Спастический запор – это распространенное нарушение моторной и эвакуаторной функции кишечника, которое вызвано мышечными спазмами отдельных участков толстого кишечника.

Источник: zapora.net

Диагностика

Для диагностики спастического запора проводят сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр, инструментальное и лабораторное обследование.

При пальпации определяется болезненность по ходу кишечника. Хорошо пальпируются расслабленная слепая кишка и спазмированная сигмовидная кишка, иногда каловые камни в сигмовидной кишке.

Из инструментальных методов применяются:

В ряде случаев проводят ультразвуковое исследование желудка, поджелудочной железы, печени, кишечника; обзорную рентгенографию брюшной полости, энтероколоносцинтиграфию (с ее помощью оценивается моторная функция кишечника). Детям со спастическим запором может потребоваться консультация невролога с проведением эхоэнцефалографии и электроэнцефалографии.

Назначаются лабораторные исследования: анализ кала на дисбактериоз и яйца гельминтов , копрограмма , общий и биохимический анализ крови .

Дифференциальная диагностика спастического запора проводится с кишечными заболеваниями со схожей симптоматикой, в том числе с кишечной непроходимостью , которая, в свою очередь, может являться осложнением острого инфаркта миокарда .

Лечение спастического запора

В большинстве случаев для устранения спастического запора достаточно коррекции рациона и режима питания. Больным показана диета с высоким содержанием клетчатки и кисломолочных продуктов.

Во время беременности затруднения дефекации спастического характера отмечаются у 70-80% женщин, у 30% они сохраняются и в послеродовом периоде.

В рацион рекомендовано включать блюда из овощей и фруктов в протертом или в виде пюре, перемолотые сухофрукты, отварные мясо и рыбу, нежирные бульоны, кефир, натуральный йогурт, простоквашу, творог, хлеб из муки грубого помола, галетное печенье, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, травяной чай, свежие соки.

Продукты питания

Продукты питания

Ежевика, 1 ст

Миндаль, 24 шт.

 4

Груша, 1 шт.

Арахис, 28, шт.

Яблоко или апельсин, 1 шт.

Арахисовое масло, 2 ст. л.

Инжир сушеный, 2 шт.

Кешью, 18 шт.

Киви, 2 шт.

Тофу (соевый сыр), 100 г

Курага, 5 шт.

Бобовые, 1,5 ст. (вареные):

Банан, 1 шт., или изюм 1/4 ст.

Темная фасоль или горох

Голубика или клубника, 1 ст.

Чечевица

Сливы, 5 шт., или сливовый сок, 1 ст.

Нут консервированный

Персик, 1 шт., или грейпфрут, 1/2 шт.

Хлеб:

Пшеничный, из цельной муки, 2 куска

Овощи вареные:

Белый хлеб, 2 куска

Горох, 1/2 ст.

Каши горячие (1 ст. л.):

Брокколи, 1/2 ст.

Овсяные отруби

Картофель цельный печеный, 1 шт.

Спаржа, 6 ростков

Морковь сырая, 1 шт.

Цветная капуста, 2/3 ст.

Крупы и макароны вареные:

Кукуруза, 1/2 ст.

Макароны из цельной пшеницы, 3/4 ст.

Салат нарезанный, 2 ст.

Попкорн, 4 ст. л. готового продукта

Шпинат Кейл, 1/2 ст.

Макароны обычные, 1 ст.

Брюссельская капуста, 1/2 ст.

Рис бурый, 3/4 ст.

Помидор, 1 шт.

Рис белый, 3/4 ст.

* Примечание: цифры меньше 1 округлены до 0,5 г.

Больным со спастическим запором показан обильный питьевой режим. Следует ограничить или исключить полностью употребление свежего хлеба, сладостей, колбасных изделий, соленой рыбы, жирного мяса, грибов, бобовых, молока, какао, копченых и консервированных продуктов, пряностей, спиртных напитков. Во время приступа спастических болей рекомендуется воздерживаться от приема пищи.

Для расслабления спазмированной мускулатуры кишечника могут назначаться спазмолитические лекарственные средства. После снятия спазма кишечника с целью мягкого выведения каловых масс применяют мягкие слабительные препараты (в том числе в виде микроклизм). В некоторых случаях показаны очистительные клизмы

Возможные осложнения и последствия

На фоне спастического запора могут развиваться вторичный колит , воспаление сигмовидной и прямой кишки (проктосигмоидит), энтерит, формирование каловых камней, геморрой , трещины прямой кишки , расширение и удлинение толстого кишечника (приобретенный мегаколон), кишечная непроходимость, злокачественные новообразования толстого кишечника и/или прямой кишки.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. У пожилых пациентов и лежачих больных он ухудшается.

Профилактика

С целью предотвращения развития спастического запора рекомендуется:

Видео с YouTube по теме статьи:

Нормальное функционирование кишечника может быть нарушено по разным причинам. Одной из них является спастический запор. Симптомы и лечение данного недуга будут рассмотрены в этой статье.

Запор – это продолжительное отсутствие дефекации. Он бывает спастический и атонический. Спастический запор появляется тогда, когда функция толстой кишки нарушается.

Данное нарушение называют гипокинезией. Если у человека отсутствуют позывы к дефекации более 2 суток, скорее всего у него запор.

Симптоматика

Прежде, чем перечислить симптомы данного недуга, следует развеять миф о необходимости каждодневного опорожнения кишечника.

Многие люди, при отсутствии у них ежедневного стула, начинают лечить себя от запора. На самом деле, лечение им не требуется, так как частота дефекации у людей индивидуальна.

Симптомы спастического запора разнообразны:

  1. Небольшое количество кала при дефекации.
  2. Кал сухой и твёрдый. Синдром «овечьего кала», это заболевание, характеризующееся наличием выделяемых тёмных каловых катышков. В некоторых случаях запор сопровождается выделением шнурообразного или лентовидного кала.
  3. После дефекации у человека отсутствует чувства полного опорожнения кишечника.
  4. Затруднение опорожнения кишечника сопровождается дискомфортными ощущениями внизу живота. После отхода газов обычно наступает улучшение самочувствия.
  5. Метеоризм. Это вздутие живота, которое является следствием медленного продвижения каловых масс в кишечнике. В результате происходит скапливание газов, что и приводит к метеоризму.
  6. В некоторых случаях метеоризм может вызвать сильные сердечные боли.
  7. Отрыжка воздухом.
  8. Потеря аппетита. В ротовой полости появляется неприятный привкус.
  9. Частые головные голи.
  10. Потеря сил. Человек чувствует себя ослабленным и быстро утомляется.
  11. Боли в мышцах.
  12. Бледность кожи. Состояние кожных покровов ухудшается, она теряет эластичность и становится дряблой.

Все эти симптомы приводят к тому, что человек становится нервозным. У него ухудшается настроение, он даже может впасть в депрессию. Также спастический запор нередко является причиной бессонницы.

Однако не у всех людей запор сопровождается всеми вышеперечисленными признаками. Некоторые симптомы, такие как, например, бессонница или дряблость кожи, могут отсутствовать.

Но если у человека систематически случаются сбои в работе кишечника, наблюдается вздутие живота и ухудшение самочувствия, следует начать лечение от запора.

Причины недуга

Спастический запор никогда не возникает просто так. Спазм кишок является следствием повышения кишечного тонуса. Итак, основные причины спастического запора:

  • Фекалии задерживаются в кишечнике и не могут двигаться в нём из-за мышечного спазма на каком-то отрезке кишечника. Обычно, когда спазм проходит, у человека наступает позыв к дефекации.
  • Запор часто возникает из-за повышения газообразования в кишечнике.
  • Болезни эндокринной системы могут вызывать кишечный спазм.
  • Такое заболевание, как сахарный диабет, может стать причиной возникновения данного недуга.
  • При синдроме раздражённого кишечника нередко возникает такое осложнение.
  • Психические стрессы также являются причиной данного заболевания.

Осложнения спастического запора

Если человеком были обнаружены симптомы этого заболевания, но он не стал его лечить, могут начаться осложнения, например:

  • Воспаление прямой кишки.
  • Трещины прямой кишки.
  • Вторичный колит.
  • Паракпроктит.
  • Гепатит и т. д.

Если человек страдает заболеваниями жёлчновыводящих путей, запор у него может протекать в острой форме. Больной будет жаловаться на дискомфорт в области желудка. Он может страдать от частых болевых синдромов.

Если своевременно не начать лечение этой болезни, могут возникнуть заболевания прямой кишки. Чаще всего, у пациентов появляется геморрой.

Привести к систематическому и более упорному запору может игнорирование данного недуга. Это может привести к такой болезни, как приобретённый мегалокон.

В редких случаях пациент, игнорирующий лечение запора, может столкнуться с раком толстой и прямой кишки. Как понять, что у пациента рак прямой кишки?

Если у него наблюдаются такие симптомы, как сильное похудание, ухудшение самочувствия и кровь в кале – можно заподозрить новообразование.

Особенности лечения данного недуга

Прежде, чем приступать к какой-либо терапии, нужно определить причину возникновения запора.

Если спастический запор – это следствие психоэмоционального потрясения, то избавиться от него поможет седативная таблетка и релаксационная терапия.

Однако если эта болезнь не была вызвана сбоями в работе организма, то потребуется соответствующее лечение.

Принципы терапии спастического запора:

  1. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе слабительные препараты. В некоторых случаях, пациенты с кишечной непроходимостью нуждаются в хирургическом вмешательстве. Приём слабительного для них может иметь негативные последствия.
  2. Что касается пожилых пациентов, а также больных, прикованных к постели, то лечить запор с помощью слабительных средств для них – это лучшее решение.
  3. Кишечный спазм можно снять с помощью хвойных ванн и парафиновых аппликаций.

Лечение этой болезни предполагает такое влияние на кишечник, после которого он самостоятельно сможет справиться с проталкиванием каловых масс.

Почему при запоре пьют слабительное? Их эффективность объясняется тем, что они способствуют расширению кишечных стенок, что и приводит к продвижению кала.

Если у человека регулярно возникает проблема спастического запора, лечение слабительным не принесёт никакой пользы, разве что, разовой.

Терапевтические аспекты при спастическом запоре

Запор – это проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Говорить о хроническом течении данного недуга можно тогда, когда он длится более 3 месяцев. Вопрос его лечения волнует людей разных возрастов.

Есть несколько важных моментов терапии спастического запора:

  1. Физическая активность. Запоры преимущественно возникают у людей, которые ведут сидячий образ жизни, поэтому активность – это лучшая их профилактика.
    Дело в том, что если человек длительное время сидел или лежал, у него в брюшной полости происходит застой крови. Это приводит к тому, что продвижение кала по кишечнику затрудняется.
    Этот недуг практически не возникает у тех, кто ежедневно делает гимнастику брюшной полости.
  2. Борьба с неврозом. Стресс и нервоз – одни из наиболее распространённых причин запора. Следовательно, чтобы свисти шанс его появления к минимуму, нужно научиться расслабляться и менее эмоционально реагировать на внешние раздражители.
    Сделать это помогут успокаивающие чаи, например, мятные. Натуральным антидепрессантом являются такие фрукты, как бананы, клубника и грейпфруты.
  3. Рацион питания. Лечить запор можно с помощью диеты. Изменение схемы питания поможет оптимизировать работу кишечника и решить проблему застоя в нём кала.

Есть ряд продуктов, употреблять в пищу которые во время диеты не рекомендуются: мучные изделия (хлеб, булочки), маргарин, молочные изделия, рыба и т. д.

А вот продукты, богатые растительной клетчаткой, наоборот, будут способствовать выздоровлению. Это такие продукты, как гречка, отруби, яблоки, груши, картошка, сельдерей и т. д.

Также тем, кто страдает от запора, необходимо ежедневно выпивать большое количество воды. Суточная норма воды – не менее 2 литров.

Ещё один важный нюанс диеты во время запора: не нужно принимать в пищу твёрдую еду.

Не важно, что именно собирается съесть человек, мясо или яблоко, главное – предварительно измельчить продукт. Нормализовать работу кишечника помогает кефир, который пьётся натощак.

Клизма при спастическом запоре

Очистительные клизмы при сбоях в работе кишечника делают очень часто. Однако при спастическом запоре вводимая к кишечник жидкость не должна быть прохладной, так как это может привести к новым спазмам.

Жидкость должна быть тёплой. Обычно, её нагревают до телесной температуры – 36-38 градусов по Цельсию. Вводить жидкость в организм с помощью клизмы следует очень аккуратно, без напора.

Клизму при этом недуге не обязательно нужно делать в больнице. Такое лечение может быть реализовано в домашних условиях.

Какой раствор можно приготовить дома? Одним из наиболее эффективных растворов, помогающих снять кишечный спазм, является отвар мелиссы и мяты.

Рецепт:

  1. Сухие листья мяты и мелиссы нужно промыть, чтобы очистить их от пыли и загрязнений.
  2. Затем они заливаются кипятком. Нужно настаивать листья 15-20 минут.
  3. Далее ёмкость ставится на медленный огонь. Листья мяты и мелиссы должны кипятиться около получаса.
  4. Отвар остужают до комнатной температуры. Теперь его можно использовать в лечебных целях.

Также клизму можно наполнить масляным раствором. Перед тем, как смешать масло с водой, его нужно разогреть. Можно использовать любое масло: облепиховое, касторовое, оливковое и даже подсолнечное.

Лечение спастического запора слабительным

Прежде, чем приобрести то или иное слабительное, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Избавить пациента от спастического запора может только медикамент, в состав которого входят растительные ингредиенты.

А пациентам, у которых наблюдаются систематические сбои в работе кишечника, и вовсе лучше отказаться от приёма слабительных.

Эти медикаменты не помогают устранить причину возникновения запора, они лишь являются инструментом её временной маскировки.

Решить проблему дефекации лучше с помощью других медикаментов, например, спазмолитиков. Такие таблетки, как, например, Но-шпа или Спазмалгон, помогут снять возникший в кишечнике спазм.

А так как спазм – это основная причина спастического запора, при его исчезновении болезнь быстро пройдёт.

Народные методы лечения данного недуга

Народная медицина предлагает широкий список возможных методов избавления от данной проблемы.

Тем, у кого дома заготовлены специальные лечебные растения, вылечить спастический запор будет очень просто. Но если таких растений нет, их можно приобрести в аптеке.

Лучшие народные рецепты приготовления лекарств к запора:

  • Одну ложку сухой мяты нужно залить стаканом кипятка. Она должна настаиваться 15 минут. Пить настой рекомендуется дважды в сутки после еды.
  • Три ложки льна заливаются стаканом кипятка. Настаивать лён следует 30 минут. Затем его нужно отфильтровать. Настой принимается 4 раза в день не зависимо от приёма пищи.
  • В равных количествах нужно смешать тысячелетник, полынь и хвощ. Травы варятся на огне 20 минут. Затем настой отфильтровывается. Его рекомендуется пить во время приёма пищи 3 раза в сутки.
  • Укроп смешивается с фенхелем. Смесь заливается горячей водой и настаивается 15 минут. Принимать настой необходимо во время спазмов.
  • Готовится лекарство из зверобоя, мяты, подорожника и зверобоя. Сухие травы смешиваются в равном количестве. Нужно приготовить чай из этих ингредиентов. Для этого травы заливаются водой и настаиваются 10 минут. В сутки нужно выпивать 1 стакан такого чая.

Профилактика данного недуга

Чтобы не допустить возможность возникновения спастического запора, необходимо соблюдать профилактические меры.

  1. Если человек склонен к кишечным застоям, ему необходимо сократить употребление продуктов, вызывающих проблемы с дефекацией. О каких продуктах идёт речь? Это сало, мясо, пирожные, яйца, шоколад, мучные изделия, белая мука, какао и т. д.
  2. Чтобы свести риск возникновения данного недуга к минимуму, рекомендуется ежедневно принимать в пищу с грубыми неперевариваемыми волокнами. Это овощи, фрукты и злаки.
  3. Люди, склонные к спазмам, должны отказаться от приёма в пищу холодной еды. В первую очередь, отказаться нужно от мороженого.
  4. Переедание может вызвать кишечный спазм. Поэтому, чтобы не допустить его возникновение, нужно вставать со стола до появления чувства полного насыщения. Водные голодания, чередующиеся с разгрузочными днями, не только являются профилактикой спастических запоров, они также приносят большую пользу здоровью.
  5. Не стоит употреблять в пищу испорченные или несвежие продукты.
  6. Следует всегда вовремя опорожнять кишечник. Позывы к дефекации нельзя игнорировать.

Полезное видео

Процесс дефекации – абсолютно естественный, как и все, что происходит в человеческом организме. Соблюдение элементарных правил питания, сна, физических нагрузок помогают человеку оставаться здоровым и энергичным многие годы. Однако сбои случаются даже в отлаженных механизмах. К таким нарушениям относится затрудненная, медленная или недостаточная дефекация, проще говоря – запор. Нередко это сопровождается общим дискомфортом и такими болями, что человек теряет возможность вести нормальный образ жизни и впадает в затяжную депрессию.

Самое главное в это период – не мучатся излишней скромностью, пуская на самотек время и здоровье, а прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи.

Что такое спастический запор

Врачи выделяют три вида нарушения дефекации:

  • запор, появляющийся при колите;
  • атонический;
  • спастический.

О последнем и поговорим в данной статье.

Дисбаланс желудочно-кишечного тракта и нервной системы – главная причина спастического запора . Сильные душевные переживания, нервные потрясения, психологические расстройства приводят к дисфункциям кишечника: спазм гладких мышц на отдельных участках вызывает сужение его просвета. Вследствие этого происходит задержка движения каловых масс или полная их остановка.

Диагноз устанавливает только специалист – гастроэнтеролог-инфекционист, колопроктолог или терапевт. Проводится эндоскопическое исследование кишечной полости (фиброколоноскопия), ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки с введением в нее контрастного вещества, ректороманоскопия (изучение области кишечника при помощи ректороманоскопа) и анализ каловых масс на микрофлору.

Выделяют три стадии:

  1. Компенсации (опорожнение кишечника происходит раз в 2-3 дня)
  2. Субкомпенсации (раз в 3-5 дней)
  3. Декомпенсации (задержка на 10 суток и более)

Клинические проявления спастического запора:

При атоническом запоре человека беспокоят:

  • затруднения дефекации, боль при потугах
  • отсутствие позывов к опорожнению
  • распирание и чувство давления в животе
  • при долгом отсутствии дефекации возникает тошнота и головные боли, пропадает аппетит, чувствуется общая слабость и раздражительность
  • содержимое кишечника плотное, объемное, сухое
  • нередки разрывы и трещины слизистой анального отверстия
  • нулевая или пониженная кислотность желудочного сока

Симптомы

  • Характерна не постоянная, а периодическая задержка дефекации. Между запорами «стул» нормальный или жидкий.
  • Схваткообразная боль
  • Вместе с калом выходит небольшое количество прозрачной слизи
  • Повышенная раздражительность, эмоциональность,
  • быстро наступает усталость
  • ректальное кровотечение
  • После опорожнения кишечника возникает чувство незаконченности процесса, необоснованной сытости, тяжести в животе

Регуляторное нарушение вегетативной нервной системы – частая причина. Кроме того, спазм нередко возникает:

  • После пищевого отравления
  • При колите, сахарном диабете 1 и 2 степени, заболеваниях гипофиза, гипотиреозе,
  • В климактерический период у женщин из-за дисфункции яичников
  • Во время беременности
  • Из-за хронической интоксикации организма (при частых контактах с соединениями свинца, ртути)
  • Под влиянием стресса
  • В результате патологий эндокринной системы

СПРАВКА! У ребенка запор может спровоцировать переход на искусственное вскармливание, введение нового блюда в прикорм, закармливание сладостями, недостаток воды. Иногда на это влияет переезд, переход в другую школу. Спазмолитические препараты применяются в исключительных случаях, достаточно ректальных суппозиторий.

Лечение спастического запора

Невозможно справится с проблемой, глотая горстями таблетки или опустошив запас целебных бабушкиных настоек. Индивидуальный режим питания, медикаментозное лечение и использование народных рецептов для поддержания человеческих сил – вот самый действенный комплекс.

Медикаментами

ВАЖНО! Использование слабительных средств без назначения лечащего врача чревато привыканием к ним кишечника. Рано или поздно это приводит к отказу органа самостоятельно справляться с пищей.

Чаще всего при задержке дефекации врачами назначаются спазмолитические средства. Они способствуют восстановлению эвакуаторной функции и оперативно снимают болевые ощущения за счет расслабления мускулатуры стенок. Папазол, дибазол, папаверин, но-шпа самые популярные спазмолитики.

Слабительное применяется в качестве крайней меры, так как оно может вызвать уменьшение всасывания питательных веществ и гибель полезных бактерий.

Если патология проявляется на фоне депрессии, врач выписывает пациенту селективный ингибитор (Индаллин, Пароксетин, Циталопрам) или трициклический антидепрессант (Азафен, Элавил, Фторацизин).

Народными средствами

ВНИМАНИЕ! Они отличаются уникальностью и доступность компонентов, но перед их использованием консультация врача обязательна! Лучший эффект дает только медицинское лечение вкупе с использованием народной мудрости.

Таких средств очень много, перечислим несколько вариантов:

  1. По 15 г высушенного подорожника и шалфея, 5 г мяты, 15 г зверобоя и 10 г сушеницы болотной смешиваются. Чайная ложка смеси заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса. Пьется по 1/3 стакана 3 раза в сутки после еды.
  2. Хорошо избавляет от спазмов настой льна. 3 ст. ложки льнянки заливаются 300 мл кипятка и настаиваются в термосе полчаса. Употребляется после каждого приема пищи.
  3. Заливаем 200 мл кипяченой горячей воды 1 ч. л. листочков мяты, накрываем крышкой и настаиваем четверть часа. Принимается 3-4 раза в сутки по 60 мл.
  4. 1 ст. ложка семян фенхеля либо укропа, залитая кипятком, настаивается 15 минут и принимается во время спазмов по 100 мл.

В аптеке можно купить полезные сборы или составить их самостоятельно:

  • Корневище солодки, семеня фенхеля, кора крушины, слабительный жостер;
  • Кора крушины, жостер, анис, лист сенны, корневище солодки;
  • Лист вахты, пижма, корень валерианы и аира, трава зверобоя;
  • Мята, тмин, анис, фенхель.

Физические упражнения

Упражнения, направленные на снятие спазмов кишечника, выполняются ежедневно (при нормализации работы кишечника – через день).

Отлично подходит комплекс, используемый для лечения остеохондроза. Он может включать бег на месте, приседания, ползанье на четвереньках. Темп занятий медленный, без резких движений. Оптимальное время для тренировок – утренние часы. Выпитый перед началом стакан тёплой воды значительно усиливает перистальтику

Одна тренировка длится 20-30 минут, каждое упражнение повторяется от 6 до 15 раз. Кроме того, на протяжении дня рекомендуется совершать короткие разминки по 5-10 минут.

Благотворное влияние оказывает и плаванье в бассейне (через 2 часа после еды). Полезно бегать на лыжах, кататься на велосипеде, бегать трусцой и освоить йогу.

ВАЖНО! При таких заболеваниях как гипертония, пупочная грыжа и язва пищеварительного тракта, врач подбирает щадящие варианты нагрузок.

СПРАВКА! Нелишним будет посещать сеансы успокаивающего массажа. Он включает поглаживание (плоскостное поверхностное 3-4 минуты и глубокое в области ободочной кишки 7-8 минут) и последующий точечный массаж спины. Продолжительность сеанса – 20-25 минут. Пациент может самостоятельно проводить легкий массаж сразу после пробуждения, массируя левый паховый отдел по 5-6 минут.

Очистительные клизмы приносят облегчение и легко делаются в домашних условиях. Раствор не должен быть холодным, иначе это усугубит спастический синдром. Комфортная температура жидкости приблизительно равна температуре тела – 36-38 градусов. Вводиться медленно, без сильного напора.

Существует несколько эффективных рецептов клизм против спастического запора:

  1. Травяные настои устраняют воспаление и снимают раздражение ЖКТ. Сухие листья мелиссы и мяты заливаются кипятком на 15-20 минут, затем кипятятся полчаса на медленном огне и остужаются.
  2. На основе масла. 200 мл нагревают до 30-32 градусов и устанавливают на ночь. Опорожнение наступает через 10-12 часов. Масло используется любое: оливковое, касторовое, облепиховое, растительное.
  3. Из концентрированного солевого раствора, повышающего перистальтику и размягчающего каловые массы. В стакане воды комнатной температуры растворяется 3-4 столовые ложки соли. Действовать начинает через 15 минут.
  4. Столовую ложку яблочного уксуса добавляют в 2 литра кипяченой воды.
  5. Чайную ложку растопленного сливочного масла добавить в 100 мл молока, нагреть до 40 градусов и сделать клизму на ночь. Желательно не вставать до утра.

Диета и профилактика

Пересмотр схемы питания при таком виде заболевания обязателен. В каждом конкретном случае врач поможет выделить нюансы, но общее правило всегда неизменно: употребляемая пища не должна оказывать раздражающего воздействия на кишечник, усиливать его моторику и вызывать повышенное газообразование. Продукты употребляются измельченными до состояния каши или пюре.

ВНИМАНИЕ! Дневное питание делится на 5-6 порций, небольших по объему. Пища обязательно подогревается. Нельзя есть всухомятку и переедать до ощущения тяжести в желудке. Употребление соли и сахара сводится к минимуму. Уже через 2-4 недели результаты начинают улучшаться.

Из рациона исключаются:

  • свежий белых хлеб, сдоба, сладости с большим содержанием сахара (козинаки, торты, пирожные, мармелад)
  • колбасные изделия, сало, жирное мясо
  • крепкие мясные бульоны
  • копченое мясо и рыбу
  • чеснок, лук,
  • специи, майонез
  • капуста, редька, хрен, редис
  • консервированные продукты и соленья
  • перловка, рис, манка
  • орехи, бобовые, грибы
  • черника, вишня, бананы, груши, айва, кизил,
  • шоколад
  • яйца вкрутую, твердые сыры
  • цитрусовые
  • газированные напитки, кофе, кисель, какао и крепкий чай
  • алкогольные напитки, сигареты, чипсы, фастфуд

ВАЖНО! Один небольшой кусочек может пустить «под откос» все старания по устранению недуга, поэтому поблажки не допускаются.

Порцион должен содержать молочные жиры, смягчающие мышечные спамы –творожные продукты, натуральное сливочное масло, сливки, сметану. В привычку должно войти употребление стакана кефира или простокваши перед сном, а утром натощак – воды с медом.

Кроме вышеописанного в меню входят:

  • сваренные на молоке каши (в период обострения – на воде)
  • вареное нежирное мясо (индюшатина, крольчатина, телятина, говядина)
  • тушеная или запечённая рыба, яйца всмятку или омлет
  • плавленый сыр, отруби, морская капуста
  • ягоды и фрукты, очищенные от кожуры
  • легкие овощные супы
  • черный хлеб, сухое печенье, сухарики, хлебцы
  • варенье, пастила, зефир, мед
  • отварные овощи с добавлением небольшого количества сливочного масла
  • настой шиповника, некрепкий зеленый чай без примесей, компоты из сухофруктов, минеральная вода без газа

Профилактика помогает не задумываться об ухудшении состояния желудочно-кишечного тракта и запорах:

  1. Нельзя долгое время подавлять позывы в туалет и заставлять организм терпеть.
  2. Физические упражнения положительно влияют на моторику кишечника и могут избавить его от застоя каловых масс. Подходят те виды спорта, в которых задействуются мышцы брюшного пресса – фитнес, бег, плаванье.
  3. Для полноценного функционирования внутренних органов и улучшения перистальтики человеку необходимо выпивать в день 1,5-2 литра чистой воды.
  4. Питание проходит по определенной схеме: 4-5 раз в день с перерывами не более, чем 3-4 часа. В качестве перекуса можно использовать сухофрукты, овощные и фруктовые салаты.
  5. Невроз и стресс – частые причины запора. Поэтому умение расслабляться, не принимать внешние раздражители близко к сердцу и смотреть на мир с улыбкой – бесценно!

Заключение

Ни увеличение количества поликлиник и больниц, ни старания медицинских работников, ни государство не могут сделать здоровым человека, который сам машет рукой на свой организм и отказывается соблюдать банальные, но действенные правила здорового образа жизни. Для изучения этой науки стоит преодолеть свое невежество, прогнать лень и работать в ключевых направлениях по поддержанию здоровья, выстраивая своё будущее без боли и страданий.

Проблема запоров является довольно распространенной среди многих людей. Задержка дефекации часто может сопровождаться болью и дискомфортом в области кишечника, что дополнительно отягощает самочувствие человека.

Существует два основных механизма возникновения запора – атонический и спастический. В первом случае нарушение продвижения каловых масс по толстому кишечнику обусловлено снижением моторно-эвакуаторной функции кишечника вследствие недостаточного тонуса гладкой мускулатуры стенок толстой кишки. В отличие от атонического спастический запор, наоборот, возникает из-за слишком высокого тонуса стенок кишечника на отдельных его участках, что вызывает спазмы и создает препятствия для нормального продвижению кала. Он часто появляется у людей на фоне нервных стрессов и переживаний, а также в результате отравлений. Лечение при таком запоре подбирается с учетом причины, вызывавшей нарушение стула.

Причины возникновения спастического запора

Главной причиной возникновения , приводящих к затруднению продвижения каловых масс, является нарушение иннервации толстой кишки вследствие определенных проблем с нервной системой. В результате на отдельных участках кишечника спазмируются гладкие мышцы, что вызывает сужение его просвета, задержку или полную остановку движения каловых масс.
Очень часто такие нарушения работы кишечника наблюдаются у людей после эмоциональных потрясений, психических расстройств или нервных стрессов. Причиной спастического запора могут также быть следующие патологии желез внутренней секреции:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • заболевания гипофиза;
  • дисфункция яичников во время климакса или при гормональных нарушениях.
Спазмы кишечника иногда возникают на фоне хронической интоксикации организма. Например, если в результате профессиональной деятельности человек постоянно контактирует с соединениями свинца или ртути. Спастический запор часто выявляют и при злоупотреблении некоторыми лекарственными препаратами или никотином.

Признаки спастического запора

Основным симптомом запоров вне зависимости от механизма, является отсутствие стула у человека на протяжении трех дней и более или ощущение неполного опорожнения кишечника по окончании акта дефекации. При этом каловые массы имеют очень плотную консистенцию, в связи с чем их выход бывает болезненным и требует больших усилий, сильного напряжения мышц тазового дна и брюшного пресса. При спастическом запоре, симптомы которого всегда плохо переносятся человеком, кал выходит небольшими комочками и напоминает по форме испражнения овцы. Задержка дефекации может присутствовать непостоянно, а возникать периодически.
К клиническим признакам спастического запора относятся:

  • чувство распирания в области живота;
  • резкие схваткообразные боли различной локализации;
  • примеси слизи в каловых массах;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение аппетита.

Приступы боли в области живота значительно усиливаются, когда человек нервничает, и практически отсутствуют во время ночного сна, когда организм расслаблен.

Важно: Длительные запоры могут стать причиной интоксикации организма продуктами его жизнедеятельности, которые начинают обратно всасываться в кровь в стенках кишечника. Признаками отравления в данном случае являются неприятный привкус и запах изо рта, быстрая утомляемость, нарушения сна, склонность к депрессивным состояниям.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза спастический запор проводится опрос и осмотр пациента. Врач выясняет характер и локализацию боли в области живота, когда появились первые симптомы, как долго они сохраняются, после чего усиливаются или ослабевают. Осмотр пациента осуществляется методом пальпации кишечника через переднюю брюшную стенку. При этом сигмовидная кишка при прощупывании напоминает жгут, так как она находится в состоянии спазма, а слепая кишка, наоборот, избыточно расширена и расслаблена.

Толстая кишка в нормальном (слева) и спазмированном (справа) состоянии

Для исключения других патологий в кишечнике и установления причины заболевания могут применяться следующие инструментальные методы диагностики:

  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Эти исследования дают информацию о состоянии слизистой оболочки кишечника и степени эластичности кишок, позволяют оценить перистальтику и функциональность кишечника в целом.
При подозрении на дисбактериоз назначают бактериологический анализ каловых масс.

Лечение спастического запора

При спастическом запоре проводится комплексное лечение, главной задачей которого является снятие спазма в кишечнике и очистка его от застоявшихся каловых масс. Для того чтобы принятые меры были эффективными и позволили восстановить нормальную перистальтику в толстой кишке, важно установить причину, вызвавшую такие нарушения и по возможности ее устранить. При запоре спастического характера лечение должно проходить под контролем специалиста, так как самостоятельное назначение себе непригодных в данном случае лекарственных препаратов может не только не помочь, но и значительно усугубить состояние. При возникновении спазма рекомендуется соблюдение щадящей диеты, прием спазмолитических и седативных средств, тепловые процедуры.

Диета

При спазмах кишечника принимаемая пища не должна оказывать раздражающее действие на его стенки и усиливать моторику. Рекомендуется придерживаться следующих принципов:

  • употребляемые продукты должны быть измельчены до состояния пюре или каши, чтобы избежать механического раздражения кишечника;
  • исключить продукты, оказывающее вяжущее действие (рис, кисель, крепкий чай и др.);
  • пищу и напитки для уменьшения спазма нужно принимать в теплом состоянии;
  • исключить продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (капуста, бобовые и др.);
  • не употреблять лук, чеснок, специи и другие продукты, способные вызвать раздражение слизистой кишечника;
  • питаться часто, но маленькими порциями.

Дробное питание способствует равномерному заполнению кишечника

Рацион при спастическом запоре в период обострений может включать:

  • отварные овощи с добавлением сливочного или любого растительного масла;
  • вареное мясо и рыбу;
  • каши на воде или молоке;
  • фрукты и ягоды (кроме вишни, цитрусов и черники) без кожуры в виде пюре;
  • овощные супы и супы на мясном бульоне;
  • кисломолочные продукты;
  • минеральная вода без газа, некрепкие чаи, компоты, настои шиповника.

Важно: При спастическом запоре очень полезны продукты, содержащие большие количества витамина B1, способствующего регуляции работы кишечника нервной системой.

Медикаментозная терапия

Из лекарственных препаратов при задержке дефекации, обусловленной спазмом кишечника, чаще всего назначают . Они эффективно снимают болевые ощущения за счет расслабления гладкой мускулатуры кишечных стенок и способствуют восстановлению эвакуаторной функции. Среди спазмолитиков при спастическом запоре обычно назначают:

  • Но-шпу;
  • Дибазол;
  • Папазол;
  • настойка или экстракт красавки.

Спазмолитик папаверин выпускается в виде таблеток, свечей и раствора для инъекций, при запорах чаще всего используют свечи

Прием препаратов слабительного действия нежелателен и применяется в качестве крайней меры. Большинство из них стимулирует перистальтику кишечника, что может еще больше усилить спазм и ухудшить состояние человека. Чтобы очистить кишечник, принимать слабительные препараты (например, Дюфалак и его аналоги, Фитомуцил) в этом случае необходимо одновременно со спазмолитиками.
При запорах, возникающих из-за психических расстройств и нервных стрессов, назначают седативные средства или транквилизаторы, оказывающие влияние на нервную систему.

Важно: К выбору лекарственных препаратов при спастическом запоре нужно подходить очень осторожно и строго выполнять рекомендации врача по этому поводу.

Народные методы

Народные методы лечения могут применяться при спастических запорах после предварительной консультации с врачом. Одним из них является клизма с отваром мяты или мелиссы, оказывающая расслабляющее действие на кишечник. В полость прямой кишки постепенно вводится 200 мл заранее приготовленного отвара, остуженного до температуры 38–39 °C. Также для очищения кишечника применяют водно-масляные клизмы. Их готовят из подогретого масла (касторовое, подсолнечное, оливковое) и кипяченой воды. Объем вводимого раствора должен быть не более 500 мл.
Хорошее расслабляющее действие на весь организм, и кишечник в том числе, оказывают теплые ванны с добавлением эфирных масел или отваров успокаивающих трав. Прикладывание тепла на область живота и легкие поглаживающие движения будут способствовать расслаблению спазмированных кишечных стенок, что приведет к уменьшению болевых ощущений и улучшению работы кишечника.

Запор – это нарушение работы кишечника, главные симптомы которого — затрудненное его опорожнение. Затруднение дефекации чаще всего бывает вызвано двумя противоположными причинами – атонией стенок кишечника или кишечными спазмами.

Атонический запор характеризуется отсутствием перистальтики кишечника, сам кишечник «безмолвствует», позывов к опорожнению нет. При спастическом запоре человек испытывает волнообразные боли, появляется чувство тяжести в животе, урчание, повышенное газообразование, в фекалиях может появиться слизь, иногда запор сменяется поносом.

Причины

Причиной спастического запора, как правило, являются частые стрессы. Кроме этого, клиническими исследованиями выявлены и другие факторы, провоцирующие спастический запор: курение, интоксикация ЖКТ, вредные производственные условия (например, вдыхание паров топлива), бесконтрольное применение слабительных средств, неправильное питание. Также спазмы могут возникнуть при некоторых нарушениях в работе эндокринной системы.

У пожилых людей преклонного возраста, симптомы спастического запора могут возникать как следствие эрозии слизистой оболочки кишечника или выпадения геморроидальных узлов.

Основные симптомы спастического запора

Наиболее типичным признаком спастического запора является периодическая задержка дефекации. Часто в перерывах между запорами часто наблюдается легкая форма поноса как ответная реакция ЖКТ на спазм мускулатуры кишечника. В медицине спастический запор описывается «синдромом раздраженного кишечника», а именно:

  • Схваткообразные боли в животе;
  • Наличие в фекальных массах слизи;
  • Периодическая задержка стула;
  • Уплотнение каловых масс;
  • Несформированность пищевого комка;
  • Отрыжка воздухом.

Как правило, вышеописанным сопутствуют и такие симптомы как: слабость, угнетенное состояние духа, нервозность, головная боль, мышечная боль.

Бывают случаи, когда задержка дефекации весьма незначительна, но выделение фекалий при этом недостаточное, и у больного остается чувство недостаточного опорожнения и тяжести в животе.

Лечение спастического запора

Лечение запора, связанного со спазмами кишечника, включает в себя несколько связанных между собой стадий – выработка диеты, медикаментозное лечение, использование средств народной медицины и иногда прием гомеопатических препаратов.

Диета при спастическом запоре

При нарушениях работы кишечника, вызванных спазмами, следует исключить из рациона питания грубую пищу, которая раздражает стенки кишечника. Исключению подлежат следующие продукты:

  • Белый хлеб, сдоба, слойки, торты;
  • Копчености, колбасы, сало;
  • Капуста, чеснок, редька, хрен, лук;
  • Консервы;
  • Специи;
  • Бобы, рис, манная крупа;
  • Грибы;
  • Какао, орехи, чипсы;
  • Газированные напитки, алкоголь.

Чтобы смягчить симптомы спастического запора, нужно больше употреблять пищи, богатой клетчаткой, лучше протертой, чтобы не травмировать и без того раздраженные стенки кишечника.

Продукты, помогающие устранить спастический запор:

  • Молочные продукты (кроме сыров);
  • Черный хлеб, сухое печенье;
  • Овощной суп, мясной бульон;
  • Мед, варенье, мармелад, зефир;
  • Сливочное масло;
  • Отварные овощи;
  • Фрукты;
  • Компот, чай, соки.

Помимо этого, нельзя переедать, кушать всухомятку. Овощи и фрукты лучше отваривать.

Медикаментозное лечение

Конечно, лучше всего, когда лечение назначает специалист. Если же визит к доктору откладывается, то первое время можно взяться за лечение самому. Однако делать это нужно правильно.

Во-первых, при спазмах кишечника лучше постараться обойтись без слабительного. Слабительные препараты направлены на стимуляцию перистальтики, так что прием этих медикаментов может только усилить спазмы и довести состояние до полной непроходимости кишечника. Если же симптомы настолько ярко выражены, что без приема слабительных не обойтись, то можно прибегнуть к комплексному лечению. Например, можно попробовать принять Дюфалак, который в таких случаях применяется параллельно со спазмолитическими средствами.

Что же касается спазмолитиков, то эти препараты тоже имеют свои ограничения. И все же, как быть в экстренных ситуациях?

Наиболее популярными спазмолитиками являются Папаверин, Но-Шпа (или Дротаверин) и Дибазол. Широкое распространение получил комбинированный на основе Дибазола и Папаверина препарат под названием Папазол.

Дома симптомы запора часто пробуют устранить с помощью клизмы. Здесь тоже есть свои ограничения. При спастическом запоре нельзя использовать прохладный раствор – он может усилить спазмы. Клизменный раствор должен быть прогрет до температуры тела, еще лучше сделать раствор с мятой или мелиссой. Еще более эффективны клизмы с подогретым до 30 градусов растительным маслом.

Спастический запор у ребенка

Запор – это нешуточная проблема, которая может проявиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Особенно часто страдают запором дети до 3 лет. Нужно отметить, что у грудничков задержка опорожнения кишечника продолжительностью до 2 суток при условии полного усвоения молока является физиологической нормой.

Спазмы кишечника у маленького ребенка могут появиться как следствие изменения в рационе питания, таких как переход на искусственное вскармливание или добавления нового прикорма.

У ребенка постарше спастический запор может спровоцировать неумеренное употребление сладостей, питание всухомятку. Реже спазмы вызывают стрессы – такие, например, как переход в новую школу.

Лечение заболевания врач назначает в зависимости от его конкретной причины, чаще достаточно короткого курса терапии ректальными свечами.

Несмотря на то, что лечение любого заболевания назначает врач, родители могут самостоятельно облегчить состояние своего ребенка при спазмах. Что могут сделать мамы и папы в ожидании врача?

  • Массаж животика в направлении по часовой стрелке (особенно хорош для грудного ребенка);
  • Упражнение «велосипед»;
  • Клизма;
  • Теплая ванна;
  • Глицериновые свечи.

Средства домашней медицины

Симптомы запора можно смягчить, используя домашние средства. Вот несколько проверенных временем действенных рецептов, которые можно использовать и для в лечения ребенка.

  1. 1 ч. л. мяты залить 1 ст. крутого кипятка и настоять 15 минут. Пить после еды.
  2. В 30 г кипятка засыпать 3 ст. л. льнянки, настоять полчаса, процедить. Выпивать по 3 ст. л. после обеда.
  3. По 20 г хвоща, тысячелистника, полыни заварить 0,5 л кипятка, оставить в термосе на 2 часа. Пить во время еды по полстакана.
  4. В 1 ст. л. семян фенхеля или укропа добавить примерно 1 ст. кипятка, выдержать 15 минут. Принимать во время обострения спазмов по полстакана.