие, низкое расположение плаценты, плацентарная недостаточность, крупный плод, резус-конфликт, гестоз;
• психологическая неготовность к родам: страх провоцирует выброс адреналина в огромных количествах, что нарушает регуляцию родовой деятельности и приводит к её дискоординации;
• перенесённые во время беременности воспалительные заболевания;
• аборты и выкидыши в прошлом;
• заболевания матки: опухоль, аденомиоз, эндометрит;
• операции на матке;
• нарушения менструации до зачатия;
• если все предыдущие роды были быстрыми;
• возраст роженицы менее 18 лет или более 35.

Своевременное устранение этих причин снижает риск быстрых родов, а значит - и осложнений, которыми они чреваты. Если же избежать этого не удалось, нужно просто хорошо подготовится к данному процессу, чтобы помочь собственному организму и малышу преодолеть все трудности без последствий. Это вполне возможно. И первый шаг на пути к этому - с самого начала схваток понять, что у вас это проходит гораздо более стремительно, чем полагается в норме.

Согласно статистике. Быстрые роды диагностируются в 1% случаев.

Признаки

Какие признаки могут свидетельствовать о том, что начались быстрые роды у первородящих:

• резкое учащение пульса;
• сбивчивое дыхание;
• схватки перемещаются сверху живота вниз в течение 3 часов вместо положенных 5;
• на первом этапе родов схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15;
• первые схватки длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15;
• потуги длятся меньше часа вместо двух.

Примерно по той же схеме начинаются роды у повторнородящих, но они отличаются гораздо меньшей болезненностью. Однако риск повторных разрывов, если они были раньше, увеличивается. При колоссальной нагрузке на органы, участвующие в данном процессе, прежние швы не выдерживают и расходятся снова, как бы качественно они не были сделаны в предыдущий раз.

Чтобы быть готовой ко всем неожиданностям, женщине полезно узнать, как всё это происходит, чтобы правильно себя вести и снизить риск осложнений.

Особенности

Если вы уже поняли, что быстрых родов не избежать, успокойтесь и постарайтесь правильно себя вести на каждом этапе нелёгкого процесса. От этого зависит многое: последствия, осложнения, травмы, разрывы и т. д. Если хорошенько подготовиться и выполнять всё то, что говорит врач, риски можно свести к минимуму.

Первый период

1. Раскрывается маточный зев.
2. У первородящих при быстрых родах длится около 3 часов, у повторнородящих - всего 1 час.
3. Появляются регулярные сокращения мышц матки - схватки. Возникают непроизвольно, но с определённой периодичностью.
4. Ощущаются сначала - вверху живота, а затем распространяются вниз в течение 3 часов вместо положенных 5.
5. Схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15, причём первые длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15.
6. Под действием схваток внутри матки повышается давление, шейка становится короче и раскрывается.
7. При быстрых родах схватки отличаются чрезвычайной силой и возникают к концу периода почти каждые 2 минуты.
8. На данном этапе столь стремительная родовая деятельность может привести к нарушениям маточно-плацентарного или плодово-плацентарного кровотока, гипоксии, гибели плода, отслойке плаценты.

Второй период

1. Если первый период быстрых родов пройден успешно, нужно подготовиться ко второму этапу - потужному.
2. Продолжительность - около часа у первородящих и всего 15 минут у повторнородящих.
3. К схваткам присоединяются потуги - так называются сокращения мышц диафрагмы и брюшного пресса.
4. Они непроизвольны, но роженица по возможности может усиливать или тормозить их.
5. Диафрагма опускается, мышцы живота напрягаются, давление в матке и брюшной полости возрастает.
6. Плод начинает двигаться по родовым путям на выход.
7. Здесь могут начаться такие проблемы, как травмы у ребёнка и разрывы у роженицы.

Третий период

1. Послеродовой период в быстрых родах ничем не отличается от обычных по времени, так как длится в среднем около получаса.
2. Происходит отделение плаценты и последа.
3. Особенностью быстрых родов на данном этапе становится частое кровотечение, которое при отсутствии врачебной помощи может привести к летальному исходу роженицы.

Если это очень быстрые роды (стремительные), нужно действовать грамотно и без паники. Согласно статистике, если беременность протекала без патологий, есть все шансы, что ребёнок и организм женщины справятся с данной ситуацией без особых проблем. Хотя многие специалисты утверждают, что такие роды всё равно будут иметь негативные последствия для обоих. Здесь многое будет зависеть от действий врача, принимающего роды.

Лечение

При быстром развитии родовой деятельности проводятся различные лечебные мероприятия в зависимости от состояния матери и ребёнка. Они направлены на снижение активности матки.

1. Внутривенное капельное введение препаратов для расслабления мышц матки и ослабления схваток (например, Гинипрал).
2. После этого мощность и частота схваток берутся под контроль и регулируются изменением скорости введения назначенного препарата.
3. Противопоказания для введения этих лекарств: тиреотоксикоз, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания. В данных случаях внутривенно капельно вводятся антагонисты кальция (например, Верапамил). Они уменьшают сокращение мышечных клеток.
4. При быстрых родах роженице необходимо улечься на тот бок, где находится спинка плода. Такая позиция снижает сократительную активность матки.
5. Одновременно с этими мероприятиями проводится постоянный контроль за состоянием малыша с помощью кардиотокографии.
6. Если есть подозрение на гипоксию, врачи предпринимают меры для улучшения маточно-плацентарного кровотока.
7. Когда всё закончится, проводится тщательный осмотр родовых путей. При разрывах накладываются швы.

Быстрые роды - это всегда стресс для организма матери, для малыша и для всей команды врачей, которые принимают в этом участие. На каждом из этапов нужно тщательно отслеживать состояние плода во избежание трагических последствий.

Несмотря на то, что это большая редкость при современном уровне медицине, они всё-таки составляют больший процент, чем при нормальной продолжительности родового процесса.

Последствия

Быстрые роды - это хорошо или плохо? Данный вопрос не имеет однозначного ответа даже среди специалистов. Большинство из них всё-таки склоняются ко второму варианту, так как за 6 часов организм молодой женщины, которая рожает впервые, не может подготовиться к такому стрессовому и тяжёлому событию.

Всё чаще говорят о том, что последствия быстрых родов могут проявляться не сразу, а только с течением времени. Однако каких-то конкретных исследований в данном направлении не проводилось. Нужно быть готовыми ко всему.

Последствия для матери

1. Шеечный канал не успевает растянуться, как и тазовое костное кольцо. Результат - разрывы и трещины.
2. Быстрое растяжение лонного сочленения - причина его разрыва. Курс лечения составляет не менее 2 недель постельного режима в неподвижном состоянии.
3. Эпизеотомия или эпизеоррафия - рассечение промежности во избежание её глубокого разрыва.
4. Разрыв промежности до мышечного сфинктера прямой кишки. Подобная травма вызывает недержание газов, каловых масс и требует реконструктивных операций.
5. Сильное маточное кровотечение, которое в тяжёлых случаях приводит к летальному исходу роженицы.

Последствия для ребёнка

1. Кости черепа ребёнка не успевают трансформироваться при быстрых родах.
2. Очень большой риск черепно-мозговой травмы.
3. Очень часто происходят переломы ключицы, плечевой кости, разрывы нервных сплетений с дальнейшим развитием паралича руки, повреждение шейного отдела позвоночника. Всё потому, что тело малыша не успевает поворачиваться и подстраиваться под родовые пути.
4. Шейка матки из-за резкого растяжения может сжаться. Такие спазмы приводят к многочисленным кровоизлияниям и гематомам на теле ребёнка. Ещё трагичнее, когда из-за этого происходит разрыв печени или селезёнки.
5. Гипоксия плода из-за того, что матка, не успевая расслабляться, сдавливает кровеносные сосуды. Асфиксия плода может привести к его гибели.
6. Преждевременная отслойка плаценты.

Наиболее серьёзны последствия для ребёнка, которые трудно выявить сразу после родов и уж тем более - пролечить. Зная о подобного рода осложнениях, нужно обращать особое внимание на некоторые моменты в его развитии, не пропускать ни одной консультации у педиатра и проводить максимум обследований на наличие отклонений.

Только так можно свести на нет осложнения быстрых родов. Ну и, конечно, лучше всего своевременно заниматься профилактикой, чтобы появление малыша на свет прошло в рамках нормы.

Профилактика

Профилактика быстрых родов ничем не отличается от рекомендаций для беременных, которые известны всем. Если женщина в течение 9 месяцев (а в идеале, и за несколько месяцев до зачатия) будет вести здоровый образ жизни и убережёт себя от заболеваний, всё будет нормально, без патологий. Для этого достаточно соблюдать прописные истины:

1. Пройти обследование на наличие патологий и заболеваний.
2. Пролечиться.
3. Психологически быть готовой к родам, не бояться и не паниковать.
4. Беречься от инфекций и воспалений.
5. Избегать абортов и выкидышей.
6. По возможности не рожать ранее 18 и позднее 35 лет.
7. Особое внимание хочется сказать тем, кто ищет упражнения для быстрых родов: их рекомендуется выполнять лишь тем, у кого есть риск затяжной родовой деятельности. Не провоцируйте такую ситуацию - пусть всё идёт своим чередом: так будет лучше для всех.

Так что, дорогие женщины, не нужно мечтать о слишком быстрых родах, которые не всегда заканчиваются благополучно и могут иметь массу негативных последствий для вас самих и вашего малыша. Пусть лучше всё пройдёт в рамках нормы и без осложнений. А если пришлось столкнуться с такой ситуацией, сделайте всё правильно - это позволит свести риски к минимуму и избежать неприятностей.

Многие будущие мамы мечтают о быстрых родах, особенно прослушав рассказы подружек, как хорошо и быстро у них прошли роды, ведь я-то мучилась со схватками меньше. Хорошо это или плохо – большинство беременных не задумывается над подобным вопросом. Но акушеры очень и очень отрицательно относятся к родам «по ускоренной программе», то есть быстрым и стремительным. Такие роды таят множество опасностей, и в первую очередь для малыша, но чреваты и для мамы.

Продолжительность родов

Еще в древности говорили, что над роженицей не должно дважды всходить солнце, то есть роды не должны продолжаться 24 часа и больше, но и не быть слишком короткими. Родовый процесс сложный и трудоемкий, особенно для плода. За весь родовый период малыш должен не только появиться на свет, но и пройти по родовым путям, и, в первую очередь, преодолеть костное кольцо малого таза матери.

Прохождение по родовым путям сопровождается определенными поворотами предлежащей части плода в той или иной плоскости таза. Это нужно для оптимального установления головки плода на выходе из малого таза и наименее травматичного рождения малыша. Кроме того, плод в процессе родов испытывает стресс, который необходим для быстрой адаптации ребенка к существованию во внешнем мире. А, соответственно, при быстрых родах, как, впрочем и при кесаревом сечении, адаптационные механизмы не запускаются, что может негативно отразиться на здоровье малыша.

Общая длительность родов:

• у первородящих она составляет 8 – 12 часов;
• у женщин, рожающих не в первый раз – 7 – 10 часов.
• Максимальная продолжительность родов – 18 часов.

Определимся с терминами

На общее количество родов приходится 0,8% «ускоренных» родов.

• Какие роды называют стремительными? Если роды «укорочены» до 4 – 2 часов у первородок и длятся 2 часа и меньше у повторнородящих.
• Какие быстрыми? Если же роды длятся 6 – 4 часа у «первородок» и от 4 до 2 часов у повторнородящих, они называются быстрыми.

Отдельно говорят об «уличных родах», когда родовый процесс и последующее рождение ребенка застигает женщину врасплох (на улице или в транспорте). Причем это происходит в вертикальном положении (женщина либо стоит/сидит, либо активно двигается.

Подобный вариант родов, а конкретно, быстрое их завершение – полная неожиданность для женщины ввиду отсутствия схваток и потуг и любых болезненных ощущений. Не исключается как неопытность женщины (если роды первые), так и отсутствие сопротивления шейки (при нормальных родах она выполняет функцию «запора» и раскрывается постепенно, предупреждая быстрое прохождение плода по родовым путям). Шейка матки не оказывает сопротивление в случае истмико-цервикальной недостаточности или у женщин с многочисленными родами в анамнезе.

Причины

Причины стремительных и быстрых родов одинаковы:

Генетически-обусловленная патология миоцитов (мышечные клетки)

В данном случае возбудимость миоцитов значительно повышена и чтобы вызвать сокращения миометрия достаточно незначительной силы воздействия. Эта особенность может наследоваться, поэтому в группу риска входят женщины, матери или близкие родственницы которых перенесли быстрые либо стремительные роды.

Чрезмерная возбудимость нервной системы

Эмоциональная лабильность, склонность к депрессиям, неврозам, тревожности, а также психологическая неготовность к родам может спровоцировать чрезмерно сильную родовую деятельность. Беременность у женщин с гипертонией, малокровием, инфекционными болезнями и патологией сердечно-сосудистой системы также угрожаема в плане развития скоротечных родов.

Болезни желез внутренней секреции и обменные нарушения

К этой группе относятся заболевания щитовидки (например, при тиреотоксикозе ускоряется обмен веществ и, соответственно, их влияние на нервную систему). Также вносят свою лепту заболевания надпочечников (повышенный синтез норадреналина и ацетилхолина – медиаторов, которые провоцируют возбудимость вегетативной нервной системы).

Отягощенный анамнез

Различная патология репродуктивной системы: нарушения цикла, воспалительные заболевания матки и придатков, опухоли и кисты, эндометриоз, пороки развития матки. Имеет значение течение предыдущих родов: быстрые или стремительные, затяжные или травматичные как для мамы, так и для малыша.

Патология настоящей беременности

Тяжелое течение раннего токсикоза и/или гестоза, много- или маловодие, крупные размеры плода, предлежание плаценты, патология почек, переношенная беременность или резус-конфликт.

Ятрогенные причины

Неправильно рассчитанная дозировка при введение родостимулирующих средств (окситоцин, простагландины). Также необоснованная родостимуляция теми же препаратами.

Излитие вод

Запустить роды по «ускоренной программе» может и быстрое опорожнение матки в случае многоводия при отхождении вод. Резкое и быстрое уменьшение внутриматочного давления раздражает миометрий и вызывает гипертонические сокращения матки. Поэтому в случае многоводия проводится ранняя амниотомия с осторожным вскрытием плодного пузыря и контролем скорости излития вод.

Продолжительное раздражение и сдавление шейки матки головкой плода.

В данном случае 1 период родов носит затяжной характер, схватки продолжаются 10 – 12 часов, и предлежащая часть продолжительное время остается в одной плоскости, что и обеспечивает сдавление и раздражение шейки. После чего головка начинает свое стремительное продвижение по остальным плоскостям малого таза, а шейка бурно раскрывается.

Факторы риска

Предрасполагают развитию «скоростных» родов следующие факторы:

• неврозы;
• паритет (в прошлом 3 и больше родов);
• слишком широкий таз и маленькие размеры плода;
• преждевременные роды;
• возраст (у женщин моложе 18 лет отмечается незрелость и неподготовленность центральной нервной системы к вынашиванию плода и родам, а у женщин старше 30 имеется отягощенный акушерско-гинекологический анамнез и хронические соматические заболевания);
• истмико-цервикальная недостаточность.

Течение родов

Заподозрить стремительные или быстрые роды помогут знания о течении нормальных (физиологичных родов). Опытные мамы, у которых были роды в прошлом, знают, что вторые (третьи и т. д.) роды чаще проходят быстрее, поэтому обращаются за медицинской помощью при появлении первых схваток. Стремительные роды, особенно у первородящих, процесс непредсказуемый не только для самой роженицы, но и для врача. Поэтому при ведении беременной в женской консультации женщину определяют в ту или иную группу высокого риска, в том числе и по «ускоренным» родам. Родовый акт включает три периода:

Первый период

Этот этап начинается с момента возникновения регулярных схваток (2 – 3 за 10 минут), и поэтому его называют периодом схваток или раскрытием шейки матки. Именно на данном этапе интенсивность и частота схваток постепенно нарастает, а шейка матки раскрывается, что нужно для прохождения головки плода. В конце первого периода шейка матки (маточный зев) раскрывается полностью (10 – 12 см). Продолжительность первого этапа родов составляет 2/3 от общего времени родов и примерно занимает 8 – 10 часов.

Плавное и постепенное раскрытие маточного зева под влиянием усиливающихся схваток предупреждает различные травмы родовых путей (шейки) и матки, а также избавляет головку ребенка от чрезмерного давления. Завершение первого периода характеризуется некоторым уменьшением силы схваток.

Второй период

Как только маточный зев достиг полного раскрытия, начинается второй период (другое название «период изгнания плода»). На данном этапе каждое маточное сокращение (схватка) способствует продвижению плода по родовым путям к вульварному кольцу – «выходу». Ввиду растяжения влагалища и шейки и давления головки на прямую кишку, у роженицы появляется желание тужиться. Поэтому данный период называют еще потужным.

Течение второго периода короче первого и примерно составляет 1 – 2 часа. Медленное продвижение малыша способствует бережному растяжению тканей родовых путей и предупреждает их повреждение (разрывы влагалища, вульвы). Кроме того, медленное продвижение головки через влагалище позволяет ребенку приспособиться к выраженному давлению его стенок, что предупреждает возникновение у него внутричерепных кровоизлияний.

Третий период

Этот период носит название последового. Продолжается он не больше получаса и характеризуется рождением последа (плаценты, остатков плодных оболочек с пуповиной). Это самый быстрый период, как правило, длится несколько минут и характеризуется одной схваткой.

Течение «ускоренных» родов

«Ускоренные» роды могут протекать по нескольким сценариям:

1 вариант

В данном случае быстрые роды отличаются равномерным ускорением родового процесса в целом, то есть имеет место ускорение как первого, так и второго периодов. Начинаются быстрые роды с момента раскрытия маточного зева. Ускоренное течение первых двух периодов обусловлено увеличенной растяжимостью шейки, влагалищных стенок и промежности. Как правило, причиной ускорения родов является слабая сопротивляемость мягких тканей родового канала на фоне нарастающих по силе схваток. Данный вариант часто отмечается у женщин с гиперэстрогенией, с истмико-цервикальной недостаточностью или у многорожавших рожениц.

Клинические проявления: на протяжении первого часа начала стремительных родов сила и длительность схваток нарастает неадекватно (2 – 3 схватки за 5 минут), общая длительность составляет около 4 – 5 часов, но не сопровождаются значительными повреждениями родовых путей. Подобный сценарий родов более опасен для ребенка, особенно в случае недоношенности или напротив, крупных размеров плода, либо при имеющейся внутриутробной патологии (гипоксия, задержка или пороки развития).

2 вариант

Течение родов по 2 варианту характеризуется спастическими судорожными схватками. Клинические проявления:

• резкое и внезапное начало частых, продолжительных и очень болезненных схваток;
• промежутки между схватками практически отсутствуют;
• количество схваток достигает 5 и больше за 10 минут;
• беспокойное состояние роженицы;
• тошнота и рвота;
• повышенное потоотделение;
• тахикардия.

Из-за очень интенсивных, частых и резких схваток повреждаются (рвутся) шейка матки, влагалище, промежность, возможно и повреждение тела матки. Роды могут осложниться преждевременной отслойкой плаценты, нарушением плацентарного кровотока и гипоксией плода и маточным кровотечением. Высока вероятность развития осложнений и для плода.

Продолжительность родов не больше 3 часов, рождение ребенка происходит в 1 – 2 потуги, которые появляются сразу после полного раскрытия маточного зева (биомеханизм родов нарушается, что ведет к серьезному травмированию плода).

3 вариант

Данный сценарий течения родов характеризуется стремительным рождением плода и кардинально отличается от первых двух вариантов. Главное отличие заключается в нарушенном соотношении первого и второго периодов. Чаще роды протекают нормально в первом периоде или могут быть несколько ускорены, но второй период (изгнание плода) занимает всего 3 – 5 минут. Подобный вариант стремительных родов (первых или вторых/третьих) характерен для преждевременных родов или при гипотрофии плода, широком тазе роженицы. Сделать роды быстрыми и даже стремительными способна необоснованная медикаментозная родостимуляция.

Стремительное течение периода потуг чревато для женщины тяжелыми повреждениями мягких тканей вульвы и влагалища, а для ребенка черепно-мозговыми и спинальными травмами.

Ведение родов

Как уже указывалось, еще на этапе ведения беременной в женской консультации выявляют предрасполагающие факторы «ускоренных» родов и при высокой степени риска женщину госпитализируют в роддом заранее, за 1 – 2 недели до предполагаемой даты родов.

Если же стремительное или быстрое течение родов началось вне стен медицинского учреждения, роженицу экстренно госпитализируют в роддом (на каталке с момента обнаружения женщины до транспортировки ее в палату) и принимают все меры для «притормаживания» родовой деятельности:

Очистительная клизма

Очистительную клизму в обязательном порядке проводят всем роженицам для стимуляции схваток, но в случае стремительных родов она противопоказана.

Горизонтальное положение

Роженица весь первый и второй периоды проводит лежа. Во время схваток ей следует лежат на боку, противоположном позиции плода (не на той стороне, где прилежит спинка, а наоборот) – снижает частоту и интенсивность схваток.

Введение токолитиков

При отсутствии противопоказаний проводится внутривенная инфузия токолитических препаратов (расслабляют матку): партусистен, гинипрал, бриканил). В противном случае внутривенно «капают» антагонисты кальция: нифедипин, верапамил. Также внутривенно вводят сернокислую магнезию, спазмолитики и наркотические анальгетики (промедол, баралгин).

Эпидуральная анестезия

При необходимости выполняется ЭДА (введение анестетика в надоболочечное пространство спинного мозга на уровне поясничных позвонков).

Ведение 2 и 3 периода

Второй период роженица также проводит на боку с внутривенным введением препаратов, улучшающих маточно-плацентарное кровообращение. Сразу после рождения плода подключают окситоцин или метилэргометрин внутривенно и проводят ручной контроль полости матки на предмет оставшихся долек плаценты и оболочек.

Последствия

Стремительные роды могут обойтись без последствий, как для ребенка, так и для мамы, но риск их развития остается высоким.

Материнские осложнения

• Повреждения мягких тканей родового канала. Разрывы 3 – 4 степени шейки, влагалищных стенок и сводов, промежности, отрыв шейки матки, а также разрыв матки сопровождаются сильным кровотечением и угрожают жизни женщины.
• Расхождение лонного сочленения. Характеризуется сильным болевым синдромом и требует либо операции (остеосинтеза) либо длительного (до месяца и больше) нахождения в фиксированном положении (лежа на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами).
• Преждевременная отслойка плаценты. Крайне опасное осложнение и для женщины и для плода. Роды заканчивают экстренным кесаревым сечением.
• Нарушение маточно-плацентарного кровотока. Приводит к развитию острой внутриутробной гипоксии и также требует немедленного родоразрешения (кесарево сечение).
• Нарушение отделения последа. Сопровождается задержкой долек последа и оболочек в матке, провоцирует кровотечение и требует ручного контроля матки.
• Гипотоническое кровотечение. Развивается в раннем послеродовом периоде (первые 2 часа после завершения родов). Внутривенно вводят утеротоники (окситоцин), при неэффективности выполняется ручной контроль полости матки и массаж матки на кулаке.

Последствия для ребенка

• Травмы мягких тканей ребенка. Кровоизлияния различной интенсивности в подкожножировой слой.
• Повреждения ключицы и плечевой кости. Из-за нарушения биомеханизма родов плод не успевает закончит поворот после рождения головы и рождение плечиков происходит в косом размере, что сопровождается переломами ключицы и плечевой кости.
• Кефалогематомы. Стремительное продвижение головки плода нарушает биомеханизм родов, головка не успевает конфигурироваться, что приводит к кровоизлиянию под надкостницу черепных костей).
• Кровоизлияния во внутренние органы. Возможны массивные кровоизлияния в паренхиматозные органы (печень, почки и надпочечники).
• Нарушение мозгового кровообращения. Ввиду спазма мозговых сосудов кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к инсультам и гибели клеток мозга. Также ухудшает кровоток в мозге повышенное внутричерепное давление. Перечисленные факторы могут привести к смерти ребенка или его инвалидизации в дальнейшем.
• Травмы позвоночника.
• Острая гипоксия и рождение плода в асфиксии. Требует проведения реанимационных мероприятий. В отдаленном будущем ребенка не исключено отставание его в нервно-психическом и физическом развитии.

Вопрос – ответ

Снижается ли риск возникновения осложнений при вторых стремительных родах?

Нет. Развитие осложнений сопровождает практически все стремительные роды, и количество предыдущих родов не играет роли.

У меня роды были легкими и быстрыми. Родила за 4,5 часа (роды первые) и безо всяких осложнений, в том числе и для ребенка. Значит, врачи просто пугают мам последствиями быстрых (стремительных) родов?

Нет, врачи совершенно правильно предупреждают о высокой вероятности возникновения осложнений в случае «ускоренного» течения родов. А вам просто повезло, что обошлось без осложнений.

Обязательно ли следующие роды будут укороченными после стремительных родов?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Конечно, у вас высокий риск так называемых скоростных родов, особенно если имеются предрасполагающие факторы, но вполне вероятно и нормальное течение родов.

Я рожала в общей сложности 12 часов. Ребенка «вытужила» за одну потугу. В выписке из роддома написано, что роды стремительные. Почему?

Вы сами ответили на свой вопрос. Случается стремительное рождение плода, причем период схваток по длительности приближается к нормальным показателям, а второй период протекает в одну-две потуги. Вот именно на основании значительного укорочения потужного периода акушеры-гинекологи и поставили в диагнозе стремительные роды.

Как предупредить ускоренное течение родов?

Во-первых, при определении высокой степени риска по стремительным или быстрым родам следует строго придерживаться рекомендаций акушера женской консультации. Избегать физических нагрузок и подъема тяжестей, при необходимости проходить профилактическое лечение в стационаре (угроза преждевременных родов, ИЦН, задержка развития плода), посещать курсы по психопрофилактической подготовке к родам и быть готовой к дородовой госпитализации в роддом.

Анна Созинова

Многим из нас не раз приходилось слышать о родах, прошедших всего за несколько часов. В кругу будущих мам такой рассказ о родах воспринимается восторженно. Однако не спешите завидовать: столь быстро прошедшие роды чаще всего негативно сказываются на состоянии молодой мамы и здоровье новорожденного.

Быстрые и стремительные роды являются осложнением, развивающимся вследствие нарушения нормальной регуляции родовой деятельности. Результатом такой "спешки" могут стать тяжелые разрывы родовых путей, маточные кровотечения и даже осложнения для малыша.

Чтобы понять причину развития "скоростных" родов, следует вспомнить, из каких этапов состоит родовая деятельность и какие системы материнского организма ответственны за регуляцию этого важнейшего процесса.

Родовая деятельность представляет собой схватки — ритмичные сокращения мышц матки, повторяющиеся через определенные интервалы времени и длящиеся несколько секунд. В норме схватки регулярны, то есть возникают через одинаковый промежуток времени, имеют одинаковую длительность и интенсивность сокращения. По мере развития родовой деятельности схватки постепенно усиливаются: их длительность и сила увеличивается, а пауза между схватками сокращается. В течение всех родов интервал между схватками остается периодом отдыха: матка расслабляется, и материнский организм накапливает силы для следующего сокращения.

Периоды родов

Родовая деятельность подразделяется на три основных этапа — периода.

Первый период родов начинается непосредственно с началом регулярной родовой деятельности, то есть с момента появления схваток. Этот этап родов называется "период раскрытия шейки матки". Действительно, результатом схваток в этом периоде является постепенное увеличение отверстия в нижнем сегменте матки — шейки матки, или акушерского зева. Концом первого периода родов является полное раскрытие шейки матки, то есть образование такого отверстия, которое способно пропустить самую крупную часть плода — головку.

Первый период составляет около 2/3 всей длительности родов. Постепенное, плавное растяжение акушерского зева под действием нарастающих схваток позволяет сохранить целостность родовых путей и стенки матки, а также избавить головку малыша от излишнего давления.

Второй период родов начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением малыша. Этот этап родовой деятельности называется "период изгнания плода". После того как шейка матки полностью раскрылась, каждое сокращение стенки матки продвигает плод по родовым путям в сторону "выхода". Вследствие растяжения мягких тканей таза и смещения расположенной рядом с влагалищем прямой кишки во время схватки роженица испытывает желание тужиться. Отсюда второе название этого периода — потужной.

Второй период гораздо короче первого. В течение потужного периода младенец бережно, миллиметр за миллиметром, раздвигает ткани родовых путей мамы. Постепенное, плавное продвижение плода обеспечивает целостность тканей влагалища и промежности, позволяет ребенку адаптироваться к значительному давлению стенок родовых путей, снижает риск развития внутричерепных кровоизлияний плода.

Третий период родов называется "последовым". Действительно, на данном этапе происходит рождение всего, что осталось в матке после плода, — последа. В понятие последа входит детское место (плацента), остатки плодных оболочек (стенки плодного пузыря) и пуповины. Третий период родов начинается после рождения малыша и завершается выделением наружу последа. Третий период самый короткий и малоощутимый для роженицы; обычно он продолжается несколько минут и сопровождается одной схваткой. Первые роды, протекающие без осложнений и медицинской стимуляции, длятся в среднем около 11-12 часов. Из этого времени около 9 часов уходит на раскрытие шейки матки, не более 2 часов — на период изгнания плода и не более 30 минут — на рождение последа.

Регуляция родовой деятельности осуществляется с помощью взаимодействия двух важнейших систем материнского организма — нервной и гормональной. Женские половые гормоны — эстрогены, простагландины — готовят родовые пути и нервную систему матери и плода к началу родов, вызывают схватки. Кора головного мозга, в которой к моменту своевременного начала родов формируется родовая доминанта (скопление нервных клеток, регулирующих развитие родовой деятельности), осуществляет контроль динамики родового процесса.

При нарушении взаимодействия гормональной и нервной системы роженицы развиваются различные осложнения родовой деятельности, в том числе — быстрые и стремительные роды.

Варианты патологии

Быстрыми называют роды, длящиеся от 5 до 7 часов у впервые рожающей женщины или от 3 до 5 часов — у повторно рожающей. Стремительные роды у первородящей продолжаются менее 5 часов, при — менее 3 часов. Такая высокая скорость родового процесса обеспечивается чрезмерно сильными и частыми сокращениями матки, значительно превышающими естественное сопротивление тканей родовых путей. В результате этого "родового напора" плод буквально выталкивается из материнского организма, не успевая приспосабливаться к резко сменяющимся условиям окружающей среды (давление в полости матки, во влагалище и на выходе из родовых путей значительно различается), оставляя травмы в родовых путях мамы.

Факторы риска быстрых стремительных родов

• частые повторные роды (многорожающие женщины);
• быстрое и стремительное течение предыдущих родов;
• наследственный фактор (данные о быстрых и у ближайших родственников роженицы — мамы, бабушки, тети, сестры);
• угроза прерывания во второй половине беременности;
• истмико-цервикальная недостаточность (неполное смыкание маточного зева во время беременности, недостаточное для удержания плодного яйца);
• тяжелое течение позднего токсикоза (гестоза) беременных (осложнения, чаще характеризующегося повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче): высокие цифры артериального давления, не поддающиеся терапии, значительное ухудшение работы почек, печени, других органов и систем беременной, значительное страдание плода;
• заболевания матери, сопровождающиеся стойким повышением артериального давления;
• заболевания матери, сопровождающиеся нарушением гормонального обмена (повышение функции щитовидной железы, надпочечников, яичников, гипофиза); — -острые инфекционные заболевания матери, сопровождающиеся поражением центральной нервной системы;
• психические заболевания и пограничные нервно-психические состояния матери (острый психоз, истерия, неврозы);
• другие заболевания и состояния, нарушающие нервно-гормональную регуляцию родовой деятельности или нормальное соотношение родовых сил и сопротивляемости родовых путей.

Различают несколько вариантов ускоренного течения родов.

Развития большинства осложнений стремительных родов, довольно грозных как для мамы, так и для малыша, можно избежать.

Спонтанные быстрые роды характеризуются равномерным ускорением всего процесса родов, начиная с раскрытия шейки матки. Ускоренное течение первого и второго периода родов в этом случае связано с повышенной растяжимостью тканей родовых путей — шейки матки, стенок влагалища и тканей промежности. Основной причиной быстрого течения родов является низкая сопротивляемость тканей родовых путей относительно нарастающей силы схваток. Такой вариант быстрых и стремительных родов встречается у многорожающих женщин, у будущих мам с гиперэстрогенией (переизбытком женских гормонов, отвечающих за эластичность тканей), а также при истмико-цервикальной недостаточности — неполном смыкании шеечного канала в течение беременности. Развитие спонтанных быстрых родов характеризуется неадекватно быстрым нарастанием силы и длительности схваток: в течение первого часа от момента начала родовой деятельности схватки учащаются до 2-3 за 5 минут. Роды при таком варианте развития событий длятся 4-5 часов, как правило, не сопровождаясь значительными повреждениями в родовых путях. Такое течение родов более опасно для малыша, особенно при недоношенности, крупном размере или наличии какой-либо патологии (кислородная недостаточность плода во время беременности, синдром задержки развития плода, низкие адаптивные возможности, врожденные пороки развития). Такие патологии плода выявляются при ультразвуковом исследовании, производящемся не менее трех раз за время беременности, по результатам допплерометрического обследования — изучения кровообращения в сосудах плода, по результатам наблюдения за сердцебиением плода — кардиото-кографического исследования.

Спастическая родовая деятельность при быстром и стремительном течении родов характеризуется одномоментным развитием неадекватно частых, длительных и болезненных схваток, фактически лишенных промежутков отдыха. Роды начинаются сразу с бурных и длительных схваток, возникающих до 5 и более раз за 10 минут. Роженица при таком развитии родовых сил с самого начала родов испытывает значительный дискомфорт, ведет себя беспокойно, жалуется на выраженную болезненность схваток и отсутствие периодов отдыха. Обычно такие роды сопровождаются преждевременным излитием вод (воды изливаются до начала схваток), тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением, тахикардией (учащением сердцебиения). В этом случае скорость родов связана со спастическими (резкими, неадекватно сильными и очень частыми) сокращениями мышцы матки, сопровождающимися значительными разрывами шейки матки, стенок влагалища, промежности, а иногда и самой матки. В родах часто возникают такие опасные осложнения, как преждевременная , нарушение плацентарного кровотока и маточное кровотечение. У плода в результате спастических родовых схваток образуются травмы, подкожные кровоизлияния, (кровоизлияния под надкостницу — покров костей черепа) и кровоизлияния в мозг. Большинство этих осложнений крайне опасны, многие угрожают жизни матери и плода. Роды в этом случае длятся не более 3 часов, рождение малыша происходит за 1-2 потуги, следующие сразу за образованием полного раскрытия шейки матки.

Быстрые роды, характеризующиеся преимущественно стремительным рождением плода, отличаются от двух предыдущих типов ускорения процесса. Основное отличие состоит в нарушенном соотношении длительности первого и второго периода родов. При таком варианте течения родов период раскрытия по времени может существенно не отличаться от нормальных родов или бывает незначительно ускорен, а процесс изгнания плода происходит всего за несколько минут. Такое стремительное появление малыша на свет после предшествующего нормального периода раскрытия чаще встречается при преждевременных родах, гипотрофии (малом весе при нормальной длине) плода, больших размерах костного таза роженицы, а также при необоснованной медикаментозной родостимуляции. У матери при таком течении потужного периода образуются тяжелые дефекты мягких тканей влагалища и промежности (значительные разрывы, гематомы). Для плода стремительное рождение опасно развитием травм спинного и головного мозга.

Последствия быстрых родов

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев ускоренное течение родов провоцирует развитие тяжелых, порой опасных для жизни осложнений у матери и плода.

Для мамы стремительный родовой процесс опасен развитием следующих осложнений:

• Травмы мягких тканей родовых путей (разрывы шейки матки, стенок и сводов влагалища, промежности), разрыв тела матки — осложнение, при котором жизни роженицы угрожает опасность в связи с массивным кровотечением: в этом случае роды всегда заканчиваются операцией.
• Расхождение тазовых костей в области лонного сочленения: осложнение сопровождается выраженным болевым синдромом. Лечение состоит в соблюдении фиксированного положения лежа на спине на твердой поверхности до исчезновения симптомов (обычно 1-1,5 месяца).
• Преждевременная отслойка плаценты — осложнение, крайне опасное для жизни матери и плода; в этом случае, чтобы спасти жизни матери и плода, производится экстренная операция кесарева сечения.
• Нарушение плацентарного кровотока вследствие гиперактивности матки — состояние, провоцирующее кислородное голодание плода (острую гипоксию).
• Нарушение отделения плаценты в третьем периоде родов, задержка дольки плаценты, оболочек в полости матки. В этом случае под внутривенным наркозом производят ручное отделение плаценты или ее остатков.
• Гипотоническое (вызванное низкой сократимостью "переутомившейся" в родах матки) кровотечение в первые 2 часа после рождения ребенка. При развитии такого осложнения предпринимаются экстренные меры по остановке кровотечения: введение препаратов, повышающих сократительную способность матки ( , питуитрин, метилэрго-метрин), заменное переливание крови и кровозаменителей. При необходимости производят ручное обследование матки, что способствует сокращению ее мышц. Наиболее распространенные осложнения для малыша при быстрых и стремительных родах: Травмы мягких тканей (кровоизлияния в подкожную клетчатку).
• Травмы ключицы, плечевой кости: малыш не успевает завершить поворот после рождения головки, и плечики рождаются в косом размере.
• Кефалогематомы (кровоизлияния под надкостницу костей черепа).
• Внутриорганные кровоизлияния (печень, почки, надпочечники).
• Нарушение мозгового кровообращения и гибель клеток мозга за счет спазма сосудов мозга или кровоизлияния (инсульты, микроинсульты), повышенное внутричерепное давление, вызывающие впоследствии нарушения со стороны центральной нервной системы, в худшем варианте — опасные для жизни или вызывающие инвалидизацию.
• Травмы позвоночника.
• Острая гипоксия (кислородное голодание) плода в родах — состояние, опасное для жизни малыша. Нередко при стремительных потугах младенец появляется на свет в состоянии асфиксии, т.е. с нарушением дыхательной функции. В этом случае новорожденному проводят реанимационные мероприятия.

Чуть помедленнее...

Развития большинства осложнений стремительных родов, довольно грозных как для мамы, так и для малыша, можно избежать. Для этого необходимо вовремя (заранее, в период наблюдения в женской консультации) выявлять предрасполагающие факторы в анамнезе будущей мамы, указывающие на высокую вероятность развития "превышения скорости" в родах. При выявлении высокой степени риска (повышенный , синдром задержки развития плода, нарушения плацентарного кровотока и другие проблемы, с которыми не удалось справиться в условиях женской консультации) будущей маме назначают плановую дородовую госпитализацию в отделение патологии беременности родильного дома. В этом случае в самом начале развития родовой деятельности врачи смогут предпринять все меры, чтобы "притормозить" скоростной режим родовой деятельности, приблизив течение родов к нормальному времени и предупредив развитие осложнений.

Совместное пребывание мамы и младенца в послеродовой палате способствует ликвидации родового стресса.

Заподозрить угрозу слишком быстрого развития родовой деятельности можно в том случае, когда за первые же 20-30 минут частота возникновения схваток очевидно нарастает. Например, при нормальной динамике родовой деятельности первые схватки длятся около 10 секунд, перемежаются интервалом обычно не менее 20 минут, причем сокращение паузы до 15 минут произойдет через 1-1.5 часа. При "ускоренном варианте" уже через полчаса с момента первой схватки интервал сократится до 4-5 минут, при этом интенсивность самих схваток будет ощутимо нарастать. В этом случае необходимо отправляться в ближайший родильный дом: чем раньше будущая мама и малыш окажутся под наблюдением врачей, тем больше шансов скорректировать родовую деятельность и избежать осложнений.

Стремительные роды характеризуются "бурным началом". В этом случае первые же схватки болезненны, длительны и слишком часты. В случае, когда схватки вызывают сразу высокую степень дискомфорта и отделяются друг от друга паузой в 10 минут и менее, отправляться в ближайший роддом следует немедленно.

В случае развития быстрых и стремительных родов лечебные меры направлены на снижение интенсивности родовой деятельности, т. е. на уменьшение и урежение схваток. В приемном отделении будущую маму укладывают на каталку; вставать и ходить запрещают. Очистительную клизму при диагностировании стремительной родовой деятельности не производят, так как эта процедура обладает родостимулирующим эффектом. Роженицу на каталке доставляют в родильное отделение и перекладывают на кровать, располагая ее на боку, противоположном положению спинки малыша. Такая позиция роженицы максимально удлиняет время родов.

Медикаментозная коррекция стремительного развития родовой деятельности состоит во введении будущей маме лекарственных препаратов, снижающих сократительную активность матки. С этой целью используются препараты гинипрал, партусисген. бриканил, нифедипин, верапамил и др. Для уменьшения болевого синдрома, стабилизации артериального давления и снижения возбудимости центральной нервной системы назначают магнезию, атенолол. При необходимости и первый, и второй период родов проводят под эпидуральной анестезией (обезболиванием, входе которого обезболивающий препарат вводится в область над оболочкой спинного мозга на уровне поясничных позвонков, обезболивается нижняя часть тела). Для профилактики развития нарушения плацентарного кровотока и острой гипоксии плода в родах назначают препараты, улучшающие кровоснабжение малыша — пентоксифиллин и др.

Роды также принимаются в положении роженицы лежат боку, противоположном расположению спинки плода. Сразу после отделения последа производится тщательный осмотр тканей родовых путей при подозрении на задержку дольки плаценты, оболочек или разрыве стенки матки проводят ручное обследование полости матки.

В раннем послеродовом периоде молодой маме назначают препараты, улучшающие инволюцию матки (ее возвращение к нормальным размерам), — метилэргометрин, окситоцин.

Период адаптации (восстановления) плода после быстрых и стремительных родов может увеличиваться до 5-7 дней, что отражается на возможности прикладывания к груди, сроках вакцинации и выписки.

В отсутствие осложнений у мамы и малыша рекомендуется их совместное пребывание в послеродовой палате. Такой режим способствует ликвидации родового стресса, быстрой инволюции матки и своевременному наступлению лактации благодаря возможности частого прикладывания малыша к груди.

Новоселова Елизавета, врач акушер-гинеколог, г. Москва

Обсуждение

Сегодня ровно месяц,как я поступила в Роддом 4 г. Москвы. А завтра ровно месяц как по халатности врачей этого роддома умер наш сыночек Сашенька. Плачу каждый день,муж обратился в Следстьвенный камитет,идет проверка. Родился сыночек доношенный,3300 гр.вес,без каких либо паталогий -эксперт в морге сказал.Его слова - все органы как по учебнику. Эта статья дала мне ответы о причинах смерти. Я ничего не знала про последствия таких стремительных или быстрых родов и жестоко поплатилась за это.
Привезли меня в Роддом из ЖК, т.к. я пожаловалась на снижение частоты шевелений малыша.По прибытию в Роддом сыночек зашевелились и я успокоилась. Думала,полежу под наблюдением.По сроку родов оставалось 7 дней. Никаких признаков начала родовой деятельности у меня и близко не было. На мою беду был вечер пятницы. Все спешили. Мне сделали УЗИ и КТГ. Всё хорошо. Врач гинеколог Кирия сказала мне. Ты уже ранее рожала, сейчас быстро родишь,сделаем тебе прокол околоплодного пузыря - амниотомию для стимуляции. Я отказалась сначала, позвонила мужу. Он сказал слушать врачей и под уговорами я согласилась. Нельзя это делать, если матка совсем не раскрылась. В дальнейшем у меня начались схватки. Врач мужчина подошёл грузин Георгий Давидович,ввел мне руку,что-то стимулировал, схватки стали ещё сильнее. Мне ничего не делали,тормозящих препаратов не вводили. Акушерка и врачи внимания не обращали. Сначала на мне был аппарат КТГ, но в родовам зале его убрали. Сейчас я понимаю,что ребенок испытывал острую гепоксию - задыхался. Никаких мер не предпринималось. Родила я по прошествии 3 часов за 2 потуги. Этот врач где-то ходил и явился,когда уже головка появилась. Ребёнок не дышал,они забегали,стали кричать,откачиваем из лёгких, потом слышу кричат: Остановка сердца,адреналин. Увезли в реанимацию. Сутки рядом с ним стояла,разрешили за ручку держать.В ротике трубки - делали вентиляцию лёгких.Муж приехал, его пропустили, сказали ребенок уходящий. Мы с ним стояли держа сына за ручку и оба рыдали. Сынок один раз открыл глазки и посмотрел. Они сказали,что даже пытался сам дышать. Сделали сразу укол снотворного, нельзя мол напрягаться.Через 2 часа он умер. Муж вытащил приготовленную детскую кроватку на улицу, т.к. я не могла её видеть. Дочь старшая (6 лет) увидела, пришлось сказать ей. Она так ждала братика. Так рыдала. Все занимаются пеленками, кроватками, а мы с мужем покупкой ритуальных принадлежностей. На кладбище ехали я гробик с маленьким в машине рядом поставила на заднем сидении, так и ехали. Он такой красивый - плотный мужичок,копия папы. Муж больше меня переживает. Как же такое могло случиться, почему с нами. Ни одного отклонения за всю беременность. Диагноз по вскрытию - асфиксия, хотя сердце билось до последнего. Если бы КТГ не убрали, может быть заметили бы снижение частоты серцебиения и экстренно прокесарили, но им наплевать было. Статья дала мне возможность понять причины. Такой ужас. Как же можно так относиться к людям, к счастью всей семьи, которое забрали так небрежно, повергнув в горе. Обходите этот Роддом 4 стороной, пока там такое творится.
Извините за негатив. Пусть никого из прочитавших подобное не коснется. Написала именно с этой целью, чтобы знали, так тоже бывает.

У меня первенец родила за 8 часов. Мне еще в добавок сдедали окситоцин. После того как моя девочка появилась на свет, она была очень беспокойная. Много плакала. Могла без перерывов плакать 6-7 часов. Сходили к невропотологу сказал,что родничок маленький. Даю только ноофен, самазин тоже дала. Очень капризный ребенок.Не знаю даже что делать((

17.10.2018 21:06:50, Джахан

Какое счастье, что я НЕ знала этого раньше!!! Свою малышку я родила менее чем за 7 часов (8баллов по Апгар) без дикого дискомфорта, всевозможных несчастий для меня и малыша. Правда были некоторые проблеммы с тазовыми костями, но все прошло через 2недели, ради таких родов это можно пережить. У меня не было ни одного симптома к предпосылкам. В потужном периоде ставили окситоцин. Я рада, что у меня были такие роды и я ни о чем не волновалась в процессе их, Творец все преусмотрел!!! И это правда. Слава Богу за все!

13.02.2009 14:08:18, OLENA

Статья-сплошной позитифф)))усугубить и сгустить краски это мы умеем....конечно все индивидуально,но эта статья так похожа на многих(заметьте не про всех)врачей-гинекологов.Я родила меньше чем за 5 часов двух двойняшек,срок был 36 недель и все прошло хорошо,нас даже в интенсивку и в детскую позже не перевели,отлежали как положено и домой.Был один разрыв во время родов,но это считаю полностью виной акушера....сказала мне,когда я уже сама почувствовала,что порвалась...сейчас деткам уже пять лет,все гуд))) и развивались в свое время лучше чем некоторые доношенные и рожденные с нормальным течением родов,пошли в 10-11 месяцев и говорить начали в 2 года.А беременным такое пожалуй читать не стоит.Лишний раз раз негнетать обстановку.

17.12.2008 20:04:59, deikiri

СТАТЬЯ МОЖЕТ НАПУГАТЬ БЕРЕМЕННУЮ, НО ТЕМ НЕ МЕНЕЕ СЧИТАЮ ЭТУ ИНФОРМАЦИЮ ПОЛЕЗНОЙ. ВТОРОГО РЕБЕНКА РОДИЛА МЕНЬШЕ, ЧЕМ ЗА 3 ЧАСА, ЧУТЬ В "СКОРОЙ" МАШИНЕ НЕ РОДИЛА. 7/8 ПО АПГАР,РЕБЕНОК НОРМАЛЬНЫЙ ВРОДЕ, СЕЙЧАС 3,5 МЕСЯЦА. ОЧЕНЬ ЗАИНТЕРЕСОВАЛО МЕНЯ, ПОЧЕМУ ТАКИЕ БЫСТРЫЕ РОДЫ БЫЛИ. В СТАТЬЕ НАШЛА ОТВЕТЫ (ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ).
ВООБЩЕ СТАТЬЯ ЗАСТАВЛЯЕТ СЕРЬЕЗНЕЙ ОТНОСИТСЯ К БЕРЕМЕННОСТИ, К ПОСЕЩЕНИЮ ВРАЧЕЙ И ОБСЛЕДОВАНИЯМ- НЕЛЬЗЯ ЭТИМ ПРЕНЕБРЕГАТЬ. В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ- ВРАЧ ЗНАЕТ ПРО БЕРЕМЕННОСТЬ БОЛЬШЕ, ЧЕМ БЕРЕМЕННАЯ.
ХОТЯ И ВРАЧИ-ДИЛЕТАНТЫ ТОЖЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ.

07.12.2008 11:48:02, SVETIK

У меня вторые роды тоже длились меньше 4 часов, дочь родилась 4500, 9-10 по АПГАР, безо всяких проблем, у меня тоже никаких проблем, связанных со "стремительными" родами, не было. Статью прочитала с содроганием и некоторой брезгливостью - уж очень она может испортить настроение беременной.

05.12.2008 19:57:43, Татьяна

Первого ребенка (мальчик 6 лет) родила за 3 ч 20 мин. Жду второго к концу декабря. На самом деле статья может напугать, но физиология женщин индивидуальна, необходимо учитвать особенности организма и наследственность. На мой взгляд правильно дано описание стремительных родов, а пугает то, что на самом деле зависишь от акушерки, к которой попадешь, от ее профессионализма. А если сравнивать с долгими родами по 10-15 часов, то лучше уж за 3 часа управиться, главное успеть до роддома доехать.

05.12.2008 09:47:06, Анна

Я родила второго ребенка (девочку) за 2 часа. Старшему сыночку было 1 год и 7 мес. Вот только сейчас прочитала про все эти ужасы - а у нас никаких проблем не было. Дочке сейчас 2,5 мес. Родилась 9-10 по Апгар, спит всю ночь, спокойная, хорошо вес набирает. И я из родзала сама пешком в палату шла....Все-таки природа мудрее нас порой. Я живу в Литве, и мне ничего там не затормаживали, сразу в родилку, помогли, никаких лекарств не давали, рожала на спине, не на боку, как тут пишут. В общем, сама себе завидую:))

04.12.2008 14:39:43, julija

А меня вот что волнует: у меня было подозрение, что врач мне "вручную" шейку раскрывал. Такое подозрение закралось потому, что, когда я приехала в роддом в день родов со слабыми схватками, он при осмотре сделал мне очень и очень больно и сразу почти после этого начались сильные схватки. Вот мне интересно, это мне просто с врачом не повезло или они действительно имеют право так делать, не поставив в известность пациента?

Руссая сказка про царевну-лягушку,
Царевич пожелал ускорить процесс, а затем "десять железных сапогов" должен был износить, чтоб "поправить" ситуацию. А подождал-бы 3 дня, как лягушка просила - сидел бы всё это время дома, с любимой женой развлеклся б. Такое чувство, что в этой сказке намёк и на роды - лучше ближе к проироде, а не к науке - имею ввиду всякие стимуляторы...

03.12.2008 20:56:03, PahTU

Первые роды длились 11 часов,вторые 5,5,третьи-3ч. Если поверить информации в статье,то второй и третий ребенок должны быть слабыми,болезненными,а реальность такова,что как раз первый ребенок в раннем детстве много болел,хотя роды были "как по книжке".

Первого родила за 7 часов, втоую и третью - примерно по 5. То есть, если верить автору: "В подавляющем большинстве случаев ускоренное течение родов провоцирует развитие тяжелых, порой опасных для жизни осложнений " - у нас сейчас семья сплошных инвалидов. Хорошо, что я этого не знала раньше! А то бы ни за что не отдала детей в физмат школу, и не записывала бы их в спортивные секции (где они, между прочим, еще и медали получают).
Такое ощущение, что статья написана для того, чтобы заранее оправдать неумелые действия врачей, в результате которых и происходят осложнения. По идее, следующая статья должна напугать рассказами об ужасах затянувшихся родов - и тогда неумелые акушеры-гинекологи прикрыты со всех сторон!
А что вы хотите - рожали-то неправильно, слишком быстро (ну или слишком медленно)!

03.12.2008 15:03:52, Мария