Халязион, в быту известный под названием «градина», являет собой хронический недуг, характеризующийся развитием воспаления края века в непосредственной близости от мейбомиевой железы, которая локализуется примерно в 2 мм от линии роста ресниц.

По сути - это опухолевидное образование, возникающее как результат закупорки и отекания указанной железы. Развивается болезнь медленно и в том случае, когда приобретает рецидивирующий характер, лечить ее каким-либо иным способом кроме как путем хирургического вмешательства довольно сложно.

Несмотря на данный факт, при обсуждении с больным вопроса о том, как избавиться от халязиона, врачи выдвигают на первый план именно неоперативное лечение. Оно всегда было и будет приоритетным как для пациентов, так и для медиков.

На сегодняшний день офтальмологам известно немало методов, позволяющих как лечить халязион на глазу, так и предупреждать развитие данного недуга.

Консервативное лечение халязиона на глазу

Лечение халязиона без операции, т.е. консервативное лечение, как правило, осуществляется двумя методами: народными средствами и медицинскими препаратами.

Однако при такой терапии возникает определенная проблема, которая заключается в том, что причины рассматриваемого заболевания все же до конца не установлены и в различных случаях могут быть разными.

Например, часть врачей-окулистов полагают, что «градина» образуется под воздействием тех же самых бактерий, которые приводят к развитию ячменя. Из этого следует простой вывод: лечение должно быть бактериологическим, т.е. должно основываться на борьбе с бактериями. Другие медики, напротив, полагают, что данное заболевание имеет место при онкологических процессах. А это в свою очередь говорит о том, что лечение должно быть совсем иным, а не антибактериальным.

Но не смотря на подобные противоречия консервативное лечение описываемого недуга всегда рассматривается как один из возможных вариантов оказания помощи больному. При этом для его проведения нужно обязательно обратиться к специалисту: только грамотный окулист сможет посоветовать, как вылечить халязион без операции.

Лечение халязиона глазными каплями Торбадекс и другими

В настоящее время наиболее популярными медикаментами для борьбы с «градиной» считаются глазные капли от халязиона, содержащие в своем составе противобактериальные вещества. Причем наилучшим вариантом будет остановить выбор на антибиотиках последних поколений.

Примером таких капель, позволяющих устранить халязион является Торбадекс. Кроме данного препарата можно использовать также Флоксал или Ципромед. Неплохой эффект дает Офтавикс. Эти назначаемые при халязионе капли характеризуются прямым действием, направленным на уничтожение бактерий. Однако не стоит забывать тот факт, что халязион, как правило протекает с отеком и неприятными ощущениями, в силу чего при данном заболевании офтальмологи также назначают Опатанол или какие-либо другие противоаллергические капли.

Отдельно стоит поговорить о препарате под названием Макситрол. Офтальмологи подтвердят, что это, пожалуй, самые лучшие и эффективные в отношении лечения халязиона капли. А все потому, что это лекарство сочетает в себе сразу два антибиотика и плюс ко всему глюкокортикостероидный препарат. Однако их применение в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим доктором, ведь эти капли, не смотря на высокую эффективность, обладают большим количеством противопоказаний.

Как лечить халязион на глазу мазью Вишневского и другими лекарствами

Еще одна лекарственная форма, широко использующаяся при лечении халязиона – мазь. Например, тетрациклиновая. Она содержит в своей основе антибиотик и позволяет бороться с образующейся бактериальной инфекцией на веке. Применяется данное средство обычно в случаях второй стадии инфицирования халязиона.

Эритромициновая мазь включает более совершенный по сравнению с тетрациклиновым рядом антибиотик. Этот факт позволяет ей гораздо эффективнее справляется с любой бактериальной флорой.

Гидрокортизоновая мазь, в основе которой имеются кортикостероиды, способствует существенному снижению воспалительных процессов, а также снимает зуд и отёк.

Помимо всего прочего, весьма неплохо помогает победить халязион мазь Вишневского. В наши дни она применяется реже, хотя когда-то была очень популярным средством. Эта мазь представляет собой классическую антисептическую субстанцию, в составе которой ксероформ, а также касторовое масло и дёготь. Эти компоненты оказывают положительно действие в ходе лечения «градины» века: под их влиянием ускоряется процесс вызревания и лопанья халязиона, а вдобавок ко всему происходит обеззараживание инфекционного очага.

Как избавиться от халязиона инъекциями

Достаточно хорошим эффектом при лечении халязиона на глазу обладают инъекции в «градину». Проводятся они с использованием кортикостероидных препаратов. Чаще всего это Дипроспан, также широко применимы Дексаметазон и Кеналог.

Перечисленные средства вводятся непосредственно в полость халязиона при помощи тонкой иглы. Проведение такой процедуры приводит к постепенному рассасыванию новообразования.

При наличии положительной динамики лечения, т.е. если после инъекции размеры «градины» уменьшаются, то для ускорения лечения халязиона возможно повторное введение лекарства.

Существуют данные, что эффективность инъекционного метода при хлязионе составляет 30-40%. Для того чтобы добиться наилучшего результата, офтальмологи, как правило, дополняют инъекции в холязион применением глазных капель с кортикостероидами.

Физиотерапия при халязионе

Основной задачей данного вида терапии, которая в основном используется в начальной стадии заболевания (и при условии исключения новообразования), является оказание препятствия воспалению и создание рассасывающего эффекта, что тормозит пролиферативные процессы в хряще века.

Поэтому окулисты при решении вопроса о том, как вылечить халязион, помимо описанной выше местной терапии не забывают и о физиотерапии.

С подобными целями могут применяться сухие тепловые компрессы, а также УВЧ-терапия. Однако такие тепловые методы имеют и противопоказания, к которым, в частности, относится воспаление халязиона. Это очень важный момент, ведь прогревание неизбежно способствует распространению воспалительного процесса на соседние ткани, что чревато развитием абсцесса или даже флегмоны века.

Как вылечить халязион без операции народными средствами

Перечисленные выше лекарства от халязиона, относящиеся к традиционной медицине, в домашних условиях могут быть заменены на народные средства избавления от данного недуга. Однако делать это нужно с осторожностью, особенно если раньше не приходилось прибегать к таким методам.

В частности, прежде чем начать народную терапию халязиона на дому, нужно убедиться в том, что это действительно , а не ячмень, внешне так похожий на нее.

Объяснить, зачем это нужно, можно весьма просто. В то самое время, когда происходит проявление первых признаков болезни (в виде жжения, припухлости и покраснения), т.е. еще до начала образования характерной возвышенности, наполненной жидким содержимым, рекомендуется сделать заболевшему горячий компресс. Если последний будет выполнен при ячмене, причем тогда, когда уже сформировался гной, то результат будет весьма плачевным. Вот почему на начальных этапах болезни очень важно точно знать, что развивается именно халязион, а не ячмень.

Сторонники народной медицины утверждают, что в качестве средства от халязиона в виде упомянутого выше горячего компресса очень хорошо подходит отварное куриное яйцо. Способ применения до банальности прост: его обматывают чистой тканью и на 15 минут прикладывают к пораженному месту. Смысл такой процедуры в том, что если возбудителем «градины» выступает , то такое прогревание хорошо помогает предотвратить развитие халязиона.

Вместо яйца вполне можно использовать горячую соль. Ее предварительно разогревают, к примеру, в духовке, а затем засыпают в ткань. Получившийся мешочек прикладывают к веку.

В том случае, когда на разогрев яйца или соли времени нет, решая вопрос о том, как лечить халязион верхнего века или «градину» нижнего века, можно пойти более простым и быстрым путем : хорошо прогладить утюгом несколько сложенных кусочков ткани. Однако ткань быстро остывает и ее придется менять на вновь подогретую.

Также в начальной стадии болезни показано проведение массажа пораженного места.

Хирургическое лечение халязиона

Необходимо отметить, что при отсутствии эффекта от перечисленных выше методов безоперационной терапии поставить точку в вопросе как лечить халязион может только хирургия.

Хирургическое лечение может проводиться с применением лазера или скальпеля. Лазерное удаление «градины» весьма эффективно, ведь указанный метод не включает в себя каких-либо разрезов и соответственно не приводит к образованию после себя шрамов. Эта малотравматичная манипуляция, не требующая после своего проведения наложения повязок. Поэтому большинство врачей-окулистов рекомендует именно этот метод борьбы с указанным недугом.

Операция, выполняемая путем разреза и выскабливания (так называемый кюретаж) также относится к несложным вмешательствам. Она длится всего 20 минут и, как правило, проводится в амбулаторных условиях либо в условиях дневного стационара. Для осуществления полного подавления болевой чувствительности в области глаза. Обычно используется местный анестетик. А после проведения процедуры назначается антибактериальная глазная мазь.

В заключении стоит сказать, что как консервативное, так и оперативное лечение халязиона верхнего века не отличается от методов борьбы с «градиной» нижнего века. Для того, чтобы не потребовалось хирургическое вмешательство начинать принимать меры при данном заболевании нужно как можно раньше. Но и операции бояться не стоит.

Статья прочитана 112 133 раз(a).

Существует несколько офтальмологических заболеваний, которые с врачебной точки зрения не считаются опасными, а доставляют лишь психологический дискомфорт. К таким болезням относится воспаление сальных желез, халазион или халязион века, который, в отличие от ячменя, не является инфекцией, может появиться на верхнем или нижнем веке в любом возрасте. Узнайте, как выглядит эта патология по фото и чем ее лечить.

Что такое халязион

На врачебном языке доброкачественное новообразование, возникающее в результате хронического воспаления из закупорки слезных протоков или мейбомиевой железы с кодом МКБ Н00.0 – это халазион. Если же посмотреть на фото, будет видно, что внешне припухлость на веке напоминает плотную капсулу, за что и получило среди пациентов название градина. Это образование часто путают с ячменем, ведь на начальном этапе симптомы очень похожи.

Однако если ячмень – это болезненная припухлость века с мутноватой жидкостью внутри, которая сохраняет свои размеры, то халазион не вызывает неприятных ощущений при пальпации, но со временем постепенно увеличивается. Еще одно отличие – при инфекции сальной железы всегда происходит воспаление краев около ресниц, а вот градина появляется ближе к середине века – там, где расположены мейбомиевые железы.

Причины возникновения

Основная задача мейбомиевой железы – вырабатывать жировой секрет, который препятствует испарению слезной жидкости с глазного яблока. Если проток по каким-либо причинам перекрывается, жировой секрет начинает накапливаться внутри, после чего на веке появляется припухлость. Почему так происходит – до сих пор достоверно неизвестно, однако принято считать, что увеличивают риск появления халязиона следующие внешние факторы и состояния организма:

• перенесенные ранее офтальмологические заболевания – конъюнктивит, блефарит;
• кожные болезни – себорея, розацеа, жирная кожа;
• сахарный диабет;
• заболевания желудочно-кишечного тракта – гастрит, энтероколит, дисбактериоз кишечника, глисты;
• снижение иммунитета на фоне частых простуд, переохлаждения, стрессов;
• недостаток витамина В из-за неправильного питания;
• ношение контактных линз;
• пренебрежение правилами гигиены.

Симптомы

Основной признак заболевания­– появления плотного на ощупь шарика под поверхностью кожи. Возникнуть халязион может как на верхнем, так и на нижнем веке, и сопровождаться разными симптомами воспаления, в зависимости от стадии формирования:

• Первая фаза характеризуется покраснением кожи, появлением неприятных ощущений на глазу, дискомфорта при моргании.
• На этапе созревания (вторая стадия) при пальпации можно четко ощутить появление горошины, которая со временем увеличится в размерах.
• Третья стадия – разрастание образования, появление зуда. При пальпации века можно заметить, что шишка не спаяна с кожей и легко перемещается.
• На четвертом этапе появляется сероватый оттенок кожи вокруг уплотнения. Халязион может начать нарывать, тогда повысится температура тела, усилится слезотечение.

Виды

Сбои в работе мейбомиевой железы могут произойти в любом месте. В зависимости от локализации воспаления различают два вида патологии:

• Халязион верхнего века. Располагается ближе к внешнему краю. Для этого вида на этапе формирования горошины характерно появление зуда, болезненности, иногда может возникнуть чувство присутствия инородного тела. Такой тип халязиона склонен к самопроизвольному рассасыванию содержимого капсулы за 2-3 дня.
• Халязион нижнего века. Похож на ячмень. Появляется на границе с ресницами. Если же место локализации – центр нижнего века, заболевание может потребовать более длительного лечения.

Чем опасен халязион

Хотя с такой проблемой сталкивается много людей, сами офтальмологи не считают халязион серьезным заболеванием. В отличие от инфекционных воспалений век и глаз, градина почти не влияет на зрение и редко приводит к осложнениям. Лишь в запущенных случаях халязион может увеличиться до огромных размеров, давить на глазное яблоко, что приведет к астигматизму и зрительным искажениям. Крайне редко образование может перерасти в кисту.

Диагностика

Как правило, для постановки точного диагноза опытному офтальмологу необходимо лишь осмотреть пациента. Анализы врач назначает только тогда, когда халязион на веке возникает очень часто или в большом количестве. При рецидивах необходимо:

• сделать биопсию и исключить наличие опухоли в сальной протоке или базально-клеточной карциномы;
• сдать анализы кала на наличие глистных инвазий;
• провести скрининговую иммунограмму;
• сдать анализ на бакпосев, кровь на Хеликобактер пилори и другие бактерии, которые могут спровоцировать развитие гнойной инфекции.

Лечение

Как и при лечении многих других заболеваний, при появлении халязиона врачи выбирают консервативную терапию. На начальных стадиях назначаются глазные капли, мази, тепловые физиотерапевтические процедуры, массаж века. Эти методы призваны сделать так, чтобы халязион сам рассосался или лопнул. На этапе, когда произошел разрыв, дополнительно используют антибактериальные средства, чтобы исключить попадание инфекции в сальные протоки. Если же консервативное лечение не дало результатов, прибегают к хирургическому удалению градины.

Медикаментозное лечение

Чтобы градина рассосалась самостоятельно, врач порекомендует закладывать за пораженное веко мазь, которая содержит кортикостероиды. Самыми популярными средствами на этой основе являются: Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. К этим методам терапии обязательно добавляют антибактериальные капли – Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс. Если болезнь сопровождается зудом, назначаются антигистаминные препараты. При больших размерах халязиона прибегают к введению стероидных лекарств непосредственно в место появления градины.

Глазные капли

Растворы для закапывания используют только в составе комплексной терапии. Капать глаза необходимо по нескольку раз в день, соблюдая примерно равные промежутки времени. При халязионе офтальмолог может назначить капли:

• Тобрадекс, Флоксал, Офтавикс – они содержат антибактериальные компоненты, обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным эффектом. Эти капли не используют для лечения детей до 1 года.
• Опатанол – противоаллергенные капли. Помогают снять отек века, зуд, жжение. Опатанол можно назначать при беременности и детям от 3 лет.
• Макситрол – комбинированный препарат. Содержит антибиотики и кортикостероиды. Оказывает бактерицидное действие, но из-за большого числа противопоказаний назначается редко.

Мазь

Для рассасывания халязиона, а также в постоперационный период часто назначают специальные мази. Средства закладывают за веко несколько раз в день. В лечении градин на веке хорошо зарекомендовали себя:

• Противомикробная мазь на основе офлоксацина – Флоксал. Препарат не оказывает токсического действия на организм, поэтому может назначаться даже детям.
• Антисептическими свойствами обладает ртутная мазь. В отличие от предыдущей мази, этот препарат токсичен, поэтому используется с осторожностью и только после назначения врачом.

Быстро устранить воспалительный процесс в области глаз помогает известная тетрациклиновая мазь. Средство применяется курсами, длительность которых зависит от тяжести патологии. В особо запущенных случаях терапия может достигать 1-2 месяцев. Тетрациклиновую мазь можно наносить на наружную часть века или закладывать тонким слоем в область конъюнктивного мешка. Препарат хорошо переносится пациентами, но иногда может спровоцировать аллергические реакции.

Инъекция

Когда градины на веке достигают внушительных размеров, врачи предпочитают вводить кортикостероидные препараты в полость мешка с помощью иглы. Инъекции помогают разрушить новообразование изнутри без применения других вспомогательных средств. В связи с высоким риском повреждения глазного яблока такие уколы проводятся только в условиях стационара. Для этого используют растворы Бетаметазона, Триамцинолона, а еще Дипроспан или Кеналог.

Можно ли греть халязион

На начальной стадии развития болезнь может быть вылечена тепловыми методами физиотерапии. Для этого врачи назначают сухие тепловые компрессы или УВЧ-терапию. Такой подход препятствует развитию воспаления, способствует рассасыванию уплотнений. Прогревания века делают от 3 до 4 раз в день. Противопоказанием к проведению процедуры служит воспаление оболочки, поскольку нагрев провоцирует развитие абсцесса и флегмона века.

Массаж­

Назначается с целью профилактики появления халязиона или на стадии его формирования. Проводить процедуры можно в домашних условиях:

1. Смочите кусочек ткани в теплой воде.
2. Приложите ткань к веку на 10-15 минут.
3. Мягкими круговыми движениями пальцев массируйте веко на протяжении 5 минут.
4. Проводите процедуру минимум 3 раза в сутки.
5. Закладывать мазь или капать глаза можно через 20-30 минут после массажа.

Диета

Правильное питание – залог хорошего самочувствия и хороший метод профилактики халазиона. Из меню стоит исключить все острое, консервированное, кислое. Врачи рекомендуют ограничить потребление сладостей, выпечки, белого хлеба. Вместо этого в рацион стоит добавить продукты, богатые витамином В:

• гречневая и овсяная крупы;
• черный хлеб;
• зеленый горошек;
• фундук;
• чеснок;
• цветная капуста;
• фасоль;
• манго;
• апельсины;
• лимоны;
• томаты;
• яйца;
• шпинат;
• молочные продукты;
• субпродукты и нежирное мясо.

Народные средства

Если врач не против, терапию можно усилить доступными народными средствами. В лечении используют:

• Сок чеснока. Для этого очистите и разрежьте зубчик, выжмите сок. Жидкостью аккуратно смажьте выпуклость на веке с наружной стороны. Повторяйте процедуру по 3-4 раза в день до полного рассасывания градины.
• Сок алоэ вера. Срежьте нижний листок от домашнего растения. Измельчите лист, выдавите из него сок. Неразбавленной жидкостью смазывайте наружную часть уплотнения до 5 раз в день.

Удаление

Если пошло нагноение, халязион удаляют радикальными методами. На сегодняшний день офтальмологические операции производят двумя способами:

• Хирургическое иссечение. Операцию проводят под местной анестезией. С помощью скальпеля врач делает трансконъюнктивальный или кожный разрез, через который специальным приспособлением вынимает градину вместе с капсулой. При образовании свищевого хода надрез делают по всей его длине, пораженные ткани иссекаются, после чего накладывается шов. Длиться операция от 30 минут до 1 часа.
• Лазерное удаление. В этом случае рассечение мягких тканей делают с помощью лазера. После выемки капсулы с содержимым образовавшаяся полость тоже обрабатывается лазерным излучением. Длительность такой процедуры 20-45 минут.

После операции

При хирургическом методе удаления на веко обязательно накладывают швы и тугую повязку на глаз. В течение 5-7 дней после операции рекомендуется обрабатывать шов антисептическими препаратами, закапывать в глаза противовоспалительные капли и накладывать мазь. До тех пор, пока швы не заживут, мочить глаза противопоказано. Если удаление производили с помощью лазера, швы не накладывают. Для предотвращения травмирования роговицы пациенту рекомендуют в течение первых 5 дней носить мягкую контактную линзу.

Лечение халязиона у детей без операции

Уплотнение на веке у ребенка, как правило, возникает при дальнозоркости. В отличие от взрослых, дети реже страдают от рецидивов данного заболевания, поэтому чаще проводится лечение халязиона без операции. В детском возрасте применение компрессов или других процедур на веке может ускорить нагноение и способствовать распространению инфекции на мягкие ткани, а включение в схему терапии иммуномодуляторов может спровоцировать повторное появление градин.

Во время лечения халязиона стоит учесть возрастные особенности ребенка – узкие слезные протоки и слабый тонус гладкой мускулатуры века. Купировать эти недостатки и одновременно избавиться от уплотнения помогает массаж. Дополнительно могут быть использованы глазная гидрокортизоновая или желтая ртутная мазь, которые отпускаются только по рецепту врача. Практиковать народные рецепты на детях недопустимо.

Профилактика

Чтобы предотвратить рецидивы заболевания, старайтесь избегать сильного переохлаждения, стрессовых ситуаций, мест большого скопления людей в период эпидемии вирусных заболеваний. Халязион не появится, если вы будете соблюдать правила личной гигиены, правильно питаться, соблюдать длительность ношения контактных линз и вовремя лечить все иные заболевания.

Фото халязиона

Видео

Халязион - это патология века при котором в толще века на месте Мейбомиевой железы формируется киста, наполненная секретом.

Анатомия века

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет (Мейбомиевы железы), который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.

• Снаружи веко покрыто кожей
• Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
• Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
• Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
• Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
• Железы века: Мейбомиевы железы - перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
• Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
• Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Причины халязиона

1. Секреция густого секрета. Основной причиной возникновения халязиона и частых рецидивов этого заболевания является формирование густого секрета самой железой. Вырабатываемый густой секрет не выводится из железы своевременно, что приводит к закупорке выводного протока. При такой закупорке весь вырабатываемый железой секрет накапливается в самой железе. При значительном накоплении секрета вокруг пораженной железы формируется плотная капсула – формируется киста. При разрушении капсулы или при проникновении инфекции в нее происходит воспаление с формированием абсцесса века.
Причины формирования густого секрета в настоящее время не установлены с достоверностью, однако замечено, что эта патология часто сочетается с болезнями пищеварительной системы: гастрит , панкреатит , энтероколит .
2. Частые воспаления края век – наиболее часто встречающиеся воспаления: блефарит, ячмень, демодекоз век, травмирование век контактными линзами, накладными ресницами, косметикой частой засоренностью глаз.
3. Аллергические воспаления: себорейный блефарит, поллиноз , аллергические конъюнктивиты .

Симптомы халязиона

Симптомы халязиона зависят от стадии болезни, от размера самой кисты.

Этапы халязиона	Описание симптомов	Как это выглядит?
Формирование кисты	На начальных стадиях формирование халязиона пациент может и не замечать – случайно может обнаружить размером с пшено уплотнение в толще века.
Рост кисты	Однако спустя некоторое время (2-3 недели), когда образование увеличивается в размере, оно становится заметным визуально, при прощупывании ощущается как плотное округлое подвижное образование размером с пшеничное зернышко или горошину. Воспаление халязиона – в том случае, если на начальных стадиях болезни не проводилось лечения, халязион достигает больших размеров и механически оказывает давление на глазное яблоко, деформирует веко, может воспалиться.
Воспаление халязиона	Может происходить по причине проникновения в кисту инфекции или при разрушении капсулы и контакте секрета кисты с кровью – аутоиммунная реакция. При инфекционном воспалении халязиона рекомендуется его удаление в срочном порядке. При неинфекционном – медикаментозное противовоспалительное лечение с последующим хирургическим удалением.
Рассасывание халязиона	Чаще на фоне противовоспалительного своевременного (не начальной стадии формирования кисты) лечения и локального прогревания века происходит самостоятельное рассасывание халязиона.

Лечение халязиона

	Стадия халязиона на которой лечение эффективно	Цель назначенного лечения	Как производится лечение?
Массаж век	Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона	Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы	Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века.
Противовоспалительное лечение		Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу.	Использование мазей: Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью. Курс лечения: 5-7 дней. Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона: раствор Кеналог 0,5 мл., дексаметазон 0,5 мл.
Физиопроцедуры	Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре.	Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты.	УВЧ процедуры на область пораженного века (4-5 сеансов). Локальное прогревание – в домашних условиях можно это делать варенным яйцом охлажденным до терпимой для кожи лица температуры (3 прогревания в течение дня, прогревать 5 дней). Лазерные прогревания Электрофорез
Хирургическое удаление	Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона.	Хирургическое удаление содержимого кисты. Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%.	Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%). Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео.

Какие причины развития халязиона?

Причины развития халязиона до конца не выяснены. Однако врачи едины во мнении, что болезнь всегда развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета .

Причины развития халязиона

Зачастую развитию болезни предшествуют события, которые угнетают иммунитет: инфекции, травмы, переохлаждения , стрессы , нарушения работы желез внутренней секреции.

Какие анализы при халязионе необходимо сдавать?

Обычно для диагностики заболевания достаточно осмотра. Анализы при халязионе офтальмолог назначает, если у пациента возникают рецидивы или множественные кисты на веках. В этом случае необходимо выяснить, какое заболевание снижает иммунитет и провоцирует развитие халязиона.

Исследование	С какой целью назначается
Скрининговая иммунограмма	Позволяет определить количество и качество работы клеток иммунной системы и иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунного статуса даже микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, могут вызвать развитие халязиона.
Посев на стафилококк	Мазок с конъюнктивы позволяет выявить стафилококк, который часто является причиной развития гнойной инфекции.
Соскоб кожи и исследование ресниц на клещи (демодекс)	Для выявления клеща в лаборатории собирают материал: по 4-6 ресниц с каждого глаза, частички кожи, содержимое прыщей (папул и везикул).
Анализ крови на Хеликобактер пилори	Проводят иммуноферментный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживают эти иммуноглобулины, то в желудке и 12-перстной кишке человека присутствуют бактерии данного вида. Они провоцируют интоксикацию и снижение иммунитета, что проявляется в многочисленных или рецидивирующих халязионах.
Анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП)	Делают соскоб слизистой половых органов и уретры для выявления возбудителей хламидиоза , гонореи , сифилиса и трихомониаза . Эти инфекции, которые часто протекают скрыто и бессимптомно, способны значительно ослаблять организм и провоцировать появление халязиона.
Анализ кала на яйца глист (гельминтов)	Глистная инвазия нарушает пищеварение, усвоение витаминов и, как следствие, снижает иммунитет, приводя к развитию воспалений в разных участках тела.
Общий анализ крови	Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на воспаление.
Биохимический анализ крови	Позволяет судить о состоянии организма и функционировании его органов. Значительные отклонения от нормы указывают на заболевания внутренних органов.
Анализ крови на сахар	Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о сахарном диабете , который часто сопровождается нарушением работы периферических сосудов . На фоне плохого кровообращения развиваются очаги воспаления.
Бактериологический посев крови на стерильность	Выявление в крови патогенных и условно патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления железы.

При хроническом и рецидивирующем халязионе необходима консультация иммунолога, дерматолога и инфекциониста. После обнаружения основного заболевания и его лечения проблема с халязионами пропадает сама собой, и образовавшиеся очаги рассасываются.

Как лечить халязион народными методами?

Лечение халязиона народными методами более эффективно на начальной стадии, когда железа заполняется секретом, но в ней еще нет воспаления.

Доказала свою эффективность схема лечения:

• Прогревание века 3-4 раза в день нагретой солью, льняным семенем, вареным яйцом.
• Массаж с медом: каждый раз после прогревания каплю меда нанести на выпуклость и массировать в течение 1 минуты.
• Листок алоэ разрезать, приложить мякотью к веку на 15 минут, 3 раза в день.
• Глазная гидрокортизоновая мазь (имеет противопоказания!) заложить за нижнее веко на ночь. Ее можно применять у взрослых не более 10 дней, у детей не более 7 дней.

Еще раз напомним о недопустимости самолечения, особенно если признаки воспаления не уменьшились через 2-3 дня. Ни в коем случае не выдавливайте халязион самостоятельно! Это может вызвать тяжелейшие последствия: гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Нужна ли операция при халязионе?

Операция при халязионе назначается лишь в запушенных случаях. У большинства людей удается от него избавиться с помощью консервативного лечения (медикаменты + УВЧ или инъекции стероидных препаратов).

Показания к проведению операции при халязионе:

• Невозможно вылечить халязион консервативными методами;
• Халязион крупных размеров. Он сдавливает ткани глаза, вызывает нарушение зрения и портит внешний вид больного;
• Подозрение на опухоль века.

Противопоказания к проведению операции

• Воспаление халязиона или окружающих тканей глаза;
• Недавно перенесенные инфекции.

Хирургическое удаление халязиона

Преимущественно кисту удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву.

• Обезболивание – под кожу водят анестетик;
• Область халязиона зажимают специальным окончатым пинцетом;
• Удаляют новообразование вместе с капсулой;
• Прижигают настойкой йода ;
• Накладывают швы;
• Фиксируют пораженный глаз тугой повязкой на сутки для профилактики образования гематомы (синяка и отека).

Возможные последствия операции:

• Рецидивы – появление халязиона в другом месте;
• Гематомы – отеки и кровоизлияния в ткани века;
• Припухлость на месте удаленной железы за счет разрастания соединительной ткани внутри века.

Лазерное лечение халязиона

Удаление лазером бескровно и менее травматично. При лазерном удалении сосуды запаиваются под действием высоких температур, поэтому нет опасности развития гематомы или инфицирования. Процедура занимает менее 15 минут:

1. Обезболивание пораженного века – инъекция анестетика.
2. Выпаривание верхнего слоя конъюнктивы над халязионом.
3. Вскрытие капсулы и выпаривание ее содержимого.
4. Удаление самой капсулы.
5. Швы не накладываются.
6. 3-7 дней рекомендуется носить мягкую контактную линзу, чтобы не травмировать роговицу послеоперационным рубцом.

Как лечить халязион в домашних условиях?

Можно лечить халязион в домашних условиях, но желательно делать это после консультации у офтальмолога.

Методы лечения зависят от стадии заболевания

1. На ранних стадиях можно легко остановить рост кисты с помощью кортикостероидных мазей. Если халязион не превышает 4-х мм, то при правильном лечении он рассосется без следа.

• Прогревание . Показано только сухое тепло, поэтому не стоит пользоваться смоченными в теплой воде салфетками. Тепло способствует открытию закупоренной протоки и отхождению секрета наружу. Также улучшается кровообращение, что способствует рассасыванию капсулы. Прогревание делают 4-6 раз в день по 10-15 минут.
  • Вареное яйцо;
  • Прогретая крупа в полотняном мешочке;
  • Синяя лампа.
• Массаж . Устраняет закупорку железы, стимулирует выведение содержимого кисты через протоку и ее очищение. Пораженное веко массируют пальцем после каждого прогревания на протяжении 1-2 минут. Область халязиона массируют легкими вращательными движениями по направлению к ресницам.
• Капли Флоксал (2-4 раза в сутки)+ мазь гидрокортизон (содержит кортикостероиды) в течение месяца 2 раза в день. Курс 10 дней.
• Тобрекс: по 1-2 капли 3 раза в день - 7 дней, + желто-ртутная мазь 2 раза в день – 10 дней.

Внимание! Если халязион воспаленный и есть признаки наличия гноя, то запрещено прогревать, массажировать или выдавливать его содержимое. Это может привести к распространению инфекции в окружающие ткани и потере глаза.

2. На поздних стадиях. Если халязион воспаленный и в нем есть гной, то назначается лечение, которое способствует скорейшему прорыванию капсулы железы и естественному удалению гноя.

• Охлажденный печеный лук. Луковицу разрезать напополам и запечь в духовке до черноты. Остудить, отрезать подходящий по размеру кусок и закрепить на пораженное веко с помощью лейкопластыря. Оставить на ночь.
• Ихтиоловая мазь ускоряет созревание. Ее аккуратно наносят на веко 2-3 раза в день, не допуская попадания в глаз.
• 1% тетрациклиновая или эритромициновая мазь с антибиотиками препятствуют распространению инфекции. Полоску мази длиной 1 см аккуратно закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Дополнительно смазывают халязион снаружи.
• Ципрофлоксацин глазные капли , содержащие антибиотик, обладают мощным антибактериальным действием. По 1 капле каждые 4 часа.
• Прием сульфаниламидов (Бисептол) после консультации врача при повышении температуры.

3. После прорывания халязиона. Если содержимое халязиона вышло, то необходимо предупредить распространение инфекции и не допустить воспаление роговицы.

• Альбуцид, Ципромед – противомикробные капли. Используют по 4-8 раз в день.
• Антибактериальные глазные мази : левомицетиновая, тетрациклиновая, эритромициновая. Закладывание за нижнее веко по 1 см 3 раза в день.

Для предупреждения повторного появления халязиона разработаны рекомендации:

• Санация всех очагов инфекции (кариес , тонзиллит , синусит). Выявление и лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет.
• Соблюдение режима дня – достаточный отдых и систематические физические нагрузки для улучшения кровообращения и укрепления иммунитета.
• Избегание стрессов , ухудшающих кровообращение и работу нервной системы.
• Регулярный прием поливитаминов , особенно витаминов группы В, которые останавливают развитие стафилококка.
• Умывание кипяченой водой , так как хлорированная может вызывать аллергию и делает веки восприимчивыми к инфекции.
• Использование гипоаллергенного нейтрального мыла . Некоторые специалисты советуют дегтярное. Березовый деготь уничтожает бактерии и клещи.
• Спать на синтепоновой подушке , так как в перьевых и пуховых зачастую есть пылевые клещи. Они могут вызывать раздражение и воспаление чувствительной кожи век.
• Соблюдение диеты . Снизить потребление сахара, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует воспалениям. Отказаться от продуктов, содержащих искусственные красители и усилители вкуса, которые вызывают аллергию.
• Физостигмин 0,25% капли для глаз: 2-3 раза в неделю смазывать края век. Этот препарат на основе антихолинэстеразных веществ вызывает сокращение круговой мышцы глаза. При этом железы сжимаются и очищаются естественным образом.
• Ежедневный массаж век для стимуляции очищения полости железы. Для массажа можно использовать Блефарогель 2 , который содержит серу и гиалуроновую кислоту. Он способствует очищению выводных протоков желез, улучшает кровообращение и обменные процессы в реснитчатой части век. Средство наносят на кончики пальцев и массируют веки мягкими круговыми движениями на протяжении 1-2 минут, утром и вечером.

Ячмень, блефарит и это явление – все это воспалительные заболевания век, которым достаточно часто страдают маленькие дети и дети младшего школьного возраста. Наверняка о глазном ячмене Вы знаете намного больше чем об этом заболевании. И это вполне оправдано, так как данное заболевание встречается значительно реже. Что же представляет собой эта болезнь? Как проявляется данное заболевание? Каковы причины его возникновения и как с ним бороться? Скорее всего, все вышеперечисленные вопросы интересуют только тех родителей, дети которых стали «заложниками» данного недуга. Однако стоит отметить, что это не совсем правильно. Об этом заболевании должен знать каждый родитель.

Это воспалительное заболевание глаз, характеризующееся небольшой опухолью, которая образуется в толще века. Как правило, данное заболевание возникает в результате закупорки мейбомиевой железы. Те люди, у которых было это заболевание, знают, что оно требует особого лечения. Методов лечения этой болезни достаточно много. Довольно часто от него пытаются избавиться и при помощи народных рецептов. Все мы знаем, что народная медицина вобрала в себя все познания касающиеся болезней, методов и средств лечения, которые передаются среди простых людей из поколения в поколение. Благодаря многовековому использованию народная медицина уже успела заслужить признание огромного количества людей.

Лечение данного явления возможно консервативное в начале заболевания. Заключается оно в инъекциях специальных препаратов в область халязиона. Но чаще всего для лечения применяют хирургические методы. Операция очень короткая – всего четверть часа. Проводится локальный наркоз , а после хирургического вмешательства на прооперированный глаз делается тугая повязка на двенадцать часов. После операции пациент несколько дней должен капать глаз назначенными средствами.

Однако совсем недавно в Америке были проведены испытания препарата кеналог для рассасывания халязиона. В опыте принимали участие почти сто пятьдесят человек. Количество уколов в каждому было назначено индивидуально. Но уже после первого укола у двух третей больных халязион уменьшился на восемьдесят процентов, а еще у двадцати процентов размер уменьшился после второго укола.

При этом в ходе опыта не было зафиксировано ни одного случая осложнений. Если три укола не дают никаких результатов, то пациенту целесообразно сделать операцию.
Так как одной из основных причин возникновения данного явления стали заболевания желудочно-кишечного тракта, проведите профилактику с помощью биологически активных добавок. Корпорация В среднем, его величина равняется 5 - 6 мм, но она способна расти и дальше, что, оказывая давление на глазное яблоко, приводит к астигматизму .
Данное заболевание, как правило, обладает доброкачественным хроническим течением и образуется в любом возрасте; часто возникает вновь после залечивания.

Причиной образования данного заболевания является закупорка выводного протока, по причине воспаления сальной железы века, что вызывает прогрессирование характерной опухоли.
Халязион может также образоваться на почве внутреннего ячменя.
В случае, когда недуг часто рецидивирует, преимущественно у взрослых, требуется биопсия, чтобы не допустить рак сальных желез.

Причины образования халязиона могут быть самые различные. Это и уменьшение защитных функций организма, простудные заболевания - особенно переохлаждение, нарушение правил личной гигиены , использование контактных линз , постоянные прикосновения к органам зрения.
Также это может быть вызвано и тем, что у человека в принципе достаточно жирная кожа: повышенная продукция этой железы. Повышенный секрет может вызвать закупорку слезного оттока. Эта болезнь не передается по наследству - оно приобретенное.

Халязион – это пролиферативное заболевание, проявляющееся возникновением уплотнения (шишки) в ткани верхнего или века. Халязион верхнего века широко распространен среди взрослых пациентов всех возрастов.

Патоморфологически халязион верхнего века представляет собой закупорку мейбомиевой железы. Мейбомиевы железы – это разновидность сальных желез, расположенных в толще век. Каждая железа имеет основную часть в виде трубочки и выводной проток, открывающийся у ресничного края. Секрет мейбомиевых желез является составной частью слезной пленки и слезы. Он выполняет увлажняющую и защитную функции. Инфекционный агент, попадая в основную часть мейбомиевой железы, вызывает воспаление. Происходит закупорка выводного протока. В самой железе образуются грануляции (воспалительные разрастания ткани). Увеличенная железа образует шишку, видимую с внешней или внутренней стороны.

Причинами и предрасполагающими факторами развития патологии могут быть:

1. Инфекционные заболевания глаз, конъюнктивы – ячмень, .
2. Несоблюдение правил личной гигиены.
3. Неправильный уход за контактными линзами.
4. Частое использование декоративной косметики.
5. Снижение иммунитета.
6. ОРВИ, грипп.
7. Некоторые общие заболевания организма – сахарный диабет, хронические воспаления желудочно-кишечного тракта.

Проявления патологии

При развитии халязиона верхнего века пациент ощущает дискомфорт в глазу. Появляется некоторый зуд, чувство давления на , возникает слезотечение. При прощупывании узелок имеет округлую форму, свободно смещается относительно кожи. Пальпация шишки безболезненна. Образование постепенно увеличивается в размере. Крупные шишки могут снижать остроту зрения, вызывать искажение формы предметов из-за образовавшегося .

Если узелок воспаляется, присоединяются симптомы ячменя. Кожа над образованием становится красной, горячей на ощупь, резко болезненной, отечной. Может произойти вскрытие шишки с выходом наружу гнойного содержимого.

Диагностические мероприятия

На приеме врач-офтальмолог проводит стандартное офтальмологическое обследование пациента:

1. Проверяется острота зрения.
2. Проводится пробная коррекция.
3. Осмотр на щелевой лампе.
4. Измеряется внутриглазное давление.
5. Осуществляется осмотр глазного дна.

Такое обследование необходимо для исключения сопутствующей патологии и проведения дифференциальной диагностики.

Основным методом выявления образования верхнего века является осмотр на щелевой лампе – специальном аппарате, состоящем из микроскопа и осветительной установки. Для осмотра верхнего века проводится его выворот. Халязион определяется как округлое образование, находящееся в толще хряща века, не спаянное с кожей. В некоторых случаях, если имеются подозрения на озлокачествление образования, проводится пункционная биопсия – забор части материала тонкой иглой и его дальнейшее гистологическое исследование.

Лечение образования

Сразу после выявления халязион верхнего века подлежит консервативному лечению, а при его неэффективности – хирургическому удалению. Если образование не лечить, со временем в нем могут появиться атипичные клетки и образоваться аденокарцинома (злокачественная опухоль) мейбомиевой железы.

Консервативное лечение

При халязионе верхнего века небольших размеров проводится лечение и мазями. Пациенту назначают капли с антисептическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Хорошим эффектом обладают следующие глазные капли:

1. «Альбуцид».
2. «Флоксал».
3. «Тобрекс».

Так как капли быстро смываются с поверхности слизистой глаза слезой, требуется их частое применение.

Чаще офтальмологи назначают . Мазь наносится снаружи и закладывается на конъюнктиву за нижнее веко. После этого пациенту необходимо закрыть глаз и легкими массирующими круговыми движениями провести массаж. Так мазь распространится по всей поверхности конъюнктивы. Популярные глазные мази для лечения халязиона верхнего века:

1. Тетрациклиновая мазь.
2. Гидрокортизоновая мазь.
3. Ртутная мазь.
4. Мазь Вишневского.

Мазь обычно назначается на ночь, но в некоторых случаях и утром.

Важно помнить, что мази могут затуманивать зрение на некоторое время. На этот промежуток времени пациенту следует отказаться от выполнения работы, связанной с напряжением зрения (в том числе от вождения автомобиля).

Классической схемой является чередование антибактериальной и противовоспалительной гормональной мази через день. В случае неэффективности такой терапии, переходят на инъекционные формы лекарственных препаратов.

Инъекции

Существуют специальные гормональные препараты в виде растворов для инъекций при халязионе верхнего века. Они вводятся тонкой иглой в толщу образования. Лекарственные средства приводят к расплавлению грануляционной ткани и постепенному разрешению заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются только при отсутствии воспаления. При халязионе верхнего века показаны: массаж, сухое тепло в виде компрессов и УВЧ-терапия.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление халязиона верхнего века проводится при неэффективности консервативного лечения в течение 2-5 месяцев (зависит от размера шишки). Операция проводится в условиях операционной, госпитализации в стационар чаще всего не требуется. Удаление проводится под местной анестезией. Предварительно пациенту проводят ретробульбарный (над нижним краем орбиты) укол, а на операционном столе хирург дополнительно закапывает обезболивающие капли. Операция проводится под микроскопом.

На глаз накладываются векорасширители. Затем хирург скальпелем производит линейный разрез с наружной или внутренней стороны. Халязион верхнего века удаляется вместе с капсулой . Специальной лопаточкой очищается ложе халязиона. При необходимости накладывается узловой шов.

Если операция прошла без осложнений, пациент выписывается в этот же день. В послеоперационном периоде проводится лечение антибактериальными каплями и мазями. Если был наложен шов, для его снятия пациент посещает врача через 2 недели.

Если разрез выполнялся со стороны конъюнктивы, на эти 2 недели пациенту назначается мягкая контактная линза на оперированный глаз. Она позволит предотвратить раздражение роговицы шовным материалом.

Народные методы лечения

При лечении важно помнить об опасности озлокачествления халязиона и вовремя обращаться к врачу, если они оказались неэффективны. Офтальмолог расскажет, чем лечить халязион без операции, как долго он проходит и как его удаляют.

Многие пациенты в своих отзывах говорят об эффективности компрессов. Для компресса берутся листья малины, петрушки, цветки ромашки и календулы. Травы заливаются кипятком и настаиваются. Ватные диски смачиваются в получившемся настое и накладываются на глаз на 10 минут каждый день.

Еще одним средством борьбы с халязионом и другими заболеваниями является применение сока алоэ. Протирать веки необходимо один раз в день соком, разбавленным водой.

Халязион у детей (видео)

Халязион верхнего века у детей встречается намного реже, чем у взрослых. Заболевание имеет те же причины и симптоматику. Отличие состоит в более быстром уменьшении шишки при использовании консервативной терапии. Хирургическое удаление требуется редко.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия вытекают из причин возникновения халязиона верхнего века. К ним относят:

• соблюдение сроков хранения контактных линз и требований по их хранению;
• своевременное лечение инфекций глаз;
• укрепление иммунитета, прием мультивитаминных комплексов в сезон простуд;

Прогноз для жизни (при своевременном и рациональном лечении) благоприятный, послеоперационные осложнения возникают редко. Если во время операции не была полностью удалена капсула образования, возможно развитие рецидива.

При множественных или часто рецидивирующих халязионах проводится консультация других специалистов – терапевта, эндокринолога, инфекциониста. Такие халязионы могут быть первыми признаками эндокринных нарушений или наличия в организме пациента скрытой инфекции.