Гиперфункция щитовидной железы – клинический синдром, возникающий из-за увеличения количества гормонов .

Развивается это заболевание намного реже, чем её .

Увеличение численность гормонов способствует интоксикации организма и развитию тяжелых заболеваний. Гипотериозу подвержены люди всех возрастов.

Как протекает заболевание?

Гиперфункция щитовидки возникает, когда уровень тироксина возрастает, а численность уменьшается.

В щитовидной железе появляется стремительно увеличивающийся в . Само заболевание может быть первичным, вторичным и третичным.

Чаще прочих наблюдается первичный синдром.

При гиперфункции щитовидной железы первичного типа катализатором к развитию болезни становятся нарушения в работе иммунной системы и приём неподходящих организму гормональных препаратов.

На их фоне в щитовидной железе развиваются другие недуги, влияющие на её работоспособность. 90% пациентов , когда обнаружат , токсическую аденому щитовидки или её воспаление.

Из-за перенасыщения крови гормонами, все процессы в организме ускоряются.

Первичный синдром протекает в трёх формах:

  1. , когда заболевание развивается без каких-либо симптомов. Выявляется после и обнаружении снижения уровня ТТГ.
  2. Манифестной , сопровождающийся первыми симптомы болезни и уменьшением уровня ТТГ.
  3. Осложненной , когда возникают все симптомы .

Гиперфункция щитовидки развивается на фоне сильных психологических травм, тяжелой , сложных родов, проблем с половой жизнью.

Также к ней приводят некоторые в организме. Чаще всего гиперфункции щитовидной железы причины таятся в генетической склонности и вредных привычках.

Гиперфункция щитовидной железы: симптомы

  1. проблемы в работе яичников, изменение менструаций;
  2. развитие боязни света, пучеглазия;
  3. моргание становится затрудненным;
  4. нарушения сна;
  5. резкие перепады настроения.

Гиперфункция щитовидки на первичной стадии легко поддаётся лечению, в то время как чрезмерно запущенные формы синдрома тяжело устранять из-за сопутствующих болезней.

Гипо и гиперфункция щитовидной железы имеют противоположные признаки. Если при переизбытке гормонов человек начинает терять вес, то при недостатке, наоборот, его набирает.

Сонливость, анемия, сухость кожи, заторможенность психических реакция являются признаками .


Чем опасен гипертиреоз щитовидной железы?

Эта патология намного опаснее, чем гипотиреоз щитовидки, т.к. значительно повышает нагрузку на весь организм. Обмен веществ и скорость всех процессов возрастает, что негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Если вовремя не устранить тиреотоксикоз, он может вызывать фибрилляцию предсердий и хронические нарушения в работе сердца. Болезнь является опасной и для психики больного.

Человек становится нервным, раздражительным, вследствие этого развиваются психозы всевозможных видов. Пациент чаще всего принимает эти за другие болезни.

Чем опасен гипотиреоз щитовидной железы?

У женщин этот синдром приводит к бесплодию и появлению ранней менопаузы. Что касается мужчин, то первым симптомом гипотиреоза будет снижение потенции.

Гиперфункция щитовидной железы: лечение и питание

Если вы заметили у себя признаки гиперфункции щитовидной железы, безотлагательно обратитесь в местную поликлинику.

Самолечение при таком недуге не только малоэффективно, но и чревато тяжелыми последствиями. После диагностического анализа, врачи начинают комплексно .

Эндокринолог решает какую конкретно методику выбрать для пациента на основании анализов и индивидуальных особенностей организма.

Лечение гипертиреоза включает:

  • приём медикаментов;
  • оперативное вмешательство;

Медикаментозное лечение нацелено на снижение количества вырабатываемых гормонов. Больному назначают тиреостатические и антитиреоидные лекарства.


Если пациенту было показано введение радиоактивного йода, то назначают препараты, ликвидирующие его дефицит.

Оперативное вмешательство рассматривают, когда размеры щитовидки слишком увеличились или медикаменты не дали результатов. Существую и способы .

Если требуется удалить слишком большую часть щитовидки, больному назначают замещающую гормональную терапию на всю жизнь.

Страдающие от гипертиреоза должны скорректировать свой образ жизни. Если имеют вредные привычки, такие как , чрезмерное употребление алкоголя, нужно от них отказаться.

Отдельным пунктом идёт питание при переизбытке гормонов щитовидной железы. Все продукты, стимулирующие нервную систему, ликвидируются из рациона.

Чай с большим количеством заварки, кофе, чёрный шоколад, пряности есть нельзя.

Белки, углеводы, насыщенные жиры должны входить в основной рацион пациента. Можно употреблять различные виды молочных продуктов.

Гипертиреоз и народная медицина

На ранних стадиях заболевания неплохие результаты показывают . Отвары из циркония, мокрицы, почек вишни, календулы способны снизить численность вырабатываемых гормонов.

Также хорошо себя показали компрессы из глины.

Прежде чем начать , посетите аллерголога и сделайте пробы на индивидуальное непереносимость некоторых компонентов.

Гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, помогают слаженному функционированию организма, и отклонения в её работе вызывают различные нарушения.

Одной из таких патологий является повышенная функция щитовидной железы, то есть гипертиреоз или тиреотоксикоз.

ЩЖ входит в состав эндокринной системы и управляет обменными процессами в организме человека. Вырабатывает йодосодержащие гормоны: тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин.

А также является хранилищем йода. Железа состоит из двух долей, охватывающих трахею в верхней части под гортанью, которые объединены тонким перешейком.

Её вес колеблется между 12-25 граммами. Функциональность щитовидки зависит от генерации тиреотропного гормона гипофизом. Надпочечники и половые железы тоже оказывают на неё определённое влияние.

Причины

Факторы повышения функции щитовидки зависят от наследственности, пола и возраста, а также от патологических процессов, происходящих в организме.

Небольшие отклонения от нормы проявляются в пубертатный период, при беременности и менопаузе.

Одновременно с ним осуществляют анализ крови на определённые гормоны: , свободный T4 и

На снимках УЗИ отчётливо видна структура, типичная для заболевания.

При гипертиреозе ТТГ гормон понижен, а тироксин и трийодтиронин находятся в состоянии равновесия или повышены. Когда T4 и T3 в норме, то устанавливается субклинический тиреотоксикоз. Пациенты, у которых наблюдается этот вид заболевания, обследуются у врача два раза в год. Если же уровень биологически активных веществ возрастает, в таком случае диагностируется (явный).

Диффузный токсический зоб распознаётся при анализе крови. Аденома определяется в результате ультразвукового исследования, которое показывает месторасположение опухоли, размеры железы. Оценивает состояние тканей, близлежащих органов и лимфоузлов, которые увеличиваются при раке.

Тиреотоксикоз – признаки

В зависимости от типа гипертиреоза, назначается серологический анализ, который подтверждает или опровергает наличие аутоиммунных процессов. Дополнительно, для уточнения диагноза, эндокринолог даст направление на МРТ и КТ глазницы.

Минус исследования - оно не способно определить природу тиреотоксикоза. В этом случае проводится сцинтиграфия - изучение железы с помощью радиоизотопов. Благодаря ей определяется способность щитовидки накапливать йод.

Лечение

На выбор метода терапии влияет возраст, индивидуальные особенности организма, форма заболевания или наличие других отклонений. На ранних стадиях тиреотоксикоза на помощь приходит народная медицина. К ней относятся настои:

  • белой лапчатки;
  • цикория;
  • сосновых иголок;
  • фенхеля;
  • овса;
  • почек вишни;
  • календулы.

Но прежде чем приступать к лечению с использованием «бабушкиных» рецептов, обязательно следует проконсультироваться со специалистами.

Консервативная терапия

В процессе лечения фармакологическими средствами практикуют тиреостатики. Это препараты, сокращающие образование гормонов ЩЖ и подавляющие её активность.

К медикаментам относятся:

  • «Метизол»;
  • «Мерказолил»;
  • «Пропилтиоурацил»;
  • «Пропицил»;
  • «Тиамазол».

Средства частично восстанавливают ЦНС, гипоталамус, вегетативную нервную систему, функция которых нарушается из-за развития болезни.

Существует ряд отдельных препаратов - бета-адреноблокаторов, которые не избавляют от недуга, а уменьшают его симптоматику. В их число входят успокоительные средства.

Во время приёма лекарственных средств требуется соблюдать особую диету. Рацион должен включает молочные продукты, яйца, свежие фрукты и овощи, семечки, орехи, соя. Желательно ввести в меню пищу, богатую витамином C, в её числе апельсины, болгарский перец. Стоит воздержаться от потребления смородины и плодов киви, в которых содержится йодид.

Отрицательно сказываются на центральную нервную систему кофесодержащие напитки, чай, алкоголь, шоколад и пряности. Больному требуется полный психоэмоциональный покой. Следует избегать дезинфицирующих средств для обрабатывания ран.

Оперативное вмешательство

Резекция нужна в том случае, если наблюдается злокачественная опухоль, или же новообразование сильно увеличено в размерах.

В процессе операции удаляют всю железу либо её фрагмент.

При полном отсутствии эндокринного органа – прописывают заместительные гормональные препараты, которые нужно пить в течение всей жизни.

Радиоактивный йод

В случаях, когда имеется аллергия на медикаментозные препараты или есть ограничение на осуществление операций, проводится курс . Благодаря ему, разрушаются клетки щитовидной железы, в результате снижается уровень гормонов. Из-за особенностей, радиойод нельзя принимать беременным, а тем более кормящим грудью женщинам. Капсулы или раствор показан для людей старше 35 лет.

Людям, страдающим от гиперфункции железы, запрещается заниматься самолечением. А также намеренно прекращать приём лекарств, которые прописал врач.

Прогноз

Прогноз при повышенной работе щитовидной железы в основном положительный. Но многое зависит от факторов возникновения болезни.

У тех пациентов, которые проходят соответствующее лечение, состояние в большинстве случаев не осложняется.

Не вылеченный вовремя тиреотоксикоз представляет опасность. В основном это касается представительниц слабого пола, которые находятся в группе риска.

После успешной терапии, в течение всей жизни необходимо совершать контрольные обследования щитовидной железы и систематически сдавать кровь на гормоны. Ни в коем случае нельзя игнорировать гипертиреоз, иначе не вылеченная вовремя болезнь может привести к инвалидности.

Видео на тему


Одним из заболеваний щитовидной железы, которое приводит к крайне негативным последствиям, является повышенная функция щитовидной железы. На медицинском языке это называется гиперфункция.

При этом заболевании щитовидная железа работает в ускоренном режиме, что само по себе не является нормой. Организм как бы работает в ускоренном режиме. Ускорение работы всего организма приводит к ускоренному обмену веществ из-за перенасыщения гомонами, которые вырабатывает щитовидная железа. Если не лечить гиперфункцию, то со временем она перейдет в конечную стадию гипотиреоза.

Симптомы гиперфункции

У гиперфункции, как и у любой болезни, есть симптомы, которые указывают на заболевание.

  • Резкое снижение веса. Снижение веса может быть вызвано разными факторами, но если питание полноценное, то потеря веса может быть расценена, как симптом гиперфункции.
  • Постоянно высокое давление, без видимых на то причин.
  • Постоянная бессонница и чувство усталости.
  • Понос.
  • Прекращение влечения к противоположному полу.
  • Ломкость ногтей и выпадение волос.
  • Необоснованные приступы агрессии.

Проблема в том, что симптомы эти выражены слишком слабо и могут быть восприняты больным как депрессия или усталость. В таких случаях люди не бегут к врачу-эндокринологу, а просто отдыхают или берут отпуск на работе.

Но если даже перестать работать и начать полноценный отдых, симптомы болезни не пройдут. В таком случае нужно, как можно скорее обратиться к врачу и пройти полное обследование. Также во время заболевания возможно постоянное чувство внутреннего возбуждения.

Человек, болеющий гиперфункцией, не может спокойно усидеть на месте и все время двигается. Возможен вариант осложнения. Бывает так, что человек не подозревает о своей болезни и обследуется на компьютерной томографии. В таком случае ему в вену вводят йодсодержащий раствор для того, чтобы на томографии различить внутренние сосуды и вены.

При введении рентгеноконтрастного вещества в вену больной гиперфункцией или гипотиреозом может умереть.

Кому следует опасаться такого заболевания?

Заболевание настолько распространено, что гиперфункция стоит на втором месте после заболевания связанным с появлением зоба. Гиперфункция щитовидной железы распространена среди женского пола. Женщины от 20 до 45 лет подвержены этому заболеванию сильнее, чем мужчины и болеют им в 5 раз чаще.

Щитовидная железа, гиперфункция которой достигла конечной стадии, начинает постепенно атрофироваться. Это может привести к тому, что ее нужно будет удалять. Естественно, ничего хорошего от этого ждать не стоит. После удаления щитовидной железы человек пожизненно становится зависимым от гормонов, которые нужно будет принимать в таблетках.

Как обнаружить заболевание?

Обнаружение гиперфункции щитовидной железы на начальной стадии это невероятное везение. Но, к сожалению, крайне редкое. Дело в том, что в нашей стране люди не привыкли ходить по больницам из-за каких-то подозрений и приходят только тогда, когда боль становится невыносимой либо нарушается привычный ритм жизни. В основном повышенную функцию щитовидной железы замечают при медицинском обследовании, например, диспансеризации, прохождении медицинской комиссии на получение водительского удостоверения или ежегодной медицинской комиссии от работодателя.

Даже бывает так, что повышенную активность не собираются лечить, а принимают за хорошее физическое развитие. В этом случае вполне возможен смертельный исход. Еще одним ярко выраженным симптомом является пучеглазость.

Причины возникновения болезни

Врачи, активно занимающиеся болезнью гиперфункции, выделяют все лишь две явные причины, из-за которых может возникнуть это заболевание. Первая причина – это такое заболевание, как автономная работа щитовидки. В этом случае щитовидная железа работает абсолютно бесконтрольно.

Никакое влияние со стороны управляющих организмом центров не способно приостановить или усилить количество выделяемых гормонов. Это очень опасно, ведь организм нуждается только в определенном количестве гормонов щитовидки. В случае хаотичного вброса гормонов в кровь начинается постепенное развитие болезни. В таком случае возможно последовательное развитие зоба, если гиперфункция сопряжена с йододефицитом.

Второй причиной является развитая аутоиммунная болезнь щитовидной железы. Здесь проблема посерьезней. Дело в том, что при заболевании такой болезнью щитовидная железа начинает генерировать антитела. Антитела разрушают свои же клетки организма. Проблема в том, что разрушение идет изнутри и организм как бы ломает сам себя. Долго заболевание этой болезнью приводит к гиперфункции щитовидной железы и к конечной стадии к гипертиреозу.

Также возможно развитие гиперфункции из-за раковой опухоли щитовидной железы. Но случаи таких последствий крайне редки. Гиперфункций щитовидной железы у беременной женщины может привести к негативным последствиям. Здоровье не родившегося человека будет изначально подорвано, если оперативно не начать лечение.

Что нужно делать при заболевании гиперфункцией?

Прежде всего, при таком диагнозе нужно контролировать уровень гормонов щитовидной железы и количество потребляемого йода. Переизбыток йода в организме не предвещает ничего плохого, поэтому, скорее всего, болезнь начала развиваться из-за дефицита йода.

Обсуждение индивидуального лечения обязательно при каждом посещении врача-эндокринолога. Лечение в каждом случае назначается индивидуально и при каждом повторном посещении врача, сообщайте ему все новые симптомы и ощущения. Новые ощущения и изменения в состоянии здоровья, несомненно, помогут врачу корректировать лечение. К тому же только опытный врач сможет грамотно отслеживать процесс вашего лечения. Изменения в состоянии больного многое может рассказать именно опытному лечащему врачу.

Необходимо ограничить себя от средств для обеззараживания ран, большого количества кофе, табака в любом виде и алкоголя. Вещества наподобие рентгеноконтрастных также под запретом. Если в лечебном учреждении вам предлагают пройти такую процедуру, как компьютерная томография обязательно сообщите врачу, что у вас гиперфункция щитовидной железы.

От того какое содержание йода у вас в организме будет зависеть диета. Если йода в организме достаточно, то необходимо исключить из рациона такие продукты, как смородина или киви. Если уровень содержания йода очень мал, следует включить в диету йодсодержащие продукты. Если такой возможности нет, следует употреблять такие медикаменты, как «Йодомарин». Дозу уточняйте у врача.

Гиперфункция щитовидной железы накладывает огромный отпечаток на душевное состояние больного. Возможны депрессии и нервные срывы на почве заболевания. Для устранения причины следует обратиться к профессиональному психологу.

Таким образом, все в руках больного. Именно от того в какой момент болезни пациент обратился за помощью будет зависеть будущее лечение и последствия. Единственной рекомендацией можно считать регулярное обследование у всех врачей, здоровый образ жизни и правильное питание.

Гиперфункция щитовидной железы относится к часто встречаемым заболеваниям. Среди населения чаще выявляется у женщин, чем у мужчин. Это заболевание характеризуется повышенным выделением тиреоидных :Т3 и Т4. А также нарушением связи с гипоталамусом и гипофизом контролирующим работу щитовидной железы.

Причины

Гиперфункция щитовидной железы возникает:

В некоторых случаях заболевание развивается при воспалении самой железы, и симптомы отражают проходящий воспалительный процесс, такое течение называют перемежающейся гиперфункцией.

Симптомы

Основные симптомы это:

Данные симптомы на начальном этапе развития заболевания слабо выражены, но по мере его прогрессирования они все больше выражаются. И если в начале заболевания больной не всегда вспомнит все симптомы, то при выраженном проявлении заболевания он их все перечислит.

Гиперфункция щитовидной железы может характеризоваться диффузным увеличением органа в размере, что схоже с базедовой болезнью, что обуславливает следующие симптомы:


Чаще развивается внезапно у людей молодого возраста.

Повышенная функция железы может протекать по типу узловатого зоба, который характеризуется неравномерными узловатыми разрастаниями щитовидной железы без развития пучеглазия. Встречается преимущественно у людей старшего возраста и симптомы слабо выражены, из-за медленного развития заболевания.

Любая форма должна лечиться специалистом. Если не проводится лечение, то повышенная функция щитовидки может спровоцировать развитие тяжелого осложнения тиреотоксического криза.

Лечение

Гиперфункция щитовидной железы хорошо поддается терапии, и большая часть больных могут полностью вылечить болезнь.

Существуют следующие виды терапии:

  • консервативная,
  • оперативная,
  • с применением .

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, поэтому только лечащий врач в каждом случае решает какой их них будет более эффективен.

Консервативное лечение

Это лечение подразумевает назначение лекарственных препаратов: метизола, трийодтиронин гидрохлорида, пропилтриоуроцила и других. Их действие направлено на понижение секреции тиреоидных гормонов. Такое лечение позволяет в короткие сроки нормализовать состояние больного, но после интенсивного курса для закрепления полученного результата необходимо пройти поддерживающую терапию на протяжении года. Курс поддерживающей терапии нельзя прерывать, иначе наступит рецидив. Перед началом лечения больному необходимо сдать некоторые анализы для подбора препаратов. На протяжении лечения для оценки его эффективности сдаются анализы для определения функций железы. Это обусловлено тем, что при назначении высоких доз препаратов есть риск развития : отечность лица, сухость кожных покровов, заторможенность, зябкость и другие.

Оперативное лечение

Такое лечение проводится при больших размерах зоба и отсутствии терапевтического эффекта от консервативной терапии. В ходе операции врачи могут сохранить небольшую часть органа для обеспечения организма тиреоидными гормонами. Предварительно больного готовят к плановой операции.

Лечение с применением радиоактивного йода

Лечение радиоактивным йодом проводится в основном у больных преклонного возраста, при наличии непереносимости препаратов и противопоказаний к проведению оперативного лечения, и при развитии рецидива заболевания.

Щитовидная железа избирательно поглощает йод. Радиоизотопы йода, принимаемые с лечебной целью способны накапливаться в органе, облучать фолликулы и снижать активность железы. Такое лечение в редких случаях подразумевает госпитализацию больного. Госпитализация показана при чрезвычайно высокой гиперфункции, сочетанием с другими болезнями, например, сахарным диабетом.

Определение гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза)

Врач эндокринолог ставит диагноз гиперфункция щитовидной железы (гипотиреоз) в том случае, если щитовидная железа продуцирует гормоны щитовидной железы L-тироксин и трийодтиронин в избыточном количестве. Происходит своего рода гормональный взрыв и организм буквально перенасыщается гормонами. Типичными симптомами заболевания являются:

  • потеря веса, несмотря на хороший аппетит
  • усиленное сердцебиение
  • высокое артериальное давление
  • нарушение сна
  • диарея
  • чрезмерное потоотделение
  • нарушение менструального цикла у женщин
  • выпадение волос
  • перепады настроения
  • агрессивность
  • утомляемость и слабость

При гиперфункции щитовидной железы организм постоянно находится в состоянии возбуждения, поэтому заболевание обязательно требует лечения врача. Гиперфункции щитовидной железы может повлечь за собой опасное осложнение — тиреотоксический или гипертонический криз. Провоцирующим фактором может стать введение йодосодержащего рентгеноконтрастного вещества во время проведения рентгеновского обследования. Щитовидная железа резко начинает продуцировать чрезмерное количество гормонов, у больного повышается температура тела, появляется слабость и нарушается сознание. В особо тяжёлом случае пациент теряет сознание (тиреотоксическая кома) и умирает. Больной тиреотоксическим кризом подлежит немедленной госпитализации.

Синонимы: гиперфункция щитовидной железы
Термин на английском языке: hyperthyroidism

Описание гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза)

По частоте возникновения заболеваний щитовидной железы гипертиреоз занимают второе место после узлового зоба (струма). Врачи эндокринологи диагностируют гиперфункцию щитовидной железы преимущественно у женщин, у них это заболевание встречается в пять раз чаще, чем у мужчин. Обычно гиперфункция щитовидной железы возникает в возрасте 20-40 лет.

При гиперфункции щитовидной железы гормоны трийодтиронин (T3) и тироксин (T4) вырабатываются и выбрасываются в кровь в чрезмерном количестве. Организм реагирует на отклоняющуюся от нормы гиперфункцию щитовидной железы сверхактивностью.

Типичными симптомами гиперфункции у больных являются ярко выраженное беспокойство, усиление сердцебиения, потоотделение, повышенная раздражительность и нервозность. Если гиперфункция щитовидной железы провоцируется базедовой болезнью (Morbus Basedow), характерным признаком является пучеглазие. Лечение гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз) медикаментами, назначенными врачом эндокринологом, даёт во многих случаях хорошие результаты.

Причины возникновения гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза)

Врачи эндокринологи выделяют несколько причин, вызывающих гиперфункцию щитовидной железы (гипертиреоз), наиболее часто называемые:

  • Автономия щитовидной железы

Автономия в этом случае означает, что щитовидная железа работает хаотично, по своим собственным правилам, без какого-либо контролирующего влияния от вышестоящих центров. Весь орган или его отдельные части начинают самостоятельно вырабатывать гормоны и хаотично выбрасывать их в кровь. Спровоцировать этот процесс может увеличение органа щитовидной железы. Последующее возникновение зоба (струма) врачи эндокринологи объясняют недостаточным поступлением йода в организм.

  • Аутоиммунное заболевание щитовидной железы (иммунный гипертиреоз), проявляющееся в форме базедовой болезни (Morbus Basedow)

При базедовой болезни (Morbus Basedow) организм по неизвестным причинам начинает вырабатывать антитела, которые борются с клетками собственной щитовидной железы. Клетки, отвечающие за продукцию гормонов, стимулируются, вследствие чего выработка гормонов щитовидной железы увеличивается и не соответствует действительной потребности в них организма. Это, в свою очередь, приводит к развитию гиперфункции щитовидной железы (гипертиреозу).

Реже гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) возникает по причине воспаления или ракового заболевания щитовидной железы.

В случае если в начальный период беременности какой-то определённый гормон, синтезируемый в плаценте, вырабатывается в избыточном количестве, может развиться временная гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз). Передозировка гормональных препаратов при проведении гормонотерапии также провоцирует заболевания щитовидной железы. При уменьшении дозы принимаемых препаратов симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза) исчезают.

Что Вы можете предпринять при гиперфункции щитовидной железы (гипертиреозе)

Взаимосвязь между содержанием йода в организме и функцией щитовидной железы следует рассматривать индивидуально в каждом отдельном случае. Врач эндокринолог проконсультирует Вас по поводу того, нужно ли в Вашем случае при наличии гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз) соблюдать специальную диету с низким содержанием йода.

Однако Вам следует избегать содержащих йод рентгеноконтрастных веществ, дезинфицирующих средств для обработки ран или йодсодержащих лечебных ванн, а также отказаться от приёма кофе, алкоголя и кока-колы, так как они дополнительно стимулируют функции организма.

При гипертиреозе рекомендуется богатое витаминами питание с большим потреблением овощей, фруктов и белка. В первую очередь необходимо включить в рацион питания продукты с наибольшим содержанием витамина C, такие как болгарский перец или апельсины. От потребления киви и черной смородины стоит отказаться, так как они содержат большое количество йода.

По причине того, что гиперфункция щитовидной железы и прежде всего базедова болезнь откладывает отпечаток на психическое состояние больного и представляет собой дополнительную нагрузку для него, следует избегать стрессовых ситуаций, а при необходимости обратиться за профессиональной помощью психолога.

Ваш лечащий врач проконсультирует Вас по этому поводу.

Помощь специалистов

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

  • врачи эндокринологи

Что ожидает Вас на приеме у Вашего лечащего врача эндокринолога?

Прежде чем врач эндокринолог начнет обследованиe, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

  • Как давно проявились симптомы?
  • Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
  • Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
  • Испытываете ли Вы дополнительные симптомы, как одышка, боли в области груди, головокружение?
  • Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
  • Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственная предрасположенность к болезни, и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
  • Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
  • Страдаете ли Вы аллергией?
  • Часто ли Вы пребываете в состоянии стресса в быту?

Какие лекарственные препараты Вы принимаете регулярно?

Врачу эндокринологу необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у эндокринолога. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: .

Обследования (диагностика), проводимые врачом эндокринологом

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза, и Вашего актуального состояния врач эндокринолог может прибегнуть к следующим обследованиям:

При пальпации шеи врач эндокринолог может выявить увеличение щитовидной железы. Проведение дальнейших исследований, таких как определение уровня ТТГ-гормона и использование методов медицинской визуализации, таких как ультразвуковое исследование и сцинтиграфия помогут подтвердить подозрение на гиперфункцию щитовидной железы (гипертиреоз) и дать врачу эндокринологу необходимую информацию о причинах возникновения заболевания.

Гормон ТТГ вырабатывается в гипофизе, он регулирует производство гормона щитовидной железы и его выброс в кровь. При наличии заболевания гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) уровень гормона ТТГ как правило находится ниже нормы, в то время как уровень гормона щитовидной железы в крови повышен или же соответствуют норме.

Если гиперфункция щитовидной железы, проявляющейся в виде базедовой болезни (Morbus Basedow), врач эндокринолог находит у 90 процентов пациентов антитела щитовидной железы в крови.

При проведении сцинтиграфии врач эндокринолог вводит в вену пациенту радиоктивное маркированное вещество, которое распределяeтся по всем тканям организма. При наличии заболевания гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз) отдельные области или весь орган щитовидной железы усиленно поглощает большое количество маркированного вещества.

В отдельных случаях необходимо дополнительно провести компьютерную томографию шеи (КТ) или рентгенографию трахеи.

Лечение (терапия)

Для лечения (терапии) гиперфункции щитовидной железы в распоряжении врача эндокринолога имеются различные методы:

Как правило, сначала врач эндокринолог назначает медикаментозное лечение. На начальном этапе проводится терапия тиреостатиками, которые «блокируют» щитовидную железу. Если медикаментозное лечение не приносит результатов следует курс радиотерапии или же операция.

При проведении радиотерапии врач эндокринолог вводит пациенту радиоактивный йод, с целью разрушения клеток щитовидной железы, гормональный обмен которой нарушился. Эти клетки усиленно впитывают радиоктивный йод. Радиотерапия даёт в большинстве случаев хорошие результаты, однако негативным последствием может стать развитие через несколько лет гипофункции щитовидной железы.

Оперативное лечение врачи эндокринологи рассматривают в том случае, если увеличенная щитовидная железа оказывает давление на стенки трахеи или если в результате медицинского обследования были обнаружены многочисленные узлы, вырабатывающие повышенное количество гормона. К осложнениям, которые могут возникнуть в момент операции, относятся повреждение нерва голосовых связок или околощитовидной железы. От операции на шее может остаться рубец. После операции необходим прием гормонов щитовидной железы для того чтобы предупредить возникновение гипортиреоза и предотвратить неконтролируемый рост оставшейся ткани щитовидной железы.

Профилактика

Развитие гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз) сложно предупредить, т.к. она может возникать в силу различных причин. Если гиперфункция вызвана каким-то заболеванием, на появление которого невозможно повлиять, принятие превентивных мер по предотвращению осложняется.
В случае если появившиеся симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз) являются следствием передозировки гормонами щитовидной железы, будет неправильным ставить пациенту диагноз гипертиреоз. Напротив это означает, что щитовидная железа пытается уменьшить количество вырабатываемых ею гормонов Т3 и Т4, т.к. организм сигнализирует ей о том, что в крови уже находится достаточное их количество. В этом случае врач эндокринолог посоветует Вам сократить принимаемую дозу медикаментов для лечения щитовидной железы. До назначения йодсодержащих препаратов врач эндокринолог должен провести тщательное обследование функций щитовидной железы.
В случае если в Вашей семье уже встречались случаи заболевания щитовидной железы, следует регулярно обследовать щитовидную железу у врача эндокринолога.

Прогноз

Пациенты с диагнозом гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) в большинстве случаев могут вести нормальный образ жизни. После успешного проведения лечения (терапии) пациенту необходимо посещать контрольные обследования щитовидной железы и регулярно сдавать кровь на гормоны на протяжении всей жизни. С целью предотвращения негативных последствий приём гормонов щитовидной железы тоже может быть необходим в течение всей жизни. В случае возникновения тиреотоксического криза, смертность составляет от 20 до 30 процентов.